Хепатолог

Share Tweet Pin it

Хепатолог је специјалиста из области медицине, у оквиру кога се врши дијагноза и лечење различитих обољења органа јетре. Заправо, на основу овога, могуће је разумјети ко је хепатолог, шта он лечи ио којим проблемима треба третирати. У међувремену, такво објашњење није толико обимно, па ћемо у даљем тексту размотрити све оне тренутке који су на један или други начин повезани са активностима хепатолога, како би разумели шта специфично специфицира специфичност његових активности.

Хепатологија, као подручје медицине, је подела гастроентерологије, фокусирана на проучавање горенаведеног подручја (тј. Јетре, жучне кесе, жучних канала). Иначе, постоји и педијатријска хепатологија, која је релативно недавно идентификована као посебан део хепатологије. Педијатријска хепатологија се бави проучавањем карактеристика јетре у смислу његове структуре и развоја, и, како је јасно, говор у овом случају говори о пацијентима ране године.

Које болести третира хепатолог?

Пре него што пређемо на специфичну листу болести за које је хепатолог директно повезан, примећујемо да су у највећој мери болести јетре прилично озбиљне природе, а њихово лечење је често дуго. Узимајући ово у обзир, потребно је пуно напора да се излечи пацијенту, озбиљно се приближава терапији хепатолога, укључујући и дијету, што је такођер један од главних праваца таквог лијечења. Осим дијагностиковања, лијечења и развијања специфичних смјерница за превенцију обољења јетре, хепатолог је такође ангажован на примјени ових мјера против билијарног тракта и жучне кесе.

Међу болестима које лечи овај доктор су следеће:

  • хепатитис (акутни и хронични облик болести);
  • цироза јетре;
  • алкохолна болест јетре;
  • херпетични хепатитис;
  • токсоплазмоза;
  • Хепатитис, изазван деловањем грам-негативних бактерија;
  • Легионарска болест;
  • холелитиаза;
  • цитомегални хепатитис;
  • безалкохолни стеатохепатитис;
  • жута грозница;
  • ентеровирусни хепатитис;
  • аутоимунски хепатитис;
  • токсични хепатитис;
  • хепатитис Ц;
  • Гилбертова болест (Гилбертов синдром);
  • хемоцхроматосис;
  • инфективна мононуклеоза;
  • холангитис;
  • лептоспироза;
  • астеновегетативни синдром;
  • неспецифична форма реактивног хепатитиса, итд.

Ако пацијент има рак јетре, хепатолог га шаље онкологу. Идентификација другачијег типа ГИ болести одређује потребу за накнадним прегледом са гастроентерологом.

Пријем хепатолога: како то пролази?

Консултација хепатолога у оквиру свог пријема састоји се у питању пацијента о стварним жалиоцима и манифестацијама симптома. Такође, питање постојања (предиспозиција на одређене болести јетре на основу присуства оних блиских рођака) разматра се засебно. Наравно, узимају се у обзир начин живота и типичне преференције пацијента, чији ефекат у многим случајевима игра главну улогу у појави одређене болести.

Анализе које је одредио хепатолог

На основу општих података, као и подршке наводне дијагнозе, хепатолог може одредити следеће основне истраживачке опције за накнадну конкретизацију стања пацијента:

  • обичан тест крви;
  • биохемијски тест крви;
  • анализа урина.

Поред ових опција за истраживање, које, како читалац примећује, стандардни су, без обзира на то на који доктор пацијенти се позивају, можда постоје одређени додатци у том смислу. Као такве, могу се одредити ултразвучне и лабораторијске студије, а такође се могу користити и радиолошке дијагностичке технике. Захваљујући овим истраживачким опцијама, информације о стању пацијента су потпуније, што у складу с тим доприноси успостављању специфичне болести и фазе његовог тока.

Додатне студије, именовани хепатолог

Ипак, ова листа није све. Подсјетимо на бројне додатне студије које такође могу додијелити специјалисти:

  • анализа фекалија за одржавање стерцобилина;
  • тест крви за садржај еритроцита и ретикулоцита у њему;
  • Ултразвук јетре, ЦТ (компјутеризована томографија), МР (магнетна резонанца);
  • анализа присуства инфекције херпесвируса (Епстеин-Барр вирус, цитомегаловирус, херпес симплек вирус);
  • биопсија јетре (овај метод се изводи помоћу локалне анестезије, након чега следи хоспитализација неколико сати);
  • електроенцефалографија;
  • у случају сумње на релевантност вирусног хепатитиса Е, урин и крв прегледају се за ниво хемоглобина у њиховом саставу.

Лечење, именовани хепатолог

Главни принципи лечења којег је одредио хепатолог су своде на следеће главне тачке:

  • сложени третман, фокусиран на уклањање узрочног агенса одређене болести, другим речима, антивирусна терапија;
  • спровођење додатних мера лечења, које узимају у обзир присуство пацијента различите врсте хроничних болести (нарочито може укључити болести уринарног система, болести кардиоваскуларног система, респираторни систем итд.);
  • исхрана (углавном прописана исхрана број 5, у неким случајевима, принципи исхране могу се развијати појединачно).

Симптоми које треба упутити хепатологу

У овом случају разматрамо најчешће обољења јетре и, сходно томе, симптоматологију која указује на ове болести, чиме се заустављају на цирозу јетре и хепатитису Ц.

Цироза: симптоми

Ова болест се јавља у неколико главних фаза, према овим фазама и симптомима цирозе јетре. Тако је почетни стадииахарактеризуетсиа најмањи степен симптома, иако постоје одређене симптоме који су битно напоменути. Код цирозе јетре, као иу другим болестима, пре пацијент тражи медицинску помоћ и почиње од прописане терапије, већи прилику касније да постигне потпуну обнову органа јетре, уз одржавање виталности њених ткива. Такође, примећујемо да јетра, са одговарајућим приступом и унутар оквира реверзибилне фазе болести, карактерише довољно висок степен саморегенерације, другим речима - само-лечењу.

Вратимо се на симптоме. То укључује крварење десни, бол у стомаку, а сам стомак почиње да постепено повећава запремину. Промене расположења и расположења пацијената, нарочито, утичу на способност концентрирања, као и на појаву поспаности и брзог замора. Болна особа доживљава проблеме са сексуалном жељу (сходно томе, смањује се), кожа постаје жућкаста боја. Промјене се примећују у боји столице, која често постаје свјетла, а мокра се мијења, добијају боју сличну квасу / пиву (тј., Затамњује). Понављамо да би правовремена изолација ових симптома и усвајање одговарајућих мера пацијента у будућности могла зауставити развој цирозе јетре.

Хепатитис Ц: симптоми

У овом случају, болест је погрешнија, јер се у највећој мери његов курс прати практичним одсуством било какве специфичне симптоматологије. Развој хепатитиса Ц, као и његово касније прелазак са акутног облика у хроничну форму, наступа латентно и може трајати до 25 година. У том периоду, пацијенти, не могу чак ни претпоставити да су заражени овом болестом.

Уколико се манифестује симптоматологија, најчешће је у облику абдоминалног бола, слабости, губитка тежине и апетита. Свраб, постоје карактеристичне манифестације коже. Треба напоменути да се хепатитис Ц манифестује у неким случајевима не само у виду оштећења јетре, већ и других система тела. Посебно, овај систем крви, ендокрини систем, мишићи и зглобови, посуде, бубрези, нервни систем итд.

Доктор хепатолог

Назив секције медицине "Хепатологија" долази из две речи грчког језика: "хепар" - јетра, "логотипи" - наука, учење. Ова грана медицине се бави проучавањем мјера за превенцију болести јетре, њихову квалитативну и правовремену дијагнозу, као и побољшање метода за лијечење патологије билијарног тракта, жучне кесе, јетре заразног и неинфективног порекла.

Ко је хепатолог?

Лекар који проучава нормалну и патолошку физиологију јетре, методе лечења њених болести назива се хепатолог.

У целом животу, јетра доживљава огромно оптерећење у неутралисању токсичних супстанци, дигестивних ензима и синтетизовању великог броја биолошки активних супстанци.

Главне функције тела

  1. Обрада штетних токсичних супстанци које долазе споља, њихова неутрализација и уклањање из тијела у виду сигурних једињења. Конкретно, ово се односи на отрове, алергене и токсине;
  2. Јетра је укључена у уклањању токсичних материја, као интермедијари у метаболизму у организму (етанол, амонијак, ацетон, фенола) и вишак количине хормона, витамина и медијатора;
  3. Јетра обезбеђује телу потребну енергију, учествује у варењу. У овом органу је сложен процес глуконеогенезе, односно синтезе глукозе из аминокиселина, млечне киселине, глицерола и слободних масних киселина;
  4. Потребне резерве енергије се депонују у облику гликогена, брзо се мобилишу. То јест, јетра активно учествују у енергетском метаболизму;
  5. Хепатоцити су складиштење неких витамина: А, Д, Б12, као и неки катиони (бакар, гвожђе, кобалт). Метаболизам витамина ПП, А, К, Е, Д, Ц, фолна киселина захтева директно учешће хепатоцита;
  6. Јетра је један од главних органа хематопоезе у развоју утеро детета. У својим ћелијама, синтеза великог броја плазма протеина: глобулина (алфа и бета), албумин протеине укључене у коагулацију крви, обезбеђују стабилност антикоагулантну систем као транспортних протеина за одређене витамина и хормона;
  7. Учешће у липидном метаболизму: холестерол, естри, синтеза липида и фосфолипида, неки липопротеини;
  8. Хепатоцити луче жучи, билирубин и жучне киселине;
  9. Уз значајан губитак крви, овај орган делује као "донатор", пошто је то депо крви. Због грчева сопствених крвних судова постоји изливање неопходно за крварење крви;
  10. Синтетише ензиме и хормоне који учествују у варењу.

Шта лечи хепатолога?

Најчешћи узрок упућивања специјалисте хепатитиса различитог порекла. Хепатитис, без обзира на узрок, има низ типичних симптома: кожа дисколорација, столице, мокраће, свраб коже, знаци тровања и нарушеног здравља. Пријем пацијената се врши темељно, као и за инспекцију у хепатологист треба да буде у стању да направи диференцијалну дијагнозу са других болести које су повезане са сличним симптомима, прелиминарна дијагноза и, по овом основу, да именује даљи план дијагностичких студија.

Добар доктор-хепатологист мора поседовати и бити у стању да примени знање нормалног анатомије хепатобилијарни система, на физиологију и патологију јетре и жучних путева, позната фармакологије и фармакодинамике лекова, као и основама токсикологије. Ови квалитети помоћи благовремено и правилно дијагнозу болести и одредити даљу стратегију лечења.

Списак болести које лечи лекар-хепатолог:

  1. Хепатитис (у различитим стадијумима: акутни, хронични, субакутни);
  2. алкохолно оштећење јетре;
  3. токсоплазмоза;
  4. цироза;
  5. хепатитис бактеријског порекла;
  6. хепатитис изазван цитомегаловирусом;
  7. цалцулоус цхолециститис;
  8. легионелоза;
  9. хепатитис ентеровирус;
  10. аутоимуне облике хепатитиса;
  11. хепатитис Ц и токсични;
  12. холангитис;
  13. инфективна мононуклеоза;
  14. Гилбертов синдром;
  15. жута грозница;
  16. стеатохепатитис безалкохолне природе;
  17. лептоспироза;
  18. реактивни хепатитис.

Доктор-хепатолог проводи пријем у складу са опћенито прихваћеним стандардом.

Пре свега лекар испитује пацијента о примарним притужбама, природи здравственог стања, његовој промени и појављивању необичних симптома. Посебну пажњу треба обратити на питање наследства, пошто многи пацијенти имају генетску предиспозицију на болести (Гилбертов синдром, аутоимуне облике хепатитиса).

Значајну улогу у развоју већине болести хепатобилиарног система игра животни стил, исхрана, физичка активност, присуство или одсуство лоших навика. У случају пацијента, хепатолог треба да сазна наводне узроке болести (контакт са инфективним пацијентима, питком водом из непознатих извора, трансфузијом крви или операцијом).

Након интервјуа и испитивања пацијента, хепатолог поставља неопходне основне и додатне студије:

  • тест крви је општи клинички;
  • укупно уринализа;
  • Блоод Биоцхемистри (зависно од лабораторијским и лекару захтевима, анализа може да садржи податке о нивоу следећих компоненти хемоглобина крви, хаптоглобин, уреа, глукозе, резидуални азот крви, креатинина, укупне количине липида, холестерола и његове фракције, фосфолипида и триглицериди, укупни билирубин, анд његове фракције, укупних протеина, АСТ, АЛТ, амилазе, липазе, реуматоидни фактор, Ц-реактивног протеина, алкална фосфатаза, алфа-, гама, бета-глобулини, разне макро и микроелемената);
  • ултразвучни преглед хепатобилиарног система и, ако је потребно, други органи;
  • снимање магнетне резонанце, компјутерска томографија;
  • радиолошке методе дијагнозе;
  • биопсија;
  • тест крви за садржај антитела на вирусе који узрокују хепатитис;
  • консултације неопходних специјалиста (хирург, онколог);
  • анализа фецес за стерцобилин;
  • тест крви за број ретикулоцита и еритроцита;
  • електроенцефалографија;
  • анализа крви и урина на количину хемоглобина (актуелна за вирусни хепатитис Е).

Дечији хепатолог бави се следећим болестима:

  1. хепатитис различите етиологије;
  2. токсоплазмоза;
  3. цироза јетре;
  4. заразна болест (лептоспироза, инфективна мононуклеоза, жута грозница);
  5. астеновегетативни синдром;
  6. стеатохепатосис.

Доктор, хепатологист и консултације су потребни ако је дете наћи ове симптоме: повећана крварења (нарочито гума), поспаност, умор, губитак боје коже, осип, бол жалбе у десном горњем квадранту или у трбуху, губитак тежине, промена боје урина и фецеса.

Доктор хепатологист одредити обе заједничке и додатне методе испитивања (клиничке анализе крви и урина биохемијска профила, ултразвучног хепатобилијарни система, везане професионалаца упутства, нпр, гастроентеролог).

Инфектолог хепатолог је најприпремљенији и знање у лечењу и дијагнози хепатитиса заразног порекла.

Дакле, хепатолог ће лако разликовати заразни хепатитис А или Б од других болести, слично у симптоматологији.
Лекар заразне болести се бави и лечењем паразитских болести, на пример, опистхорхијазе, као и патологије у хроничном периоду. Одвојено се поставља питање третмана и тачне дијагнозе инфективне мононуклеозе, јер често ова болест утиче на дјецу и има клиничку слику АРВИ-а. Ако у време не предузимања медицинских мера, болест постаје продужена или чак хронична.

Пацијенти који су се пријавили у хепатологист и након успостављене болести Хепатобилиари система, морају бити свесни да третман ове патологије често траје довољно дуго, али неке болести имају тенденцију да постану хронични фаза (хепатитис Б, Ц). За ефикасно лечење, сам пацијент ће морати да учини доста напора. Ова дијета, режим опуштање и рад, прима неопходну лекове који прописана од стране лекара, ограничење контакта са заразним болесницима, ако је потребно, промените радно место, а они са генетске предиспозиције у складу са превентивним мерама. Нажалост, неке болести знатно смањују квалитет живота, његово трајање. То укључује вирусну упалу, алкохолну дегенерацију хепатоцита, онколошке болести.

Терапија патологије таквих болести сведена је на конзервативне и оперативне методе. Озбиљност већине болести узрокује интегрисани приступ третману. Хепатолог у својој пракси може користити минимално инвазивне методе лечења (лапароскопија, дренажа и пунктуре). Операције се одвијају под контролом ултразвучних уређаја, а најчешће се толерише пооперативни период и прати скоро никад не компликацијама.

За конзервативни третман, користе се лекови са антивирусним ефектом, побољшавају метаболизам у хепатоцитима, холагогу и антиспазмодици итд.

Шта лечи хепатолога?

Болести јетре представљају значајан део патологије дигестивног система. Обимна листа узрока, патогенетски механизми и примењена тактика лечења довели су до појаве уског дела терапије и гастроентерологије - хепатологије.

Хепатолог се бави искључиво проблемима функционалних и органских поремећаја јетре, жучне кесе и жучних канала, који заједно чине хепатобилиарни систем.

Професионални задаци

Хепатолог специјализира дијагнозу и лечење болести јетре и система за излучивање жучи. Доктор мора савршено да зна анатомију, нормалну и патолошку физиологију хепатобилиарног тракта, старосне карактеристике које могу утицати на развој болести код пацијента.

Важан смер у професионалној делатности доктора-хепатолога је превентивни рад. Развија тактику лечења, али истовремено упозна пацијента са неопходним мерама које ће побољшати његово стање и спречити декомпензацију патолошког процеса.

То може бити планирање режима дана, препоруке за дијету, спа третман. Хепатолог оцењује опште стање здравља и, ако је потребно, упућује пацијента да консултује специјалисте из сродних области, како терапеутске, тако и хируршке.

Хепатологија је, по правилу, секундарна специјализација. То значи да је лекар већ добио медицинску специјалност и прошао додатну обуку, што му омогућава да се креће у више области истовремено.

Инфектолог, хепатологист има широко знање о етиологије патогенези и лечење вирусне болести јетре, гастроентеролог, хепатологист бави пратећих патологија хепатобилијарни система и гастроинтестиналног тракта.

С обзиром да терапија и педијатрија означену због разних анатомских и физиолошких разлика између одраслих и деце, дете јетре саветује Педиатриц Хепатологи.

Индикације за консултације

Шта лечи хепатолога? Пацијенти са разноликом хроничном патологијом хепатобилиарног система, стечени или генетски наслеђени, третирају се с њим. Списак укључује болести као што су:

  1. Хепатитис (упала ткива јетре).
    Хепатитис је класификован првенствено на етиолошкој основи. Вирусни хепатитис води на прво место у преваленцији, затим на токсичне (изазване домаћим и индустријским отровима, лековима, алкохолу) и аутоимунским (узрокованим агресијом имунолошког система против ткива сопственог организма). Акутни вирусни хепатитис лечи лекар заразне болести. Преприођење хепатолога је потврда дијагнозе и стадијума хроничног хепатитиса, тражења узрока, избора методе терапије, корекције ње током лечења и процене ефикасности резултата, као и превенције компликација.
  2. Цироза (прекомерна производња фиброзног ткива и замена функционисаних хепатоцита - ћелије јетре).
    Циротични процес се покреће као резултат оштећења и некрозе хепатоцита, има хронични ток. Појављује се као последица хепатитиса, тешке хипоксије (гладовање кисеоником) и шока.
  3. Алкохолна болест јетре.
    Ово је комбинована патологија, укључујући хронични хепатитис и цирозу јетре.
  4. Акумулација болести која погађа јетру.
    То су липидоза и дислипопротеинемија, мукополисахаридоза, гликогенозе, због чега се прекомерна количина супстанце налази у јетри.
  5. Наследне патологије.
    То укључује Гилбертов синдром или породичну нехемолитичну жутицу, Вилсон-Коновалову болест или хепатоцеребралну дистрофију.
  6. Болести жучне кесе и жучних канала.
    Међу њима су холециститис и холангитис различитих етиологија, укључујући примарни склерозни холангитис.

Симптоми који захтевају консултацију са хепатологом

Поред већ дијагностикованих болести, пацијент се може консултовати са хепатологом, на основу изгледа таквих симптома:

  • слабост, повећан умор;
  • слабији апетит, губитак тежине;
  • пораст телесне температуре која траје више од недеље;
  • мучнина, обележена дуго времена, периодично повраћање;
  • бол и тежина у абдомену углавном у десном горњем квадранту;
  • икеричном бојом коже, слузницама, склерама очију;
  • затамњење урина, разјашњење фецеса;
  • појаву тенденције формирања модрица (модрица), крварења из носа, десни;
  • епизоде ​​гастроинтестиналног крварења;
  • повећање абдомена у позадини општег исцрпљености;
  • Присуство проширене мреже субкутаних вена на предњем зиду абдомена.

У случају хроничне запаљености јетре или билијарног тракта симптоми нису представљени у изолацији, иако било који од њих може доминирати.

Консултација хепатолога ће помоћи да се разуме природа њиховог изгледа. Ако откривена патологија није обухваћена опсегом задатака на послу, хепатолог ће упутити пацијента на одговарајућег специјалисте.

Пријем хепатолога

Хепатолог третира хроничне болести, што подразумева потребу за неколико консултација. Прво, доктор пита о притужбама, прикупља анамнезу, спроводи општи преглед, а затим именује серију лабораторијских и инструменталних студија које ће појаснити слику болести.

Ако је потребно, привремено прописују симптоматске лекове. Коначна опција третмана се бира само након свеобухватног прегледа.

Можете слободно питати хепатолога на многим медицинским местима на мрежи. Али добијени савети не замењују потпуну консултацију. Да би се у потпуности разумели проблеми, лекару је неопходно редовно испитивање, као и могућност да детаљно испитају пацијента о жалбама и симптомима.

Детаљи о професији хепатолога

Питање ко је овај хепатолог и шта он лечи је од интереса за велики број људи. У овом тренутку, проблеми које такав лекар третира су прилично уобичајени међу свим старосним групама становништва, почевши од дјеце предшколског узраста. Ова нездрава ситуација је повезана са неухрањеношћу, лошом екологијом, лошим квалитетом воде, стресним ситуацијама.

Хепатологија испитује структуру, функције јетре и хепатобилиарног система, као и болести и методе њиховог третмана. Овај одељак у медицини се сматра једним од чланова опште гастроентерологије. Директно хепатолог се бави дијагностиком, лечењем, прогнозом и превенцијом обољења јетре и жучне кесе, што је саставни део овог система.

Функције јетре којег је проучавао хепатолог

Јетра и жучни кут се сматрају важним органима, а њихова физиолошка сврха је да обезбеде велики број процеса за нормално функционисање људског тела. Хепатолог је лекар који детаљно проучава особине хепатобилиарног система на универзитету и током праксе медицине.

Главне функције јетре и жучне кесе:

  • обављати функцију у варењу масти варења и стимулише панкреаса и црева ензима, обезбеђују апсорпцију хранљивих састојака (аминокиселина, холестерола, витаминима, калцијума) и створити агресивно окружење за патогене микроорганизме и цревна глиста;
  • регулишу све метаболичке процесе у телу (протеин, маст, угљени хидрат, конверзија амино киселина и ензима);
  • учествују у формирању албумин, фибриногена и глобулина, односно крвних протеина;
  • учествовати у формирању надбубрежних хормона, панкреаса и штитне жлезде;
  • су снажан филтер за све токсичне супстанце које улазе у људско тело, односно под утицај одређених процеса у јетру, већина отрова се неутралише;
  • вршити стално праћење унутрашњег окружења људског тела;
  • учествују у процесу асимилације микроелемената (гвожђе, цинк, фосфор, кобалт).

Такав специјалиста као хепатолог, савршено оријентисан у патолошке промене у јетри и лако може предвидјети кретање и исход болести. И доктор хепатолог утврђује везу деструктивних процеса у хепатобилиарном систему са развојем већине болести других органа и система, чији рад директно зависи од његовог нормалног функционисања.

Списак болести које лечи хепатолог

Постоји много болести хепатобилиарног система. Стручњаци разматрају следеће главне и најчешће патологије:

  • инфламаторни процес у жучној кеси (холециститис и холангитис), који проистичу из стагнирајућих појава;
  • Калцулозни холециститис се јавља услед формирања каменца у јеловнику;
  • дискинезија жучних канала може бити урођена или стечена;
  • полипи у жучној кеси;
  • лекар хепатитиса хепатитиса ентеровируса ће помоћи у лечењу уз помоћ заразне болести;
  • вирусни хепатитис Б и Ц такође захтевају помоћ доктора сродних специјалитета;
  • цироза јетре;
  • хепатоза хепатичног ткива на позадини хепатомегалије (проширење јетре);
  • неоплазме јетре паренхима;
  • реактивни хепатитис;
  • паренхима органа који се разматра може инфицирати заразне болести као што су ламблиаза, токсоплазмоза, херпес и лептоспироза;
  • алкохолни хепатитис;
  • наследне патологије;
  • хепатитис аутоимуне етиологије.

То, никако не значи да сви, списак обољења ткива јетре, жучи и водова у надлежности једног хепатологист. Пошто је јетра је орган крви, често на пријему у хепатологист пацијента добија упут на хематологом, за могућим последицама разорног процеса у својој паренхима.

Методе дијагностике коришћене у хепатологији

За утврђивање тачне дијагнозе и одређивање плана терапијских мера, хепатолог прелиминарно поставља свеобухватан преглед пацијента. Студије болести јетре укључују такве анализе и методе:

  • општи преглед крви;
  • општа анализа урина;
  • биокемијски узорци крви са амилазом и алкалном фосфатазом;
  • анализа система коагулације крви;
  • крв се шаље у специјалну лабораторију ради истраживања присуства пацијента са хепатитисом Б и Ц;
  • тест крви за токсоплазмозу и херпес;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • компјутерска томографија јетре;
  • метод испитивања магнетне резонанце додељен је за детаљније испитивање јетре и оближњих органа за онкологију и метастазу;
  • анализа садржаја жучне кесе.

У неким болестима системске природе или другог система потребно је утврдити оштећење јетре, шта ради хепатолог. Такође, можда ће бити потребне консултације сродних специјалиста, као што је специјалиста заразне болести, терапеут, гастроентеролог и хирург.

Симптоми које треба упутити хепатологу

Јетра је прилично осетљив орган, који бурно реагује на разне врсте интоксикације и развија патологију и сигнализира га одређеном симптоматологијом. Субјективне примедбе и физиолошки услови који треба упутити лекару су како слиједи:

  • брзи почетак осећаја замора при обављању напорног рада;
  • губитак тежине без очигледног разлога;
  • константна слабост;
  • губитак апетита и промене преференци укуса;
  • озбиљност или бол у горњем десном квадранту;
  • иктерус коже и склера очних јабучица;
  • узрочно модрице, модрице и крварење у носу;
  • затамњење урина до боје пива;
  • повећање запремине абдоминалне шупљине на позадини осиромашења.

Такви симптоми представљају директан индикатор да се испита с хепатологом који ће одредити врсту и обим оштећења хепатобилиарног система и тела као целине.

Сачувајте везу или делите корисне информације у друштвеној. мреже

Хепатолог

Ко је хепатолог

Која је надлежност доктора хепатологије?

Које болести је хепатолог

Који органи лече хепатолог

Када контактирати хепатолога

Ток болести пролази кроз неколико фаза. У зависности од стања, појављују се симптоми. У почетној фази, симптоми су практично занемарљиви. Али ипак, можете их обратити пажњу. Што пре почне лечење, веће шансе да се потпуно опорави јетра, одржавајући своје ткиве одрживим. Овај орган има висок капацитет за регенерацију (опоравак).

Пацијент крвари десни, повећава запремину абдомена, има болова у стомаку, промене људског понашања (смањена концентрација пажње, брз замор, поспаност). Пацијент има смањену сексуалну жељу, често код мушкараца постоји повећање млечних жлезда. Боја коже постаје жућкаста.
Боја измета - може бити светла, боја мокраће се мења - постаје тамна (попут пива). Ако пажљиво обратите пажњу на један од симптома, третман ће зауставити даљи развој цирозе јетре.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини пацијената нема симптоматологије. Развој хепатитиса и прелазак са акутног на хроницно јављају се тајно много година (до 25 година), када особа не сумња да је инфициран хепатитисом Ц.

Али када постоје симптоми, најчешће притужбе је слабост, бол у стомаку, слаб апетит, губитак тежине, свраб, кожне манифестације. Хепатитис Ц може манифестовати не само лезија јетре, али многе телесне системе (ендокрини систем, систем у крви, коже, очију, зглобова и мишића, нервни систем, бубреге, крвних судова).
Патогенеза оштећења алкохолног јетре

Следећи директни и индиректни ефекти дјеловања етанола на јетру, који су у основи оштећења алкохола у јетри:

- дезорганизација липида ћелијских мембрана, што доводи до адаптивних промјена у њиховој структури;
- штетан ефекат ацеталдехида;
- повреда детоксикације функције јетре у односу на егзогене токсине;
- кршење имунолошких реакција;
- повећана колагеногеназа;
- стимулација карциногенезе.

Када и који тестови треба урадити

Које су главне врсте дијагностике обично изведене од стране хепатолога

Савети лекара хепатолога

Дозволите му да више одмори, не оптерећујете се тешким физичким радом, у сваком случају не можете подићи тегове (ово може довести до гастроинтестиналног крварења).

Важно је да пацијент има редовну столицу - 2 пута дневно. Свакодневно морате пратити количину течности и течности. Ако се урина издвоји превише, потребно је одмах обавијестити лијечника о томе. Дневно мерите тежину пацијента и волумен желуца. Уколико се примећује повећање тежине и запремине, то указује на то да тело расте задржавање течности. О овим промјенама такође обавјештавате лијечника.

Да бисте се заштитили од инфекције хепатитисом, морате поштовати једноставна правила.

не треба да једу некипиацхонуиу воду, увек оперите воће и поврће, да не занемарује топлотних производа за третман. Тако да можете спречити хепатитис А, пренос који се односи на загађивања фекални болесну особу хране. Велико правило "Оперите руке пре једења" је гаранција за здравље у овом случају.

Генерално, неопходно је избегавати контакт са биолошким течностима других људи. За заштиту од хепатитиса Б и Ц - пре свега крвљу.

Микроскопски количине крви може остати на бријача, зуба сцхотках, маказице за нокте. Не дијелите ове предмете са другим људима.

У медицинским установама се предузимају мере за спречавање инфекције хепатитисом.

Међутим, ако сте урадили ендоскопију или лијечили зубе прије десет или петнаест година, када борба против хепатитиса још увек није била пажљиво организована, потребно је провјерити. Данас постоји мали ризик од инфекције.

Никада не користите дељене шприцеве ​​и игле. Никада не правите пирсинге и тетоваже нестерилних уређаја. Запамтите - вирус хепатитиса је врло издржљив и, за разлику од вируса АИДС-а, остаје у окружењу дуго времена (понекад до неколико недеља!).

Полно преносиве најчешће хепатитиса Б, али можда инфекција и хепатитиса Ц, посебно пажљиво неопходно је да се предузму мере предострожности током секса током менструације и анални однос, и орални секс, али такође може бити опасно.

Хепатитис се преноси и тзв. "Вертикална" стаза - од мајке до детета током трудноће, током рађања, током лактације. Са одговарајућом медицинском подршком можете покушати да избегнете инфекцију бебе - то ће захтевати пажљиво придржавање хигијенских правила и узимање лекова.

Међутим, начин инфекције хепатитисом врло често остаје непознат. Да би био потпуно миран, неопходно је вакцинисати.

Шта хепатолог третира са доктором?

Хепатолог је водећи стручњак из области медицине, који утиче на болести повезане са функцијом јетре. Поред органа који је представио специјалиста, проучава се област жучне кесе и жучних канала. Осим одрасле хепатологије, постоји и дечији, који се недавно појавио као независно поље медицине. Оно што хепатолог уради, детаљније.

Списак болести које третира лекарски хепатолог

Болести јетре се врло често јављају без икаквих карактеристичних симптома, нарочито у почетној фази развоја процеса. Због тога се многи људи касније пријављују на састанак са специјалистом као што је хепатолог. То можете избјећи само на један начин - периодично провјеравајте потпуну проверу тијела или доћи до консултација са одређеним лијечником.

Списак болести које третира је прилично обиман, с обзиром да његова област укључује функције не само јетре, већ и билијарног тракта, бешике. Дакле, треба запазити хепатитис, цирозу, алкохолно обољење јетре, хепатитис хепатитис, токсоплазмозу. Ова листа садржи и такве облике хепатитиса, који су изазвани утицајем бактерија грам-негативног типа.

Једнако је важно обратити пажњу и на могућност цуремента, коју лекар-хепатолог има, од следећих стања: Легионарска болест, холелитиаза, жута грозница, различите врсте хепатитиса и чак жуту грозницу. Мање уобичајене, али и даље релевантне, треба сматрати Гилбертовом болешћу, хемохроматозом, мононуклеозом, холангитисом и другим болестима.

Конкретно, то може бити неспецифичан облик реактивног хепатитиса.

Стога је очигледно да је обим хепатологије прилично опсег, и зато бих желео да скренем пажњу на карактеристике истраживања.

Карактеристике прегледа с хепатологом

Консултација хепатолога започиње пацијентовим испитивањем о симптомима на које се он бори ио томе да ли постоје додатне жалбе у вези са укупним здрављем. У посебном редоследу доктор разматра наследни фактор, односно предиспозицију на ове или друге болести јетре на основу њиховог присуства у крвним сродницима. Осим тога, хепатолог мора узети у обзир друге особине стања: начин живота, присуство одређених штетних навика.

На основу резултата разговора са пацијентом одређене су студије. Прво бих желео да скренем пажњу на неке тестове, односно опћу и биохемијску анализу крви, урину. Приказане анализе, на основу којих хепатолог третира своје пацијенте, су основни, односно они су обавезни за одређивање кључних проблема повезаних са јетром.

Да би се утврдиле друге карактеристике стања, неопходно је обратити пажњу на друге дијагностичке технике. Посебно говоримо о ултразвуком, другим лабораторијским студијама, укључујући и радиолошке. Уз помоћ представљених дијагностичких мера, хепатолог добија највреднију информацију, што му омогућава да одреди даљи правац опоравка.

Међутим, желео бих да скренем пажњу на бројне студије које су ретко прописане, али су такође део дијагнозе пре почетка процеса опоравка. Посебно говоримо о анализи фецеса са идентификацијом у њему стербилина, тесту крви за присуство црвених крвних зрнаца и ретикулоцита. Такође се изводе следећи лабораторијски тестови на основу којих стручњак успешно третира своје пацијенте:

  1. анализа присуства инфекције херпесвируса;
  2. биопсија јетре - изводи се уз употребу локалне анестезије и укључује проведбу хоспитализације за одређени број сати;
  3. електроенцефалографија.

У ситуацији када постоји сумња на присуство виралног облика хепатитиса Е, урин и крв прегледају се за присуство хемоглобина у списку њихових компоненти.

Онда се може сматрати пуноправни дијагностички подаци и хепатологију, има свако право да прецизно одреди стопу опоравка који ће омогућити пацијенту да што пре опорави.

Симптоми болести и њихов третман

Примена процеса опоравка код обољења јетре подлеже неколико категорија принципа. Пре свега, може бити неопходно спровести сложен третман, који се фокусира на борбу против патогена одређене болести. Говор у овом случају је о антивирусној терапији, која у већини случајева карактерише висок степен ефикасности.

Даље, хепатолог може указати на потребу да се примене неке додатне мере у смислу лечења. У овом случају, потребно је узети у обзир присуство одређених хроничних болести код пацијента. У већини случајева ово се односи на болести уринарног система, кардиоваскуларне и респираторне. Они су фактор који генерално ослобађа организам и негативно утиче на активност јетре.

Следећи принцип исцељења може бити исхрана. Најчешће је дијета број 5 прописана, међутим, у неким случајевима, одвојено се бирају одређени принципи који се односе на исхрану. Стога је изузетно важно да хепатолог добије најкомплетније информације о стању пацијента, који су његови витални индикатори. Ниједан мање значајан аспект не би требало сматрати главним симптомима који такође треба да буду познати лекару.

Најчешће се формирају услови као што су цироза и хепатитис Ц. С обзиром на њихову високу преваленцију, желео бих да се задржим на томе шта су симптоми повезани са њима. Говорећи о цирози, стручњаци обраћају пажњу на слабе знаке симптома у почетној фази болести. Даље, док се држава развија, могу се појавити крварења десни, болне сензације у абдоминалном региону и повећање његове величине.

Опште расположење и стање пацијента почињу да се мењају на најквалитетнији начин, тако да постоји летаргија, па чак и поспаност.

Хепатолог, наравно, обратиће пажњу на снижавање сексуалне жеље и промену сенке коже, која се испостави жућкастим. Поред тога, боја фецеса је обојена, постоји значајно затамњење урина. Да би се избегле тако брзе промене у напретку, неопходно је што пре консултовати лекара како би се искључила било која фаза акутне цирозе јетре.

Хепатитис Ц је много боља болест, јер нема карактеристичне симптоме. Развој државе од акутног облика до хроничног може се назвати скривеним и овај процес може наставити 15-20 година или више. Због тога, пацијенти можда чак и не знају да су наишли на хепатитис Ц, јер се временом навикну на те симптоме који су им некада изгледали чудно и необично.

Ради се о болним сензацијама у стомаку, слабости, губитку тежине и апетиту. Може доћи до свраба, одређених манифестација на кожи. У хепатитису Ц могу утицати не само јетра, већ и други унутрашњи органи, посебно крв, ендокрини систем, бубрези и нервни систем. Ово је далеко од комплетне листе, јер директно зависи од истовремених хроничних болести, као и узраста и других карактеристика у здравственом стању пацијента

С обзиром на све ово, могуће је са сигурношћу рећи да хепатолог уради сјајан посао. Обим рада доктора је прилично широк - обухвата не само јетра, већ и неке друге унутрашње органе. Због тога је главни задатак доктора, у овом случају, дијагностиковање и идентификовање терапијских мјера на основу тога.

0 од 9 радних мјеста завршено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6тх
  7. 7
  8. 8тх
  9. 9тх

ДОБИТЕ БЕСПЛАТНОГ ТЕСТА! Захваљујући детаљним одговорима на сва питања на крају теста, моћи ћете да Смањите вероватноћу ове болести!

Већ сте прошли тест. Не можете је поново покренути.

Морате се пријавити или регистровати како бисте покренули тест.

Морате да завршите следеће тестове да бисте започели ово:

  1. Без тарифног броја 0%

1. Да ли могу спречити рак?
Појава болести као што је рак, зависи од многих фактора. Осигурати потпуну сигурност не може бити само једна особа. Али свако може знатно смањити шансе за малигни тумор.

2.Како пушење утиче на развој рака?
Апсолутно, апсолутно забраните пушити. Ова истина је већ досадна за све. Али одустајање од пушења смањује ризик од развоја свих врста карцинома. Са пушењем, повезано је 30% смртних случајева због рака. У Русији, тумори плућа убијају више људи него тумори свих других органа.
Искључивање дувана из вашег живота је најбоља превенција. Чак и ако пушење није пакет дневно, већ само половина, ризик од карцинома плућа је већ смањен за 27%, како је открио Амерички медицински центар.

3. Да ли вишак тежине утиче на развој канцера?
Често гледајте на ваге! Више килограма неће утицати само на струк. Амерички институт за истраживање рака открио је да гојазност изазива развој тумора једњака, бубрега и жучне кесе. Чињеница је да масно ткиво служи не само за очување резерви енергије, већ и секреторну функцију: масноћа производи протеине који утичу на развој хроничног запаљеног процеса у телу. А онколошке болести се управо појављују у позадини упале. У Русији је 26% свих случајева рака повезано са гојазношћу.

4. Да ли спорт доприноси смањењу ризика од рака?
Дајте најмање пола сата тренинга недељно. Спорт стоји на истом нивоу са правилном исхраном када је у питању спречавање онкологије. У Сједињеним Државама, једна трећина свих смртних случајева приписује се чињеници да пацијенти нису приметили било какву исхрану и нису обраћали пажњу на физичко образовање. Америчко друштво за канцер препоручује обуку 150 минута недељно у умереном ритму или пола времена, али активније. Међутим, студија објављена у часопису исхране и рака у 2010. години, показује да чак 30 минута је довољно да се смањи ризик од рака дојке (што је предмет једне у осам жена у свету) од 35%.

5. Како алкохол утиче на ћелије рака?
Мање алкохола! Алкохол се терети за изазивање тумора у устима, грлу, јетри, ректуму и млечним жлездама. Етилни алкохол се разградјује у организам на ацетатни алдехид, који затим под дејством ензима прелази у сирћетну киселину. Ацеталдехид је најјачи канцероген. Посебно штетан је алкохол за жене, јер стимулише производњу естрогена - хормона који утичу на раст ткива дојке. Прекомјерни естрогени доводе до формирања тумора дојке, што значи да свако додатно пиће алкохола повећава ризик од болести.

6.Када купус помаже у борби против рака?
Воли купусни броколи. Поврће не само улази у здраву исхрану, већ и помаже у борби против рака. Због тога препоруке за здраву исхрану садрже правило: пола дневног оброка треба да буде поврће и воће. Посебно су корисна поврће везано за пршут, који садрже глукозинолате - супстанце које, када се обрађују, купују анти-карцином особине. Ови поврће укључују купус: обична бела, брисел и броколи.

7. На болест од којих рак органа утиче на црвено месо?
Што више једете поврће, мање стављате у плочицу црвеног меса. Студије су потврдиле да људи који једу више од 500 грама црвеног меса недељно имају већи ризик од развоја рака дебелог црева.

8.Што значи од предложене заштите од карцинома коже?
Заложите са заштитом од сунца! Жене од 18 до 36 године су посебно подложне меланому, најопаснијом облику канцера коже. У Русији, само 10 година инциденца меланома је порасла за 26%, светска статистика показује још већи пораст. У овом оптужби и опреми за вештачко опекотине и сунчеве супстанце. Опасност се може смањити помоћу једноставне цеви за заштиту од сунца. Студија о клиничкој онкологији из 2010. године потврдила је да људи који редовно примењују специјалну крему пате од меланома пола колико и оних који занемарују такву козметику.
Крема треба изабрати са заштитним фактором СПФ 15, примењеној чак и током зиме и чак у облачном времену (поступак би требало да претвори у исту навику као што је четкање зуба), а не бити изложен сунчевом зрачењу од 10 до 16 сати.

9. Да ли мислите да стрес утиче на развој рака?
Сам по себи, стрес не узрокује рак, већ слаби цело тело и ствара услове за развој ове болести. Студије су показале да константна анксиозност мења активност имуних ћелија одговорних за инкорпорацију механизма "хит и рун". Као резултат, велики број кортизола, моноцита и неутрофила константно циркулише у крви, који су одговорни за запаљенске процесе. Као што је већ поменуто, хронични инфламаторни процеси могу довести до стварања ћелија карцинома.

ХВАЛА ЗА ПЕРФЕКТНО ВРЕМЕ! АКО ЈЕ ИНФОРМАЦИЈА ПОТРЕБНО, МОЖЕТЕ ДА ОСТВАРИТЕ КОМЕНТАР У КОМЕНТАРИМА НА КРАЈУ ЧЛАНА! Бићемо вам захвални!

Хепатолог

Хепатолог је доктор који се бави дијагностиком, лијечењем и превенцијом болести јетре, панкреаса, жучне кесе и болести жучних канала.

Садржај

Јер јетра, панкреас и жучне кесе се налазе у трбушној шупљини и третирају дигестивног система и дигестивног система за третман траје гастроентеролога, пацијенти са одређеним болестима ових органа често је обратити гастроентеролог. Пошто нису сви пацијенти знају да се неке болести дигестивног система ангажован хепатологист који третира ово и та особа је укључен, то је често гастроентеролога, ако је потребно упутити пацијента на хепатологист - специјалиста уском профилу.

Да бисте знали када и са којим од ових специјалиста требате лијечити, морате знати које су болести поље занимања хепатолога.

Које болести хепатолог третира

Хепатолог лечи:

  • Порекло вируса хепатитиса (хепатитис А, Б, Ц, Д и Е), настају у акутном и хроничном облику. фекалне-орални пут (прогута конзумирањем контаминиране хране или воде), обично бенигни (хепатитис Е је неповољан за жене у последњем триместру трудноће) Хепатитис А и Е дистрибуирају. Хепатитис А, што чини 40% од акутног вирусног хепатитиса Б не постане хроничан и не проузрокује трајно оштећење јетре. Поред тога, антитела се формирају за ову врсту вируса. Хепатитис Е је углавном регистрована у земљама са топлом климом. Хепатитис Б, Ц и Д су пренете у већини случајева парентералну контакт са вирусом инфициране крви, сперме или другим телесним течностима (трансфузија крви, загађених медицинских инструмената и сл.). Хепатитис Б се такође може пренети преко повремене или током порођаја од мајке на дете. Акутни облик је праћено знацима интоксикације организма и поремећене функције јетре и хронични облик је често другачије асимптоматски.
  • Цироза јетре. То је иреверзибилна хронична болест у којој се нормално јетрно ткиво (паренхимално) замењује везивно ткиво. обољење јетре праћено печат, његово повећање или смањење, слабост, диспептиц поремећаји, губитак тежине, грозницу и бол у зглобовима у горњем делу стомака. Цироза може бити алкохолна, вирусна, стагнира или примарни билијар (развија се као резултат генетских поремећаја имунорегулације).
  • Херпетички хепатитис, који се најчешће примећује код новорођенчади и код деце са ослабљеним имунитетом. Болест је узрокована вирусом херпес симплек (има неколико серотипова), које дете постаје заражено током периода интраутериног развоја или током порођаја. Пораз јетре се примећује у генерализованом облику херпетичне инфекције код новорођенчади. Болест се развија у 5-10 дана живота у и праћено високом температуром, летаргија, интоксикације, увећаном јетре и слезине, повраћање, хеморагичне синдром, респираторном инсуфицијенцијом. Такође често постоји жутица, могуће депресија и грчеви. Тежак облик болести узрокују изговара холестазом (жучне Стасис компонентама јетре), акутну отказивање јетре и јетре енцефалопатије.
  • Алкохолна болест јетре, која се развија са продуженом употребом алкохола, који има директан хепатотоксични ефекат. Прва (реверзибилна) фаза болести је стеатоза - масна инфилтрација јетре, у већини случајева се наставља асимптоматски. У другој фази болести, пацијент развија инфламацију јетре (алкохолни хепатитис), а последња фаза је цироза. Развој болести код мушкараца доводи до конзумирања 40-80 г чистог етанола дневно, а код жена преко 20 г.
  • Цитомегалиц хепатитис, цитомегаловирус који изазива има тропизма (оријентације) у епителним ткивима. Вирус припада породици херпесвируса, која може дуго остати у тијелу у латентном стању. Дистрибутед капљице и сексуално крв у трансфузија крви, пљувачке, млеку и урина, као и вертикална (прелази плаценту и пролазак кроз порођајни канал). Код одраслих, вирус се активира имуносупресивном терапијом. Конгенитална цитомегалиц хепатитиса код одојчади и деце током првих година живота може пратити упалу плућа у тешком реактивног еритробластозе, хеморагијске синдром и жутице, а код старије деце жутице и хепатоспленомегалија јављају умерено. Аництериц другачији облик симптоми болести слабе и задовољавајућем стању детета, а иктеричан облик може наставити у повољну и неповољном форми. Неповољан форм цитомегалиц хепатитиса примећено у развоју облитерантног холангитиса и накнадног формирања билијарне цирозе.
  • Безалкохолно стеатохепатитис (масна дегенерација јетре), који је различите хистолошке знаке алкохолне болести јетре у одсуству злоупотребе алкохола. Постоји инфламаторна инфилтрација паренхима и строма јетре и присуство фокалне некрозе. Болест може бити примарна и секундарна. Примарни облик јесте хепатиц манифестација метаболичког синдрома, који је повезан са смањеном инсулинском резистенцијом (примећена код гојазности, дијабетеса, дислипидемије). Секундарни облик болести је повезана са оштећењем митохондрија и поремећеног процеса п-оксидације масне киселине ћелијске повреда дисање. Оштећење јетре такви заводи узимање одређених лекова (глукокортикоида, естрогене итд), синдром малапсорпције, изненадна мршављења, цистична фиброза, парентералну исхрану на дужи период, болест је Ниеманн-Пицк ет ал.
  • Хепатитис изазван коксаки вирус А и Б. водећем месту у клиничкој слици болести заузимају заједничке (грип) симптоме ентеровируса инфекције и хепатомегалија, тестови функције одступања и жутице код неких пацијената је последица ангажовања јетре у патолошког процеса.
  • Аутоимуни хепатитис, где прогресивна запаљенска оштећење нецротиц јетре повезан са присуством серумских антитела усмерених на јетру (јетра уништава имуни систем). Узроци развоја болести нису у потпуности утврђени. Промовишући фактори укључују вирус малих богиња, Епстеин-Барр вирус, хепатитис А, Б, Ц и неке лекове (Интерферон, итд.). Постоје три главна облика болести, која се разликују у клиничкој слици и методама терапије. Болест се нагло развија, клинички знаци одговарају симптомима акутног хепатитиса.
  • Токсични хепатитис акутна или хронична болест јетре, који развија када се прогутају лекове, хемикалије, токсине, гљивице што доводи до токсичног ефекта ових супстанци на ћелије јетре. Болест је праћена повећањем јетре, појавом бола у десном горњем квадранту и жутици. Може бити акутна и хронична. Акутни облик је повезан са једним изложености отрова у великим или малим концентрацијама дозе токсичне супстанце, под условом да афинитет супстанце до ћелија јетре (симптоми после 2-5 дана). Хронични облик узрокује вишеструке ударе малих доза отровне супстанце која нема афинитет за ћелије јетре (симптоми се јављају након дугог временског периода).
  • Реактивни хепатитис (неспецифична форма, секундарни хепатитис) - реакција хепатичног ткива који се јавља са екстрахепатичном болешћу. Ови инфламаторну повреду јетре дистрофичних болести развију у дигестивном тракту, тешке заразне болести, тровање, обољења везивног ткива, и други. Разлог реактивни хепатитис су токсини који се производе присуство у телу различитих патолошких процеса. Токсини постепено изазивају запаљенско-дистрофичне промене у ћелијама јетре и оштећење функције органа.

Хепатолог такође лечи болести жучне кесе и панкреаса. Осим тога, хепатолог третира се за генетске, вирусне, паразитске и сапронотичне болести, које прате секундарно оштећење јетре.

Хепатолог такође третира:

  • Галлстоне болест у којој се формирају жучне канале камење (калкулуса).Етиологииа болест слабо разуме, али је познато да жене имају болест јавља у 3-5 пута чешће од мушкараца, и често формирање камена виђених у мултипароус жена. Болест проузрокује стагнацију жучи, која се јавља током трудноће, оштар губитак телесне тежине итд.
  • Цхолангитис, у коме се упозорава запаљење жучних канала као резултат ширења инфекције из црева, жучне кесе, крвних судова или лимфних путева. Може бити бактеријски или паразитски.
  • Хемохроматоза, која се карактерише кршењем метаболизма гвожђа и његовом каснијом акумулацијом у органима и ткивима. Услед прекомерне акумулације ирон патњу јетре, панкреаса, слезине, миокарда и други. Вишак гвожђа у јетри доводи до развоја цирозе. Болест може бити примарна (конгенитална) и секундарна (развија са поновљеним трансфузија крви, поновљеном кризе мегалобластних и хемолитичка анемија, неправилна третман гвожђа суплементације).
  • Гилберт болест (пигмент стеатозу), који се одликује умерено повишених нивоа интермитентног нон билирубина у крви као резултат нарушеног интрацелуларног транспорта билирубина у хепатоцитима. Ова наследна болест наслеђује аутосомни рецесивни тип и карактерише хронични бенигни ток. Болест има неколико облика. У ове болести у стеатоза јетре откривају акумулацију у хепатоцитима и ћелијама јетре тен липофусцина пигмента.
  • Инфективна мононуклеоза, која је акутна вирусна болест, шири се ваздушним капљицама или трансфузијом крви. За болест се одликују различити степени грознице, пораз грла и увећаних лимфних чворова, јетре и слезине, промене у саставу крви.
  • Токсоплазмоза, која се односи на паразитске болести људи и животиња. Узрочник је токсоплазму, које носе животиње (углавном мачке). Болест се преноси контактом са зараженом животињом или његових фекалијама, у коришћењу сировина или слабо месних прерађевина, трансплантације органа и трансфузија крви, као и присуство токсоплазмоза родитеља. Може јавити у акутном облику (постоји висока температура, повећана јетра и слезине или утичу на нервни систем) или у хронични облик (ниског грознице, главобоље садашњости смањене ефикасности, повећање јетре и лимфне чворове). Постоји латентан облик болести.
  • Лезионарска болест, која је сапронична болест (узрочно средство живи на неживотним објектима), наставља се у акутном облику. Код ове болести постоји општа интоксикација, тешка грозница, повећање јетре, оштећење плућа и ЦНС, као и органи за варење. Екстрапулмонални симптоми су углавном због интоксикације. Могуће повреде свести, дезориентације, дизартрије, напада и поремећаја малигног зглоба. Тренутно постоје три облике болести које се разликују клиничким путем.
  • Жуте грознице, што је акутни хеморагични болест преносив вирусног порекла. Вирус се шири од комараца који живе у Јужној Америци и Африци. Болест се јавља у тешком облику карактерише изненадни почетак високе температуре (39-41 ° Ц), мучнина, повраћање, бол у леђима и екстремитетима, тешке главе бола. Као резултат оштећења јетре, кожа пацијената добија жуту боју. Болест има два облика - Јунгле Февер (комарац преноси вирус заражених мајмуна) и грознице насеља (москуито преноси вирус са болесном особом здраве). Смртност је 5-20%.
  • Лептоспироза је акутна зоонотска болест коју карактерише оштећење јетре, мишића и бубрега, валовитост, грозница и интоксикација. Узрочник је бактерија рода Лептоспира. Извори инфекције су глодари, домаће животиње и заражени природни извори (баре са стојећом водом).

Приликом откривања рака јетре, пацијент иде онкологу, у присуству других гастроинтестиналних болести - гастроентерологу.

Када контактирати хепатолога

Хепатолог је неопходан за људе који:

  • жутоћи коже, белци у очима, слузокоже;
  • повећање нивоа хепатичних трансаминаза АЛТ и АСТ или билирубина у крви;
  • ултразвучна дијагноза открила је промене у јетри;
  • био је осећај тежине у правом хипохондријуму или болу;
  • постоји повреда апетита, стална сензација горчине у устима, често постоји згага и мучнина, постоји повраћање;
  • акутна и масна храна, као и алкохол изазивају погоршање;
  • урин је набавио тамну боју и / или боју фекалије стекла светлосни (сиво-бели) нијансу;
  • појавио се срби изузетак нејасног порекла или васкуларних "звезда";
  • постоје болови у зглобовима.

Хепатолог је такође потребан за људе који су имали контакт са пацијентом са вирусним хепатитисом А (за праћење здравственог стања).

Фазе медицинске консултације

Хепатолог током консултација:

  • разјашњава жалбе пацијента и истражује анамнезу;
  • врши преглед пацијента (укључујући палпацију региона јетре);
  • испитује резултате претходних студија и, ако је потребно, прописује додатни преглед;
  • дијагнозе, развија индивидуални режим лечења и препоручује програм веллнесса.

Дијагностика

За дијагнозу хепатолог шаље пацијента:

  • тестови крви (општи и биохемијски);
  • општа анализа урина;
  • Ултразвук јетре, жучне кесе, панкреаса.

Такође, ако вам је потребно додатно тестирање, хепатолог поставља:

  • копрограмму - анализа фецеса, омогућавајући идентификацију количине стерцобилина (тетрапирролног жучног пигмента, који се формира током обраде билирубина);
  • ЦТ и МРИ јетре и билијарног тракта;
  • анализа на присуство вирусне инфекције (ЕЛИСА и ПЦР), омогућавајући идентификацију цитомегаловирус, Епстеин-Барр вирус и херпес симплек вирус;
  • биопсија јетре (примјењује се локална анестезија, хоспитализација се приказује неколико сати);
  • електроенцефалографија (индикована за сумњу на озбиљну форму виралног хепатитиса);
  • анализа урина и крви на нивоу хемоглобина у случају сумње на хепатитис Е.

Ако је потребно, добро оесопхагосцопи, хормоналне и радиоизотопске студије, специфичних тестова крви (ФиброМакс, ФиброТест), које омогућавају да се процени стање ткива јетре.

У идентификовању хепатитис или хроничне инфламаторне болести јетре хепатологист усмерава пацијента еластометри - неинвазивни истрага, омогућавајући да процени обим фиброзе јетре (фиброза - основни показатељ озбиљности болести). Фибросцан апарат који се користи за испитивање.

Методе третмана

Пошто су на било којим вирусним ћелијама јетре хепатитиса погођене, болест са различитим патогеном наставља се према сличном сценарију. У вези с тим, лечење вирусног хепатитиса врши се у складу са општим принципом. Пацијенти са акутном формом хепатитиса хоспитализовани су у болници, са лаким и средњим тешким обликом показује полу-брзу терапију, а у случају тешког, одмор у кревету.

Хепатологист истовар ливер додељује хелатори (или хидролиза микрокристалну целулозу и други.) Да бисте побољшали опште стање и функционисање јетре - мултивитамински. Можда именовање препарата ензима који побољшавају варење. Код тешких вирусних хепатитиса, уведени су плазма протеини и супститути крви.

Вирусног хепатитиса А и Е уз акутни и ток болести је готово увек добру прогнозу антивирусна средства у већини случајева нису додељене, а за остале врсте вирусног хепатитиса приказује употребу антивирусних агенаса (синтетичким нуклеозида или интерферона).

Лечење хроничног виралног хепатитиса засновано је на континуитету, комплексности и индивидуалном одабиру режима лечења.

Лечење цирозе је усмерено на заустављање или успоравање прогресије болести и побољшање квалитета живота.

Лекови зависе од узрока цирозе:

  • Уколико цироза је последица вирусног хепатитиса Б или Ц примењивати антивирусне терапије које инхибира вируса активност и испољава противофиброзное и противотсиррозное акцију.
  • Ако цироза развила као резултат алкохолне болести јетре, даван гепатопротектори омогућавајући комплетан одбацивање алкохола отановит прогресију цироза и смањити степен фиброзе.
  • Ако цирозе развија због метаболичког синдрома или не-алкохолне болести масне јетре, хормонски абнормалности су исправљене, који у комбинацији са исхрану, физичку активност и повећана пријем хепатичког, антиоксидансе и инсулиносенситаизеров могу узроковати регресију фиброзе јетре и опоравак.

Декомпензирана цироза јетре у неколико случајева захтева ендоскопско и хируршко лечење. Спасити живот пацијента у фази терминације цирозе могуће је само кроз трансплантацију.

Са холелитијазом, могуће је конзервативно и хируршко лечење. Са конзервативном терапијом (могуће са премером камења до 2 цм) литхотрипси удара таласа, користе се препарати жучних киселина. Хируршки третман обухвата лапароскопску холецистектомију, лапароскопску холецистолитотомију и уклањање жучне кесе.

Хепатолог такође бира исхрану за све лезије јетре (обично се прописује дијета број 5) и ресторативни третман.


Sledeći Чланак

Хепатитис Б

Повезани Чланци Хепатитис