Узроци, последице и третман повећања јетре

Share Tweet Pin it

Повећана јетра је озбиљан разлог за забринутост. Овај феномен може значити да постоји неуспјех у функционисању јетре и повређено је мноштво виталних функција органа.

Према ИЦД-10 (Међународна класификација болести 10. ревизије), повећање јетре забележено је кодовима Р16, Р16.1, Р16.2.

Шта је повећање јетре?

Пре свега, треба нагласити да је проширење јетре - директно, а не болест, већ трага. Овај феномен се зове хепатомегалија. На њему да каже, када је јетра достигне следеће величине: на раскрсници десне тела мидцлавицулар линије - од 12 цм, лева режањ у палпацији у епигастријуму осећао, и могу тежак 10 кг невероватно.

Чак и при првом прегледу могуће је претпоставити дијагнозу. На пример, ако на време сондирање осећа чврста, чак роцки јетру, можемо претпоставити присуство јетре тумора ткива, а ако испитивања у пратњи бол - треба да размисле о хепатитис, гепатозе или болести, Будд-Цхиари синдром.

Разлози због којих се јетра повећавало

Покретање јетре (хепатомегали) у следећим условима:

  • Инфективне лезије јетре;
  • Алкохолно оштећење ћелија тела;
  • Интоксикација дрога;
  • Хепатитис;
  • Цироза;
  • Масти и холестатска хепатоза;
  • Цоркирање јетре јетре;
  • Кршење липидног метаболизма;
  • Срчана инсуфицијенција;
  • Киста и друге бенигне формације;
  • Хемохроматоза;
  • Малигне неоплазме;
  • Паразити;
  • Галлстонеова болест.

Осим тога, ови разлози за повећање сами по себи нужно требају хитно и адекватно лечење, које треба додијелити само стручњак за професионалне профиле.

Симптоми

Неопходно је победити аларм и што је пре могуће консултовати лекара са сумњом на повећање јетре (хепатомегали) у случају када се осећају такви симптоми:

  • Тежина и неугодност на десној страни, испод ребара;
  • Емоционална нестабилност, плакање, агресија;
  • Честа згага са мучнином, ерукцијом;
  • Промена боје фекалија и урина;
  • Жутица.

Желим поново обратити пажњу на потребу за раном посјетом лекару. Овај услов не може проћи без последица, дакле, како не би себе и ваше вољене угрожавале, не препоручује се одлагање посете лекару.

Последице хепатомегалије

Најопасније последице за тело су симптоми повећања јетре - отказивање јетре и даље прогресија болести, што је у ствари изазвало ово стање. Међу таквима, најопасније, неспорно су онкологија и цироза јетре. Штавише, посебно са он-тумором, гипатокартином, нарочито је изузетно важно убрзо обављати трансплантацију органа како би одгодила смрт већ годинама.

Дијагностика

Повећање јетре утврђено је кроз сљедеће студије:

  • Тестови крви (опћи, биохемијски са АЛТ и АСТ);
  • Ултразвучни преглед (ултразвук) или компјутеризована томографија (ЦТ);
  • Магнетна резонантна терапија (МРИ), одређена за процену стања билијарног тракта;
  • Биопсија која је прописана да потврди или искључи онкологију или депозите масти у ткивима органа.

Проширење јетре код детета

дете има увећану јетру не мора да указује на неправилности или озбиљне болести. Тако, код новорођенчади и беба у првим месецима живота феномена указује новорођенче жутица која не носи опасност од не јак за тело и пролази брзо, иако је, у исто време, не треба да искључује извод из матичне књиге повреде, као и дијабетес, и ремећење штитасте жлезде мајке.

За дете чија старост не достигне 7 година, визуелни симптоми повећање јетре су нормални физиолошко стање организма, где је ограничење величине јетре не сме да вири изнад ивица 1, максимално 2 цм. Међутим, како би се елиминисала болести као узрок хепатомегалија, може само доктор.

А следеће болести могу допринијети повећању јетре:

  • ТОРЦХ инфекција;
  • Поремећаји метаболизма;
  • Интокицатион оф боди;
  • Блокада жучних канала, њихово поремећено функционисање;
  • Тумори, и бенигни и малигни, и импресивни и мали;
  • Метастазе из онко-тумора другог органа.

Хитан контакт са доктором је неопходан у ситуацији када дете има следеће симптоме:

  • Повећана температура;
  • Недостатак апетита;
  • Мучнина и повраћање;
  • Жутица;
  • Свраб на кожи;
  • Смањење тежине;
  • Венски узорак на абдомену;
  • Појасњавање фекалија и затамњење урина.

Лечење повећане јетре

Третман увећана јетра се јавља у зависности од разлога за повећање. Када било који организам болести, на сву срећу, није откривено, али је обим одређен величином јетре још увек далеко од нормалне, лекар препоручује преглед начина живота, исхране, одустати лоше навике и изгубити тежину ако је потребно. Такође је важно да се избегне стресне ситуације за организам (глади, нервни стрес), да управља времена за рад и разоноду, да се укључе у физички рад изводљив.

Може се прописати лечење, на основу три фактора:

  • Препарати за јетру - препарати хепатопротеки и препарати холагогуса;
  • Диет;
  • И такође ограничење терета.

Хепатопротектори

У случају повећања јетре, то ће помоћи да се поврати његова структура и уклони локални симптоми одређеног броја одређених лекова - хепатопротектора.

Легалон

Браон капсуле са тамно жутим прахом унутра, састоји се од екстракта семена руже. Једна капсула садржи 140 мг силимарина. Капсуле се не могу отворити. Силимарин је уништен изложеношћу сунчевој светлости и, у том случају, узимање лека може бити безначајно.

Код адолесцената од 12 година и одраслих, ако се хепатомегалија дијагностикује, 1 капсула Легалон-а се прописује за побољшање три пута дневно. Курс одређује лекар појединачно.

Ресалуте Про

У саставу Ресолиут Про - полинезасићених фосфолипида, произведених из соје лецитина. Дозирање уз повећање јетре лично исправља лекар, међутим стандардна доза је 2 капсуле, прописана 3 пута дневно, пре него што се јела.

Ток третмана је индивидуалан.

Ессентиале

Јединствени препарат који садржи есенцијалне фосфолипиде изведене из соје. Капсуле су представљене у облику љуске кака са вискозним садржајем, што је слично меду.

Такође је доступан у облику решења за ињекције.

Симптоми хепатомегалије могу се третирати са 2 капсуле узете 3 пута дневно током оброка.

Трајање лечења треба да буде најмање 3 месеца.

Халстен

Хомеопатски лек са израженом антиинфламаторном, хепатопротективном и холеретичком акцијом, поред тога, Галстен служи као антиспазмодичан.

У 1 мл раствора има 25 капи.

Адолесценти са 12 година старости и одраслих у случају дијагностиковања проширење јетре примењује у количини од 10 капи пића које могу бити иу чистом облику или разблажена у кашику воде.

Гепабен

Капсуле Гепабен је желатинаста шкољка која садржи унутар светлијих или тамно смеђих праха, која је хетерогена и има бијеле или жућке импрегнације. Прашак ће се добити од сувих екстракта хрчака и млијека млијека.

Хепатомегалија код одраслих се третира са 1 капсулом Гепабена три пута дневно.

Лив-52

Комбиновани биљни препарат, у ком делу цикорије екстраката, Цассиа, хајдучке траве, Нигхтсхаде, роткве, емблики, димианки, као гвожђе оксид и осталих компонената.

Одрасли и адолесценти који су стигли до 14 година, уз пораст јетре узимају 2 таблете три пута дневно.

Оцеолол

Комбиновани биљни лек од екстракта зоб, менте, бесмртне коже и куркума у ​​праху. Произведено у облику таблета и алкохолног раствора.

Решење је лекар преписао два пута дневно у количинама од 15 до 50 капи.

Таблете се препоручују да преузму 1., такође, два пута дневно.

Општи ток лечења болести јетре је месец дана.

Помоћни препарати

Као додатна помоћ варењу, лекар може бити препоручен Мезим и Аллохол.

Мезим

Мезим садржи панкреатин - прашак из панкреасних ензима узетих од свиња.

Се додељује у случају болести гастроинтестиналног тракта, затим поремећај у варењу у количини од 1 или 2 таблете пре оброка и од 1 минута до 4 директно током оброка.

Аллохол

Лек је заснован на кондензованој жучи, екстрактима коприве и белог лука, као и активираног угљена. Препоручује се да се узимају након оброка у облику 1 или 2 таблета три пута или четири пута дневно у трајању од 3 недеље.

Исхрана

Да бисте вратили повећану јетру на норму, важно је уопште променити исхрану и начин живота. Дијета се сматра мање ефикасном мером лијечења јетре него лијекова.

Важно је, ако се јетра повећава, барем у вријеме када се лечење изводи, искључите из дневне исхране одрасле особе или дјетета:

  • Похована, зачињена, слана јела;
  • Сорте меса и рибе које се сматрају мастима;
  • Конзервирана храна, погодна храна и брза храна;
  • Зачињене и зачињене сосове;
  • Мастно млеко и кисело млеко;
  • Цреам десерти;
  • Добра пецива.

Уношење хране треба постати фракционо и укупно 5 или 6 пута у куцању. Детаљно да направите мени и исхрану у целини, лекар-хепатолог и диететичар ће помоћи.

Пример менија са повећањем јетре недељно

Други оброк: овсени кекси и сок од јабуке.

Ручак: на првом - вегетаријанском борсху, на другом - паштете за парове и поврће, компоте.

Снацк: лени кнедле са нултом масном киселом кремом.

Вечера: замрзнута телетина са поврћем.

Пре него што одете у кревет, пијте чашу кефира.

Други доручак: омлет од парне протеине.

Ручак: прва - биљна супа, друга - соуффле од меса, сок од јабуке.

Поподневна ужина: 0,1-0,3% масноће, обучено сличним павлаком.

Вечера: месне лопте са поврћем пире, биљни чај.

Пре спавања: чаша јогурта са ниским садржајем масти.

Други доручак: овсени кекси, чај.

Ручак: за прву - поврћу - пире, други - кувана телетина, сок од јабуке.

Поподневна ужина: печена у колачима сирева, компоте.

Други доручак: печеница, биљни чај.

Ручак: прво - супа са говедином, за друго - поврће, свеже стискани сок од јабука и шаргарепе.

Снацк: парни омлет.

Вечера: печена риба, не јак чај.

Пре спавања: чаша јогурта са ниским садржајем масти.

Други доручак: кекс кекс, компот.

Ручак: текућинско јело мора да има, на пример, не-киселу супу, на другом - ножеви од рибљег филета за пар, свеже стискани сок.

Поподневна ужина: поврће.

Вечера: воћни моуссе или мармелада.

Пре спавања: чашу јогурта.

Други доручак: пастила, компот сувог воћа.

Ручак: прво јело - чорба од пилеће бјелкости и поврћа, друга - рибље пецене месне кутије, свеже стискани сок од шаргарепа и јабука.
Поподневна ужина: млечна супа са малим вермикелима.

Вечера: месни суфле, компот.

Пре него што одете у кревет: чашу јогурта са ниским садржајем масти.

Проширење јетре

Проширење јетре или хепатомегалије карактерише патолошко повећање овог органа. Медицина зна случајеве када је тежина јетре достигла 15 килограма. Ако овај симптом није благовремено уклоњен, онда је могуће развити животно опасну болест - отказивање јетре. Треба напоменути да присуство овог симптома не указује на патологије у региону јетре. Често манифестација овог знака може указивати на развој патолошких процеса у другим органима и системима тела.

Етиологија

У таквим патолошким процесима може се посматрати проширена јетра:

Такође треба узети у обзир узроке повећања јетре, који нису директно везани за функционисање овог тела:

  • кардиоваскуларни неуспех;
  • генетске болести;
  • блокада вена;
  • кршење метаболизма масти и метаболизма;
  • хемоцхроматосис;
  • онколошки процеси;
  • бенигни тумори;
  • цисте;
  • излагање токсинама, укључујући алкохол и лекове.

Одвојено, постоје фактори који могу довести до повећања јетре код детета:

  • инфламаторни процеси;
  • токсично тровање од тешких метала, хемијских састојака, отрова;
  • сепса;
  • аномалија развоја жучних канала;
  • патологија метаболизма;
  • неухрањеност детета, која може довести до гојазности или синдрома "масних" јетре;
  • конгениталне инфекције;
  • стагнантна јетра патологије.

Треба напоменути да пораст јетре код детета може бити сигнал болести крви - леукемија, хемолитичка анемија итд. Стога, ако дете има проширену јетру, одмах треба да затражите медицинску помоћ. Одлагање у овој ситуацији може довести до инвалидитета или смрти.

Симптоматологија

Треба напоменути да јетра, један од неколико органа који нема нервне завршнице. Према томе, у већини случајева пацијент не примећује симптоме. Свака патологија која је повезана са овим органом дијагностикује се у каснијим фазама када примарни узрок утиче на друге органе или системе тела, што заузврат доводи до интензивне манифестације клиничке слике.

У почетним фазама, јетра није увећано. Пацијенти могу повремено бринути о болу или неугодности у подручју тела. Како се главна болест погоршава, клиничка слика се може манифестовати на следећи начин:

  • неугодност у десном хипохондрију;
  • осећај тежине, чак и уз минималну потрошњу хране или течности;
  • ерукцију, која је праћена непријатним мирисом;
  • горушица;
  • поремећаји у функционисању дигестивног тракта - често запртје, напади дијареје без очигледног разлога;
  • мучнина, ретко са повраћањем;
  • жутоћи коже и мукозних мембрана;
  • "Хепатичне дланове";
  • раздражљивост, оштра промена расположења;
  • поремећај сна - поспаност или, напротив, несаница.

Ако је повећање вредности јетре последица кардиоваскуларне инсуфицијенције, у опште клиничку слику може се додати:

Често проширена јетра знак је холелитијаза. У овом случају могу се јавити следећи симптоми:

  • тежина у десном хипохондријуму;
  • бол иза грудне кости;
  • повраћање жучи, које не доноси олакшање;
  • фецес су обојени, често садрже неосетљиве честице хране;
  • жутоћи коже.

Такође се мора разумети да симптоми не указују на тачно једну одређену болест. Прецизно одредити која манифестација болести је једна или друга симптоматологија и због чега се јетра повећава може се урадити само након дијагнозе. Због тога се не може узети само-поређење симптома и третман, јер то може само погоршати ток болести и довести до неповратних патолошких процеса.

Дијагностика

Ако је јетра повећано, лекар проводи свеобухватно испитивање ради разјашњења основног узрока симптома, успостављања дијагнозе и прописивања правилног лечења.

Дијагностички програм може се састојати од сљедећих активности:

  • физички преглед са палпацијом (ако је јетра значајно увећано, јасно ће бити видљиво), појашњење притужби, анамнеза болести и живота;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • општа анализа урина и фецеса;
  • идентификација маркера вирусног хепатитиса;
  • биопсија погођеног органа;
  • Ултразвук;
  • радиографија;
  • имунолошке студије.

Дијагностички програм се може прилагодити у зависности од тренутних симптома, стања пацијента, историје болести и живота пацијента.

Третман

Терапија базама зависиће од основног узрока. Генерално, терапија лековима може укључивати следеће:

  • антибиотици;
  • антивирусни;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • имуномодулирајуће;
  • глукокортикостероиди;
  • витамински и минерални комплекси.

Ако је узрок овог симптома наследна болест, онда се врши корекција метаболичког процеса са супституционом терапијом. Обавезно је користити витаминско-минералне комплексе.

Код онколошких процеса врши се хируршка интервенција са хемотерапијом и накнадним током рехабилитације.

Код холелитијазе, у већини случајева користе се радикалне методе лечења, тј. Хируршко уклањање жучне кесе.

Без обзира на етиолошки фактор, препоручује се посебна храна. Дијета с повећаном јетром подразумијева сљедеће:

  • Искључење из исхране масних, сољених, пржених, киселих и алкохолних пића;
  • храна треба кувати, кухати на паром или печена без масти;
  • конзистентност судова треба да буде течност или пире;
  • храна треба да буде честа, мала порција, али са интервалом између пријема не мање од 3 сата.

Дијетални сто се одређује на основу основног болести.

Само-лијечење или употреба народне медицине у овом случају је неприхватљиво. Неопходно је стриктно пратити препоруке лекара у погледу узимања лекова, исхране и начина живота.

Превенција

Циљаним методама превенције може бити следеће:

  • исправна исхрана;
  • одбијање пушења и пијења алкохола;
  • умерена физичка активност;
  • нормализација тежине;
  • благовремени третман свих болести.

Поред тога, треба запамтити значај и ефикасност редовног превентивног прегледа од стране лекара.

Проширење јетре - узроци и лечење

Чести синдром многих болести је проширење јетре. Ово тело је од виталног значаја. Јетра се налази у десном хипохондријуму. Ово тело детоксикује токсична једињења, складиште гликогена и учествује у хематопоези.

Проширење јетре (хепатомегали) код деце и одраслих

Повећање величине јетре назива се хепатомегалијом. То није болест, то је синдром. Често процес укључује слезину. У овом случају говоримо о хепатоспленомегалији. Ови органи повећавају одређену стопу. Са овом патологијом, очигледно опипљив у епигастричкој зони, која се обично не примећује. У здравој особи, пречник органа је око 20 цм, а леви удео не прелази 6-8 цм. Вредност десног режња не може бити већа од 12,5 цм. Обично је ширина јетре 23-27 цм.

Удаљеност од тупе задње ивице до акутне антериорне маргине је у распону од 14 до 20 цм. Искусни лекари треба да знају вредност укупног канала јетре. Нормално, његов пречник варира од 3 до 5 мм. У здравим људима овај орган има меку доследност. Лако је сондирати у хипохондријуму. Са различитим болестима, орган постаје свежији и повећава се за 5 цм или више. Повећање јетре откривено је током ултразвука.

Етиолошки фактори

Искусни лекари знају узроке хепатомегалије. Одликују се сљедећи етиолошки фактори:

  • вирусни хепатитис;
  • масна хепатоза;
  • повреда одлива жучи;
  • бактеријске инфекције;
  • цироза;
  • тромбоза јетре јетре и портала;
  • Бадда-Цхиари синдром;
  • амебиасис;
  • инфективна мононуклеоза;
  • тромбофлебитис;
  • холангитис;
  • бенигни тумори;
  • цисте;
  • рак;
  • алкохолизам;
  • интоксикација са медицинским производима;
  • амилоидоза;
  • аутоимуне болести;
  • повреде;
  • хемоцхроматосис;
  • акутна и хронична срчана инсуфицијенција;
  • маларија;
  • леисхманиасис
  • леукемија;
  • лимфогрануломатоза;
  • хемолитичка болест;
  • повреда липидног метаболизма;
  • хелминтхс;
  • холелитиаза.

Ако је јетра повећало, онда узрок није увек скривен у патологији овог тела. Код деце и одраслих, паразитске болести делују као етиолошки фактори. Патогени могу бити ехинококи, лишманија, амеба и маларијски плазмодијум. У малој деци се налази повећана јетра.

Ово се промовише код конгениталних болести (ТОРЦХ-инфекција), запаљенске патологије и тровања. Код деце млађе од 7 година, знаци повећања јетре могу бити норма. Орган се може испустити са ивице обалног лука за 1-2 цм. Са узрастом, јетра стичу нормалну вредност. У случају да се хепатомегалија комбинује са другим симптомима, то указује на патологију.

Хепатомегалија у запаљеном процесу

Узроци повећања јетре код одраслих и деце укључују хепатитис. Може бити акутна, хронична, медицирана, алкохолна, вирусна и аутоимунска. Ова болест се разликује од дифузне упале паренхима органа. Хронични облик хепатитиса траје више од шест месеци. Акутни хепатитис се развија брзо и разликује се насилним симптомима.

Јетра је погођена хепатитисом из неколико разлога. Најважнији фактори су:

  • алкохолизам;
  • непоштивање санитарног и хигијенског режима у предшколским и школским установама;
  • употреба контаминираног поврћа, воћа, бобичастог воћа и зеленила;
  • пити непокирана вода;
  • трансфузија крви инфициране особе;
  • употреба једне посуде са пацијентом хепатитисом Б и Ц;
  • незаштићени секс;
  • употреба нестерилних средстава;
  • коришћење ињектирајућих дрога.

Који симптоми су типични за хепатитис није познат свима. У ове болести, хепатомегалија комбинацији са жутило коже и беоњаче, бол у десном горњем квадранту, тежине, Петехијално осип, свраб, тамно урина, брадикардија, слабости и грознице. Симптоми повећања јетре су неспецифични. Сазнајте о јетри могу се заснивати на ултразвуком, томографији и биохемијској анализи.

Узроци паразитске патологије

Ако је јетра увећано за неколико центиметара, онда узрок може бити паразити. Често постоји патологија, као што је ехинококоза. Уз то, цисте се формирају у ткивима органа. Узрочник је хелминт из групе цестодоза. Инфекција долази од хране. Трансферни фактори су месо болесних животиња, прљаве руке, нечисте поврће и воћа.

Са ехинококозом, јетра могу знатно повећати. Симптоми ове патологије су мали. Уз хепатомегалија посматраном ниског грознице, мали осип, губитак тежине, смањен апетит, тежину у горњем квадранту, дијареје и мучнине и повраћања. Прве жалбе код људи појављују се неколико месеци или година након инфекције.

Промена величине јетре код одраслих и детета је могућа на основу маларије. Ово је преносива инфекција узрокована плазмодијом. То су најједноставнији паразити пренети путем угрижавања комараца. Постоје три главна синдрома: хепатоленални, анемични и фебрилни. Први обухвата повећање слезине и јетре за 1 цм или више. Хепатомегалија је узрокована хиперплазијом ткива на позадини изложености токсинама.

Зашто је орган повећан у амебиасису, зна сваки паразитариста. Уз ову болест, могуће је формирање вишеструких апсцеса. Они доприносе хепатомегалији. У крви ниво ензима јетре може варирати. Један апсцес не утиче на величину органа. Узрочници су амеби. То су најједноставнији организми.

Присуство болне и увећане слезине и јетре значи да особа има леисхманиасис. Носачи Леисхманије су комарци. Особа постаје заражена током угриза инсеката. Хепатомегалија је узрокована умножавањем паразита у хепатоцитима. У будућности, леисхманиас доводи до фиброзе.

Хепатомегалија са срчаном инсуфицијенцијом

Повећање јетре за 2 цм или више је могуће ако особа има срчану инсуфицијенцију у типу десне коморе. Последице тога могу бити веома опасне. У развоју ове патологије учествујте:

  • стеноза плућне артерије;
  • тромбоемболизам;
  • недостатак трицуспид вентила;
  • отказ вентила плућног трупа;
  • стеноза трицуспид вентила;
  • перикардитис.

Да би се разумело да се јетра повећава, могуће је и више симптома. Они укључују отицање ногу, бол у десном горњем квадранту, отицање вена у врату, краткотрајност удисања, цијаноза коже, повећани венски притисак и бол у срцу. Са хроничном срчаном инсуфицијенцијом могуће је смањење диурезе и повећање абдомена. Када се палпација одреди проширењем граница јетре и срчане тупости. Ноге таквих пацијената расте. Зашто је јетра увећано за отказ десног вентрикула, што то значи, није познато свима. Основа је стагнација крви у малом кругу циркулације крви.

Хепатомегалија са алкохолом

Ако је јетра проширено, разлог може бити злоупотреба алкохолних пића. Алкохол изазива хепатозу (масну дегенерацију организма) и хепатитис. Диффусивна запаљења се развија за 5-7 година од почетка редовне употребе етанола. Болест прети опасним последицама до цирозе.

Прогноза није увијек повољна. Најчешће се открива хепатомегалија са иктеричном формом алкохолног хепатитиса. Комбинују се са дијареју, мучнином, болешћу, исцрпљеношћу, жутици, грозницом и болешћу стомака са десне стране. Када се палпација, јетра значајно увећава. У одсуству цирозе, она је глатка.

Када се јетро увећава на позадини масне хепатозе, особа изгледа здраво. Симптоматски мршав. Веома често се болест открива случајно. Тешка штета се ретко развија. Хепатомегалија се може идентификовати ултразвуком. Симптоми укључују бол у болу у хипохондрију на десној страни, нелагодности и астенији.

План испитивања пацијента

Уз повећану јетру, третман се врши након свеобухватног прегледа. Одређивање хепатомегалије само помоћу инструменталних метода или палпације абдомена. Потребне су следеће студије:

  • општи преглед крви;
  • биохемијска анализа;
  • тест крви;
  • Ултразвук;
  • полимеразна ланчана реакција;
  • виролошка истраживања;
  • пробна биопсија;
  • радиоизотоп скенирање;
  • рачунарска томографија;
  • допплерографија;
  • биоассаис;
  • коагулограм;
  • имунолошка студија.

У току МРИ или томографије, потребно је да узмете неколико фотографија (слика). Израчунавају величину тела. На фотографији можете видети туморе и паразитске цисте. За откривање васкуларне патологије потребна је ултразвучна доплерографија. Пре лечења пацијената интервјуишу их. Постоје два или три могућа узрока хепатомегалије. На основу резултата истраживања, изабрани су лекови.

Искусан лекар разуме како поставити исправну дијагнозу. Низак концентрација албумина и протромбина, повећана алкална фосфатаза и гама-глобулин, назнаку алкохолизма је хетерогеност паренхима, повећање ширине в.порте - свих знакова цирозе. Детекција циркулационих имуних комплекса у телу пацијента указује на аутоимунско порекло хепатомегалије.

Како лијечити пацијенте

Лечење с повећањем јетре одређује основна болест. Љекове бира лекар. Главни аспекти терапије су:

  • усклађеност са исхраном;
  • употреба антивирусних лекова;
  • повећање отпорности хепатоцита на ефекте нежељених фактора.

Лечење вирусног хепатитиса А код одраслих захтева усаглашеност са постељином, правилном исхраном, обилним питањем, одбијањем алкохола, употребом антиспазмодика и препарата лактулозе. Понекад је прописан холагог. Пацијентима је приказана исхрана број 5. Узроци и терапија хепатомегалије су директно међусобно повезани.

Ако је повећање органа последица хепатитиса Б, онда се врши терапија детоксикацијом. Користе се сорбенти. Антивирусни лекови и алфа интерферон су прописани. У фази терминала јетре не може се смањити. Потребна је трансплантација органа.

Шта урадити ако се јетра повећало на позадини цирозе, а не сви знају. У овој ситуацији прописана је строга прехрана. Када се развију компликације, потребно је смањити унос протеина. Многи лекови су контраиндиковани. Према индикацијама, именован је Дуфалац или Норма. Користе се хепатопротектори (Хептрал, Ессентиале Форте, Хепамертз). Често се прописују фитопрепарације (Лив-52) и хомеопатски лекови (Галстена). Са повећањем јетре и слезине на позадини мононуклеозе, прописани су антивирусни лекови (Арбидол, Валтрек, Ацицловир Форте) и имуномодулатори.

Исопринозин се често користи. Ако је јетра отечена и постоје знаци секундарне инфекције, онда се прописују антибиотици. Методе лечења алкохолног хепатитиса су исхрана, одбијање алкохола, узимање холагога, инхибиторе протеиназа ткива и хепатопротектика. Ако се орган повећао за 3 цм, може се захтевати операција. Потребно је за формирање циста и апсцеса.

Како спречити хепатомегалију

Морате знати не само због чега особа има јетру, шта са хепатомегалијом, већ како спријечити ово стање. Да бисте то урадили потребно је:

  • да не пије алкохол;
  • пити само кувану воду;
  • умијте руке прије јела;
  • опрати поврће и воће;
  • да одбије посјету тетоваже;
  • Користите стерилну инструментацију за медицинску манипулацију;
  • потпуно храњена;
  • да води здрав животни стил;
  • лечити хроничне болести;
  • Избегавајте контакт са хемикалијама.

Ако основна болест није излечена, могуће су компликације у облику јетрне инсуфицијенције.

Хепатомегалија: узроци и знаци повећања јетре

Ако је јетра увећано за најмање један центиметар, треба брзо да потражите узрок, иначе све може довести до цирозе и чак смртоносног исхода.

Јетра игра важну улогу у детоксикацији организма, има синтетичке и акумулативне функције. Заправо, најмањи пропусти у њеном раду негативно утичу на све системе тела. Један од алармних сигнала је повећање величине јетре, или пак хепатомегалија.

Сазнајте тачно шта је то, можете у овом чланку.

Изван патолошки процес у дужини људском простате 25-30 цм, право режањ јетре - 20-22 цм, лева лобе - 14-16 цм доња ивица обично достигне праву Цостал арцх.. Повећање десног режња јетре може да се детектује перкусије (точење) и Палпација (упорној) право субцостал подручја.

Што брже повећава величину тела, јачи су симптоми (тежина, распирание, као и болест у десном хипохондрију).

Одредити повећање левог и десног режња дојке, лекар процењује колико су границе тела проширити изван правом приморском лука (1-2 цм или 5 цм). Много чешће је повећање деснице од левог режња јетре.

Узимајући у обзир узроке патологије, требали бисте знати да постоји концепт лажне хепатомегалије. На пример, са емфиземом плућа, долази до њиховог патолошког ширења и изостављања плућних граница. Као посљедица, гвожђе се помера надоле. Истовремено, не постоје клинички знаци повећања јетре.

Такође, могу бити и старосне карактеристике. На пример, код деце млађе од 8 година, јетра су много веће од величине жлезда код одраслих.

Зашто је јетра проширено?

Хепатомегалија јетре није болест, већ само симптом. То указује на пораст органа и може нестати када се фактор провокације елиминише.

Узроци повећања јетре подељени су на неколико група:

  1. Инфекције. Жлезда може расти уз акутни и хронични хепатитис узрокован разним узроцима. Знаци хепатомегалије се сматрају интегралним симптомом маларије, инфективне мононуклеозе, туларемије и тифусне грознице код одрасле особе.
  2. Интокицатион. Токсични хепатитис се развија као резултат тровања домаћим или индустријским отрова, као и узимање одређених лекова, на пример, антибиотика или цитостатике. Хепатотоксичне супстанце узрокују дифузне промене јетре;
  3. Неоплазме. Узрок повећања величине жлезда може бити цистична формација или малигни тумор. Са овом патологијом, део органа или цела жлезда може се повећати (у зависности од локализације онкоцхеме).
  4. Генетске болести. Они се заснивају на повреди размјене. То су амилоидоза, хемохроматоза и Вилсон-Коноваловова болест.
  5. Паразитске болести. Најчешћи од њих је ехинококоза. У зависности од броја и величине ехинококних мехурића, можда постоје знаци умерене или тешке хепатомегалије.
  6. Инфламаторни процес. Уз холангитис (запаљење жучних канала), повећање јетре је последица кршења одлива жучи.
  7. Васкуларна патологија. У овом одељку, можете одабрати стагнацију у в.порте и доње шупље вене, што доводи до развоја портала синдрома хипертензије. Њихова Корен могу бити Цхиари синдроме (облитеранс ендофлебит - патологија јетре вена) и Будд-Цхиари синдром, има нешто другачији механизам развоја (нарушеног отицање крви из јетре током нормалног рада јетреним судова).
  8. Злоупотреба алкохола. Уз дуготрајну употребу алкохолних пића, развија се алкохолни хепатитис. Једна од веза у његовој прогресији је умерена хепатомегалија.
  9. Дистрофични процеси. То укључује масну хепатозу (стеатозу) - акумулацију у ткиву јетре масних ћелија. Поред тога, дистрофични процес се сматра цирозом (дифузна замена нормалног везивног ткива јетре). Дистрофија јетре је често последица алкохолизма.
  10. Екстрахепатски малигни процес. Хепатомегалија се јавља не само код тумора лоцираних у јетри. Знаци повећања жлезде су карактеристични за леукемију (рак крви) и лимфогрануломатозу (тумори лимфоидног ткива). Уобичајено је благе хепатомегалије у комбинацији са спленомегалијом (увећана слезина).

Симптоми проширене јетре

Патологија се не може одмах манифестовати, што је велика потешкоћа за дијагнозу. Тешко је разликовати неколико одређених симптома, узимајући у обзир различите могуће узроке. Свака од болести која може претходити хепатомегалији, има значајних и секундарних знакова, њихов распон је довољно широк.

Прво ћемо анализирати класификацију патологије.

Класификација

Проширење јетре често је подељено са узрочним фактором. Дакле, идентификујте групу:

  • поремећаји крвотока;
  • метаболички поремећаји;
  • инфилтрацијски процеси;
  • болести циркулаторног система;
  • локалне повреде.

Да би се проверила дијагноза, потребно је узети у обзир морфолошку слику, односно стање паренхима, билијарног тракта, васкуларне компоненте и присуство патолошких ткива и неоплазме.

Ако се повећава јетра, вреди обратити пажњу на стање слезине, знаци стагнације жучи (жутице синдроме) и испољавање порталне хипертензије (асцитес).

Да би сазнали величину жлезде и утврдили степен хепатомегалије, неопходно је извести инструменталну дијагностику, за коју је додељен ултразвук. На основу ултразвука, доктор разуме у којој мери је жлезда већа од нормалног.

У зависности од тога колико се запремина тела повећава, успостављена је умерена, озбиљна (увећање жлеба на 10 цм од норме) или дифузни (више од 10 цм) степен лезије жлезде. Одвојено, требало би рећи о "парцијалној хепатомегалији". Овај израз значи да је ултразвук открио пораст једног дела органа.

Клинички симптоми

Да би се схватило да је јетра проширено, довољно је да се подвргне ултразвуком. У свим случајевима хепатомегалије нису праћени клинички симптоми. Одсуство знакова се примећује уз умерено повећање жлезде у односу на позадину акутне инфекције или у случају промене у исхрани.

Повећана јетра у тешким болестима манифестује се у различитим симптомима:

  • са вирусним хепатитисом, жутицом слузокоже, кожом, затамњом мокраће и деколоризацијом столице;
  • у цирозе хепатоцита замењени везивног ткива, због чега је гвожђе постаје густа, болан појављује землианисти боју коже, а такође имају повећану склоност ка крварењу;
  • у људској онкопатологији, болу, иктеричном синдрому, поремећајима дисфункције и тешким поремећајима грла. Са значајним повећањем тумора, желудац може постати асиметричан. Поред тога, могуће је притиснути тачно лоциране органе са малигним конгломератом;
  • са масним болестима, симптоматологија није тако изражена. Обично се промене у јетри случајно откривају са профилактичким ултразвуком или у процесу дијагнозе друге болести;
  • са амилоидозом постаје значајно повећање органа. Структура јетре је кондензована, али бол може бити одсутан.

Међу честим клиничким знацима је:

  • слабост, повећан умор;
  • раздражљивост;
  • погоршање или недостатак апетита;
  • осећај нелагодности, нежности или тежине у десном хипохондрију;
  • упорна мучнина, често повраћање;
  • смањена телесна тежина;
  • иктерус коже и мукозних мембрана, праћени сврабом;
  • субкутана крварења мале тачке; асцитес.

Ако је узрок хепатомегалије срчана патологија, пацијент може бити узнемирен због кратког удаха, отока ногу, стенокардије, флуктуације крвног притиска и кашља.

У огромној већини случајева могуће је открити проширење субкутаних вена предњег абдоминалног зида ("глава медузе"). Са заразним хепатитисом, на клиничку слику припада грозница. Ако притиснутих жучних путева, и жутице - тамно урина, добијање "боју пива" осветљава измет, и кожу и слузи приметно жута.

Дијагностика

Повећање волумена јетре у дистрофичним процесима карактерише једнообразно проширење граничних граница, што се може открити палпацијом. За утврђивање узрока патологије и прописивање ефикасног лечења, лекар поставља:

  1. Општа анализа крви (могуће је сазнати анемију код крварења, а такође и знаке упале).
  2. Биокемијски тест крви (доктор је заинтересован за ниво ензима, укупних протеина и протеинских фракција).
  3. Идентификација маркера вирусног хепатитиса, серолошке реакције када се сумња на тифусну грозницу.
  4. Микроскопија густог капи крви за сумњу на маларију.
  5. Ултразвучни преглед органа абдоминалне шупљине. Током прегледа, доктор вози сензор на десном хипохондрију да би темељно испитао структуру органа. Резултати ултразвука су важан критеријум за диференцијалну дијагнозу.
  6. ЦТ (помаже у одређивању величине и структуре органа).
  7. Радиографија органа шупље шупљине (за детекцију емфизема плућа).
  8. Биопсија јетре (индикована за сумњиве туморе).
  9. Медицо-генетске консултације (широк спектар метода за утврђивање дијагнозе генетске болести).

Није елиминисао разлог хепатомегалије, на обнављање величине и функције јетре могуће је уопће не надати.

Лечење јетре

Свако од нас би требао знати шта треба учинити ако се јетра повећава. Прва ствар коју треба урадити је консултација специјалисте. Избор тактике третмана одређује примарна болест и тежина његовог тока. Могу се користити лекови или хируршки третман.

Дијетална исхрана вам омогућава да "истоварите" јетру, нормализујете метаболичке процесе и олакшате опште стање. Хируршка интервенција може се изводити на онкопатологии, ехинококозе, као и присуство камења у жучне кесе и канала, која је неопходна за опоравак протока жучи.

Исхрана за хепатомегалију

Главни задатак дијететског стола је смањење терета на жлезди и подршка његовим функцијама. Ово избегава озбиљне компликације и сатурира тело витаминима. Дијететску исхрану треба дуго да се придржава. То подразумијева усаглашеност са одређеним правилима:

  • Искључење масних јела и зачина;
  • нагласак на куваној и печени храни;
  • обогаћивање исхране храном високим минералима, витаминима и влакнима;
  • делимични оброци (до пет пута) у малим порцијама.

Дијетална исхрана је корисна не само за лијечење обољења јетре, већ и за узимање хепатотоксичних лијекова. Дакле, повећавамо употребу:

  • мелоне (бундеве) - да сатурају тело магнезијумом и убрзају обнављање структуре јетре;
  • зелене јабуке - за производњу калија, гвожђа;
  • репа - очистити тело и нормализовати функцију јетре;
  • зеленило (извор гвожђа, фосфора, селена);
  • карфиол, броколи (пречишћавање од карциногена и превенција цирозе);
  • бели лук;
  • цитрусни плодови;
  • ћуреће, пилетине, телетине, као и рибе;
  • млијеко са малим мастима;
  • зелени чај (моћан антиоксидант);
  • сушено воће, ораси (за засићење са глутатионом, омега-3 масне киселине);
  • хељде, овсена каша.

У исхрани треба смањити количину алкохола, масних намирница, сок од парадајза, конзерванса, маргарина, газираних пића, зачина и димљених производа.

Медицински третман проширене јетре

Детаљније ћемо размотрити како лијечити болест уз помоћ лекова. Да би се обновили радни капацитети и заштитили хепатоцити, неопходно је користити хепатопротекторе (Ессентиале, Фосфоглив, Карсил, Хептрал). У случају заразног порекла болести, третман треба да укључи антивирусна и антипаразитска средства.

У случају хроничног тока хепатитиса, препоручују се имуностимуланти. Са израженом ендогеном интоксикацијом, детоксикација са инфузионим растворима је обавезна.

Терапија треба да садржи хепатомегалија, срчане дроге, са циљем побољшања исхране миокарда (срчаног мишића), елиминацију ангине и поврате срчане функције. Тромботичке компликације захтевају антикоагулантну и тромболитичку терапију. Апсцес се третира антибиотиком, што вам омогућава да ограничите патолошки процес и спречите генерализацију инфекције.

Ако је потребно, септичка шупљина се пробија за аспирацију гнуса.

Терапија амилоидозе подразумева постављање стероидних лекова. У случају малигне дегенерације јетре, разматра се питање поликамотерапије.

Фолк лекови

Да бисте побољшали лековити учинак лекова можете користити фолк лекове. Ево неколико рецепата:

  1. у теглу са медом капацитета 0,5 литара, додајте 2 кашике фино млетог цимета, добро мешајте. Узимајте пре оброка или два сата после једења 2 кашике четири пута дневно;
  2. сакупљајте влакна кукуруза. Уверите се да је пуж зрео. Забавите у чајник и пијте уместо чаја, без додавања шећера или меда;
  3. дневна употреба на празној стомачној кухани репи у количини од 100-150 г. Може се трљати на грубо и обучено маслиновим уљем. Ова салата је веома корисна не само за јетру, већ и за цело тело.
  4. узмите кернеле ораха и корените их. Мешајте са медом у једнаким размерама. Узмите 100 грама ове смеше дневно у три дозе.

Прогноза

Немогуће је рећи тачно о прогнози хепатомегалије, јер сваки узрок може довести до различитих компликација. Запажамо само да већина болести које доводе до повећања јетре добро реагују на благовремену детекцију.

Да се ​​спречи прогресија дисфункције јетре, не треба занемарити профилаксу. Морате се бринути о свом здрављу и тражити медицинску помоћ на време. У овом случају болест ће бити дијагностикована у раној фази, а шансе за опоравак ће бити много веће.

Проширење јетре

Ширење јетре - хепатомегалија - се примећује у случајевима када величина овог важног органа прелази природне, анатомски одређене параметре. Као што истичу лекари, ова патологија се не може сматрати једним болестом јетре, јер је симптом карактеристичан за многе болести, укључујући и оне који утичу на друге људске органе и системе.

Опасност од повећања јетре је компликација јетрне инсуфицијенције и других патолошких стања, од којих неке ометају нормално функционисање овог органа и стварају многе озбиљне здравствене проблеме.

Стога, о оваквој уобичајеној патологији као повећању јетре, вреди разговарати детаљније.

ИЦД-10 код

Узроци повећане јетре

Можда је списак испод, укључујући и разлоге за проширење јетре, непотпун, али такође би требало да схватите истинску обим патогенезе и добијете одговор на питање - да ли је опасно повећати јетру?

Дакле, повећање јетре код одраслих може бити последица:

  • прекомерна употреба алкохола;
  • цироза јетре;
  • примање великих доза одређених лијекова, витаминских комплекса и дијететских суплемената;
  • заразне болести (маларија, туларемија итд.);
  • пораз вируса хепатитиса А, Б, Ц;
  • заразне лезије ентеровируса, цревне инфекције, лептоспира, Епстеин-Барр вирус (мононуклеоза);
  • токсично оштећење паренхима од стране индустријских или биљних отрова;
  • масна хепатоза (масна дегенерација или стеатоза јетре);
  • метаболички поремећаји бакра у јетри (хепатолентикуларна дегенерација или Вилсонова болест);
  • поремећаји метаболизма гвожђа у јетри (хемохроматоза);
  • запаљење интрахепатичних жучних канала (холангитис);
  • генетички одређене системске болести (амилоидоза, хиперлипопротеинемија, липозоза глукозилцерамида, генерализована гликогеноза итд.);
  • облитерисање ендартеритиса јетре;
  • рак јетре (хепатокарцином, епителијум или метастатски канцер);
  • леукемија;
  • дифузни не-Ходгкинов лимфом;
  • формирање вишеструких циста (поликистоза).

По правилу се повећава проценат јетре, а повећање десног режња јетре (која има веће функционално оптерећење у телу) се дијагностикује чешће од повећања левог режња јетре. Међутим, ово такође није добро, јер леви део је толико близу панкреаса да ова жлезда вероватно ствара проблем.

Истовремено проширење јетре и панкреаса је могуће уз упалу панкреаса (панкреатитис). Упале праћене су интоксикацијом, а уклањање токсина из крви управља јетром. Уколико панкреатитис узима посебно тешке облике, јетра не може да се носи са својим задатком и повећањем величине.

Диффусно проширење јетре је очигледно не локализована промјена у величини његових лобула, састоје се од хепатоцита (хепатичних ћелија). Због једног од горе наведених разлога, хепатоцити почињу да умиру, а гландуларно ткиво дати пут влакномном ткиву. Овај други се наставља ширити, чиме се повећавају (и деформишу) поједини делови органа, преносе јетре вена и стварају предуслови за упале и едем паренхима.

Симптоми проширене јетре

Благо изражена патологија - повећање јетре за 1 цм или повећање јетре за 2 цм - особа можда неће осјетити. Али процес промене природне величине јетре пре или касније почиње да показује очигледније клиничке симптоме.

Најзначајнији симптоми повећања јетре су: слабост и замор, који пацијенти осећају чак иу одсуству интензивног стреса; непријатне сензације (озбиљност и неугодност) у абдоминалној шупљини; напади мучнине; губитак тежине. Поред тога, може се придружити горушица, халитоза (упорни непријатан мирис из уста), свраб коже и прободљивост.

Повећана јетре у хепатитиса прати не само општу малаксалост, али и жуту боју коже и беоњаче, грозница, болови у зглобовима свим повлачења бол у десном хипохондријуму.

увећање јетре са цирозом се одржава на позадини истог сета симптома, које су приступиле такве симптоме болести: абдоминални бол и повећање њене величине, брзо долази осећај ситости при јелу, повећану поспаност током дана и несаницу ноћу, крварење из носа и крварења десни, губитак тежине, губитак косе, смањена способност памћења информација. Даље повећање цирозе јетре (прве две фракције и отишао у већој мери) величине слезине половине пацијената је такође повећана, а лекари су хепатоспленомегалија утврђено - увећање јетре и слезине.

Клиничка манифестација лезија организам вирус хумане имунодефицијенције ХИВ повећава џигерица се дијагностикује у кораку 2Б - витх акутне ХИВ инфекције без секундарних болести. Поред повећања јетре и слезине у овој фази означена грозницу, осип на кожи, и нутседге у ​​слузокоже уста и грла, отечене лимфне жлезде, и диспепсија.

Мастна хепатоза са повећањем јетре

Према последњим подацима СЗО, гастроинтестинална хепатоза (или стеатоза) погађа 25% одраслих Европљана и до 10% деце и адолесцената. У Европи се "масна јетра" развија у 90% алкохолних злоупотреба и код 94% гојазних људи. Без обзира на основни узрок патологије, масна хепатоза са порастом јетре у року од осам година код 10-12% пацијената напредује у цирозу. И уз истовремено упалу ткива јетре - код хепатоцелуларног карцинома.

Надаље алкохолисаност јетре и гојазност, болест је повезана са смањеном толеранцијом глукозе, дијабетес типа ИИ и патологију холестерола и других масти (дислипидемије). Са становишта патофизиологије, стеатозис са повећаном јетре или без развија због оштећења метаболизму масних киселина, која може бити проузрокована неравнотежом између уноса и потрошње енергије ње. Као резултат тога, абнормална акумулација липида, посебно триглицерида, долази у ткивима јетре.

Под притиском акумулиране масти и формираних масних инфилтрата, ћелије паренхима губе виталност, величина јетре расте, а нормална функција органа је оштећена.

У раним фазама стеатозе не могу имати очигледне симптоме, али током времена постоје пацијенти жалбе мучнине и надутости у цревима, као и озбиљност или бол у десном хипохондријуму.

Проширење јетре с срчаним попуштањем

Функционална интеракција свих система тела је толико чврста да је повећање јетре с срчаним попуштањем индикатор смањења одлива крви из десне коморе срца и посљедица циркулаторног поремећаја.

Истовремено, успорава се циркулација крви у крвним судовима јетре, формира се веносна конгестија (хемодинамичка дисфункција), а јетра повећава величину. Пошто је срчана инсуфицијенција најчешће хронична, продужени недостатак кисеоника неизбежно доводи до смрти дела ћелија јетре. На њиховом месту растуће ћелије везивног ткива, формирајући цијелу локацију која омета функционисање јетре. Ове зоне се повећавају и губе, а уз то се повећава и јетра (најчешће његов леви режањ).

У клиничкој хепатологији, то се назива хепатоцелуларна некроза и дијагностикује се као срчана цироза или срчана фиброза. И кардиолози у таквим случајевима дијагнозе кардиогени исхемијски хепатитис, што је заправо повећање јетре код срчане инсуфицијенције.

Проширење јетре код детета

Повећање јетре код детета има довољно разлога. Дакле, то може бити сифилис или туберкулоза, генерализована цитомегалија или токсоплазмоза, урођени хепатитис или аномалије жучних канала.

Са таквом патогенезом, не само умерено повећање јетре, већ и снажно повећање јетре уз значајно сабијање паренхима, може се установити до краја прве године живота дјетета.

Повећана јетре и слезине код деце - тзв Банти синдрома или хепатоспленомегалија - је резултат конгениталних повишеним нивоима имуноглобулина у крви (хипергаммаглобулинемиа). Ова патологија, поред повећања поменутих тела манифестује у одлагању укупан развој детета, лош апетит и веома бледо коже. Повећана јетре и слезине (са симптомима жутица) је у новорођенчади са урођеним апластична анемија која настаје због уништавања црвених крвних зрнаца, као и због екстрамедуларни хематопоезе - када се црвена крвна зрнца не формирају у коштаној сржи, већ директно у јетри и слезини.

Мастна хепатоза са порастом јетре код деце у готово половини случајева развија се због значајног вишка норме телесне тежине за узраст. Иако се ова патологија може јавити код неких хроничних гастроинтестиналних болести, после дугог периода нестероидних антиинфламаторних лекова, антибактеријских или хормонских терапија.

Где боли?

Шта те мучи?

Дијагноза повећања јетре

Дијагноза повећања јетре почиње физичким прегледом пацијента и палпацијом унутрашњих органа абдоминалне шупљине десно од средине линије абдомена - у епигастичном региону.

Током медицинског прегледа, лекар може да открије снажан пораст јетре. Шта то значи? То значи да јетра испупчује испод ивице обалног лука много више него што би требало да буде анатомска норма (код одраслих средњих висина то није више од 1,5 цм), а осети се знатно ниже од ивице ребара. Затим утврдио повећане јетре 3 цм, повећање јетре је 5 цм или увећање јетре до 6 цм., Али коначна "пресуда" се врши тек након детаљног прегледа пацијента, првенствено путем ултразвука.

Повећана јетре ултразвуком је потврдио да у присуству, на пример, "повећан хиперецхоиц јетре хомогену структуру са померај у стомак, контура фуззи" или "открила дифузну хиперецхогеницити јетру и васкуларни паттерн замућена границе и јетру." Узгред, одрасла здрава јетра има следеће параметре (у САД): предњи-задњи димензија правом учешћа - до 12,5 цм, лево режањ - до 7 цм.

Поред ултразвучног прегледа код дијагнозе повећања јетре, употреба је израђена од:

  • тест крви за вирусни хепатитис (маркери серума вируса);
  • биохемијски тест крви (за амилазе и хепатичне ензиме, билирубин, протромбинско време итд.);
  • уринализа за билирубин;
  • лабораторијске студије функционалних резерви јетре (користећи биохемијске и имунолошке тестове);
  • радиографија;
  • хепатоскинтиграфија (радиоизотоп скенирање јетре);
  • ЦТ или МРИ абдоминалне шупљине;
  • Прецизна биопсија пункције (ако је потребно, добијете узорак ткива јетре за тестирање на онкологију).

Повећани јетре лимфни чворови из ове студије ултразвучном констатује специјалиста Хепатологи уопште сорти цирозу, вирусног хепатитиса, туберкулозе, лимфних чворова, Ходгкин болест, саркоидоза, Гауцхер болест, лимфаденопатијом дрога, ХИВ инфекција, канцера панкреаса.

Шта је потребно истражити?

Коме да се окренем?

Лечење повећања јетре

Лијечење јетре је лијечење симптома, али у великој мери је потребна комплексна терапија одређене болести, што је довело до патолошке промјене у овом органу.

Терапију лековима за хипертрофију јетре треба одржавати одговарајућом исхраном уз исхрану и унос витамина. Према експертима, код одређених болести праћено повећањем јетре, оштећени паренхим и нормална величина органа могу бити обновљени.

За регенерацију ћелија јетре, њихово нормално функционисање и заштиту од негативних ефеката користе се хепатопротективни лекови - специјални лијекови за повећање јетре.

Друг Гепабене - гепатопротектор биљног порекла (синоними - Карс Левасил, Легалон, Силегон, Силебор, Симепар, Гепарсил, Гепатофалк Планта). Активне супстанце препарата добијене су из екстракта медицинске пушке (протипин) и млијека млијека (силимарин и силибинин). Они стимулишу синтезу протеина и фосфолипида у оштећеним ћелијама јетре, инхибирају стварање влакнастог ткива и убрзавају процес рестаурације паренхима.

Овај лек је прописан за токсични хепатитис, хронична инфламаторна обољења јетре, поремећаји његовог метаболизма и функције с повећањем јетре различитих етиологија. Препоручује се узимање једне капсуле три пута дневно (током оброка). Минимални ток лечења је три месеца. Међу контраиндикацијама овог лека су акутни облици упале јетре и жучних канала, узраста до 18 година. Са хемороидима и проширеним венама, Хепабен се користи са опрезом. Током трудноће и лактације, лек се примењује само на начин који је упутио лекар и под његовим надзором. Могући нежељени ефекти су лаксативни и диуретички ефекти, као и изглед кожних осипа. Пријем Гепабен је некомпатибилан са употребом алкохола.

Терапеутски ефекат лека Ессентиале (Ессентиале Форте) се заснива на дејству фосфолипида (масти садрже комплексна једињења), који су слични по структури природним фосфолипида који формира део ћелија хуманих ткива, омогућава њихово поделу и обнову у случају оштећења. Фосфолипиди блокирају раст ћелија фиброзног ткива, тако да овај лек смањује ризик од развоја цирозе. Ессентиале је прописан за стеатозу јетре, хепатитиса, цирозе јетре и његових токсичних лезија. Стандардна доза је 1-2 капсуле три пута дневно (током оброка). Нежељени ефекти (у облику дијареје) су ретки.

Производ Есслиссер се разликује од Ессентиале у присуству витамина Б1, Б2, Б5, Б6 и Б12 заједно са фосфолипидима. Комбиновани хепатопротивни лек Фосфоглив (у капсулама), поред фосфолипида, садржи глициризинску киселину која има антиинфламаторна и антиоксидативна својства. Помаже у смањењу оштећења хепатоцитних мембрана током упале и повећања јетре, као и нормализације метаболичких процеса. Начин примене и дозирање последњих два препарата су слични Ессентиал.

Лекови за повећање јетре укључују плантажно сјемење артичока - Артихол (синоними - Хофитол, Тсинарик, екстракт артичока). Овај лек помаже у побољшању стања ћелија јетре и нормализацији њиховог функционисања. Лекари препоручују узимање ове таблете 1-2 таблете три пута током дана (прије конзумирања). Ток третмана траје од две недеље до месец дана, у зависности од тежине болести. Пошто нежељени ефекти могу бити примјећени згага, дијареја, бол у стомаку. А контраиндикације за његову употребу су опструкција уринарног тракта и жучних канала, каменца у жучној кеси, као и тешких облика бубрежне и хепатичне инсуфицијенције.

Поред тога што лековитог биља су основа многих лекова, хепатопротецторс, траве са повећањем јетру у широкој употреби као домаћих инфузија и децоцтионс. Када је ова употреба патологија саветовао пхитотхерапистс маслачак, кукурузна свила, невен, смиље песак, хајдучка трава, пеперминт. Стандард рецепт за воду инфузију: 200-250 мл кључале воде узима кашику суве траве или цвећа, пиво са кључале воде, инсистирати да се охлади, филтер и да 50 мл 3-4 пута дневно (25-30 минута пре оброка).

Исхрана са повећањем јетре

Дијета која се стриктно придржава када се јетра повећава је кључ успјешног лијечења. Са хипертрофијом јетре, морате потпуно напустити употребу масних, печених, димљених и зачињених, јер оваква храна преоптерећује јетру и цео дигестивни систем.

Осим тога, исхрана са повећањем јетре није компатибилна са прехрамбеним производима као што су махунарке, редкев, ђурђевак, спанаћ и кислица; кобасице и врући сир; маргарин и шири; бели хлеб и маслина; сирће, сенф и бибер; слаткиши са кремом, чоколадом и сладоледом; газирана пића и алкохол.

Све остало (посебно поврће и воће) може се једити и најмање пет пута дневно, али мало по мало. Након 19 сати се не препоручује и са здраво јетри, па чак и са повећањем јетре - категорично не. Али чашу воде са кашиком природног меда може и треба.

У дневној исхрани треба да буде 100 г протеина животињског порекла, око истих биљних протеина и 50 г биљних масти. Запремина угљикохидратне хране је 450-500 г, док се потрошња шећера треба смањити на 50-60 г дневно, а сол - до 10-12 г. Дневна запремина течности (искључујући течну храну) - не мање од 1,5 литра.


Повезани Чланци Хепатитис