Шта је хепатомегалија јетре?

Share Tweet Pin it

Многе болести прате повећање величине и тежине јетре. Хепатомегалија (дословно "велика јетра") - саставни је дио другачије патологије, пошто орган учествује у свим биохемијским процесима тела.

Хепатомегалија јетре није болест, већ симптом примарне или секундарне лезије. Откривено је одређеним објективним карактеристикама. Стога, они који су заинтересовани за оно што ова дијагноза, једном упозорио: немој га гледати у класификацији болести, као посебног носологија, она се обрачунава у "Симптоми и синдрома" део.

Критеријуми за одређивање хепатомегалије

Постали смо толико навикли на највише објективну процену величине јетре помоћу ултразвука или ЦТ скенирања резултате, не заборавимо, први знаци хепатомегалија одређује лекар древни начини палпацији и удараљке.

Нормално, када се посматра из тела одраслих пречника удараљки десне половине-клавикуларни линије не би требало да прелази 12 цм. Доња ивица десног режња може испипати на непотпуним људи, то је мека, клизање на јастучићи лекара прстима.

Што се тиче десног костног лука, дозирање од 1-2 цм је дозвољено. Ово је типично за људе са астеничним ткивима. Леви реж јетра није опипљив. Налази се на врху епигастрије иза стомака. Ако је у овој зони могуће утврдити густу формацију, онда се сумња на хепатомегалију.

Да би били сигурни у повећање јетре, лекар мора искључити спуштање органа у случају хроничног бронхитиса, израженог пнеумосклерозом. Код десног режња јетре може се направити нејасна компактност с тумором бубрега, црева и повећањем жучне кесе.

Шта узрокује патологију?

Узроци хепатомегалије су веома различити. Они су повезани са обољењем саме јетре и са другим патологијама. Најчешће повећање телесне тежине изазвало је следеће болести јетре:

  • вирусни и не-вирусни хепатитис;
  • хепатоза (масна хепатоза - уобичајена патологија у мастима), алкохол и безалкохолна масна дегенерација;
  • тумори (аденом, хемангиом, карцином, метастазе канцера од других органа, фокална хиперплазија);
  • формиране цисте;
  • амилоидоза;
  • ферментопатија јетра (са недостатком хепатомегалије лизозомске липазе појављује се у 87% случајева);
  • Гауцхерова болест, која је изазвала акумулацију масти;
  • цироза са иреверзибилним фибротским поремећајима код некрозе хепатоцита;
  • тромбозу вена јетре, блокада жучних канала уз упалу бешике.

Хепатомегалија је узрокована хроничним инфекцијама и ињекцијама. Ливер осигурава неутрализацију отровних материја, отрова, неки патогени "измири" директно код органа: маларију, ехинококоза, грануломатозни хепатитиса развија код туберкулозе, саркоидозе, лезије ЦМВ мононуклеоза, септични перикардитис.

Јер јетре болује од патологије повезане са метаболичким поремећајима, хепатомегалија откривен у хемохроматозе (гвоздени таложење у ћелијама), Вилсонова болест (бакра честице у хепатоцитима).

Декомпензација срчане активности узроковане отказом десне коморе, доприноси преливању и повећаном притиску у доњој вени кави и њеном сливу. Запажен је конгестивни облик хепатомегалије:

  • са последицама акутног инфаркта миокарда;
  • миокардна дистрофија;
  • кардиомиопатија;
  • болести срца.

Најизраженија хепатомегалија код малигних тумора лимфног система (леукемија, леукемија). У исто време у јетри су додатне екстростемије формиране хемопоезе или се ткиво импрегнира лимфобластним ћелијама. Јетра достигне огромне величине, заузима највећи део абдоминалне шупљине, његова масажа достиже 20 кг.

Како се манифестује хепатомегалијски синдром?

Након прегледа, доктор открива знаке хепатомегалије и третира их у корист ове или друге дијагнозе. На пример,

  • "Роцки" текстура ивице јетре, храпавост површине показује вероватноћу цирозе или тумора (нове ћелије расту брже, тако да се формирају бумпс);
  • нежност у палпацији је типична за хепатитис (запаљење), умерена гранична осјетљивост је примећена код стеатозе;
  • Брзо повећање органа типично је за развој декомпензације срца, са продужавањем капсуле, која је праћена болом;
  • Означени бол се разликује током апсцеса јетре, ехинококне цисте.

Са значајним порастом јетре, пацијент доживљава следеће симптоме хепатомегалије:

  • озбиљност, дилатирани болови упорни под ребрима на десној или епигастриуму са зрачењем на страни, десној страни стомака, интензивираног током покрета;
  • повећање запремине абдомена услед акумулације течности у абдоминалној шупљини (асцитес);
  • срби кожни осип;
  • жутоћи склера и коже;
  • мучнина, згага;
  • столицу (наизменична дијареја и констипација);
  • мали ангиоми на кожи лица, груди, абдомена у облику "паука" или васкуларних "звезда".

Специјална симптоматологија зависи од узрока хепатомегалије. Са хепатитисом код пацијента, јетра расте равномјерно, појављује се кондензација, која се осећа дуж доње ивице. Палпација је болна. Постоји жутица коже, знаци опште интоксикације и запаљеног процеса (грозница, слабост, главобоља, вртоглавица).

Третман хепатомегалије изазван вирусним хепатитисом захтева антивирусне лекове, имуностимуланте. Уз добру ефикасност, јетра се враћа у нормалу. Цироза се разликује од хепатитиса путем механизма уништења јетре. Због дифузних промена у јетри са подручјима некрозе, радни хепатоцити замјењују се ткивом ожиљака.

Поремећене функције праћене су тенденцијом крварења, кожа претпоставља земаљски нијанси, у вези са порталском хипертензијом, асцитес расте. Око пупка појављује се увећани венски прстен са излазним судовима у облику "главе медузине".

Код метаболичких поремећаја карактеристичних за метаболичке болести, ензимопатије истовремено са хепатомегалијом показују:

  • пораз бубрега и слезине (гликогеноза);
  • депозиција бакра и обојеног обруча око ириса ока, тремор руку (Вилсон-Коноваловова болест);
  • жуто-браон место на телу и на капцима ксантелазми, клиничке манифестације комуникација са периодом поста (пигмент Стеатоза витх Гилберт синдромом);
  • кашаљ са хемоптизом (хемохроматоза).

Пацијент долази прве знаке срчаних обољења: кратак дах, отицање ногу, асцитес, лупање срца и аритмија, ангина пекторис бол од врсте цијанозе стопала, руке, усне, децу - назолабијалну троугла.

Може ли се хепатомегалија развити у само једном режњу јетре?

Јетра се састоји од два дела, од којих свака има иннервацију, снабдевање крвљу, начин билијарног излучивања (централна артерија, вена, жучни канал). Изолована хепатомегалија десног режња јетре посматра се чешће од леве. Функционално, права дионица се учитава више, обавља 60% рада тијела, тако да првенствено утиче на било какве прекршаје.

Са неуједначеним порастом тела говоре о парцијалној хепатомегалији. Доња ивица јетре ретко се мења, тако да је потребан ултразвук како би се то идентификовало. Карактеристичан знак ехо је промена у хомогености ткивне структуре. Обично се пронађу са туморима, цистама, апсцесом.

Како се повећава јетре и слезина?

Повећање слезине (спленомегалија) може пратити хепатомегалију. Примјећује се да се ова два знака патологије међусобно подржавају. Симултано повећање се изражава хепатолинским синдромом. Типична је за децу, јер је отежана посебностима анатомије и физиологије растућег организма.

Узрокују насљедне болести, инфекције, урођене аномалије. Синдром је примећен:

  • са васкуларним обољењима артерија и вена јетре, слезине (васкулитис, тромбоза);
  • хронична фокална и дифузна патологија јетре;
  • хемоцхроматосис;
  • амилоидоза јетре;
  • Гауцхерова болест;
  • хепатоцеребрална дистрофија.

Хроничне инфекције и паразитске увијек осим јетре, слезине хит (Туберкулоза црева, алвеоцоццосис, маларије, инфективна мононуклеоза). Оба тела повећава значајно у патологији лимфног ткива и крви (леукемија, Ходгкин болест, хемолитичка анемија). Болести срца често доприносе расту слезине.

Врсте хепатомегалије закључивањем ултразвука

Након ултразвука, лекар специјалиста даје мишљење користећи прихваћене услове. Хепатомегалија сматра "није изразио" уколико изнад нормалне телесне величине 1-2 цм. Типично случајно откривена јер нема симптома што изазива (током циљног испитивања ретко наводе малу слабост, горушица, задах, пролив или затвор).

Важно је за рано постављање лечења, спречавајући даље прогресију. Термин "умерена хепатомегалија" се користи ако, поред повећања величине, постоје и мале дифузне промене. Појављују се алкохолизам, неуравнотежена исхрана.

"Изражено" се назива хепатомегалија, ако је величина јетре процењена као огромна, очигледна патологија је видљива, нарушавају се функције суседних органа. Структура ткива се мења због више густих жаришта.

Понекад су промене реверзибилне. Очигледно је код болести крви, тумора. Брза негативна динамика раста јетре могуће је код масне хепатозе, кардиоваскуларних болести.

Како се хепатомегалија јавља код трудница?

Доктори кажу да се проблеми са јетром током трудноће јављају у трећем тромесечју. Повећана материца помера јетру у десно. Кретање дијафрагме је ограничено, ово отежава уклањање жучи и прелије јетру крвљу.

На деловање јетре утичу хормони, који се манифестују жућкастим тачкама на женском лицу, "звезде" на кожи. У крви труднице се примећује пораст масних киселина, холестерола, триглицерида.

Патолошка хепатомегалија може бити узрокована:

  • токсемија током продуженог повраћања, посматрано у 2% трудница у периоду од четвртог до десете недеље гестације, зауставља двадесети недеље због повраћања може доћи дехидрације, електролита поремећаје, смањени жене маса;
  • интрахепатична конгестија жучи, налази се у свакој пети трудници, узрок је повезан са наследном предиспозицијом.

Када постоји хепатомегалија код деце?

Хепатомегалија у фетусу манифестира увећани абдомен, који се открива током ултразвука током трудноће. Већ у овој фази доктори покушавају да утврди узрок, зависи од тога да ли узрокује трудноћу, здравље будућег бебу.

Најчешће су:

  • интраутерине инфекције вирусима и бактеријама (Токопласма, цитомегаловирус, коксаки, агенси богиње, рубеола, сифилис, ХИВ), у проширеној јетри фетуса открила мале хиперецхоиц додатке;
  • Рхесус-конфликт, када је мајка крв Рх-негативна, а фетус узима очев Рх фактор;
  • разне туморске формације (у фетусу откривају хемангиом, хепатобластом, аденом);
  • повећана хемолиза еритроцита;
  • инсуфицијенција срца;
  • генетске манифестације оштећеног метаболизма;
  • конгениталне аномалије.

Изолована хепатомегалија фетуса ретко се развија, чешће је праћена повећањем слезине и других порока. Најуспешнији период за идентификацију су ИИ-ИИИ триместри. Пуни преглед, Довнов синдром треба искључити.

Код новорођенчади и беба до годину дана, мало повећање јетре сматра се нормалним. Ако палпација доње ивице протиче из хипохондрија више од 2 цм, стање се односи на патологију и треба разјаснити узрок.

Од патолошких узрока чешће се проналазе:

  • инфективне болести, било какве вирусне инфекције;
  • срчани недостаци са отказом десне коморе - обратите пажњу на тешко дисање бебе, цијанозу лица и удова, тахикардију;
  • болести респираторног система - дијете има озбиљне недостатке, пецкање у плућима;
  • цисте жучног канала са опструкцијом билијарног тракта, упале - праћене високом температуром, болном палпацијом у хипохондрију са десне стране;
  • Дебре синдром Гиерке болест - акумулација гликогена у ткиву јетре промовише рани развој стеатозе аццомпаниед би конвулзије, повишен крвни садржај млечне киселине у урину се ослобађа ацетосирћетна киселина;
  • поремећени метаболизам липида - изражава се константном дијарејом, повраћањем, жутим мрљама на кожи;
  • Мауриаков синдром - компликује дијабетес, дијете јетра нагомилава масти;
  • тумори (хепатобластом, хемангиомом) су бенигни и малигни ретки.

На малом дјетету у хепатомегалији појављују се сви класични знаци. У великој су количини. Када се увећава абдомен, пупчани прстен не прелази, формирају се херниалне капије, кроз које се пупка и петље црева избаљују. Персистентна жутица.

Новорођенчади инфицирани ХИВ-ом се понекад разликују од здравих деце само хепатомегалијом. Од раног узраста често се јављају вирусне инфекције респираторног тракта, паротитиса, дерматитиса, повећања лимфних чворова, усана шупљина утиче на гљиве. Свака инфекција може довести до сепсе, менингитиса, анемије.

Ехинококоза је погођена старијом децом. Главни разлог је контакт са псима. У 5-7 година примећује се умерено повећање јетре, што се сматра физиолошким феноменом и не захтева интервенција.

У старијим групама може узроковати хепатитис (вирусни, токсични, лека), компликације конгениталне инфекције херпес вируса, рубеоле, паразитска обољења оштећеним отицања жучи билијарне цирозе.

Може бити метаболичке промене у Диабетес, Вилсонова болест, порфирија, оштећење јетре изазване хемолиза, лимфом, леукемију, тип тумора хемангиома, метастатског карцинома.

Како се дијагноза врши?

Горе наведени разлози за повећање величине јетре указују на потешкоће у проналажењу основне болести, значају диференцијалне дијагнозе. То значи да се, поред детекције хепатомегалије, користе и сва могућа истраживања: тестови крви и урина, опћи тестови за билирубин, шећер, протеине, тестове функције јетре на биокемијским тестовима за основне ензиме.

Додели контролу над системом згрушавања крви, имунолошки тест ензима у вирусним и бактеријским инфекцијама. Доктор успоставља претпостављени раст тела користећи технике перкусије и палпације.

Много прецизнији и објективан су технике хардвера: ултразвук, компјутеризована томографија и магнетна резонанца, мање информативну радиографију, сканнирование уз претходно давање хепатотропним радиоактивних материја даје потпуну слику оштећења ћелија, могуће је израчунати удео преостале нетакнутом ткива.

Савремена опрема нам омогућава да идентификујемо не само промјену у величини, већ и тачно супротно границама, структури ткива, природи промјена (жариште, дифузно). Коначно, морфолошке промене се могу процијенити из студије о биопсији.

Ултразвук може упоређивати структуру јетре у свим подручјима, идентификовати густе жаришне површине, величину леђева. Ехоскопско посматрање може се визуализовати као визуелни преглед на екрану без снимања. Важније је да посматрамо уговорни орган (срце). Јетра се испитује помоћу ехографских критерија, а слике се штампају у различитим пројекцијама.

Карактеристике третмана

У лечењу хепатомегалије, веома је важно знати да ли је то изазвано патолошком испаравањем или изазвано истовременим обољењима. Ово одређује прогнозу и ефикасност терапије. У запаљенским процесима могуће је вратити орган у здраву државу уз помоћ јаких средстава.

Како лијечити хепатомегалију у одређеном случају одлучује лекар након пуне испита и сазнања узрока. Схема терапије зависи од примарне болести. Може бити:

  • антибактеријски, антивирусни агенси, кортикостероиди за запаљење јетре;
  • срчани гликозиди и коронаролитика у срчану патологију;
  • цитостатика и зрачна терапија код леукемије, тумора;
  • хепатопротектори;
  • витамини;
  • хологагошка средства.

Пацијенту треба прописати исхрану према табели број 5. Из исхране искључите сву храну која је иритантна за јетру: животињске масти, лагани угљени хидрати. Код срчане декомпензације, сол је оштро ограничена. Забрањено је јести пржено и димљено месо, рибљи производи, конзервисана храна, слаткиши.

Сви кувате само у куваној форми или за пар, можете пећи у пећници. Пацијентима се препоручује довољна количина протеина и витамина из млечних производа, воћа, поврћа.

Препознавање чак и мале хепатомегалије треба упозорити особу и приморати их да сазнају разлог. Лечење јетре зависи од степена оштећења, главне патологије. Исхрана ће морати да се посматра готово цијели мој живот.

Хепатомегали - шта је то? Узроци, знаци и третман

Брза навигација страница

Хепатомегалија, или стање у коме је јетра могуће увећати, један је од најобимнијих синдрома не само у хепатологији и гастроентерологији, већ иуопште у клиници унутрашњих болести.

Тако, на пример, може се повећати заједно са слезином. Онда се стање назива хепатоспленомегалијом. Ово је често случај код многих болести крви повезаних са повећаним дезинтеграцијом црвених крвних зрнаца. Код других пацијената, проширење јетре долази изоловано.

Тренутно, величина јетре и сам патолошки процес често се могу идентификовати током примене МРИ абдоминалне шупљине. Чак и пре неких 10-15 година, лекар је одредио величину органа са удараљкама (граница ударног ударног звука) и палпацију.

Енларгед ливер може узети, на пример, веће оментума, ударио туберкулозе процес, тумор и рак десног бубрега, желуца тумор и попречно дебело црево, или чак проширене жучна кеса, на пример, када дропси. Покушајмо да разумемо, колико је то могуће, у популарном чланку, шта је хепатомегалија, како се то манифестује, шта се прати и како се третира.

Хепатомегали - шта је то?

Као што је већ поменуто, хепатомегалија је само проширење јетре. Али, као у случају ноктурије, хипертрофије миокарда и многих других патолошких стања, ово није дијагноза. Он није на историји болести и на амбулантној картици. Дијагноза овог синдрома. Он, као опека, лежи на другим манифестацијама болести, због чега се одређује болест.

Дакле, једнаки партнери у случају болести овог тела су:

  • хепатомегалија (о чему ће се говорити);
  • жутица (која може бити од три врсте);
  • синдром порталне хипертензије, (повећање притиска у систему порталне вене);
  • отказивање јетре, "апотхеоза" чија је хепатична кома.

Хајде да разговарамо о оним болестима за које је повећање овог тела водећи знак.

Узроци хепатомегалије

Један од најважнијих узрока је преносиви вирусни хепатитис Б, Ц или његово присуство у хроничном облику. Најчешће се овај симптом јавља код интравенских зависника од дроге са дугом историјом и говори о хроничном хепатитису. Такође је значајно повећана јетра код људи са хроничним алкохолизмом. У овом случају говоримо о хроничном алкохоличном хепатитису.

Људи који нису имали хепатитис и не користе лекове, узрок повећања може бити опасна појава, повреде, операције или урођене и наследне болести које утичу на јетру. Једна од ових болести може се назвати хепатоцеребрална дистрофија, или Вилсон-Коноваловова болест, која је повезана са кршењем метаболизма бакра у телу.

Други разлози за хепатомегалију укључују:

  • Масна дистрофија јетре или масна хепатоза. Хепатомегалија са масном хепатозом понекад је једини и рани знак ове врсте дистрофије. Уз гојазност, јетри треба свеобухватна студија, биопсија.
  • Јетске цисте. Присуство шупљина, посебно код полицистичких болести, може довести до повећања. Они могу бити различите природе, на пример посттрауматски или паразитни (ехинококоза, алвеококоза), могу комуницирати са жучним каналима или бити изоловани, јављају се појединачно или вишеструко.

По правилу, појединачна и некомплицирана циста не изазива никакве посебне притужбе, а често је случајни налаз.

  • Бенигни тумори. Постоји много врста њих, али најчешћи је хемангиом или тумор који је порастао од крвних судова.

Са растућим хемангиомом долази до компресије околних ткива и крвних судова, а његова руптура прети обилно крварење, упркос свом бенигном карактеру. Поред хемангиома, разлоги за повећање могу бити аденоми, фиброма.

  • Малигне неоплазме, на примјер, примарни рак или хепатоцелуларни карцином. Тумор се такође може десити из билијарног епитела (холангиома) или бити мешовитог порекла.

У малигних тумора јетре, посебно када се ради примарни канцер, хепатомегалија понекад само немају времена да се развију - тако пролазно је процес који се јавља непосредно симптоме акутног инсуфицијенције јетре или унутрашњег крварења. Због порталне хипертензије и варикозних вена једњака.

Понекад хепатомегалија јавља код конгестивне срчане инсуфицијенције јетре васкуларног тромбозе, лимфома и леукемије, у акумулацији амилоида, Гауцхер болест, са вишком акумулацијом гвожђа (хемохроматозе и гемосидерозе).

Поред тога, постоје лажно повећање јетре, јер се помера са вањским притиском:

  • са астмом или емфиземом, померена је надоле према дијафрагми (увећана плућа);
  • ако постоји урођени додаци;
  • у случају било које формације испод дијафрагме, на пример, са апсцесом.

Од јетре, билијарног тракта и панкреаса су јединствени хепатобилиарни регион, хепатомегалија се такође може јавити оштећењем панкреаса (на примјер, код карцинома).

Поред тога, постоје и други разлози за повећање, на пример, маларијом. У правичности, мора се рећи да је понекад хепатомегалија физиолошка, на пример, у трудноћи, када тело врши двоструко оптерећење. Али, након порођаја, његове димензије се поново враћају у нормалу.

Дифузна и нодална хепатомегалија + степени

Пре свега, могу се разликовати две врсте повећања јетре:

1) Нодуларни облик.

Ово доводи до повећања дијела јетре и говори о волуметријском процесу, на пример, цисти, тумору или присуству паразита. Најчешће, процес чворова има већу густину од околног ткива. Третман операције чворног облика.

2) Дифузна форма, или истинита хепатомегалија.

Прича о реструктурирању тела, кршењу биокемијских процеса или акумулацији у њему било којих патолошких супстанци. Овај облик укључује масну дистрофију, амилоидозу, хронични хепатитис, хемохроматозу и друге болести. Лечење таквих болести је конзервативно или је потребна трансплантација јетре.

Такође, хепатомегалија се разликује по прогресији. Постоји незнатан, умерен и изражен степен. Обично се процењује на нивоу удаљености од доње ивице јетре из правог костног лука. Али, пошто ова растојање није од независне дијагностичке вриједности, а мало је рећи о разлозима, ово одвајање се ријетко користи.

Када је "израз" хепатомегалију, постоје и други симптоми указују на дисфункције јетре, а "мали" хепатомегалија може носити асимптоматски.

Знаци повећања јетре (хепатомегали)

У случају да се повећање јетре достигло значајне димензије, појављују се следећи симптоми хепатомегалије:

  • осећај тежине на десној страни, осећај "цигле" када промените позицију тела и дубоким дахом;
  • Истезање тупих болова, које указују на продужење карлице органа - глиссон капсуле.

То је све. Преостали симптоми, који могу или не морају бити докази других процеса који су довели до хепатомегалије, на примјер:

  • жутица - говори о блокади жучних канала, хепатитису или болести крви;
  • свраб коже говори о холестази или стагнацији жучи;
  • акумулација течности у абдоминалној шупљини (асцитес) указује на порталску хипертензију;
  • телангиектазија, "хепатични" дланови сведоче о хроничној хепатичкој инсуфицијенцији.

Али, пошто сви ови процеси могу довести до повећања јетре, симптоми се третирају заједно.

Карактеристике хепатомегалије код деце

Хепатомегалија код детета, посебно код новорођенчади или код бебе, може указати на неке услове и болести које се не јављају код одраслих, на пример:

  • са конгениталним интраутериним инфекцијама (нпр. цитомегаловирусом);
  • са урођеним метаболичким болестима (порфирија, цистична фиброза);
  • због развоја хемолитичке болести, жутице новорођенчади;
  • са озбиљним дефектима срца и развојем конгестивног срчане инсуфицијенције у великом опсегу циркулације крви.

У другим случајевима, код дјеце узроци развоја хепатомегалије су исти као код одраслих.

Како лијечити хепатомегалију?

Пошто хепатомегалија није болест, али манифестација многих процеса, лечење хепатомегалије у општем облику није присутно. Може бити другачије од разлога који воде до тога.

На пример, у случају Вилсонова болест, третман ће бити доживотна пријем Д-пенициламин, у случају апсцеса јетре или хемангиома - рад, ау случају хроничног алкохолног хепатитиса - а потпуно одбацивање алкохола и исхране.

Тако се лечење хепатомегалије јетре смањује на елиминацију различитих фактора који доводе до тога, или на лечење основне болести.

Прогноза

Када се јетра повећава, прогноза је такође одређена дијагнозом, то јест примарним узроцима. Може бити повољно (на примјер, уз маларију), или са холелитијазом у случају успјешне операције, а неповољне. Слабим прогностичким факторима спадају:

  • промена хепатомегалије за смањење величине јетре, са погоршањем општег стања;
  • придржавање асцитеса и анемије;
  • исцрпљеност пацијента и кахексија;

Све ово говори о малигним процесима, или о укупном оштећењу јетре, лизира о развоју хепатичне инсуфицијенције.

У закључку, мора се рећи да присуство хепатомегалије захтева комплетно испитивање пацијента ради утврђивања повреде функције јетре. Тек након тога можемо закључити о природи лезије, нарочито ако се лекар не бави нодуларним и "класичним" облицима, већ са дифузном хепатомегалијом нејасне етиологије. У неким случајевима биопсија јетре или генетичка молекуларна истраживања помажу.

Хепатомегали

Хепатомегали - физиолошком или патолошком пораст на метричким параметре јетре, манифестују дифузна или локализована, а не у свим случајевима у пратњи оштећењем хепатоцита. хепатомегалија јетре може доћи у изолованом облику, чешће услед органска патологија органа или у комбинацији са спленомегалијом, која је манифестација системске промене у људском телу (срчаном инсуфицијенцијом, ендофлебит јетре вена).

Хепатомегалија дијагноза није тешко искусних стручњака већ у основној објективног прегледа јетре пацијента, где је открио значајан пораст у величини формирања њеног тумора, локализованог у десном горњем квадранту, клизање у обављању респираторних покрета. У ситуацији у којој хепатомегалија синдром пацијент држи дуг временски период и изречене, примећено је чак груди деформитет.

Дијагноза хепатомегалија искључиво на основу удараљке и палпацији изузетно сумњивог, међутим, за поуздану проверу примене дијагноза је потребна инструменталне технике снимања. Палпација даје више дефинитивних података. У нормалним условима палпације, ивица јетре има меку конзистенцију и апсолутно је безболна. Када хепатомегалија, због органске лезије хепатичног паренхима, постоји истовремено повећање органа и његово сабијање.

Узроци хепатомегалије

Основна функција јетре, као органа, је одвајање метаболичких производа у компоненте које не показују знаке токсичности, које се ослобађају од тела природним процесом дефекације и мокрења. Распршивање метаболичких производа је сложен хемијски процес усмјерен на неутрализацију токсичних супстанци и отрова. Болест "хепатомегалија" у већини случајева прати поремећај функције детоксификације хепатоцита, тако да тело превише акумулира отрове и / и токсине који отровају тело пацијента. Многи љекари не сматрају хепатомегалију као независном носоломијом и користе израз "хепатомегалијски синдром", који одражава патолошке промјене у стању макроорганизма.

Сви етиолошки фактори који изазивају развој хепатомегалије подељени су у три широке категорије: органске јетра патологије, патолошки услови, праћени кршењем метаболичких процеса у телу, болести кардиоваскуларног профила.

Органска оштећења јетре се развијају као резултат директног оштећења хепатоцита, пратећи едем околних ткива и иницирање регенеративних процеса у хепатичном паренхиму. У ситуацији када је хепатомегалија јетре узрокована отицањем, антиинфламаторне мере брзо заустављају овај процес и величине јетре се нормализују за кратко време. Регенеративни процеси који се јављају у јетри са оштећивањем хепатоцита изазивају више упорне хепатомегалије, а због раста интерстицијалне склерозне компоненте жаришта, површина јетре постаје неравне.

Улога позадине болести јетре развоја хепатомегалија може да различите органске патологије инфламаторне хепатитиса, цирозе, хидатиформне јетре цисте, рак, има мноштво структура течности садрже у паренхима јетре, цоммон токиц тровања организам и може да служи различита као отров супстанце (лекови, алкохол, токсини хране).

Системске болести, праћени развојем метаболичких поремећаја у организму, скоро 90% случајева у пратњи развој хепатомегалија, који може бити или умерена или означена. Дисеасе хепатомегалија у овој ситуацији је узроковано прекомерном акумулацијом метаболичких отпадних производа, а самим тим, патологија подаци се комбинују у један термин "болест складиштење."

Најчешћи облици етиопатхогенетиц болести складиштење укључују хепатомегалију укључују: хемохроматозе, стеатозу, амилоидоза и хепатоцелуларни дегенерације. Неки од ових аномалија су генетски-детерминистички, и као окидач за развој хемохроматозе, на пример, делују модификовати етиолошки фактори који могу да неутралишу елиминишући манифестације хепатомегалија. Хепатомегалија настаје услед поремећаја метаболизма, најважнија улогу имају хранљиву фактор (гојазност, алкохолизам, неконтролисана пријемне пхармацеутицалс).

Недовољност циркулације крви, која прати потресни перикардитис, изазива стазу крви, хипоксију и отицање свих органа, не искључујући јетру. Резултат едема хепатичног паренхима је уништење и стискање хепатоцита, на месту где се развија везивно ткиво, праћено хепатомегалијом. Исход хепатомегалије у већини случајева је цироза јетре, што је терминално стање, након чега следи смањење реверзног органа.

Често се хепатомегалија може развити током трудноће, нарочито у трећем триместру, пошто значајно повећање материце изазива промену јетре и удесно, а паренхима постаје пунокрвна. Као резултат смањења моторичке функције дијафрагме, излучивање жучи је тешко. Интрахепатична холестаза, која је примећена код 20% трудница, а то је хередитарна патологија, увек се манифестује хепатомегалијом.

Хепатомегалија у првом тромесечју трудноће је реверзибилан физиолошки процес због токсичности. Слична ситуација је примећена у 2% случајева и потпуно изравнана у 20 недеља трудноће.

Физиолошка хепатомегалија у дјетету новорођенчета се такође врло често јавља, али у нормалном току његове манифестације довољно брзо нестаје. Међу узроцима патолошке хепатомегалије код деце, најчешће се примећују заразне болести и опструкција билијарног дукта. Хепатомегалија код детета са узрастом је много мање уобичајена и чешће се развија са интоксикацијом.

Симптоми и знаци хепатомегалије

Клиничке манифестације хепатомегалије директно зависе од етиопатогенетског фактора његовог појаве. Уобичајени симптоми за све болести праћене хепатомегалијом су појаве болних осећаја и осећаја крутости у десном хипохондрију који проистичу из покрета и дисања. Диспептиц феномени често прате ток хепатомегалије и манифестују се као мучнина, згага и лош дих, столице у облику дијареје или констипације.

Специфична манифестација хепатомегалије код запаљенских лезија јетрног паренхима је појављивање иктеруса коже и свраб коже. Повећана јетра праћена је порастом густине паренхима, па стога је ивица јетре лако упадљива испод десног костног лука, а палпација узрокује непријатне сензације код пацијента. Болне сензације у хепатитису са хепатитисом изазваног хепатитисом су трајне и узрокују озбиљне нелагодности од стране пацијента. Хепатомегалија јетре с хепатитисом је увек праћена развојем иктеричне коже и симптома интоксикације, који се манифестују слабост, субфебрилна грозница, главобоља. Правовремена дијагноза хепатомегалије, верификација узрока његове појаве и избор одговарајуће шеме лечења лијекова може у потпуности елиминисати синдром хепатомегалије.

Цироза јетре у раној фази је такође праћена развоја хепатомегалију, али њена појава није последица паренхимских едем и масовно уништавање хепатоцита и јетрене супституција паренхимских на везивног ткива. Са континуираним патолошким процесом хепатични паренхим је у потпуности замењен везивним ткивом. Специфични манифестације хепатомегалија у цироза јетре су честе епизоде ​​крварења, врба коже и бол лупање у десном субцостал трајног карактера.

У ситуацији где ниједан хепатомегалија изазвано оштећење јетре паренхима, и метаболичких поремећаја наследних или стечена природе постоји прекомерно гомилање гликогена, праћен спорим повећањем величине јетре. Поред штетних ефеката на јетру, постоји и лезија слезине и бубрега, која такође повећавају. Хепатомегалија хемохроматозу развија као цирозу, али поред оштећење јетре јавља паренхима плућа, међутим хепатомегалија осим симптома пацијента појави интензивну кашаљ крвави испљувак.

Објектни преглед пацијента који пати од хепатомегалије, који се састоји у употреби палпације и удараца, не дозвољава у потпуности да уважава величину органа и патоморфолошке промене у структури јетре. Међутим, ултразвучна дијагноза омогућава утврђивање узрока хепатомегалије и присуство фокалних лезија паренхима. У ултразвучном скенирању, доктор дијагностике зрачења процењује не само повећање јетре, већ и њен топографски положај, промене у хепатичној структури.

Ултразвучно скенирање вам омогућава да процените степен повећања јетре, као и стање других органа абдоминалне шупљине. Детаљније информације о статусу јетре у хепатомегалији могу се добити уз помоћ такве технике као ехогепатографија.

хепатомегалија Ехопризнаки су важни у верификацији позадини болести, која је узрок стања болести. Хепатомегалија у срчаној инсуфицијенцији, акутни хепатитис или паразитских болести није праћен променама у ехоструктури јетре који остаје хомогена. У ситуацији када је изазвао ФХ хепатомегалија, цироза и хронични хепатитис, а оштећена ехоструктура органа ехопризнаки хепатомегалија су кључна у природи.

На основу процене одмора хепатомегалије, степен оштећења јетре може се поуздано процијенити. Тако, изражена хепатомегалија је знак патолошког, али реверзибилног повећања параметара јетре, који се примећује код хемобластозе и леукемије, на пример. Након тога, фокуси некрозе и интерстицијалног раста појављују се у хепатичном паренхиму. Јетра у овом случају достиже изузетно велике величине и заузима значајан део абдоминалне шупљине, врши притисак на суседним органима.

Детекција тешке хепатомегалије мора нужно бити праћена проценом његове структуре, контуре и васкуларног узорка. У ситуацији у којој изразито хепатомегалију прати појављивање подручја каменасте густине, треба размотрити туморске лезије јетре.

Дифузна хепатомегалија

Термин "дифузна хепатомегалија јетре" треба користити када параметри јетре прелазе 130 мм. Паренхимија јетре подељена је на два велика лобуса, а свака од њих се снабдева крвљу из различитих судова, а такође има и посебну инерцију и излучивање жучи. Дифузна хепатомегалија подразумева пораз свих делова хепатичног паренхима.

Стафилококна анд стрептококни флора изазива плуралности апсцеси у паренхима јетре, која се односи на распршеном облику хепатомегалија. Манифестације хепатомегалије у овом случају се састоје у тахикардији, боли боли у десном хипохондрију, зрачењу у горњем делу хумералног појаса, озбиљним махуњама. Лечење дифузне хепатомегалије због опојне инфекције подразумијева употребу хируршких помагала, јер лечење лијекова у овој ситуацији не даје одговарајући ефекат.

Дифузне лезије јетре паренхима, праћене хепатомегалијом, такође могу да се јављају са токсичним оштећењем тела и цирозе. У овој ситуацији, хепатомегалија се често комбинује са повећањем величине слезине и појавом знакова порталске хипертензије.

Дифузна хепатомегалија се често развија као последица оштећења запаљеног органа. У нормалним условима, јетра су уједначене у структури и не постоје деформације или густине у њој. Са дифузном хепатомегалијом, умерене промене у структури јетре се развијају са потпуном очувањем функције јетре. Са озбиљном дифузном хепатомегалијом постепено развија се хепатична инсуфицијенција, развија се интоксикација и наглашава се тенденција поновног крварења. Дифузна хепатомегалија може се развити и на основу обољења јетре и системског оштећења организма, узрокованих метаболичким поремећајем или интоксикацијом.

Међу узроцима дифузног хепатомегалија такође треба да размотре дугорочну употребе дрога или алкохола, токсични ефекти који ће неминовно изазвати повреду функције јетре, промене у структури и ауторитета метричких параметара.

Дијагноза дифузног хепатомегалија форме на основу разматрања ултразвука, и ако постоје неки - неки хепатиц паренхима структурне промене пацијента је приказан обављање додатно лабораторијско испитивање (биохемијски маркери крви вирусног хепатитиса, тумор маркери).

Фундаментална корак у лечењу дифузне хепатомегалија је строго придржавање исхране потпуног одбацивања масних производа, алкохола и коришћење средстава, коју акцију се односи на читав организам детоксикацију а посебно јетре.

Умерена хепатомегалија

Уз умерену хепатомегалију подразумева благо повећање метричких параметара јетре, које не прелазе 20 мм, што се може дијагностиковати само помоћу техникалних техника сликања. Клинички знаци умјерене хепатомегалије су, по правилу, минимални, што отежава дијагнозу овог стања раније. Клиничке манифестације умерене хепатомегалије се јављају само са продуженим током и органском лезијом паренхима, праћеном повредом функције органа. Тако, умерена хепатомегалија тежи напредовању и изазива значајан поремећај здравља пацијента.

Типични симптоми су благе хепатомегалија обсцхеинтоксикатсионние манифестације унмотиватед слабости, умора, који немају никакве везе са физичком активношћу особе. Средње хепатомегалија готово никад не изазива јаке болове у трбуху, међутим, проценат пацијената који пате од овог поремећаја, кажу периодичне појаву непријатних сензација тежине у епигастрични правом, горушица и поремећаја у исхрани у облику његовог пада. Чак је и појава таквих неспецифичних манифестација умереног хепатомегалија требало да изазове даље инструментал испитивање пацијента како би се елиминисала своје узроке. Почетни корак у дијагностици благог хепатомегалија је ултразвук абдомена, међутим, треба напоменути да су неки пацијенти сонографија може бити тешко, због чега се препоручује да прође рачунар томографијом преглед трбушне дупље.

Симптоми благе хепатомегалија често могу носити делимичну карактер, тј увећање јетре се не дешава дифузног, а променом ограничене области хепатичког паренхима, која је детекција ехопризнаками хомогености поремећаји делови структура као абсцеса, тумора, метастаза.

Модерате хепатомегалија често изазвала такве болести као што стеатозе, патоморфологимцхескои која се базира на дегенерација хепатоцита на масних ћелија. Етиопатхогенетиц главни фактор у развоју умереног хепатомегалија због ФХ је прехрамбена гојазност, односно људску исхрану великих количина једноставних масти. Хемијска хепатоза се односи на полако напредујући облик хепатомегалије и неколико фаза се одликују у патогенези његовог развоја.

Лечење хепатомегалије

Избор одговарајућег режима лечења хепатомегалије у великој мери зависи од етиопатогенетског облика ове патологије и индивидуалних карактеристика тела пацијента. Примарни задатак лекара надзорног пацијента хепатомегалија је да утврди узрок овог синдрома и коришћење емпиријске терапије, односно медицинско или хируршко лечење, са циљем елиминисања етиолошки фактор. Терапеутске мере симптоматске оријентације су секундарне важности, али такође треба укључити у основну терапију хепатомегалије како би се ублажило стање пацијента.

Терапеутске мере употребе не-дрога у хепатомегалији укључују придржавање строгог уноса у исхрану, штедљив режим физичке активности и традиционалне медицине.

У ситуацији када хепатомегалија развоју против хепатитиса фундаментални корак у лечењу је антивирусни лек, као и лекове хепатопротектив радња чије се дејство је да побољша функцију регенератора хепатиц паренхима (Гептрал у дневној дози од 800 мг орално свог тока).

Када хепатомегалија изазвана циротичних паренхима јетре посматра развој иреверзибилне патолошке штете јетри, и стога опоравак пацијента може доћи тек након трансплантације здравог тела, а терапија лековима у овој ситуацији је чисто симптоматски. Када се примењују вирусне природе хепатомегалија имуномодулатонра лекови типе интерферон, ау аутоимуну природу цироза супротно показује имуносупресивне терапије са азатиоприн орално у дози од 2 мг по кг масе пацијента.

Хепатомегалија пратњи развојем инсуфицијенцијом јетре, асцитес је индикација за примену активног диуретичким терапије (Фуросемиде се примењује орално или интравенозно у дози од 40 мг), и када је индиковано - лапароцентесис.

Лечење хепатомегалије уз употребу традиционалне медицине је дозвољено у било којој фази, али ови лекови се требају сматрати искључиво као додатна основној терапији. Добар хепатопротектив ефекат има сирову бундеву, тако да пацијенти који пате од благе хепатомегалија показала дневну потрошњу сирове или печени бундеве.

Хепатомегалија - који лекар ће помоћи? Уколико постоји или постоји сумња на развој хепатомегалије, одмах треба да тратите савјете од лекара као терапеута, гастроентеролога.

Умерена хепатомегалија - шта је то? Ехо знаци и лечење хепатомегалије

Већина људи којима је дијагностикован хепатомегалијом, шта то није познато. Ово није озбиљна патологија тела, већ само мала кршења која указује на присуство других проблема у телу. Састоји се од повећања јетре.

Зашто се хепатомегалија јавља?

Јетра игра важну улогу у људском тијелу. Промовише разградњу метаболичких производа у компоненте, које се онда излучују кроз урин и фекалије. Ово тело може неутралисати и елиминисати токсичне супстанце. Ако постоји повреда његове активности, хепатомегалија се развија. Експерти га називају синдромом, који показује присуство проблема широм тела.

Свака промена параметара јетре указује на проблеме у њој, чији степен одређује њихову природу.

Такав поремећај се може развити с срчаним обољењима, цирозом и онкологијом. Јетра расте са овим болестима. У ћелијама тела појављују се бактерије, које доприносе повећању његових акција.

Са хепатомегалијом, неопходно је поднети низ прегледа ради утврђивања разлога за његов развој. Оне могу обухватити следећа одступања:

  • заразне болести;
  • хепатитис;
  • дистрофија масног типа;
  • онкологија;
  • интоксикација алкохолним напицима или лековима;
  • суперсатурација јетре са масним супстанцама;
  • неухрањеност;
  • појављивање метастаза с флуидом;
  • блокада вена органа;
  • патологија метаболичких процеса;
  • бенигна неоплазма;
  • цироза;
  • акумулација бакра.

Хепатомегалију се лако одређује физичким прегледом уз помоћ палпације. У одсуству било каквих повреда, јетра обично нису испитиване. Са погођеним органом, спољашњи ефекат ће бити праћен боли боли.

У већини случајева ова патологија се јавља као резултат вируса, запаљеног процеса и акумулације токсина.

Када се алкохол злоупотребљава, токсичне супстанце се акумулирају у јетри, што доводи до раста овог органа и слезине (хепатоспленомегалије).

Уколико дође до повреде срца, стрес крви може се развити. Ако се таква повреда јавља систематски, резултат ће утицати на јетру. Али најчешће се хепатомегалија развија са онкологијом. Такве болести утичу на јетру, повећавајући његову величину и негативно утичу на функционалност.

Дифузни поремећаји

Хепатомегалија дифузни тип - ако је величина јетре већа од 13 цм. Сваки од два дела овог органа има одвојено снабдевање крвљу и нервна влакна. Њихово ткиво је ћелија која је прожета са мноштвом нервних капилара. Сваки реж има своје централне жиле и жучне канале. У случају дифузних одступања, сваки од ових елемената не ради.

Они могу бити узроковани стрептококном инфекцијом. Пацијент има осећај тежине у бочној страни са десне стране, у неким случајевима давање на сцапулу. Овим се хладноће појављује редовно. Терапија лековима у овом случају ће бити бескорисна, а потребна је хируршка интервенција.

Са промјенама дифузне природе узроковане тровањем алкохолним пићима, отровом или штетним супстанцама, у зглобовима настају болне осјећаји и повећава се параметар слезине.

Са масном хепатозом

Код пацијента са дијагнозом масне хепатозе, јетра повећава се као резултат модификације хепатоцита у масним ћелијама. Најчешће је то због акумулације масти као последица злоупотребе масних намирница, алкохолних пића и лекова. Токсичне супстанце, након уласка у јетру, дегенеришу у масне ћелије. И њихово преоптерећење и узрокују развој хепатомегалије.

Такве промене у резултату могу изазвати цирозу. Фат-ћелије се акумулирају и, ширењем, формирају везивно ткиво. Целокупни фрагменти везивног ткива појављују се у касној фази масне хепатозе. Они су узрок хепатомегалије.

Такве болести су дијабетес, поремећај функционисања система за варење, тровања, неухрањености, злоупотребе антибиотика или честим променама у исхрани и исхрани.

У овом случају пацијент може показати следеће симптоме:

  • бол у десном хипохондрију;
  • повраћање и мучнина;
  • пигментација и промене у тону коже;
  • узнемирени стомак;
  • погоршање вида.

У последњој фази болести симптоми су израженији него код других.

Симптоми

Хепатомегалија се може развити из разних разлога, али је увек знак других абнормалности у телу. Његови симптоми зависе од узрока његовог изгледа. Када је болест изражена, симптоми болести се манифестују чак и споља; знатно увећани стомак. Али у раној фази, само лекар може препознати симптоме.

Симптоми хепатомегалије:

  • сензација бола у десном хипохондријуму;
  • иктерус коже;
  • осип и свраб;
  • непријатан мирис из уста;
  • течност у абдоминалној шупљини;
  • мучнина;
  • констипација или дијареја.

Леви удио се ретко увећава, углавном прави. Леви део је поред панкреаса, тако да се повећање овог дела јетре обично повезује са поремећајима жлезда. У овом случају, пацијент ће морати да прође комплетно испитивање.

Вероватније је да ће хепатомегалија погодити десни реж јетра. То је због највећег оптерећења на њему. А раст удела може бити природан, а не последица болести. Када се дијагностикује велика пажња посвећује се десном делу јетре, јер је одговорна за главно оптерећење и функционалност.

Деца и мајке

У детињству, хепатомегалија се може развити у било које доба - од новорођенчади до адолесцената. Главни узрок овог поремећаја је неухрањеност. Код 5-7 година, таква патологија је природна, па је хепатомегалија блага. У овом случају није потребно третман.

Међутим, ако је комбинована са повећањем јетре детета појавио мучнину, повраћање, бол, погоршање апетита и осип, требало би да буде могуће да се испита од стране лекара брзо, јер је ризик од настанка озбиљних болести.

Узрок хепатомегалије код деце је:

  • инфламаторни процеси (рубела, херпес, паразитска инфекција, итд.);
  • хепатична фиброза урођене природе;
  • неуспех у процесу метаболизма;
  • крварења јетре (лимфом, леукемија);
  • болести респираторног система;
  • патологија система крвотока и систем за излучивање жучи.

Хепатомегалија у детињству није засебна патологија, већ знак општег стања целог организма. Ако се изразито проширење јетре открије у палпацији доктора, то значи да се развила умерена фаза патологије.

Патологија у пренаталном развоју

Хепатомегалија у фетусу је јетра која прелази норму величине. С обзиром да ова патологија изазива повећање запремине желуца, сасвим је лако открити. У овом случају, када се врши ултразвук, пронађени су ехоскопски знаци патологије.

Разлог за ово кршење су следећи:

  • инфекција (пилићи, сифилис, рубела, итд.);
  • срчана обољења;
  • проблеми са метаболизмом;
  • формирање различитих етиологија у јетри;
  • хемолиза.

Понекад хепатомегалија код детета код пренаталног развоја може изазвати и патологију слезине. Ове повреде можете открити само у последњим месецима трудноће.

Према статистикама, у фетусу је проширење јетре много мање уобичајено него код новорођенчади. А за бебе пораст величине органа до 2 цм сматра се нормалним. Али са већим повећањем, говоримо о присуству конгениталних болести, које су узроковале хепатомегалију.

Поремећаји код трудница

Не мање примећено повећање у јетри директно од оних трудница. Разлози за то могу бити болест срца, блокирање жучних канала, тумори, абнормалности у метаболизму липида, поремећаје феталног развоја, итд

У овом случају, мајка има такве знакове као што су:

  • жутица;
  • мучнина;
  • слаб аппетит;
  • озбиљан умор;
  • васкуларне мреже у абдомену;
  • отицање пупка.

Сличне патологије често се појављују на касној трудноћи због раста материце. У овом случају се јетре помера и повећава у величини, што отежава уклањање жучи. У овом случају, хепатомегалија се развија не као резултат неких болести, наиме, током трудноће.

Фазе развоја патологије

Ехопризнаки развој овог одступања може одредити његову фазу. Развој патологије састоји се од три фазе:

Ехоскопијски необјашњива фаза указује на благи пораст јетре - за 1-2 цм. Кршење се може открити само ултразвуком, јер сам по себи не узрокује неугодности. Али ово може показати слабост, погоршање апетита и слабости, као и згужење и тежину у абдоминалној шупљини. Када се пацијент обраћа лекару, препоручује се лековима и исхраном.

Главни услов за успјешну терапију у овој фази је одржавање правилне исхране и избјегавање лоших навика.

Умерена фаза хепатомегалије подразумева ову дијагнозу, да су димензије јетре незнатно повећане више него нормално. Истовремено, исти симптоми се манифестују као када се форма не изражава. Ова патологија се може развити уз злоупотребу алкохола и неухрањеност. Дијагноза болести се такође може урадити уз помоћ ултразвука. Патологија ће се наставити развијати док истовремено одржава исти погрешан начин живота.

За изражену фазу карактерише значајно повећање параметара јетре. Већина абдоминалне шупљине заузима овај орган. Последица таквог великог пораста је смањена функционалност других органа. Патологија овог облика је дијагноза визуелно. Третман у изразитој фази треба одмах одредити.

Методе дијагнозе

Развој хепатомегалије можете одредити по неколико метода. Прво, лекар врши палпацију и испитује спољашње стање пацијента како би проценио тон коже и вероватноћу појављивања на абдомену васкуларних жица. Тада пацијент сазнаје већ постојеће симптоме болести и дроге које узимају. Обавезно је сазнати колико често пије алкохол.

У присуству примарних знакова, поред биокемијских тестова крви и коагулације, такође Неопходно је подвргнути комплетном прегледу, који омогућава утврђивање ехографских симптома болести:

Терапија

Лечење било које фазе хепатомегалије има за циљ уклањање узрока развоја патологије и уклањање пратећих симптома. Исхрана и превентивне процедуре су обавезне. У исто време, физичка активност је ограничена.

Ако је узрок патологије хепатитис, онда се одреди посебан третман, на основу кога морају престати сва крварења у јетри. Али ако одступате од цирозе, можете само постићи смањење јетре, али не и потпун опоравак.

Исхрана за хепатоспленомегалију и једноставну хепатомегалију требало би да укључи храну са минималном количином масти и максималном количином протеина. Такође је прописан лек. Код тешких патологија, прописују се диуретици.

Ако пацијенту дијагностикује цирозу која узрокује прогресиван раст јетре, пацијенту се додјељује трансплантација.

Традиционална медицина

Третман са народним лијековима може се примијенити у било којој фази болести. Али највише је ефикасно у почетној фази.

Ево неколико једноставних народних рецепата:

  • Жалфија и мајчина помешана, сипали су 0,5 литара воде која се врела. Можете их додати коријенима маслачака и цикорија. Јуха се кува 30 минута. на малом ватри, а онда покривају неколико сати за инфузију. Након перколације, спреман је за употребу. Ова тинктура се узима пре оброка.
  • Након буђења и ноћу, вода се редовно користи са додатком 2 тсп. мед и лимунов сок.
  • Неколико пута дневно, салам је кисел у киселој кесици.
  • Свакодневно се користи бундева - до 0,5 кг. Поврће може бити или сирова или кувана или печена, али без употребе уља.
  • Дневно једе полутке у сировој форми или у салати.

Исто тако, ако хепатомегалија је користан за коришћење бобице клеке, маслиново уље, јабуке, сок од јагода и ораха.

Диетотерапија

Главно правило у лечењу такве болести је исхрана.

Храна треба узимати у малим фракцијама. Неопходно је да се искључе сланог, пикантне, пржена и масне хране и јела, кобасице и димљене производе, масне месо, путер, краставце, конзервиране махунарке и лук. Такође не можете јести чоколаде, производа од брашна и слаткиша.

Највећи део исхране пацијента треба да се састоји од замрзнутих и куваних јела без употребе уља и зачина. Требало би повећати број воћа и поврћа које једете.

На листи овлашћених производа укључују сушено воће, млечне производе, пилетина, риба, немасна сорте, житарице, супе, џем и мед.

Превентивне мјере

Превентивни комплекс првенствено подразумијева одржавање здравог начина живота, који се састоји у одбијању алкохола и цигарета, правилној исхрани, умереном физичком напору и кориштењу витамина. Немојте узимати велике количине лекова, надајући се тиме да излечите хепатомегалију. Злоупотреба лекова напротив може узроковати још већи раст јетре.

Каква је вероватноћа опоравка?

Лечење и прогноза за хепатомегалију зависе од стадијума болести и његових узрока. Ако се патологија развила као резултат вируса или бактерија, онда неће бити лако излечити. Процес опоравка токсичног отровања јетре постаје мало сложен. Али ако пацијент има масну хепатозу или цирозу, онда је готово немогуће потпуно излечити.


Повезани Чланци Хепатитис