Хепатски холециститис

Share Tweet Pin it

Оставите коментар 3,186

Инфламаторни процеси у јетри, који су узроковани слабим изливом жучи, називају се холециститисом јетре. Развија се истовремено са истом болести жучне кесе и карактерише га блокирањем лумена жучних канала. Болест захтева тренутну терапију, која се обично врши конзервативним методама.

Неуспех одлива жучи из јетре узрокује упалу, назван холециститис.

Шта је то?

Јетра је највећа жлезда људског тела. Учествује у хематопоетским процесима, производи хормоне и чисти тело токсичних супстанци. Јетра је у тесној вези са органима гастроинтестиналног тракта, циркулационим системом, жучним мјехуром. Када други почну лоше да раде, јетра могу развити холециститис. Болест се може јавити у акутној и хроничној форми. Холециститис развија услед инфекције где биле (што је стерилна чист биоматериал) засићеног патогених организама који продиру у жучи у црева због кршења његовог рада.

Обрасци и класификација

Као и већина болести, запаљење јетре може се јавити у акутној и хроничној форми. Акутни холециститис пеке је опасна патологија, која се карактерише формирањем камена у уринарном тракту и жучној кеси. Калцијум соли се наслањају на зидове органа, сужавајући свој лумен, који временом погоршава рад. Када камен из жучи пролази кроз жучне пролазе, они су способни да изазову блокаду лумена, због чега жучица не излази правилно. Ово може изазвати акутни перитонитис, тако да акутни облик холециститиса захтева хитан третман.

Хронични облик болести је мање познат. Не карактерише се формирање камена. Болест је проузрокована патогеним микроорганизмима или нехарактеристичним компонентама у жучи.

Холециститис изазива дифузне лезије јетре и жучне кесе. Хронична врста болести може се условно поделити на:

  • латентни холециститис;
  • понављајући;
  • гнојни;
  • улцеративни.

Екацербације се могу појавити у:

Хронични холециститис јетре може имати гнојну, улцеративну, рецидивну и латентну манифестацију.

  • лака форма (двапут годишње са ретким ћелијском коликом);
  • средњи облик (погоршање 4 пута у 12 месеци са 6-часовном коликом);
  • тешки облик.

Критеријумом за формирање камена или других печата, холециститис се класификује у:

Болест се може десити катарално или суппуратион.

Узроци

Разни фактори могу изазвати болест:

  • присуство патолошких микроорганизама (на пример, стрептококи, Псеудомонас аеругиноса, гљивице, итд.);
  • наследна предиспозиција, која је наследила од родитеља;
  • запаљење;
  • дестабилизација микрофлора у цревима или уринарном тракту;
  • неуравнотежена или неадекватна исхрана (мноштво масти, моно-дијети, итд.);
  • погоршање одбрамбених механизама имунолошког система;
  • присуство у исхрани велике количине штетне канцерогене хране;
  • ниско активно вријеме;
  • поремећај ендокриног система;
  • трудноћа (због лучења велике количине прогестерона);
  • структура јетре.

Болест је типичније за жене након 40 година, чији индекс телесне масе прелази стандарде дозвољене за здравље, чији се начин живота може окарактерисати као неактиван.

Такви фактори могу допринети холециститису:

  • дуоденитис;
  • лош имунитет;
  • исцрпљивање слузи у жучи;
  • проблеми са функционалношћу јетре;
  • дуоденална стаза у хроничној форми итд.
Повратак на садржај

Симптоми

Холециститис може бити праћен таквим синдромима:

Запаљење жучних канала чине се у хипохондријуму, у грудном кошу.

  • диспептик;
  • болан;
  • интоксикација;
  • холестатски;
  • астхеновегиталним.

Болне сензације су пароксизмалне или продужене. Уз погоршање, обично су тешки болови појавили у десном хипохондрију и могу пуцати у леђа, десно раме и десну страну грудног коша. Јачање болних сензација може бити праћено напрезањем, физичком активношћу, променама у исхрани итд. Понекад бол се појављује без разлога.

Курс и врсте манифестација хроничног холециститиса

Запаљење с холециститисом се развија дуго. Прво су болне осјећаји тупог, пригушеног карактера. Бол је локализован у десном хипохондрију и интензивиран након оброка. Не-цалцулоус холециститис се може карактеризирати:

  • честе ерукције;
  • осећај горчине у устима;
  • губитак апетита;
  • жутица;
  • мучнина и повраћање;
  • осећај тежине у соларном плексусу.
Цхолециститис јетре смањује апетит, изазива еруктације, повраћање, горчину у устима.

Појављује се симптоматски поремећај функционисања органа гастроинтестиналног тракта, што је због рефлексне акције или инфекције:

  • мрмља трбух;
  • надутост;
  • горушица;
  • дијареје, након чега следи запртје.

То може изазвати проблеме са апсорпцијом масти, зашто развијају секундарне болести.

Постоји неколико варијација хепатичног холециститиса:

  • срчани (постоје проблеми са срчаним ритмом);
  • артритик (праћено непријатним сензацијама у зглобовима, за чије појављивање нема видљивог разлога);
  • неурастеничан (болест развија на позадини симптома карактеристичних за васкуларне дистоније или неуротичне стања, пацијент жали проблема са спавањем, осећа лоше, промене расположења, итд...);
  • субфебрилни (показатељи температуре се држе у распону од 37 до 38 степени, понекад праћени мрзавима и знацима интоксикације);
  • хипоталамички (знаци су повећани притисак, тремор, тахикардија, слабост мишића итд.).
Хронична загушеност жучи може се десити због нервног стреса, алергија, седентарног живота.

Хронични ток холециститиса састоји се од 3 фазе:

  • стагнирајући процеси;
  • састав промена жучи;
  • развој запаљеног процеса.

Допринети овим процесима:

Диффусивне промене јетре

Диффусне промене у хроничном холециститису су честе. У жучи и јетри постоје жаришта запаљенских процеса која се периодично погоршавају. Болест не припада примарној, јер је то последица дискинезије уринарних пролаза или наследних проблема.
Дифузне промене нису друга болест. Ово је термин који су користили лекари увистог за карактеризацију униформних промјена у ултразвучној структури јетре. Степен изражавања дифузних промена је обично висок, лако га прати на монитору ултразвуком.

Компликације

Овакве компликације могу се отежати холециститисом:

  • перфорација жучне кесе (када се развија некроза зида органа);
  • емпије (гнојни инфламаторни процес);
  • ендоскопска папилосфинктемија (развој емпијема у присуству камена);
  • апсцеса (суппуратион органа и суседних ткива);
  • гнојни дифузни перитонитис (руптура апсцеса и инфузија гнојних маса у абдоминалну шупљину);
  • панкреатитис (запаљен процес у панкреасу који се развија због ширења инфекције крвљу);
  • гангрена (смрт ткива органа);
  • жутица (жутоћи коже услед затворених жучних канала, који се развија када жуч не може да напусти тијело);
  • фистуле;
  • Цхолангитис (запаљење интрахепатичних и екстрахепатских канала);
  • хепатична колија;
  • хепатитис;
  • билијарна цироза, итд.
Повратак на садржај

Дијагностика

Пре свега, да би се утврдила даља дијагноза, лекар проводи анамнезу, испитује пацијента, врши палпацију абдоминалне шупљине. Палпација помаже у одређивању интензитета и карактеристика болних сензација. Даље, специјалиста додељује лабораторијске тестове:

  • генерални тест крви (висок ниво леукоцита и ЕСР);
  • биохемија крви (промене у активностима јетрених ензима);
  • тестови крви за ниво шећера;
  • анализа урина и столице;
  • жучни тест;
  • анализа присуства паразита.

Поред тога, неопходно је извршити инструменталну дијагностику:

  • ултразвучно испитивање органа абдоминалне шупљине (одређује присуство камена, њихове особине, локализација упале, дифузне промјене органа);
  • Рентген дифракција коришћењем контрастног медија;
  • дуоденално сондирање (за анализу покретљивости жучне кесе) и жучних култура (на бактерије, инфекције);
  • рачунарска томографија;
  • ЕГДС;
  • електрокардиографска студија.

Сврха дијагностичких процедура је дијагноза, откривање и истрага његових узрока примарне болести која је изазвала холециститис (жучне стасис, сиромашни покретљивости органа, смањена структура орган, нека паразитска инфекција, алкохолизма, итд. Д.).

Лечење холециститиса јетре

Холециститис захтева сложене терапијске процедуре које су усмерене на ублажавање бола, рељеф симптома, успостављање моћи, итд да се изборе са болешћу, коришћење таквих метода лечења..:

Упала жучних канала третира се са исхраном, пилулама, операцијом и физиотерапијом.

  • терапија фармацеутским препаратима;
  • дијета;
  • успостављање режимских момената;
  • физиотерапија;
  • санаторијумски третман;
  • хируршка интервенција (у екстремним случајевима).

Обично, терапију обавља амбулантно, али у временима погоршања, потребно је лечење у болници.

Исхрана и исхрана

Након напада погоршања до болесних неколико дана могуће је пити само топла пића (чај, бујон из пилуле и др.). После овога, дозвољено је увести пире у пиринчну храну (каша, пире кромпир, супе од муцилага). Даље, исхрана је ограничена само на листу допуштених и забрањених производа.

Помозите да се носите са дифузним променама у јетри и жучној мјехури, режиму и исхрани. Исхрана за холециститис је строго ограничена. Не можете јести засићене масти, тако да се искључи штетна храна или посуђе, припремљена пржењем. Можете јести само свјежу храну или кухати кувањем или паром.

Потребно вам је мале порције 6 пута дневно. Ово ће помоћи преоптерећењу органа за варење и жучне кесе, што помаже у нормализацији одлива жучи.

То је корисно да уђе у исхрани Мекиње, протеина из јаја, зоб, посног меса и рибе, поврћа, воћа (не кисело). Дијета не дозвољава јести масне сорте меса и рибе, махунарке, кобасице, конзервиране хране и маринаде. Требало би да одустанете од кофеина, алкохолних пића и слаткиша.

Доктору се савјетује да прате исхрану 3 године након напада.

Терапија лековима

Диффусивна јетра, промене у којима се догодило због холециститиса, захтева лијечење лековима:

Упале јетре лече хепатопротектори, имуномодулатори, заустављање лекова, диуретици.

  • лекови који заустављају бол (антиспазмодици, на пример, "Дуспатин");
  • лекови за дезинфекцију (интравенозна примена лијекова);
  • средства за нормализацију рада аутономног нервног система;
  • значи то ће помоћи у превазилажењу инфекције (антибиотици широког спектра деловања, на пример, "Метронизадол", "Бисептол");
  • диуретички лекови;
  • средства за нормализацију имунитета у имунодефицијенцијама ("Тимоген");
  • имуномодулатори;
  • адаптоген ("Цреон");
  • хепатопротектори;
  • антациди ("Маалок", "Фосфалугел").

Ови лекови ће помоћи да се заустави хепатични напад и елиминише хронично запаљење јетре и жучне кесе.

Хируршки третман

Хируршки третман холециститиса је екстремна мера и користи се само у таквим случајевима:

  • развија перитонитис, а симптоматска терапија не помаже 2-3 сата (хитна хирургија);
  • третман не даје резултате (планирано деловање);
  • Током дана симптоми се не могу ублажити (лапароскопија са микрохолецистомијом).

После операције, постоји могућност развоја синдрома постхолецистектомије.

Физиотерапија и санаторијумски третман

Санаторијумски третман је санација вјештачких и природних фактора. Пацијенту је приказан спаринг режим, дуги сан. У првој седмици је приказан режим штедње, тада - тонирање, а пре испуштања - терапија тренинга.

Ако одлив жучи не омета, пацијенту је прописана балнеотерапија и физиотерапија. Хронична запаљења се третирају са купатилима различитих хемијских састава (минералних, родонозних, четинара, кисеоника, азота).
Коришћено блато и озокеротерапија.

Третман са народним лијековима

Сматра се да у фолк терапији постоје лекови за било коју болест, дифузна оштећења јетре и билијарни холециститис нису изузетак. Немојте само-лијековати, о свим методама треба разговарати са љекарима који присуствују. У третману се користе:

  • кукурузне стигме (20 грама лековитих биља 200 г загрејане воде и пити 5 пута дневно за 20 г пре оброка);
  • оригано (20 г кувати 0,5 литара воде која се пере и пије 20 г 4 пута дневно);
  • биљка (10 г кувати 200 г кључалне воде и пити у топлој форми на празан стомак ујутру);
  • маслачак корен (10 г парени 200 г кључале воде и кувајте треће сата, након чега је 100 г пића пре јела три пута дневно) и т. д.

Профилакса и прогноза

Превентивне мере за холециститис пре свега се састоје у правилној исхрани:

  • постоје 6 пута дневно;
  • одбацити забрањене производе;
  • Не једите ноћу;
  • начин исхране;
  • Пијте до 2000 мл воде дневно.

Превенција може укључивати:

  • пријем хепатопротектора;
  • активни животни стил;
  • јутарње вежбе;
  • правовремени третман других болести итд.

Прогноза зависи од облика и занемаривања болести. Са некомплицираним акутним холециститисом, предвиђања су добра, јетра не реагују снажно на дифузне промене и вјероватноћа смртоносног исхода је мала. Компликован холециститис је опаснији по живот (стопа морталитета изнад 2, 6%).

Холециститис јетре

Холециститис јетре се с правом може назвати болестом КСКСИ века. Скала његове дистрибуције је сјајна, посебно међу женама преко 40 година.

Од првог напада напаљеног процеса до хроничног и акутног курса, кратки временски период може проћи. У већини случајева, акутно стање захтева хитну операцију. Да би се спријечили и управљали синдромима, неопходно је не само знати симптоме и опасности које чекају пацијента, већ и методе лијечења, као и превенцију болести.

Шта је холециститис?

Јетра је највећа жлезда у људском тијелу. Његове основне функције су: пречишћавање, нормализација ендокрина и хематопоетских процеса. Повезан је са органима одговорним за варење. Шта је холециститис? Ово је повреда жучне кесе, што доводи до запаљеног процеса. Разликују бескаменни холециститис, који зависи од запаљеног процеса под утицајем патогене микрофлоре, као и њеног калкулозног облика, компликованог стварањем камења.

Опште карактеристике болести

Холециститис је акутан, настају изненада или хронични. Сама болест је повезана са повредом одлива жучи из жучне кесе. Постоји стагнација, а затим - запаљење. Непалцулусни холециститис је повезан са поремећеном жучном микрофлору, која је нормално стерилна. Позадина упале може бити оптерећена стварањем камена у жучној кеси, што компликује ток болести.

Узроци болести

Болест је узрокована следећим разлозима:

  • генетски пренети наследни фактори од генерације до генерације;
  • било који запаљенски процес у телу, повезан са смањењем имунолошког статуса;
  • патогених микрофлора (Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, итд..) и узнемиравање цревне микрофлоре, жучних канала;
  • неухрањеност, превише мастна храна, недостатак хранљивих састојака (такође строга прехрана), што нарушава функцију дигестивног тракта;
  • историја болести је прилично млада и углавном због чињенице да су многе штетне супстанце (конзерванси, побољшачи окуса, синтетичка укуса) појавили у производима које људи конзумирају;
  • недостатак навике да води активан животни стил, неактивност;
  • ендокрини болести;
  • ефекат прогестерона на женско тело током трудноће, одговоран за глатко мишићно ткиво, њену контракцију.

Облици запаљеног процеса

Најопаснији облик живота је акутни холециститис, који прати формирање камена у каналима и телу жучне кесе. Као резултат, формиран је велики број калцијум соли, билирубина и холестерола, што доприноси стварању калцификационих депозита на зидовима органа. Како се болест развија, повећавају се у величини, значајно утичу на рад тела у целини. Такви каменци могу пасти у жучне канале, блокирајући нормалан одлив жучи. Пре или касније, нарочито ако се не лече, то може довести до тешког запаљеног процеса и перитонитиса. Онда је већ конзервативно лечење бескорисно, пацијент је присиљен да ради на излучивању жељезног балона.
Мање често је хронични облик холециститиса. Опасност је што се може брзо претворити у акутно стање. Карактеризирана је чињеницом да се не формирају каменци, а запаљење је повезано са патогеном микрофлора, атипичним саставом жучи. Лекари називају ову форму "не-цалцулоус холециститис".

Симптоми болести

Безкаменни холециститис се јако манифестује након излагања телу провокатора фактора, који укључују масну храну, пржену храну. Често су први знаци и болови у јетри настали након њихове употребе.
Медицинска дефиниција "не-калцулозног холециститиса" карактерише следеће промене:

  • на десној страни је тежина, ближа бочној страни;
  • осећај горчине у устима, честа еруктација након једења;
  • болни синдром даје у десној сцапули, у руци, у грудном пределу кичме;
  • Апетит је одсутан због мучнине, може доћи до повраћања;
  • кожа добија иктеричну боју због вишка билирубина у крви.

Безкаменни холециститис може се појавити у оштром облику или манифестовати периодично. По правилу, пацијент покушава да не обрати пажњу на пробавне проблеме, све отписује за сиромашну храну. Често се јављају такви симптоми, већа је вероватноћа да ће се знаци хроничног холециститиса манифестовати погоршањем.

Наши читаоци препоручују

Наш стални читач препоручио је ефикасан метод! Ново откриће! Новосибирски научници су идентификовали најбољи лек за ЦХОЛЕЦИСТИ. 5 година истраживања. Самотретање код куће! Након што смо га пажљиво проучили, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.

Акутни облик болести: симптоми и узроци

Симптоматска слика акутног курса је следећа:

  • јетрна колија - јак бол на десној страни јетре;
  • слабост, мрзлица, знојење, грозница;
  • горчина у устима и еруктација, мучнина, повраћање, дијареја, која се може појавити истовремено;
  • иктерус коже и очију.

Хируршко лечење запаљеног процеса

Акутно стање запаљења жучне кесе треба лијечити у болници у хируршком одјељењу. У зависности од стања пацијента, прописују се и даље тактика лечења.
Следеће категорије случајева подлежу операцији ако:

  1. Пацијент је ушао у одјељак са акутним симптомима 2-3 сата након симптоматске терапије у случају перитонитиса. Таква операција је хитна.
  2. Терапија за уклањање симптома не помаже, а дан касније врши лапароскопију са понашањем микрохолецистомије.
  3. Конзервативна терапија, укључујући и примену урсодеоксихолне киселине, није имала ефекта. Пацијент се испита и припреми за операцију на рутински основи три недеље након напада.

Треба запамтити да је опасност од болести такође у његовим каснијим релапсима (синдром постхолецистектомије), што такође захтева додатни третман. То се јавља због реорганизације тела након операције. Повредио је акцију покретљивости дуоденума, Одинговог сфинктера, одговорног за мишићни рад. Функције регулатора жучног канала могу бити смањене или сувише активне.
Постохолетсистектомицхески синдром може бити изазван компликација током операције или њене последице, на пример, стеноза жучних путева, цистичне леве камења. Такође утичу промене у ткива ожиљка, сужење жучној кесици. Додатни фактори могу бити компликација повезаних болести јетре, попут хепатотоксичности. У савременој пракси, препоручујемо додатке урсодиол да се смањи ризик од формирања камена или рецидива.

Карактеристике нехируршког третмана

Киселистички холециститис, калкулозни облици и симптоми упале у почетној фази се не разликују. Пацијенти су у првом дану именовали строг одмор у кревету. Затим морате почети да се крећете, што ће помоћи да избегнете непотребне стагнације. Прва ствар је да уклоните бол. Препоручени лекови-антиспазмодици:

Са десне стране хипохондрија примењују се топли загревачи и облоге, али у случају да не постоји акутна запаљења.
Антибиотици су прописани, који ублажавају симптоме упале и температуре. Уношење таквих лијекова прати интензивна витаминска терапија. Такође прописане капсуле су "Бацтисубтил" и хепатопротектори. Ако жуци открију патогену микрофлоро, онда је третман усмјерен на смањење његовог ефекта. Лекови се бирају у зависности од патогена. Предписани лекови урсодесоксихолна киселина.
Важан ефекат је обезбеђена средствима холагогума, која се супротставља стагнацији жучи. Имају мала антиинфламаторна својства, на пример, прах "Магнезијум сулфат", сируп "Холосас".

Улога исхране у исхрани


Обоје акалцулозни холециститис и облик који су повезани са стварањем жучних чворова захтевају стални превентивни третман. Синдром постхолецистектомије, погоршање хроничних облика може се избјећи примјеном терапеутске исхране у исхрани. Дијета је строга, али је једна од главних врста лијечења.

Ко је рекао да је немогуће излечити холестеритис у јетри?

  • Много метода се покушава, али ништа не помаже.
  • А сада сте спремни искористити сваку прилику која ће вам пружити дуго очекивано благостање!

Постоји ефикасан лек за лечење јетре. Пратите линк и сазнајте шта лекари препоручују!

Симптоми, лечење и могуће компликације холециститиса

Холециститис није ништа друго до запаљенско обољење које утиче на жучну кесе (ХП). Последица ове болести је промена у саставу жучи и поремећаја дигестивног система. На запаљење може утицати не само сама жучна кашика, већ и његови канали кроз које тајна улази у танко црево. То може довести до потешкоћа у одливу жучних и стагнираћих процеса, који изазивају холелитиазу. Одговарајући на питање "шта је холециститис?", Требало би причати о облицима болести.

1) Акутни облик. У 90% случајева прати интензивно формирање камена у жучној кеси, запаљење његових зидова и канала. Она тече у великој мери и одликује се јаким болом. Обично подстакнута повећаним холестерола, билирубина и жучних соли калцијума улазе у жучну кесу из јетре. Вишак ових супстанци се наслања на унутрашње зидове органа у облику пахуљица. Са продуженом загушћеношћу жучи, формирају се у чврсте формације (камење) које се не растворе и не излучују у цревни систем.

Опасност је велики камен који може заглавити жучни канал. Враћање струје жучнице у таквим случајевима може бити само оперативно. У акутном облику болести, запаљен процес може утицати не само на жучну кесе, већ и на сусједна ткива и органе. Компликације првенствено утичу на јетру и панкреас (холецистопанкреатитис, абсцес из јетре).

2) Хронични облик. Врло често почиње у детињству, након чега пролази много година. Ретко се прати формирање камења у ХП-у (у 10% случајева), али може ићи у оштром облику у било ком тренутку. Пацијентима са овом дијагнозом препоручује се медицински надзор.

Хронични облик холециститиса карактерише промена у саставу жучи због неправилног рада јетре или присуства у телу носиоца микроорганизама-паразита. Опасност је непредвидивост болести. Може бити асимптоматски, а затим се погоршава у року од неколико недеља.

Узроци

Најчешћи узроци холециститиса су:

  • неправилан облик жучне кесе (присуство констрикција, кривине и преграда узрокованих генетским факторима);
  • холелитиаза;
  • поремећаји у имунолошком систему;
  • алергија на одређене врсте хране;
  • хормонални поремећаји (укључујући оне узроковане узимањем хормоналних лекова);
  • менталних поремећаја, стреса, депресије;
  • узимање појединачних лекова (на примјер: клофибрат, циклоспорин, октреотид);
  • конзумирање великих количина пржене, масне хране;
  • ерратиц диет;
  • инфекција која је пала у ХП (вирусе, бактерије, паразите).

Микроорганизми који изазивају болести могу ући у жучну кесе не само кроз жучни канал, већ и кроз лимфу и крв. Инфекција се дуго не осећа, али касније може ометати моторску функцију органа, све до његовог "искључивања".

Узимајући у обзир акутни облик холециститиса, треба напоменути да скоро увек почиње оштећењем зидова ХП изазваног загушењем жучи. Орган постаје све подложан патогенима инфекције, који постају Е. цоли, стафилококи, ентерококи и стрептококи. Покренути развој акутног холециститиса и узроковати погоршање ситуације може: гастритис, дискинезија, билијарна болест.

Симптоми

1) Симптоми акутног холециститиса појављују се у првих неколико дана од појаве запаљеног процеса. То укључује:

  • бол у десном хипохондрију (у облику напада);
  • повећање телесне температуре (може досећи 39-40 степени);
  • мучнина, повраћање;
  • поремећаји столице (констипација, надимање);
  • повећана срчана фреквенција;
  • знаци жутице (жутање коже и белих очију).

Ако одмах након појављивања првих симптома виде доктора, последице холециститиса ће бити минималне. Овај облик болести има малу вероватноћу компликација и у већини случајева завршава се опоравак. Главни фактор у његовом лечењу је медицинска или хируршка њега и елиминација последица интоксикације.

2) Хронични облици холециститиса карактеришу благо различити симптоми, али су слични горенаведеним. Овај облик болести је спор и може се погоршава употребом прженог, масну и зачињену храну, алкохол, соде, и тако даље. Д. Такође изазивање фактори су стрес, хипотермија, тешка стрес и инфективних болести. У таквим случајевима, холециститис се манифестује као такви симптоми:

  • тупи бол у десном хипохондрију (може се дати у десном рамену, шпапули, костној кости);
  • мучнина, повраћање, горчина у устима;
  • осећај распиранеја на десној страни (повећава се уз тресање);
  • поремећаји столице (констипација, надимање).

Жутица са хроничним холециститисом је ретка. Пацијентова телесна температура такође у већини случајева не прелази норму. Често, случајеви када пацијенти не трпе грозницу, чак и са струјом гнојног холециститиса. Симптоматске манифестације бола у јетри и поремећаји у функционисању гастроинтестиналног тракта. Међутим, у одсуству лечења, болест се може осетити таквим симптомима:

  • повећање телесне температуре на 38 степени и више;
  • свраб коже (реакција кожних рецептора на жучне киселине које улазе у крв);
  • алергијска реакција (копривница, оток Куинцкеа);
  • код жена - синдром предменструалне напетости (неколико дана пре менструације, постоји оток лица, руку и стопала, главобоља).

Ако пацијент, поред холециститиса, пати од вегетоваскуларне дистоније, он може доживети низ неуролошких симптома. Међу њима су: повећана брзина срца, знојење, вртоглавица, главобоља, поремећаји спавања, промјене расположења, брзи замор.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала "холециститис" и успоставила њен облик, по правилу, применити такве дијагностичке методе.

  1. Општи преглед крви. Није могуће утврдити природу болести уз њену помоћ, али према његовим резултатима могуће је открити присуство запаљенских процеса.
  2. Биокемијски тест крви. Омогућава одређивање нивоа билирубина, холестерола, трансаминазе и алкалне фосфатазе. Холециститис се карактерише повишеним садржајем ових супстанци.
  3. Општа анализа урина. Болест се може назначити само индиректно, али то је један од најједноставнијих тестова и стога се може користити као помоћно средство.
  4. Студија столице за присуство паразита. Омогућава вам да добијете информације о узроку болести у случајевима када је холециститис заразан и паразитичан.
  5. Испитивање жучи. Са запаљењем ХП-а, жучи су мутне, са нечистоћама слуха и космичима. Анализа директно указује на извор запаљеног процеса, ако су такви паразитни микроорганизми који спадају у ХП од споља.
  6. Студија столице за еластазу. Користи се у оним случајевима када пацијент има сумњу на развој панкреатитиса.
  7. Крвни тест за жардијаду. Омогућава вам да процените стање имуног система и његову способност да одговорите на упале.

Алати за дијагностицирање холециститиса укључују:

1) Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине. Са прогресивним запаљењем жучне кесе, тјелесни зидови се нагомилавају на 4 или више милиметара. Ово је фиксирано помоћу апарата ултразвука, заједно са другим деформацијама ХП-а и присуством у њему чврстих формација - камена. Да би се дијагностиковала дискинезија код пацијента, ултразвук се изводи након узимања холагога.

Ово омогућава надгледање рада плоче и идентификацију кршења у његовом раду. Једна од предности ултразвука је одсуство контраиндикација на његову употребу. Таква метода не може штетити здравље и примењује се чак и на труднице и малу децу.

2) дуоденални звук (мултифракција). Користи се у случајевима када пацијент не трпи од холелитијазе. Помоћу овог метода могуће је утврдити врсту ХП секреције: неправилног, хиперсекреторног или хипоререторног. Такође, звучни ефекти помажу да се идентификују повреде контрактилне функције жучне кесе и сфинктера билијарног тракта. У случајевима заразних болести, инфекција указује на активност бактеријске флоре органа.

3) рентгенски преглед. Помоћу ње можете идентификовати жучне камење, ако га има. Нажалост, само камење које има радиоактивне особине предмет анализе.

4) Радиоизотопски метод испитивања јетре. Омогућава вам да процените јетру и његов капацитет апсорпције. Узрок запаљења ХП-а је често покривен дисфункцијом јетре и повећаним холестеролом у жучу.

5) Компјутерска томографија. То је најскупља, али врло информативна метода за дијагностиковање холециститиса. Користи се у оним случајевима када није могуће дијагнозирати другим средствима.

Осим тога, током испитивања може се користити фиброезофагогастродуоденоскопија и електрокардиографија. Ово друго важи само за оне пацијенте који, осим холециститиса, имају срчане проблеме и могу бити склони компликацијама.

Третман

Циљ терапије за лечење холециститиса је елиминисање запаљеног процеса у жучној кеси. Ако дијагноза открије присуство патогених бактерија, пацијенту, по правилу, прописују се антибиотици. Њихов избор остаје код доктора након процене стања пацијента.

Да би се нормализовао функционисање билијарног тракта и елиминисао бол, такви лекови се могу прописати:

  1. Риабал.
  2. Папаверине.
  3. Али-схпа.
  4. Мебеверин.
  5. Платипхиллине.
  6. Баралгин.
  7. Аналгин.

Последње две лекове су аналгетици и користе се само као краткотрајни лек за олакшање бола. За третман и дуготрајну употребу, они нису намењени. Ако пацијент има знаке ХП-ове хипотензије, препоручује се холеретички препарати и холензим. Ово је дозвољено само ако нема конкреката у жучној кеси. Поред тога, фитотерапија се користи за нормализацију жучног тока, о чему ће се говорити у наставку.

Ако жуч су идентификовани микролит, а жучна кеса изложена хипотензије и холестазном синдрома, може се применити препарате који садрже жучне киселине. Терапија са њиховом употребом траје од једног до три месеца под надзором лекара.

Као профилаксу и лакши лек против холециститиса, могу се прописати хепатопротективни лекови. Најчешћи од њих су:

  1. Гепабен (комбиновани лек на бази фито-базе, који садржи екстракте од тиста и димљених лекова).
  2. Хофитол (садржи извадак из лишћа поља артичоке).

Фитотерапија

Најсигурнији начин лечења холециститиса и јетре може се назвати терапијом уз употребу лековитих биљака. Што се тиче ефикасности, не може се увек упоређивати са лечењем лијекова, али за разлику од њега, има минималан број нежељених ефеката. Као средство за уклањање упале у жучној кеси, такве инфузије од:

  1. Св. Џоново и бесмртно. Цвијеће и трава тијеком, сипајте врелу воду, држите на малу топлоту и филтрирајте. Затим се јуха брани и узима пре оброка неколико месеци.
  2. Кукурузне стигме, које су поплављене водом, кувају се и након исцрпљења конзумирају пре оброка месец дана.
  3. Цвијеће танке, мете и ружеве куке. Након кувања, јуха треба филтрирати и инсистирати неколико сати. Као и други слични лекови, узимају се пре оброка неколико месеци.

Упркос једноставности овог третмана, он може вратити неке изгубљене функције ХП-а. Фолк лекови повећавају интензитет секреције жучи, смањују њен вискозитет, а такође имају и антиинфламаторни ефекат. Додели их током периода ремисије, јер су контраиндиковани за употребу у акутном облику холециститиса.

Напајање

Посебну улогу у процесу превенције, лечења и рехабилитације пре, после и током холециститиса игра пацијентова исхрана. Неки производи могу покренути развој патологије и нису препоручени за пријем на људе који имају проблема са радом јетре и јетре. Они првенствено укључују:

  1. Димљени месо свих врста.
  2. Пржено месо (посебно - свињетина, јагњетина, перад).
  3. Кобасице (свих врста).
  4. Масна риба (нарочито - пржена).
  5. Слаткиши који садрже креме (колаче, колачи, итд.).
  6. Мајонез и друге супстанце које повећавају киселост желуца.
  7. Неке врсте сировог поврћа (бели лук, црни лук, редквица, редквица).
  8. Легумес (грах, пасуљ).
  9. Сода (укључујући пиво).
  10. Какао, кафа, чоколада.
  11. Алкохол свих врста.

Током периода погоршавања болести, наведени производи морају бити јединствено искључени из исхране. Међутим, у присуству проблема са жучним зглобом, већина пацијената не жури да их узима за храну. Чињеница је да је после употребе такве хране нагло повећан бол, нарочито - уз упалу жучних канала.

Могуће компликације

У одсуству третмана или неправилно одабраних метода терапије, холециститис може довести до бројних компликација:

  • панкреатитис;
  • перицхолециститис;
  • холангитис;
  • дуоденитис;
  • реактивни хепатитис.

Осим тога, упални процес од жучне кесе може се проширити на суседне органе и ткива. Посебно, ово се односи на јетру, која се налази у близини ХП-а, на којој је фиксирана. У таквим случајевима, бол са десног хипохондрија делимично се помера лево и покрива цео абдоминални појас. Особа почиње да искуси потешкоће у кретању и сваки оштрог окретања трупа изазива бол.

Такви симптоми указују на масовну запаљеност унутрашњих органа, а није вредно одлагања у болници. Ако се третман холециститиса не почне временом, особа може изгубити способност за рад и мораће заувек промијенити начин живота. Ако је болест акутна (или хронична у време ремисије), случај може довести до операције, а понекад и фаталног исхода.

Од лечења хепатичног холециститиса: карактеристике

Међу болестима јетре се излучује холециститис јетре, који се карактерише запаљенским процесима који се одвијају у жучној кеси. Ова патологија доводи до поремећаја гастроинтестиналног тракта и негативно утиче на опште стање особе. Најчешће се јавља код жена после 30 година, а много чешће код мушкараца.

Основни подаци о холециститису

Неправилна исхрана, масна храна, ендокриних поремећаја, и примају различите дроге без лекар надзор олова на чињеницу да су жучни канали зачепљен отпадним производима, буббле постепено престаје да ради у физиолошки исправном режиму.

Патологија пролази кроз 3 степена развоја - кршење функционалног, запаљеног и метаболичког типа. Савремена медицинска статистика потврђује чињеницу да, са тенденцијом лоших навика, већина представника мушке популације развијених земаља има болест жучне кесе 4 пута мање често од жена. Ова појава је повезана са уносом хормоналних лијекова од жена, трудноће, порођаја.

Ако се тренутно дијагностикује да 15 до 21% популације планете, без обзира на старост, утичу на поремећаје жучне кесе, ова бројка има значајан тренд раста. Да бисте то урадили, морате да знате главне факторе ризика и узроке, према љекарима, који доприносе развоју ове озбиљне болести.

Узроци болести

У већини случајева узроци холециститиса су банални. Ова инфекција, пенетрира организам споља, а затим улазе у абдоминалну дупљу кроз крвоток и лимфног каналима и растуће путева из црева.

Примарни извори инфекције су следеће инфламаторне болести:

  1. Акутни и хронични ток патологије дигестивног тракта.
  2. Болести горњих дисајних путева и усне шупљине.
  3. Бактеријска оштећења уринарног система.
  4. Патологија репродуктивног система и карличних органа.
  5. Пораз јетре је вирусне природе и паразитске сукобе инвазије жучних канала.

Снажан утицај на развој холециститиса имају псоријазу, наследни, урођене структуру органа, симптоме панкреаса рефлуксом, поремећаја циркулације подручја жучне бешике, и абнормалне састав жучи. Ако сумњате да је појава упале треба да обрате пажњу на алергијских и ендокрине поремећаје, и будите сигурни да се утврди присуство породичне историје. Овај комплекс фактора, ако не и детерминантни, ствара окружење за патолошку микрофлору да успешно продире и развије упалу.

Симптоми холециститиса

Патолошки инфламаторни феномени дигестивног система слични су у многим погледима, али симптоми холециститиса су добро дефинисани чак и пре него што је специјалиста примљен. Запаљење жучне кесе је акутно и хронично.

У акутним се јављају током интензивног бола пароксизмалне у десну страну, повраћајући мучнину, повраћање, повећање телесне температуре на 38-39 ° Ц, у пратњи грознице, иктеричан беоњаче, коже, столице кашњења. Ако нема против болова могу стећи дифузног карактера, компликоване појаве као што су апсцес јетре, перитонитис, холангитиса, панкреатитис. Хитна потреба за лечењем за хируршку негу.

Хронични холециститис се манифестује само са значајно запостављеним патолошким процесом. Почетак болести може бити у детињству или адолесценцији са константним кршењем исхране, дневног режима, психо-емоционалног стреса и нервних поремећаја.

Појављује се тежина и болови на левој страни, испод ребара. Неки пацијенти пријављују жалбе на озбиљност или сагоревање пуцања у овој области. Са довољно дугим током патолошког процеса, пратећи болне сензације постају чести:

  1. Интензиван, краткорочан, пароксизмалан. Често пуцање у подручју супрацлавикуларних јама, доњег леђа, под шапулом, у срцу.
  2. Кршење функција соларног плексуса, карактеристично запаљење, интензиван бол у доњем делу стомака, враћајући се назад.
  3. Рефлексни знаци интоксикације организма - мучнина, жеље за повраћањем, горчина у устима, безначајно субфебрилно стање. Жутица коже прати стално свраб.
  4. Понашање пацијента карактеришу раздражљивост, поремећај сна, слабост, знојење, палпитација, главобоља, емоционална лабилност.

Дијагноза и лечење

Дефиниција дијагнозе на примарној референци на терапеуту или гастроентерологу се јавља након проласка комплекса анализа и консултација са уским стручњацима. Дијагноза се састоји од лабораторијских метода - опће, биохемијске, испитивања крви за шећер. Изведене су клиничке студије урина, фекалија, узорака жучи, ензимских студија крви на дефиницији паразитског дрифта.

Модерни типови дијагнозе укључују:

  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • метод дуоденалног сондирања са микроскопским прегледом и жучним културама;
  • контрастна флуороскопија дигестивног тракта;
  • ЕГДС;
  • Електрокардиографија;
  • томографију и резонантне рачунарске студије.

Након тога, лекар поставља свеобухватан третман, где је главна антибактеријска терапија. Симптоматски лекови су подељени у неколико група:

  1. Антихолинергици.
  2. Миотропи.
  3. Цхолинолитицс, аналгесицс.
  4. Група холагогних фондова.

Посебно је важна исправна дијета. На позадини ресторативних и умирујућих средстава добија се изванредан ефекат употребе инфузије биљака које значајно повећавају луч жучи, смањујући ниво његове вискозности, који се карактерише брзим антиинфламаторним ефектом. Бриар, менте, иммортелле и камилица, минерална вода чине групу приступачних и јефтиних лекова.

Поштовање данашњег режима, принципи правилне исхране и одбацивања лоших навика је основа за спречавање било какве болести.

Специфичност превентивних мера холециститиса састоји се од метода борбе против стагнације жучи, јачања нервног система, рационалне исхране, одбијања пушења и узимања алкохолних пића.

Важна је правовремена проведба терапије против рецидива, регистрација диспанзера, коришћење могућности санаторијумско-бањског лијечења.

Цхолециститис

Цхолециститис Је акутни инфламаторни процес који се јавља у људском жучићу.

Обично, жучна кесица има запремину од 40-70 цм3. У људској јетри се производи жуч, што је неопходно да би се обезбедио процес варења. Чувано је у жучној кеси. Ако у телу постоји повреда метаболичких процеса, у лумену жучне кесе може се појавити камен и са истовременим појавом инфективног запаљеног процеса долази до развоја акутног холециститиса.

Узроци холециститиса

Најчешћи узрок холециститиса је уношење микроба у тело и њихов каснији развој. Цхолециститис може изазвати стрептококи, цолиформ, Ентероцоцци, стафилококи. Због тога, за лечење акутни или хронично холециститис често се користи пријем антибиотици. По правилу, пенетрација микроорганизама у жучну кесе се одвија кроз жучне канале из црева. Ова појава се јавља као последица неадекватне функције мишићних влакана која одвајају заједнички жучни канал из црева. Ово се често посматра као последица дискинезија жучне кесе и жучни канали, сувише ниска секреторна активност желуца, висок притисак у дуоденуму.

Веома често долази до настанка холециститиса и као последица оштећеног одлива жучи. Ово се може десити код особе која пати холелитиаза. Ако постоји камин у људском жучној кеси, они не стварају само механичку баријеру одлива жучи већ и надражују зидове жучне кесе. Као резултат тога, жучна каша се иницијално развија асептични, а касније - микроби запаљење жучне кесе. Стога, пацијент развија хронични холециститис, који периодично погоршава.

Међутим, микроба може да се појави у жучној кеси, удара се тамо са крвљу и лимфом, јер жучна кеса развија васкуларну мрежу. С тим у вези, симптоми холециститиса често се манифестују код људи који пате од болести црева, органа генитоуринарног система или присуства других жаришта упале.

Понекад се изазива холециститис асцаридс, ламблиа, доступност повреда јетре и жучне кесе и други.

Симптоми холециститиса

Симптоми холециститиса се јасно манифестују већ у најранијим фазама развоја болести. Ране манифестације ове болести су веома разноврсне. По правилу, настају када особа приметно крши уобичајену исхрану за себе, на пример, јео много акутних или веома масних намирница, пила довољно велике количине алкохола итд. У овом случају бол се најчешће појављује на врху стомака и даје десном хипохондријуму. Болне сензације могу бити или трајне, или се повремено повећавају. Понекад са холециститисом постоји врло оштар бол који личи на то билиар колика. Као симптоме акутног холециститиса, појављивање диспектичких појава је могуће. Овај горак и метални укус у устима, константна мучнина, појављивање еруктација, надутост. Човек постаје веома раздражљив, често пати од несанице.

Код пацијената са холециститисом повраћање наступа с времена на време, али након такве повраћања не постаје лакше. Поред тога, симптоми холециститиса често се манифестују повећаном телесном температуром, повећаном срчном фреквенцијом, пацијент може имати благо жуту кожу. Запажено је бела превлака, сувоће језика.

Ако се болест не лечи одмах након манифестације описаних симптома, она се касније може развити перитонитис, што је врло опасно стање.

Хронични холециститис долази углавном дуго, понекад може трајати много година. Хронични холециститис је подељен на неколико варијетета. Када безболни холециститис У лумену жучне кесе се не формирају каменчићи. Истовремено цалцулоус цхолециститис карактерише се појавом у лумену мехурића камења. Због тога је калкулозни холециститис манифестација холелитијазе.

Истовремено, ексацербације се развијају периодично, наизменично са ремијацијама. Ексцербације хроничног облика болести, по правилу, резултат су претеривања тешке хране, злоупотребе алкохола, физичког преоптерећења, хипотермије, инфекција црева. У хроничном холециститису, појављују се симптоми слични онима у акутном облику болести. Међутим, њихов интензитет је мање изражен, стање пацијента није тако озбиљно.

Дијагноза холециститиса

Дијагноза холециститиса обавља специјалиста, првенствено анкетирањем пацијента и упознавањем са његовом историјом болести. Анализа анамнезе и клинички ток болести пружају потребне информације за наредне студије. Затим пацијенту добије посебан метод истраживања, који се користи за холециститис, - дуоденално звучање. Ова метода се користи ујутру, јер је важно извршити такав преглед на празном стомаку.

Поред тога, пацијенти са сумњом на холециститис, ако је потребно, холецистографија, ултразвук. Клинички као и биохемијски тест крви.

Такође је важно обавити детаљну бактериолошку студију (за ово је посејана жучи). Посебно је важно учинити ово ако болесник смањи функцију формирања киселине у стомаку. Током дијагнозе холециститиса треба одредити физичко-хемијске особине жучи.

Важно је разликовати хронични облик болести хронични холангитис, холелитиаза.

Компликације холециститиса

Као компликације ове болести, идентификујте одређене поремећаје који се јављају паралелно са холециститисом, који се придружују. Ово је хронични холангитис, панкреатитис, хепатитис. Често је холециститис главни узрок изгледа каменчићи.

Поред тога, пацијент може да се развије секундарно запаљење панкреаса. У овом случају, особа такође осећа бол у левом хипохондријуму. Ова упала дијагностикује ултразвуком.

Код пацијената са калкулозним холециститисом због опструкције заједничког жучног канала, субхепатична жутица праћена холестазом. Често су компликације холециститиса дропси и перфорација жучне кесе. Ова друга болест је веома опасна и тешка за лечење.

Лечење холециститисом

Ако пацијент показује акутни холециститис, у већини случајева одмах се хоспитализује у хируршком болници. У основи, лечење холециститиса почиње употребом конзервативне терапије. Важно је да пацијент стално буде у стању потпуне одмора. На почетку, пацијенту је забрањено да једе: његови оброци се обављају интравенским давањем хранљивих смеша.

Ако постоји јака упала са одговарајућим симптомима и неправилном телесном температуром, онда сложени третман холециститиса може укључити примену антибиотика широког спектра. Посебно је важно прописати антибиотску терапију за старије пацијенте, као и за људе који пате од дијабетес мелитуса.

На стадијуму погоршања, лечење холециститиса првенствено је усмерено на ублажавање јаких болова, смањење упале и елиминисање манифестација опште интоксикације. У поступку примене конзервативног лечења, стање пацијента пажљиво се прати. И ако се побољшање одвија, пацијент наставља да се лечи конзервативним методама.

Међутим, у одсуству дејства таквог лечења, лекар који се појави често одлучује о оперативној интервенцији. Ако постоји сумња флегмон галлбладдер, гангрене, перфорација, перитонитис, онда се операција извршава хитно.

Ако се дијагностикује дијагнозу калкулозног холециститиса и стога постоји камин у жучној кеси, лечење болести је тежи задатак. Сходно томе, прогноза прогреса болести погоршава.

Са калкулозним обликом холециститиса, врло често болан хепатична колија. Ова појава личи на неке начине симптоме акутног холециститиса, али пацијент пати од интензивнијег бола. По правилу, такви напади почињу ноћно или ујутру. Мало касније пацијент показује знаке жутице: сенка коже, урина, слузокожа мења се. У овом случају, фецес особе стекне светлу, понекад бијелу боју. Са таквим симптомима, хоспитализација треба извршити одмах.

Лечење хроничног холециститиса, пре свега, има за циљ стимулисање процеса жучног тока, елиминишући спазмодичне појаве у жучном каналу и жучној бешици. Спроведен је и низ мјера, који су дизајнирани да униште патоген запаљења. Код калкулозног холециститиса, каменско разбијање се врши и коришћењем различитих метода. Следеће мере терапије имају за циљ спречавање појављивања нових камења.

Профилакса холециститиса

Као превентивне мере које се користе за спречавање манифестације акутног холециститиса, важно је придржавати се свих општих хигијенских мера. Важна ствар у овом случају је поштовање норми правилне исхране: узимајте храну истовремено, најмање четири пута дневно, док се садржај калоријума дневне количине хране не сме прекорачити. Не можете узимати велику количину хране ноћу, нарочито негативно, такви оброци утичу на паралелни пријем алкохола. Важна превентивна мјера је кориштење довољне количине течности сваког дана. Треба да попијете најмање једну и по или два литара воде или других пића, док током дана пиће треба равномерно распоређивати.

Још једна важна тачка је обезбеђивање редовног пражњења црева. Овај процес се мора контролисати како би се спречило појављивање билијарног тракта дискинезије, као и излучивање холестерол.

Специјалисти препоручују да обављају дане истовара, током којих треба конзумирати једну врсту хране (на примјер, млијеко, јабуке, сиреви, воће, месо итд.). Свако би требао знати која храна му изазива алергијску реакцију, и искључује их из исхране.

Да би стимулисали пролаз жучи, важно је свакодневно држати гимнастичке вежбе и држати се активног начина живота уопште.

Поред тога, важно је предузети све потребне мере на време како би се излечило запаљење абдоминалних органа.

Исхрана у холециститису

И током лечења и током периода ремисије у хроничном облику болести, пацијенту се показује посебним дијета са холециститисом. Посебно одабрана исхрана са овом исхраном има за циљ подстицање ослобађања жучи из бешике и заустављање инфламаторног процеса.

Важно је да исхрана за холециститис укључује изузетно сварљиве масти. У овом случају, пацијент је погодан за биљна уља (уље из сунцокрета, кукуруза, маслина), маслаца. Такве масти активирају процес секреције жучи.

Поред тога, исхрана треба да садржи производ који садржи велики број соли магнезијума. То су воће, поврће, хељде. Не само да убрзавају лучење жучи, већ и ублажавају бол и спазу.

Дијета за холециститис не би требало да садржи иритантну храну: месо и рибу, сосове, димљене, масне намирнице, превише киселе и зачињене посуде. Не можете пити алкохол, врло хладну храну и пиће. Искључена пржена храна. Важно је да се придржавате правилне исхране, једете храну пет пута дневно.

Дијета за холециститис обухвата супе, пусто месо и рибу, исечке од пшеничног хлеба, омлете, кувано поврће, житарице, млечне производе. Воћни сокови су такође укључени у исхрану, а као слаткиша се препоручује да једу желе, медењаку, желе, џем, мед.


Повезани Чланци Хепатитис