Биопсија јетре

Share Tweet Pin it

У медицинској пракси последњих година, визуелне методе истраживања (ултразвук, рентген) су значајно побољшане. Али понекад нису довољно да се правилно дијагнозе. У неким патологијама, потребан је узорак ткива. Да би се избегле операције за добивање ћелија, користи се биопсија јетре. Како се овај поступак врши? За шта је то постављено? И како се истраживање одвија?

Шта је биопсија јетре?

Ово је специјална медицинска студија која вам омогућава да идентификујете различите абнормалности у телу на целуларном нивоу.

Уопштено ћемо анализирати ако се администрира биопсија јетре, пошто је ова процедура извршена. Уз помоћ посебне игле, узмите мали комад ткива, који се шаље у лабораторијску студију. Поступак се сматра прилично тешким манипулацијом.

Често се поставља питање да ли је болно урадити биопсију јетре. Студија тешко доноси нелагодност пацијенту, јер се она изводи под анестезијом.

За шта је процедура?

Међу пацијентима, широко се сматра да је биопсија јетре прописана само ако лекар сумња на онколошку болест. Али то уопште није једини разлог зашто се истраживање може доделити.

Поступак се препоручује у следећим случајевима:

Анализа крви даје разлог за сумњу на обољење јетре, студије (ултразвук, рендген, МР ЦТ) указао је на проблем са ауторитетом, да се утврди степен оштећења јетре, пацијенти морају да планирају прави третман, и после третмана треба да буде именован да одреде динамику.

Шта је биопсија јетре?

Ово је специјална медицинска студија која вам омогућава да идентификујете различите абнормалности у телу на целуларном нивоу.

Уопштено ћемо анализирати ако се администрира биопсија јетре, пошто је ова процедура извршена. Уз помоћ посебне игле, узмите мали комад ткива, који се шаље у лабораторијску студију. Поступак се сматра прилично тешким манипулацијом.

Често се поставља питање да ли је болно урадити биопсију јетре. Студија тешко доноси нелагодност пацијенту, јер се она изводи под анестезијом.

За шта је процедура?

Међу пацијентима, широко се сматра да је биопсија јетре прописана само ако лекар сумња на онколошку болест. Али то уопште није једини разлог зашто се истраживање може доделити.

Поступак се препоручује у следећим случајевима:

Анализа крви даје разлог за сумњу на обољење јетре, студије (ултразвук, рендген, МР ЦТ) указао је на проблем са ауторитетом, да се утврди степен оштећења јетре, пацијенти морају да планирају прави третман, и после третмана треба да буде именован да одреде динамику.

Запамтите, ако имате биопсију јетре, како поступати, а шта ће вам доктор детаљно објаснио.

Студија је прописана за разне патологије, укључујући:

безалкохолно болест масне јетре, хронични хепатитис Б или Ц, алкохолне болести јетре, примарна жучна цироза, аутоимуни хепатитис, примарна склерозирајући холангитис, Вилсонова болест.

Припрема за процедуру

Доктор, који детаљно објашњава пацијента који има биопсију јетре, како поступити, биће детаљно објашњен. Он ће детаљно објаснити шта очекивати из овог истраживања.

Пацијент треба да обавести лекара о свим лековима које узима. Ово се односи не само на лекове на рецепт, већ и на витамине, суплементе биљке.

Уочи биопсије, пацијент се одузима лековима, суплементима који могу довести до крварења:

Паинкиллерс, као што су "Аспирин", "Ибупрофен", разређивачи крви, на пример, "Варфарин". Одређени додатци у исхрани који смањују ризик изненадног крварења.

Осим узимања лекова, важно је обавијестити свог лијечника о вашем здрављу. Посебно обратите пажњу на следеће тачке:

потврђена или могућа трудноћа, алергијске реакције на лекове или латекс, недавна пнеумонија, било да је асцит специфична за вас, болести циркулаторног система.

Прије процедуре

Објасњавајући како се врши биопсија јетре (слика у чланку вам омогућава да се упознате са процедуром), лекар ће пацијенту прописати преглед:

Тест крви. Препоручује се пацијенту да одреди ниво стрјевања крви. Ако се испита открије проблем, одмах пре поступка лекар ће пацијенту дати лек који смањује ризик од крварења. Студија омогућава проучавање анатомских карактеристика структуре органа.

Када се заврше сви тестови, доктор ће заказати дан биопсије. 10 сати пре поступка, морате престати да једете. 8 до 6 сати пре него што манипулација напусти течност. Непосредно пре биопсије, пацијенту се препоручује да испразни бешику. Након процедуре, пацијент не може одмах да се подигне.

Биопсија јетре

Како поступак?

Манипулација се састоји из следећих фаза:

Пре процедуре, интравенозно убризгавање седатива. Од пацијента ће се тражити да се скине. Лежи на леђима и ставља своју десну руку испод главе. Површина коже кроз коју ће се пункција извршити је дезинфицирана. У овој области уведена је локална анестезија. Зубар, помоћу ручног прегледа или коришћења ултразвучне машине, пронађе јетру. Посебна игла, намењена за биопсију пункције, убацује се кроз кожу између два десна доња ребра. Да би олакшао проливање игле, од пацијента се може тражити да издахне и задржи дах неко време. Такав догађај штитиће од случајног пункта плућа. У случају потребе, лекар ће извршити другу пункцију, али већ у другом углу. Поступак траје око 15-30 минута.

Ако постоји сумња на онкологију или цирозу, биопсија јетре може бити изведена на нешто другачији начин. Како се ова манипулација врши код рака? Биопсија се понекад изводи са лапароскопијом.

Врсте поступака

Постоји неколико варијанти ове манипулације. А само доктор може да вам каже како да направите биопсију јетре.

Прије процедуре

Објасњавајући како се врши биопсија јетре (слика у чланку вам омогућава да се упознате са процедуром), лекар ће пацијенту прописати преглед:

Тест крви. Препоручује се пацијенту да одреди ниво стрјевања крви. Ако се испита открије проблем, одмах пре поступка лекар ће пацијенту дати лек који смањује ризик од крварења. Студија омогућава проучавање анатомских карактеристика структуре органа.

Када се заврше сви тестови, доктор ће заказати дан биопсије. 10 сати пре поступка, морате престати да једете. 8 до 6 сати пре него што манипулација напусти течност. Непосредно пре биопсије, пацијенту се препоручује да испразни бешику. Након процедуре, пацијент не може одмах да се подигне.

Биопсија јетре

Како поступак?

Манипулација се састоји из следећих фаза:

Пре процедуре, интравенозно убризгавање седатива. Од пацијента ће се тражити да се скине. Лежи на леђима и ставља своју десну руку испод главе. Површина коже кроз коју ће се пункција извршити је дезинфицирана. У овој области уведена је локална анестезија. Зубар, помоћу ручног прегледа или коришћења ултразвучне машине, пронађе јетру. Посебна игла, намењена за биопсију пункције, убацује се кроз кожу између два десна доња ребра. Да би олакшао проливање игле, од пацијента се може тражити да издахне и задржи дах неко време. Такав догађај штитиће од случајног пункта плућа. У случају потребе, лекар ће извршити другу пункцију, али већ у другом углу. Поступак траје око 15-30 минута.

Ако постоји сумња на онкологију или цирозу, биопсија јетре може бити изведена на нешто другачији начин. Како се ова манипулација врши код рака? Биопсија се понекад изводи са лапароскопијом.

Врсте поступака

Постоји неколико варијанти ове манипулације. А само доктор може да вам каже како да направите биопсију јетре.

Пацијенту се може препоручити један од следећих метода:

Перкутана биопсија. Ово је најчешћи метод. Изнад је сматрана ова метода. Трансјугуларна биопсија. Пацијент лежи на леђима, на рендгенском столу. Доктор убризгава анестетику у врат. Затим се прави мали рез и флексибилна пластична цијев се убацује у југуларну вену. Пажљиво је зезнути у посуду. Када цев дође до хепатичне вене, контрастни медиј се убризгава у њега и узима се низ слика. Затим се узима узорак ткива кроз цев. Катетер је пажљиво уклоњен. На врат се наноси завој. Лапароскопска биопсија. Поступак се изводи под општом анестезијом. Пацијент не осећа ништа. Пацијент се ставља на оперативни сто. Доктор чини неколико или један мали рез у абдомену. Кроз резове се уведу специјални алати, као и мала видео камера, која дизајнира слику органа на монитору. Доктор види орган детаљно. Ово вам омогућава да узмете све неопходне узорке ткива. Након уклањања алата, сечци се шире.

После процедуре

Сада знате да ли је прописана биопсија јетре, како то поступа. Период рехабилитације зависи искључиво од врсте манипулације.

По правилу, пацијент се препоручује:

Након биопсије, пацијент се транспортује до одељења. Медицинска сестра прати пулс, крвни притисак и дисање патсиента.Цхеловеку није дозвољено да изађе из кревета за 2-4 сата, ако обавља перкутане биопсију. У другим врстама поступака, овај пут се повећава. Пацијенту, који је добио седатив, не треба седети за воланом. Боље је питати родбину да вас из клинике домои.В током дана не би требало да подигне тиазхестеи.Болезненние сензацију на месту убода може потрајати недели.К редовног пословања, можете вратити у року од 1-2 дана.

Могуће компликације

Ако биопсију изводи искусни лекар, онда је то апсолутно сигурна процедура.

Међутим, понекад се могу примијетити сљедећи ефекти:

Бол. Неудобност после процедуре је најчешћа компликација. Најчешће се ради о малим болним сензацијама. У случају тешког нелагодности, пацијенту је прописана анестетичка терапија. Крвављење. Неки пацијенти могу искусити ову компликацију. Ако је крварење тешко, пацијенту ће бити потребна трансфузија крви или хируршка интервенција. Инфекција. Ретко компликација. Преко реза или пункције у абдоминалну шупљину могу продрети бактерије. Накнадне лезије околних органа. Ово је изузетно ретко. Игла може повредити суседне органе (плућа, жучне кесе).

Пацијентово мишљење

А сада ћемо размотрити шта пацијенти размишљају о таквом поступку као што је биопсија јетре. Како то раде?

Повратне информације пацијента показују да догађај скоро увек узрокује страх у особи. Међутим, сама биопсија је сасвим једноставна. Неки људи доживљавају мали бол. Али нелагодност је прилично толерантна.

Пацијенти који у потпуности поштују све рецепте лекара, са компликацијама скоро никада не сусрећу.

У медицинским установама, биопсија јетре је рутинска процедура. Не би требало да се плашиш тога.

Од средине прошлог века коришћен је метод избора биолошког материјала хепатичног ткива, који се зове биопсија јетре. Метода се успешно користи у хепатологији због своје информативне природе и структуре одабране биопсије, што омогућава тачно дијагнозу. Обавља се посебном игло за биопсију са локалном анестезијом, тако да током манипулације неће болети. Проба се врши на десној страни интеркосталног простора и захтева рехабилитацију унутар једног дана. Индикација за биопсију јетре одређује хепатолог.

Пацијентово мишљење

А сада ћемо размотрити шта пацијенти размишљају о таквом поступку као што је биопсија јетре. Како то раде?

Повратне информације пацијента показују да догађај скоро увек узрокује страх у особи. Међутим, сама биопсија је сасвим једноставна. Неки људи доживљавају мали бол. Али нелагодност је прилично толерантна.

Пацијенти који у потпуности поштују све рецепте лекара, са компликацијама скоро никада не сусрећу.

У медицинским установама, биопсија јетре је рутинска процедура. Не би требало да се плашиш тога.

Од средине прошлог века коришћен је метод избора биолошког материјала хепатичног ткива, који се зове биопсија јетре. Метода се успешно користи у хепатологији због своје информативне природе и структуре одабране биопсије, што омогућава тачно дијагнозу. Обавља се посебном игло за биопсију са локалном анестезијом, тако да током манипулације неће болети. Проба се врши на десној страни интеркосталног простора и захтева рехабилитацију унутар једног дана. Индикација за биопсију јетре одређује хепатолог.

Због високог квалитета добијених резултата, биопсија се често користи у случајевима сумње на патологију органа.

Шта је то?

Биопсија, као дијагностичка процедура, успешно се користи за одређивање морфологије, хистологије и цитологије живих ткива из свих подручја људског тела. На грчком називу технике подразумева се "разматрање живог ткива", што заправо одређује суштину методе.

Да бисте добили поуздане информације о структури ткива, његов тип и друге показатеље приказане у малом узорку сумњивог простора, који се шаље у лабораторију за опсежне студије под микроскопом уз коришћење специјалних хемикалија. Метода дозвољава утврђивање присуства вируса, бактерија, абнормалних ћелија малигне или бенигне природе. Биоптат (изабрано ткиво) се анализира коришћењем спектрографских, молекуларно-генетичких техника, која се појавила релативно недавно.

Биопсија јетре је честа процедура због осетљивости органа на разне болести инфламаторне, вирусне, туморске природе. У јетри се појављују прве метастазе - секундарне ракотворне жаришне ћелије, продрођене крвљу са другог органа. Биопсија да се утврди онкологију и других тешких аномалија у раној фази, као и сумњивих случајева, када ултразвук и друге методе истраживања не дају поуздане резултате. Сама процедура се изводи под анестезијом, тако да неће болети.

Припрема

Биопсија јетре се изводи у болници, али припрема за њега почиње добро унапред:

7 дана пре манипулације забрањено да користе лекове који утичу на брзину параметара стварања крвних тромб (аспирин, "Ибупрофен", "Парацетамол" "диклофенак"), тако да не изазива крварење, пре биопсија је важно да прође тестове и анализе лекар преписује, оброк са последња дринкинг ватер треба да буде завршен у року од 8 сати пре процедуре (ако је потребно континуирано коришћење лекова је дозвољено да користе своје гутљај воде); еве је да напусти термалним третманима, топла купка, туш, парна соба, забрањено да раде ф пхе-; важно позитиван ментални став и добар одмор пре постављања дијагнозе.

Врсте поступака

Пункција

Метода пробне биопсије јетре даје неке од најквалитетнијих резултата.

Постоји неколико варијанти биопсије јетре, од којих је једна ЦХКБП или перкутана пункција. Изводи се пар секунди под локалном анестезијом. Могуће је користити две технике спровођења: класични "слепи" и под контролом увођења иглице биопсије кроз ултразвук или ЦТ. Пункција биопсије јетре према другом методу је 98,5% ефикасна. За анализу изабране су хепатолошке ткиве дужине 1-3 мм и пречника 1,2-2 мм, али узорак биопсије треба да садржи 3-4 портал венуле (мале сукције). Да би се утврдио степен фиброзе, потребно је одабир дужине ткива колоне од 10 мм.

Пукотина биопсија јетре је назначена у таквим случајевима:

повећање слезине јетра је за нејасним разлога, жутица нејасног порекла, дефиниција врсте вирусне упале (дифдиагностики упале); детекција цирозе; изузетак аутоимуне болести, хемохроматозе, алкохоличар упале и да се идентификују динамику терапији вирусног запаљења, идентификација тумора; пресађено статус органа за праћење и оцена квалитета донаторски орган пре операције. Биопсија јетре није спроведен у присуству проблема циркулаторног система, са вишком тежине.

Биопсија јетре пункције има такве контраиндикације:

цтопротсентние: смањена коагулације, одбацивање крварење пацијент непознатог порекла, немогућност трансфузије крви, присуство васкуларне неоплазми или цисти, сложеност одређивања тачки узимања узорка биопсије, релативна: јак гојазност или асцитес, хемофилија, плеурални инфекција, алергија на анестезију.

Пункција јетре не изазива негативан исход, ако је предводио искусни хепатологист, али ризици су минимални. Могу настати крварење на фоне перфорације разгранатог дела в.порте (0,2% случајева унутар прва 2 сата након манипулације) периодично боли на месту убода (од 1. 3 пацијента) са десног рамена и повратак у епигастријуму, хематобилиа са синдромом бола, жутице и црне столице. Чешће пункција дебелог одељење, али је брзо препозната од стране садржаја биопсија иглом, тако лако елиминисати. Кршење интегритета других органа одређује се само након микроскопског прегледа.

Подстицај

Карактеристика технике - биоматеријал се узима током операције (са атипицном ресекцијом, ексцизијом метастазе или тумора). Пресечено место оболелог меса шаље се за анализу у лабораторију. Ако је хитан хитан резултат, пацијент је прекривен стерилним ткивом за време чекања. Овај поступак треба обавити током операције за уклањање тумора или метастатских чворова.

Трепан Биопси

Трепан биопсију карактерише брзина и јединственост добијених биоматеријала из процедуре.

Посебан метод, изведен са иглама са навојем. Алат се буквално увија у месо и извлачи са једним кретеном. Овај метод биопсије јетре омогућава добијање одличних величина ткива у поређењу са другим техникама. Савремени проналазак је посебан пиштољ за манипулацију. Предност технике је евидентна у одређивању врсте и природе дифузне патологије. Проклета пункција са таквим иглама се не спроводи због високог ризика од нежељених исхода. За контролу користи се технологија Доплеровог сликања.

Трепан-биопсија хепатичног ткива је индицирана за дифузне лезије по врсти упале вирусне етиологије, цирозе. Оптимално место за материјал за узимање узорака сматра се правом удјелом због таквих карактеристика:

подршка на месту са посебним лигаментом који неће дозволити јетра да се креће након кретања, велике величине које ће омогућити добијање неопходне вредности колоне ткива сумњиве зоне, слободу избора сигурне трајекторије убацивања игле.

Ова техника омогућава повремено повећање резултата биопсије, а савремени методи контроле искључују ризике од развоја озбиљних последица на позадину перфорације малих крвних судова и развој крварења. Пре коришћења биопсије трепан, 8% случајева неефикасне пункције је забележено коришћењем старих игала. Са биопсијом биопсије, сви биоматеријали су информативни.

Лапароскопски

Посебна техника коју обављају хирурзи са различитим патолошким условима. Обавља се под општом анестезијом и назначена је у следећим случајевима:

асцитес, хепатоспленомегалија непознатог поријекла, дијагноза онкологије, инфекција у перитонеуму.

Лапаросцопиц процедура је опасна, ако постоје проблеми са срцем и респираторног система, запаљење перитонеума открила бактеријске или блокада црева. Манипулација се врши на дискрецији лекара код болесника са коагулопатије, гојазност, трбушног зида кила. Ако не узимају у обзир наведене контраиндикације развију компликације, као што су крварење, хематобилиа, перитонитис због истека асцитиц подлоге, хематома, слезине руптуре.

Техника поступка је да се изведе лапароскопска операција у којој се на стомачу раде мали резови за увођење оптичка влакна с камером и оптиком. У додатним резовима убацује се хируршки инструмент. Под визуелном контролом помоћу пужева или петљи, узимање биопсије уз истовремену узимање крвних судова како би се спречило крварење.

Трансвеноус

Метода трансвенозне биопсије обично се обавља зато што пацијент има проблема са фибриногеном у крви.

Специфична техника, која је прописана за кршење параметара стрјевања или пацијената на хемодијализи. Суштина поступка - биоматеријал се узима из југуларне вене. Да би то учинили, катетер за биопсију је убачен у хепатичну вену са десне стране. Овај приступ елиминише ризик од крварења. Контрола се врши флуороскопом и електрокардиографским мониторингом због ризика од аритмије. Колико дуго траје поступак зависи од лакоће проналаска места пункције, али обично 30-60 минута. Локална анестезија се користи, тако да пацијент може осећати бол на десној страни рамена и на месту пункције.

Је поступак ако поремећај коагулације, прекомерно накупљање течности у абдомена, гојазности, васкуларне туморе и других патолошких промена ове природе, пелиозном хепатитиса, као иу ситуацијама када није друге методе не дају резултате. Али трансвенозни биопсија се не врши у случају неуспеха пацијента и опасне тромбозе, проширење или бактеријске упале интрахепатичних тубулама, полицистичних. Најозбиљнија исход је снажан крварење из бушења капсуле јетре. Али чешће се развија синдром бола, хематоми, дисфонија.

Како се биопсија јетре врши у педијатрији?

Дијагностичка пункција код беба је могућа, али се ради у екстремним случајевима (са не-информативним методама других метода, у хитним случајевима). За то се користи Менгини техника. Женама се ињектира са локалном анестезијом у комбинацији са 15-60 мг пентобарбитала, пола сата прије поступка, тако да не боли. Најстаријој деци препоручује се општа анестезија. Како би се осигурала непокретност беби појасева. Пункција се узима у хипохондрију, али са малом јетром која се користи међусобним простором. Нежељени ефекти се дешавају код деце чешће (у 4,5% случајева) него код одраслих. Посебно велики је ризик од крварења код карцинома, трансплантације коштане сржи. Било која врста биопсије се користи за дјецу, укључујући транс-југулар.

Резултати

Интерпретација података о резултатима биопсије се врши на неколико начина. Техника Метавира, развијена за пацијенте са инфламацијом типа Ц, се чешће користи. Одређује се степен и стадијум лезије у лоптама: "0" - нема болести; "3" и "4" - озбиљна запостављена форма упале. Стена је одређена бројем ожиљака и фибрина у јетри према тачкама: "0" - без ожиљка, "1" - минималног фибрина; "2" - процес иде преко граница јетре; "3" - дифузна премошћена фиброза, када се погођена подручја спајају; "4" - цироза.

Начин на који Кнодел преузима употребу лопте и индексне скале. Први тип параметра одређује образац смрти ткива (премошћени или перипортални) и мери се у опсегу 0-10. Други параметри одражавају запаљење портала и преваленцију некрозе лобула (границе - 0-4). Када се индикатори комбинују, израчунава се степен упале: "0" - негативан одговор; "1-4" је минимални пораз; "5-8" је једноставна фаза; "9-12" - средња степен; "13-18" је озбиљно запаљење. Последња (четврта) компонента указује на степен ожиљака (0-4): "0" - без ожиљака; "4" - цироза.

После пункције

Амбулантна само јетра плућа, преостале врсте биопсије - у стационарним условима. Након манипулације, пацијент је примијетио сљедеће 4 сата. Након наведеног времена врши се испитивање, мерење крвног притиска, ултразвук се врши. Са успешним исходом, без болова, симптома крварења, пацијент се пушта кући. Ако је присутан бол, препоручују се лекови за бол. Препоруке у периоду рехабилитације су одбијање вожње аутомобила у првом дану; апстиненција од физнагрузок, термална процедура, употреба антиинфламаторних лекова, аспирин 7 дана након манипулације.

Јетра у људском телу је врста хемијске лабораторије која чисти крв токсичних и штетних супстанци. Ако у њеном раду постоје повреде, које могу изазвати многи фактори, она престане да се носи са својим функцијама 100%. Ово ће сигурно утицати на опште стање тела. Прецизно одредити узрок патологије, озбиљност његовог развоја и присуство процеса упале могу се обавити једним поступком. Погледајмо шта је биопсија јетре, како се то ради и шта то може показати.

Каква је процедура

Биопсија је увек поступак за извлачење малог подручја ткива органа, у овом случају јетре. Може се извести бактериолошким истраживањем ткива или ћелија.

БП ће показати фазу запаљеног процеса, помоћи у утврђивању узрока патологије и степену оштећења органа. Постоји неколико врста биопсија у зависности од механизма вежбе.

Врсте биопсије

Да бисте узели комад ткива јетре за истраживање, лекари користе неколико техника које су увек одабране узимајући у обзир стање пацијента. Специјалиста може понудити неколико метода пацијентима:

Лапароскопска биопсија јетре - спроводи само у стационарним условима у операционој сали. Поступак се изводи под општом анестезијом. На стомаку неколико убода кроз који се уводи минијатурна видео камера и неопходан алат. Можете пратити процес преко слике на монитору. Функционално. Таква биопсија се изводи помоћу специјалног шприца. Направите пункцију између 7 и 9 ребара и узмите материјал за преглед. Ултразвук може контролисати процедуру. Трансвенозни биопсија - примењује код пацијената који су контраиндикована интервенцију у трбушној дупљи. Ово се дешава са проблемима са коагулабилношћу или асцитесом. инцизија вратна вена и катетер се уводи, се пласирао у венама се пружају из јетре и однесите неке посебне иглои.Откритаиа биопсију материјал - врши се у току операције којом се уклања тумор на органу или делу јетре.

У којим случајевима су обрађене биопсије јетре?

Неки мисле да је такав поступак назначен само ако се сумња на рак, али то није тако. Именована је у следећим случајевима:

Утврдити степен оштећења јетре и њене тканеи.Если анализе показују одступања у овом органа.При недоумица после ултразвука, ЦТ или рентгенографии.Цхтоби идентификовати наследне болести пецхени.Длиа преживљавања процена органа после пересадки.Биопсииа намењена процени анализе ефикасност лецхенииа.Если показује повећање билирубина без разлога.

Постоје неке патологије које такође захтевају ову процедуру, а то су:

Оштећење јетре услед алкохолно биопсије јетре напитков.Делаиут хепатитиса Б, цироза С.Озхирение пецхени.Аутоиммунни гепатит.Билиарни примарна типа.Склерозируиусцхи холангитиса.

Ако је прописана биопсија јетре, како се поступак одвија, лекар ће дефинитивно објаснити.

Индикације за биопсију пункције

У зависности од присуства одређених патологија, као и за добијање одређених резултата, користе се различите врсте ове процедуре. Пункција ПСУ је под контролом ултразвука и има ефикасност до 98%. Именована је:

Са порастом јетре природи.При пресенце зхелтухи.Длиа нејасна дијагнозу дијагностиковања вирусне болести јетре природи.Длиа тсирроза.Цхтоби траг динамику гепатите.Длиа терапију дијагностику органа опухоли.Длиа функцији евалуације након трансплантације.

Али постоје и контраиндикације за такву биопсију:

Крварење нејасне природе у анамнези Слабо крвоток крви Присуство хемангиома јетре.

Када је потребна биопсија аспирације

Ова врста поступка се обавља за:

Примање материјала за накнадна цитолошка истраживања. Студије о фокалним лезијама јетре у присуству оштећења васкуларних органа.

Информациони садржај ове врсте зависи искључиво од искуства и вештине морфолога.

Коме је потребна трансвензивна биопсија

Ова процедура може трајати око сат времена. Електрокардиографски мониторинг је обавезан, јер постоји ризик од аритмије. Ова врста биопсије се врши под локалном анестезијом. Ова врста студије је прописана у следећим случајевима:

Ако постоје поремећаји у коагулације крови.При озхирении.При астсите.Если потврдио васкуларни опухол.Если овом аспирације биопсије је успешно.

Присуство циста, кршење коагулације, тромбоза вена јетре, бактеријски холангитис.

Како се припремити за биопсију

Сваки поступак захтијева припреме, тако да се може добити најпоузданији резултат. Ово се у потпуности односи на биопсију јетре. Можете замислити неку шему тренинга:

Око недељу дана пре предложеног поступка, морате престати са узимањем све антиинфламаторни лекови, осим ако није другачије назначено врацха.Обиазателно треба пријавити лекару, ако је пријем се врши антикоагулиантов.Перед поступак барем не једу храну која покрећу надимање три дана. То укључује црни хлеб, сирово поврће и воће, млеко. Ако имате проблема са варењем, дозвољено је да се, на пример, "Еспумизан" да искључе вздутие.Если јутра да је поступак, последњи оброк треба да буде најкасније 9 часова. Многи лекари препоручују да урадите чишћење клизму.В дан биопсија се понавља ултразвук прецизно одредити локацију предстојећег поступка биопсии.Перед да уради тест крви за згрушавање и обсцхии.Биопсииа треба да се врши само на празан зхелудок.Необходимо обавести лекара о присуству болести срца или алергијских реакција медикаментна средства.

Многи пацијенти питају: "Да ли боли да уради биопсију јетре?" Ова процедура се изводи у општој анестезији или, или уз коришћење аналгетика, тако да не бојте се.

Како се поступак спроводи

Да бисте узели мали део бисквита на преглед, неопходно је направити пункцију кроз кожу, подкожну масноћу и јетру. Не бојте се ако је биопсија јетре прописана. Како то раде? Искази пацијената потврђују да нема ничег погрешног поступка. Пацијент лежи на каучу, десна рука је постављена испод главе. Важан услов за брзу и сигурну процедуру је потпуна непокретност пацијента.

Најчешће, општа анестезија за биопсију није потребна, осим ако, наравно, операција не би требала бити. Место пункције третира се анестезијом, а седатив се даје за смирење пацијента.

Стога, питање да ли је болно направити биопсију јетре (прегледи - директна потврда тога) пацијенти, по правилу, негативно реагују. Постоји, наравно, неугодност и непријатна сензација, али све ово је лако подношљиво.

После процедуре, пацијенту се посматра још пар сати од стране лекара, тако да постоји могућност пружања хитне помоћи ако се развију компликације.

Понашање после процедуре

Након што се пацијент пусти кући, неопходно је пратити следеће препоруке:

Најмање 8 сати пуне покоиа.Недопустима без физичког нагрузка.Запресцхена размишљања деиателност.Дазхе мала физичка пуњења запресцхена.Сутки посматрати спаринг резхим.На 7 дана након биопсија не може преузети ацетилсалицилну киселину и било коју не-стероидне анти-инфламаторно средства.Исклиуцхит за загревање и термичку третмане (хот купатило, сауна, купка). Није препоручљиво да стигнемо иза волана аутомобила.

Ако стриктно пратите све лекарске препоруке, онда након процедуре неће бити компликација.

Ко не види биопсију?

Ако је прописана биопсија јетре, како се поступак врши, важно је знати, али мора се имати на уму да нису све приказане. Постоје контраиндикације:

Недостатак сигурног пролаза пацијенту тканиам.Если јетре је без сознанииа.Психицхеские поремећаја - такође контраиндикација за протседури.Астсит на којем се накупља течност у трбушној полости.Плохаиа крови.Налицхие згрушавања поремећаје као што тешке хипертензије, варикозних вена, атеросклерозе, јер нарушавају пропустљивост зидова сосудов.Налицхие алергије лекова користи приликом обављања биопсии.Воспалителние гнојни или болести јетре.

Важно! Биопсија никада није прописана ако се дијагностикује канцерозни тумор или декомпензирана цироза.

Процијените резултате

Дакле, пацијент је прошао процедуру као што је биопсија јетре (као што то раде, већ је јасно). Сада је најважније да се добије резултат истраживања. Обично је спреман за две недеље. Евалуација резултата се врши на неколико начина:

Метавир индек - помаже у откривању упалу и стадииу.Методика Кноделл - оцењује степен некротичних промена, присуство ожиљака у ткиву јетре.

Од великог значаја за тачно тумачење резултата је величина ткивног места узета, али професионалност доктора игра важну улогу, што закључује.

Компликације

Безбедност поступка зависи од квалификација стручњака. Ако нема довољно искуства, биопсија јетре може имати следеће последице:

Болне сензације. Људи се чешће по поступку жале на њих. Бол пролази за неколико дана. Ако је јако изговарана, онда прописати лекове за бол. Посебно је опасно у присуству поремећаја згрушавања крви. Ако је крварење пуно, онда се морају предузети хитне мере. Оштећење суседних органа. Ово се дешава ако процедура није контролисана ултразвуком, онда постоји опасност од плућа, жучне кесе. Релативно је ретка, пошто се сва опрема и инструменти морају обрадити.

Ако су испуњени сви услови за поступак, извршава га компетентни и искусни стручњак, тада, по правилу, не постоје озбиљне компликације.

БП је плаћени поступак. Када се обави биопсија јетре, лекар који се појави увек може да каже. Најчешће се ове услуге обраћају специјализованим клиникама или медицинским центрима, у којима постоје и специјалисти и савремена опрема.

Не плашите се овако важне и неопходне процедуре која ће помоћи у утврђивању узрока патологије, одредити тежину болести. Резултати биопсије помоћи ће стручњаку у одабиру тактике лечења.


Повезани Чланци Хепатитис