Је ли хепатитис Ц потпуно третиран? Препарати за лечење хепатитиса Ц

Share Tweet Pin it

Замисли да имаш бомбу унутра. На свом дигиталном прегледу је одбројавање, док се бавите обичним кућним пословима: идите на посао, купите храну, шетајте у парку. У било ком тренутку може доћи до експлозије која ће узети живот. То је таква временска бомба и хепатитис Ц - болест која у многим људима узрокује панику и стање потпуне доом. Да ли је све лоше? Покушајмо да разумемо.

Главни узроци ове болести

Да ли је третиран хепатитис Ц? Као и свака вирусна инфекција, може се потпуно искоренити од вашег тела. Али најпре сазнамо како стиже тамо. У телу, болест обицно продире кроз крв. Прво се може инфицирати током било какве медицинске манипулације, уколико се повреде елементарне санитарне норме: путем шприцеве, хемодијализе, трансфузије крви, у ординацији стоматолога. Могућност ухваћавања сексуално преносиве инфекције такође постоји: са незаштићеним поступком, вероватноћа је 3 до 5 процената. Шанса за добивање "поклона" у виду хепатитиса је довољно мала, али боље је не ризиковати.

Ризик од инфекције је и за бебу, коју носи болесна мајка: пролаз кроз родни канал, може ухватити инфекцију. Можете се инфицирати пирсингом или тетовирањем, ако је мајстор болестан или је носилац вируса. И оно што је најстрашније, у неким случајевима, хепатитис Ц улази у тело кроз предмете личне хигијене, као што су бријач, четкица за зубе, маникирни сет. У овом случају инфекција се не преноси ваздушним капљицама, са загрљајима и руковањем.

Симптоми

Хепатитис Ц има латентни период: од тренутка уласка у крв вируса и до њеног испољавања пролази од 2 недеље до 6 месеци. Ако болест почиње акутно, онда у овом тренутку особа осећа бол у зглобовима, његов гастроинтестинални тракт је слабо функциониран, примећен је умор и слабост. Због тога температура ретко расте, жутица се не прати.

Ако се у овом тренутку дијагностикује болест, онда се хепатитис Ц може излечити. Застарјивање прети транзицији болести у хроничну форму, што је готово немогуће изостати. Иначе, такав исход се обично примећује код 70-80% пацијената. А све због тога што акутни облик ретко открива било ко, обично се случајно дешава.

Трансформација болести у хроничну фазу постепено се јавља током неколико година. Шта је тренутно опасно за хепатитис Ц? Прво, ћелије јетре су уништене, појављује се фиброза. Друго, пацијенту је угрожена цироза, чији су знакови проширени абдомен и појављивање на њему фигура у облику звјездица.

Шта можете учинити?

Рецимо да сте сазнали да сте заражени опасним вирусом. Да бисте сазнали, довољно је да направите крвни тест за инфекцију. Ако је позитивно, одмах се обратите локалном лекару који ће вас упутити на одговарајуће специјалисте. Када се направи дијагноза, прво што се од вас тражи јесте да се јасно придржавате свих рецепта и препорука доктора. Такође морате одустати од алкохола.

Заборавите на традиционалну медицину - овдје је неефикасно. Користећи децокције и тинктуре, управо сте потрошили драгоцено време. Различити биоадитиви, који у рекламним обећањима пружају дивно лечење, такође се могу послати у контејнер за смеће.

Само искусан лекар одабиће одговарајуће (у зависности од комплексности и занемаривања болести) лекове за лечење хепатитиса Ц. Најбоље је ако сте запажени код хематолога. Ово је специјалиста који прати све клиничке студије нових лекова из вируса и чак учествује у њима. Стога је он најкомпетентнији и биће вам у могућности да вам препоручи најефикаснију терапију.

Модерна терапија

Ако питате доктора ако се хепатитис Ц лечи у потпуности, највероватније ће вам пружити помирљив одговор. На пример, нове методе, попут комбиноване антивирусне терапије, су веома ефикасне. Недавно је проведено мноштво клиничких студија. Као резултат тога, научници су дошли до закључка да је најбољи резултат истовремени пријем два снажна дрога: "Рибавирин" и "Интерферон-алфа". Само они нису тако моћни.

У одређеним случајевима, други лекови се такође прописују за лечење хепатитиса Ц, на пример нуклеозидних аналога. Може бити "Адефовир" или "Ламивудин". Они могу смањити стопу репродукције вируса и блокирати сакупљање вириона у јетри. Обично је избор одређеног режима терапије именован након комплетног испитивања и поднетих тестова. Лечење траје од шест месеци до неколико година, током којег сте обавезни да пратите посебну исхрану и стално посетите свог доктора.

Остали третмани

Понекад лекари бирају другачији пут и постављају хепатопротекте пацијентима: "Силимар", "Ессентиале", "Пхоспхоглив" и неки други. Антивирусни ефекат, они немају, али подржавају функцију јетре и побољшавају своје опште стање. Хепатитис Ц је излечив, ако додамо имуномодулаторе за све ово, што ће помоћи организму да се брже бори против инфекције. Најпопуларнији међу таквим дрогама је "Задакин", који се ињектира у тело уз помоћ субкутаних ињекција.

Да ли се лечите хепатитисом Ц ако сте пажљиво узимали праве лекове и пратили рецепт лекара? Наравно, да. Најважније је да се не бавите аматерским активностима. Поред интерферона, још ефикаснији лекови још увек не постоје. Иако је потрага за новим начинима и методама лечења у току. Такође запамтите да нема брзог и јефтиног начина да се ријеши болести. Припремите се да ћете морати показати максимално стрпљење и издржљивост, као и складиштење средстава.

Трошкови терапије

Финансијска страна пацијената није ништа мање занимљива од питања о томе да ли се третира хепатитис Ц. Тачно фиксно количина је тешко назвати, јер се она разликује. Цена месечно ће се променити од 500 до 2500 хиљада долара. Ако је трајање терапије најмање шест месеци, у овом случају 3 хиљаде - почетна цена, која треба припремити унапред. Минимални трошкови годишњег третмана у исто вријеме ће бити око 6 хиљада долара, максимум - око 30.

Ефикаснији и најновији медицински развој у иностранству ће коштати још више, тако да ћете морати да одвојите. Нарочито ако се производе од познатих фармацеутских брендова. Лавовски део трошкова пада управо на интерферон. Ако је пегиловани лек страног порекла, његова цена понекад достигне трансценденталне висине. Када финансије певају романце, боље је добити помоћ домаћег продуцента: можда, његов производ није толико оглашен, али не помаже ни гору од страног аналога. И још боље да пратите превентивне мјере, тако да не морате бринути о томе гдје добити новац за скупо лијечење.

Очекивани ефекат

Да ли ће финансијски трошкови оправдати? Ово питање је забрињавајуће за многе. Наравно да хоће. После ширења такве пристојне количине из вашег џепа, не баците га на ветар, већ спасите свој живот, вратите своје здравље. И доктор ће вас уверити. Ако га питате да ли се лечи хронични хепатитис Ц, он ће одговорити афирмативно. Барем има више шанси у овој ситуацији него код истог хепатитиса Б. Обично у "стању спавања" прати пацијенте цијели његов живот, периодично погоршавајући. Они који су успели поразити вирус, врло мало - 10-15%.

Што се тиче хепатитиса Ц, с њим ствари су много боље. Пре неколико година, број опорављених пацијената који су прошли комплексну терапију био је 30-40 процената укупне масе. Данас је медицина направила неколико корака напред, укључујући и у правцу дјелотворног лечења овог вируса. Због тога је у нашим данима проценат зарастао скоро удвостручен (на 60-80%). Међутим, да би се упустио у њихов број, неопходно је максимално уложити напоре и доктора и пацијента.

Исхрана

Пораз јетре, његово уништење и неповратне промјене је опасан хепатитис Ц. А ако сте узели вирус, онда једите у праву, како бисте олакшали терет већ болесном органу. Препоручљиво је јести свеже поврће и воће, јагодичасто воће, млечне производе, ниско-масне рибе, кувано месо, махунарке, цјелокупна житарица, млечна каша, ораси и семе. Пијте доста течности да бисте брзо уклонили токсине из тела. У исто време избегавајте димљене, слане и масне намирнице, одбаците полупроизводе, конзервисану храну, кафу и алкохол.

Приближни мени за дан може изгледати овако:

  1. Доручак - овсена каша или сир. Биљни чај.
  2. Ручак - јабуке, лагана салата.
  3. Ручак - биљна супа, кувано месо, компот.
  4. Вечера - кромпир, хељда или пиринач са печеном рибом. Чај.
  5. Пре одласка у кревет - кефир са ниским садржајем масти, дијеталне колачиће.

Посматрајући ова једноставна правила о исхрани, као и узимање правих лекова, уверићете се да можете лечити хепатитис Ц. Чак и ако сте на почетку путовања чинили апсолутно нереалним задатком.

Случајеви када је хепатитис тешко излечити

Обично се то дешава у нарочито занемареним облицима, када су у јетри започеле неповратне промјене и они само напредују. Болест није подложна терапији ако се дијагностикује код мушкараца, пацијената старијих од 40 година. Тешко је и отклонити болести иу следећим случајевима: када особа има генотип 1б вируса, трансаминазе нормално функционишу или се јавља висока вирусна активност. Други људи не би требало да имају сумње у питање лечења хепатитиса Ц. Наравно, могуће је превазићи болест.

Сама ефикасност терапије зависи од много фактора. Уз продужено трајање болести, искорењивање инфекције није лако. Главни задатак лекара је успоравање процеса репродукције. Ово је апсолутно стварно у већини дијагностикованих случајева помоћу савремених комплексних ретровиралних лечења. Када инфекција престане да се множи, запаљенски процеси одмах прекидају и пролазе фиброзу.

Контраиндикације

Већ смо схватили да ли се хепатитис Ц третира у потпуности. Сада да размотримо случајеве када је терапија апсолутно контраиндикована. Прво, не може се применити на оне пацијенте који пате од тешких срчаних дефеката, имају наглашену исхемијску болест или хипертензију, третирају се за дијабетес мелитус или хроничне болести респираторног система. Друго, не треба узимати лекове за хепатитис за људе који су прошли трансплантацију.

Контраиндиковани третман трудница, деце млађе од три године, особа са израженом нетолеранцијом на интерферон или друге лекове из хепатитиса. Прије постављања лечења, лекар ће обавезно провести свеобухватно испитивање, дати смернице свим неопходним тестовима и процедурама како би се искључили постојећи ризици и постигли максимални резултат. Постоје и случајеви када терапија није потребна. Из непознатих разлога, 15-25% зараженог вируса је самодеструктивно и не иде у хроничну форму.

Спречавање вирусног хепатитиса Ц

Да би се избегло подношење дугог и скупог третмана, лакше је избјегавати инфекцију. Да бисте то урадили, придржавајте се следећих правила:

  1. У клиници, ако вам је ињекција донесена, донесите шприцу у апотеку. Или, проверите да ли медицинска сестра користи стерилни инструмент.
  2. Немојте користити нечију машину за бријање или друге предмете на којима крв може остати.
  3. Посетите само зубара проверен годинама. Уверите се да су сви инструменти стерилисани пре ваших очију.
  4. Одустави пирсинге и тетоваже. Ако је жеља да их направите је врло велика, изаберите професионалне салоне.
  5. Када имате секс са различитим партнерима користите кондом.

Ако се инфекција деси, онда након лијечења хепатитисом Ц покушајте да будете опрезни, немојте се бавити старим раком. Превентивне методе ће помоћи одржавању здравља и спречавању опасног вируса да уђе у ваше тело.

Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Хепатитис Ц - запаљенска болест јетре, развија под утицајем ХЦВ ефикасном вакцином која би заштитили против овог вируса до сада не постоји у природи, а ускоро може појавити у било које време.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити у распону од 16 до 72 недеља, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, реакција третман, углавном повезана са индивидуалним карактеристикама пацијента, које утврђује свом геному.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.

Хепатитис Ц - Узроци, симптоми, лечење, одговори на сва питања

Хепатитис Ц (Ц, ц) - запаљење јетре изазване специфичним вирусом који се зове хепатитис Ц вирус (ХЦВ). Реч "хепатитис" долази из два грчка сегмента: "хепар" је јетра и "итис" је запаљење. Термин "хепатитис" није специфичан за одређени запаљења разлога, јер може бити изазван реакције на лекове, токсине, отрова, алкохола, алергијским реакцијама, аутоимуне болести (када су напади тело само грешком) и вируси варијанта. Најчешће вируси који узрокују хепатитис, укључују:

  • Хепатитис А вирус
  • Хепатитис Б вирус
  • Хепатитис Ц вирус

Остали вируси хепатитиса такође постоје и узрокују болести јетре, али у основи то су три варијанте. Поред тога, други вируси могу изазвати хепатитис, чак и ако нису специфични "вируси јетре". попут Епстеин-Барр вирус, изазива мононуклеозу и цитомегаловирус, нарочито код пацијената чија имуни функција потискује због стероида, хемотерапије канцера, и ХИВ / АИДС.

Ако нађете грешку, молимо вас да одаберете фрагмент текста и кликните Цтрл + Ентер.

Шта је хепатитис Ц?

Има два фазе развоја хепатитиса Ц.. Акутни хепатитис Ц се јавља убрзо након инфекције. У овој фази, већина пацијената нема симптома. Приближно 50% -80% заражених људи развија хронични хепатитис Ц. У овој хроничној фази, такође не може бити симптома много година или деценија. На крају, ако се не лечи, већина људи са хроничним хепатитисом Ц ће постати носиоци и развити прогресивну болест јетре.

Постоји неколико подтипова хепатитиса Ц са различитим генотиповима. То укључује генотипове 1а, 1б, 2, 3, 4, 5 и 6. Разлике између генотипова имају значајан утицај на чињеницу да, како лијечити хепатитис Ц (врста примењених лијекова, дозирање и трајање терапије)

Симптоми хепатитиса Ц (Ц, ц)

У различитим стадијумима болести постоје специфични симптоми.

Знаци и симптоми акутног хепатитиса Ц

У акутној фази, више од 65% заражених људи нема очигледних симптома. Уз наставак развоја, симптоми се развијају (2-26 недеља након инфекције) и трају од 2 до 12 недеља. Они су:

  • Бол у горњем делу абдомена, посебно десно
  • Тамни урина
  • Безбојни, лагани фецес
  • Жутица (жутоћи коже и очију)
  • Мучнина и узнемирени стомак
  • Умор
  • Мала грозница и мрзлица
  • Бол у мишићима
  • Губитак апетита
  • Промене расположења
  • Бол у зглобовима
  • Свраб

Знаци и симптоми хроничног хепатитиса Ц

У хроничној фази, пацијенти обично живе годинама или деценијама без икаквих симптома. Ово се понекад назива "тиха" или "неактивно" хепатитис Ц. временом постаје активни хронични хепатитис са упалом и ожиљака (цирозе јетре). У одсуству третмана, болест може напредовати на цирозу, хепатичку инсуфицијенцију, рак јетре (хепатоцелуларни карцином) и чак пре смрти. Симптоми хроничног хепатитиса Ц су:

  • Слабост и умор
  • Мучнина
  • Губитак апетита
  • Бол у мишићима и зглобовима
  • Губитак тежине

Пошто хронични хепатитис Ц доводи до хепатичне инсуфицијенције (декомпензација јетре), појављују се додатни симптоми, укључујући:

  • Тамни урина
  • Жутица (жутоћи коже и очију)
  • Свраб
  • Отицање абдомена (асцитес) због акумулације течности
  • Оток ног због акумулације течности
  • Повраћање крви
  • Неважност
  • Светло модрице и крварење
  • Генерализовани бол у стомаку

Ови симптоми и физичке промене се јављају јер када је јетра оштећено, више не може извршити своје неопходне функције. Ове функције укључују детоксификацију супстанци из крви, борили инфекције, метаболизам различитих лекова, производњу одређених важних протеина, производњу факторе коагулације крви, и чување витамина, минерала, шећера и масти као депоа.

Како се преноси хепатитис Ц?

Хепатитис Ц се преноси само од друге особе заражене хепатитисом Ц. Вирус се не преноси од животиња или инсеката.

Хепатитис Ц је присутан углавном у крви иу мањим количинама у специфичним другим телесним течностима инфициране особе. У нашем времену, вирус се најчешће преноси размјеном кориштених игала путем ињектирања корисника дрога. До 1990. године вирус се обично преносио путем трансфузије крви. Међутим, од 1990. године сва крв донора је тестирана на вирус хепатитиса Ц, тако да је данас скоро немогуће добити хепатитис Ц кроз трансфузију крви.

Пренос хепатитиса Ц понекад се јавља у медицинским установама, као што су болнице и клинике, када успостављени протоколи за контролу инфекције нису поштовани. Медицински радници који не прате ове протоколе могу се сами заражити, ако су повређени и инфицирају пацијенте.

Други начин трансмисије је трансплантација органа, када донорски орган носи вирус хепатитиса Ц. Употреба заражених органа тренутно је резервисана за најтеже случајеве који захтевају трансплантацију.

У свакодневном животу

Вирус се може пренијети сексуално, али то је реткост. Ризик од преноса се повећава с аналном близином или ако се интимност јавља током менструације. Пренос преко пољубаца, нарочито уколико постоје чиреви у устима, теоретски је могуће, али није био научно доказан. Сам пљућа не садржи вирус, под условом да пљућа не садржи крв. Дељење предмета личне заштите, као што су четкице за зубе и бријачи, такође могу потенцијално преносити вирус.

Пренос вируса хепатитиса Ц такође се може пренети од заражене мајке новорођенчету. Изузеци, ако мајка нема крв у крви. (Види одељак о дијагнози хепатитиса Ц). Дојење није документовано као начин преноса хепатитиса Ц (Ц, к).

Инфекција са хепатитисом Ц је и даље повезана са хемодијализом, метода која се користи за "чишћење" крви код пацијената у завршној фази болести бубрега. Пажљива пажња на опрему за стерилизацију и пажљиво пратећи поступке контроле инфекције треба да смањи или елиминише пренос вируса хепатитиса Ц који је повезан са дијализом. Слично томе, хепатитис Ц се може пренијети због не-стерилне медицинске опреме (скалпела, клешта на зубару).

Примјери преноса хепатитиса Ц пријављени су током процеса тетовирања и убацивања пирсинга. У многим салонима нема контроле стерилизације.

Хепатитис Ц се не преноси кроз храну, воду или случајним контактом.

Како спречити инфекцију?

Нема вакцине за спречавање. Инфекције се могу спречити избегавањем блиског контакта са пацијентом, као и:

  • Користите кондоме из латекса
  • Немојте користити личне ефекте других, као што су бријачи или четкица за зубе
  • Будите пажљиви ако желите тетоважу, пиерцинг или маникир. Уређај може садржати инострану крв са различитим инфекцијама, укључујући хепатитис и ХИВ
  • Немојте донирати крв или органе ако сте заражени

Дијагностика

Дијагностикује се хепатитис Ц (Ц, ц) користећи интервју са пацијентом, темељни физички преглед и лабораторијске и визуелне тестове. Заразни лекар ће питати о симптомима и колико дуго траје. Такође се могу питати о историји фактора ризика, као што су:

  • Трансфузија крви
  • Путовање
  • Ињектирање дрога
  • Хемодијализа
  • Тетоваже и пирсинг
  • Сексуални партнери и изложеност другим људима који имају или могу имати хепатитис Ц.

Лабораторијски тестови и тестови крви за хепатитис Ц

Лабораторијски тестови крви ће бити обављени како би се проценила функција јетре код пацијента (број различитих супстанци, ензими) и потражња антитела на хепатитис Ц (серологија). Ако ти тестови показују да особа има хепатитис Ц тест вирусног оптерећења за хепатитис Ц. Овај тест се спроводи у потрази за генетичког материјала из вируса хепатитиса Ц и који мери количину вируса који циркулише у крви. Користан је у одређивању ефекта третмана и тиме помаже у контроли процеса.

Који други тестови се користе

Када се постави дијагноза хепатитиса Ц може бити изведена друге тестове да утврди да ли је пацијент развио фиброза јетре или ожиљке (цироза). Ово се може урадити са биопсијом јетре и прегледати јетрено ткиво под микроскопом. Биопсија јетре се ретко ради данас, јер неинвазивни тестови (без инвазију јетре) су приступачне, лакше изводе и јефтинији.

Фиброза јетре може се препознати уз помоћ ултразвука и МР. Поред тога, прорачуни који користе различите тестове крви могу такође предвидети степен упале и присуство фиброзе. Типично се генотип тестира како би се утврдио који подврста хепатитиса Ц има пацијента, јер ће то утицати на то који лекови се користе за лечење. Тестирање на друге инфекције, укључујући ХИВ, хепатитис А и хепатитис Б, такође се врши да би се утврдило да ли пацијент има друге факторе који могу утицати на лечење и дијагнозу.

Да ли се хепатитис Ц може излечити?

Са најновијим антивирусним лековима, можете да излечите најчешће типове хроничног хепатитиса Ц код већине људи.

Како се лечи?

Третман хепатитиса Ц последњих година много се променио. У јануару 2016. ФДА је одобрила једнократну комбинацију таблета Елбасвира и Гразопревир званог Зепатиер. Показано је да је у стању да излечи болест у готово 100% пацијената. Ово следи успех другог лечења једном дневно, који се зове Харвони, који третира болест код већине људи за 8-12 недеља. Гарвони уједињује два лекова: Софосбувир (Совалди) и Ладипасвир. У клиничким студијама најчешћи нежељени ефекти оба лека били су умор и главобоља.

Иновације у свету медицине

Новији лекови - да омбитасвир-паритапревир-дасабувир-ритонавира (Виекира КАП), омбитасвир-паритапревир-ритонавира (Тецхнивие) и дакластавир (Даклинза), који не захтевају интерферон и лечи више људи у мање времена. Прва два лекова се препоручују само у почетним фазама развоја, јер могу озбиљно оштетити јетру. Сви ови лекови су прилично скупи.

Уместо тога, лекар може препоручити комбинацију боцепревира (Вицтрелис) Симепревира (Оссио) Софосвивира (Совалди) или Телапревир (Инцивек) са интерфероном (које узети ињекцију) и рибавирин (која је примљен у облику течних, таблета или капсула).

Интерферон и Рибавирин су примарно средство лечења хепатитиса Ц. Они могу имати нежељене ефекте као што су умор, хладне симптома, анемије, осип на кожи, благе анксиозности, депресије, мучнине и пролива.

Третман ће зависити од многих фактора, укључујући тип вируса хепатитиса Ц је најчешћи тип 1 генотипа, затим са генотиповима 2 и 3. генотипова 4,5 и 6 су веома ретке.

Који су нежељени ефекти?

Најчешћи ефекти дроге су:

  • Симптоми грипа
  • Умор
  • Губитак косе
  • Ниска крвна слика
  • Проблеми са Рефлексијама
  • Нервоза
  • Депресија

Тренутно доступни и широко коришћени антивирусни лекови директне акције укључују:

  • Симепревир (Оссио)
  • Паратапревир / Ритонавир (увек заједно)
  • Ладипасвир
  • Омбитасвир
  • Даклатасвир (Даклинса)
  • Софосбувир (Совалди)
  • Дасабувир

Неки од њих (они који немају бренд у заградама) користе се само у припремама за фиксну комбинацију:

  • Омбитасвир, Паритапревир / Ритонавир (Тецхнивие)
  • Омбитасвир, Паритапревир / Ритонавир и Дасабувир (Виекира Пак)
  • Ладипасвир, Софосбувир (Харвони)

Како живети ако имам хепатитис Ц

Многи људи живе са хепатитисом Ц. Ако сте болесни, постоји неколико важних ствари које можете учинити да бисте себи и другима помогли:

  • Пратите дијету и уживајте пуно
  • Немојте пити алкохол
  • Немојте узимати лијекове који могу узроковати оштећење јетре (то може одредити ваш доктор)
  • Ваццинате против хепатитиса А и Б ако нисте већ примили

Не прелазите инфекцију на било ког другог предузимањем следећих мера:

  • Не раздвајте зубне четке или бријаче са другим
  • Не дозволите никоме да ступи у контакт са својом крвљу.
  • Користите кондоме током секса
  • Боље је да не стављате тетоваже или пиерцинга

Морате обавестити свог партнера о вашем хепатитису Ц прије почетка сексуалног односа. Такође морате обавестити све своје здравствене раднике о вашој инфекцији тако да могу предузети мере предострожности.

Шта ако сам трудна и имам хепатитис Ц?

Хепатитис Ц се може пренети од мајке на дете током трудноће и током порођаја. Од свих мајки који имају антитела на вирус хепатитиса Ц, око 2% преносе инфекцију свом дјетету. Од мајки с активним вирусом хепатитиса Ц који циркулише у крви током трудноће, приближно 5% преноси инфекцију свом дјетету. Овај ризик од преноса инфекције достигне скоро 20% ако је мајка заражена ХИВ-ом.

Ви и ваш лекар треба да разговарате и одлучите да ли бисте требали лечити хепатитис Ц током трудноће.

Да ли је смрт од хепатитиса Ц?

Умирање хепатитиса Ц може се извршити у два случаја. Ако хепатитис Ц напредује и не лечи болест, то ће довести до хепатичног неуспјеха, што доводи до смрти. Штавише, хепатитис Ц може довести до рака јетре (хепатоцелуларног карцинома), који такође може бити фаталан. На срећу, са најбољим дијагностичких тестова, боље опције терапија лековима, трансплантација јетре и континуирано истраживање, умрлих од хепатитиса Ц постаје мање уобичајен у свету.

Ако нађете грешку, молимо вас да одаберете фрагмент текста и кликните Цтрл + Ентер.

Шта ће се догодити ако не третирате хепатитис Ц

Многи људи вероватно су чули за "љубазног убицу". Тако је популарно познат као један од најтежих болести јетре - хепатитисом Ц. Његова опасност лежи у асимптоматски, често људи знају о болести само у каснијим фазама, што заузврат озбиљно компликује третман.

Да ли је могуће лечити болест

Трајање лечења болести варира у зависности од стадијума, присуства истовремених болести и укупног здравља. Али, по правилу, то је од 6 до 24 месеца. Истовремено, трошак свих потребних лекова је довољно висок, а за постизање одрживог виролошког одговора не добија се у свим случајевима. Често пацијенти, након што сазнају о тешкоћама са којима ће се суочити у лечењу хепатитиса Ц, одбијају терапију.

Али шта се дешава ако не третирате хепатитис Ц? Доктори-хепатолози примећују да ће пре или касније то довести до развоја хроничног облика болести, а затим и до цирозе или рака јетре. Међутим, када се то тачно деси - за годину или неколико деценија - немогуће је рећи сигурно.

Квалитет живота с хепатитисом Ц без лијечења

Период инкубације хепатитиса Ц вируса може трајати од 50 до 140 дана, симптоми можда неће појавити, а инфицирана особа осећа потпуно нормално. Чак и након потврђивања дијагнозе, добробит пацијента и даље може бити добра. Ово је један од разлога због којих пацијенти одбијају лечење. Стога не чуди да су многи заинтересовани за питање да ли можемо да живимо са хепатитисом Ц без лецхенииа.Главнаиа ризика од болести је формирање ожиљак у јетри, што доводи до неповратних промена у структури каросерије. Вирус није директан узрок смрти, само изазива патолошка процеса у јетри, јер је функционалност којих слуха. После инфекције, очекивано трајање живота са хепатитисом Ц без третмана директно зависи од неколико важних фактора:

  • трајање инфекције;
  • старост пацијента;
  • стање имунитета и присуство истовремених болести;
  • здрав животни стил.

Особа која пати од виралне болести јетре ће морати фундаментално промијенити своје навике, придржавати се одређених правила и редовно вршити тестове, али уопште, квалитет живота може остати на прилично добром нивоу.

Колико је опасна болест, ако се не лечи

Наравно, сваки лекар-хепатолог ће снажно препоручити пацијенту да дође до потпуне терапије, што у већини случајева омогућава постизање, ако не и потпуног лечења, онда барем дугорочну ремисију. Истовремено, у случају одбијања лечења, тешко је дати дугорочне прогнозе.

Одговарајући на питање о опасности за хепатитис Ц, пре свега вриједи запазити високу вјероватноћу цирозе јетре. Према званичним статистикама, у одсуству адекватног лијечења, ова компликација може настати 25-30 година након инфекције, али у неким случајевима вријеме може варирати. Прогресија цирозе касније доводи до хепатичне инсуфицијенције, тешког крварења, лошег крварења у крви и енцефалопатије.

Још једна озбиљна компликација је рак јетре. Ризик од његовог развоја је 5% и постепено се повећава са годинама. Поред тога, одбијање терапије значајно погоршава опште стање имуног система, што може довести до појаве других болести. Такође, хепатитис Ц изазива стеатозу, односно акумулацију масти у ћелијама јетре и фиброзу, што доводи до стварања ожиљака у ткивима органа.

Тако, у одсуству адекватног лечења, хепатитис Ц је опасан за живот пацијента. Истовремено, употреба директних антивирусних лекова за терапију омогућава излечење болести у скоро 100% случајева.

Хронични хепатитис Ц као последица одсуства лечења

Уколико се антивирусна терапија не започне на време, у 55-85% случајева, акутни хепатитис Ц ће проћи у хронично стање, које ће постепено током година уништавати ћелије јетре. Осим тога, постоји и бројних екстрахепатичних манифестација болести које су узроковане аутоимунским процесима. Постепено, ћелије јетре се "користе" за вирус и почињу да се боре против ткива сопственог организма.

Тако је међу главним екстрахепатским манифестацијама болести гломерулонефритис, или оштећење бубрежних тубула, криоглобулинемија, кутна порфирија и друге болести. Хронични хепатитис Ц може трајати годинама, с тим да се симптоми болести не могу манифестовати. Болест напредује споро, ипак након неколико година тешке последице могу. Због тога лекари препоручују да се и даље не одрекнете терапије и редовно проводе лекарске прегледе.

Период инкубације хепатитиса Ц

Преваленција хепатитиса Ц у свијету је релативно мала. Само 2% људи је погођено патогеном ХЦВ.

Сваке године индикатор расте, али је дуг и континуиран процес клиничког истраживања и научних истраживања доносио плод.

У одговору на питање пацијента - "Да ли постоји лек хепатитиса потпуно", доктор поносно препоручује нових савремених лекова такав софосбувир или даклатасвира. Немогуће је игнорисати константан пораст броја случајева вирусне болести јетре широм света.

Ако се пронађе у раној фази, хепатитис се може излечити, али потпуни хронични облик може се излечити само ако пажљиво пратите препоруке лијечника.

Период инкубације хепатитиса Ц траје око 6 месеци, али ток болести је индивидуалан у сваком случају. Озбиљне клиничке знаке болести могу се пратити само у касној фази, када је значајан проценат хепатоцита погођен и јавља се хепатични недостатак. Морфолошка манифестација патологије је цироза јетре. Због уништења хепатоцита концентрација у крви ензима холестаза - АСТ, АЛТ, ГГТП - повећава се.

Нема болних рецептора у јетри, стога, са болом, нема болног синдрома. Бол се развија када жучна кеса утјече запаљен процес, патолошка формација, туморски чвор. Хронични хепатитис Ц у каснијој фази праћен је холециститисом због блокаде излучивања жучи. Немогуће је спречити препреке да се напредују дуж билијарног тракта, јер то повећава концентрацију билирубина крви, која је токсична супстанца.

Дуготрајна инкубација вирусног хепатитиса Ц често доводи до хроничног курса. Са продуженим акутним курсом, латентна фаза траје 2-3 месеца.

Колико је дуг период инкубације

Период инкубације за било коју инфекцију, укључујући хепатитис Ц, описује се интервалом од инфекције до појаве првих симптома болести. Према специфичностима латентне фазе, клинички симптоми, реакција тела, стручњаци предвиђају даљи ток симптома патологије, вероватноћу компликација.

Просјечни период инцубационог периода хепатитиса Ц је 4-6 мјесеци. Скривени јаз се назива фаза пре жутице. Са њом нема трагова жутости или лимунске нијансе коже. На почетку, повећање концентрације билирубина доводи до жутљивости склерје.

У одсуству жутице, следећи симптоми омогућавају утврђивање латентне фазе:

  1. Промене расположења;
  2. Поремећаји гастроинтестиналног тракта;
  3. Поспаност;
  4. Промена раздражљивости на повећано узбуђење.

У другој фази болести се јавља жутица која траје неколико седмица. Симптоми нестају сами. Против њихове позадине може доћи до повраћања. Акумулација билирубина, метаболичких производа, токсина доводи до синдрома заструпавања. Стање је праћено гастроинтестиналним поремећајима, хепатичном патологијом.

Први знаци хепатитиса Ц захтевају пажљиву лабораторијску дијагнозу, јер верификовање носолиног облика треба бити у раној фази. Детекција носологије у фази инкубације спречава накнадне промјене - губитак боје урина, фекалија. Акумулација опојних производа доводи до болова у зглобовима. Жутица код хепатитиса Ц је знак уништења хепатоцита, али такве манифестације треба очекивати само у акутном току, запостављеном облику хроничног процеса.

Интокицатион доводи до накнадних поремећаја коже - осипа, кошница. Повећање концентрације билирубина прати хепатоспленомегалија. Повећање величине слезине и јетре - ово су знаци не само од синдрома иноксирања. Са вирусним хепатитисом, лезије јетре ткива "прерастају" влакнима, што доводи до цирозе.

Асимптоматски развој инцубационог периода код хепатитиса Ц не доводи до кршења општег добробити особе. Одсуство субјективне патолошке слике не дозвољава особи да се на време обрати лекару.

Ако период инкубације не прати акутне клиничке симптоме, долази до хроничне носологије. Ова ситуација се дешава код људи са слабим имунитетом.

Главна одлика болести је потреба за дијагнозом у раном периоду. Након откривања патологије, већина људи мења свој став према здрављу. Хроничност значајно повећава ризик од смрти током времена, јер пре 5 година није било ефикасних лекова за вирус хепатитиса. Превентивне процедуре нису донеле правилну ефикасност.

Можемо ли лијечити Ц, како спријечити инфекцију?

Трансмисија узрочника хепатитиса Ц парентерално води ка ширењу тела. Тачка инфекције је хепатоцити. Јетра је орган способан за брзу регенерацију. У хроничном току болести постепено оштећује ткиво са иреверзибилном пролиферацијом везивног ткива.

Присуство вируса у биолошком материјалу није неопходно праћено клиничким симптомима. За акутну клинику, прва ћелија патогена је довољна. Не може се претходно утврдити да ли је хепатитис Ц излечив у сваком појединцу, јер многи фактори утичу на лијечење патологије.

Статистички резултати показују да се акутна амбуланта чешће развија код пацијената са сексуалним преносом инфекције. У таквој категорији људи често се прати комбинација вирусне инфекције са бактеријском флору. У том контексту, 5-10% људи брзо развија цирозу. Такав хепатитис је тешко излечити. Само трансплантација јетре ће помоћи у лечењу патологије, али процедура везивања новог органа захтева стално коришћење скупих имуносупресива.

У свету око 170 милиона људи је инфицирано хепатитисом Ц. За његову терапију користи се изоловани алфа-интерферон, који се често прописује заједно са рибавирином. Трајање лечења патологије је 24 или 48 недеља.

Да ли је хепатитис Ц потпуно третиран - покушаји и резултати

Када вирус хепатитиса Ц ефикасно реплицира имунолошки систем, лабораторијски тестови показују негативан резултат ХЦВ РНК. Да би се одредила оптимална концентрација антигена, потребно је проучавање истовременог и раног виролошког одговора у одређеном временском интервалу. Виролошки одговор је рационално процењен након 4 и 12 недеља.

Динамичка лабораторијска дијагностика омогућава откривање основних грешака имунолошке реакције, проучавање антивирусне активности код пацијената са 1 ХЦВ-ом генотипа 1.

Током студија било хепатитис Ц је третиран потпуно, треба примењивати неколико врста лабораторијским тестовима са ДНК Екцитер дефинисаним концентрацијама антитела брзог и одрживог одговора против патогена.

Евалуација резултата интерферон терапије је важно питање које омогућава оптимално одређивање имунолошког одговора на увођење патогена. Када процењујемо да ли се хепатитис може излечити, лекари се често фокусирају на садржај или одсуство ХЦВ РНК.

Научне студије су показале да овај приступ није сасвим рационалан, јер постоји неколико фактора који омогућавају искључивање вероватноће лечења при добијању негативног лабораторијског резултата за присуство антигена патогена.

Свака лабораторијска метода има праговне вредности испод којих није осетљива, али мале концентрације вируса могу остати у крви. Узрочник хепатитиса је веома заразан. Чак иу солитарним количинама, вирус хепатитиса Ц може изазвати акутне клиничке симптоме.

Да излечи упалу јетре треба да се у потпуности заснива не само на уклањање патогена, али и елиминисање прогресије морфолошких промена. Циротични оштећење ткива јетре - је резултат покретања неповратан каскаду ензимске реакције доводе до цитолизу хепатоцита, накнадно оштећење органа зарастања дефеката груба ожиљак. Цироза је фатална патологија која доводи до хепатичне инсуфицијенције. У овој фази лечење носиоца је немогуће.

Терапија се такође темељи на спречавању компликација, елиминацији хепатоцелуларног карцинома, повећању времена преживљавања особе.

Постоји велики број студија који указују на комплексност лечења хепатитиса Ц у потпуности. Вирус је скривен од било које хемијске супстанце интрацелуларно. Чак и имунске компоненте нису у стању да неутралишу интрацелуларне микробе, али када се паразити јављају споља у здравој особи, антитела почињу да уништавају различите врсте патолошких средстава.

За стимулисање резервних способности, прописују се интерферони који повећавају активност јединица имунитета.

Домаћи и страни клиничке студије су показале да лек хепатитис може бити потпуно на изазивање болести патогена 2-3 сојева. Код заразе са првим напором, теже је ефикасно третирати патологију. Руссиан мултицентер истраживање показује да је именовањем алфа2-интерферон, рибавирин, Пегинтерферон код пацијената са генотипова 2-3 сој патоген комбиновани третман пружа непосредну имунитет виролошког одговор увођења патогена.

Да би се елиминисали нежељени ефекти, прописан је еритропоетин, који потискује репликацију патогена интрацелуларно и унутар крви. Охрабрујући резултати клиничких испитивања показују високу ефикасност лечења хепатитисом сопхосбувир и даклатасвиром за дуготрајно лечење.

Снажно потискивање ширења патогена под утицајем ових лекова у почетној фази омогућава искључивање каснијег прогресије патологије. Подстицање практичних тестова у експериментима показало је да именовање сопхосбувира у инкубацијском периоду болести омогућава елиминацију компликација, спречавајући прогресију патологије.

Са хроничним путем, тешко је потврдити горе наведене претпоставке, јер патоген има тенденцију дуготрајног интрацелуларног очувања. Да би се испитала ефикасност интерферона потребно дугог испитивања, али у пракси смо видели многи лекари који се може у потпуности излечити хепатитиса Ц. То захтева скупе лекове, продужено режим лечења, али приступ је оправдан.

Разлог повраћања болести је активација репликације патогена након повлачења антивирусног третмана. Да би се искључила ситуација, неопходан је развој критеријума за јасан виролошки одговор организма на присуство паразита. Квалитативне карактеристике ХЦВ РНК могу се користити за одређивање ефикасности контроле паразита, али постојеће лабораторијске методе за њихову верификацију треба побољшати.

Бопревир и телапревир код виралног хепатитиса

Европски научници за лечење хроничног виралног хепатитиса препоручују постављање боцепревир и телапревир - лекова, уведених у клиничку праксу 2011. године. Оба лека селективно дјелују на вирусне протеазе (НС3 / 4А).

Трипле терапија (у комбинацији са пегилованим интерфероном и рибавирином) се примењује код пацијената инфицираних са првим од соја вируса хепатитиса Ц. Такав приступ има значајне недостатке, од максималне ефикасности лека код пацијената са првим тип без цирозом, који нису претходно третиране. Још боље, терапија се показује код људи са присуством генотипа ИЛ28ЦЦ. У овој категорији пацијената са високом вероватноћом, хепатитис се може потпуно излечити.

У одсуству претходне терапије из комбинације рибавирина и пегинтерферона код људи са тешким фиброзним променама у јетри, вероватноћа отпорности патогена на терапију је велика. Неефикасност лечења не долази само на одсуство генотипа, у којем се прати активна елиминација вируса. Уз дугорочно постављање телапревира и боцерепира, патоген често стиче отпорност на лек због кратког елиминационог циклуса, брзог уништења у јетри.

Лекови блокирају цитокроме, што доводи до непредвидљивих компликација због различитих интеракција лијекова.

Семипревир је одобрен за употребу у 2013. години. Механизам деловања лека је инхибиција протеина неопходних за репликацију вируса. Ако узмете леч једном током дана, ширење патогена спречава се интрацелуларно. Лек се користи у комбинацији са имуностимулаторима као што су рибавирин и пегинтерферон за детекцију вируса хепатитиса Ц типа 1.

Клиничке студије показују образложење коришћења семперивира у лечењу већине вирусних хепатитиса, али клиничке студије показале су смањену клиничку активност лека у патогенима са полиморфним НС3К80К геном.

Лечење хепатитиса са сопхосбувиром и даклатасвиром

У децембру 2013, у Сједињеним Државама створен је лек под називом "совалди". После практичног тестирања, лек се одобрава од стране стручњака Европске уније. Лек за 3 године употребе показао је високу ефикасност, што дозвољава предвиђање активне дистрибуције лека у будућности.

Механизам дејства значи - блокада једне од кључних протеина потребних за живот ХЦВ патогена уништења јавља унутар ћелије да инхибирају репликацију микроба унутар хепатоцита.

Постоје студије које указују на ефикасност лека са рибавирином. Шеме са сопхосбувиром су довеле до опоравка већине људи. Повлачење терапије је примећено код 2% људи, што је последица нежељених дејстава.

Нежељене реакције су примећене након 12 недеља терапије. Нежељени ефекти су ријетко примећени у експериментима - несаница, мучнина, умор, церебрални бол. Препарати, сопхосбувир и рибавирин су рационални за примену код особа са хепатитисом Ц првог типа, што је контраиндиковано у интерферону.

Једино ограничење за масовну употребу лека је његова висока цена. Доступност терапије у будућности ће у потпуности излечити хепатитис Ц, а сада се једино надати могућност потпуног лечења запаљења јетре.


Повезани Чланци Хепатитис