Генотипови хепатитиса Ц

Share Tweet Pin it

За вирус хепатитиса Ц типична је варијабилност генетичке структуре. То је способност мутирања што отежава лечење болести. У ствари, вирус хепатитиса Ц је колекција вируса класификованих по генотиповима и подтиповима. Генотипови вируса хепатитиса Ц укључују 11 подврста. Али СЗО издваја само 6 основних, које се налазе свуда.

Први генотип хепатитиса Ц односи се на најчешће дијагностиковане подврсте (пронађено у 46% свих случајева). Генотип 3 је на другом месту. У Русији, генотипизација најчешће открива 1, 2 и 3 генотипа, а 4 генотип је типичан за Северну Африку.

Генотип 1б се често налази на територији земаља које су некада припадале СССР. Најтеже је у лечењу интерферона, али уз развој нових неинтерферонских протокола, ефикасност терапије је значајно побољшана.

Карактеристике обичних генотипова

Генотип 1б је посебно уобичајен у Јапану, због чега се често назива јапанским. Одличне карактеристике су:

  • лош одговор на терапију лековима - терапија траје прилично дуго;
  • могућност рецидива;
  • симптоматска карактеристика - праћена упорним замором, слабост, поспаност, регуларна вртоглавица;
  • висок ризик од рака јетре.

Овај тип генотипа најчешће се преноси кроз крв. Током читавог периода терапије, пацијенту се препоручује стални медицински надзор, што омогућава неопходно прилагођавање у одабраном режиму лечења. Употреба савремених лекова помаже у постизању потпуне клиничке опоравке или дуготрајне ремисије.

2, генотип је више подложан антивирусној терапији. Његове карактеристике су: ниска инциденца инфекције, добар одговор на антивирусни третман, ретки релапс, смањен ризик од развоја рака јетре.

Лечење болести може се извести иу условима заводне заразе и код куће. Просечан курс узимања лекова није већи од 48 недеља. Током читавог периода терапије неопходно је посматрати најстрожу исхрану и потпуно одбијање алкохола.

Трећи генотип, подтипови 3а и 3б, најчешће се јављају. Опис његових карактеристика:

  • старост пацијената не прелази 30 година;
  • оштећење јетре се формира за кратко време;
  • Стеатоза се развија у око 70% свих дијагноза патологије;
  • висок ризик од рака јетре.

Трајање активне терапије је не више од 48 недеља. Прогноза је повољна. Клиничко лечење долази у 90% случајева.

Најопаснији облик

Који је генотип хепатитиса Ц најопаснији? Најсложенији и у лечењу, иу самој болести је разноврстан 1б. Управо то често узрокује фиброз ткива јетре.

Знаци оштећења овог генотипа су:

  • синдром бола у десном хипохондрију;
  • надимање;
  • мишићна слабост;
  • укуса горчине у устима;
  • еруцтатион;
  • повећан умор и раздражљивост;
  • тамни урина, светлосни излив;
  • повећана телесна температура;
  • жутица.

Прогноза болести зависи од времена почетка терапије. Када се патологија пренесе на хронични облик, главни задатак терапије није уништење вируса, већ суспензија његове репродукције и смањење активности. Лечење се спроводи уз помоћ антивирусних лекова, што успорава настанак цирозе и смањује тежину симптома болести.

Пропусти болести нису искључени. Пацијент се сматра клинички здравим - индикатор не прелази 25% свих случајева - када тест крви показује одсуство вируса и продукта пропадања хепатоцита. Смртоносни исход инфекције генотипом хепатитиса 1б је фиксиран код 1-5% пацијената.

За коју је дефиниција генотип?

Генотипизација је најважнија анализа која се практикује у дијагностици хепатитиса Ц и одређивања постојећег сојства. Помаже у решавању следећих задатака: избор режима лечења, списак лекова, доза, прогноза патологије и укупног трајања терапије. Коришћене технологије помажу у утврђивању са 100% повјерењем који је генотип присутан у крви особе.

Дијагностика

Како одредити генотип? Генотипизација - анализа која дозвољава идентификацију сорте - се непрекидно прописује, пошто протокол третмана зависи од врсте вируса хепатитиса Ц присутног у крви.

Потребне информације могу се добити ПЦР (ланчана реакција полимеразе). Ова техника омогућава да се добије потпуна слика о расположивом вирусном оптерећењу и да се потврди или одбије прелиминарна дијагноза.

Резултати теста могу бити следећи:

  • Позитивни (антитела на вирус се откривају). Означава да је особа имала хепатитис или је тада била болесна.
  • Негативно.
  • Неутрално. У овој ситуацији потребно је додатно испитивање.

Анализа ће бити спремна за недељу дана.

Лечење болести зависно од генотипа

Који од генотипова се боље третира? Они дају различите реакције на примену антивирусне терапије интерфероном. Сисови 1 и 4 практично не реагују на препарате за лекове. Али добар виролошки одговор даје генотипове 2 и 3. Истовремено, други се третирају много боље од 2 сојева.

Како лијечити болест? Класична схема терапије хепатитиса Ц, без обзира на откривени сој, представља комбиновану шему. Традиционално, пацијенту су прописани антивирусни лекови, укључујући рибавирин и интерферон. Код генотипа 1б и 1а, стандардни режим третмана допуњује унос протеазе инхибитора.

Трајање терапије курсом одређује лекар који лечи. До данас су се појавили лекови нове генерације који омогућавају третирање чак и најкомплекснијих генотипова хепатитиса Ц, нарочито индијског генеричног Сопхосбувира. Са развојем цирозе јетре или малигне неоплазме, пацијенту је дата трансплантација органа.

Потреба за прилагођавањем постављених медицинских састанака јавља се у случају сљедећих истовремених болести:

  • дијабетес мелитус;
  • присуство вишка тежине;
  • Болести штитне жлезде;
  • алергијске реакције.

Током целог периода узимања лекова, неопходно је стриктно придржавање исхране. Принципи дијететске исхране помажу у смањењу оптерећења на запаљеној јетри, што помаже бржем опоравку оштећених функционалности. Од исхране потребно је у потпуности искључити напитке које садрже алкохол.

Терапија хроничног хепатитиса Ц је да добије стабилан виролошки одговор (СВР), који се оцењује као критеријум за опоравак. Вирус треба да буде одсутан у људској крви најмање шест месеци: примећује се нормализација индекса, престаје развој фиброзе. А ипак, особа треба стално посматрати и редовно испоручивати тестове како би се искључио развој поновног патолошког стања.

Генотип 1б хепатитиса Ц - шта то значи и како третман ради?

Вир хепатитиса Ц није без разлога зван "нежан убица". Његова опасност не само да су симптоми болести се појављују врло касно, када је дошло до неповратне промене у јетри, него иу разноликости генотипова, од којих је најопаснија се сматрају хепатитиса Ц, генотип 1б.

Патоген - вирус који садржи РНА је откривен релативно недавно (1989. године), тако да стварање ефикасне вакцине и даље није могуће. Сматра се да је генотип 1б отпоран на терапију. Сада пажљиво проучавамо све могуће варијанте генотипа вируса и тражимо режим оптималне терапије.

Хепатитис Ц генотипа 1б - особине

Ова врста вируса назива се "јапански", јер се најчешће открива у земљама југоисточне Азије, Јапана, Кине, Тајвана, али и на далеком истоку Русије. У групи ризика за инфекцију са вирусом, често су туристи који се одмарају на популарним тураствима Тајланда.

Хепатитис Ц према генотипу 1 б - инфекција хемоконтактом. То јест, начин инфекције је исти као код других типова хепатитиса - када је у контакту са крвљу или другим биолошким течностима инфициране особе. Инфекција са вирусом може доћи ако санитарне норме не буду примећене током медицинских манипулација (ињекције, трансфузија крви) током зубних или козметичких процедура.

Ако се у току маникир, Пирсинг, тетовирања, или у лечењу оштећења коже јавља зуба или слузокожу, вирус може лако продиру у крв и шири кроз тело слободно.

Због тога у медицинским, зубним и козметичким установама постоје правила за обраду алата и рад са биолошким течностима пацијената. Али постоје и други начини заразити опасан вирус који је тешко контролисати. Ово је сексуални пут преноса, инфицирање деце од болесне мајке током трудноће и лактације и ширење вируса међу зависницима користећи обичне шприцеве ​​за ињекције.

То су уобичајени облици инфекције, карактеристични за све сорте вирусног хепатитиса Ц. Треба напоменути да извор инфекције могу бити само биолошке течности болесне особе. Вирус се налази у крви, семену, вагиналној секрецији, мајчином млеку. Ако се у пљувачу може налазити веома велико вирусно оптерећење, али у већини случајева то није забележено.

Карактеристике "јапанског" хепатитиса Ц

Генотип 1б се разликује од других врста хепатитиса Ц са следећим карактеристикама:

  • Често се налази код пацијената који су трансфузирани крвљу и његовим компонентама. Према статистичким подацима, до 80% пацијената је инфицирано управо из тог разлога.
  • Овакав тип хепатитиса Ц је тешко третирати, захтијева дужи терапијски поступак и показује тенденцију на накнадне релапсе.
  • Клиничка слика болести разликује се од изразитог астеновегетативног синдрома, који се манифестује као немотивисана слабост, поспаност, хронични замор.
  • Генотип 1б значајно повећава вероватноћу развоја рака јетре (хепатоцелуларни карцином).

Симптоматологија

Генотип 1б б вирусом хепатитиса Ц карактерише дуги период кретања и асимптоматски ток. Може потрајати до 10 година или више. До краја овог периода, поремећаји спавања, умор и слабост постепено почињу да се развијају, што нису специфични симптоми. Пацијент их често може сматрати резултатом напорног рада или старосних промјена, јер се често ова врста вируса налази у крви пацијената старијих од 40 година.

Симптоми оштећења јетре нормално појављују неколико година након инфекције, а праћени су оштар пад у перформансама, посебно током вежбања, појава бола у његовој десној страни, упоран грозница, смањен апетит. Синдром жандице није типичан, најчешће једина манифестација оштећења јетре је свраб. Промена боје коже, урина и фекалија је безначајна.

Након што су први симптоми изгледају врло брзо развију симптоме цирозе - бол у десном горњем квадранту, појава паук вена на лицу кожи, врат и груди, акумулације течности у трбушној дупљи и трбушне повећање због овог развоја пражњења. Честе компликације цирозе - крварење различитих локализација. Опасна карактеристика ове врсте вируса који симптоми развијају брзо, дуго времена је висока количина вируса у крви упркос лечењу, тако да је вероватноћа смрти.

У свом развоју, хепатитис Ц, узрокован генотипом 1 б, пролази кроз неколико циклуса:
  1. Акутна инфективна фаза може бити праћена изговараним знацима који се јављају као одговор на запаљење ткива јетре. Али чешће се клиничка слика изражава избрисаним симптомима и манифестује се само астеновегетативним синдромом. Овај период траје до 6 месеци и може се завршити са самопослуживањем (30%) или ући у хроничну фазу.
  2. Фаза носача се јавља у одсуству симптома. Током овог циклуса вирус и даље може напустити тијело и доћи ће до самооцијализације. У супротном, вирус носи претњу здравим људима. Ова фаза болести траје од шест месеци до неколико година.
  3. Латентна фаза. Током овог периода пацијент не сумња да је болестан, јер нема симптома болести. У међувремену, вирус постепено уништава јетру и након одређеног времена процес постаје неповратан.
  4. Фаза висине болести почиње неколико месеци или година након инфекције и прати карактеристични симптоми узроковани оштецима оштећења јетре.
Дијагностика

Главни метод за дијагнозу ове болести је откривање РНК вируса хепатитиса Ц генотипом 1б у крви пацијента. За ово се спроводи квалитативна и квантитативна анализа ПЦР-а. Квалитативна анализа потврђује присуство или одсуство вируса и има врло високу осјетљивост, квантитативну анализу - одређује ниво виралног оптерећења, тј. број вирусних тијела у крви. Његова осетљивост је нижа, па негативни резултат захтева потврду у виду квалитативне анализе.

Да се ​​појасни стање унутрашњих органа и да се утврди количина њихове оштећења, користи се биохемијска анализа крви, анализа имунолошке анализе, ултразвук абдоминалне шупљине и биопсија јетре. Све ове студије се спроводе са одређеном периодичношћу, омогућавајући праћење динамике болести и ефикасности лечења. Учесталост њиховог спровођења одређује лекар.

Методе третмана

Вирус хепатитиса - није лак задатак, али са благовремено откривање инфекције и квалитета терапије не успори напредовање болести и спречити компликације као што су отказивање јетре, цирозе или рака јетре. Основа лечења генотипа хепатитиса Ц 1 б је антивирусни, патогенетски и симптоматски лекови.

Пегиловани интерферон (Пегинтрон) и Рибавирин су лекови прве линије за било који тип виралног хепатитиса. Њихово постављање назива се стандардна двострука терапија. Ефекат лекова заснива се на чињеници да они блокирају умножавање вируса, не дозвољавајући им да улазе у ћелије и тиме заустављају развој болести.

У случају генота 1б, заједно са стандардном двоструком терапијом, одмах се издају средства, чија је акција усмерена на борбу против компликација хепатитиса.

То су инхибитори протеаза који спречавају даље оштећење јетре и лекове који подржавају нормалну хематопоезу (њено потлачење је споредни ефекат двоструке антивирусне терапије). Након завршетка главног тока лечења, именовани су хепатопротектори, чија је активност усмјерена на регенерацију ћелија јетре и обнављање његових функција.

Антивирусна терапија

Треба напоменути да се антивирусна терапија ретко лако толерише - лекови имају много нежељених ефеката, а ток лијечења је дуг и траје од 5 до 18 мјесеци. Имајући ово на уму, трошак лечења хепатитиса Ц 1 б је веома висок.

Ипак, ако зауставите курс или одбијете да пратите рецепт лекара, постоји ризик од повратка који је увек праћен брзим погоршањем стања. Осим тога, борба против опоравка болести увек захтијева веће напоре него први третман.

Уколико постоји релапс болести након завршетка стандардног двојног терапије, рибавирин и Пегинтерферон настављају допуни режима лекова попут Телапревир или Ботсепривир. После главног тока, увијек је прописана помоћна терапија, што омогућава знатно продужење живота пацијента.

Један од релативно нових лекова за хепатитис Ц је генотип 1 б - Софосбувир (Солведо). Он блокира репликацију вируса и може се прописати како током главног тока лечења, тако и као помоћна терапија. Користи се не само за хепатитис, већ и за друге хроничне вирусне инфекције, укључујући ХИВ, као и за комбинацију ХИВ-а и хепатитиса.

Лабораторијско испитивање

У току лечења и након његовог прекида, лабораторијско праћење вирусног оптерећења је обавезно. Критеријум ефикасности антивирусне терапије је нестанак симптома хепатитиса и негативног резултата ПЦР-а, што потврђује одсуство вируса РНК у крви пацијента. Важно је запамтити да не постоји потпуна елиминација (нестанак) вируса, тако да је неопходно наставити да се придржавате рецепта лекара чак и након третмана.

Пацијент се сматра потпуно здравим, уз задржавање нормалног нивоа хепатичних ензима, одсуства компликација (цирозе) и негативне ПЦР анализе годину дана након завршетка терапије.

Исхрана и животни стил

У лечењу виралног хепатитиса, посебну улогу игра прилагођавање начина живота и исхране. Ово помаже у смањивању утицаја штетних фактора и учинкују лијечење терапије ефикаснијим. Ако се пацијент не придржава медицинских препорука (крши прописану исхрану, не напушта лоше навике) - ово може довести до нултих резултата скупих и продужених терапија.

Код хепатитиса Ц, пацијенту је додељен дијететски сто број 5 према Певзнеру, што указује на искључење зачина, димљених, пржених и масних намирница, животињских масти. Ово ће помоћи смањењу оптерећења јетре и побољшати његово функционисање. Ако пацијент пати од гојазности или има неколико килограма, потребно је да контролишете количину калорија у храни. Ово такође помаже у ослобађању јетре и спречавању развоја компликација (фатти хепатосис).

Нема брзе хране

Од исхране у потпуности искључују брза храна, конзервисана храна, полупроизводи, слаткиши, печена пецива, слаткиши, сладолед, газирана пића. Забрањено је коришћење поврће са грубом влакана и богата есенцијалним уљима (купус, тиквице, паприка, ротквице, роткве, црни лук, бели лук, рен). Немојте користити кисло воће и бобице, али зрело и слатко воће може се безбедно укључити у исхрану. Корисно је јести лубенице, диње, брескве, крушке, кајсије, пити свеже стиснути биљни и воћни сокови, разблажени пола воде.

Забрањено мастно месо и риба, смрзнути месни броолови, кобасице, масти, масне сосове, зачини и зачини. Не једите чоколаду, какао, јаку црну кафу. Можете пити топлу минералну воду без гаса, компоту сушеног воћа, бисквила, воћних пића, разблажених сокова. Укупна запремина коришћене течности дневно не сме бити мања од 1,5 литра.

Поврће

Основа исхране је воће и поврће, богато витаминима, дијететским месом и рибама, млечним производима са ниским садржајем масти. Алкохол је потпуно искључен. У касним стадијумима болести, количина течности и соли може се додатно регулирати. Сва јела морају бити паре, кувана или замрзнута.

Храна треба поделити, морате јести често (5-6 пута дневно, али мало по мало, и јести у одређеним временима). Препоручује се повећање количине протеина конзумираних у исхрани, месо и рибље посуђе треба боље припремити у облику кашичица за пару, битлета, соуфла и кнели.

Дечијег додатка парне омлет, кувано каша вискозна, вегетаријанске супе, поврће прилози, салате са биљним уљем. У дневном менију препоручује се да укључите ниско-масти кефир, скут, природни јогурт. У току дана можете јести 2-3 комада сушеног пшеничног хлеба јучерашње печења.

За одржавање тела с друге стране захтева умерену физичку активност - ходање, вежбање, вежбе за дисање, обављање једноставних кућних послова. Покушајте да направите дугачке шетње сваког дана, често да бисте били на отвореном. Ово ће помоћи одржавању имунитета и борби против болести. Неопходно је радикално промијенити начин живота, једити у праву, одустати од пушења и

употреба алкохола. Веома је важно стриктно придржавати се режима лечења, узимати благовремене лекове и поштовати све рецепте лекара. Само у овом случају могуће је надати повољан исход болести.

Прогноза

Да ли је могуће потпуно излечити хепатитис Ц генотип 1 б? Тешко је то учинити јер вирус константно мутира и може се комбиновати са другим врстама патогена. Још једна опасност од ове врсте хепатитиса да скоро 70% случајева постаје хроничан, који је тешко да се третира, и јавља се са неповратних последица за организам.

Шансе за опоравак од те дијагнозе зависе од таквих фактора знатно као старости пацијента, присуство истовремених болести, способност да спроведе лекове који се користе у терапији. Уз благовремено откривање инфекције и адекватан третман, прогноза је прилично повољна. Приликом укључивања болести у ремисији болесника са вирусног хепатитиса генотипа 1 б може живети дуги низ година.

У одсуству третмана или игнорисања препорука доктора, болест напредује, тешко оштећење јетре (цироза, канцер) доводи до смрти.

Који су генотипови хепатитиса Ц?

Хепатитис Ц је компаративна млада болест. Прво помињање болести појавило се крајем 80-тих година прошлог века. Коришћење истраживања научници лабораторија открили вирус изразито другачији од хепатитиса А и Б. првоименовани ХЦВ хепатитиса није ни А ни Б Геноме РНК молекул представљен болести (РНК ХЦВ - интернатионал ознака).

Посебна карактеристика хепатитиса Ц, која припада породици флавивируса, је његова висок генетска варијабилност. У геному хепатитиса постоје места у којима се стално појављују мутације, смањивши шансу за самооцијализацију. У околном простору циркулишу 6 врста хепатитиса, неки научници кажу око 11, укључујући и мање групе - подтипове и квази-врсте.

Све врсте генотипова са описом

Генотипови хепатитиса Ц разликују се у осетљивости на третман, активност размножавања вирионом, ток болести и смртност хепатоцита. Поред различитих карактеристика патогености, сојеви хепатитиса разликују се на географској локацији.

Генотипови 1, 2 и 3 вируса хепатитиса били су најчешћи у свету. Сој типа хепатитис код пацијента може зависити не само од територијалног фактора, већ и од начина живота заражене особе и његовог пола. У окружењу зависника од дрога, генотип 3а је уобичајен. Код оних који су убризгали непроверену крв донора, преовладава сој 1б. Код жена и деце вирус 1б је уобичајен.

На територији Русије и бивших република Уније су уобичајене врсте 1, 2, 3. Хепатитис различито утиче на ток болести на различите начине и одговара на третман. Генотип 1б је отпоран на лекове, а 3а је агресиван ток болести.

Можете научити више о првим три генотипа из појединачних материјала:

Који генотип хепатитиса Ц се најбоље третира?

Генотипови различито реагују на антивирусну терапију, коју изводе интерферон и рибавирин. Познато је да сојеви 1 и хепатитис 4 практично не дају ефективан одговор на терапију. Висок показатељ позитивног виролошког одговора су генотипови 2 и 3. Генотип 3 је бољи за лечење од 2.

Како одредити генотип?

Посебан лек заснован на природним супстанцама

Цена дроге

Повратне информације о лијечењу

Први резултати се осећају након недеље узимања

Више о припреми

Само једном дневно, по 3 капи

Упутства за употребу

Генотипизација је анализа неопходна за одређивање генотипа вируса. Информације о генотипу омогућавају предвиђање исхода третмана, његовог трајања. Спецификација генотипа се врши пре именовања антивирусне терапије и утиче на дозу рибавирина.

Можете сазнати свој генотип помоћу нове ПЦР технике (ланчана реакција полимеразе). ПЦР дијагноза вам омогућава да добијете идеју о вирусном оптерећењу на тијелу, потврдите или ускратите дијагнозу. У зависности од резултата анализе, тест може показати следеће:

  • Хцв анализе су позитивне. Ово указује на детекцију антитела на вирус хепатитиса Ц. Према томе, пацијент је имао хепатитис Б или је тренутно болестан са њим.
  • Негативно,
  • Неутрално.

Ако је резултат неутралан, потребна је друга анализа. Лажни резултат може бити посљедица кршења правила за транспорт крви или загађивања материјала који се тестира. Одређивање тестова за ХЦВ генотип се јавља у року од седам дана.

Лабораторијски тестови крви се врше помоћу реагенса неких антигених комплекса обичних типова ХЦВ. Присуство у биолошком материјалу Анти-ХЦВ (хцв ат) означава преносену болест или присуство акутног или хроничног облика. Особе са независном дозом инфекције доминира ХС генотипом.

Додатна дијагностика

Да би се разјаснио даље поступање и евалуација општег стања тела, понекад су потребни додатни истраживачки механизми. Са општим и биохемијским испитивањем крви, нагласак је провјерен на индикаторима билирубина, хепатичних ензима и алкалних фосфатаза. Кршење индикатора ових супстанци у крви указује на кршење јетре.

Додатна дијагноза хепатитиса Ц обухвата:

  • ЕЛИСА, која одређује присуство антитела на ХЦВ;
  • Биопсија ултразвука и јетре.

Карактеристике лечења болести

Стандардни режим лечења хепатитиса Ц обухвата комбиновану терапију са антивирусним лековима који садрже интерферон и рибавирин. У генотипу 1, потребна је трострука терапија са увођењем инхибитора протеазе. Трајање терапије прописује лекар. Пацијенти са цирозом или раком јетре постају кандидати за трансплантацију јетре.

Током периода третмана посебна пажња треба посветити исхрани. Усклађеност са дијетом коју је прописао лекар, смањујеће оптерећење на јетру и помогне у обнављању његових функција. Алкохолна пића морају се потпуно одложити.

Током лечења хроничног хепатитиса Ц, доктори покушавају постићи стабилан виролошки одговор (СВР), који је нека врста аналога критерија за опоравак. Одсуство РНК вируса треба посматрати код пацијента најмање 6 месеци. Са УВО, број крви се враћа у нормалу, а фиброза јетре престаје. Пацијент треба стално посматрати и узимати тестове како би се искључио поновни развој инфламаторног процеса.

Расправљамо о генотиповима вируса хепатитиса Ц

Постоји неколико различитих врста хепатитиса - вирусна болест која утиче на јетру. Један од најопаснијих с правом се сматра вирусом групе Ц. Шта је он толико опасан?

Вирус хепатитиса Ц има прилично високу варијабилност (способност мутирања и промене генетских структура).

Предиспозиција на промене дозвољава инфекцију вируса да побегне из имунолошког система, стога је лијечење тешко.

Вир овог хепатитиса може се посматрати као читав спектар инфекција који се додјељују одређеним групама са класификацијом генотипова.

У овом чланку ћемо схватити који су генотипи хепатитиса Ц, која је класификација, расподела и карактеристике сваке од њих.

Шта је и како одредити генотип вируса?

Неправилан начин живота повећава шансе људи да ће се инфицирати и пати од вируса хепатитиса Ц

У процесу репродукције и развоја, вирус хепатитиса Ц нема механизам за подршку или враћање информација о гену. Због тога вирус константно мутира. Под генотиповима само разумијете групе вируса хепатитиса Ц са различитим РНК.

Да би се утврдио који генотип инфекције утиче на тело, извршена је посебна анализа - генотипизација. Ова техника се састоји од полимеразне ланчане реакције (ПЦР).

Након узимања биоматеријала за истраживање, могу се добити следећи резултати:

  • Постоји РНК вируса, подтип 1б, 2, 3а - значи да пацијент има хепатитис Ц у крви и његов генотип је одређен.
  • Постоји вирус РНК - то значи да пацијент има вирус, али РНА се не може одредити.
  • Није пронађен - нема довољно РНК вируса у узорку крви за студију.

Који су генотипови

Генотипови и њихове подгрупе

Савремена медицина класификује генотипове хепатитиса Ц према следећим групама и подтипима:

  • 1а - се јавља углавном у Америци, Аустралији.
  • 1б - најчешће се налази у Европи и Азији.
  • 2а - у Јапану, Кини.
  • 2б - у САД и Северној Европи.
  • 2ц - у западној и јужној Европи.
  • 4а - Египет.
  • 4ц - Централна Африка.

Овај дијаграм показује дистрибуцију различитих генотипова у свету

Размотримо их детаљније најраспрострањеније.

Генотип 1б и његове карактеристике

1б, генотип вируса у питању је максимално дистрибуиран у Јапану, тако да се понекад назива јапански. Ипак, то је могуће упознати широм свијета. У европским земљама, велики проценат људи који су болесни са хепатитисом су носиоци таквог подтипа. Има карактеристичне карактеристике које помажу да се разликују од других генотипова:

  1. Најчешћи је у телу оних људи који су директно заражени вирусом кроз крв.
  2. Повећала је отпорност на третман. Потребно је дуго времена за терапију.
  3. Постоји повећана вероватноћа рецидива.
  4. Симптоми могу открити такве манифестације: константни замор, повећану слабост, поспаност и често вртоглавицу.
  5. Повећава фактор ризика за активни развој карцинома јетре, што је у овом случају компликација.

Током лечења, контрола тока опоравка се стално прати како би се одабрани распоред исправио на време и донијети праву одлуку за накнадну терапију. Раније је било тешко излечити такву болест, али савремена медицина омогућава у потпуности опоравак и дуготрајну ремисију у скоро 90% случајева.

Такође је могуће спречити развој фиброзе мудро и ефикасно.

Генотипови 2 и 3

Сваки генотип има своје карактеристике и терапију

Ови генотипи су више подложни правилној одабраној антивирусној терапији. Али ипак имају много мању фреквенцију ширења међу пацијентима. Карактеристике другог типа су следеће:

  • Смањена учесталост инфекције.
  • Одличан одговор на терапију против вируса.
  • Ниска фреквенција релапса.
  • Смањен ризик од рака јетре.

Терапију обавља специјалиста заразне болести или хепатолог у болници или под контролом, али код куће. Трајање терапије је до 48 недеља. Поред тога, прописани су многи лекови, засновани на специфичном току болести. Потребно је посматрати круту исхрану, одбацити алкохолна пића, као и било који други генотип.

Трећи тип хепатитиса типа Ц генотип такође превладава у свијету. Постоји неколико његових подтипова 3а и 3б. Одличне карактеристике трећег генотипа:

  • Доба пацијената са таквим генотиповима је у порасту 30 године.
  • Цироза се развија веома брзо, па се лечење треба прописати што је брже могуће.
  • Стеатоза јетре се посматра приближно у 70% пацијенти.
  • Повећан ризик од малигних формација у самој јетри.

У схеми терапије треба комбиновати довољно великог броја лијекова намењених лијечењу болести. У овој ситуацији, не узимајте инхибиторе протеазе. Ток активне терапије се наставља до 48 недељама. Ако су типови 2 и 3 одређени временом, прогноза је прилично повољна, а око 90% свих пацијената може се излечити.

Други узорци у дистрибуцији генотипова

Научници су могли указати да је генотип овог хепатитиса директно повезан са начином инфекције која се догодила. На пример, генотип категорије 1б забележено је код многих који имају хепатитис и који су били изложени трансфузијским трансфузијама. У исто време међу зависницима од дроге који узимају ињекције, овај генотип ретко се одређује, јер пате од врсте 3а.

Међу децом земаља ЗНД који пате од хроничног типа хепатитиса Ц и имају неке соматске патологије, посматрајте генотипове 1б, 1а, 2а, 2б, 3б, 4. Генотипови 5 и 6тх у овом случају уопће нису утврђене.

Код неких пацијената, тест крви показује неколико генотипова вируса одједном. Мутације се јављају брзо и лако, али се може идентификовати неколико врста вируса, што указује на поновно инфекцију и друге компликације које су утицале на пацијента. Ово се понекад јавља и због соматских болести које су првобитно биле третиране и нису обратиле пажњу на могући развој хепатитиса Ц.

Слика приказује схему репликације вируса хепатитиса Ц

Закључак

Често неправилна и неблагована реакција на болест може довести до пријетње животу и смрти. Ако мислите да се инфекција могла догодити или се већ догодила, одмах контактирајте квалификованог лекара.

Показатељи Европе и других земаља показују да многа деца пате од такве болести, па је неопходно правовремено дијагностиковати и надгледати могуће инфициране пацијенте. Само тачна дијагноза и одговарајућа терапија помоћи ће спасити пацијента од болести.

Генотипови вируса хепатитиса Ц - како одредити генотип и шта је најопасније?

Хепатитис Ц је један од најопаснијих врста хепатитиса у савременом свету. Карактерише га асимптоматски ток, као и дегенеративно-деструктивни процеси, који се манифестују у јетри ткива. Унцертаин тиме хепатитис Ц генотип или малигна завршава њен ток узрокује цирозу или прогресивну отказивање јетре.

До данас нема вакцине против хепатитиса Ц, јер вирус има широк спектар генотипова, а такође је врло варијабилни. Данас су научници идентификовали шест великих група, ау малим групама сорти овог вируса познато је више од сто.

Врсте и подтипови хепатитиса Ц

Једна од најважнијих карактеристика хепатитиса Ц је разноврсност његове генетске структуре. Овим стручњаци обично разумеју низ вируса који имају сличне карактеристике, који су подијељени на подтипове и генотипове у зависности од структуре.

До данас је уобичајено да се вирус дели на 11 врста. Овако велики број врста вируса је због недостатка способности да се резервишу информације о гену. Према томе, мутације се акумулирају у носиоцу РНК гена.

Због тога се реакције имунолошког система такође разликују - само једна мала мутација је довољна да произведена антитела престане да утичу на вирус.

Најчешћи за клиничку дијагнозу су прве 6 типова, посебно 5 њихових подтипова:

Генотипови одређују тежину тока болести, трајање и распоред третмана, као и резултате терапије.

Који је најопаснији тип хепатитиса? Највећа опасност за људе је прва варијанта генотипа - употреба најсавременије терапије може излечити до 50% случајева. Трајање лечења је 48 недеља.

Најбоље је лијечити типове 2 и 3 врсте - проценат излечених пацијената је око 80%, док је терапија лијеком 24 недеље.

Како одредити присуство и врсту вируса? За генотипизацију, детектује се одређени део РНК вируса у плазми инфициране особе. За сваки генотип ће бити специфичан. Ова техника дозвољава одређивање узрочника уз тачност од 97% и назива се полимеразна ланчана реакција.

Преваленца врста вируса у свету

Генотипови вируса хепатитиса Ц распоређени су на планети неједнако:

  • генотипови 1-3 су најчешћи на целој Земљи;
  • најзначајнији за западну и источну Европу су генотипови 1 и 2;
  • У Сједињеним Државама најчешће се дијагностикује хепатитис 1а и 1б;
  • На афричком континенту, а посебно у Египту, најчешћи је генотип.
Преваленца генотипова вируса у свету

Они су највише подложни инфекцији особе које пате од болести крви (хемофилија, малигнитете хематопоетског система), као и лица која су третираних дијализом.

Симптоми хепатитиса Ц

Вирус хепатитиса Ц је познат у генетици као "нежни убица". Ово име је додељено овој болести због потпуног одсуства клиничког знака. У десном хипохондријуму нема синдрома бола, нема жутице.

Детекција вируса могућ је тек након 6-8 недеља после инфекције - до ове тачке, имуни систем не реагује на страним телима у крви, тако да је тест крви, нема крви не открива маркере и генотипизација није могуће.

Међу главним симптомима хепатитиса:

  • Значајан губитак тежине;
  • Општа слабост, умор и слабост;
  • Повишена телесна температура на 37,7 степени;
  • Неудобност и бол у јетри;
  • Затамњење боје урина, безбојни фецес.

Специфичност вируса је у процесу репродукције њене генетске је стално мутира, што спречава људски имунолошки систем да га правилно идентификује и уништи.

Болест може бити без симптома за неколико година, или брзо развија у цироза и малигнитета - хепатоцелуларног карцинома.

Хепатитис Ц са високим степеном вероватноће може ићи у хроничну форму са акутним - такви случајеви су забележени код 85% пацијената.

Механизми преноса

Људска инфекција са вирусом хепатитиса Ц се може појавити на бројне начине.

Размотримо основне механизме преноса:

  • Парентерал. Главни узрок инфекције су крвни и нестерилни инструменти. Начини инфекције су методе убризгавање дрога помоћу игле типа процедуре медицал трансфузију, хируршке интервенције, хемодијализа и стоматолошке интервенције, поремећај окружења током стерилизације маникир, пиерцинга, таттоо апликације.
  • Вертикално. Вирус се преноси са мајке на дете током трудноће и порођаја.
  • Контакт. Инфекција долази од незаштићеног сексуалног односа са зараженим партнером.

Третман

Лечење хепатитиса Ц је дуга процедура која захтева квалификацију доктора, као и стрпљење и стрпљење пацијента. Основу комплексне терапије је рибавирин са пегилованим интерфероном.

Додатни лекови се прописују по одлуци доктора. Може бити:

  • витамински препарати;
  • хепатопротектори;
  • цхолеретицс;
  • холекинетика;
  • антипиретици.

Када се јавља жутица, пацијенти морају поштовати строго кревет у кревету и пити пуно алкалних течности (компоти, минерална вода и друго).

Данас се користе и антивирусни лекови са директним ефектом. Они нису само показали своју високу ефикасност, већ и безбедност људског тела. Али због свог високог трошка, сви пацијенти не могу приуштити такав третман.

Шта одређује озбиљност лечења? Одређује се не само генотипом, већ и:

  • старост пацијента - Млади имају велику вјероватноћу опоравка;
  • пол - Лечење код жена је веће него код мушкараца;
  • стање јетре - што мање штете које ово тело има, већа је шанса за опоравак;
  • број вируса у телу - што је мање оптерећење на тијелу, то ће бити бољи њен имуни одговор;
  • прекомјерна тежина - Прекомерни килограми негативно утичу на резултате терапије.

Третман се одвија под блиским надзором специјалиста. Пацијент редовно тестира ланчану реакцију полимеразе у лабораторији која врши такве студије, на пример, Инвитро. У случају да развој цирозе није започео, вероватноћа ремисије је висока.

Генотипови хепатитиса Ц

Сваке године вирус вируса хепатитиса Ц, откривен 1989. године, живи милионе људи на нашој планети. Данас је овај изузетно подмукан и опасан вирус стављен на исти ниво са болестима као што су АИДС, сифилис и канцер. Иако је савремена медицина постигла значајан напредак у проучавању вируса, његове етимологије и путева преноса, вакцина против хепатитиса Ц до сада није развијена, а лечење болести је веома тешко и скупо.

Узрочник једног од најгорих болести у свету је вирус ХЦВ-а, који се одликује високом варијабилношћу и способношћу за мутације. Мало људи зна да је узрочник ХЦВ-а читав комплекс вируса који су класификовани према различитим знацима.

Упркос чињеници да је у савременој медицини откривено 11 генотипова хепатитиса Ц, Свјетска здравствена организација препознаје само 6 главних врста.

Који су генотипови вируса хепатитиса Ц?

Генотипови су врсте вируса које се у једној групи разликују у скупу гена. Они могу имати своје подтипове (квази-типове), који због свог нестабилног генетског материјала константно мутирају и мутирају.

Генотипови хепатитиса Ц условно су означени бројевима од 1 до 6, неједнако распоређени широм свијета и имају велики број подтипова.

Према статистикама које је добила СЗО из цијелог свијета, генотипови 1-3 су забиљежени у свим крајевима наше планете, док је генотип 4 најчешће био присутан у Северној Америци и генотип 6 у Јужној Африци.

Занимљиво је да је у посљедњих неколико година постојала тренд ка повећању нивоа генотипа 2 и смањењу нивоа квази тип 1ц.

Узмите овај тест и сазнајте да ли имате проблеме с јетром.

Приближно 9% случајева у крви код пацијената дијагностикованих са више врста вируса ХЦВ. У овом случају говоре о мешовитом генотипу хепатитиса Ц.

Генотип 1

Генотип 1 има подтипове а, б, ц. Налази се широм света, али је то посебно преовлађујуће у земљама бившег СССР-а.

У Русији, Украјини и Белорусији, подтипови 1а и 1б постају најраспрострањенији.

Између свих подврста, 1б је најстрашније, јер у 90% случајева прелази у хроничну форму, што прети бројним компликацијама.

Као што показује медицинска пракса, скоро једини ефикасан третман је употреба интерферона са Рибавирином. Према статистичким подацима, ефикасност овог режима дозвољава постизање позитивног резултата у 50% случајева. Трајање третмана за квази-типове 1а и 1б је најмање 48 недеља.

Успех терапије зависи од таквих фактора:

  • Трајање болести. За пацијенте који имају рецепт на више од пет година, изглед је разочаравајући. У овом случају лечење лијекова је веома тешко, а његово трајање је значајно повећано.
  • Количина вируса у крви. Што је мање вирусно оптерећење на људском тијелу, то је боља терапија.
  • Поштовање исправног начина живота. Напуштање алкохола и других лоших навика, као и придржавање правилне исхране и исхране знатно повећавају шансе за опоравак.

Генотип 2

Има подтипове а, б, ц. Распрострањен је широм свијета, али за разлику од других генотипова, то је много мање уобичајено, карактерише га низак вирусни оптерећеност и споро ток запаљеног процеса. У случају дијагнозе генотип 2 хепатитис Ц компликација се јавља изузетно ретко, а опоравак се јавља у 90% случајева. Због тога се често називају "штедљивим".

Лечење се изводи комбинацијом Интерферона и Рибавирина. Такође, ефикасност терапије се примећује када се користе директни антивирусни лекови - Софосбувира, Даклатасвира, Ладипасвира.

Генотип 3

Има подтипове а и б. Налази се широм света, али најчешће је на територији земаља бившег СССР-а. Такође постоји много случајева инфекције у Аустралији и Јужној Азији.

Хепатитис Ц генотипа 3 може се третирати антивирусним лековима нове генерације. Студије показују да је најефикаснија употреба рибофлавина у комбинацији са интерфероном. Такође, научници примећују да је квази-тип 3а добро третиран са лековима као што су Веро-Рибавирин и Интер.

Ако се не третира генотип 3 хепатитиса Ц, може доћи до опасних компликација. Пре свега, говоримо о таквим компликацијама:

  • Фиброза јетре. Према истраживањима швајцарских научника, најчешће се јавља фиброза јетре код пацијената са хепатитисом са квази-типом 3а. И мада до данас не постоје лекови са којима можете потпуно победити болест, уз благовремени третман патолошких процеса у јетри може се суспендовати већ дуги низ година.
  • Стеатоза. Примјећено је да код пацијената са вирусним хепатитисом Ц са генотипом 3, стеатоза се развија у 70% случајева.

Генотипови 4, 5, 6

Генотип 4 има највећи број квази типова (а, б, ц, д, е, ф, х, и, ј) и најчешће се налази у Северној Африци, углавном у Египту. Пети и шести генотипови имају само један квази тип-5а и 6а. Истовремено, ако 5а преовлађује претежно у Јужној Африци, онда 6а преовладава у Азији.

Генотипови 4, 5, 6 су слабо разумљиви, али је познато да се инфекција јавља кроз крв или током незаштићеног сексуалног односа.

Зашто је неопходно одредити генотип?

Одређивање генотипа (генотипизација) један је од најважнијих тестова који се користе за дијагнозу хепатитиса Ц.

Главни задаци генотипизације су:

  • одређивање режима лечења, избор лекова, њихова доза;
  • предвиђајући ток болести и ефикасност изабране терапије;
  • предвиђајући трајање лечења.

Савремене медицинске технологије омогућавају утврђивање генотипа хепатитиса Ц са максималном тачношћу. За то се користе резултати испитивања крви и плазме.

Најефективнији начини генотипизације хепатитиса Ц у студији крвних и плаземских пацијената су:

  • директно секвенцирање;
  • полимеразна ланчана реакција;
  • обрнута хибридизација сондама на мембрани.

Многи пацијенти постављају питање где треба проћи анализу генотипа хепатитиса Ц. Ако је реч о обичним генотиповима 1-3, данас такве студије спроводе готово све локалне лабораторије (Инвитро, итд.). Ако ХЦВ генотип није препознао и неопходно је додатно донирати крв специфичним врстама 4-6, студије се спроводе у специјализираним центрима у великим градовима.

Лечење хепатитиса Ц са индијским лековима

На почетку КСКСИ века. медицина је направила велики напредак у лечењу хепатитиса Ц су откривене, нови аналози антивирусних лекова - Индиан генеричких лекова, који имају директан утицај на вирус ХЦВ и доприносе укупном опоравку од хепатитиса Ц скоро све генотипова. Међу тим лековима - МаиКсен, СовиКен, Вирсо, Ледипхос, Хепсинат-ЛП, Надтак.

Највеће оцене о индијским лековима су позитивне. То пише на форумима на Интернету.

Дакле, дефиниција генотипа хепатитиса Ц је неопходна мера у лечењу хепатитиса Ц, јер зависи од резултата генотипизације који одређује избор метода терапије, њеног трајања и резултата.

Генотип 1 хепатитиса Ц

Вирусна инфекција је највише неистражени облик живота. Научници су описали око пет хиљада различитих вируса, али постоји претпоставка да њихов укупан број значајно премашује ову цифру.

Једна од најозбиљнијих инфективних болести која погађа јетру је хепатитис Ц. Узрочник је вирус који садржи РНК која има различите квази-врсте. Ако се уништи, замени се други, који има више отпорности, односно отпор, на терапију која се примењује.

Идентификовати врсту вируса путем генотипизације је први корак пре лечења. Прва генетска варијанта је тешко третирати. Она је, пак, подељена на генотип 1а и 1б.

Вирална популација хепатитиса Ц има различите врсте, које су, пак, подијељене на мање подтипове. Размотрите шта је хепатитис са генотипом 1, а које су карактеристике његовог лечења.

Карактеристике генотипа запаљења јетре Ц типа

Механизам развоја вируса који садржи РНК није у потпуности схваћен. Квазивидати првог типа су прави опортунисти, што значи да се лако прилагођавају променљивим условима и брзо се навикну на ефекте дроге. Вирус који садржи РНК лако мења своју антигенску структуру. После продирања у људско тело, почиње мутирати.

Прва генетска варијанта је подијељена на два главна подтипа, и то:

  • И - то се такође зове Американац;
  • Б - се зове Јапанац.

Упркос таквим именима, подтипи се дистрибуирају не само у Америци и Јапану, већ широм свијета. Да бисмо боље разумели генотипове прве групе, хајде да направимо аналогију са тулипанима. Ове прелепе цвијеће могу имати различите боје: црвене, жуте, розе. То јест, унутар једне сорте постоје различити подтипи. Исти принцип се примењује на вирус који садржи РНК.

Међу становницима европских земаља, подтип 1б је чешћи, па размислите мало детаљније:

  • високи ризици од преласка акутног облика у хронични процес;
  • око тридесет процената случајева развија се цироза јетре;
  • у петнаест процената случајева, хепатоцелуларни карцином се развија;
  • вероватноћа развоја екстрахепатских компликација, нарочито запаљења зида крвних судова и туморских процеса лимфног система;
  • у више од половине случајева се примећује упорни виролошки одговор.

Карактеристике преноса болести

У људском телу, вирус који садржи РНК може продрети на следећи начин:

  • трансфузија крви;
  • не-стерилни материјал;
  • сексуални контакт;
  • Током радне активности од мајке до детета.

Постоји опасност од дроге. Хепатитис Ц је углавном инфекција хемоконтакта, односно крв пацијента мора бити заражена. Након пенетрације вирусне инфекције у рану, брзо се шири по целом телу. Као резултат, узрочник изазива смрт ћелија јетре. Микроорганизми који изазивају болести потискују имуни систем и спречавају деловање многих лекова.

Карактеристичне карактеристике

Клиничка симптоматологија првог генотипа нема карактеристичне симптоме који би га разликовали од других генетичких варијанти. Већина болести је асимптоматска. Пацијенти могу поднети жалбе десет, или чак двадесет година након инфекције.

Како се развија патолошки процес, појављују се сљедећи симптоми:

  • бол у региону епигастрије и десног хипохондрија, који се повећава након конзумирања и физичке активности;
  • надутост;
  • дијареја;
  • мучнина, повраћање;
  • повишена температура;
  • погоршање апетита;
  • исцрпљивање тијела у позадини губитка тежине;
  • смањена отпорност на физички стрес;
  • повећање величине јетре и слезине;
  • затамњење мокрења и блата;
  • иктерична склера и кожа;
  • летаргија, слабост, смањена ефикасност;
  • свраб коже;
  • непријатан мирис из уста, промена укуса у усној шупљини.

Клиничка слика може се разликовати у зависности од фазе процеса инфекције:

  • Примарна сцена. Ово је акутни процес који се јавља након изложености вирусној инфекцији. Симптоми могу бити замућени или изражени. Често се посматрају астеновегетативни знаци, у којима се пацијент осећа слабим, вртоглавим, уморним. Примарна фаза траје око шест месеци. У тридесет процената случајева, дође до опоравка.
  • Носи се. То значи да је тело инфицирано, али не постоје клиничке манифестације. Постоји вероватноћа самозадјања када вирус напусти тијело. У супротном, вирус постаје извор заразе других људи. Ова заразна фаза може трајати неколико година.
  • Латентна фаза. Ипак се назива асимптоматски облик. То је због тога што се хепатитис Ц такође назива нежним убицом. РНК вирус погађа хепатоците, а особа чак и не сумња. Болест се карактерише екстрахепатским компликацијама.
  • Клиничка фаза. Може се десити неколико година након инфекције. Колико људи живи са хепатитисом Ц? Одговор на ово питање у великој мјери зависи од стања имуног система и присуства истовремених компликација.

Дијагностика

Са дефиницијом маркера присуства вируса, можете поставити тачну дијагнозу. Идентификација генетичке варијанте је неопходна за одабир медицинске тактике. Истраживање обухвата следеће:

  • биохемијски тест крви;
  • ензимски имуноассаи;
  • општа анализа урина и крви;
  • полимеразна ланчана реакција;
  • ултразвучна дијагноза абдоминалне шупљине;
  • биопсију за искључивање цирозе.

Да ли је могуће лечити хепатитис?

Одабир терапеутске терапије је задатак лекара који долази, а само-лијечење може довести до озбиљних посљедица. На питање како поступати с хепатитисом Ц, одговорите специјалисту након резултата студије.

Пацијенти који нису третирани са око хепатитисом Ц, препоручена комбинација следећих лекова: пегиловани интерферон, рибавирин, инхибитор протеазе (ботсепривир, Телапревир).

Клиничке студије показују да у одсуству ефекта након примене интерферона и рибавирина, као и присуство цирозе и фиброзе, даје добре резултате такву терапијски режим за хепатитис Ц: даклатасвир + Асунапревир (три месеца), даклатасвир + софосбувир (12 недеља).

Генотип 1 хепатитиса Ц је дугорочни патолошки процес, чији је поквареност повезан са дугим асимптоматским токовима. Болест може изазвати цирозу јетре и малигне неоплазме. Чак и смртоносни исход је могућ због екстрахепатских компликација.

Лечење хепатитиса Ц са генотипом 1 није лак задатак. На ефикасност лечења утиче старост пацијента, опште стање тела, раса, количина виралног агенса, висина оштећења јетре и компликације.

Постоје случајеви спонтаног нестанка вируса. У десет до двадесет посто случајева, опажање без третмана се примећује. Постоји много случајева када је особа носилац вируса. Узрочник хепатитиса не изазива штету организму, али особа може бити извор инфекције.

Нажалост, у седамдесет процената случајева, болест постаје хронична. Ако можете постићи ремисију, особа може дуго да живи. Упркос чињеници да је у овом тренутку немогуће потпуно отклонити вирус РНК, рана дијагноза и антивирусни третман помоћи ће се зауставити развој инфекције како би се спречио развој опасних компликација. Комплексна терапија ће помоћи да се продужи живот и побољша његов квалитет.


Повезани Чланци Хепатитис