Третман хепатитиса са алгероном и рибавирином

Share Tweet Pin it

Латинско име: Пегасис
АТКС код: Л03АБ11
Активни састојак: Егутерферон
алфа-2а (40 кДа)
Произвођач: Хоффманн-Ла Роцхе,
Швајцарска
Услов за одлазак из апотеке: По рецепту
Цена: од 7000 до 12000 рубаља.

"Пегасис" - ово је добро познати и доказани антивирусни лек, који припада групи имуностимулације (интерферон). Као резултат, утиче на цео имуни систем.

Индикације за употребу

"Пегасис" је лек који се сарађује са одређеним уским опсегом болести, и ако је специфичан, онда са вирусним хепатитисом неких облика и особина:

  • Хепатитис Ц - прелазак у хронично и не укључује цирозу у јетру
  • Хепатитис Ц - дијагностикован са обе компензиране цирозе
  • Хепатитис Б је у фази репликације.

Састав

Састав једног шприцета овог средства са активним састојком од 180 μг укључује:

  • Активна супстанца: пегинтерферон алфа-2а (40 кДа) - 180 μг
  • Помоћне супстанце: натријум хлорид, бензил алкохол, натријум ацетат трихидрата, глацијална сирћетна киселина, полисорбат 80, раствор натријум ацетат, сирћетну киселину и воду.

Љековита својства

Као што је већ поменуто, "Пегасис" је антивирусни и имуностимулатор који је ефикасан против вируса хепатитиса; његова активна супстанца смањује ниво РНК вируса и спречава раст оболелих ћелија.

Ефекат лека почиње након дана или пола, рачунајући од тренутка прве ињекције, иако након 24 сата концентрација активне супстанце у серуму већ износи 80%. Главна концентрација лека је примећена у крви, јетри, бубрезима и коштаној сржи. "Пегазус" се излучује бубрезима, али до краја закључак из организма свих његових компоненти није истражен.

Просечна цена је од 7000 до 12000 руб.

Облици ослобађања

Лек се може наћи у апотеци упакован у картонске кутије, а свака од њих - ампин једне копије садржи 180 мг или 135 мг активног састојка. Комплет, као и обично, укључује још једну иглу.

Ако погледате раствор у овом шприцу, она је или светло жута или безбојна.

Начин примене

Треба одмах приметити да у скоро свим случајевима доза лека је обично 180 μг - а интервал између употребе је обично 48 недеља (једна година). Само пацијенти који пате од терминалне бубрежне инсуфицијенције, доза се смањује са 180 μг на 135. Ово је норма лека, израчуната седам дана, а трајање целе терапије одређује специјалиста.

"Пегасис" примењује се једном на седам дана у дози од 180 μг, а трајање целокупног курса је 48 недеља:

  • Са хроничним хепатитисом Б
  • Код хроничног хепатитиса Ц.

Управо супротно, када је терапија "Пегасисом" у дози од 180 мцг већ извршена, али је постојала потреба да се поново понови - онда се терапији дода "Рибавирин". Али ако након 12 недеља коришћења Пегасис вирус још увек постоји у крви, лечење са Пегасис-ом је отказано. Након тога, лекар одлучује шта да ради за овог или оног пацијента.

Лек се такође примењује 48 недеља (година), али ако пацијент има генотип 1, терапија се продужава на 72 седмице.

Лек се може ињектирати у куку или у предњи абдоминални зид.

У трудноћи и грудном храњењу

Током трудноће, због сигурности фетуса, забрањена је употреба "Пегасис". Током лактације, на основу одређених фактора, лекар и пацијент треба да одлуче да ли да настави да користе Пегасис или да не доје до бебе и иду у смешу.

Контраиндикације

Лек има низ контраиндикација за употребу, међу којима:

  • Тешко отказивање јетре
  • Цироза јетре: декомпензирана или са резултатом ≥ 6 на скали Дете-Пју код пацијената са ХИВ-ХЦГ
  • Хепатитис (аутоимунски)
  • Кардиоваскуларне болести у тешкој форми или у фази декомпензације
  • Преосетљивост на сваку супстанцу
  • Старост пацијента је до три године (помоћна компонента бензил алкохола је опасна за дјецу овога доба); подаци о употреби лека за децу других узраста и дозирања нису доступни.

Предострожности

Пацијент који се лечи са Пегасис-ом у дозама од 180 мцг или 135 треба да буде под заштитом доктора. Специјалиста који је обавезан да даје упутства анализама неопходним за наставак терапије, што пацијент мора да уради, јер само на крају одређују да ли ће се лек користити.

Када је уведен лек, треба имати на уму да је међу њеним споредним ефектима имају различите менталне поремећаје, укључујући депресију, самоубилачке мисли, и тако даље. Дакле, са сређено "Пегасис" треба да буду они који су већ пате од депресије или нешто слично.

У тренутку узимања дроге биће боље да се уздрже од вожње аутомобила. Симптоми који су описани доле (главобоља, мучнина итд.) Могу ометати вожњу и узроковати несрећу.

Интеракција међу лековима

Следеће реакције (и њихово одсуство) су идентификоване када се комбинује "Пегасиса" са другим средствима:

  • Одсуство интеракције код пацијената са хроничним хепатитисом Ц када се комбинује "Пегасис" са "Рибавирином"
  • Недостатак интеракције код пацијената са хроничном интеракцијом хепатитиса Б када се комбинује "Пегасис" са "ламивудином"
  • Инхибиција "Пегасисом" изоензима активности садржане у теофилин, па пацијенти примају оба лека мора проверити концентрацију теофилина у серуму и крајњој нужди да се подеси дозе лекова примљене
  • Повећање просјечних нивоа метадонских метаболита, зашто и када се користе заједно "Пегасис" и "Метхадоне", потребно је стално пратити манифестацију симптома интоксикације.

Није било експеримената који показују сигурност решења Пегасис са било којим другим лековима, па је забрањено ићи даље од обима ове инструкције.

Имајте на уму да су студије, преко којих су горе наведене чињенице откривене, спроведене само код одраслих. Безбедност лека за децу није загарантована.

Нежељени ефекти

"Пегасис" у дозама од 180 μг или 135 μг има прилично широку листу вјероватних нежељених ефеката, који су симптоми болести или сами болести различитих група и подгрупа. Испод су најчешћи од њих:

Инфекције и паразитарне болести: инфекције горњег респираторног тракта, херпес, ендокардитис, бронхитис, отитис ектерна, кандидиаза уста, инфекције коже.

Циркулаторни и лимфни системи: тромбоцитопенија, панцитопенија, апластична анемија.

Имунолошки систем: анафилаксија, ангиоедем, системски еритематозни лупус, артритис неколико врста.

Ендокрини систем: хипотироидизам, дијабетес мелитус, хипертироидизам, дијабетичка кетоацидоза.

Нервни систем; псицхе: главобоља, вртоглавица, поспаност, проблеми са памћењем; нервоза, депресије, несанице, самоубилачких мисли.

Сенсе органс: замућени вид, запаљење очију, крварење у мрежњачици, неуритис и едем диска оптичког нерва, као и бол у ушима.

Кардиоваскуларни систем: повећана срчана фреквенција и аритмија, периферни едем, црвенило на различитим местима, хипертензија, срчана инсуфицијенција, срчани удар, ангина.

Респираторни систем: краткоћа даха, кашаљ, носови крви, оток синуса, длакавост и излијечени нос, бол у грлу.

ГИТ; јетра и билијарни тракт: дијареја, мучнина, повраћање, стоматитис, пигментација језика; јетре и дистрофије јетре. бол у цревима (упознајте се са методама лечења које могу бити у чланку: Бурнинг ин тхе интестинес).

Скин: дерматитис, свраб, суха кожа, осип, прекомерно знојење, псоријаза, копривнице, екцем.

Мускулоскелетни уређај: мијалгија, бол различитих типова и различитих локација, артритис, слабост мишића и грчеви.

Понекад су пацијенти развили реналну инсуфицијенцију. Такође се догодило да је лек изазвао анорексију и дихидрацију. Веома ретко је проналазио неоплазме у јетри.

Након примене "Пегасис" на месту ињекције, појавио се бол, раздражљивост и разне реакције. Било је случајева када је пацијент осетио мрзлост, астенију, слабост и слабост, бол у грудима, синдром попут грипа и грозницу.

Прекомерна доза

У медицинској пракси постојале су епизоде ​​предозирања "Пегасис" са неправилним коришћењем. Код пацијената, примећено је повећање и повећање интензитета нежељених ефеката, изузетно јака слабост се појавила. Понекад се симптоми манифестују у лечењу конвенционалним интерферонима: повећање нивоа активности јетрених ензима, смањење нивоа неутрофила и тромбоцита у крви.

Специфична терапија са превеликом дозом лека није присутна, антидот је такође одсутан. Такве мере као хемодијализа и перитонеална дијализа не утичу на наведени проблем на било који начин.

Услови и рок трајања

Држите "Пегасис" препоручено на тамном и неприступачном месту за децу. Температура треба одржавати око 2-8 степени. Лијек је осјетљив на замрзавање, па је забрањено. Најбоље је не трести шприце.

Задржати и примијенити "Пегасис" је потребно само двије године од времена производње.

Аналоги

"Алгерон". "Лагерон" или "Пегасис", што је боље?

Биоцад, Русија
Цена: од 5000 до 25000 рубаља.

Један од аналога "Пегасисе" је домаћи препарат "Алгерон", чија активна супстанца је пегиловани интерферон.

Прос

  • "Алгерон" је јефтинији од страног аналога
  • Мање нежељених ефеката

Цонс

  • Многи нежељени ефекти појављују се у раним данима лечења "Алгерон"
  • Још контраиндикација.

"Пегинтрон" или Пегасис, што је боље?

Сцхеринг-Плов Бринни Цомпани, Ирска
Цена: од 6000 до 11000 рубаља.

Активна супстанца "Пегинтрон" - пегинтерферон алфа-2б. Пегинтрон се производи у оба шприцаста оловка иу облику прашка за раствор. Поред тога, према упутствима и неким прегледима пацијената, третман "Пегинтрон" траје не годину дана, већ 6 месеци.

Прос

  • Терапија траје мање времена
  • Присуство "Пегинтрон" у многим апотекама, што се не може рећи о "Пегасис"

Цонс

  • Још контраиндикација
  • Тежи трансфер пацијената Пенинтрон-а.

"ЕУ Реаферон"

Вецтор НГО, Русија
Цена: од 120 до 1000 рубаља.

"Реаферон-ЕУ" је специфичнији аналог "Пегасис". Његова активна супстанца је хумани рекомбинантни интерферон алфа-2б, а делује не само против хепатитиса Б, Ц и Д већ и од одређених тумора и вирусних болести.

Прос

  • Има утицај на више болести
  • Практично апсолутно одсуство контраиндикација и нежељених ефеката.

Цонс

  • Мала деца не могу да се користе
  • Рок трајања је само годину дана.

Хепатитис форум

Подела знања, комуникација и подршка за особе са хепатитисом

Шта је боље од Алгхерона или Пегасис.

  • Иди на страницу:

Шта је боље од Алгхерона или Пегасис.

Ваша порука Уриј »Мај 04, 2015 00:02

Одг: Шта је боље од Алгхерона или Пегасиса?

Ваша порука ТсветиОцек »04 Мај 2015 00:17

Одг: Шта је боље од Алгхерона или Пегасиса?

Ваша порука ЛЕКСА »Мај 04, 2015 6:47 АМ

Одг: Шта је боље од Алгхерона или Пегасиса?

Ваша порука Уриј »04 Мај 2015 08:42

Одг: Шта је боље од Алгхерона или Пегасиса?

Ваша порука ЛЕКСА »04 Мај 2015 09:03

Одг: Шта је боље од Алгхерона или Пегасиса?

Ваша порука Уриј »05 Мај 2015 08:50

Пегасис

Опис је тренутно укључен 10.02.2015

  • Латинско име: Пегасис
  • АТКС код: Л03АБ11
  • Активни састојак: Пегинтерферон алфа-2а (Пегинтерферон алфа-2а)
  • Произвођач: Ф.Хоффманн-Ла Роцхе (Швајцарска)

Састав

  • У једној бочици Пегасис је 180 или 135 μг алфа-2а пегинтерферон.
  • У једној цеви за шприцу препарата Пегасис је 180 или 135 μг алфа-2а пегинтерферон.
  • У једном ауто-ињектору ПроКлик препарат Пегасис је 180 или 135 мцг алфа-2а пегинтерферон.

Помоћни састојци: сирћетна киселина, натријум хлорид, бензил алкохол, полисорбат 80, натријум ацетат, вода.

Облик издавања

Транспарентан, безбојан или са сјенчаним раствором за субкутано убризгавање.

  • 1 мл раствора у бочици, једну или четири бочице у пакету од картона.
  • 0,5 мл раствора у шприцевој цеви заједно са ињекционом игло, једном шприцом у пакирању од картона.
  • 0,5 мл раствора у ауто-ињектору ПроКлик, једном аутоињектору са шприцом и игло у пакету од картона.

Фармаколошка акција

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Структура активне супстанце директно утиче на његове клиничке и фармаколошке карактеристике. На пример, величина и грана структуре одређују степен апсорпције, дистрибуције и уклањања алфа-2а пегинтерферон.

Поссессес антипролиферативни и антивирусни активност. Код особа са хепатитис Ц смањење садржаја РНА вирус као одговор на третман са лекаром се јавља у 2 фазе. Прва фаза се јавља након 2 за ињекцију, друга фаза - 1-3 месеца. Рибавирин не утиче на кинетику вируса у првих 6 недеља код појединаца који примају комбиновану терапију Рибавирин и алфа-2а пегинтерфероном.

Фармакокинетика

Након субкутане примене, лек почиње да се детектује у крви након 4-6 сати. Након додатних 20 сати, концентрација достиже 80% максимума. Време максималне концентрације је 3-4 дана. Апсолутна биорасположивост се приближава 84%.

Налази се у великим концентрацијама у крви, бубрезима, јетри и коштаној сржи. Лек се излучује углавном са урином. Полувреме после интравенозне примене достиже 80 сати, а након субкутане примјене - око 7,5 дана.

Фармакокинетика код мушкараца и жена се не разликује.

Субкутану примену лека треба направити у пределу трбушног зида испред и бокова, пошто је степен апсорпције на овим местима већи за 20-30%.

Индикације за употребу

  • Хепатитис Ц хронични тип код одраслих са позитивним ХЦВ РНА, укључујући и залеђу инфекције ХИВ. Комбиновани третман са Рибавирин са пацијентима хепатитис Ц, претходно не примају терапију или у случају неефикасности монотерапије са алфа-интерфероном и комбинацијом терапије Рибавирин. Монотерапија Пегасис се изводи у случају контраиндикација за пријем Рибавирин.
  • Хепатитис Б хронични тип ХБеАг-позитивно и ХБеАг-негативан код пацијената са компензованом функцијом јетре и симптомима репликације вируса, повећана активност АЛТ и потврђује хистолошки запаљен процес јетре или његовог фиброзе.

Контраиндикације

  • Аутоимунски хепатитис.
  • Хеави Форм инсуфицијенција јетре.
  • Декомпензирана јетрна цироза.
  • Цироза јетре са више од шест бодова скала Цхилд-Пугх против позадине ко-инфекција ХИВ-хепатитиса Ц, ако се овај индикатор не зове хипербилирубинемијазбог пријема Атазанавир, Индинавир и слични лекови.
  • Декомпензација тешких облика кардиоваскуларних болести.
  • Старост мање од 3 године (због доступности у припреми бензил алкохол).
  • Трудноћа и лактација.
  • Сензибилизација то алфа интерферони, препарати добијени коришћењем генетског инжењеринга Е. цоли или било који од састојака препарата.

Нежељени ефекти Пегасис

  • Нежељени ефекти у облику инфекција: бронхитис, инфекције респираторног тракта, једноставно херпес, кандидиаза орална шупљина, пнеумонија, кожне инфекције, ендокардитис, Отитис спољашњег уха, друге бактеријске или гљивичне инфекције.
  • Неоплазме: неоплазме јетре (бенигне и малигне).
  • Ефекти из крви: лимфаденопатија, анемија, тромбоцитопенија, панцитопенија, аплазија коштане сржи.
  • Ефекти имунитета: анафилаксија, тироидитис, системски еритематозни лупус, саркоидоза, тромбоцитопенична пурпура, реуматоидни артритис, ангиоедем.
  • Ефекти из хормонске сфере: дијабетеса, хипертиреозе, хипотироидизма, дијабетичке кетоацидозе.
  • Ефекти метаболизма: анорексија, дехидрација.
  • Ефекти из психике: анксиозност, депресија, несаница, агресивност, емоционални поремећаји, нервоза, суицидне идеје, депресија либидо, халуцинације, убиствене идеје.
  • Ефекти нервне активности: парестезија, главобоља, тремор, вртоглавица, поремећај концентрације и памћења, слабост, синкопа, мигрене, хиперестезије, хипоестезије, ноћне море, поспаност, кома, периферна неуропатија, конвулзије, запаљење образног нерва, исхемијски мождани удар.
  • Ефекти вида: оштећен вид, ретинопатија, бол у очима, запаљенске лезије очију, ксерофтхалмиа, крварење ретиналног система, промене у мрежним ћелијама, чир на корнеалном делу, губитак вида, одвајање мрежњаче.
  • Ефекти на делу слуха: бол у уху, вертиго, губитак слуха.
  • Ефекти из циркулације: тахикардија, периферни едем, артеријска хипертензија, инфаркт миокарда, стагнира срчана инсуфицијенција, суправентрикуларна тахикардија, ангина пекторис, крварење у мозгу, атријална фибрилација, Кардиомиопатија, перикардитис, васкулитис.
  • Ефекти од удаха: краткоћа даха, кашаљ, назофарингитис, кичме носака, отицање синуса, ринитис, интерстицијски пнеумонитис, бол у грлу, плућна емболија.
  • Ефекти варења: дијареја, надутост, пептички чир, мучнина, бол у стомаку, повраћање, прободљивост, улцерација мукозних мембрана у устима, глосситис, крварење десни, стоматитис, гастроинтестинално крварење, панкреатитис.
  • Ефекти хепатобилиарног система: холангитис, поремећена јетрна функција, дистрофија јетре масни карактер, инсуфицијенција јетре.
  • Ефекти са коже: дерматитис, алопеција, суха кожа, свраб, осип, повећано знојење, уртикарија, псоријаза, екцем, фотосензитивност, Стевенс-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, мултиформна еритема.
  • Ефекти из мишићно-скелетног система: грчеви, мијалгија, мишићна слабост, артралгија, артритис, бол у леђима, миозитис, рабдомиолиза.
  • Ефекти из генитоуринарне сфере: импотенција, бубрежна инсуфицијенција.
  • Општи ефекти: грозница, астенија, бол, раздражљивост, слабост, бол у грудима, слабост, синдром сличан грипу, инхибиција, жеђ, врући бљесак, губитак тежине.
  • Лабораторијске промене: повећана активност АЛТ, хипергликемија, хипербилирубинемија, хипокалцемија, хипокалемија, хипофосфатемија, хипогликемија, хипертриглицеридемија.

У 1-5% пацијената, формирање антитела до интерферон.

Упутство за употребу Пегасиса (Метода и дозирање)

Упутство за Пегасис прописује лечење лекаром само под надзором квалификованог специјалисте који има искуства у терапији хепатитис Б и Ц. Током комбиноване терапије, рибавирин треба користити у складу са упутствима за овај лек.

Стандардни режим

Лек се примењује субкутано у подручју абдоминалног зида испред или у стегну једном у 7 дана.

Када ХБеАг-позитивно и ХБеАг-негативно хепатитис Б хронични тип лека се препоручује у дози од 180 мцг једном на 7 дана током 48 недеља.

Када хепатитис Ц 180 μг једном дневно током 7 дана у облику монотерапије или заједно са Рибавирин.

Са заједничким пријемом Рибавирин трајање терапије и дозирање Рибавирин директно зависе од генотипа патогена и развија их искусни специјалиста.

Облик лека у 135 мг се користи у случајевима поремећаја бубрега или јетре.

Прекомерна доза

Уз увођење неколико доза лијека уједно, није било озбиљних и штетних ефеката на терапију.

Хемодијализа Неефикасно. Селективни антидот је одсутан.

Интеракција

Фармакокинетичка интеракција између Пегасис и Рибавирин (или Ламивудин) није откривен код пацијената са хроничним хепатитисом Ц или Б.

Лек када се користи заједно може повећати концентрацију Метадон.

Комбинација са Телбивудин може повећати ризик од развоја неуропатија периферни тип.

Није препоручљиво мешати лек са другим лековима, јер студије о њиховој компатибилности нису спроведене.

Услови продаје

Куповина је могућа само на рецепт.

Услови складиштења

Лек треба складиштити на тамном месту на температури од 2-8 ° Ц, забрањено је замрзавање. Држите се даље од дјеце.

Датум истека

Три године за шприцеве ​​и две године за ауто ињекторе.

Посебна упутства

Ако се у лечењу лијека јављају знаци менталних поремећаја или суицидалне мисли, препоручује се зауставити терапију с Пегасис-ом и започети неопходан третман.

Иницирање терапије са лекаром је могуће с следећим почетним вредностима индикатора: тромбоцити више од 90 000 елемената / μл; неутрофили више од 1500 елемената / μл, хормони ТТГ и Т4 у границама норме, ЦД4 + лимфоцити више од 200 елемената / μл, ХИВ-1 РНА мање од 5000 копија / мл код особа са ХИВ.

Након почетка терапије, редовно се прате лабораторијски тестови.

Лекарска терапија је повезана са привременим смањењем броја тромбоцита, леукоцита и неутрофила, који су се вратили на првобитни ниво.

Пегасис има мали утицај на способност управљања мобилним уређајима. Када постоји поспаност или слабост, препоручује се да напусте такве активности.

Аналоги

Пегферон Пег-Алфаферон, Бластоферон, Генферон, Виферон Пег-интерферон, Ребиф®, Силатрон, Пеглнтрон, Алгерон.

Алгерон или Пегасис, што је боље?

Алгхероон је релативно млада дрога, али њени ствараоци тврде да је ефикаснији од других аналога и узрокује мање нежељених ефеката. Састав препарата је сличан, али не исти (разликују се у структури и односу изомера активне супстанце). Цена: Алгхероон низ мањи ред, што је опипљиво за већину пацијената. Овим се омогућава приступ лијечењу хепатитису многим људима који из економских разлога нису могли себи да приуште лечење пегиловани интерферони.

Пегинтрон или Пегасис, што је боље?

ПегИнтрон, Као и Пегасис, то је ефикасна дрога против вируса хепатитиса, али прва има више облика произведених доза. Више лекова се не разликује (цена, начин и учесталост пријема). Избор треба да изради квалификовани специјалиста на бази генотип узрочника и клинике болести.

Деца

Рјешење лека укључује бензил алкохол, који може изазвати тешке компликације код деце испод 3 године, укључујући и смртоносне.

Код особа старих 5-17 година, узимање Пегасис и Рибавирин, после 48 недеља лечења откривено је кашњење физичког развоја.

У трудноћи и лактацији

Лијек је строго забрањен за употребу у овим периодима.

Отзиви о Пегасис

Прегледи о Пегасис-у на форумима су контрадикторни, али већина њих сведочи, ако не и о лечењу, онда о значајном побољшању стања. У неким случајевима забележен је губитак тежине, мучнина, раздражљивост и неефикасност уопште. Ово је делом због чињенице да ефикасност лечења зависи, између осталог, од генотипа вируса и индивидуалних карактеристика пацијента, присуства ко-инфекције.

Цена Пегасис, где да купите

Купи Пегасис у Москви 180 мкг # 1 кошта 6,600-11,000 рубаља, цена Пегасис 180 μг Но. 1 у просјеку у Русији се скоро не разликује од горе наведеног.

Цена у Украјини припреме Пегасис истог облика ослобађања је близу 2.950 гривна.

У ријетким случајевима, лек се отказује и због високих трошкова и пацијент покушава да прода независно купљене лекове, стављајући огласе као што су "Продаја Пегасис". Треба запамтити да куповина ових лекова на секундарном тржишту, њихова ефикасност није гарантована.

Пегасис - упутство за употребу, аналоге, прегледа и облици са (ињекција у раствору за поткожне ињекције у шприцу 135 микрограма и 180 микрограма) лекови за лечење хепатитиса Ц и Б код одраслих, деце и трудна

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Пегасис. Приказана су мишљења посетилаца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалаца о употреби Пегасис-а у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Пегасис-а у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење хепатитиса Ц и Б код одраслих, деце, као иу току трудноће и лактације.

Пегасис - имуномодулаторни лек.

Структура ПЕГ (бис-монометоксиполилетилен гликол) директно утиче на клиничке и фармаколошке карактеристике Пегасис-а. Конкретно, величина и степен гранања ПЕГ-а са молекулском масом од 40 кДа одређује апсорпцију, дистрибуцију и излучивање пегинтерферона алфа-2а.

Активност препарата Пегасис не треба упоређивати са другим пегилованим или непигилованим протеинима исте терапијске класе.

Као и интерферон алфа-2а, Пегасис има антивирусну и антипролиферативну активност.

Код пацијената са хроничном хепатитис Ц (ЦХЦ) смањење РНК хепатитис Ц вирус (ХЦВ) одговора на терапију са Пегасис дозом од 180 мг јавља у две фазе. Прва фаза је примећена 24-36 сати након прве ињекције лека, друга фаза се јавља у наредних 4-16 недеља код пацијената са стабилним виролошким одговором. Рибавирин нема значајан утицај на кинетику вируса током првих 4-6 недеља код оних пацијената који примају комбиновану терапију са рибавирином и пегинтерфероном алфа-2а или интерфероном алфа.

Састав

Пегинтерферон алфа-2а (40 кДа) + помоћне супстанце.

Фармакокинетика

Након једне субкутане ињекције од 180 μг Пегасис-а здравим особама, лек се одређује у серуму крви након 3-6 сати. Након 24 сата концентрација серума достигне 80% максимума. Концентрације серума достигле су 80% максимум после 24 сата. Апсолутна биорасположивост пегинтерферона алфа-2а је 84% и слична је интерферону алфа-2а. Пегинтерферон алфа-2а се првенствено налази у крви и ванћелијској течности. Специфичности метаболизма пегинтерферона алфа-2а нису у потпуности истражене. У експерименталним студијама показано је да се у радио пацовима радио-означени лек излучује углавном бубрезима. Концентрација пегинтерферона алфа-2а у серуму се одржава током недеље (168 часова) након примене.

Пацијенти са цирозом и без цирозе. Фармакокинетика Пегасис код здравих особа и пацијената са хепатитисом Б или Ц је иста. Код пацијената са компензованом цирозом, фармакокинетичке карактеристике су исте као код пацијената без цирозе (класа А на скали Дете-Пју).

Индикације

Хронични хепатитис Ц:

  • хронични хепатитис Ц код одраслих пацијената са позитивном ХЦВ РНК без цирозе или са компензованом цирозом, укљ. и са клинички стабилном ко-инфекцијом са ХИВ-ом (монотерапијом или комбинацијом са рибавирином).

Комбинација са рибавирином код пацијената са хроничним хепатитисом Ц који нису добили претходну терапију, или претходно неефикасност монотерапије алфа интерферона (ПЕГ-стабилизован или неПЕГилован) и рибавирин комбиновану терапију.

Монотерапија је индикована у случају нетолеранције или контраиндикација на рибавирин.

Хронични хепатитис Б:

  • хронични хепатитис Б ХБеАг-позитивних и ХБеАг-негативни одраслих пацијената са компензоване болести јетре и симптома вирусне репликације, повећана АЛТ активност и хистолошки потврђена инфламације јетре и / или фиброзу.

Облици ослобађања

Раствор за субкутану примену је 135 μг и 180 μг (ињекције у шприцу).

Упутства за употребу и како их користити

Третман са Пегасис-ом треба обавити под надзором квалификованог лекара са искуством у управљању хроничним хепатитисом Б и Ц.

Код комбиноване терапије с Пегасис-ом, рибавирин треба користити у складу са упутствима за медицинску употребу рибавирина.

Стандардни режим дозирања

Лек се примењује субкутано, у предњи абдомни зид или бутину, једном недељно.

Прије примене, препарат треба прегледати за нечистоће и промјену боје.

Пацијенти треба пажљиво да се упознају са важношћу правилног складиштења и одлагања употребљених материјала и опреза против поновног коришћења игала и шприцева.

Хронични хепатитис Б

Са ХБеАг-позитивним и ХБеАг-негативним хроничним хепатитисом Б, лек је прописан у једном дози од 180 μг једном недељно током 48 недеља.

Хронични хепатитис Ц

Пацијенти који раније нису били лечени

Препоручена доза Пегасис је 180 μг 1 пута / седмично у монотерапији или у комбинацији са рибавирином (орално). Рибавирин треба узимати са оброком.

Када се комбинује са рибавирином, трајање терапије и доза рибавирина зависе од генотипа вируса.

Пацијенти који су раније били третирани

Препоручена доза Пегасис у комбинацији са рибавирином је 180 μг 1 пут / седмично. Доза рибавирина је 1000 мг дневно (телесна тежина

Алгхероон

Екатерина Руцхкина 21. мај 2015

Опис и упутства припреме Алгерон

Алгерон је антивирусни лек који се користи у сложеном третману хепатитиса Ц. Лек садржи супстанцу која се зове цхаинегинтерферон алфа-2б. Без уласка у сложене карактеристике овог типа интерферона, укратко описујемо механизам његовог дејства на вирусе.

У телу, ова супстанца (која чини део течних имуности) узрокује производњу одређених једињења у ћелијама инфицираним вирусима, што спречава ширење патогена. Такође, интерферон активира и побољшава активност свих компоненти целуларног имуности (ћелије убица, макрофаги, лимфоцити и тако даље). За ову супстанцу описани су други имуни механизми који помажу у одржавању здравља и помоћи у борби против различитих инфекција.

Активна компонента Алгерона произведена је методама био-инжењеринга - људски интерферон производи севе бактерија.

Овај алат се користи када:

  • Хепатитис Ц - активан, примарни, хронични. Лечење се обавља заједно са лека Рибавирин;

Они производе Алгероне у облику решења за ињекције. Подкутано стављају у абдоминални зид или бутину, промјењује подручје ињекција. Дозирање се врши према таблици, која садржи инструкцију за лекове. Стандард траје 1,5 μг по килограму тежине пацијента. Ињекције се изводе једном недељно.

Неопходно је започети терапију под надзором искусног доктора који ће израчунати дозе и објаснити како се ињекције раде. Такође ће проценити стање пацијента на почетку терапије (укључујући, према резултатима контролних испитивања). Даље ињекције могу се обавити независно. Упутство за припрему Алгерон детаљно описује како се ињекције раде са одвојеним шприцем или већ попуњеним раствором.

Обавезно прочитајте ове информације и тачно пратите ове препоруке. Сваки описани корак није производ превеликих мјера предострожности, али део технике развијен и примијењен у деценијама. Његов циљ је да сачувате своје здравље и, на крају, живот.

Такође, објашњење описује прилагођавање доза Алгерона за разне поремећаје, патологије првог и стеченог. Ове информације су неопходне, као подсјетник за доктора. Пацијент треба да схвати да је неприхватљиво да самостално врши прилагођавање лека!

Контраиндикована у:

  • Тешке болести јетре - цироза декомпензује, инсуфицијенције јетре са комбинацијом ХИВ и хепатитис Ц, аутоимуног хепатитиса, и тако даље;
  • Тешке бубрежне патологије;
  • Болести нервног система, укључујући епилепсију;
  • Болести кардиоваскуларног система, нарочито оних које нису подложне контроли дроге;
  • Патологије штитне жлезде, које се не могу исправити узимањем лекова;
  • Наследни поремећаји метаболизма лактозе;
  • Онколошке болести;
  • Неке болести крви, укључујући тешку хемопоезу у коштаној сржи и тешки патолошки недостатак хемоглобина;
  • Нетолеранција за Алгероне или Рибавирин компоненте;
  • Трудноћа и лактација;
  • Лечење човека који је сексуални партнер трудне жене;
  • Лечење болесника млађе од већине;

- са опрезом када -

  • Комбинације хепатитиса Ц са ХИВ-ом у одређеним степенима деловања патогена;
  • Тешки дијабетес мелитус са ризиком од компликација;
  • Тешке плућне патологије;
  • Неке повреде крвне формуле и систем коагулације;
  • При третирању са мијелотоксичним агенсима;

Нежељени ефекти

Припрема се добро проучава и то се посебно доказује детаљним описом свих могућих нежељених ефеката. Овде ћемо овде поменути само оне симптоме на које се пацијенти посебно често позивају. То су:

  • Глукуларни услови са грозницом, мрзлима;
  • Осећај умор, слаб;
  • Повећана емоционалност, депресија, анксиозност, несаница, смањена пажња;
  • Главобоље;
  • Мучнина, дијареја, бол у стомаку, недостатак апетита;
  • Бол у грлу у мишићима и зглобовима;
  • Сух кашаљ, отежано удисање, бол у грлу;
  • Запаљење места убризгавања, сувоћа, свраб, кожа, губитак косе;

Такође, на страни лабораторијских индикатора крви, често су значајне промјене у својој формули, смањењу концентрације глукозе и повећању концентрације триглицерида.

Такве реакције пратиле су третман, отприлике, сваког десетог пацијента. Али можда постоје и други симптоми. Свака промјена у вашем стању (чак и претпостављена, имагинарна) је важна, што је прије могуће, да обавијестите лијечника.

Аналог је јефтинији од Алгхерона

Овај алат је превише специјализован и користи се у таквим опасним патологијама да је једноставно опасно изабрати и користити јефтиније аналогије. Али, са друге стране, трошкови Алгерона и других сличних лекова могу да шокирају неприпремљену особу.

Аналоги овог агенса (који садрже пегинтерферон) су:

Оба ова дрога су скупља. Заправо, руски Алгерон се појавио као економичнију алтернативу увозним лековима.

Када се терапија чита у болници - ињекције треба урадити бесплатно. Типично, овај третман траје до првог побољшања ("минус"), након чега се пацијент пребаци на амбулантну негу. У неким регионима постоје програми који се могу користити за добијање таквих производа уз попуст.

Коментари о Алгхеро

Многи од оних који су доживели хепатитис Ц третирани су стандардном шемом: Алгерон + Рибавирин. Штавише, према самим пацијентима, њихов избор је често последица нижих трошкова терапије (у поређењу са страним аналогијама).

У првим данима, након ињекције овог лијека, пацијенти пате од различитих нежељених ефеката. На пример:

- Грозница, главобоља, хладноће, грозница... Тако је почело моје лијечење.

- Моја температура обично траје три дана након ињекције. Већ сам навикао на то. Још једна ужасна ствар је мучнина. Вреди вриједити почети нешто, почиње много да се мијења.

Неки примјећују да, након накнадних ињекција, не постоји тако значајно погоршање стања:

- Прошло је неколико недеља. Навикла сам - температура никада не прескочи. Наравно, слабост, одсутност је депресија - то се дешава... Прихватам све врсте ствари за јетру, како би некако постала боља.

- Био сам учесник у клиничким студијама. Већ годину дана сам добио све побачке, које су сада описане у прилогу. Али он је излечен.

Уопштено, читајући критике о Алгерону, схватате како појединачно сваки организам реагује на такву терапију. Такође, људска индивидуалност је веома важна: неко је спреман да издржи скоро сваку патњу ради сврхе, док други непрестано покушавају да "покрију" било какво погоршање стања здравља новим и новим лековима. Непотребно је рећи да се ефикасност лечења разликује, али они који су успели да побију болест - пуно.


Повезани Чланци Хепатитис