Анализа крви вгс шта је то

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц је озбиљна болест која се карактерише озбиљним оштећење јетре. Вирус који узрокује болест се односи на тзв. Патогене који имају РНК у свом саставу. Да би се идентификовала ова болест, користи се ХЦВ анализа. Ово је тест крви, заснован на откривању специфичних антитела.

ХЦВ анализа се односи на студије које се спроводе у лабораторији и помажу у дијагнозирању присуства антитела. Они укључују ИгГ и Иг М. Они се производе у крви пацијента након што вирус улази у крвоток. Ова антитела су патогени микроорганизми, који се јављају након неколико недеља или месеци након инфекције.

Први пут се хепатитис Ц манифестовао у касним 80-их година прошлог века. Болест се ширила на неколико начина:

парентерално; сексуални; вертикално.

У парентералној инфекцији инфекција се јавља ако особа користи нестерне медицинске инструменте, игле, маникирне уређаје. Током сексуалног преноса вируса, продире у људско тијело уз незаштићени сексуални однос, када је један од партнера заражен. Вертикални пут инфекције хепатитисом Ц подразумијева пренос вируса од мајке до дјетета.

Студија присуства антитела на хепатитис Ц у крви није увек извршена, јер ова врста студије није обавезна и стандардна за медицинска истраживања. Али да се такав тест изведе у следећим случајевима:

планирана хоспитализација пре операције; планирање трудноће или трудноћа; повећање концентрације билирубина, АЛТ или АСТ у општем тесту крви; донација; појаву симптоматског обрасца карактеристичног за хепатитис Ц; честа промена сексуалних партнера; сексуални однос без употребе контрацептивних средстава; узимање дрога; радити у медицинским, предшколским установама.

У другом случају, студија о нивоима хумане крви антигена на вирус хепатитиса се врши годишње.

ХЦВ анализа се заснива на проучавању истог генома. Укључује један ген, који садржи податке о девет различитих протеина.

Три од њих доприносе уласку вируса у ћелију, а три друге омогућавају да формира своју честицу, а последња три протеина почињу да претварају природне функције ћелије у своје потребе. Последње три протеине називају се посебни структурни протеини, а остатак на не-структурне протеине.

ХЦВ геном је једна жица РНК која је у својој сопственој капсули - капсиду који формира нуклеокапсидни протеин. Капсуле је омотана мембраном на бази протеина и липида, што омогућава самом вирусу да контактира здраве ћелије и уништи их.

Вирус који продире у крв пролази кроз цело тело својим струјом. Ако уђе у јетру, почиње да се активира и придружи здравим ћелијама овог органа. Након што се придружи, продире у њих. Ове ћелије се зову хепатоцити. И након што продиру вирус у њима, не могу функционирати по потреби.

Њихов задатак је сада осигурати вирус, то јест, у синтези протеина вируса и РНК. Треба напоменути да што дуже геном буде у ћелији, више ћелија утиче. Уз велике количине таквих ћелија, може се формирати малигна неоплазма.

ХЦВ геном има неколико различитих генотипова или сојеви, сваки од њих има своје подврсте. Они се означавају бројевима од 1 до 6. Локација генотипа варира у свим континентима. Генотип вируса је распрострањена 1,2,3, 4 налази претежно на Блиском истоку и Африци, генотип 5 је чешћа у Јужној Африци, а 6 - у југоисточној Азији.

Приликом обављања тест крви за ХЦВ, лечење ХЦВ прописана тек након потврде присуства ХЦВ генома, као и један од генотипова, тј болест дијагностикује у присуству крви:

анти-ХЦВ ИгМ; Анти-ХЦВ Иг Г; Аг ХЦВ; ХЦВ РНА.

Прва позиција означава присуство крвних маркера активног виралне репликације, други - на вероватноће присуства вируса крви-борне, а трећи вам омогућава да прецизно дијагностиковање присуство вируса, а четврта показује тачну присуство вируса у крви пацијента и свом активном напредовање.

Присуство вируса у крви РНК већ указује на проблеме у телу. Међутим, приликом тумачења студије индек већи од нормалног волумен сматра до 8 10 степену у 5 ИУ / мл (број РНК по милилитру крви). Међутим, ови подаци у различитим лабораторијама могу се разликовати.

При ниском садржају вируса у крви, присуство у крви од 600 до 3 на 10 у 4 степена ИУ / мл је дозвољено. Са просечном виремијом, индекс може досећи од 3 до 10 до 4 степена ИУ / мл до 8 од 10 до 5 степени ИУ / мл. Индикатори изнад норме, тј преко 8 до 10 степени у 5 ИУ / мл указују на развој типа хепатитис Ц.

Позитивни резултат се налази не само у присуству вируса хепатитиса Ц у крви. Често често током анализе може се дијагностиковати лажно позитиван резултат теста. Ова појава је прилично ретка, али и даље се одвија. Обично се овај проблем јавља код трудница, као и код људи који болују од других заразних болести.

Постоји и проблем дијагностиковања позитивног резултата код људи који узимају имуносупресиве или имају кварове у имунолошком систему. Али, позитиван резултат, који се може дијагностиковати као лажан, такође се јавља код људи који су новије заражени вирусним хепатитисом Ц, када је болест у раној фази.

Ако постоји било каква сумња у исправност теста, можете користити додатну студију, односно провести ПЦР тест. Ако је резултат позитиван, онда га можете потврдити подношењем студије генотипизација вируса.

Треба напоменути да на резултате студије може утицати складиштење и обрада биоматеријала, посебно то треба поменути приликом истраживања у двије различите лабораторије. Уколико је пацијент примио је позитиван резултат, треба да прође неко време касније понавља иу другим лабораторијама, јер крв у првој студији могли бити контаминирани хемијским, протеинска једињења, није узета као што би требало да буде, или је сама анализа извршена погрешно.

Вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) изазива болест која се често јавља тајно, али доводи до озбиљних посљедица. Да идентификује проблем, помаже у проучавању крви на ХЦВ-у. У овом случају, антитела ИгГ и ИгМ могу се наћи у плазми. Још једно име методе је анализа за анти-ХЦВ.

Чињеница је да је људски имуни систем уређен на одређени начин: када страни микроорганизми улазе у тело, почиње да производи супстанце које помажу да се изборе са инфекцијом - антитела. У случају хепатитиса Ц, ова антитела називају се анти-ХЦВ. Током периода погоршања болести, ова техника може открити ИгГ и ИгМ антитела. А ако је хепатитис Ц већ хронична болест, онда ће имигноглобулин ИгГ бити детектован у тесту крви.

Након 4-6 недеља након инфекције, концентрација антитела класе М постаје максимална. Након 5-6 месеци, ниво ИгМ се смањује, а током периода реактивације инфекција поново расте. У 11-12 недеља након инфекције вирусом хепатитиса Ц, антитела класе Г достигну максимум, а на 5. и 6. мјесецу - задржати на истом нивоу током целокупне болести. Укупни ниво антитела може се одредити 4-5 недеља након инфекције.

Када ХЦВ удари у јетру, улази у тело ћелија. Угрожене ћелије почињу да умиру и на крају развијају хепатитис Ц. ХЦВ је такође опасан јер се може умножити у макрофагима, моноцитима и неутрофилима крви. Поред тога, ХЦВ може лако мутирати, чиме избегава штетне ефекте имунолошког система на њему. Касније, може се јавити цироза јетре, хепатоцелуларни карцином, праћен развојем хепатичне инсуфицијенције. Ове болести имају неповратан утицај на тело и могу довести до смрти.

Људи који су изложени ризику од ХЦВ инфекције су пацијенти којима је потребна трансплантација органа или трансфузија крви, као и они који своје тело украшавају тетоважама. Посебна група ризика су хомосексуалци и наркомани. Још увек постоји ризик преноса ХЦВ током порођаја од мајке до бебе. Али главна опасност од хепатитиса Ц је у скоро свим случајевима асимптоматска. Акутни период болести постепено се претвара у хроничне, праћене одређеним симптомима. Могуће погоршање тока болести, које се манифестује егзацербацијом.

Анализа крви вгс шта је то

Хепатитис Ц је озбиљна болест која се карактерише озбиљним оштећење јетре. Вирус који узрокује болест се односи на тзв. Патогене који имају РНК у свом саставу. Да би се идентификовала ова болест, користи се ХЦВ анализа. Ово је тест крви, заснован на откривању специфичних антитела.

ХЦВ анализа се односи на студије које се спроводе у лабораторији и помажу у дијагнозирању присуства антитела. Они укључују ИгГ и Иг М. Они се производе у крви пацијента након што вирус улази у крвоток. Ова антитела су патогени микроорганизми, који се јављају након неколико недеља или месеци након инфекције.

Први пут се хепатитис Ц манифестовао у касним 80-их година прошлог века. Болест се ширила на неколико начина:

У парентералној инфекцији инфекција се јавља ако особа користи нестерне медицинске инструменте, игле, маникирне уређаје. Током сексуалног преноса вируса, продире у људско тијело уз незаштићени сексуални однос, када је један од партнера заражен. Вертикални пут инфекције хепатитисом Ц подразумијева пренос вируса од мајке до дјетета.

Студија присуства антитела на хепатитис Ц у крви није увек извршена, јер ова врста студије није обавезна и стандардна за медицинска истраживања. Али да се такав тест изведе у следећим случајевима:

  • планирана хоспитализација пре операције;
  • планирање трудноће или трудноћа;
  • повећање концентрације билирубина, АЛТ или АСТ у општем тесту крви;
  • донација;
  • појаву симптоматског обрасца карактеристичног за хепатитис Ц;
  • честа промена сексуалних партнера;
  • сексуални однос без употребе контрацептивних средстава;
  • узимање дрога;
  • радити у медицинским, предшколским установама.

У другом случају, студија о нивоима хумане крви антигена на вирус хепатитиса се врши годишње.

ХЦВ анализа се заснива на проучавању истог генома. Укључује један ген, који садржи податке о девет различитих протеина.

Три од њих доприносе уласку вируса у ћелију, а три друге омогућавају да формира своју честицу, а последња три протеина почињу да претварају природне функције ћелије у своје потребе. Последње три протеине називају се посебни структурни протеини, а остатак на не-структурне протеине.

ХЦВ геном је једна жица РНК која је у својој сопственој капсули - капсиду који формира нуклеокапсидни протеин. Капсуле је омотана мембраном на бази протеина и липида, што омогућава самом вирусу да контактира здраве ћелије и уништи их.

Вирус који продире у крв пролази кроз цело тело својим струјом. Ако уђе у јетру, почиње да се активира и придружи здравим ћелијама овог органа. Након што се придружи, продире у њих. Ове ћелије се зову хепатоцити. И након што продиру вирус у њима, не могу функционирати по потреби.

Њихов задатак је сада осигурати вирус, то јест, у синтези протеина вируса и РНК. Треба напоменути да што дуже геном буде у ћелији, више ћелија утиче. Уз велике количине таквих ћелија, може се формирати малигна неоплазма.

ХЦВ геном има неколико различитих генотипова или сојеви, сваки од њих има своје подврсте. Они се означавају бројевима од 1 до 6. Локација генотипа варира у свим континентима. Генотип вируса је распрострањена 1,2,3, 4 налази претежно на Блиском истоку и Африци, генотип 5 је чешћа у Јужној Африци, а 6 - у југоисточној Азији.

Приликом обављања тест крви за ХЦВ, лечење ХЦВ прописана тек након потврде присуства ХЦВ генома, као и један од генотипова, тј болест дијагностикује у присуству крви:

Прва позиција означава присуство крвних маркера активног виралне репликације, други - на вероватноће присуства вируса крви-борне, а трећи вам омогућава да прецизно дијагностиковање присуство вируса, а четврта показује тачну присуство вируса у крви пацијента и свом активном напредовање.

Присуство вируса у крви РНК већ указује на проблеме у телу. Међутим, приликом тумачења студије индек већи од нормалног волумен сматра до 8 10 степену у 5 ИУ / мл (број РНК по милилитру крви). Међутим, ови подаци у различитим лабораторијама могу се разликовати.

При ниском садржају вируса у крви, присуство у крви од 600 до 3 на 10 у 4 степена ИУ / мл је дозвољено. Са просечном виремијом, индекс може досећи од 3 до 10 до 4 степена ИУ / мл до 8 од 10 до 5 степени ИУ / мл. Индикатори изнад норме, тј преко 8 до 10 степени у 5 ИУ / мл указују на развој типа хепатитис Ц.

Позитивни резултат се налази не само у присуству вируса хепатитиса Ц у крви. Често често током анализе може се дијагностиковати лажно позитиван резултат теста. Ова појава је прилично ретка, али и даље се одвија. Обично се овај проблем јавља код трудница, као и код људи који болују од других заразних болести.

Постоји и проблем дијагностиковања позитивног резултата код људи који узимају имуносупресиве или имају кварове у имунолошком систему. Али, позитиван резултат, који се може дијагностиковати као лажан, такође се јавља код људи који су новије заражени вирусним хепатитисом Ц, када је болест у раној фази.

Ако постоји било каква сумња у исправност теста, можете користити додатну студију, односно провести ПЦР тест. Ако је резултат позитиван, онда га можете потврдити подношењем студије генотипизација вируса.

Треба напоменути да на резултате студије може утицати складиштење и обрада биоматеријала, посебно то треба поменути приликом истраживања у двије различите лабораторије. Уколико је пацијент примио је позитиван резултат, треба да прође неко време касније понавља иу другим лабораторијама, јер крв у првој студији могли бити контаминирани хемијским, протеинска једињења, није узета као што би требало да буде, или је сама анализа извршена погрешно.

Вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) изазива болест која се често јавља тајно, али доводи до озбиљних посљедица. Да идентификује проблем, помаже у проучавању крви на ХЦВ-у. У овом случају, антитела ИгГ и ИгМ могу се наћи у плазми. Још једно име методе је анализа за анти-ХЦВ.

Чињеница је да је људски имуни систем уређен на одређени начин: када страни микроорганизми улазе у тело, почиње да производи супстанце које помажу да се изборе са инфекцијом - антитела. У случају хепатитиса Ц, ова антитела називају се анти-ХЦВ. Током периода погоршања болести, ова техника може открити ИгГ и ИгМ антитела. А ако је хепатитис Ц већ хронична болест, онда ће имигноглобулин ИгГ бити детектован у тесту крви.

Након 4-6 недеља након инфекције, концентрација антитела класе М постаје максимална. Након 5-6 месеци, ниво ИгМ се смањује, а током периода реактивације инфекција поново расте. У 11-12 недеља након инфекције вирусом хепатитиса Ц, антитела класе Г достигну максимум, а на 5. и 6. мјесецу - задржати на истом нивоу током целокупне болести. Укупни ниво антитела може се одредити 4-5 недеља након инфекције.

Када ХЦВ удари у јетру, улази у тело ћелија. Угрожене ћелије почињу да умиру и на крају развијају хепатитис Ц. ХЦВ је такође опасан јер се може умножити у макрофагима, моноцитима и неутрофилима крви. Поред тога, ХЦВ може лако мутирати, чиме избегава штетне ефекте имунолошког система на њему. Касније, може се јавити цироза јетре, хепатоцелуларни карцином, праћен развојем хепатичне инсуфицијенције. Ове болести имају неповратан утицај на тело и могу довести до смрти.

Људи који су изложени ризику од ХЦВ инфекције су пацијенти којима је потребна трансплантација органа или трансфузија крви, као и они који своје тело украшавају тетоважама. Посебна група ризика су хомосексуалци и наркомани. Још увек постоји ризик преноса ХЦВ током порођаја од мајке до бебе. Али главна опасност од хепатитиса Ц је у скоро свим случајевима асимптоматска. Акутни период болести постепено се претвара у хроничне, праћене одређеним симптомима. Могуће погоршање тока болести, које се манифестује егзацербацијом.

Истраживање о вирусу хепатитиса Ц

Антитела на вирус хепатитиса Ц (укупно)

Антитела на хепатитис Ц вирус у серуму су обично одсутна
Укупна антитела на вирус хепатитиса Ц су антитела класе ИгМ и ИгГ, усмјерена на комплекс структурних и неструктурних протеина вируса хепатитиса Ц.
Ова студија је прегледана како би се идентификовали пацијенти са ФАР. Укупна антитела на вирус хепатитиса Ц могу се открити у првих 2 недеља болести, а њихово присуство указује на могућу инфекцију са вирусом или трансмисијом инфекције.

Недвосмислен одговор заснован на резултатима овог теста не може се добити, јер тест одређује укупна ИгМ и ИгГ антитела. Ако овако рано период акутног вирусног хепатитиса Ц, доказује антитела ИгМ, и ако је период опоравка или стања након претрпљеног ХЦВ, онда је означена са ИгГ антитела.

ИгГ антитела на ХЦВ могу постојати у крви оболелих током 8-10 година са постепеним смањењем концентрације. Можда касније откривање антитела годишње или више након инфекције. Код хроничног хепатитиса Ц, укупна антитела се одређују континуирано. Због тога, ради разјашњавања времена инфекције, потребно је посебно идентификовати антитела ИгМ класе на ХЦВ.

Евалуација резултата истраживања

Резултат истраживања је квалитативно изражен - позитиван или негативан. Негативан резултат студије указује на одсуство укупних антитела (ЈгМ и ЈгГ) на ХЦВ у серуму. Позитивни резултати - откривање укупне антитела (ЈГМ анд ЈгГ) ХЦВ индикативне иницијалне фазе акутног вирусног хепатитиса, акутне инфекције периода раних фаза опоравка, вирусне хепатитиса Ц или хроничним вирусним хепатитисом Ц.

Међутим, откривање укупних антитела на ХЦВ није довољно за дијагнозу ХЦВ-а и захтева потврду да искључи лажни позитиван резултат теста. Стога, када се добије позитиван тест скрининга за укупна антитела на ХЦВ у лабораторији, изврши се потврда теста. Коначни резултат утврђивања укупних антитела на ХЦВ дат је заједно са резултатом потврђивачког теста.

Антитела на хепатитис Ц вирус ЈгМ

Антитела на хепатитис Ц вирус ЈгМ у серуму су обично одсутна. Присуство антитела ЈгМ класе на ХЦВ у крви пацијента омогућава проверу активне инфекције. Антитела класе ЈгМ могу се открити не само са акутним ХЦВ-ом, већ и са хроничним хепатитисом Ц.

ЈГМ цласс антитела на ХЦВ појављује у крви пацијената 2 недеље након развоја клиничке слике акутног вирусног хепатитиса Ц или погоршање хроничног хепатитиса и обично нестају након 4-6 месеци. Смањивање њиховог нивоа може указати на ефикасност терапије лековима.

Евалуација резултата истраживања

Резултат истраживања је квалитативно изражен - позитиван или негативан. Негативан резултат студије указује на одсуство ЈгМ антитела на ХЦВ у серуму. Позитивни резултати - откривање антитела на ХЦВ ЈГМ означава почетну фазу акутног вирусног хепатитиса, акутне инфекције период раним фазама опоравка или активног хроничним вирусним хепатитисом Ц.

Детекција вируса хепатитиса Ц методом ПЦР (квалитативно)

Вирус хепатитиса Ц у крви је обично одсутан.
За разлику од серолошких метода за дијагнозу ХЦВ-а, где се откривају антитела на ХЦВ, ПЦР може детектовати присуство ХЦВ РНК директно у крви како квалитативно тако и квантитативно. Детектабилни фрагмент у оба је конзервирани регион генома хепатитиса Ц.

Детекција само антитела на ХЦВ потврђује само чињеницу инфекције пацијента, али не дозвољава процјену активности инфективног процеса (на репликацији вируса), прогнози болести. Поред тога, антитела на вирус ХС откривена у крви болесника са акутним и хроничним хепатитисом, као и оних пацијената који су болесни и опоравио, али често антитела појављују у крви само неколико месеци после појаве клиничке болести, што отежава дијагнозу. Детекција вируса у крви методом ПЦР је информативнија дијагностичка метода.

Квалитативна детекција ХЦВ-а са ПЦР-ом у крви сведочи о виремији, омогућава процену репродукције вируса у телу и један је од критеријума за ефикасност антивирусне терапије.

Аналитичка осјетљивост ПЦР методе је најмање 50-100 вирусних честица у 5 μл, који је изолован из узорка ДНК, а специфичност је 98%. Детекција ХЦВ РНК помоћу ПЦР-а у раним фазама развоја вирусне инфекције (могуће чак 1-2 недеље након инфекције) у контексту потпуног одсуства било каквих серолошких маркера може послужити као најранији доказ инфекције.

Међутим, изолована детекција РНА вируса хепатитиса Ц против позадине потпуног одсуства било којих других серолошких маркера не може у потпуности елиминисати лажно позитиван резултат ПЦР-а. У таквим случајевима потребна је свеобухватна евалуација клиничких, биохемијских и морфолошких студија и поновљена поновљена потврда присуства ПЦР инфекције.

Према препорукама СЗО-а за потврђивање дијагнозе вирусног хепатитиса Ц, неопходна је трострука детекција РНА вируса хепатитиса Ц у крви пацијента.

Детекција ХЦВ РНК методом ПЦР се користи за:

  • рјешавање упитних резултата серолошких студија;
  • диференцијација хепатитиса Ц од других облика хепатитиса;
  • откривање акутне фазе болести у поређењу са преношеном инфекцијом или контактом; утврђивање фазе инфекције новорођенчади из серопозитивног за вирус хепатитиса Ц мајки;
  • праћење ефикасности антивирусног третмана.
  • Детекција вируса хепатитиса Ц методом ПЦР (квантитативно)

    Квантитативни метод за одређивање садржаја РНК вируса хепатитиса Ц у крви пружа важне информације о интензитету болести, ефикасности лечења и развоју отпорности на антивирусне лекове. Аналитичка осетљивост методе је од 5.102 копија / мл честица вируса у серуму крви, специфичност је 98%.

    Ниво виремије се процењује на следећи начин: када је садржај ХЦВ РНК од 10 ^ 2 до 10 ^ 4 копија / мл - низак; од 10 ^ 5 до 10 ^ 7 копија / мл - средња и изнад 10 ^ 8 копија / мл - висока.

    Квантитативно одређивање ХЦВ РНК у серуму крви помоћу ПЦР-а важно је за предвиђање ефикасности терапије интерфероном-алфа. Показано је да особе са ниским нивоом виремије имају најповољнију прогнозу болести и највећу вероватноћу позитивног одговора на антивирусну терапију. Са ефикасно лијечењем, ниво виремије се смањује.

    Генотипизација вируса хепатитиса Ц - одређивање генотипа

    Метода ПЦР дозвољава не само откривање ХЦВ РНК у крви, већ и успостављање свог генотипа. Најважније за клиничку праксу су 5 подтипа ХЦВ-1а, 1б, 2а, 2б и 3а. У нашој земљи најчешћи подтип је 1б, а затим слиједи 3а, 1а, 2а.

    Одређивање генотипа (подтипа) вируса је важно за предвиђање курса ХЦВ-а и избор пацијената са хроничним ХЦВ-ом за лечење интерферона-алфа и рибавирина.

    Када је пацијент заражен подтипом 1б, хронични ХЦВ се развија у приближно 90% случајева, са подтиповима 2а и 3а у 33-50%. Код пацијената са подтипом 1б, болест се јавља у тешој форми и често се завршава развојем цирозе јетре и хепатоцелуларног карцинома. Када су заражени подтипом 3а, стеатоза, оштећење билијарног тракта, активност АЛТ-а и мање фибротичне промене у јетри су израженији код пацијената него код пацијената са подтипом 1б.

    Индикације за лечење хроничног ХЦВ интерферона-алфа су:

  • повећан ниво трансаминаза;
  • присуство ХЦВ РНК у крви;
  • генотип 1 ХЦВ;
  • висок ниво виремије у крви;
  • хистолошке промене у јетри: фиброзе, умерене или тешке запаљенске појаве.
  • У лечењу интерферона-алфа пацијената са вирусним хепатитисом Ц са подтипом 1б, ефикасност терапије се посматра у просеку у 18% случајева, код инфицираних другим подтиповима - у 55%. Коришћењем комбинованог режима лечења (интерферон-алфа + рибавирин) повећава се ефикасност терапије. Јаки одговор примећен је код 28% пацијената са подтипом 1б и 66% код других подтипова ХЦВ.


    Повезани Чланци Хепатитис