Хепатитис Ц третман заувек

Share Tweet Pin it

Цуре хепатитис Ц је постао много лакши у проналаску нових лекова, али упркос томе, око 350.000 пацијената умире сваке године у свету. Зашто се то догодило? Чињеница је да се болест увек не манифестује. Пацијент не зна за његову болест, док промене у ћелијама јетре већ раде. Понекад након третмана, пацијенти се третирају прекасно, када лекари не могу више зауставити процес уништења.

Где да почнем лечење?

Лечење хепатитиса Ц треба да буде благовремено како би се спречиле озбиљне промене у јетри. Будући да се ова врста болести сматра хроничним, потребно је затражити помоћ од хепатолога. То је доктор који се бави истраживањем и лечењем обољења јетре.

Хепатолог ће одредити испитивање важних параметара јетре, наиме АЛТ, АСТ, алкалне фосфатазе, укупних протеина и албумина, укупног холестерола, протромбинског индекса.

Циљ лечења је, пре свега, спречавање неповратних промена у јетри и појављивање компликација.

Што пре почне лечење, мањи је ризик од обољења јетре, као што је цироза или хепатоцелуларни карцином.

Да бисте излечили хепатитис Ц, морате се отарасити вируса који је изазвао његов изглед. Како сте знали да ли сте успели да зарасте добро или не?

У року од пет година након завршетка терапије, пацијент треба проћи кроз преглед. Ако у крви нема вируса у крви, резултат анализе ХЦВ-РНК биће негативан. Ако је резултат позитиван, онда пацијент има хепатитис Ц, шта да радим ако не могу потпуно да се отарасим вируса након терапије терапије?

За такве пацијенте понављају се програми и режими терапије. Осим тога, лекови се побољшавају и постају ефикаснији, тако да нови режим третмана може бити ефикасан.

Примјењујући се на лијечење, вриједи одмах предузети неке превентивне мјере које ће допринијети повећању дјелотворности терапије, односно праћења прехране број 5 и одустајања од алкохола.

Да би убио вирус заувек, лекар је прописао антивирусну терапију. Такви лекови имају много нежељених ефеката, па је прије лечења потребно проћи испитивање за хормоне штитне жлијезде, проћи генерални и биохемијски тест крви, анализу ХЦВ-РНК у крви.

Такво истраживање треба урадити по први пут сваке две недеље, а затим сваког месеца. Захваљујући томе, доктори прате тежњу ка опоравку.

Уз развој компликација или појаву озбиљних нежељених ефеката, режим лијечења се прилагођава.

Колико дуго траје трајање ове заразне болести? Схема, као и трајање лечења, бира се у зависности од тежине болести и брзине његовог тока. У основи, са стандардним програмом лечења вируса, пре годину дана пролази пре опоравка.

Лечење је изабрано за сваког пацијента појединачно, на основу његовог здравственог стања. Зато је веома важно да се квалификовани лекар третира са лечењем. Прије састављања програма, узимају се у обзир врста вируса и стања јетре. Да би се оценио стање јетре, спроведено је истраживање. Укључује многе анализе, међу којима је проучавање АЛТ и АСТ индикатора од велике важности. АЛТ и АСТ су ензими јетре, одступања од нормалне вредности могу указивати на болести јетре. У норми АСТ треба да буде од 11 до 32, а АЛТ - од 3 до 30.

Важно! Са двоструким повећањем параметара АСТ-а и АЛТ-а, потребно је хитно да прође комплетно испитивање.

Повећање вредности АСТ и АЛТ је директно пропорционално степену оштећења јетре, због чега су ови индикатори толико важни у прегледу за хепатитис Ц. Код хепатитиса, параметри АСТ и АЛТ повећавају се у просеку од 6 до 10 пута. Како за лечење хепатитиса Ц након што је откривена вирус?

Стандардни приступ третману

Постоји неколико метода за лечење ове вирусне болести код одраслих, али су све засноване на комбинацији различитих антивирусних лекова.

Комбинација интерферона и рибавирина је тренутно најефикаснији начин сузбијања хепатитиса Ц. Таква схема се дуго користи.

Годишње се производи нови лекови који комбинују ове две супстанце. Уколико постоје контраиндикације за употребу једне од супстанци, може се примењивати један терапијски третман, али у овом случају резултат након терапије ће бити много лошији.

Важно је напоменути да рибавирин када се користи сам не користи за лечење. У комбинацији са интерфероном, повећава се његов ефекат, према овој шеми, опоравак се јавља код 50-80% пацијената.

Поред комбинације ове две супстанце, постепено почињу да користе лекове као што су Телапревир, Семипресвир и Боцепревирос. Уз истовремену употребу интерферона и рибавирина, шансе за опоравак достижу 80-90%.

Шта утиче на исход лечења?

Ефикасност третмана и брзина опоравка зависи од:

  • генотип вируса;
  • ниво концентрације вируса у крви;
  • степен оштећења ћелија јетре (узимајући у обзир индикаторе АЛТ и АСТ);
  • осетљивост ХЦВ на интерферон;
  • индивидуалне карактеристике пацијента (старост, телесна тежина).

Да бисте направили схему лечења, морате узети у обзир све горе наведене факторе. У просеку, ток лечења је 6 месеци, ако после терапије нема позитивних резултата, а вирус се налази у крви, у овом случају курс се продужава још шест месеци. Поред тога, трострука терапија се користи за лечење таквих пацијената, што се заснива на увођењу треће антивирусне супстанце.

Сада можете пронаћи велики број различитих препарата за интерферон (Реаферон, Интер, Алтевир и други) и рибавирин, сви имају различита имена, али између њих нема разлике. Само ти лекови се разликују који нису једноставни интерферон, већ пегилирани, односно дуготрајни. У овом тренутку постоје два увезена пегинтерферона (Пегинтрон и Пегасис) и два домаћа агента (Алгерон, Пегалтвир). Према резултатима истраживања, утврђено је да сви ови лекови имају исти ефекат, разлика је само у цени.

Препарати Рибавирина такође имају велики број под различитим именима. То су Ребетол, Рибапег, Рибамидил, Рибавин и други.

Да би се спречио развој компликација у лечењу антивирусних лијекова, коришћени су хепатопротектори (Фосфоглив, Хептрал, Урсосан) и агенси који смањују нежељене ефекте (Рекормон, Деринат, Неупоген).

Лечење хепатитиса Ц није усмерено само на отклањање инфекције, већ и на заустављање оштећења јетре. Након опоравка, функција јетре је потпуно обновљена.

У процесу лечења, веома је важно пратити ниво активности хепатитиса на АЛТ и АСТ.

За одржавање имунитета у случају болести, телу су потребни витамини. Да бисте побољшали заштитне функције, можете узети витаминске комплексе, на примјер Центрум или Витрум.

Поред тога, поједине витамине можете узети одвојено:

  • витамин Ц побољшава имунитет;
  • Б12 због немогућности јетре да обезбеди телу одговарајућу количину овог витамина;
  • Фолна киселина ће омогућити брзо опоравак јетре;
  • витамин Е, његов недостатак слаби имунолошки систем.

Лек Виушић је неопходан за хепатитис, садржи све неопходне витамине и елементе у траговима, које телу недостају у периоду болести.

Поред стандарда, постоје и друге методе за лечење хепатитиса Ц.

Нови ефикасни лекови

У вези са преваленцијом ове болести, методе лечења се стално побољшавају, развијају се нове шеме без употребе интерферона.

Упркос томе, лекови који би били 100% ефикасни у лечењу, не. До данас постоји неколико варијација нуклеозида и интерферона који су ефикасни у хепатитису Ц.

У вези са огромним бројем контраиндикација и нежељених ефеката када користите интерферон, сви напори научника имају за циљ развој ефикасних лијекова који не садрже интерферон.

Дакле, у последње време, први лекови без интерферона (антивирусни лекови директне активности) су пуштени. Они независно блокирају активност вируса и не доприносе побољшаном раду имуног система за борбу против вируса, како то ради интерферон.

Важно! Инхибитори чак и без помоћне терапије показали су високу ефикасност.

Лекови с директним дјеловањем не узрокују озбиљне нежељене ефекте код одраслих, али за разлику од препарата за интерферон, они имају високу цену. Такви медицински објекти укључују Инсиво и Виктрелис, већ се могу наћи у Русији. Поред ових лекова, други су већ регистровани у свету: Даклинса, Сунпепра, Викуеира Пак, Даклинса и Совриад.

Међу најновијим средствима могу се идентификовати:

  • Боцепревир је инхибитор. Може се користити у трострукој терапији на овај начин: 800 мг 3 пута дневно боцепревир, 1,5 μг / кг недељно Пегинтрон и 600-1400 мг дневно рибавирина;
  • Инсивец (Телапревир) је пилула за лечење болести код оних пацијената који нису успели да се отарасе вирусом стандардне терапије;
  • Совалди је лек који се састоји од комбинације два јака нуклеотидна инхибитора Софосбувира и Ладипасвир;
  • Симепревир је инхибитор нове генерације.

Добар резултат је показао Софосбувир у комбинацији са рибавирином. Софосбувир за лечење другог генотипа вируса показао је ефикасност од 97%

Чак и без употребе интерферона у озбиљној фази хепатитиса, таква терапија даје 70% шансу за опоравак.

Сопхосбувир је класа инхибитора који инхибирају деловање вируса. Студије су показале да је трострука терапија овом леком веома ефикасна код хепатитиса првог генотипа.

Упркос модерним дешавањима, лечење хепатитисом Ц се обавља уз помоћ стандардних метода. Уместо уобичајеног интерферона користи се пегиловани алфа интерферон. Да би се заувек одбили од таквог третмана, програм је немогућ због високих цена нових лекова.

Поред антивирусних лијекова, такође је могуће користити средства за обнављање функционисања јетре и смањење нежељених дејстава из стандардне терапије.

За подршку јетри коришћена је хепатопротектора, као што су Ессентиале, липоична киселина, Силимар.

Имуномодулатори, на примјер, задаксин, користе се за стимулацију имунолошког система. Такође можете узети различите витамине и суплементе како бисте одржали имунитет.

Вреди напоменути да само лекар бира метод лечења, заснован на индикацијама и контраиндикацијама, као и одређује дозе лекова, терапије и схеме терапије. Морамо строго придржавати се свих препорука.

Које су контраиндикације за лечење?

Стандардна комбинована терапија траје дуго времена, тако да неки пацијенти могу видети појаву нежељених ефеката.

Дакле, од првих ињекција интерферона појављују се сви симптоми грипа (грозница, мрзлица, болови у мишићима, слабост), али након неколико сати сви знаци су потпуно нестали. Такви симптоми примећени су током првог месеца лечења.

Током терапије се ниво леукоцита у крви постепено смањује, што може довести до анемије. Да бисте то спречили, понекад морате зауставити терапију и пити витамин Б12.

Са смањењем леукоцита и тромбоцита повећава се ризик од крварења и бактеријских инфекција.

Споредни ефекти од интерферона придружује губитак косе, лошег расположења, депресије, често, константан умор, главобољу, суву и плочастих кожу, брз губитак тежине и прекид функције штитасте жлезде.

Упркос чињеници да рибавирин, за разлику од интерферона, болесници толеришу много лакше, али и може изазвати анемију и главобољу.

Са појавом лекова који директно утичу на вирус и блокирају његову активност, почели су да кажу да не изазивају озбиљне нежељене ефекте. Али да ли је тако?

Стварна слика је нешто другачија, у процесу коришћења ових лекова откривено је да они комуницирају са неким виталним лековима и представљају претњу за људско здравље.

Неки инхибитори могу изазвати генетску промену у вирусу, што доводи до његове отпорности на терапију.

Када се само-лековити лекови директна дејства могу постићи појављивање хепатичне инсуфицијенције и мутације вируса.

Уз растућу потражњу за новим лековима, често се појављују дроге на тржишту које производе нелиценциране фармацеутске компаније. Резултат употребе таквих фалсификованих лекова може бити узнемирљив за пацијента.

Важно! Купујте лекове само у апотекама, а не преко каталога и сајтова на Интернету.

Стандардни третман са интерфероном и рибавирином је контраиндикован код пацијената:

  • са озбиљним болестима (дијабетес мелитус, исхемијска болест, срчана инсуфицијенција, хронична болест плућа или болести штитне жлијезде);
  • који су били подвргнути операцији трансплантације органа;
  • који су забележени због нетолеранције једне од лекова.

Такође, такав третман је контраиндикован код трудница и деце до три године. Такви људи треба да искористе нове методе лечења. Као профилакса за развој компликација у присуству болести, вреди напоменути употребу алкохолних пића, а такође и вакцинисати против хепатитиса А и Б.

Пошто је лечење хепатитиса веома скупо и тешко, вреди предузимати превентивне мере. Да бисте то урадили, користите само шприцева, тетовирање или пиерцинг само проверене мајсторе, јер кроз крв може да покупи вирус. Медицински радници треба да подвргну вакцинацију, што ће смањити шансе да се разболи када је у контакту са зараженом особом. Лечење хепатитиса Ц је дуго, али са правилном терапијом даје позитивне резултате.

Како лијечити хепатитис Ц и лечити?

Јетра је филтер људског тела, важног органа дигестивног система, када је инфициран вирусима, развија се озбиљан инфламаторни процес. Од тада за лечење хепатитиса Ц, зашто је неопходно започети лечење одмах, које припреме ће помоћи да се отарасите болести и колико ће то коштати - одговори на ова питања помоћиће да се изабере оптимална терапија.

Уз правилан третман, хепатитис Ц се може излечити

Који лекар третира хепатитис Ц?

Неколико стручњака укључено је у дијагнозу и лечење виралног хепатитиса Ц. Хепатолог - се бави третманом различитих патологија јетре, специјалиста заразне болести специјализован за заразне болести, а узрочници су опортунистички и патогени микроорганизми.

Како се болест лијечи: амбулантно или стационарно?

Лечење вирусне болести јетре може се извести у болници или код куће.

Болнички болесници са компликацијама и истовременом обољењем јетре

Пацијенти се смештају у болницу са запостављеним облицима болести, у којима је хепатитис почео да развија цирозу, неопходна је хоспитализација, како би се открио степен оштећења органа, присуство других компликација. Болница под сталним надзором лекара подлеже третману акутног хепатитиса, погоршању хроничног облика болести, јер је неопходно стално пратити стање пацијента, ефикасност терапије.

Ефикасност лечења

У потпуности се можете ослободити хепатитиса Ц, али за то морате благовремено контактирати лијечника, проћи кроз пуно лијечење, одустати од лоших навика, пажљиво пратити своје здравље, водити активан начин живота. Један од главних услова за успешан опоравак је исхрана.

  • месо малих масти, јела од млевених меса у кувани, печени облик;
  • пуста риба - требало би да буде присутна у исхрани чешће месо;
  • сосеви на бази павлаке, јогурта, млека;
  • супе на лаганој биљној бифтети;
  • хлеб може бити било који, али само у сувом облику;
  • поврће у сировом или замрзнутом;
  • зреле бобице и воће;
  • слаткиши у малој количини - мерингуе, мармаладе, марсхмаллов, карамел, мед, џем;
  • кувана јаја, прешана јаја;
  • маслац - за 20-30 г / дан;
  • све житарице;
  • млечни производи са ниским садржајем масти;
  • вода без плина, биљни и зелени чај, природни сокови, бујона од кукуруза.
  • редквица, редквица, печурке, бели лук, црни лук, купус;
  • кисели, поврће, махунарке;
  • пржена посуђа, засићене бујоне;
  • храна са хемијским адитивима;
  • масно месо, риба, масти за кување, кобасице;
  • димљени производи, масти, конзервисана роба, масне млечне производе;
  • свјежи хлеб, пециво из квасца, љешно пециво, слаткиши са кремом, чоколада;
  • производи са оксалном киселином, висок холестерол;
  • квасс;
  • оштрих сосова;
  • црна кафа, какао, алкохолна пића.

Пацијенти са хепатитисом требају конзумирати више протеинске хране - 1 г протеина / кг, количина масти дневно - 80 г, сложени угљени хидрати би требали оставити половину укупне вриједности енергије, количина соли треба смањити на 2-8 г.

Лекови

терапије интерферон-басед садрже препарати са хепатитисом Ц лекара препоручују употребу неколико лекова у овој групи дозе, трајање третмана зависи од генотипа вируса, концентрација виралних нивоа РНК смањења имунитета.

Основна шема третмана ињекционих интерферона:

  • генотип вируса ИИ, ИИИ - Рибавирин 800 мг / дан током шест месеци;
  • генотип вируса И, ИВ - након што биопсија одреди Рибавирин на 1000-1200 мг / дан током 48 недеља;
  • за сваку врсту вируса - Алтевир три пута недељно.

Савремени препарати засновани на сопхосбувиру и даклатасвиру се издају у облику таблета, они су деструктивни за сам вирус, што изазива развој хепатитиса. Оригинални лијекови Совалди, Даклинза се производе у Европи и Америци, али постоје и индијски генерали, који терапеутским ефектом нису инфериорни са оригиналима.

Узимајте Софосбувир и Даклатасвир у исто време - 1 таблета дневно за сваки лек. Трајање лечења - 12-24 недеље, са тешким облицима, присуство ХИВ-а и цирозе додатно је прописао Рибавирин.

Када се може користити ИВ генотип вируса у лечењу само даклатасвир у комбинацији са интерфероном и рибавирином, у ХИВ и дрога нетолеранције технике препаратима на и даклатасвира софосбувир контраиндикована.

Поред антивирусних лијекова прописани су хепатопротектори - Фосфоглив, Силимар, Ессентиале. Обавезно узмите Б витамине, аскорбинску, фолну киселину, имуномодулаторе.

Контраиндикације на лечење дрогом

Лечење лијековима је контраиндиковано код пацијената млађих од 3 година и одраслих старијих од 60 година старости, комбинована антивирусна терапија се не изводи у присуству неких хроничних болести.

Главне контраиндикације:

  • дијабетес;
  • срчана инсуфицијенција, исхемија;
  • тешки облик хипертензије;
  • бронхијална астма;
  • поремећена функција штитне жлезде;
  • трудноћу, период дојења;
  • тежи ментални поремећаји.

Трудноћа је озбиљна контраиндикација за лијечење лијекова хепатитиса Ц

Третманом лијекова за хепатитисом се не може давати пацијентима који су прошли трансплантацију органа, имају изражену алергију на лекове.

Лечење хепатитиса Ц са народним лековима

За лечење хепатитиса Ц са људским правима није могуће, а нетрадиционалне методе помажу у јачању имунитета, обнављају, побољшавају функцију јетре.

Како лијечити хепатитис Ц са кућним лијековима:

  1. Напуните 220 мл воде за кухање 10 г сломљених стерилисаних кора, оставите у запечаћеној посуди 2 сата. Пијте 25 мл 4 пута дневно четврт сат времена пре јела. Пиће има изражен цхолеретиц ефекат.
  2. Пудер 3 тбсп. л. сјеме млијека млијека, сипати 500 мл воде за кухање, потопити на парно купатило на пола сата, дренажом. Узимајте 15 мл три пута дневно након оброка.
  3. Грате 3 тбсп. л. свјеж корен с поврћем, сипајте 250 мл домаћег млека, загревајте на врућој температури, али немојте кувати. Пијте цео лек у малим гутљај током цијелог дана.
  4. Да ојачате имунитетски напитак ујутру на празан желудац медене воде - 5-10 г производа на 200 мл топле воде. Помаже алои и узима 10 мл свежег биљног сокова три пута дневно пре оброка. Пре него што одете у кревет, можете пити чашу природног сокова грејпфрута.
  5. Враћање ћелија јетре ће помоћи мумији - 15 г сировине сипати 500 мл вреле воде, али не са кључањем воде, мешати. Почните узимање са 25 капи, постепено повећајте до 5 мл, пити лек ујутро и вече пола сата прије јела.

Мумије за пријем помажу враћању ћелија јетре

Исцелитељи препоручују да пацијенти са хепатитисом свако јутро пола сата пре доручка да једу једно сирово жуманце кући, пије 250 мл мешавином једнаких делова свежег першуна сок, шаргарепа, целер и тикве два пута дневно.

Колико кошта хепатитис Ц?

Лечење хепатитиса Ц са савременим лековима ће коштати око милион рубаља. за курс, с обзиром да већина дрога још није сертификована на територији Руске Федерације, они ће морати да буду наручени онлине на Интернету у Европи, Америци и Индији, а припреме интерферона имају високу цену.

Шта ако нема новца? Постоје квоте, погодности за добивање бесплатне терапије, али пошто не постоји један савезни програм за лечење ове болести, људи са хепатитисом ће морати да се труде да добију прилику да се лече бесплатно.

Учешће у клиничким испитивањима је један од начина за бесплатан третман

Опције за слободно лечење хепатитиса Ц:

  • јавна средства за лечење виралног хепатитиса - квота се протеже на пацијенте са фиброзом ИИИ, ИВ степена, повећане хепатичне индексе;
  • преференцијална терапија за грађане одређених категорија;
  • учешће у клиничким испитивањима антивирусних лијекова које спроводе фармаколошке компаније;
  • здравствено осигурање.

Ако не третирате хепатитис Ц, колико можете живети?

Без правилног третмана вирусног хепатитиса, особа пре или касније ће развити цирозу, рак јетре, очекивани животни вијек зависи само од степена смањења имунитета, старости пацијента, присуства хроничних болести, начина живота. Асимптоматски, болест се може развити 15-25 година.

Превенција вирусне болести

Да бисте избегли инфекцију са хепатитисом Ц, избегавајте контакт са нечијим крвљу, не заборавите на кондоме, не можете користити нечије бритеве, четкице за зубе.

Да не би се инфицирали хепатитисом Ц, користите само производе за личну хигијену

Када посетите стоматологију, маникуру и тетоваже, морате инсистирати на коришћењу инструмената за једнократну употребу или тражите да се поново стерилишу, да бисте лично пратили процес.

Вирусни хепатитис Ц је опасна болест у којој постоји повреда јетре, у одсуству правилног третмана развија се рак и цироза. Терапија патологије је дуга, скупа, па је боље следити правила превенције, покушајте да избегнете инфекцију на сваки могући начин.

Оцените овај чланак
(2 процене, просек 5.00 од 5)

Хепатитис Ц (Ц)

Симптоми хепатитиса Ц

Болест се најчешће јавља асимптоматски, али неке могуће неспецифичне манифестације су могуће:

  • умор, замор;
  • мучнина, губитак апетита.
  • тежина у десном хипохондријуму;
  • бол у зглобовима;
  • поремећаји спавања;
  • свраб.

Шта је вирусни хепатитис Ц, како се манифестује, него опасно? Како се вирус преноси и да ли се хепатитис Ц може излечити? Шта лекари третирају и где да почнете лечење?

Вирусни хепатитис Ц је запаљење болести јетре изазване одговарајућим вирусом. Дугогодишња болест је без симптома, што га чини посебно опасним: вероватноћа развоја последица хепатитиса Ц - цироза и карцином јетре је велика. Због тога је толико важно идентификовати болест у времену и започети терапију. Савремени антивирусни лекови могу у потпуности излечити хепатитис Ц.

Преваленца вирусног хепатитиса Ц

У развијеним земљама, инциденција вирусног хепатитиса Ц је око 2% популације. У Русији је број случајева око 5 милиона, а око 500 милиона људи широм света. Сваке године ове бројке расте, што је повезано са ширењем зависности од дроге и интравенским употребом дроге.

Како је инфициран вирус хепатитиса Ц?

Вирус се преноси кроз крв. Можете инфицирати вирусом тетовирањем, пиерцингом, посјетом маникирне собе, медицинским манипулацијама крвљу, укључујући трансфузију крви, крвне производе, операције, на пријему зубара. Такође, инфекција је могућа и са општом употребом четкица за зубе, инструмената за бријање, маникирног прибора. Опширније...

Сексуално преносива инфекција се ретко јавља, као и пренос вируса од мајке током трудноће. Дојење није забрањено код хепатитиса Ц, али треба обратити пажњу када се на брадавицама појављује крв.
На кућним контактима немогуће је ухватити вирус хепатитиса Са. Вирус се не преноси ваздушним капљицама, руковима, загрљајем и употребом заједничких јела. Пацијентима са вирусним хепатитисом Ц не треба изолација, не представљају опасност за друге. У Русији, међутим, они су изузети из војске.

Пројекција вируса хепатитиса Ц

Да би се одредила крв вируса хепатитиса Ц, неопходно је проћи антитела на анти-ХЦВ, која показује да ли је икада био контакт са вирусом. Трошкови анализе су 390 рубаља.

Анти-ХЦВ - негативан - није било контакта

Анти-ХЦВ-позитиван контакт био је

Присуство антитела не значи присуство вируса у крви, а са позитивним резултатом, Анти-ХЦВ, ХЦВ-ПЦР уради анализа РНК, чији резултати се одређују да ли је у крви анализе хепатитис Ц вирус кошта 650 рубаља.

Пријавите се за бесплатне консултације за преглед анкете. АНОНИМНО.

Каква је особина вируса хепатитиса Ц?

Након што вирус улази у људско тијело, улази у јетру крвотока, инфицира хепатичне ћелије и множи се тамо.

Вирус хепатитиса Ц карактерише генетска варијабилност и способност мутирања. Постоји 6 главних генотипова вируса и више од 40 подтипова. Због тога вирус често "обмане" имуни систем, што доводи до развоја хроничног виралног хепатитиса Ц.

Хепатитис Ц је један од главних узрока који доводе до трансплантације јетре, због чега је његово лијечење боље одлагати.

Како је хепатитис Ц?

Постоје два облика вирусног хепатитиса Ц: акутна и хронична. Акутни облик је најчешће асимптоматска и се дијагностикују само случајно када детекције крви маркера акутног хепатитиса Ц - анти-ХЦВ-ИгМ, који се чува у крви није више од 6 месеци после инфекције вирусом.

После акутног вирусног хепатитиса Ц могућа су три могућа догађања:

- Приближно 20% пацијената подвргава потпун опоравак;

- 20% пацијената развија неактивни хронични вирусни хепатитис Ц без лабораторијских маркера запаљеног процеса у јетри;

- Преосталих 60% има хронични хепатитис са клиничким и лабораторијским манифестацијама оштећења јетре.

Прелазак болести у хроничну форму се неприметно јавља. Оштећење јетре током година се повећава, а пацијент развија фиброзу, праћеном повредом функције јетре. Болест напредује полако, током година. Код пацијената са активним хепатитисом, ризик од развоја цирозе досеже 20% у року од 20 година, од којих 5% развија рак јетре.

Када се појављују знаци и симптоми хепатитиса Ц?

Симптоми се можда не појављују све до преласка на цирозу. Међутим, код неких пацијената постоји неспецифична, односно карактеристична за друге болести, симптоме: хронични замор, слабост, замор.

Постоје и екстрахепатичне манифестације вирусног хепатитиса Ц, на пример, болести коже, бубрега, зглобова.

Који период након инфекције треба проћи, тако да се у анализама појављују лабораторијски маркери вирусног хепатитиса Ц?

Антибодије на вирус хепатитиса Ц појављују се за три месеца, а РНК вируса у крви (ПЦР анализа) - након 1-2 недеља од времена инфекције.

Да ли је могуће излечити вирусни хепатитис Ц?

Можете. То је лечљива болест. Вероватноћа опоравка зависи од тачности плана лечења и може досећи 50-80%.

Резултат, међутим, зависи не само од квалификација и искуства лекара, већ и од самог пацијента и његове спремности да врши састанке.

Како започети лијечење?

Стандардни преглед пружа потпуне информације о вирусу, његовом генотипу и вирусном оптерећењу, као и детаљној слици о јетри. Да би то урадили, спровела биохемијске анализе крви са оснивањем структурне и функционалне државе у ћелијама јетре, ултразвук евалуација степена фиброзе (метода Фибросцан, ФиброМакс, ФиброТест).

Важан и неопходан део прегледа је искључивање контраиндикација за постављање терапије, с обзиром на то да упутства против антивирусних лијекова забрањују њихово постављање у више истовремених патологија.

Који лекари третирају хепатитис Ц?

За лечење виралног хепатитиса треба контактирати лекара-хепатолога. Неопходно је да лекар има искуство лечењу хепатитиса Ц, јер, упркос постојању међународних стандарда терапије, лечење је често праћена споредним ефектима лекова и не увек не даје савршен резултат. Зато процес терапије захтева компетентне одлуке доктора, а самим тим и његово искуство и квалификације су изузетно важне.

Када почети третман?

Што се раније терапија започиње, то је боља прогноза. Међутим, такође се морају узети у обзир личне околности пацијента, попут брзине развоја болести и њеног општег стања. Један од главних фактора јесте степен оштећења ткива јетре (фиброзе), коју процењују стручњаци на скали од 0 до 4. Степен 4 одговара цирози.

Да ли је могуће лечити вирусни хепатитис Ц?

Најчешће, болест нема симптоме, међутим, ризик процеса активације и прелазак на цироза је велика, посебно са повећањем функционалних тестова крви јетре (АЛТ, АСТ). Зато особа са вирусом хепатитиса Ц мора да прати лекар.

Савремени методи лијечења вирусног хепатитиса Ц

Међународни стандард за лечење виралног хепатитиса Ц је комбинована терапија интерфероном и рибавирином. Лекови од лекова и трајање лечења бирају појединачно у зависности од многих фактора (види Третман виралног хепатитиса Ц).

Недавно су се појавиле најновије припреме за директну антивирусну акцију, значајно повећавајући могућност потпуног опоравка. Терапија са новим лековима се прописује према индивидуалним шемама.

Како лијечити хепатитис Ц код куће

✓ Чланак проверава лекар

Када вирус вируса хепатитиса улази у тело, долази до инфекције, што доводи до оштећења јетреног ткива. У већини случајева ова болест постаје хронична. Ризик од инфекције са овом патолошком болести је висок са трансфузијом крви или неадекватном стерилитетом инструмената у медицинским установама. Опасност од болести лежи у чињеници да ако не започнете терапију у времену, ускоро ћемо почети да развијају цирозу. И, као што знате, ово је неповратан процес уништавања ћелија јетре. Завршна фаза оштећења јетре је рак. Патологија хепатитиса је да везивно ткиво почиње да преовлађује у органу, замењујући здраву. Као резултат, примећује се дисфункција органа и његова непосредна смрт.

Уз благовремену употребу антивирусног третмана, могуће је спријечити развој цирозе. Упркос чињеници да болест има прилично опсежну симптоматологију, то није фатална реченица. Тако се може живети са вирусом хепатитиса Ц ако се терапија правилно примјењује. Само компликације могу представљати опасност.

Како лијечити хепатитис Ц код куће

Ово је важно! Најчешћи носиоци хепатитиса Ц су зависници од дрога који користе појединачне игле за убризгавање интравенозно наркотичних супстанци неколико пута. Поред тога, незаштићени сексуални поступци су такође изузетно опасни и могу преносити вирус.

Симптоматологија болести

Након директне инфекције, вирус остаје у периоду инкубације педесет дана. Након тога следећи знаци постају очигледни:

  1. Апетит нестаје.
  2. Степен ефикасности је оштро и неразумно смањен.
  3. У зглобовима постоји болан синдром.
  4. Може доћи до осипа на кожи.
  5. Температура тела постаје већа од нормалног.

Знаци хепатитиса Ц

Ова симптоматологија траје недељу дана и не може алармирати пацијента уопште. После тога почиње период тзв. Жутице. Траје много дуже - од три до пет недеља. Постоји још једна препозната симптоматологија:

  1. Тамне боје урина и безбојне столице.
  2. У десном хипохондрију се осећа јак бол.
  3. Кожа постаје неуобичајена жутом бојом.

Жути тон коже је карактеристична карактеристика хепатитиса Ц

Али, уопште, хронични хепатитис Ц може се јавити са површном симптоматологијом која укључује следеће уобичајене симптоме:

  1. Брзи замор и поспаност током дана.
  2. Напротив, у ноћи је беспомоћно стање.
  3. Не постоји жеља.
  4. Константна сензација слабости.
  5. Могуће манифестације мучнине и повраћања.
  6. У неким случајевима, примећује се надимање.

Неспецифични симптоми хепатитиса Ц

Да ли је могуће превазићи вирус?

Ако је пацијент пронашао хепатитис, прво, узбудљиво питање - да ли је могуће излечити вирус? Нажалост, стручњаци су дошли до једног мишљења - најефикаснија терапија која потпуно елиминише вирус не постоји. Једини излаз је коришћење сложеног третмана који побољшава опште стање пацијента и спречава озбиљне посљедице. Стога, лекови помажу организму да се супротстави вирусу.

Међутим, откривено је да је отклањање хепатитиса Ц у раним фазама много лакше него икад посвећено хроничном облику вируса хепатитиса Б. Број лијечених пацијената се повећава сваке године. Овде је само главно стање на правом путу опоравка правилно изабрана терапија, поштивање свих прописа. Стога, ако се дијагностикује вирус хепатитиса Ц, онда треба пратити висококвалификованог лекара.

Развој хепатитиса Ц

Статистика! СЗО је пружила застрашујуће податке, што говори да је 150 милиона људи широм свијета носиоци вируса. Сваке године више од 350 хиљада умре због компликација. Главна опасност лежи у чињеници да већина носиоца уопште не сумња у њихову дијагнозу и може заразити друге људе. То се објашњава скривеним током болести, која се касније открива током трудноће или неке врсте хируршке интервенције.

Када треба да започнем терапију?

Клинички подаци показују да готово 5% пацијената који нису предузели мере, били су у стању да се самостално ослободи болести. Разумно објашњење је да имунолошки систем може издржати вирус, остављајући само антитела специфичне природе у крви. Стога, рецидив је искључен чак и са смањењем функције имуног система.

Због тога, пошто сте приметили прве знакове или дијагнозирали вирус хепатитиса Ц, неопходно је хитно тражити помоћ лекару. Специјалиста, заснован на старосним и сексуалним индикаторима, општа анамнеза може утврдити колико пацијенту треба терапија. У овом случају, веома је важно обратити пажњу на генетски фактор склоности таквој феномени као фиброформација. Другим речима, предиспозиције за активан развој цирозе. У овом тренутку се узима у обзир приликом именовања индивидуалне терапије. Ова тенденција се одређује уз помоћ имуногенетских маркера. Као резултат тога, што је већи индикатор, брже је потребно започети терапију лечења.

Како напредује Хепатитис Ц

Како је дијагноза?

Да би се потврдило присуство вируса, неопходно је провести крвни тест за присуство антитела. Овај поступак се може извршити у готово свим медицинским установама. Обратите пажњу, можда, искривљавање резултата! Није неуобичајено за случајеве када су позитивни резултати били позитивни у одсуству инфекције и обрнуто.

Дијагноза хепатитиса Ц

Због тога, поред испитивања антитела, препоручује се и број додатних испитивања:

  1. ПЦР дијагностика (скоро тренутна детекција вируса). Дијагноза се може установити већ недељу дана након инфекције.
  2. Студија о вирусном оптерећењу. То значи да ова анализа пружа информације о томе колико брзо вирус умножава.
  3. РИБА је додатни тест који потврђује инфекцију вирусом. Она се односи на рекомбинантно имуноблотирање.
  4. Ултразвук.
  5. Биопсија органа (уз помоћ пункције, материјал се узима за испитивање).

Анализе за хепатитис Ц

Терапеутски догађаји

Сваке године стручњаци покушавају да побољшају методе лечења хепатитиса Ц. Задња опција терапије укључује употребу антивирусних лекова. Неки од најбољих резултата се постижу након примене два лекова - Рибавирин и Интерферон-алфа. Карактеристично је да су лекови прописани за сложену употребу, изузеци су само случајеви индивидуалне нетолеранције. У овом случају, режим лечења и дозирање треба одредити искључиво хепатолог. Веома је важно да стручњак контролише ток болести и терапијске мере.

Рибавирин и Интерферон за лечење хепатитиса Ц

Додатну помоћну терапију може се прописати хепатопротективним лековима. Најефикаснији лекови ове групе укључују Силимар, липоинска киселина, Ессентиале. Нажалост, користећи само ове лекове, неће бити могуће отарасити вируса хепатитиса, јер немају директан антивирусни ефекат. Њихов главни задатак је да подржи нормално функционисање ћелија јетре.

Биљни препарат Силимар за лечење хепатитиса Ц

Имуномодулатори, који су у стању да ојачају заштитне функције имуног система, такође су важни. Сходно томе, тело може активно да се одупре вирусу.

Схеме терапије за хронични вирусни хепатитис Ц

Видео - Хепатитис Ц

Може ли бити нежељених ефеката?

Свака терапеутска мера може бити компликована нежељеним ефектом, тако да, када сте заражени вирусом хепатитиса Ц, не можете самостално да се прописујете током лечења и изаберете лекове. Размотрите главне лекове и могуће последице.

Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Хепатитис Ц - запаљенска болест јетре, развија под утицајем ХЦВ ефикасном вакцином која би заштитили против овог вируса до сада не постоји у природи, а ускоро може појавити у било које време.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити у распону од 16 до 72 недеља, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, реакција третман, углавном повезана са индивидуалним карактеристикама пацијента, које утврђује свом геному.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.


Повезани Чланци Хепатитис