ФПП крвни тест: транскрипт

Изузетно је важно провести редован ФПП крвни тест, а шта то значи да ћемо размотрити у наставку.

Колосално оптерећење пада на саму јетру. За разлику од плућа и бубрега, јетра немају дупликатни орган.

Способност ћелија јетре да се регенеришу, нажалост, има своје границе, а узраст је у вани. Одсуство нервних завршетка, способно да пренесе правовремени сигнал за бол, често узрокује хроничне болести и смрт. Превенција и превентивна дијагноза је главни тактички план у борби против оштећења јетре.

Анализа крви на ПЕФ. Шта је ово?

Уколико пацијент окрене у Окружном лекара са жалбама тежине у десном горњем квадранту, мучнине и слуха столице (пролив, затвор), а затим највероватније, да ће послати експерта на биохемијске анализе.

Биокемијска анализа укључује низ испитивања повезаних са функционалним тестовима јетре (ПФБ).

Класификација функционалних узорака подељена је:

• по степену осетљивости;
• укључивањем у одређени тип метаболизма;
• на симптоме синдрома.

Да бисте проценили статус јетре, са целокупне листе добијених података о ФПП тесту крви, узмите неколико основних који служе за конкретне закључке или упоређивања.

Садржај билирубина

Индикатори цитолитичког синдрома (ЦА) - трансферазе (ензими укључени у синтезу липида, угљених хидрата, органских киселина, алкохола):

• аланиномин (АЛТ);
• аспартатам (АСТ);
• гама-глутамил.
• Хидрогеназе (ензими катализирајуће редукционе процесе који укључују водоник):
• гуталамат;
• лактат.

Ако крв која се узима на ФПП показује повишени садржај билирубина, то значи да је могуће да донатор пати од холелитијазе. Обично, напади холелитијазе (запушивање каменом који уклањају жучни канал) праћени су акутним болом, враћајући се десном лумбалном пределу и шпапуљи. Крв за анализу треба узети у наредних неколико сати од првих манифестација. Након што се камен помери, ослобађајући пролаз жучи, билирубин ће се вратити у нормалу за мање од два дана.

[сц наме = "инфо" тект = "Брзина дијагнозе је потребна не само у случајевима акутних манифестација и поремећаја."]

Свака болест јетре слаби имуни систем и утиче на функционалне способности свих виталних органа, укључујући срце и мозак.

Анализа крви у ФПП-у није стабилна

Ако ФПП крвни тест није стабилан - шта то значи? Често, поновљени растворни серум тестови показују различите резултате. Од критичних вриједности, они се могу вратити на нормалне стопе (без текућег лијечења) или изненада мијењати индекс ензима.

Шта је ФПП крвни тест?

Постоји неколико главних разлога за ово:

• непоштовање обавезних услова за предвиђање узорковања крви;
• повреда исхране;
• конзумирање алкохола, пушење;
• физичка активност;
• узимање лекова без обавештења медицинског особља.

[сц наме = "инфо2" тект = "Погоршавање болести које нису директно повезане са функцијом јетре. Индикатор АЛТ који премашује АСТ - ће сведочити о лезијама јетре. Али, у случају озбиљних срчаних проблема, правац раста се драстично мења. "]

У хроничном вирусном хепатитису, без правилног лечења, изгледа да јетра помирује присуство "агресора". Постоји делимична симбиоза на целуларном нивоу. Неколико времена индикатори се враћају у нормалу.

Успоставити тачну дијагнозу, да препознају болест, она може доживети само квалификовани, у савезу са пацијентом, што захтева максималну искреност и стриктно поштовање свих медицинских препорука и обавезујуће ФПП теста крви!

2.2. ФУНКЦИОНАЛНИ ТЕСТИ ЖИВОТИЊА И КОЊУГИРАНИХ ТЕСТОВА

Под функционалним тестовима јетре (ФПП) се углавном тумаче биокемијски, као и радионуклидни тестови, указујући на функцију и интегритет основних структура јетре.

Бројни истраживачи се односе на функционалне тестове само на тестове који одражавају карактеристике метаболичке функције јетре, али већина специјалиста укључује овде шири спектар студија који покривају главне синдроме у хепатологији. Питање је представљено испод са позиција већине истраживача.

Већи тестова користе у евалуацији функције јетре је садржан у поглављу 1. То укључује одређивање садржаја алдостерона, аминокиселина, амонијака, протеинских фракција у крви, билирубина, гастрин, хистамина, глукоза, жучне киселине, жучне киселине, масне киселине, имуноглобулини, калијум калцијум, ката-цхоламине, магнезијум, мокраћна киселина и млечна, уреа, натријум, пирогрожђана киселина, порфирин, трансферин, уробилин О-тела, фибронектин, феритин, холестерол, церулопласмин.

Многи аспекти проблема истраживања функције јетре још увијек нису у потпуности решени. Нарочито не знамо у којим случајевима се бавимо интактним хепатоцитом, иу којим случајевима - са болесним хепатоцитом. С једне стране, са перфузијом хепатоцита узетих из циротичне јетре, функционални капацитет појединачног хепатоцита мало је измењен. Слабљење метаболичке функције у овим случајевима повезано је са смањењем броја хепатоцита и њиховом функционалном дисоцијацијом која је резултат морфолошког преуређивања. Са друге стране, постоје услови када се функција сваког појединачног хепатоцита смањује, а укупан број хепатоцита није битно измењен. Пример оваквог стања је функционално стање јетре у холестатском синдрому. Нису сви истраживачи подржали хипотезу о нетакнутом и оболелом хепатоциту, међутим у клиничкој пракси потребно је узети у обзир следећу позицију: одређивање функционалне масе јетре,

радионуклидна метода је ефикасна углавном у цирози јетре и отежава објашњавање, иначе, прецењени резултати са холестатским условима.

Опћенито, функционални тестови јетре се веома користе у пракси поликлиника и болница. Пре свега, ово се односи на пацијенте са акутним и хроничним болестима јетре, и претпоставке и доказане. Врло често патолошке промене на јетри откривени људима у екстремним условима, као што су срчани напади, и друге васкуларне несреће, операције, главни трауме, акутних инфекција, тровања, опекотина и других акутних повреда. Појавила се велика група носиоца вируса хепатитиса, која привлачи велику пажњу. На крају, масовни превентивни преглед здравих популација уз помоћ биохемијског истраживања постаје све распрострањенији у Русији иу иностранству. У свим таквим случајевима, лекар има неколико задатака: 1) који функционални тестови треба истражити у овој ситуацији; 2) једном или више пута и у којим временским роковима је неопходно да их испуни; 3) како интерпретирати резултате.

Обим испитивања пацијената одређује се специфичним задацима. Функционалне студије хепатобилиарног система врше се према општем прихваћеном програму. Овај програм обухвата проучавање следећим компонентама крвном серуму: билирубин, аспартатаминотрансфарази (АСТ), аланин аминотрансфераза (АЛТ), гама-глутамил трансфераза (ГГТФ) или земно фос-фатази (АП), холинестеразе

Многи акутни поремећаји жучних проходности и акутне интоксикације алкохолом пратњи кратких (1-3 дана) порастао глутамат дехидрогеназа активности и с-нотрансфераз и билирубин серум. На пример, код пацијента са некомплетном обтурацијом каменом жучног канала након болног напада, дошло је до наглог повећања

билирубин, као и активност глутамат дехидрогеназе (ГДХ) и аминотрансферазе серума. Ове промене су забележена у првим сатима напада бола и трајати више од 24-36 сати. Ако таква пацијент први пут да спроведе биохемијске студије 48 сати после напада (а понекад је тако дешава у пракси), затим активност билирубина и садржаја ензима серум бити близу на норму. Студије у овом случају не помажу клиничару, већ га дезоријентишу. Због тога, током епизода болних и пароксизмални здравствене промене (језа, несвестица, итд.) Треба да узме крв из вене одмах, бар према стандарду, горе програм, и ставио крв у фрижидеру, ако у ово доба дана лабораторија не ради.

Истраживања садржаја стробобилина у фецесу пружају неке дијагностичке информације само током периода пораста или стабилно високог (136,8-171 ммол / Л) хипербилирубинемије. Уз смањење или ниску хипербилирубинемију, ова студија ће дати нормалан резултат, што може довести и до погрешних тумачења природе жутице.

Аутопсија је умро од јетре у одсуству масивног нецросис патолога завршава гепатаргии основу клиничких података и фокусирана углавном на хипербилирубинемије. Међутим, у овим случајевима, ниво серумског пигмента је, наравно, мали тест. Положај морфолога делимично се објашњава чињеницом да су у историји болести показатељи хепатодепресије - протромбинског индекса и холинестеразе - мало измењени, јер су последњи пут проучавани 7-10 дана пре смрти. С обзиром на то да је полумивот протхромбина 2-3 дана, а холинестераза 7-8 дана, у одсуству регуларних поновљених студија, дефиниција индикатора ове класе је готово безначајна.

Стога, количина истраживања и вријеме њиховог спровођења играју пресудну улогу у постизању дијагностичког успеха.

Функционални тестови обично се деле на неколико класа. Најчешћа клиничка или синдромска класификација функционалних узорака јетре.

Цитолитични истакао индикаторе, хепатодепрессиве, мезенхимална-инфламаторна, холестазних, синдром преспајање индикаторе регенерацији јетре и раст тумора јетре. Они су такође повезани са маркерима вируса хепатитиса.

2.2.1. ИНДИКАТОРИ ЦИТОЛИТСКЕ СИНДРОМЕ (ЦА)

ЦА се јавља када су ћелије јетре оштећене, пре свега његова цитоплазма, као и органеле и наставља са израженим оштећењем пропусности ћелијских мембрана. Ћелија која пролази кроз цитолизу често задржава своју способност преживљавања. Ако ћелија умре, онда причајте о њеној некрози.

ЦА се односи на главне показатеље патолошко-

јетра. Уз ретко изузетак, клинички изражено оштећење јетре јетре, укључујући акутни хепатитис, као и активне фазе хроничне прогресивне болести у јетри потичу од 1Ц. Тренутно су ЦА индикатори и садржај серумског билирубина најчешћи од дефинисаних функционалних узорака јетре.

Индикатори ЦА су углавном представљени од стране неколико серумских ензима.

Аспартат аминотрансфераза (оксалат трансаминаза, АСА, 2.6.1.1). Норма: 7-40 конв. јединице, 0.1-0.45 μмол / (х у л), 28-125 нмол / (с по л).

Аланин аминотрансфераза (пируви транце-назал, АЛАТ, 2.6.1.2). Норма: 7-40 конв. јединице, 0.1-0.68 μмол / (цхл), 28-190 нмол / (сл).

Постоје и други регулаторни индикатори ових ензима, тако да се употреба у пракси резултата лечења може урадити само ако постоје стандардни индикатори на лабораторијском блоку.

Знајући само индикатора аминотрансфераза активности, тешко да се може рећи о разлозима гиперферментемии. Ипак адекватно болесница са успостављена јетре аминотрансфераза патологија јетре активност је испитана помоћу оптичког теста Варбург, то је најосетљивији индикатор цитолизу, што објашњава широк ширење ове истраживачке методе. Повећане трансаминазе веће од горње границе у стандардима ИВ2- 5 пута, сматрају умерена хиперензимемиа у 5,1- 10 пута - и умерени хиперензимемиа, 10.1 пута или више - као висок хиперензимемиа.

Истраживање активности аминотрансферазе широко се користи у клиничком прегледу. Најчешћи узроци малих хиперферментемија у овим случајевима су интоксикација алкохолом и лековима, а мање често манифестације латентне циркулаторне инсуфицијенције, нарочито након физичких преоптерећења. Релативно мали проценат анкетираних открива латентни хронични и акутни хепатитис.

Важно је проучавати активност ензима у донаторима крви. Конкретно, у нашим студијама 55% цанди-

датуми у донаторима - носиоци површинског антигена хепатитиса Б - умерена хиперферментемија.

Међу најчешћим болестима, најзначајнија и упорна хиперферментемија примећује се код акутног виралног хепатитиса, нешто слабијег - са акутним алкохолним хепатитисом. Различита тежина хиперферментемије је инхерентна акутном хепатитису на лекове. Са хроничним упорним хепатитисом у време ексацербације, умерено хиперферментемију се примећује код 70-80% пацијената. Са хроничним лобуларним хепатитисом често се примећује стабилан просечан степен хиперферментемије. У хроничном активном хепатитису, у 90-95% пацијената је забележен умерен и умерен степен хиперферментемије. Ниво хиперферментемије код ових пацијената је један од критеријума за постављање терапије кортикостероидима. Са латентним облицима цирозе јетре, хиперферментемија је, по правилу, одсутна. У активним облицима, код 70-75% пацијената примећена је претежно блага хиперферментемија. Само у 1 / б овог броја долази до хиперферментемије умерене тежине.

Код хепатоцелуларног карцинома или метастатског карцинома јетре, активност аминотрансфераза мало се разликује од оних са активном цирозом јетре.

Акутна блокада заједничког жучног канала током првих 2-5 дана праћена је умереном, мање често - умереном степену повећања активности ензима.

Са флуктуацијом жучне хипертензије, хиперферментемија се наставља, а стабилна активност ензима може се смањити на нормалу.

Ниво хиперферментемије не утиче директно на прогнозу акутног хепатитиса. Код хроничне болести јетре, продужена висока хиперферментемија, нарочито када се комбинује са хипергаммаглобулинемијом, погорша прогнозу.

Гамма-глутамилтрансфераза (гама-глутамилтранс-пептидаза, 2.3.2.2), ГГТФ, ГГТП. Норм: за мушкарце 15-106 конв. јединице, 250-1770 нмол / (с # л), за жене 10-66 усл. јединице, 167-1100 нмол / (ц у л). Део ензима налази се у цитоплазми, део је повезан са мембранама микросомалне фракције и билијарним полом хепатоцита. Ова друга околност послужила је као основа за приписивање ГГТФ мембранским зависним ензима. ГГТФ реагује много попут аминотрансфераза. Још израженија хиперферментемија је примећена хроничном интоксикацијом са алкохолом и лековима, са продуженом холестазом и туморима јетре. Истраживање активности овог ензима широко се користи за скрининг студије, посебно за клиничко испитивање.

Глутамат дехидрогеназа (1.4.1.2), ГлдгХ. Норм: 0-0.9 цонд. јединице, 0-15 нмол / (сл). Реагује много попут трансфер-времена. Појављују се израженије промене код акутне интоксикације алкохолом и лековима, са акутном холестазом и туморима јетре, као и са центрипеталним шоком некрозе

јетра. Откривањем ових промена долази до дијагностичке вриједности ензима.

Лактат дехидрогеназа (1.1.1.27), ЛДХ. Норм: 100-340 конв. јединице, 0,8-4 μмол / мл, 220-1100 нмол / (с * 1). Значајно инфериорно осетљивости аминотрансфераза. Уз нормалну активност аминотрансферазе, ЛДХ може послужити као показатељ хемолизе ниске интензитета. У посљедњих неколико година, ензим се користи у диференцијалној дијагнози избрисаних облика хемолитичке болести и Гилбертове болести. Истраживање изоензима ЛДХ није пронашло широку примену.

Значење цитолиза пет главних индикатора може се илустровати следећим клиничким запажањима: нормалне вредности ових ензима оштећења акутног јетре, изражена као погоршања неке хроничне процеса и представљају вероватно растући доступност рака јетре.

Са ЦА указује сврху студије је мање вероватно да ће користити друге серуму ензиме :. Идитолдегидрогенази (сорбитол дехидрогеназе), орнитин карбамоилтрансфераза изотситратдегидро-дехидрогеназа, алкохол дехидрогеназе, бета-глукуронидазе, итд Ови ензими су од интереса углавном за научне сврхе. У процени резултата истраживања треба узети у обзир индикаторе ЦА да гиперферментемии разлог може бити врло различит и да је потребно навести за сваког пацијента. Најчешћи узроци цитолизе укључују вирусно, алкохолно и лековито оштећење јетре. Често су повезани са аутоимуним и локалним поремећаја циркулације, као и са не-холестазном синдром. Понекад је узрок цитолизе туморска лезија јетре.

Проучавање ЦП индикатора је обавезно за сваку особу за коју се очекује да има болести јетре.

2.2.2. ПОКАЗАТЕЉИ ХЕПАТОДЕПРЕСИВНОГ (ХЕПАТОПРАВАЛНОГ) СИНДРОМА (ХС), ИЛИ МАЛА ПОМОЋА ЖИВОТИЊА

ГС показивачи омогућавају нам да утврдити степен оштећења метаболичких функција и тиме да разјасни домет своје уништења, да открије почетне форме великог хепатоцелуларног инсуфицијенције и код пацијената са оштећењем јетре да се утврди могућност за (ако је потребно), више него што је планирано хируршких интервенција.

Под малим синдрома инсуфицијенција јетре, мислимо било какво кршење метаболичког функције јетре без енцефалопатије, и велики инсуфицијенцијом јетре синдром - метаболички поремећаји јетре, која у сарадњи са другим патолошким променама доводе до гепатогеннои енцефалопатија. Код велике хепатичне инсуфицијенције, индикатори хепатодепресије обично се мењају много грубији него код малих. Тако, мала јетрна инсуфицијенција ко-

хепатодепресија, хепатична инсуфицијенција, хепатична инсуфицијенција је одговорна.

Тестови оптерећења су индикатори хепатодепресије. Бром-сулфатин тест према Росентхал-Вхите. Норм: 45 минута након увођења серума остаје не више од 5% боје. Кашњење од више од 6% је позитиван (патолошки) резултат теста,

Индоцианине (вофавердиноваиа, увердиноваиа) пробка. Након 20 минута након примене серума, не више од 4% боје. Полувреме (Т) је 3,56 мин.

Антипирин тест (у модификацији ЛИ Геллер и сарадника). Норм: чистоће - 36,8 мл / мин, полуживот - 12,7 мин.

Галактоза (интравенозни) узорак. Интравенозно убризгајте раствор галактозе брзином од 0,5 г / кг и забележите његову елиминацију из крви. Трајање студије је 1 сат. Норм: 6-10 мг / (кгмин). Вредности испод 4 мг / (кгмин), по правилу, откривају се са далекосежним патолошким процесима, на примјер, са цирозом јетре.

Тест кофеина. Након узимања 400 мг кофеина, испитајте серум. Норм: 60-160 мл / мин.

Тестови оптерећења односе се на високо осетљиве узорке. Њихова употреба је пожељна код пацијената са нејасним хроничним обољењима јетре, као и потребама експертизе.

Серум холинестераза. Норма: 0,35-0,5 конв. јединице (према ОА Пономареви), 140-200 јединица. (према Амону), 45-65 јединица. (према Винценту).

Крвни серум албумин. Норм: 3,5-5 г / дл. Протхромбин индекс. Норм: 80-110%.

Проконвертин серум. Норм: 80-120%.

Цхолинестераза (ЦЕ), албумин и протромбински индекс. Дефиниција ових показатеља сматра се узорцима умерене осетљивости, а процонвертин је од велике осетљивости. албумин полуживот од 14-20 дана, 8-10 дана холинестеразе, протромбин индекс око 2,5 дана процонвертин 6- 8 х. Стога студи холинестеразе активност првенствено користе за процену хроничних болести јетре, као и садржај процоагулантс код акутних повреда јетре.

Смањење количине серумског холестерола у већини случајева указује на хепатодепресију.

Смањење показатеља хепатодепресије просечне осетљивости за 10-20% се сматра занемарљивим, за 21-40% - као умерено, више од 40% - значајно.

Повремено се примећује повећање индекса антипирина и холинестеразе. У овим случајевима говоре о синдрому иритабилног јетре. Овај синдром се јавља углавном у иницијалним облицима алкохолне болести јетре и развија се у

рачун привремене хиперфункције ендоплазмичног ретикулума хепатоцита.

Уопштено гледано, индикатори хепатодепресије (нарочито тестови високе осетљивости) дају доктору веома важне информације. Последњих година ова група узорака подлеже повећаним захтевима, пре свега у испитивању кандидата за трансплантацију јетре. Нажалост, широко коришћени показатељи хепатодепресије у сваком случају не задовољавају ове захтеве.

2.2.3. ПОКАЗАТЕЉИ ПОВЕЋЕНЕ АКТИВНОСТИ МЕСЕНЦХЕМА ИЛИ МЕШЕНХИМАЛНО-ИНФЛАММАТОРИЈСКОГ СИНДРОМА (АИМ)

Развој овог синдрома повезан је са повећаном активношћу мезенхимално-стромалних (не-епителних) јетра елемената, а такође укључује и део системских манифестација повезаних са оштећењем хуморалног имунитета. Ови узорци су прилично неспецифични, али ипак играју важну улогу у процени акутног виралног хепатитиса, хроничног активног хепатитиса (ЦАГ) и цирозе јетре (ЦП).

Тимоловаиа (тимолверонал) тест. Норма: око 7 јединица. према Маклагану, 3-30 јединица. би Винцент.

Трималични тест. Нормално: 1,9 јединица. и више.

Гамма-глобулин серум. Норм: 8-17 г / л или 14-21.5% укупног протеина.

Имуноглобулини серума:

Норма ИгА: 97-213 јединица. (према Манцини), 90-450 мг / 100 мл.

Норма ИгГ: 78-236 јединица. (према Манцини), 565-1765 мг / 100 мл.

ИгМ норма: 105-207 јединица. (према Манцини), за мушкарце - 60-250 мг / 100 мл, за жене - 70-х280 мг / 100 мл.

Тимоловаиа тест је дијагностички информативан за акутни вирусни хепатитис, сулемички - за ЦП.

Резултати истраживања гама глобулина и имуноглобулина су од великог значаја у дијагнози КСАГ-а. Уз ову болест и далекосежну активну ЦП, примећена је нарочито висока хипергаммаглобулинемија.

Истраживање серумских имуноглобулина је често корисно за спровођење тешке диференцијалне дијагнозе КСАГ-а и хемобластозе са претежним оштећењем јетре.

У првом случају се примећује поликлонална (поликлонална) хиперимуноглобулинемија, у другом случају - моноклонална или моноклонална хиперимуноглобулинемија. Обично, пацијенти са хемобластозом утврђују тенденцију на хиперпротеинемију, а против ове позадине један клон имуноглобулина, на пример ИгМ, је нагло повећан. Концентрација осталих два имуноглобулина је или нормална или смањена.

Реакције имуности хумора укључују и повећање броја аутоантибодија откривених техникама индиректне имунофлуоресценције и ензимским имуноассаиом.

Митохондријална антитела, антитела на митохондрије (МА, АМА) су карактеристична за примарну ћелијску цирозу (ПБЦ). МА подтипови: анти-М-8 су инхерентни у најпрогресивнијим облицима ПБЦ, анти-М-9 - најнебнијег облика.

Антинуклеарни фактор, антинуклеарна антитела (АНА, АНА) су карактеристични за аутоимунски хепатитис типа 1, они се такође налазе у хроничним медицинским и ХЦВ хепатитисима.

Антитела на микрозомима јетре бубрега (анти МРП, ЛКМ) су подтипови: анти-МРП-1 су карактеристика аутоимуног типа 2. хепатитиса, анти-МРП-2 јавити у хронични изазвана лековима хепатитис, анти-МРП-3 - хронична медицинал анд ХЦВ хепатитис.

Антитела на хепатичне мембране (анти-ПМ, ЛМ) карактеристичне су за хронични медицински хепатитис.

Хепатично-панкреасна антитела у л).

5-велл цлототидасе (3.1.3.5). Норма: 2-17 јединица, 11 -

Гама-глутамилтрансфераза (ГГТФ) - види горе.

Холе глицин. Норм: мање од 60 јединица, 0,13 μг / мл, 0,27 μмол / л.

Билирубин (према Ендрассиц). Норм: укупно - испод 1,2 мг / 100 мл, или 20,5 ммол / л; директно (коњуговано) - 0,86-4,3 μмол / л, не више од 25% од укупног броја; индиректни (некоњугирани) - 1,7-17,1 μмол / л, 75% или више од укупног броја.

АП, 5-нуклеотидаза и холеглитин су у основи индикатори холестаза, док на ГГТ активностима, садржај

Билирубин има велики утицај на цитолизу и друге патолошке процесе у јетри. Коњугованог билирубина у серуму у високим концентрацијама може односити на индикатора МС само у случају истовременог повећања активности алкалне фосфатазе ГГТФ и концентрација серумских жучних киселина.

Доступни лабораторијски тестови, поуздано бележење компоненти жучне секреције, и даље нису доступни. Предлаже се да развој сличних метода истраживања значајно побољшава процену функције јетре.

2.2.5. ПОКАЗАТЕЉИ СИНДРОМА ЉУБАВАЊА ЉЕВА (СХИ)

СхП наступа услед развоја моћних венских колатерала уз накнадни улазак у укупан проток крви великог броја супстанци које подлежу нормалној конверзији у јетру. Ове супстанце укључују амонијак, феноли, амино киселине (тирозин, Фе нилаланин, триптофан и метионин), масне киселине са кратким ланцем који садржи 4-8 атома угљеника (бутерна, валеријанске, капроинска и Цаприлиц киселине) и меркаптани. Индикатори СХП, акумулирају у крвном серуму у високим концентрацијама су токсични и могу допринети развоју гепатогеннои енцефалопатије.

У последњој деценији, ендотоксини - липополисахариди грам-негативних цревних микроба - такође припадају супстанцама ове групе.

Амонијак крвног серума. Норм: 40-120 μг / 100 мл, или 28.6 - 85.8 μмол / Л према Цонваи; 90-20 уг / 1,00 мл или 64,0-14,3.му.мол / л Баизенхиртсу Муеллер-модификација Ал-гелгарта. Одређивање садржаја амонијака у крвном серуму игра важну дијагностичку улогу у идентификовању портал-не-цхеноцхнои грешку (портосистемиц енцефалопатија) Реие синдрома и низ других синдрома и болести.

Истраживања концентрација триптофана, тирозина, фенилаланина и масних киселина кратког ланца за сада се ради само за научне сврхе. У међувремену, ове компоненте могу значајно појаснити порекло дела хепатогене енцефалопатије.

Н. Порцхет и др. (1982) је предложио да се одреди степен поремећаја поре-токвалне облоге тестом нитроглицерина. Тестна супстанца се даје интравенски или орално. Упоређени су резултати студија добијених различитим методама администрирања.

У сличне сврхе се користи лидокаин тест. Широка примена ових тестова још није пронађена, иако је потреба за поузданим методама за одређивање портокавалног ранжирања одлична.

2.2.6. ИНДИКАТОРИ РЕГЕНЕРАЦИЈЕ И ТУМОРСКОГ РАСТА ЖИВОТА

Алфа-фетопротеин (АФП). Нормално, серум је одсутан (мерено таложењем у агару и имуно шалтеру) или присутне у концентрацијама мање од 10-25 нг / мл (када се разне Радиоиммуноассаи техника и ензимски-везан имуносорбент есеј).

Изглед у серуму велике количине АФП (8 пута више него што је нормално) је типичан хепатоцелуларног карцинома, карцинома и заједничке жучног канала. Мали пораст у концентрацији гликопротеина (1,5-4 пута) чешће појавити током развоја регенеративних процеса у јетри, нарочито у акутни вирусни хепатитис и активног цирозом јетре.

2.2.7. МАРКЕРС ОФ ХЕПАТИТИС ВИРУСЕС

Маркери вируса хепатитиса повезани су са функционалним узорцима јетре. Њихова веза са функционалним тестовима чини се разумном: већина маркера је производ интеракције вируса и људског тела.

Анти-ХАВ ИгМ антитела на ИгМ класе вируса хепатитиса А су присутне у серуму до 6 месеци. Њихова детекција је поуздан доказ присуства акутног виралног хепатитиса А.

ХБсАг - површински антиген хепатитиса Б се појављује у крвном серуму пацијента у завршној фази предзхелтусхного периоду акутног хепатитиса Б у просеку 4 недеље после инфекције и нестаје у већине пацијената у року од 3-6 месеци од почетка акутне инфекције. Мали број одраслих и пуно деце остају дуги низ година. Метода преципитације у агару открива антиген у 55-60% случајева, метода долазеће електрофорезе - у 70%, радиоимунолошког и имуно-ензима - у 90%. Приближно исти индикатори се примећују код хроничног виралног хепатитиса.

ХБ_сАг ИгМ - површински антиген хепатитиса Б класе ИгМ, карактеристичан је за акутни период виралног хепатитиса Б и период реконвалесценције.

Ахтх-ХБ_с - антитела на хепатитис Б површинског антигена, појављују крајем акутног вирусног хепатитиса Б или 3-6 месеци касније да играју важну улогу у дијагностици акутног фулминантним облика хепатитиса Б су лоше сачуване у просеку око 10 година; се сматрају знаком имунитета. У присуству анти-ХБ_8тх Вакцинација против ХБВ је непрактична.

ХБ_цАг - нуклеарни антиген хепатитиса Б у време инфекције је у јетри. Уобичајене методе у серуму нису забележене.

Анти-ХБ_са - антитела на нуклеарним антигеном - прво појавити међу антителима повезаним са хепатитис Б агентских повећаног титра су карактеристика акутног вирусног хепатитиса и хроничног активног хепатитиса.

Анти-ХБц ИгМ антитела на нуклеарни антиген ИгМ класе су карактеристична за акутни вирусни хепатитис и период реконвалесценције. Чувају их годину дана.

Анти-ХБе антитела на антиген хепатитиса Б указују на излучивање вируса хепатитиса Б из тела. Обично се сматрају индикатором не-репликативног стадијума инфекције, али не могу недвосмислено свједочити о завршетку репликације вируса.

ХБВ-ДНА - ДН вируса хепатитиса Б концентрише се у нуклеарном делу вируса. Присуство ХБВ-ДНК у крвном серуму сведочи о репликацији вируса и поуздан је индикатор инфективног процеса. Таква крв се сматра као ви-сокоинфитсированнаиа.

ДНА-п, ДНК полимераза, указује на репликацију вируса, тј. Активни инфективни вирусни процес.

Анти-ХЦВ - антитела на хепатитис Ц вирус појављују после 4-6 месеци после почетка акутни вирусни хепатитис Ц. Користи за ретроспективно дијагностиковање акутног вирусног хепатитиса Ц и етиолошки дијагностиковање бројних хроничних вирусних обољења јетре. Одређени методом радиоимунског испитивања и имуно-ензимским истраживањима.

ХЦВ-РНА-РНА вируса хепатитиса Ц одређује се реакцијом ланчане полимеразе. Они указују на репликацију ХЦВ.

Анти-ХДВ антитела на вирус хепатитиса Д су доказ активне делта инфекције, иако неки преживјели остају дуго времена.

Анти-ХДВ ИгМ-антитела на вирус хепатитис-0 ИгМ указују на акутну фазу делта инфекције или период реконвалесценције.

Акутни вирусни хепатитис А се дијагностицира на основу детекције анти-ХАВ ИгМ у серуму.

Акутни вирусни хепатитис Б дијагностикује се када се детектују серум ХБсАг и високи анти-ХБ титри_са. Последњи тест се постепено замењује тестом за анти-ХБц ИгМ. Код пацијената са хроничном обољењем јетре идентификоване су три врсте односа са вирусом хепатитиса Б.

1. Детекција у серуму анти-ХБс и анти-ХБс_са (последње - у малим називима) карактеристична је за преостале појаве

пренела вирусну инфекцију хепатитиса Б и развила имунитет.

2. Идентификација ХБсАг и анти-ХБ у крвном серуму_са (последње - у малим насловима), као и анти-ХБ_е је карактеристичан за упорност вируса хепатитиса Б.

3. Детекција у серуму ХБ_цАг, анти-ХБ_са ИгМ, ХБВ ДНА и ХБ_сАг карактеристична је за репликацију вируса хепатитиса.

Пошто смо завршили опис појединачних тестова, укратко размотримо принципе примене најчешћих функционалних узорака јетре.

Из сваке групе описаних тестова у клиничкој и поликлиничкој пракси обично се користе 1-2 тестирања. Узорци једне групе по правилу откривају само један синдром. Стога, за потпуну дијагнозу болести јетре потребно је провести најмање 7-8 тестова.

Могућности лабораторије различитих здравствених установа омогућавају нам да препоручи приближне узорке сетова (дефинисање параметара у серуму и урину)

1) мале клинике - билирубина, трансаминаза (АСТ, АЛТ), тимол, протромбинском индек, уробилин, жучних пигмената;

2) за велике здравствене центре (поред) - ЦЕ, алкална фосфатаза, холестерол, хепатитис Б површинског антигена; 3) Хоспитал (додатак) - ГТТФ, укупних протеина, протеинске фракције, АФП, амонијак, антитела на антиген хепатитис Б стеркобилин у фецесу; 4) клиничке болнице (додатак) - проконвертина, ГлДГ, ИгА, ИгМ, ИгГ, један од тестова оптерећења (БСФ, ИЦГ Антипов-Ринов, галактоза, кафеинске) антиген хепатитиса Б антитела за антиген хепатитиса Б е, hepatitis А антитело класе ИгМ, анти-ХЦВ, анти-ХДВ; 5) за специјализоване хепатитисом одељка (адицијске) - ЛДХ и ЛДХ, бакра и гвожђа, церулоплазмина, феритин, алдостерона, холеглитсина, фракција комплемента (Ц4), антитела на делта агенс, антитела на хепатитис Ц вирус, ДНК-ХБВ, ПХК -ХЦВ, 5-нуклеотидаза, митохондријама антитела.

Биокемијски тест крви: норме код одраслих и дјеце, индикатори, како се дешифрују резултати

Биохемијска анализа крви (или уобичајено за пацијента "биокемија крви") се користи у првој фази дијагнозе било каквих патолошких стања. Обично разлоге за његово постављење нису добри резултати општих анализа, годишњег љекарског прегледа становништва (у присуству хроничних болести) или превентивног испитивања особа укључених у штетне индустријске процесе.

Биохемијски тест крви (ЛХЦ) укључује много различитих индикатора који одређују рад органа, које је поставио лекар, иако се сам пацијент може добровољно обратити плаћеној лабораторији ради биокемије. Вредности норми традиционално коришћених тестова за активност холестерола, билирубина, аминотрансферазе познате су многим људима који немају медицинско образовање, али су активно заинтересовани за њихово здравље.

Табела стандарда биохемијске анализе крви

С обзиром на разноликост у току истраживања у Биохемијска лабораторија и великог интересовања пацијената на тему, ми ћемо покушати да резимирамо ове тестове, али ограничава се на најчешћих параметара, имена, јединица и стандардима који су представљени у облику табеле што је ближе могуће званичном меморандуму резултата ЛХЦ-у.

Треба имати на уму да норме многих показатеља код одраслих и дјеце варирају, а поред тога често зависе од пола, карактеристике и способности организма. Да би се осигурало да табела не губе читаоца, норме ће се дати углавном одраслима, у односу на вредности индикатора код деце (испод 14 година), мушкарци и жене појединачно, ако то постане неопходно.

Доктор, након слушања жалби пацијента и на основу клиничких манифестација код пацијената са хипертензијом, највероватније ће првенствено испитати профила липида, ау случају сумње хепатитиса именовати билирубин, АЛТ, АСТ, а могуће алкалне фосфатазе. И наравно - Први знак дијабетеса (неумерену жеђи) је разлог за тест крви за шећер, и јасни знаци анемије силе заинтересоване за гвожђа, феритина, ТИБЦ и транферрином. По пријему резултата није веома добра биохемијским студијама увек може наставити, допунити додатним анализама (на дискрецији лекара).

Главни показатељи биохемијске анализе крви

Према модификованој општој анализи крви, процењује се да постоји патологија за коју ће се тражити. Биохемијска анализа, за разлику од општег клиничког стања, показује кршење функције одређеног органа као резултат патолошких промјена, које особе још нису препознале, односно у фази латентног тока болести. Поред тога, ЛХЦ помаже у утврђивању да ли тело има довољно витамина, елемената у траговима и других неопходних супстанци. Према томе, главни индикатори биокемијске анализе крви укључују бројне лабораторијске тестове, које би због погодности перцепције требало поделити у групе.

Протеини

Ова група у ЛХЦ представљају протеине, без којих је живот организма немогућ и специфичне протеинске структуре које настају услед одређених (екстремних) ситуација:

• Укупних протеина, мења своје нивое могу бити индикативни развоја патолошких процеса, укључујући канцер, у неким интерним органима (јетра, бубрега, гастроинтестиналног тракта) и везивног ткива, али не треба заборавити да је смањење укупног садржаја протеина може резултирати његова недовољна пријем са храном. Често заједно са укупним протеина и протеинских фракција су испитивани (α, β, γ), пошто се смањење и повећање различитих протеина, оштећена однос сателита много болесна стања.
• Албумин, омогућавајући откривање патологије паренхимских органа (јетре, бубрега), дијагностицирање реуматизма и неоплазме, као и откривање ефекта хормоналних препарата на тело или ефеката гладних дијета.
• Миоглобин Користи се за откривање патолошких промена у мишићима срца и скелетне мускулатуре. Узрок овог повећања може бити и траума, топлотна оштећења и честе конвулзије.
• Трансферрин - везивање и транспортовање жељезног протеина, чија промена у вриједностима може указати на смањење функционалног капацитета јетре.
• Феритин - протеин, стварајући резервну залиху гвожђа у телу, њен ниво је истрага за дијагностиковање анемије различитих порекла (гвожђе или удружен са другим патологије: инфекцијама, реуматске болести, канцера);
• ОБЗХЗХ (укупни капацитет везивања жељеза серума), показујући стање протеина одговорних за метаболизам, везивање и транспорт ферума у ​​организму. ОЗХСС се мења са обољењем јетре, анемијом, туморским процесима.
• Церулопласмин - протеин који носи бакарне јоне. Повећање ЦПУ ацтивити примећено у инфаркта миокарда, инфламације и малигних тумора различитих локализација, али најактивнији лабораторијски тест се користи за дијагностиковање болести Коновалов-Вилсон - гепатотсеребралнои тешка патологија.
• ЦРП (Ц-реактивни протеин) - специфични протеин који се појављује у серуму болестан човек (инфилтрација инфективних средстава, упала, траума, туберкулоза, септичка, онколошки процеси, менингитис, миокардни инфаркт, постоперативне компликације).
• Реуматоидни фактор - група специфичних имуноглобулина (аутоантитела) синтетисано у развоју реуматоидног артритиса и других патолошких стања (системски лупус еритематозус, бактеријски ендокардитис, туберкулозе и Инфективна мононуклеоза, сигурно хематолошки болести). Код реуматоидног артритиса се често посматра повећану активност анти-стрептолизин О (АСЛО), међутим, АСЛО је више маркер сензибилизације на стрептококну инфекцију са развојем реуматизма, што даје веће вредности индикатора од РА.

Ензими

Ензими у биокемијској анализи крви чешће представљају "тестови јетре" (АлТ и АсТ) и амилаза, што је значајно повећано када се јављају проблеми са панкреасом. У међувремену, списак ензима који говоре о стању тела је много шири:

1. Аланин аминотрансфераза (АлТ) - укључен је у "тестове јетре" који су поменути горе, јер је, пре свега, индикатор функционалних способности јетре, а затим већ карактерише друге органе.
2. Аспартат аминотрансфераза (АсТ) - осим откривања болести јетре, примењено у дијагностици срчаних обољења (инфаркта миокарда, реуматске болести срца, ангина) и одређених заразних процеса.
3. α-амилаза и амилаза панкреаса - бројке су често сведоци запаљења у панкреасу, иако амилазе може повећати иу другим случајевима: заушки, хируршке интервенције у абдоминалних органа, бубрежна инсуфицијенција, узимајући високим дозама алкохола, употреба лекова одређене фармацеутске групе (лековима, хормони, салицилати).
4. Креатин киназа(ЦЦ)- ензим који одражава енергетски метаболизам који се јавља у ћелијама различитих ткива (нервозан, мишићав). Повишене вредности ЦФ фракције креатин киназе (важан лабораторијски тест у кардиолошкој пракси) омогућавају нам дијагнозу самог инфаркта миокарда и одредимо његову прогнозу, чиме помажемо доктору да изабере најтоплије терапеутске тактике.
5. Лактат дехидрогеназа (ЛДХ) - интрацелуларни ензим, чија је активност уочена са инфарктом миокарда, одређеним врстама анемије (хемолитички и мегалобласт), хепатитисом. Значајно повећање индикатора карактеристично је за малигне неоплазме, а посебно њихове метастазе.
6. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) - одређивање активности овог ензима значајно помаже у дијагнози упалних (акутних и хроничних) болести јетре које се јављају без значајних клиничких манифестација.
7. Липаза - ензим укључен у одвајање неутралних масти. Важна улогу имају панкреаса липазе, која је стекао посебан значај у гастроентерологије, као иу њихове дијагностичке могућности (панкреаса болести) прекорачи индикатор попут амилазе.
8. Алкална фосфатаза - његово постављање је погодно за болести костију, јетре и жучних канала.
9. Фосфатаза је кисела - повећање активности овог ензима примећено је углавном са лезијом простате.
10. Цхолинестерасе - ниво његове активности одражава синтетичку способност хепатичног паренхима, али треба напоменути да је дигитална експресија овог ензима значајно смањена са значајним оштећењем јетре (тешки ток болести). Даље, активност ензима смањује са плућне емболије (ПЕ), инфаркт миокарда, малигних неоплазми, мијелом, реуматоидни артритис, запаљење бубрега. Мало је вероватно да се ови услови могу класификовати као плућа, па је разумљиво зашто је активност холинестеразе примарно интереса болничким лекарима него поликлиници.

Липидни спектар

Дијагноза болести кардиоваскуларног система, по правилу, није ограничена само на постављање укупног холестерола, јер кардиолози овај индикатор у изолованом облику не носи никакве посебне информације. Да би сазнали стање васкуларног зида (и они могу да се покрећу атеросклерозе), нема знакова дисплазије или, не дај Боже, инфаркт миокарда јасно у опасности, најчешће се користи биохемијски тест називају липидни спектар, који укључује:

• Холестерол је чест;
• Липопротеини ниске густине (ЛДЛ-Ц);
• Липопротеини високе густине (ХДЛ-Ц);
• Триглицериди;
• Коефицијент атерогености, који се израчунава према формули, на основу нумеричких вредности индикатора наведених горе.

Изгледа да не постоји посебна потреба да се опет описују карактеристике, клинички и биолошки значај свих компонената липидног спектра, они су довољно детаљно описани у релевантним темама објављеним на нашој веб страници.

Угљикохидрати

Вероватно најчешћа анализа међу индикаторима крвне биохемије је садржај глукозе ("шећер"). Овај тест не захтева додатне коментаре, сви знају да га строго троше на празан желудац и показује да се особа не суочава са дијабетесом. Иако треба напоменути да постоје и други разлози за повећање овог индикатора није повезано са присуством претеће болест (трауме, опекотине, патологије јетре, болести панкреаса, преједањем слатке производа).

Питања међу младима, која још увек нису информисана у пословима "шећера" пацијената, могу изазвати испитивање оптерећења глукозе (крива шећера), који је прописан, углавном за идентификацију скривених облика дијабетеса.

На релативно нове тестове дизајниране да утврдјују понашање угљених хидрата у организму, можемо се односити на гликатиране протеине (или гликозилане - што је једно и исто):

1. Гликирани албумини (у ЛХЦ се назива фруктозамин);
2. Гликирани хемоглобин;
3. Глицосилатед липопротеинс.

Пигменти

Билирубин - слом производ хемоглобина црвених крвних зрнаца, карактерише га повећана стопа за широк спектар патолошких стања, па дијагноза коришћењем три опције гемоглобиногенние пигмент:

• Билирубин је уобичајен;
• Директан или везан, коњугован;
• Индиректно (слободно, безвезно, некоњуговано).

Болести повезане са повећањем пигмента може бити различитог порекла и природе (од наследних болести некомпатибилних трансфузије крви), па се заснива дијагноза барем већа зависно од односа билирубина фракција, уместо његове укупне вредности. Најчешће, овај лабораторијски тест помаже у дијагностици абнормалности узрокованих оштећењем јетре и жучних канала.

Нитрогенске супстанце ниске молекулске масе

Низомолекуларна азотна једињења у биокемијском тесту крви су представљена следећим индикаторима:

1. Креатинин, омогућавајући да се утврди стање многих органа и система, као и говоре о озбиљним повредама њихове функције (тешка јетре и бубрега, тумори, дијабетес, смањена надбубрежне функција).
2. Уреа, која је главна анализа, указује на развој бубрежне инсуфицијенције (уремски синдром, "моцхекровие"). Одговарајуће је користити уреа за одређивање функционалних способности других органа: јетре, срца, гастроинтестиналног тракта.

Микроелементи, киселине, витамини

У биокемијском тесту крви, често је могуће испунити тестове који одређују ниво неорганских супстанци и органских једињења:

• Калцијум (Ца) - интрацелуларни катион, чији главни фокус - костни систем. Вредности индикатора варирају од болести костију, штитне жлезде, јетре и бубрега. Калцијум служи као важан дијагностички тест за откривање патологије развоја костију код деце;
• Натријум (На) се односи на главне екстрацелуларне катјоне, преноси воду, промене у концентрацији натријума и његовог изван домета могу узроковати озбиљне патолошке услове;
• Калијум (К) - промене њеног нивоа у правцу смањења могу зауставити рад срца у систолици, а у правцу повећања дијастола (обоје су лоше);
• Фосфор (П) - хемијски елемент, чврсто везан у телу с калцијумом, или боље, са метаболизмом последњег;
• Магнезијум (Мг) - и недостатак (калцификацију крвних судова, смањујући проток крви у микроваскулатури, развој хипертензије) и вишак ( "магнезита анестезија" срчани блок, кома) укључује поремећаје у телу;
• Гвожђе (Фе) може да опусти коментаре, овај елемент је интегрални део хемоглобина - стога његова главна улога;
• Хлор (Цл) је главни екстрацелуларни осмотички активни анион плазме;
• Цинк (Зн) - Дефицит цинка инхибира раст и сексуални развој, повећава слезину и јетру, доприноси појављивању анемије;
• Цијанокобаламин (витамин Б12);
• Аскорбинска киселина (витамин Ц);
• Фолна киселина;
• Калцитриол (витамин Д) - недостатак инхибира формирање коштаног ткива, узрокује рахитис код деце;
• Урична киселина (производ размене пуринских база, који игра важну улогу у формирању такве болести као што је гихт).

Централно место у лабораторијској дијагностици

Неки лабораторијски тестови, иако део биокемијске секције, стоје као да су раздвојени и перципирају се засебно. Ово се примјењује, на примјер, на анализу као што је коагулограм који проучава систем хемостазе и укључује проучавање фактора коагулације.

У опису ЛХЦ, многи лабораторијски тестови (протеини, ензими, витамини) су игнорисана, али, у суштини, она анализе постављен у ретким случајевима, тако да је мало вероватно да изазове интересовање у широком кругу читалаца.

Поред тога, треба истаћи то истраживање хормона или одређивање нивоа имуноглобулина (ИгА, ИгГ, ИгМ) такође је биохемијски тест крви, који, међутим, углавном врши ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) у лабораторијама мало другачијег профила. По правилу, пацијенти са уобичајеном биокемијом га некако не повезују, а ми смо, додиривши их у овој теми, морали да направимо тешке и неразумљиве табеле. Међутим, у људској крви може практично идентификује било коју супстанцу која је присутна у њему стално или случајно продрла тамо, међутим, да сваки од њих темељно размотри, би морао да напише велики научни рад.

За основну процјену стања људског здравља обично се користе сљедећи индикатори:

1. Укупно протеина;
2. Албумин;
3. Уреа;
4. Мокра киселина;
5. АСАТ;
6. АЛТ;
7. ЛДХ;
8. СФ;
9. Глукоза;
10. Билирубин (опћенито и сродно);
11. Укупни холестерол и ХДЛ;
12. Натријум;
13. Калијум;
14. Ирон;
15. ОЗХСС.

Наоружани са ове листе, пацијент може да иде на плаћени биохемијске лабораторије и достави биолошки материјал за истраживање, али су резултати треба код специјалисте, који ће бити ангажовани у дешифровање биохемијске анализе крви.

Различити приступ једном проблему

Дешифрирање биокемијског теста крви, као и други лабораторијски тестови, врши лабораторијска дијагноза или лекар. Ипак, може се разумети интерес и анксиозност пацијента који је добио одговор у рукама резултата студије сопствене крви. Не може свако да сачека оно што доктор каже: повећани индикатори или, обратно, они су испод прихватљивих вредности. Лекар је, наравно, објасни црвену истакао или истакнут на други начин су бројке и реци коју болест може да се крије на одступања од норме, али је савет може да буде сутра или прекосутра, а резултати - овде су: у својим рукама.

Имајући у виду чињеницу да су пацијенти данас углавном писмени и имају пуно "савремених" питања у медицини, покушали смо да заједно разврстамо најчешће варијанте ЛХЦ, али опет - искључиво у информативне сврхе. С тим у вези, желим упозорити пацијенте од самопревођења биохемијског теста крви, јер исте вредности БАЦ могу да кажу различитим људима о различитим болестима. Да би се ово разумело, лекар привлачи на дијагностички преглед друге лабораторијске тестове, инструменталне методе, појашњава анамнезу, именује консултације сродних специјалиста. И само сакупљањем свих фактора заједно, укључујући и биохемијски тест крви, доктор доноси своју пресуду (поставља дијагнозу).

Пацијент другачије приступа овом питању: без посебног знања, он једнако оцењује резултате: индикатор је подигнут - стога, пацијент (назив те болести није тешко наћи). Међутим, то није тако лоше, још горе, када, на основу резултата анализа и сопствених закључака, особа прописује лечење. Ово је неприхватљиво, јер можете изгубити вријеме ако је особа заиста болесна, или нанети штету вашем телу, користећи методе лечења, одузете од сумљивих извора. Али оно што стварно треба да знате и запамтите пацијента је како се правилно припремити за биохемијски тест крви.

Да бисте избегли непотребне трошкове

Биокемијски тестови крви се увек изводе на празан желудац, јер су веома осетљиви на различите супстанце, ушло је у тело уочи анализе (прехрамбени производи, фармацеутски производи). Посебно отпорна на различите екстерне и интерне утиче на хормонални позадини особе, тако да ће се у лабораторију, треба узети у обзир ове нијансе и покушати да на одговарајући начин припреми (тест за хормони нису много и јефтин).

Да проуче биохемију крви неопходне за њено добијање од озледе лакатног вене у износу од не мање од 5 мл (за испитивање серума аутоматском аналајзеру може издавати и мању дозу). Особа која је дошла у анализу мора бити свјесно информирана и припремљена за важан поступак:

• Увече дозволите себи већу вечеру, након чега можете пити само чиста вода (алкохол, чај, кафа, сокови до одобрених пића се не примењују);
• Отказивање вечерње вожње (искључити увећану физичку активност), ако је планирано за режим;
• Одбијте ноћно купање;
• Храбро издржати 8-12 сати поста (за липидни спектар се не препоручује да једе 16 сати);
• Ујутро, не узимајте пилуле, не вежбајте;
• Преурањено је бити нервозан да дође у лабораторију у мирном стању.

У супротном, морате поново посетити ЦДЛ, што ће довести до додатних нервних и материјалних трошкова. Није потребно упоређивати биокемију са општом анализом крви, где се истражује ћелијски састав. Тамо, иако је обука потребна, али није тако строга, комад нешто укусно јести не може утицати на резултат. Ево још једног: биохемијски показатељи приказани метаболита и активне супстанце, које не могу да остану "равнодушан" да чак и најмање промене у телу или око њега. На пример, једна слатка, појео за доручак, ће утицати на повећање шећера у крви, инсулина ослобађање, активирање ензима јетре, панкреаса и, и тако даље... Можда ће неко поверовати, али сваки наш поступак ће се огледа у хемији крви.