Колико живи са хепатитисом Ц? Прогноза за болест

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц, који се зове "нежни убица", једна је од најопаснијих болести, јер болест у будућности може довести до цирозе јетре. Зато што се многи људи заражени вирусом питају - колико живи са хепатитисом Ц. Не постоји недвосмислен одговор на ово питање, тк. курс и прогноза болести зависе од многих фактора, и разматра се у сваком појединачном случају.

Просјечни животни вијек за хепатитис Ц у хроничној форми без лијечења је 15-20 година

Прогноза за хепатитис Ц

Након што вирус доведе у крв, тело активно почиње да се бори са њом, ау 20% случајева води до самооцијализације. То јест, заражено вирусом са њим живи нормалан живот, без обзира на инфекцију. Међутим, у будућности вирус може почети да се манифестује у било ком тренутку, што зависи од бројних провокативних фактора и стања имунитета пацијента.

На чињеницу да живите с хепатитисом Ц утичу сљедећи фактори:

  • Присуство лоших навика (пушење и алкохол);
  • Старост особе;
  • Присуство других хроничних болести;
  • Секс;
  • Исхрана и животни стил;
  • Превентивне мјере.

Када је то стање болести веома важно трајање оштећења јетре и озбиљност промена у његовим ћелијама. Ако је уништавање у јетри значајно, онда се не искључује развој компликација у облику асцитеса, примарног карцинома јетре, цирозе, енцефалопатије.

Важно! Сам хепатитис Ц није узрок смрти, болест само погоршава присутне факторе.

Ако имунитет није способан самостално да се носи са вирусом, хепатитис Ц се развија у хроничну форму. У 1/3 свих случајева болест напредује врло споро, и такав курс може трајати до 50 година.

Према статистичким подацима, компликације у хепатитису Ц доводе до смртности, може се десити 25-30 година након инфекције, ако се болест не лечи. Уз благовремено и адекватно лечење, овај период се повећава, а особа може дуго времена живети са хепатитисом Ц, све до појаве природне смрти.

Обрати пажњу! Просјечни животни вијек за хепатитис Ц у хроничној форми без лијечења је 15-20 година.

Више од 500 милиона људи на планети су носиоци хепатитиса Ц (подаци ВХО), са смртним случајевима од обољења забиљежених у само 7% случајева. Смртоносни исход је најчешћи код пацијената са другим озбиљним обољењима.

Број пацијената који су развили цирозу због хепатитиса Ц је 57%, развој карцинома је примећен код 43%.

Предвиђања за следеће деценије развоја и ток хепатитиса Ц него разочаравајући: према СЗО цироза се дијагностикује дупло висе него број пацијената од рака јетре да се повећа за 70%, и могуће смрти од ових болести ће премашити тренутни волумен на пола. Таква прогноза је повезана са погрешним начином живота који пацијенти воде, слабе имунитет и изазивају ток болести.

Упркос статистичким подацима, немогуће је тачно одредити колико људи живи са хепатитисом Ц - то је немогуће. На то утјече бројни фактори. На пример, човек заражен вирусом хепатитиса Ц, и још увек пију алкохол, болести напредовање до цирозе може бити неколико година. Жена из истог узраста који су заражене у исто време, али нема жељу за алкохолом, манифестација компликација може бити одложено за неколико деценија, а болест да остане на истом нивоу.

Правовремена дијагноза и адекватан третман вам омогућавају да се ријешите болести

Шта утиче на очекивани животни вијек

Фактори који утичу на животни вијек и појаву компликација су веома различити и зависе од начина живота пацијента и индивидуалних карактеристика његовог организма.

Старост

На тежину болести и брзину компликација утичу старост пацијента и колико живи вирус хепатитиса Ц у телу. Завршна фаза (цироза) развија:

  • За оне заражене пре 20 година, 2-3% свих случајева;
  • Од 21 до 30 година - у 6-8%;
  • Од 31 до 40 година - у 10-12%;
  • Од 41 до 50 година - у 37-40%;
  • Преко 50 година - у 63%.

У већини случајева, хепатитис заражен пацијентима старијим од 40 година, развој цирозе се јавља у наредних 16-18 година.

Код мушкараца, компликације хепатитиса Ц развијају се много брже и у тежим облицима, чак и ако се третман започне на време. Жене су много мање подложне дејству деструктивних фактора на ћелије јетре.

Разлози за такав "дискриминаторни" фактор још нису утврђени. Можда велика улога мушкараца на алкохол и непокретан начин живота игра улогу.

Телесна тежина

Прекомерна телесна тежина погоршава ток инфекције. Узрокована гојазношћу, дистрофија масног јетре промовира развој фиброзе.

Уз умерену вежбину, вероватноћа повољног исхода болести се повећава много пута.

Алкохол

Постоји директна корелација између уништења јетре и неконтролисаног уноса алкохола. Алкохолни хепатитис доводи до смрти много брже.

Манифестације болести су израженије, компликације су неизбежне, животни век је значајно смањен.

Имунитет

Смањењем одбрамбене механизме у пацијента манифестује хепатитиса Ц, са симптомима сличним манифестацијама акутних респираторних инфекција и акутног респираторног вирусном инфекцијом, показујући напредовање вируса у телу. Са таквим токовом обољења, ризик од компликација је неизбежан.

Истовремене болести

Бубрежна и јетрна инсуфицијенција, болести повезане са метаболичким поремећајима, болести генитоуринарног система оптерећују ток хепатитиса Ц.

Ризик од развоја цирозе повећава се са дефиницијом хепатитиса Ц код пацијената са ХИВ-ом.

Генотипови и облици хепатитиса

Вирус хепатитиса Ц има мноштво врста, тј. стално мутира и мутира. Ово омета имунолошки систем особе која се сама носи са вирусом, због чега болест у већини случајева прелази у хроничну форму.

Постоји неколико генотипова вируса који се неједнако дистрибуирају по географији. На пример, генотипови 2,3 и 1 су чести, али је за развијеним земљама најчешћи генотип 2, а код зависника од дрога дијагностикован је генотип 3а.

Познавање генотипа болести омогућује прописивање адекватнијег и продуктивнијег лечења и утиче на прогнозу и повољан исход. На пример, генотип 2 и 3 третирају се брже и ефикасније него генотип 1б хепатитиса Ц.

Негативна прогноза са озбиљним компликацијама карактеристичним мешовитог вируса, комбинованим облицима хепатитиса Б и Ц или Ц и Д, као иу све три врсте.

Да ли се хепатитис Ц може потпуно излечити? Правовремена дијагноза и адекватан третман могу се ослободити болести. У овом случају, методе лечења, терапија трајања и његово трајање зависе од степена оштећења болести, генотипа вируса и пратећих фактора.

Хепатитис Ц - шта је то, знаци и третман у 2018

Хепатитис је оштећење јетре, једног од највећих унутрашњих органа човека. Постоји много инфекција које утичу на његов рад. Животни стил, исхрана и прекомерна конзумација алкохола такође играју важну улогу у уништавању нормалног, здравог јетре. Хепатитис А, Б и Ц, најчешћи вируси хепатитиса, њихови патогени су опасни, јер су вируси одређене групе.

Против хета А и Б вакцина већ су измишљени и често се препоручују за дојенчад. Новорођенче није вакцинисано против хепатитиса Ц. Чињеница је да је сам вирус откривен релативно недавно, пре више од двадесет година, и да је толико варијабилна да је и даље немогуће пронаћи ефикасну вакцину. У овој фази су познати главни шест генотипова вирусног хепатитиса Ц (ХЦВ) и више од педесет подтипова (1, 1б, итд.). Научно истраживање о овом питању се наставља.

Шта је то?

Хепатитис Ц, акроним ХС је вирусна заразна болест која се јавља у јетри као резултат инфекције вирусом хепатитиса (ХЦВ). Вирус се шири кроз контакт са зараженом особом, односно крвљу. Инфективни хепатитис ц има оштар и хроничан облик.

ХЦВ - мали ланац рибонуклеинска (РНА) виралне граната који користи материјал за размножавање ћелијама јетре. Механизам РНК активности изазива инфламацију у јетри, постепено уништава ћелије јетре (цитолиза процеса) почиње имуни механизам синтезе специфичних антитела, функције заштите Тело аутоимуна агресија у односу на инфламаторним процесима хепатоцита (напад на здравим ћелијама имуног система).

Како се преноси хепатитис Ц?

У свијету око 150 милиона људи је хронично заражено вирусом хепатитиса Ц и ризикује се развој цирозе јетре и / или рака јетре. Годишње више од 350 хиљада људи умире од обољења јетре с хепатитисом Ц. Сваке године, 3-4 милиона људи је заражено вирусом хепатитиса Ц. Данас је 7 генотипа вируса.

Како се преноси хепатитис Ц? Извор инфекције су пацијенти са активним хепатитисом Ц и латентним пацијентима - носиоцима вируса. ХЦВ-инфекција је инфекција са парентералним механизмом инфекције - путем заражене крви или њених компоненти, као и кроз сперме и вагиналног секрета (око 3%). Инфекција је могуће са парентералним манипулације, укључујући и здравственим установама, укључујући и пружање стоматолошких услуга путем убризгавања опреме у акупунктура, пирсинг, тетовирање, у пружању низа услуга у фризерском, али током сексуалног односа више шанси да се хепатитис Ц је много мања од ХЦВ Б, а сведена је на минималне вредности. У 20% случајева није могуће утврдити начин преноса вируса.

Немогуће је инфицирати хепатитисом Ц:

  • када се користе неки кућни апарати (осим за бријање, маникир и друга додатна опрема, на којима могу бити присутни трагови крви);
  • на руку, загрљаје;
  • када се љуби;
  • када делите оброке.

Најопаснији, у смислу извора, пацијенти са хроничним хепатитисом Ц.

Генотипови

Генотипови имају специфичну територијалну дистрибуцију. Што се тиче истих генотипова различитих територија, постоје јединствени принципи лечења. Они се означавају арапским бројевима (један до шест), а квази-типови или подтипови означавају словима латиничне абецеде (а, б, ц, д, е) и тако даље:

  1. Први генотип. Свуда је распрострањен, разликују се три квази врсте (1а, 1б, 1ц). Када се потврди овај генотип, требало би очекивати дуготрајно лечење, годину дана или више.
  2. Други генотип. Карактеристична је распрострањена дистрибуција генотипа и четири квази-типа (2а, б, ц, д). Трајање лечења је обично не више од шест месеци.
  3. Трећи генотип. Свуда је распрострањен. Доказано је постојање шест квази-типова (3 а, б, ц, д, е, ф). Овај генотип карактерише дегенерација масноће (инфилтрација) јетре паренхима - стеатоза. Време лечења зависи од квалитета дијагнозе. Просјечно вријеме третмана ограничено је на шест мјесеци.
  4. Четврти генотип. Дистрибуирано у земљама Блиског Истока и Централне Африке. У условима лошег разумевања. Одређени су десет квази типова (4а, б, ц, д, е, ф, г, х, и, ј).
  5. Пети генотип. Прво регистровано у Јужној Африци. Има један квази тип. У условима наше земље остаје слабо проучавана патологија.
  6. Шести генотип. Регистрован у азијским земљама, има један квази тип. У условима лошег разумевања.

Израз "генотип" означава разлику вируса на молекуларном (генетичком) нивоу.

Симптоми хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Период инкубације болести пре појављивања првих знакова траје од 1,5 до 6 месеци (у просјеку 2-3). Акутни хепатитис Ц (види слику) карактерише бенигни ток, стање се брзо нормализује, симптоми болести су благе или умерене:

  • неизражен диспептиц симптоми (1-2 пута повраћање, тежину или туп бол арцхинг у десном горњем квадранту, нестабилна столица, мучнину, губитак апетита, осећање горчине у устима);
  • повећавајући телесну температуру на подфибре цифре (око трећине пацијената), велика грозница је неуједначена;
  • проширење јетре;
  • иктерично бојење коже и видљиве слузнице, иктерична склера;
  • тамно бојење урина, фекална промена боје.

Карактеристично је да је озбиљност болести са акутним хепатитисом Ц мање изражена него код других облика виралног хепатитиса. Опоравак у контексту акутног процеса се јавља код 15-35% заражених особа, у другим случајевима болест се узима у хроничној форми и наставља много година, па чак и деценија.

Симптоми хроничног хепатитиса Ц

Нажалост, у 70-80% случајева, хепатитис Ц има примарни хронични ток. Већ дуги низ година болест је скривена, готово без приказивања. Особа не сумња на његову болест, води нормалан живот, користи алкохол, погоршава његово стање, има незаштићени секс и инфицира друге. Функција јетре код хепатитиса Ц остаје дуго компензована, али често такво замишљено благостање завршава са акутном хепатичном инсуфицијенцијом.

Које индиректне знакове могу проузроковати да особа размишља о кршењу јетре?

  1. Тупи бол под десном ребром, периодична мука, поремећај укуса. Важно је схватити да са постепеном смрћу ћелија јетре преостала маса ткива компензује. Јетра се повећава у величини и протеже је капсуле јетре, долази до болног синдрома. Како се то дешава постепено, оштри или оштри болови нису типични за хепатичну цирозу против хепатитиса.
  2. Слабост, летаргија и поспаност. Изузетно неспецифични симптоми, карактеристични за многе болести, али пацијенти са хепатитисом често карактеришу своју слабост као "грозно". "Не могу да отворим очи", "Спреман сам да спавам 20 сати дневно", "моје ноге су потресене" - такве особине често чују заразне болести.
  3. Периодично жућење коже и мукозних мембрана. Код хроничног хепатитиса Ц, жутица се појављује и нестаје. Често пацијенти примећују благи порумењивање склере или коже ујутро након свечаног вечера са обиљем масних намирница, меса и алкохола. Дакле, у обичним данима јетра обрађује размену билирубина, али након "дуплог" удара масне хране и алкохол привремено одбијају.
  4. Артикуларни болови су такође неспецифични симптом хепатитиса, али се често јављају.
  5. Појава модрица, модрица, васкуларних звездица, прекомерних крвавих десни, обилне менструације код жена указује на недостатак фактора коагулације за које је одговорна јетра.
  6. Сува и бледа кожа, губитак косе, крхкост и ламинација ноктију су последице недостатка витамина и метаболизма гвожђа, за који је одговорна јетра. Често код пацијената са хепатитисом постоји изражен недостатак витамина групе Б и гвожђа, што доводи до анемије (анемије).
  7. Импотенција и неплодност често забележени код пацијената са хепатитисом Ц. немогућности да се зачне дете, уобичајено побачај се често посматра у жена носилаца хепатитиса Ц. Главни "секс", хепатитиса Ц симптоми код мушкараца: импотенцију и слуха сперматогенезу. То је због кршења метаболизма сексуалних хормона, које нужно преносе њихове трансформације у јетру.
  8. Едематозни синдром и његова екстремна манифестација су асцитес. Едем се јавља због недостатка протеина и хранљивих материја у крви. Асцити су акумулација течности у абдоминалној шупљини са пропорционалним повећањем абдомена, што пацијент примећује. То је због кршења крвотока у посудама абдоминалне шупљине. Овај симптом је карактеристичан за цирозу јетре против хепатитиса. Понекад акумулирају до 20 литара течности у абдоминалној шупљини.

Најчешћи (око 70% случајева) показују симптоме акутни и (касније) у хроничним хепатитисом су одсутни већ дуги низ година, инфицирана особа у питању умор, понављају тежину у правом хипохондријуму, нетолеранција на интензивног тренинга. У овом случају, превоз вируса се одређује случајно током превентивних прегледа, током хоспитализације или покушаја да се донира крв као донатор.

Како лијечити?

У лечењу хроничног хепатитиса Ц не постоји јединствени стандард лечења, сваки случај је чисто индивидуалан. Сложен третман се именује након пажљиве анализе следећих фактора:

  1. Степен оштећења јетре;
  2. Вероватноћа успеха;
  3. Спремност пацијента да започне терапију;
  4. Присуство истовремених болести;
  5. Потенцијални ризици од развоја нежељених догађаја.

Најефикаснији третман виралног хепатитиса Ц обухвата комплексну антивирусну терапију са рибавирином и интерфероном. Ови лекови су генотипски, који су ефикасни против свих генотипова вируса.

Сложеност лечења лежи у чињеници да неки пацијенти не толеришу добро интерферон, а овај лек није широко доступан. Трошкови лечења хепатитиса Ц нису доступни за све, тако да многи пацијенти једноставно не доводе третман до завршетка, а вирус развија отпорност на узимање дроге. Ако пацијент касније започне нови курс терапије са отпорношћу на антивирусне лекове, ефекат лечења неће бити.

Више шанси за позитивне знаке одговора на комбиновану терапију хепатитиса Ц код појединаца:

  1. Европска раса;
  2. Женски секс;
  3. Тежина мање од 75 кг;
  4. Старост је млађа од 40 година;
  5. Ниска отпорност на инсулин;
  6. Одсуство знака тешке цирозе јетре.

Већина доктора користе комбиновани режим за лечење хепатитиса, такозвану двоструку терапију - комбинација интерферона која се активно бори против вируса и рибавирина, што побољшава деловање интерферона.

Пацијент даили, или три пута дневно примењивати интерферон кратко-делујући, и једном недељно - дуготрајнију интерферон (ПЕГ-стабилизован интерферон) у комбинацији са рибавирином (користи дневно у облику таблета). У зависности од врсте вируса, курс је 24 или 48 недеља. Генотип 2 и 3 најбоље реагују на терапију - успех лечења је 80-90%.

Код првог генотипа комбинована терапија је успешна у 50% случајева. Ако пацијент има контраиндикације на комбиновану терапију, прописује се монотерапија са интерфероном-алфа. У овом случају, терапија траје 12-18 месеци. Континуална монотерапија интерфероном-алфа смањује вирусно оптерећење у 30-50% случајева.

Нови лекови за лечење

У новембру 2016 коначни, ИИИ фаза клиничких испитивања тестирана терапијским режимима следеће генерације две или три инхибитора репликације софосбувир / велпатасвир / воксилапревир из компаније Гилеад глетсапревир и / пибрентасвир ± софосбувир, тестиран АббВие. Оба режима показују високу пантхенотипиц активност и ефикасност код људи са вишеструком отпорношћу на лекове. Оба режима су добила статус пробојне терапије америчке ФДА: њихова регистрација се очекује 2017-2018.

Фаза И-ИИ фаза клиничког испитивања је први пантхенотипски представник класе не-нуклеозидних НС5Б полимеразних ЦЦ-31244 инхибитора и дуготрајног ињекционог облика ГСК2878175. Оба инхибитора могу се потенцијално користити у комбинованој терапији са оба ППД-ова других класа и са антивирусним лековима индиректног ефекта.

Може ли хепатитис Ц проћи без лијечења?

Вероватноћа хепатитиса Ц у акутном облику и опоравак је, према различитим изворима, до 10-30%. Акутни хепатитис Ц практично није дијагностикован и у већини случајева постаје хроничан.

Хронични хепатитис Ц не одлази сам и захтева лечење.

Колико кошта коштање?

Трошкови савремених лијекова који су потребни за лечење могу се кретати од 550 до 2500 долара месечно. Трајање терапије је 12 месеци (сходно томе, $ 6,600-30000 годишње).

Више нових, делотворних, проучаваних, једноставних лекова које производе познате компаније коштају више - 40-100 хиљада долара по току терапије.

Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Колико дуго траје терапија?

Избор шеме и трајање терапије зависи од кретања и стадијума хепатитиса Ц, који утврђује лекар. Третман са комбинацијом интерферона и рибавирина може трајати 12 мјесеци.

Међутим, за разлику од многих других заразних болести, хронични хепатитис Ц нема јединствени стандард неге, препоручује се индивидуално планирање у посебним случајевима. Сложени протоколи лечења су обезбеђени узимајући у обзир генотип вируса, стање јетре (параметри његове функције и промене у њеном ткиву током биопсије), вирусно оптерећење.

Дозе лекова и њихова ознака могу варирати, а такође зависе и од врста лијекова (на примјер, различитих облика интерферона).

Да ли постоји вакцина против хепатитиса Ц?

Тренутно нема вакцине. Међутим, то се тражи.

Научници имају за дуго не може наћи стабилну вирусног протеина који је специфичан за све генотипове и подтипови вируса хепатитиса Ц, што би произведени неутралишућа антитела. Проучавају се могућности генетичког инжењеринга за стварање такве вакцине.

Тренутно, неколико тимова истраживача се тражи стварање вакцине против хепатитиса Б вирус технологија Ц. Према подацима СЗО, клиничка испитивања у Европи пролази вакцину за лечење хепатитиса Ц. Постоји неколико међународних пројеката за развој профилактичке вакцина против хепатитиса Ц.

Како заштитити јетру ако је хепатитис Ц већ откривен

Ако су тестови показали инфекцију (анти-ХЦВ), онда:

  1. Одједном да одбије употребу алкохола;
  2. Пронађите доктора и покажите му периодично;
  3. Не узимајте никакве методе лечења (укључујући "овер-тхе-цоунтер", "неконвенционалне", "дозвољене као безопасне") без консултовања са својим леком;
  4. Направите вакцинацију против хепатитиса Б (у сваком случају) и од хепатитиса А (ако постоје промене у функцији јетре).

Исхрана и исхрана

Исхрана за хепатитис Ц треба да се разликује од стандардне исхране. Хитно је потребно поштовање одређене дијете, стога је неопходно узимати промјене уз сву одговорност. Потпуно искључивање алкохолних пића је прва и обавезна ставка. Поред тога, постоји савршено прихватљива листа прехрамбених производа који се могу конзумирати:

  • говедина, зец, телетина, парова или кувана. Меснице, кокице и друге варијанте посуђа морају се припремати у двоструком котлу;
  • јогурт, кефир и печурке;
  • тестенине све врсте житарица;
  • биљни и лагани путер;
  • провидне, вегетаријанске супе (поврће, житарице, резанци);
  • пиле са ниским садржајем масти и рибе у кувању;
  • свеже и кувано поврће, осим махунарки, бели лук и редкев;
  • сувог грожђа, суво кајсије, суве и слане сокове, слатко воће.

Слаткиши, зачињена, слана, димљена, пржена храна и сирова јаја морају се неопозиво отклонити. Избор праве тактику моћи, запамтите да је за потпуно задовољство тела и изградњу нових ћелија, као део хране треба да буде не само угљени хидрати, протеини и масти, али и витамини, минерали и вода. За првих шест месеци лечења веома је важна строга али уравнотежена дијета, и боље је да се држите такве дијете већ неколико година. Што дуже једете према листи, лакше је напокон одустати од забране хране

Превенција

У овом тренутку нема специјализоване вакцине против хепатитиса Ц. Због тога се препоручује да се превенција болести поштује низ једноставних правила:

  1. Код убризгавања једна игла се не може користити за више људи.
  2. Алати за пирсинг и тетовирање треба стерилисати после сваке употребе, а мајстор треба да користи рукавице за једнократну употребу.
  3. Алати за маникир, бријачи, четкице за зубе треба да буду лични и да их не користе други људи.
  4. Сигуран секс. Треба запамтити да иако је вероватноћа инфекције са незаштићеним сексуалним односом релативно мала, нагло се повећава повременим везама. У таквим случајевима, употреба кондома је обавезна.

Да би се избегла инфекција будућег детета, жена треба проћи анализу хепатитиса Ц при планирању трудноће.

Прогноза за живот, колико их живи?

Код пацијената са активним хепатитисом, тј. уз стално повећану активност трансаминаза, ризик од трансформације у цирозу достиже 20% у року од 20 година. 5% пацијената са цирозом може развити примарни рак јетре.

Вероватноћа развоја рака јетре је већа код истовременог тока две инфекције - хепатитиса Б и хепатитиса Ц. Проширена употреба алкохола је такође повезана са већим ризиком од развоја рака јетре.

Колико људи живи са овом дијагнозом? Општа статистика исхода хепатитиса Ц је следећа. Од сваких 100 људи заражених вирусом хепатитиса Ц,

  • 55-85 људи ће имати хроничну инфекцију (хронични хепатитис или кочија без симптома);
  • 70 људи ће имати хроничну болест јетре;
  • код 5-20 људи у року од 20-30 година ће се развити цироза јетре;
  • 1-5 људи ће умрети од ефеката хроничног хепатитиса Ц (цироза или рак јетре);

Да бисте спречили ове последице хроничног хепатитиса Ц, потребно је да се лечите.

Хепатитис од 20 година

Хепатитис Ц је једна од најопаснијих болести у савременом свету. Вирус се преноси крвљу. Ризична група обухвата људе који траже зубну заштиту, донаторе крви, њихове примаоце, здравствене раднике, особе које воде антисоцијални начин живота....

Симптоми

Постоје два облика хепатитиса Ц. Први облик назива се акутним хепатитисом Ц, што подразумева недавну инфекцију са вирусом. Други облик се назива хроничним хепатитисом Ц, што подразумева постојање вируса у телу више од 6 месеци.

Већина људи инфицираних вирусом хепатитиса Ц развија хронични хепатитис Ц. Међутим, чак и након неког времена након инфекције, симптоми се можда неће појавити. Стога, многим пацијентима се дијагностикује не пре 10-15 година након инфекције. Многи људи сазнају да су болесни, случајно, када постану крвни донатори или када узимају крвни тест током рутинског прегледа.

Уколико се симптоми манифестују, они могу укључивати:

  • тешки замор
  • бол у зглобовима
  • абдоминални бол
  • свраб коже
  • бол у мишићима
  • урин тамне боје
  • жутица (у којој протеини за кожу и очи добијају жућкасту боју).

Вирус хепатитиса Ц врло је споро оштећен јетром. Приближно 25% случајева код људи са хроничним хепатитисом Ц после 20 година развијају болести као што је рак или цироза јетре. Код цирозе јетре појављују се следећи симптоми:

  • црвенило дланова услед проширења крвних судова;
  • кластер дилатираних крвних судова, слично вебу, који се по правилу појављује на грудима, раменима и лицу;
  • отицање стомака, ногу, стопала;
  • контракција мишића;
  • крварење крварење, крварење из проширених вена у тракту хране, које може бити изузетно опасно;
  • оштећење мозга и нервног система (енцефалопатија); Енцефалопатија може изазвати симптоме као што су конфузија, проблеми са памћењем и концентрацијом.

Цироза изазива многе друге здравствене проблеме. Многе друге болести узрокују сличне симптоме.

Узроци

Постоји много разлога за развој хепатитиса. Најчешћи узроци хепатитиса су:

  • Вируси су један од главних узрока хепатитиса. Вирусни хепатитис се развија као резултат инфекције хепатотропним вирусима (који имају афинитет за ћелије јетре). Постоји неколико типова вируса хепатитиса (хепатитис А, Б, Ц, Д и Е), које се разликују по начину преноса стопе инфекције, манифестација болести, и његов исход.
  • Алкохол - честа и продужена употреба алкохола често доводи до развоја алкохолног хепатитиса. Етилни алкохол има штетан утицај на све органе, укључујући јетру. Честа употреба алкохола (алкохолизам) доводи до запаљења и разарања ткива јетре и супституције мртвих масних ћелија (масне јетре).
  • Лекови - неки лекови имају хепатотоксичност, тј. може изазвати оштећење и упалу јетре - лек (хепатитис) хепатитис. Систематско коришћење одређених лекова, као што су аспирин (и осталих НСАИЛ), цитостатици (метотрексат, итд), лекови, антибиотици, сулфонамиди, антитуберкулотици (изониазид) и многи други могу довести до хепатитиса индуковану леком. Карактеристична карактеристика медицинског хепатитиса је прекид болести након заустављања лека који је изазвао хепатитис.
  • Биле стасис - повреда одлива жучи из јетре је узрок холестазном хепатитиса. Једна од функција јетре је производња жучи, која игра важну улогу у метаболизму масти. У случају кршења одлива жучи хепатиц лобулес се стагнира у јетри, изазивајући њену упалу - индуковане хепатитис. Повреда протока жучи (и самим тим холестазном хепатитис) често забележена када холелитијаза (камен у жучи), тумори панкреаса и жучне кесе.

Компликације хроничног гастритиса овде

Ризик од инфекције

  • жене и мушкарци са више од једног сталног партнера, нарочито хитност болести стиче се са незаштићеним контактима;
  • људи са ХИВ-ом;
  • хомосексуалци;
  • особе које су директно сексуални партнер пацијента са дијагнозом хепатитиса Ц;
  • наркоманима који користе интравенозне дроге;
  • особе са различитим болестима које се преносе сексуално;
  • особе које захтевају трансфузију крви (укључујући његове компоненте);
  • особе којима је потребна хемодијализа (или "вештачки бубрег");
  • Деца чије су мајке заражене вирусом ове болести;
  • медицински радници чији рад подразумева директан контакт са крвљу.

Такође је могуће издвојити и раздвојити групе особа за које је трансфер те болести тежи:

  • људи који злоупотребљавају алкохол;
  • особе са ХИВ инфекцијом;
  • особе са хроничним болестима јетре, као и са другим врстама вирусног хепатитиса;
  • старије људе, али и дјецу - у овим случајевима, између осталог, често се може супротставити пуноправном антивирусном третману.

Старије особе у поређењу са младим, више шансе да развију хронични хепатитис Ц у свом облику, при чему се у саопштењу и релевантних да размотри ситуација следи неповољан исход (као цирозе јетре и тако даље.).

Што се тиче овог питања, као што је хепатитис Ц и трудноће, може се овде напоменути да су заражене жене су углавном већина неговање трудноћа је нормална, штавише, у већини случајева деца су рођена потпуно здрава. Међутим, такође је немогуће искључити могућност вертикалног преноса узроковане болести од мајке на дијете. Поред тога, важна тачка је опште стање пацијента, на основу које се разматра могућност трудноће, за који се примјењује сљедећи алгоритам:

Колико живи

Колико година живи код људи са хепатитисом Ц који воде здрав начин живота? Сам вирус није 100% убица особе, већ само доприноси развоју патолошких процеса који смањују живот заражене особе. Немогуће је рећи да постоји одређени период у којем се уништавање одвија у телу, што доводи до смрти. Све је веома индивидуално и зависи од многих фактора, првенствено од:

  • старост пацијента
  • трајање инфекције
  • стање имунитета
  • здрав начин живота
  • алкохол и пушење
  • адекватно правовремени третман
  • повезане хроничне болести - дијабетес, гојазност
  • секс - код мушкараца, развој таквих последица хепатитиса Ц, попут фиброзе, развија се брже и чешће него код жена

У 30% оболелих у напредовању хепатитиса Ц може трајати око 50 година, тако да са хепатитисом имају прилику да живе дуг живот и смрт пацијента не може бити последице разорног ефекта вируса, али за потпуно различитих разлога.

Такође, у 30% случајева, време за развој цирозе јетре може бити мање од 20 година. А ако у потпуности престанете са употребом алкохола у овој болести, држите се исхране, узмите одржавање, пратите све препоруке лекара, онда се овај процес може значајно успорити.

  1. Шта се дешава са хепатитисом Ц

Ако је заражена особа смањила имунитет, онда се акутни облик хепатитиса након инфекције манифестује као нормалан САРС, док пацијент нема типичне симптоме, као што су:

  • појаву алергијске реакције
  • општа интоксикација
  • благо повећање температуре до ниског нивоа
  • хронични умор, повећан умор
  • главобоља
  • постоје различити гастроинтестинални поремећаји, тровања

Стога, посебно у нашој земљи, такви случајеви углавном остају неадекватовани, а хепатитис лако прелази у хроничну форму. Уз хронични ток виралног хепатитиса већ дуги низ година, болест се не може манифестовати на било који начин, бити асимптоматска. Може трајати од 15 до 25 година, док функција јетре постепено слаби и особа развија болести и кардиоваскуларни, генитоуринарски систем и гастроинтестинални тракт.

  1. Тешке последице хепатитиса Ц
  • стеатоза - процес акумулације масти у ћелијама јетре
  • фиброзе - процес настанка ожиљака у ткиву јетре
  • цироза - иреверзибилне промене у јетри ткива

Цироза јетре је веома озбиљна последица деловања вируса на тијелу, може дати сљедеће компликације које угрожавају живот:

  • Значајно отказивање јетре.
  • Крварење - са повредама и модрицама због смањења коагулабилности крви, могуће је озбиљно крварење, чак и код лакших повреда.
  • Енцефалопатија - оштећење мозга од стране токсина, јер јетра не може да се носи са детоксикацијом штетних супстанци.
  • Асцитес су течност у абдоминалној шупљини.
  • Примарни карцином јетре

Када пацијент покаже знаке жутице, то је симптом прогресивне цирозе:

  • бол у десном хипохондрију
  • затамњење урина
  • бељени фецес
  • протеини очију и кожа дланова стижу жутом нијансе

Како се преноси

Постоји мишљење да се може инфицирати само сексуалним контактом. Ово је делимично тачно, али неопходно је знати све опције, како се преноси хепатитис Ц. Главни начин преноса инфекције је хематогено, односно инфекција се јавља ако вирус хепатитиса Ц улази у крвоток.

Методе преноса вируса кроз крв:

  • Ако се користе шприцеви за једнократну употребу, игле, вата се користе.
  • Ако здрава особа користи четкице за зубе, бријач или маникир маказе болесне особе.
  • Ако се тетоважа или пирсинг раде помоћу алата који су слабо обрађени и остављени вирусом од болесне особе.
  • Ако су извршене медицинске процедуре са слабо стерилизованим инструментима.
  • Ако постоји директан контакт са здравом особом са пацијентом кроз крв (на примјер, са трансфузијом крви). Ово је риједак случај, јер, почевши од 1999. године, свака донаторска крв прије увођења се проверава за присутност вируса хепатитиса Ц.

Како се преноси хепатитис Ц, ако све ове опције нису тамо? Инфекција може настати током сексуалног контакта, али услов за ово треба да буде контакт са крвљу. Током проучавања овог проблема идентификоване су групе људи са високим и најмање ризиком преноса Ц вируса путем сексуалног преноса.

Група са високим ризиком укључује људе који воде промискуитетни сексуални живот и често мењају партнере, као и оне који нису заштићени кондомом током сексуалног односа. Другим речима, углавном су проститутке и хомосексуалци. И, обратно, група најмање ризика укључивала је људе који имају редовног сексуалног партнера и стабилне сексуалне контакте са њим.

Полно преносиви хепатитис Ц, ако на гениталијама током сексуалног поступка постоје микроскопи и абразије.

У различитим земљама и континентима идентификоване су разне статистике инфекције хепатитиса Ц са полно преносивим инфекцијама. Полни путеви инфекције хепатитисом Ц су најмањи у Северној Америци и Западној Европи, а највећи у Јужној Америци и Африци, а највиши у југоисточној Азији.

Како можете добити хепатитис Ц током трудноће и порођаја, а шта ако трудница има вирус? Ризик од уговарања детета током рада је мали, свега 5%, пошто вирус не може продрети у утеро-плаценталну баријеру.

Инфекција се јавља углавном када пролази кроз родни канал и контактира бебу са крвљу мајке. Ризик од инфекције за дијете се повећава ако је у току порођаја поремећај интегритета бебине коже (на примјер, кориштење породничких клешта). Али у исто време, са царским резом, смањује се ризик од инфекције детета. Половина ове деце су излечена независно, а услов за такав исход болести је дојење.

Често се поставља питање да ли постоје начини сређивања хепатитиса Ц током дојења бебе? Нема података о овој теми, али у случају да постоје пукотине и трауме брадавице, боље је отказати храњење.

Хепатитис Ц се преноси путем пољупца, ако је током пољупца компромитован интегритет зидова слузокожа. У студији је вирус пронађен у пљувачки, што значи да постоји велика вероватноћа таквог пута инфекције. Они који имају болести десни (стоматитис, гингивитис, периодонтитис) су у опасности.

Поред ових метода, постоји неколико начина уговарања хепатитис Ц, што укључује учеснике инфекције борбе, ако у интегритет коже, али у борби инфицирана особа укључена је био сломљен током борбе. Инфекција се јавља када се абразије, повреде, сече.

Недавно, постоји мишљење да се вирус хепатитиса Ц може инфицирати у свакодневном животу, када се користе кухињски апарати. Како је инфекција хепатитисом Ц, коју смо већ описали, а ако особа пије од шоље коју је користио носилац хепатитиса Ц, онда је теоретски овакав начин инфекције могућ. Поново, то захтева да пацијент има крварење десни. На срећу, ако пратите правила личне хигијене и не користите посуђе других људи, ризик од инфекције је минималан.

Инфекција са хепатитисом Ц не дође до капљица у ваздуху (кијање, причање), а за ручак од заједничког прибора је такође немогуће инфицирати руковање и загрљај.

Труднице

Период инкубације траје од 2 до 27 недеља, у просеку од 7-8 недеља. Болест је подељена на три фазе - акутна, латентна и фаза реактивације. Акутна инфекција изазвана ХЦВ, у 80% случајева се јавља без клиничких симптома иу око 60-85% случајева постаје хронична хепатитис са ризиком цирозе и хепатоцелуларног карцинома.

У већини случајева, акутна фаза остаје непрепозната. Жутица се развија код 20% пацијената. Остали симптоми су благи и карактеристични за сваки вирусни хепатитис. Након 1 недеље након инфекције, ХЦВ се може детектовати помоћу ПЦР-а. Антибодије појављују се неколико недеља након инфекције. У 10-20% случајева могуће је развити пролазну инфекцију са елиминацијом вируса, у којој пацијент не стиче имунитет и остаје склонији реинфекцији са истим или другим силденом ХЦВ. Акутни хепатитис Ц, који се латентно и клинички манифестује у 30 до 50% случајева, може довести до опоравка уз потпуну елиминацију ХЦВ. Међутим, у већини случајева замењује се латентном фазом уз дуготрајну упорност вируса. Скривена фаза се смањује у присуству поремећаја јетре и других болести које се јављају у току интеракција. Током латентне фазе, заражене особе сматрају себе здравим и не представљају никакве жалбе.

Фаза реактивације одговара на почетку клинички манифестиране фазе хепатитиса Ц, праћен развојем хроничног хепатитиса, цирозе и хепатоцелуларног карцинома. У овом периоду, изразито је изражена виралемија са високим садржајем ХЦВ-РНК и анти-ХЦВ.

Цироза се развија у 20-30% хроничних носача у року од 10-20 година. Хепатоцелуларни карцином се јавља код 0,4-2,5% пацијената са хроничном ХЦВ инфекцијом, посебно код пацијената са цирозом. Екстрахепатичне манифестације ХЦВ инфекције укључују артралгију, Раинаудову болест и тромбоцитопенску пурпуру.

Код пацијената са хроничним хепатитисом Ц, анти-ХЦВ се открива у крви не само у слободном облику, већ иу саставу циркулирајућих имуних комплекса. Анти-ХЦВ-ИгГ се одређује у скрининг студијама како би се потврдила сероконверзија и надгледање у лечењу интерферонима. Само 60-70% пацијената са позитивним ХЦВ-позитивним позитивним ХЦВ-РНК-ом. Детекција ХЦВ у крви потврђује вирусемију, што указује на континуирану активну репликацију вируса.

Када се потврђује репликативна активност, третман ван трудноће се обавља са α-интерфероном, који спречава увођење вируса у хепатоците, његово "уклањање" и синтезу мРНК и протеина. Тренутно не постоје вакцине против хепатитиса Ц због брзе мутагености вируса и недовољног знања о интеракцији ХЦВ и имуног система.

Вештачки прекид трудноће је контраиндиковани у акутној фази свих виралних хепатитиса, са пријетњом прекида, уложени су напори да се одржи трудноћа. Специфичан антивирусни третман хепатитиса са интерфероном и рибавирином током трудноће је стриктно забрањен. Ово је због чињенице да рибавирин има тератогено својство, а ефекат интерферона на развој фетуса није проучаван. Концепција се препоручује не прије шест месеци након завршетка терапије. Током трудноће, таквим женама су прописани сигурни хепатопротекти (есенцијални, хофитол, карсил). Посебна пажња посвећена је посебној исхрани.

Рођења у породичним женама са вирусним хепатитисом се одвијају у специјализованим материнским болницама или специјализованим одељењима породилишта уз стриктно придржавање антипепидемиолошких мјера.

Вероватноћа инфекције детета са хепатитисом је нешто нижа са планираним царским резом него са природним порођајима. Да би се спречила инфекција дјетета хепатитисом Б, вакцинација се одвија првог дана након порођаја, а гама глобулин се ињектира против ХБВ-а већ у шипку. Ове мере спречавају развој виралног хепатитиса Б у 90% случајева. Нажалост, такве мере против хепатитиса Ц нису развијене.

Деца мајки са вирусним хепатитисом Ц примећују заразне болести. Коначно, могуће је утврдити да ли је дете инфицирано током трудноће и порођаја само за двије године.

Деца

Болест се постепено развија, инкубацијски период траје од 5 до 12 недеља. Први знаци хепатитиса Ц могу се јавити чак 6-12 месеци након инфекције. У зависности од клиничке слике, разликују се типични (у пратњи жутице) и атипични (жутица или субклинички облик) хепатитис. У зависности од трајања болести, акутни (до 3 месеца), продужени (од 3 до 6 месеци) и хронични (преко 6 месеци) се разликују.

Као правило, акутни облик болести пролази асимптоматски и у већини случајева дијагностикује се апсолутно случајно. Хронични облик болести има циклични карактер, односно фазе ексацербације замењују фазе ремисије.

Постоје сљедећи главни знаци хепатитиса код деце:

  • повећан умор, слабост, поспаност;
  • повећање телесне температуре на 37,5-38 ° Ц, мрзлица, бол у зглобовима;
  • смањен апетит, мучнина, повраћање;
  • Пенушавост и затамњење урина;
  • појашњење фецеса;
  • нелагодност или бол у десном хипохондрију;
  • гутање коже, мукозне мембране у уста;
  • очи са хепатитисом имају иктеричну боју различитих степена озбиљности;
  • акумулација у стомаку течности (говори о развоју цирозе јетре).

Треба напоменути да је дечији хепатитис озбиљнији и доводи до цирозе јетре и других непожељних посљедица.

За шта је хепатитис Ц страшан? Постепено прогресивни хронични облик болести може довести до таквих последица као што су цироза и рак јетре, као и болести бубрега и штитасте жлезде.

Хепатитис Ц треба лијечити од стране хепатолога. Свакодневно постоји све већи број реклама различитих средстава и техника које ефикасно ублажавају ову болест. Међутим, лекари упозоравају да постоји чудотворна медицине таблете или хепатитис Ц. До данас једини ефикасан метод је употреба антивирусних препарата интерферона-алфа и рибавирина. Лијек за лечење хепатитиса Ц бира лекар појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир генотип вируса и многе друге факторе. За ефикасан третман, ови лекови се обично комбинују. Међутим, ако пацијент није нетолерантан за једног од њих, лекар може одлучити да прописује монотерапију.

Антивирусна терапија има низ нежељених ефеката. Према томе, узимање рибавирина у ретким случајевима може изазвати главобољу, благу диспепсију, промене у крви (знаци хемолитичке анемије, повећане нивое мокраћне киселине). Нестрпност ове дроге је изузетно ретка.

Што се тиче интерферона, неколико сати након прве примене лека код већине пацијената, појавили су се сљедећи нежељени ефекти:

  • повећање телесне температуре на 38-39 ° Ц, боли и мрзлица;
  • бол мишића;
  • повећан умор и слабост.

Ово стање може трајати од неколико сати до 2-3 дана. Како се тело навикне на лек, болесник благост се поправља. Међутим, слабост и летаргија могу бити присутни дуго времена. За 2-3 месеца, могуће су промјене у анализи крви (смањење леукоцита и тромбоцита).

Поред тога, неки пацијенти могу доживети такве нежељене ефекте као што су губитак тежине, губитак косе, суха кожа.

За подршку и убрзавање опште стање опоравка може бити распоређен додатну терапију у хепатитис Ц. Она укључује пријем хепатичне (ессентсеале, карсил, Силибор, Силимар), који имају особине које подржавају јетру, Адсорбенси (активни угаљ, ентеросгел) и имуномодулатори.

Ток лечења хепатитиса Ц обично траје од 6 до 12 месеци.

Због тога што болест узрокује вирус, антибиотици за хепатитис (као и неконтролисан третман са људским правима) неће дати позитиван ефекат, већ ће нанети штету.

Терапија против хепатитиса Ц контраиндикована је у следећим случајевима:

  • у присуству тешких хроничних болести (дијабетес мелитус, срчана инсуфицијенција, опструктивна плућна болест);
  • људи који су били подвргнути трансплантацији органа;
  • са нетолеранцијом било којег лијека против хепатитиса Ц;
  • старост дјеце је мања од 3 године.

Прогноза хепатитиса Ц варира. По правилу, опоравак након акутног облика болести долази око годину дана касније. Хронични облик може трајати деценијама. Хепатитис Ц у малој деци има неповољну прогнозу због чињенице да је немогуће спровести терапију у потпуности.

У сваком случају не би требало дозволити да болест трчи или се само-лекује. Правовремена помоћ лекара не само да повећава шансе за повољан исход, већ и да избегне инфекцију других чланова породице.

Код новорођенчади

Да би се утврдило да ли је дијете заражено, могуће је након одређеног времена након рођења. Ово се врши тестирањем за антитела и хепатитис Ц РНК, спроведену у четири фазе - у доби од 1, 3, 6 и 12 месеци. Интерпретација резултата новорођенче треба урадити веома пажљиво, код неке деце, потврђено је присуство хепатитиса Ц РНК у одсуству приватне одговора на антитело, указујући да новорођенче може развити такозвани Серонгативне хроничну инфекцију хепатитиса Ц.

Перинатална инфекција хепатитиса Ц није очишћена, тако да се код већине деце развија хронични хепатитис. У случају уласка крви контаминиране хепатитис Б вирусом, рана на телу бебе неће помоћи никакве лекове: инфекције јављају, и смањити вероватноћу од инфекције не могу ни интерферон или рибавирин. Исто се може рећи ио ефекту ових лекова на развој ове болести код новорођенчета.

Дијагностика

Дијагноза "вирусног хепатитиса Ц" заснива се на резултатима истраживања. Главни метод испитивања је тест крви. Примарни тест крви је анализа за детекцију антитела на вирус хепатитиса Ц. Овај тест се изводи помоћу ензимског имуноассаиа. Антибодије су "визит карта" вируса хепатитиса Ц. Они се производе од крвних ћелија, леукоцита и позвани су да се боре против вируса. Антибодије имају имунско памћење и, након опоравка, дуго су присутни у телу, можда у целом животу. Антитела се производе 3-6 месеци након инфекције.

Ако сте пронашли антитела на вирус хепатитиса Ц, то значи да имате сумњу хепатитиса Ц, вирус улази у свом телу и треба да се додатно испитати како би се разјаснила дијагнозу.

Следећи корак у дијагнози је тест крви за РНА вируса хепатитиса Ц. Резултат ове анализе вам омогућава да разумете да ли је вирус присутан у вашем телу или не. Анализу врши ПЦР.

Ако РНК је откривен, а дијагноза "хепатитиса Ц" да потврди, онда морате проћи тест крви за генотипа и број вируса хепатитиса Ц, као и биохемијске тестове крви: Алт АСТ, ГГТ, билирубин. Резултати овог прегледа крви су неопходни да би се утврдио избор режима терапије и трајање терапије.

Неким пацијентима нудимо пробну биопсију јетре. Ово нарочито важи за пацијенте са генотипом и нормалан биохемијски тест крви. Биопсија пункције је неопходна када се поставља питање о одређивању прикладности режима антивирусног лијечења.

Недавно је развој везивног ткива у јетри одређен анализом крви "фибротест". Међутим, у нашој пракси постојали су случајеви када су подаци анализе "фибротест" били у варијацији са клиничком слику болести и очекиваном одговором на третман. По нашем мишљењу, у дијагнози хепатитиса Ц, "фибротест" је од другог значаја.

Еластометрија или развој везивног ткива у јетри са фиброзаном. Нова метода за испитивање јетре, која, заједно са резултатима других метода, има дијагностички значај. По нашем искуству, резултати истраживања код људи са гојазношћу често не одговарају стварном стању ткива јетре. Резултати еластометрије се често не поклапају са резултатима пункције јетре и са очекиваном реакцијом на третман.

Превенција

Вирусни хепатитис је честа и опасна болест, често је лакше спречити него излечити. Према томе, према првим мерама профилаксе хепатитиса на званичном нивоу, може се наћи константан објашњавајући и просветнички рад. Људи, посебно млади, треба да знају шта је хепатитис и како се понашати како би избегли ову болест.

Хепатитис А и хепатитис е се преносе од фекалне-оралним путем, прилично лако да се спречи да ли сте приметили основна правила хигијене: опрати руке пре јела и после употребе тоалета, не једу Неопрано воће и поврће, не пију некуван воду из непознатих извора. За дјецу и одрасле особе под ризиком постоји вакцинација против хепатитиса А, али није укључена у календар обавезних вакцинација. Вакцинација се спроводи у случају епидемијске ситуације у преваленци хепатитиса А, пре него што одлази у запостављена подручја за хепатитис. Препоручује се вакцинација против радника хепатитиса у предшколским установама и љекарима.

Што се тиче хепатитиса Б, Д, Ц и Г, преношених преко инфициране крви пацијента, њихова превенција је нешто другачија од профилакса хепатитиса А.

Пре свега потребно је избегавати контакт са крвљу заражене особе, а што се тиче преноса хепатитиса Б вируса довољна минимална количина крви, инфекција може појавити када се користи бријач, маказице за нокте, итд Све ове адаптације морају бити индивидуалне.

Што се тиче сексуалног начина преноса вируса, мање је вјероватно, али и даље могуће, тако да сексуални односи са непровереним партнерима треба да се одвијају само уз употребу кондома. Повећава ризик од зарастања хепатитиса током менструације, дефлорације или других ситуација у којима је сексуални контакт повезан са ослобађањем крви.

Најефикаснија заштита од хепатитис Б инфекције данас је вакцинација. Године 1997. вакцинација против хепатитиса Б укључена је у календар обавезних вакцинација. Три вакцинације против хепатитиса Б се изводе у првој години живота детета, а први пут се вакцина обавља у породилишту, неколико сати након рођења бебе. Адолесценти и одрасли су вакцинисани против хепатитиса Б на добровољној основи, а представници ризичне групе су позвани да хитно препоруче такву инокулацију. Подсјетимо да група за ризик укључује запослене у здравственим установама; пацијенти који су добили трансфузију крви; наркомани; Лица која живе или путују у подручјима са широким ширењем вируса хепатитиса Б; Особе које имају породични контакт са пацијентима са хепатитисом Б или носиоцима вируса хепатитиса Б.

Нажалост, вакцина за спречавање хепатитиса Ц тренутно не постоји. Због тога се његова превенција сведе на превенцију зависности од дрога, обавезно тестирање донатора крви, објашњавајући рад адолесцента и младих итд.

Ваше здравље је у вашим рукама, у потпуности зависи од ваше свести. Особље нашег медицинског центра "Еуромедпрестиге" вам увек нуди помоћ. Пружамо потпуну дијагнозу свих хепатитиса и других полно преносивих болести; лековита профилакса сексуално преносивих болести, њихов третман и много више.

Компликације

Када вирус хепатитиса Ц хроницитет болести се јавља у 69-90% пацијената са акутним вирусним хепатитисом Ц, од којих 20-30% развија цирозу и 3-5% - хепатоцарцинома.

Компликације вирусног хепатитиса могу бити болест жучног тракта и јетре енцефалопатија и ако повреда билијарног тракта подложне третману, јетре енцефалопатија је тежак облика знака муње хепатитиса су фаталне у готово 90% случајева.

Компликације - фиброза јетре, дегенерација ћелија, цироза, хепатокарцином (дегенерација у тумор).

Хепатична кома се јавља због масивне некрозе (некрозе) ћелија јетре. Производи пропадања хепатичног ткива улазе у крв, што узрокује оштећење централног нервног система.

Доста честе неповољног исхода и вирусни хепатитис витх интравеноус преносом је њихов прелазак у хроничну фазу, при чему је болест постаје дуготрајну облик. Хронични хепатитис је опасан јер може проћи у цирозу јетре или довести до развоја рака јетре.

Најтежи ток хепатитиса изазива комбинацију два или више вируса, на примјер Б и Д или Б и Ц. Појављује се и Б + Д + Ц. У овом случају прогноза је изузетно неповољна. Често су знаци хроничног виралног хепатитиса благи, што омогућава особи за тренутак да не обраћа пажњу на болест.

Цироза (отицање густог везивног ткива) се јавља код око 20% пацијената са вирусним хепатитисом Ц. У ове компликације могу изазвати хепатитис Б у комбинацији са хепатитисом Д или не. Присуство цирозе доводи до крварења циркулације крви у овом органу, проширења једњака и желуца (варикозних вена). Ове вене су истегнуте и могу постати извор крварења. Течна се акумулира у абдоминалној шупљини (асцитес), што доводи до повећања абдомена. Ако је цироза јетре већ формирана, онда се она не може излечити, те стога треба лијечити вирусни хепатитис што је раније могуће.

Хепатоцелуларни карцином (који се назива и хепатом) је главни малигни тумор јетре. У већини случајева то је резултат вирусне инфекције јетре (хепатитис Б или Ц) или цирозе јетре.


Sledeći Чланак

ЖУТИ

Повезани Чланци Хепатитис