НАЛОГ МОХСД Н 640, Н-190 Министарство правде од 17.10.2005 "по налогу ЦАРЕ лица на одслужењу казне заточења и затварања" (регистрована у Министарству правде 01.11.2005 Н 7133)

Share Tweet Pin it

Регистровано у Министарству правде Руске Федерације 1. новембра 2005. године Н 7133

МИНИСТАРСТВО ЗДРАВЉА И ДРУШТВЕНОГ РАЗВОЈА

РУСКЕ ФЕДЕРАЦИЈЕ

Н 640

МИНИСТАРСТВО ПРАВДЕ РУСКЕ ФЕДЕРАЦИЈЕ

Н 190

НАЛАЖЕ

17. октобар 2005

НАЛОГ ОРГАНИЗАЦИЈЕ МЕДИЦИНСКЕ ЗАШТИТЕ

ЛИЦА ЗА КАЗНИ НА КОРИШЋЕЊУ

СЛОБОДЕ И ЗАТВОРИ

На основу члана 29. основама Руске Федерације закона о здравственој заштити грађана од 22. јула 1993 Н 5487-1 (лист Конгреса народних посланика Руске Федерације и Врховног савета одбране Руске Федерације, 1993, Н 33, тачка 1318 ;. скупштине Руске Федерације, 1998, Н-10, арт 1143 ;. 1999, Н-51, арт 6289 ;. 2000, Н-49, арт 4740 ;. 2003, Н-2, тачка 167 ;. Н 9. тачка 805 ;. Н 27, чл 2700 ;. 2004, Бр. 27, ставка 2711, бр. 35, ставка 3607, бр. 49, ставка 4850) наручујемо:

Одобрити приложени поступак организовања медицинске његе за особе које издржавају казне у местима лишења слободе и притворјују их у притвору.

и друштвеног развоја

и друштвеног развоја

и Министарство правде

од 17. октобра 2005. године Н 640/190

НАЛАЖЕ

ОРГАНИЗАЦИЈЕ МЕДИЦИНСКЕ ПОМОЋИ ЗА ЛИЦЕ ЗА ПОВРЕДУ КАЗНИ

У ПОДРУЧЈУ ПРЕКРИВАЊА СЛОБОДЕ И ЗАТВОРА

И. Опште одредбе

1. Овај поступак је развијен у складу са основу закона Руске Федерације о здравственој заштити до 22. јула 1993 Н 5487-1 (лист Конгреса народних посланика Руске Федерације и Врховног савета одбране Руске Федерације, 1993, Н 33, стр. 1318), Тхе Федерал zakona од 15. јула 1995 Н 103-ФЗ "о притвору осумњичених и оптужених лица" (Збирка Руске Федерације, 1995, Н 29, стр. 2759), Кривичног извршни законика Руске Федерације (Сабрана законодавства Руске Феде ација 1997, Н-2, члан 198) и уређује питања која се односе на организацију здравствене заштите за лица осумњичених или оптужених за кривична дела (у даљем тексту -. осумњичени и оптужени) притворен у притворским центрима Савезне КПЗ службе, као и лица, издржавање казне у мјестима лишења слободе (у даљем тексту - осуђеници).

Осумњичени 2. медицинску помоћ, оптужени и осуђеници додељена здравствене установе (у даљем тексту - здравствене установе) и медицинске јединице институцијама Савезне КПЗ службе, је створен за ове сврхе, или система здравствене заштите објеката државних и општинских здравствених.

У складу са чланом 12. основама Руске Федерације закона о здравственој заштити од 22. јула, 1993 Н 5487-1 "Јавни здравствени систем се састоји од медицинских организација, укључујући и медицинске установе, фармацеутске компаније и организације, апотеке, створених савезни органима извршне власти у области јавног здравља, другим савезним извршним органима и извршним властима субјеката Руске Федерације ".

3. медицинска нега осумњичени, оптужени, осуђени, као и квалитет њеног пружања контроле спроведене од стране релевантних савезне извршне власти и територијалних органа, укључујући и лекарске ординације, одељења, канцеларије (у даљем тексту - медицинских уређаја), извршне власти Руске Федерације, локалне самоуправе на здравствене установе, односно поделе medical supplies.

4. Медицинске услуге федералних извршних органа обезбеђују поштивање права пацијента у пружању медицинске помоћи осумњиченим и оптуженим осуђеним лицима, изузев ограничења предвиђених савезним законима.

5. Основни принципи активности медицинских услуга су да обезбеде:

- поштовање права осумњичених, оптужених и осуђених за здравствену заштиту и државних гаранција за бесплатну медицинску негу;

- приоритет превентивних мјера у области здравствене заштите;

- приступ здравственој заштити.

6. Главни задаци медицинске службе су:

- организовање медицинске помоћи осумњиченим, оптуженима и осуђеницима који су држани у притворским центрима и казнено-поправним установама ФСИН-а Русије (у даљем тексту: Институције);

У целом тексту документа користе се и скраћенице у заградама након ријечи "даље" и пуних имена.

- праћење здравља особа које се налазе у установама;

- организовање обуке медицинских стручњака о професионалним и посебним питањима;

- хигијенско оспособљавање и образовање осумњичених, оптужених и осуђених лица, пропаганде здравог начина живота;

- поштовање санитарних и епидемиолошких захтева у институцијама;

- организација статистичког рачуноводства и извјештавања у складу са утврђеним поступком;

- организовање интеракције са здравственим ауторитетима и здравственим установама државних и општинских здравствених система.

7. Организација превентивног, терапеутског и дијагностичког рада се пружа у складу са нормативним законским актима усвојеним у утврђеном поступку.

8. Организација медицинске његе осумњичених, оптужених и осуђеника обухвата низ превентивних, терапеутских и дијагностичких мјера у циљу осигурања њихових права на здравствену заштиту.

9. Обезбијеђена медицинска помоћ се обезбеђује у износима предвиђеним програмом државних гаранција за пружање бесплатне медицинске помоћи грађанима Руске Федерације.

10. Лица осуђена на казне затвора, суд је утврдио да је издржавање казне у казнену колонију, други осуђеници, осумњичени и оптужени нису у притвору (заштита), примају медицинску негу у болницама по месту пребивалишта, или на издржавању казне на равноправној основи са другима Руски грађани.

11. Држава санитарно-епидемиолошки надзор у установи у складу са савезним Законом о 30. марта 1999. Н 52-ФЗ "о санитарним и епидемиолошке заштите становништва" (збирке Руске Федерације, 1999, Н 14, стр. 1650), у другом нормативни правни акти у области санитарне и епидемиолошке добробит становништва на начин прописан од стране надлежних савезних органа извршне власти.

12. Сагласност са државним санитарно-епидемиолошке, епидемија правилима и прописима је одговорност запослених (особље) агенција и Руске Федерације утврђених законом одговорности за њихово кршење намазе, укључујући осумњичених, оптужених и осуђених.

ИИ. Организација медицинске јединице

притворска и поправна установа

13. У циљу пружања медицинске помоћи осумњиченог, оптужени и осуђени лица у институцијама медицинског јединице, која је подјела Институције: притвор објекат (у даљем тексту - затвор), поправне институције (у даљем тексту - ИС), укључујући и казнену колонију (у даљем тексту - ИР) медицинска поправни дом (у даљем тексту - Лиу), малолетник поправни (у даљем тексту - ЕК), затвор) или огранак медицинска установа.

Објекат где је медицински део је структурна јединица обавља функције окружењу здравствене заштите које су садржане у погледу осумњичених, оптужених и осуђених лица по врстама неге (радове и услуге) у складу са дозволом за медицинске активности.

14. Главна сврха медицинске јединице је осигурати пружање примарне здравствене заштите особама које се налазе у установи. У зависности од локалних услова, врсте установе, економске изводљивости и других околности, медицинска јединица може пружити одређене врсте специјализоване медицинске неге.

15. Главни задаци медицинске јединице су:

- пружање хитне медицинске помоћи;

- амбулантна и стационарна медицинска нега;

- организовање и спровођење лекарских прегледа, медицински преглед;

- организовање и имплементација комплекса санитарно-хигијенских и анти-епидемијских мјера;

- хигијенску обуку и промоцију здравог начина живота.

16. Медицинска јединица може имати амбуланту, болницу, медицински изолатор, апотеку и стерилизациону (аутоклавну) болницу. Све просторије медицинске јединице опремљене су техничким и техничким средствима заштите и надзора.

Присуство медицинског уређаја различитих функционалних одељења, број кревета у болници и особље број медицинског особља утврђује ФПН Русије на основу карактеристика територијалног положаја институција у односу на институцијама здравствене заштите и ограниче пуњење установа основана од стране Министарства правде Русије.

17. Амбуланта медицинске јединице је осмишљена да пружи амбулантну медицинску помоћ осумњиченима, оптуженима и осуђеницима који се налазе у Институцији.

Структура амбуланте обухвата:

- шеф медицинске јединице;

- медицински пријем (терапеут, фтиризар, психијатар, психијатар-нарколог, стоматолог и друге канцеларије);

- пријем у болницу (болничар, медицинска сестра);

- помоћна дијагностика, укљ.

У амбулантној соби су додељене и опремљене просторије за:

- за складиштење лекова;

- да чекају пријем.

18. Болница у медицинској јединици је дизајнирана за:

- преглед болесника и лечење пацијената са процјењеним трајањем боравка до 14 дана;

- привремену изолацију заразних болесника, као и пацијенте са болестима за које се сумња да су инфективне, прије њиховог упућивања у здравствени објекат;

- рехабилитациони третман пацијената након пуштања из болнице у складу са закључцима специјалиста;

- стационарни третман непревозивих пацијената ради побољшања њиховог стања и преноса у здравствене установе;

- садржај пацијената који су подвргнути раном пуштању на слободу због болести, ако их не могу наћи у хостелу и нема индиција за упућивање у болнице казненог система (у даљем тексту: МИС).

19. Режим изградње притворским центрима и затворима, као иу казненом ћелији (у даљем тексту - казна ћелија), дисциплинска објекта (у даљем тексту - ДИЗО), ћелије типа собе (у даљем тексту - ФЦТ), једне ћелије типа просторија (у даљем тексту - ЕПКТ), изоловани просторија строги услови за издржавање казне опремљени су просторијама за амбулантно прихватање осумњичених, оптужених и осуђених (у даљем тексту - медицинска канцеларија).

20. У присуству менталних поремећаја у осумњиченим, оптуженим и осуђеним поступцима лечења врши се само у складу са именовањем психијатра.

21. Медицинско особље Институције треба да поседује стручне вјештине које одговарају квалификационим медицинским захтјевима.

22. Функционалне јединице медицинске јединице имају обиљежену медицинску и санитарну имовину, просторије у којима се налазе морају имати грејање, топлу и хладну воду. Простори медицинске јединице морају бити опремљени осветљењем и алармима.

Медицинске јединице стављају и чувају у просторијама у складу са државним санитарним правилима и нормама за медицинске и превентивне установе.

23. Руководство медицинске јединице врши шеф именован на положај у складу са утврђеним поступком. Препоручљиво је представљати специјалисте са вишим медицинским образовањем на овој позицији.

ИИИ. Терапеутско и превентивно одржавање осумњичених,

оптужени и осуђени у медицинској јединици

24. По доласку у притворски центар, сви долазни (укључујући и следећи транзит) подлежу примарном љекарском прегледу како би идентификовали особе које представљају другу епидемијску претњу, као и пацијенте којима је потребна хитна помоћ. Посебна пажња се упућује на присуство спољних манифестација кожних, венских, заразних и других болести, инфестација педикулозом, сакупљање епидемија.

25. Основни лекарски преглед се спроводи што је пре могуће прије слања осумњичених, оптужених и осуђених на "опће" ћелије. Инспекција држи лекара или хитну у специјално опремљеним соба медицал префабрикованих раздвајања ПТДЦ опремљен апаратом за мерење крвног притиска, стетоскоп, термометар, шпатуле Испит орални рефлектор тегове ростомером.

26. Здравствени часопис СИЗО (карантин) се чува у медицинској соби, у којој се откривају основни подаци о испитиваним осумњиченима, оптуженима и осуђеницима и њиховим болестима (повредама).

27. За сваког осумњиченог и оптуженог попуњена је медицинска карта амбулантног пацијента прописаног типа.

Информације о чињеници тражења медицинске помоћи, здравственог стања грађана, дијагнозе његове болести и других информација добијених током његовог прегледа и лијечења представљају медицинску тајну.

Дио 1 члана 61. Основе законодавства Руске Федерације о заштити здравља грађана од 22. јула 1993. бр. 5487-1.

Такве информације могу бити садржане у горе наведеном часопису, медицинској карти амбулантног или медицинског дијаграма болничког пацијента, као и друге медицинске документације (укључујући и документацију за регистрацију).

28. У случају испоруке до успостављања особе са телесне повреде, на иницијативу дужности помоћника начелника Институције (дежурном официру), или на захтев лица које физичке повреде, као и откривање повреда када се посматра са лекаром (лекар, медицински техничар) је нацртана произвољно образац. Рекао је акт припремљен у два примерка, од којих је један везан за медицинску рекордном амбулантно, други примерак је руком осумњичени или осудити под његовим личним потписом на првом копирања чина.

Начелник Институције и тужилац који надгледају активности Институције су обавијештени о чињеници истраживања у извјештају. Приступ списка на медицинску карту амбулантне особе је обавезан на списку наведених дијагноза.

У консултацији са медицинским радником који врши физички преглед, приликом интервјуа и прегледа жртве, регистрацију медицинске документације или акт којим се осигурава његова сигурност могу присуствовати други запослени. Институције које немају медицинско образовање.

29. Они избавио од ИТТ и потребна акутних објеката неге стационарна здравственим (у одсуству могућности пружања жељени тип третмана у затвору), институције неће бити прихваћен и прослијеђен одговарајуће поставке здравствене заштите или казненим државе и комуналним системима здравствене заштите, гдје се ова врста помоћи може пружити.

30. Особе осумњичене да имају заразну болест одмах након испитивања су изоловане. Примарна санитизатион се врши обавезно дезинфекцију одећу и личне ствари, након чега рекао осумњичени или осудио усмерен у специјалном камером-изолатор, где су били под испитивања за дијагностичке сврхе и, ако је потребно - третман.

31. Постављање пацијената врши се према правном лекару. Особе које имају знаке менталног поремећаја, укључујући тенденцију агресије и аутоагресије, стављају се у ћелије узимајући у обзир препоруке психијатра и психолога. Особе осумњичене за инфективне или паразитарне болести налазе се у коморама додијељеним за карантин. Термин карантина се одређује медицинским индикацијама.

32. У периоду од не више од три дана од њиховог доласка у центру за притвор сви добили, осим у транзиту, у дубини лекарски преглед (у другим здравственим центрима - медицински асистент) и рентгенофлиуорографицхеское преглед.

33. Током испитивања пацијента лекар сазнаје жалбу, истражује историју болести и живот, увидом у циљу откривања повреде, поново примењује тетоваже и другим посебним ознакама, за обављање свеобухватну физички преглед, употребом конвенционалних техника инспекције, палпација, удараљке и аускултацију, са присуство индикација одређује додатне методе испитивања.

Сви подаци добијени током анкете на прописан начин евидентирају се у медицинској карти амбуланте.

34. Осумњичени, оптужени и осуђени након транзита примају неопходан третман, преглед у складу са пратећим документима који су приложени јавној истрази о личном досијеу или приликом тражења медицинске помоћи.

35. Лабораторијски тестови се проводе ради откривања сексуално преносивих инфекција, ХИВ инфекције, туберкулозе и других болести.

36. У присуству медицинских стручњака у медицинском особљу укључени су у медицинске прегледе свих осумњичених, оптужених и осуђених лица.

У будућности планирани (најмање два пута годишње) лекарски прегледи и непланирани - према индикацијама.

37. У случају погоршања здравственог стања или у случају да осумњичени или оптужени добију повреде, здравствени преглед, као и пружање медицинске помоћи, без одлагања врши медицинско особље СИЗО-а. Медицински преглед обухвата: медицински преглед, ако је потребно - додатне методе истраживања и ангажовања медицинских специјалиста. Резултати се евидентирају на медицинској карти амбуланте на прописани начин и пријављују се лицу у облику који му је доступан.

38. Ако се утврди да је лице у стању да верује да је штета по здравље осумњиченог, оптуженог или осуђеног лица проузрокована незаконитим радњама, медицински службеник који је обавио љекарски преглед обавијестио је шефу Институције о томе у писменој форми.

39. Одбијање осумњиченог, оптуженог или осуди га на предложеног испитивања, лечења, други медицинска интервенција је направљен од стране уласка у медицинску документацију и потврдио његов лични потпис, а потпис медицинског радника након разговора, у којима или осумњичени оптужени или осуђени на приступачан начин за њега објашњене су могуће последице одбијања предложеног третмана и дијагностичких мјера.

Невољност осумњиченог, оптуженог или осуђеног да потврди његово одбијање личним потписом разматра медицинско особље и упише се у медицинску документацију.

40. Сви полазиште од СИЗО-а, укључујући и транзит, подлежу обавезном медицинском прегледу ради утврђивања погодности за услове превоза. За транспорт, пацијенти у акутној фази болести, пацијенти са инфективним и венеричним болестима, погођени педикулозом, шверцима који нису прошли утврђени ток терапије, а такође и непреносиви пацијенти нису уврштени у саобраћај.

По завршетку испитивања, закључак се даје уз напомену у медицинској карти амбулантног пацијента о стању здравља сваког пацијента који се смањује. Здравствени службеник који је извршио испит положио је свој потпис, наводећи име, положај и датум, по закључивању и на отвореном истраживању личне датотеке.

Континуитет у лечењу при преношењу пацијента у други Институција се обезбеђује преносом медицинске картице амбулантног пацијента са личним случајем, где се рефлектује текући и препоручени третман.

41. Осуђени који су стигли у болницу налазе се у карантинском одјељењу до 15 дана. По доласку, сви осуђени су подвргнути лекарском прегледу ради идентификације заразних и паразитарних болести.

42. За то време, они су подвргнути темељно лекарски преглед како би се утврдиле постојеће болести, процену здравља. Током његове лекари да прикупи анамнеза претходних болести (укључујући епидемиолошке анамнезе), повреда, операција, које се воде у здравствену организацију именује додатне испите ако је потребно. Кс-зрацима или рендгенски преглед груди се одржава у најкраћем могућем року (не више од 2 недеље) у недостатку података о понашању истраживања за последњих 4 месеца.

Даљи здравствени мониторинг здравственог стања осуђеника врши се приликом превентивних прегледа, амбулантних посета медицинској јединици, као и дијагностичког посматрања особа са хроничним обољењима.

43. Превентивни медицински преглед се врши једном годишње. Двапут годишње се врше превентивни прегледи за осуђене који издржавају казне у затворима и другим притворским објектима под коморним условима, као и за малолетне осуђенике, укључујући и оне који издржавају казне у образовним колонијама.

Распоред ових инспекција одобрава шеф ИС. У складу са распоредом, руководилац медицинске јединице организује испитивање медицинске јединице коју су љекари осудили, уз ангажовање неопходних медицинских специјалиста медицинских и превентивних и медицинских казнено-поправних установа казнено-поправног система. У испитивању мора учествовати терапеут, психијатар, стоматолог (стоматолог), педијатар (у ВЦ и домовима за децу).

44. Долазак осуђеника ради превентивног испитивања у казнено-поправним установама организује и спроводи шеф одреда, ау затвору - руководилац Институције.

45. Током прегледа:

- прикупљање анамнестичких података, жалбе;

- антропометријско истраживање (висина, телесна тежина);

- објективно истраживање органа и система;

- одређивање видне оштрине и слушања;

- гинеколошки преглед жена: дојке студи палпација, узимајући разливање за цитолошком испитивање вагине, уретре и присуство одвојен - од брадавице дојке, девојке - дигитални преглед кроз ректум (ако је назначено);

- испитивање прстију од ректума особама старијим од 40 година;

- туберкулинска дијагностика на прописан начин;

Истраживање хемоглобина, феномен седиментације еритроцита, број и састав леукоцита.

- општа анализа урина;

Одређивање концентрације урина водоника (пХ урина) или реакција на киселину, специфична тежина (релативна густина) урина, ниво глукозе у урину, протеини, жучни пигменти у седименту у урину и уринима.

- ЕКГ (од 15 година - 1 пут за 3 године, од 30 година - годишње);

- Флуорографија (рендгенографија) грудног коша - 1 пут у 6 месеци;

Резултати превентивног прегледа уносе се у медицинску карту амбуланте.

46. ​​Пре стављања осумњичених, оптужених и осуђених лица у самици или самицу у кажњавању ћелијама, ДИЗО, ФЦТ, ЕПКТ изолован објекте строге услове издржавања казне, након што је одлука о казни је лекарски преглед са писменим мишљењем лекара (медицински асистент) о могућности његовог садржаја у наведеним просторијама.

Основа за израду медицинског извештаја о немогућности задржавања кажњене особе у овим просторијама може бити болест, траума или други услови који захтевају хитну његу, лечење или надгледање у болници (укључујући медицинску јединицу).

47. Особе које се држе у кажњавања ћелији, ДИЗО, ФЦТ, ЕПКТ, са могућношћу закључавања и за казну ћелија притворске центре, лекарски преглед и заштита се спроводи на лицу места медицинско особље на дневни провјерити санитарне стање просторија, као и жалбе. У случајевима где постоји опасност по здравље или живот особа заточених у тим објектима, понуђач предузме кораке да изрази испоруку особе у медицинској јединици.

48. По одласку из институције (трансфер, пуштање на слободу, итд.) Осумњичени, оптужени лица, осуђени су подвргнути завршном медицинском прегледу са формулацијом епискриза.

49. Вријеме амбулантног пријема у медицинске јединице осумњичених, оптужених лица, осуђених у институције МИС-а, утврђује се свакодневном рутином одговарајуће институције.

50. У притворским центрима и затворима, осумњичени, оптужени и осуђена лица траже медицинску помоћ од лекара током свакодневног круга својих ћелија или у случају акутне болести било којем запосленом. Запослени, коме се пријављује осумњичени, оптужени или осуђени, дужан је да предузме мере да организује пружање медицинске помоћи њему.

Да пружи медицинску помоћ, лице које му је потребно одводи се у медицинску канцеларију (амбуланту) у којој се врши лекарски преглед и спроводи се терапијске мјере. Ако је то неопходно, медицински лекар врши одговарајуће састанке у границама своје надлежности или пацијенте води евиденцију да дође до доктора.

51. Здравственим радницима је забрањено да се чувају у ћелијама и затварају центре за притвор, затворе, специјалне режимске колоније, казнене и дисциплинске изолаторе, просторије типа коморног типа без подршке инспектора (млади инспектори).

52. У центрима за притвор, казнено-поправним колоније посебним режимом и затворима до лекара (болничар), или обављање операција пацијената су приказане појединачно или у групама од 3-5 људи да испуњавају услове изолационе и са одговарајућим надзором. У другим затворима осуђеници долазе у амбулантну негу сама.

53. У сваком одреду ИУ, шеф одреда води дневник за претходно именовање амбулантног пријема. У притвору, дневник је на дужности у случају. Дневник за претходно именовање се шаље медицинској јединици пре почетка амбулантног пријема. Након пријема, дневник се враћа одређеним особама.

Пријем без уноса у часопису се врши само у случају ванредног стања.

54. Пре пријема амбулантно сестра (медицинска сестра) бира медицинску документацију амбулантних, журке, снимљених у избору часописа за амбулантну негу, проводи пред-медицински врста да закажем, у зависности од хитности медицинске неге, укратко преиспитује пацијенте да одреде своје жалбе, мере код пацијената телесну температуру и одређује ред њиховог упутства лекару.

При сортирању просечан лекар посвећује посебну пажњу пацијентима са високом температуром, акутним боловима у трбуху, нападима ангине пекторис, жутици и значајном општом слабошћу.

Током пријема у амбуланти, а ако је неопходно ради обезбеђивања безбедности у ординацији лекара (парамедицин), инспектор (млађи инспектор). Одлуку о потреби његовог присуства доноси лекар који врши амбулантни пријем. Неусаглашеност осумњиченог, оптуженог или осуђеног за присуство приликом испитивања запосленог који није повезан са медицинским особљем уписује се у здравствену евиденцију амбуланте.

55. Амбулантни пријем у одређено време обављају лекари медицинске јединице. У институцијама, где лекар није доступан особљу, хитну помоћ управља болничар.

56. Увидом у пацијента на амбулантно лекара сазна жалбу, истражује историју болести и живот, увидом у циљу откривања повреде, поново примењује тетоваже и другим посебним ознакама, за обављање свеобухватну физички преглед, коришћењем конвенционалних техника инспекције, палпација, удараљке и аускултацију. Посебну пажњу привлаче темељној испитивање болесника са температуром, акутним абдоминални бол, ангином, значајан жутица и општа слабост. Приликом испитивања пацијената врши се неопходна лабораторијска и функционална испитивања.

У идентификовању повреда поново тетовирање, свеже трагове ињекције (ако постоје разлози за веровање које оштећују здравље осумњиченог, оптуженог или осуђено лице проузроковало као резултат незаконитих радњи) лекар, који је спровео анкету, пријављених на челу извештаја институција.

57. Након прегледа пацијента лекар кратко и јасно ставља у његовом медицинском картону амбулантно дана пријема жалбе, подаци објективног прегледа, дијагностике, лечења и дијагностичке сврхе, доноси закључак о потреби да напусти са посла, показује датум поновног појављивања на рецепцији.

58. У сложеним случајевима успостављања и диференцирања дијагнозе болести и развијања тактике лечења, пацијенти се испитују комисије или шаљу на консултације специјалистичким љекарима.

За консултације укључени су лекари-специјалисти медицинског-профилактичког (у даљем тексту: здравствени објекти) и медицинске казнено-поправне установе казнено-поправног система, као и лекари - специјалисти здравствених установа општинског и државног здравственог система. Консултације од стране медицинских специјалиста могу се обављати у медицинском делу установе или у другој здравственој установи.

59. Специјално одређени лекар води регистар амбулантних пацијената. У часопису за регистрацију амбулантних пацијената, лекар или лекар мора јасно забележити дијагнозу, закључак о отпуштању са посла или одељења, датум поновног појављивања лекару.

60. Закључак о делимичном или потпуном ослобађање од одела и рада, као и за особе које одлазе у притвору и (или) се лече у болници, на шетњу - наметнуо лекара у случају његове одсутности - техничара.

61. Списак лица ослобођених са посла или шетње од медицинске јединице пренесе се на дежурног службеника Институције.

Рачун осуђених лица ослобођених радника води се у регистру привремене неспособности за рад.

62. Осуђена лица привлаче плаћени рад признат као привремено неспособан за рад због болести, повреде, трудноће, порођаја и бриге за болесно дете у кући детета, направљена од лист од привремене неспособности на начин утврђен од стране Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације и Министарства Правда Руске Федерације.

63. Када преносите у другу болницу лист привремене неспособности прешао из медицинске документације, као и да помогне отвори досије осуђеног белешку на привремене неспособности: Датум оснивања привремене неспособности, привремени број инвалидско стања и датум обнове (у бројевима инклузивно). Приликом транзита, докуменат привремене инвалидности проширује лекар Институције, преко које се превоз врши, у складу са утврђеним поступком.

64. У медицинској карти амбуланте евидентирају се сва именовања и манипулације, без обзира на место њиховог понашања (укључујући СХИЗО, ДИЗО, ЕККТ, ПЦТ, ћелију СИЗО-а).

65. Медицинска картица амбулантне именовања пацијент листова, листови за привремено инвалидског стране осумњичених или оптужених и осуђени не издаје, се чува у медицинској јединици закључани у кабинете, привремене неспособности листова - метално кућиште, трезорских. Лице које именује шеф медицинске јединице одговорно је за евидентирање и чување. Заједно са медицинским записом амбуланте, чувају се часописи за снимање амбулантних пацијената.

Ова одредба не би требало да лишава осумњиченог, оптуженог и осуђеног за право на информисање о свом здравственом стању. На захтев осумњиченог, оптуженог или осуђеног, њему се пружа могућност непосредног упознавања са медицинском документацијом која одражава његово здравствено стање, обављена у присуству доктора.

66. Приликом упућивања пацијента на консултације, радиологију, лабораторијско и друго истраживање, као и на поступке који се не могу изводити у медицинској јединици, здравствени картон амбулантног пацијента издаје се особи која прати пацијента. У случају да пратилац није здравствени радник, у циљу очувања медицинске тајне, медицинска документација се шаље у запечаћеној коверти или на други начин који не дозвољава упознавање са информацијама садржаним у медицинској документацији.

Медицинска карта означава податке о испитивањима обављеним у медицинској јединици, наводној дијагнози и оправданости упућивања.

67. Лекови који су осумњичени или оптужени и осуђени за руке се не издају, лекови се обавља у присуству здравственог радника. Изузеци могу укључивати лекове, ненаркотичке, психотропских, потентни или отровним прописане за болести захтевају континуирани терапију одржавања (коронарне срчане болести са ангином и рест хипертензије упорним високим крвним притиском, дијабетесом, епилепсијом и друге сличне болести). Рјешавање проблема дроге у рукама пацијента (по ноћењу) ће бити шеф медицинских (здравствених јединица, амбуланте) појединачно у складу са лекара.

На захтев пацијента, у консултацији са лекарима који долазе и шефом медицинске јединице, пацијент може бити овлашћен, у складу са утврђеном процедуром, да набавља (прими) лекове неопходне за његово лечење.

68. Пацијенти у амбулантном лечењу за узимање лекова и обављање других медицинских и дијагностичких процедура налазе се у медицинској јединици у одређено време. За сваког пацијента који примају амбулантни третман, издаје се процедурална картица. Медицинске прегледе врши парамедицина (медицинска сестра), која означава процедуралну картицу. Пре него што дају лек, парамедицина (медицинска сестра) поново специфицира подношљивост пацијента за сваки прописани лек, а такође провјерава усклађеност издатог лијека и његову дозу уз рецепт.

69. У одсуству стоматолога (стоматолога) у медицинској јединици, лекар (парамедицин) помаже у зубним болестима (углавном на хитним индикацијама) у границама своје надлежности.

70. Пријем пацијената у болницу медицинске јединице врши се у присуству мишљења лекара у медицинској карти амбулантног лекара о потреби испитивања и лечења терапије, упућивања на хоспитализацију установљеног узорка.

Подаци о новопримљеним у болницу уписују се у регистар пријема, пражњења пацијената и одбијања због хоспитализације.

71. По пријему у болницу за пацијента здравствени картон је направљен стационарно (у даљем тексту - историја болести) са листом задатака у којима је опште стање пацијента, детаљан и редом писане жалбе, анамнеза болести и живота, подаци објективног истраживања открила патологија, клиничка евалуација изводе лабораторијске и функционалне студије, прелиминарне дијагнозе, дијагностичке и терапеутске сврхе. У историји случаја, направљена је писмена сагласност пацијента за неопходним лијечењем у блиској будућности (узимајући у обзир садашње стање пацијента).

Најкасније три дана након пријема пацијента, утврђује се клиничка дијагноза.

Сви случајеви хитне или планиране хоспитализације у болници, као и изводи из ње, медицинска јединица обавештава руководиоца одреда (старјешине у телу).

72. Сви пацијенти који улазе у болницу пролазе кроз обавезну санацију. У зависности од стања пацијента, санитација може бити потпуна или делимична. Ако је потребно, дезинфекцију доњег пацијента пацијента. Одећа и обућа се чувају у специјално додељеној болничкој соби, доњи део пацијента се предаје вешу и враћа му се на пражњење.

73. Пацијенти који представљају опасност за друге (са инфективним, заразним кожним, менталним болестима) се чувају одвојено. У ту сврху одјељење медицинске јединице обезбеђује одјељења или кутије за одвојено постављање пацијената дуж профила болести.

74. Доктор прегледа лекар ујутру сваког дана. Сви који су ушли у болницу током последњих 24 сата прегледава се од стране руководиоца медицинске јединице, затим испитује ове пацијенте по потреби, али најмање једном недељно и пре испуста. Резултати испитивања пацијената од стране шефа медицинске јединице са дијагнозом и препорукама уписују се у историју болести и потписују га.

Дневник болести одржава лекар 1 пут за 2-3 дана у случајевима благих болести и свакодневно у умереним и тешким случајевима. Ујутру и увече, температура тела се мери и снима у историји болести.

75. Медицински састанци, мерење телесне температуре, антропометријске студије врши помоћник лекара (медицинска сестра) на дужности. Свакодневно одабире именовања са листе задатака.

Дежурни фелдсхер (медицинска сестра) такође је одговоран за праћење свакодневне рутине пацијената. Уз рутину дана установљеног у болници, пацијенти се упознају са пријемом у историји болести када уђу у болницу.

76. Пацијент може бити распоређен у кревет, полу-кревет или општи третман. Постељина се препоручује пацијентима са високом телесном температуром, израженом општом слабошћу, појаве интоксикације, полу-кревету - пацијентима чији третман захтева рестрикцију моторичке активности; опћенито - пацијентима чије лијечење не захтијева ограничење моторичке активности.

77. Током боравка у болници, пацијент је подвргнут истраживању, који у свим медицинским условима користи све методе инструменталног и лабораторијског истраживања. Уколико је неопходно, у консултације су укључени лекари-специјалисти медицинских и превентивних здравствених установа казнено-поправног система, као и медицинске и превентивне институције државног и општинског здравственог система.

Планиране консултације се спроводе по распореду, ау хитним случајевима - у било које доба дана.

78. Отпуст из болнице врши опоравља, континуиране побољшања у држави, трансфер у другу болницу, или нарушавање дневног реда, Одбијање лечења (у одсуству опасности од живота пацијента или здравље других). Пражњење пацијента је координирано са руководиоцем медицинске јединице, одговарајућа епикризија се саставља на пражњењу, од којих једна копија остаје у историји болести, друга се уноси у медицински запис. Епискриза испуштања потписује лекар који присуствује и шеф медицинске јединице.

79. Једна од главних функција медицинског уређаја је организација и пружање хитне медицинске помоћи у акутним болестима, тровања, траума и других услова. Поступак за пружање хитне медицинске помоћи одређује шеф медицинске јединице, у зависности од прописа институција, на располагању регуларне снаге и средстава, посебно институције дислокација у односу на здравствених установа МИС и објеката територијалних здравствених и других локалних услова, одобрава руководилац институције и доставља се информације свих заинтересованих лица.

Хитна медицинска помоћ се може пружити у оквиру прве помоћи, прве помоћи, прве медицинске и квалификоване медицинске заштите (са обученим специјалистима и одговарајућом опремом).

80. Организација хитне медицинске његе обезбеђује:

- могућност непосредне медицинске заштите на месту порекла болести, трауме, тровања или других стања;

- брза испорука пацијента медицинској јединици или најближој медицинској и превентивној институцији са пружањем медицинске помоћи током превоза;

- Непосредна испорука пацијенту у медицинском делу хитне медицинске помоћи или пре доласка лекара - медицинска помоћ;

- хитну медицинску евакуацију пацијента из медицинске јединице у медицинску и профилактичку установу завода за установе или територијалне здравствене установе у случају потребе за хитном медицинском или специјализованом медицинском заштитом.

81. Рокови позив болничар или хитна заштита током времена када је рутински институције не дају присуство у њој медицинског особља, као и пружање хитну евакуацију транспорта пацијената са заштитом и надзором је одговорност оперативне дужности поправне установе, дужност помоћника начелника притворске јединице, затвор.

82. Хитна медицинска нега је обезбеђена у чистој гардероби или соби за третман.

За то, у сталној спремности треба да буде у просторији за третман и облачење:

- комплети (пост-синдроме пилинг) за хитну медицинску негу;

- Стерилни хируршки инструменти, шприцеви, ињекционе игле;

- залиха стерилних прелива;

- табела која приказује главне симптоме одговарајућих болести, приручник на ургентној терапији првог реда с пописом средстава и активности за хитну негу и тактику праћења за пацијента;

- таблете компатибилности са лековима и компликације терапије лековима.

Свако клиничко стање (комплекс синдрома) означава серијски број. Исти број означава одговарајуће групе лијекова, концентрисане у гнездама посебних ормара.

У сталној спремности треба да постоји преносив медицински пакет (торба, кофер) са скупом средстава за пружање хитне помоћи из медицинског дела.

83. Сви лекови намијењени за текуће трошкове и имовину за хитну помоћ чувају се у посебним плакарима под бравом и кључем.

Наркотици опојних дрога, психотропних, моћних и отровних супстанци чувају се само у апотеци (опремљени алармом против провале пословног објекта) Институције, у металном орману испод браве и кључа. Ослобађање њиховог медицинског дела врши се строго према медицинским индикацијама са одговарајућим уносом у медицинску евиденцију амбуланте и књигама отровних, наркотичних, психотропних, моћних, скупих лекова и етил алкохола у апотеци.

Пре издавања лекова, пацијент се проверава сваки пут када је лек прописан и датум истека лека.

Сви медицински радници систематски предузимају мјере у циљу искључивања приступа особа које се држе у казнено-поправном систему за лијекове и медицинску опрему.

84. Упућивање пацијената на медицинске и превентивне и медицинске поправне установе врши се за медицинске, укључујући и анти-епидемијске индикације.

85. Хитно упућивање пацијената на болничко лечење врши се у најближем здравственом објекту или здравственој установи државног или општинског здравственог система. У правцу хитне хоспитализације, пружају се кратке информације о стању пацијента и његовој бриги прије хоспитализације.

86. Пратећи пацијента приликом превоза у болницу МИС врши медицинско особље Институције која шаље пошиљку.

У случају хоспитализације пацијента у здравственим установама у државним и општинским здравственим системима, медицински тим за хитне случајеве не укључује медицинско особље институције која шаље пошиљку да прати пацијента.

87. За пратњу и чување осумњичених, оптужених и осуђених на здравствене установе, територијалним здравственим установама из службе обезбеђења додјељује се привремени стражар. Надзор осумњичених, оптужених и осуђених лица врше чланови одјељења за безбједност Институције.

88. На неки начин следећи пацијент (жртва) треба да прати здравствени радник који се пружа са потребним средствима за пружање хитне пут медицинске неге. Када прати инфективне пацијент мора имати ставке бриге о пацијенту у складу са природом заразних болести (кофу за прикупљање и дезинфекција излучевина пацијената, уље платно, - цревних инфекција, памук-газа Респиратор - респираторне инфекције) и средства за дезинфекцију. Медицинска пракса која прати инфективни пацијента, саветује вријеме запослених чувара и безбедности одељење о правилима понашања како би се спречило могуће инфекције.

89. Превоз инфективног пацијента у медицинску и превентивну установу врше санитарна или друга возила опремљена за превоз таквих пацијената.

90. Истовремени превоз пацијената са различитим инфекцијама, као и заразних и соматских пацијената, није дозвољено на истом возилу.

91. Возило на којима је заразна пацијент узима у здравству подешавање ЦЦС пролази дезинфекције снаге и ресурсе у здравствену установу, а када се испоручи на здравствену заштиту постављање државних и општинских система здравствене заштите - снаге и средства институција - пошиљаоца.

92. Прије евакуације пацијента из медицинске јединице у медицинску и превентивну установу лекар мора предузети неопходне мере да спречи развој могућих компликација током транспорта:

а) у трауматске повреде мозга: направи удобан положај жртве без угрожава дисања и упозорење од аспирације (да окрене главу у страну), због повреде респираторних и срчаних предузме одговарајуће корективне мере;

б) повреда кичме и кичмене мождине:

- цервикални одјел - евакуација жртава на крутом штиту, нежно фиксирање главе, поремећаји кардиоваскуларног система и дисање - увођење лекова, вештачка вентилација плућа;

- грудног и лумбалног одјељења - евакуацију жртава на ригидном штиту, спровођење неопходних мера за кардиоваскуларне поремећаје, према индикацијама - катетеризација бешике;

ц) фрактуре дугих тубуларних костију екстремитета, оштећење крвних судова: имобилизација, заустављање крварења, администрирање анестетика пре транспорта и спровођење других анти-шок мера.

Ако се сумња на акутно хируршко обољење органа абдомена, пацијент се одмах евакуише медицинским превозом у медицинску и профилактичну установу у склоној позицији, у пратњи медицинског службеника. Строго је забрањено коришћење анестетика, одлагање пацијената у медицинској јединици ради разјашњења дијагнозе у синдрому "акутног абдомена", затворене повреде абдомена.

У случају поремећаја осетљивости на кожу, избегавајте коришћење топлих загревача на удовима.

93. Индикације за хитну хоспитализацију у медицинско-профилактичкој установи пацијената са хируршким профилом су:

- болести које дају симптоме "акутног абдомена";

- оштећење крвних судова са и без крварења;

- повреде оштећених костију, зглобова и нервних судова, прелома костију;

- потреси и модрице мозга;

- велика оштећења меких ткива;

- оштећење грудног коша са сумњивим пнеумотораком и хемотораком;

- абдоминалним и карличним повредама са сумњивим оштећењем унутрашњих органа;

- костију и тетиву, дубоке апсцесе, карбунке било које локализације, акутни остеомиелитис и артритис;

- опекотине и смрзавања степена ИИ-ИВ;

- Остале болести и повреде које захтевају хитну хируршку негу.

Од правца болнице на време читања се може додати и: малигнитета и болести, сумњивих за малигне дегенерације (укључујући пигментосае тумора коже, а често мењају боју крварење током бријања, четкање и друго трауматично).

94. Пацијентима којима је потребна хитна квалификована и специјализована медицинска помоћ подлежу хитној хоспитализацији у болници:

- са акутним повредама коронарног циркулације (инфаркт миокарда, продужени напад ангине);

- са хипертензивном кризом, не долази у медицинске услове;

- реуматизам (активна фаза);

- не заустављају се у условима медицинског дела са нападима бронхијалне астме;

- акутни, субакутни нефритис;

- акутни поремећаји срчаног ритма, укључујући и оне са циркулаторном инсуфицијенцијом;

- са хемолитичким стањима, анемијом, лимфопролиферативним болестима, леукемијом;

- акутна дијареја са синдромима дехидрације и електролитским поремећајима;

- тегобе непознатог порекла, као и пацијенте са сумњивим акутним заразним болестима;

- акутни и уз погоршање хроничних заразних болести;

- акутна, субакутна зрачења;

- дијабетес мелитус у случајевима који захтевају корекцију хипогликемичне терапије;

- Друге болести које захтевају хитну његу.

95. Упућивање на очну службу болнице подлеже:

- све жртве са повредама очију од механичких, хемијских, ефекти зрачења, осим оних са страним лешева површину рожњаче и коњунктиву (у случају успешног уклањања ових страних тела у медицинској јединици); пацијенти са акутним и лечити хроничних обољења апендикса ока;

- сви пацијенти са болестима очног зглоба;

- особе са сумњивим глаукомом;

- особа са брзим прогресивним смањењем видне оштрине или са наглим губитком те друге патологије.

96. Болестације у лечењу и профилактичкој установи подлежу пацијентима са патологијом ЕНТ:

- често понављајуће носно крварење и (или) ако је немогуће зауставити крварење, трауму у носу;

- флегмона усне шупљине и врата, ометајући дисање, ако брзо повећање гушења не захтева хитну трахеостомију на лицу места;

- са болестима који захтевају хитну хируршку интервенцију (са мастоидитисом, са сумњом на интракранијалне компликације гнојних медија отитиса);

- са тешким облицима упале фаринге, грчке или трахеје (акутни ларингеални едем, заглугал абсцес);

- продужени ларингитис у присуству афоније, паротидног флегмона, акутног гнојног медија отитиса и погоршања хроничног гнојног средњег отитиса;

- акутни и погоршани хронични параназални синуситис;

- перицхондритис ушију, екцем спољног уха, флегмоноус ангина и цервикални лимфаденитис;

- са страним органима у органима ЕНТ-а,

- као и са другим болестима и повредама, које захтевају интерни испит и лијечење у специјализованом одјељењу.

97. Болнице са уролошком патологијом у медицинској-профилактичкој установи су подложне болести:

- са симптомима хематурије и пиурије;

- уролитијаза компликована бубрежном коликом;

- тумори и туберкулозе бубрега и уринарног тракта;

- акутни уретритис, циститис, епидидимитис, простатитис;

- пиело- и гломерулонефритис,

- као и друге инфламаторне болести вулве и енурезе.

Хитна хоспитализација подлеже пацијентима са затвореним и отвореним повредама урогениталних органа, акутном задржавању урина, анурији, реничном коликом.

98. Деривати хоспитализације у здравству постављање предметних пацијената са акутних инфективних болести нервног система (менингитис, енцефалитис), цереброваскуларни несреће, трауме мозга, кичмене мождине и периферних нерава, пароксизмалних поремећаји свести и других акутних болести нервног система.

Болестовање пацијената са менталним поремећајима врши се у акутним случајевима на основу медицинског закључка комисије, ау другим случајевима - уз писмену сагласност пацијента.

99. Хоспитализација у здравству постављању предмет пацијената са сексуално преносивим болестима, хроничним фурункулоза, фурункул лицу и врату, атипичне форме пиодермитов, спортисте дисгидротицхескои, руброфитии, трицхопхитосис, микроспоре фавус компликоване свраб, заједнички псоријазу, еритема мултиформе, лупус лупус, и и друге пацијенте којима је потребна посебна метода испитивања и лечења.

100. У болницама пацијенти усмеравао дентогених инфламаторним максилофацијалну (флегмона, акутних остеомијелитис вилица, апсцесе меко ткиво усне шупљине), прелом фацијалног скелета опсежне одонтогениц цисте и бенигни тумори, оралних обољења слузнице уста и других болести које захтевају стационарни истраживање.

ИВ. Организација болничких активности

101. Болнице за осумњичене, оптужене и осуђене особе су здравствени објекти за пружање квалификованих и специјализованих болничких услуга, као и стационарни преглед лица која се налазе у установама.

Могу се основати као независне институције МИС-а, као иу другим институцијама МИС-а (ИЦ, ВЦ, ЛИУ, СИЗО).

102. Болница као независна институција је правно лице, послује на основу Повеље коју је одобрио оснивач, има печате и печате са пуним називом Институције.

103. Болница која ради у склопу заводске установе није правно лице, поступа на основу Уредбе које је одобрила ова институција. Налази се у изолованом делу. Болници има одговарајућу медицинску опрему и опрему, опрему за домаћинство, саобраћај и другу имовину на рачун објеката Институције, који такође одржава режим и организује посебну регистрацију у болници.

104. У зависности од задатка, просторног уређења и број служио контингента су специјализоване и опште болнице са бројем кревета 50 или више оперативних функција централне, регионалне (регионални, национални) међурегионалне здравствених установа МИС.

105. Планирање активности, финансирање, рачуноводство и извештавање у болници врши се у складу са утврђеним поступком.

106. оперативно управљање болнице (правно лице) су фонд од основних средстава (објекти, опрема, инвентар), буџетским средствима за болнице и садржају посебног фонда да обезбеди терапеутске, дијагностичке и друге активности. Одлагање долазних ванбуџетских средстава врши се у складу са повељом болнице.

107. Болница спроводи:

- обезбеђивање квалификоване и специјализоване медицинске заштите осумњиченим, оптуженим и осуђеницима у институцијама, уколико постоје медицински докази;

- обезбеђивање континуитета са медицинским јединицама МИС институција у дијагнози, лијечењу и медицинској рехабилитацији осумњичених, оптужених и осуђеника;

- учешће специјалиста у рутинским превентивним прегледима осуђеника ради идентификације људи са раним стадијумом болести; избор пацијената за рутински третман; контролу над радом медицинских јединица Институција о препорукама лекара болнице;

- проучавање и анализа разлога за касну хоспитализацију, контролу квалитета третмана осумњичених, оптужених и осуђених на прелиминарној фази; развија на тој основи, анкета информације, препоруке и сугестије за здравствене одељења (канцеларија) територијалних органа МИС, медицинске јединице у прилогу агенције МИС региона, у циљу побољшања ефикасности и квалитета здравствене заштите у затвору;

- спровођење испитивања осуђеника који болују од болести која спречавају даље извођење казне и подношење суду потребних материјала за рјешавање питања њиховог пуштања из издржавања казне за болест;

- испитивање пацијената са дуготрајним или упорним инвалидитетом, упућених за медицинску и социјалну експертизу (у даљем тексту - ИТУ), и припрема неопходне медицинске документације;

Одлука Владе Руске Федерације од 10. августа 1996. године, Н 965 "О поступку признавања грађана као инвалида" (збирно законодавство Руске Федерације, 1996, бр. 34, члан 4127).

- организациону и методолошку помоћ медицинским јединицама установа за дијагнозу, лечење и медицинску рехабилитацију осумњичених, оптужених и осуђеника;

- Развој и примена у пракси болницама и медицинским јединицама институција затворског система нових организационих облика, савременим средствима и методама дијагностике, лечења болести, медицинске рехабилитације пацијената из реда осумњичених, оптужених и осуђених лица, на основу достигнућа савремене науке, праксе и изврсност институција здравље;

- стручно усавршавање медицинског и помоћном особљу болнице и медицински део институције за спровођење клиничких медицинских конференција, састанака на медицинске и превентивни рад у институцијама уз учешће, ако је потребно, квалификовани стручњаци из здравствених институција система здравствене заштите државних и општинских, медицинску едукацију и истраживање Институт; реализација обуке и преквалификације обезбеђујући посао за лекаре и медицинске сестре медицинске јединице истражне центара и затвора;

- санитарне и анти-епидемија (превентивне) мере у болници, хигијене образовања и обуке болесника са сумњом, оптужених и осуђених лица су у болници, а број осуђеног економске подређено;

- осигуравајући поштовање правила за држање осумњичених, оптужених и осуђених у болници, одржавање реда и дисциплине међу њима и спречавање кршења захтјева болничког режима.

108. Болницу руководи шеф болнице, који је именован на положај у складу са утврђеним поступком. За ову позицију препоручује се представник специјалисте који има вишу медицинску едукацију и стручну обуку у специјалности "организације јавног здравља и јавног здравља" или у клиничком специјалитету, као и категорију квалификација за постојећу специјалност.

109. Начелник установе у болници се одобрава на следећи начин:

- правила боравка пацијената;

- описи послова медицинских радника;

- правила распореда рада за особље.

110. Болница има у свом саставу:

- Одељење за пријем (са дијагностичким лежајевима или изолатором, санитарни пролаз);

- медицинска одељења на основним профилима кревета;

- јединице интензивне неге;

- административни и економски дио (храна, купатило, складишта итд.);

- Клиничке, биохемијске, бактериолошке и друге лабораторије;

- друге јединице, одређене капацитетом болнице и специјализацијом кревета.

111. сет просторија и опремање здравствених установа у различитим областима медицинске опреме, инструмената, лекова, попис домаћинстава и опреме одређују одговарајућим прописима Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације и Федералног завода за надзор над заштитом права потрошача и добробит људи.

Све функционалне јединице болнице имају обиљежену медицинску и санитарну имовину, морају имати грејање, топлу и хладну воду.

112. Сви болнички простори налазе се у складу са државним санитарним правилима и прописима за медицинске и превентивне установе. У болничким просторијама мора бити алармно осветљење и алармирање.

113. Лица која су примљена у болницу су хоспитализована:

- захтевају хитну, квалификовану и специјализовану бригу о стаништима;

- пате од акутних болести или погоршања хроничних обољења, чији третман у медицинском делу није довољно ефикасан;

- који треба испитати како би одлучили о могућности даљег издржавања казне у вези са присуством болести која спречава изрицање казне;

- са дугом или трајном онеспособљеношћу, за потребе истраживања у вези са упућивањем на ИТУ;

- у случајевима који захтевају детаљно клиничко испитивање ради утврђивања дефинитивне дијагнозе;

- о епидемиолошким индикацијама.

114. Индикације за хитну хоспитализацију у болници су:

- штете или болести, у којима није могуће пружити хитну помоћ у медицинској јединици;

- оштећења или болести које представљају непосредну претњу животу пацијента и захтевају оживљавање или интензивну његу;

- штета повезана са високом вероватноћом инфекције;

- акутна хируршка инфекција: у случајевима који захтевају велику количину хируршке интервенције; са сумњивим прогнозама; захтевају стално праћење и бригу о пацијенту;

- акутне болести грудног и абдоминалних органа, које захтевају стално праћење пацијента или хируршку интервенцију;

- оштећења и акутне васкуларне болести (тромбоза, флебитис, емболија, ендоваскуларна обољења и друге васкуларне болести);

- Хоспитализација ради разјашњења дијагнозе.

115. Индикације за планирану хоспитализацију су:

- болести које захтевају велику количину хируршке интервенције, немогуће у медицинској јединици;

- хроничним болестима, чији се третман у медицинским условима показао неефикасним;

- хоспитализација ради разјашњења дијагнозе, која захтева употребу посебне опреме или посебних истраживачких услова;

- пружање специјалистичке помоћи која захтева посебну опрему или посебне методе и вештине управљања пацијентом.

Планирана хоспитализација има за циљ спречавање развоја акутних стања путем благовременог откривања патологије која захтева санацију.

116. У установи за лечење и профилактичку заштиту, осуђени пацијенти се држе у складу са њиховим менталним и физичким стањем.

117. Осумњичени и оптужени се држе одвојени од осуђеника. Мушкарци, жене и малољетници, као и осумњичени и оптужени у једном кривичном случају, пацијенти са различитим заразним болестима се држе одвојено.

118. На видљивом месту у коридору објављују се распоред дана раздвајања и правила понашања пацијената.

119. Временски распоред посета и пријем емитера регулише се свакодневном рутином болнице, коју одобрава начелник Институције.

Дозвољени датуми Привремени квар и забрањују посете пацијенту других лица под карантина, остале санитарне и епидемиолошке основи, а ако посете пацијента може да доведе до погоршања његовог здравственог стања или представљају претњу за његов живот и здравље других (укључујући и оне који су дошли у посету). Ову одлуку доноси болнички надзорник на писменом закључку лекара који присуствује и руководиоцу одјела.

120. усмене и писмене изјаве и жалбе пацијената - осумњичених, оптужених и осуђених лица, њихови рођаци и правни заступници су регистровани и испитани управе болнице на прописан начин. Жалбе пацијената о неправилном третману од стране болничког особља провјерава одмах постављени начелник болнице од стране особа. Писма, пријаве и жалбе пацијената се шаљу примаоцу у складу са утврђеном процедуром.

У случају да њихов садржај одражава болна (психопатолошка) искуства пацијента, они су регистровани у посебном часопису, њихове копије су везане за историју болести као клинички материјал.

121. Исхрана пацијената организована је у складу са нормама у исхрани и узимајући у обзир захтјеве дијетологије.

Производи се постављају у присуству дијететичара или одговорног лица које именује шеф болнице.

Дистрибуција хране се дозвољава након уклањања узорка из готових јела од стране дежурног лекара, резултати узимања узорка се евидентирају у часопису. Свако посуђе је припремљено у кухињи на постављеном менију, који је одобрио начелник болнице.

122. Трајање ноћног сна пацијента се утврђује не мање од 8 сати, након одмора - не мање од 1 сата. Дневна шетња је обезбеђена за све пацијенте, изузев случајева када постоје клиничке и санитарно-епидемиолошке контраиндикације.

123. Пацијенти се пере недељно у купатилу (купка), након чега следи промена постељине и постељине. Промена постељине код ослабљених пацијената се врши по потреби.

124. Третман пацијената у болници строго индивидуално и свеобухватно изведена коришћењем медицинског заштитна режим, рационалних схема лијечења, физикалне терапије и другим методама. Лечење истовремених болести у фази погоршања или декомпензације врши се истовремено са лечењем основне болести.

125. Куриативни и заштитни режим омогућава стварање повољних услова за ефикасан третман, морал и психолошки одмор, повјерење пацијената у најбржем и потпуном опоравку.

126. У болници сваки пацијент има неопходне студије о свом менталном и физичком стању и, у зависности од природе болести, све савремене методе лечења и медицинске рехабилитације.

127. Медицинска помоћ пацијентима увече и ноћу обављају домаћи лекари болница у оквиру укупног радног времена за текући месец.

Наредба дежурних лекара у вечерњим и ноћним часовима одређује се правилима унутрашњих радних прописа болнице.

128. Ради вршења клиничког и стручног рада и рјешавања других питања која захтијевају преглед провјере, у болници се организује лијечничка комисија у складу са утврђеном процедуром. Састав комисије потврђује се налогом потписаном од стране шефа болнице.

Састав медицинског одбора здравственој установи затворског система за лекарски преглед осуђеника, подноси се ослобађање од издржавања казне, који је одобрен од стране руководиоца територијалне тела МИС.

Болничко вијеће, савјет медицинских сестара и друга јавна удружења која поступају у складу са утврђеном процедуром могу се такођер организирати у болници.


Повезани Чланци Хепатитис