3 категорије особа којима је потребна профилакса имуноглобулина

Share Tweet Pin it

Хепатитис Б је озбиљна заразна болест јетре, која свако може имати свој начин, са индивидуалним интензитетом симптома. Вирус хепатитиса Б има прилично агресиван карактер, иако је отпоран на ефекте температуре, специјална рјешења. Не може се уништити без посебних медицинских средстава, а само врло мала количина је довољна да зарази људе.

Хепатитис Б - агресивни вирус

Вирус хепатитиса Б има јединствену способност преживљавања, може се годинама задржати у крви особе, а на медицинским инструментима (ако се не обрађује) на собној температури неколико мјесеци.

Хепатитис Б поседује три врсте вируса које се налазе у крви инфициране особе, али само једна од ових врста има вируленцију. Његов садржај у крви није већи од 7%. Молекули вируса се састоје од неколико антигена: три унутрашња и једна површна.

Вероватноћа обољења након контакта са зараженом крвљу директно зависи од броја патогена вируса и стања људског имунитета. Међутим, статистика показује да се инфекција јавља у већини случајева, због комплексне и агресивне природе вирусног хепатитиса Б.

Смртни случајеви налазе се у медицинској пракси, али углавном међу угроженим особама (зависницима од дроге). Удео у таквим смртним случајевима у укупном броју је 80%.

Може сматрати позитивним информацијама о присуству конвенционалне медицине, лекови за превенцију и контролу хепатитиса Б. Лице које подвргнути патолошку вирусну група болести јетре Б, произведен од стране имуног система, највероватније живота.

Симптоматологија болести

У раној фази, болест није увек праћена симптомима који су карактеристични за њега. Ако се хепатитис Б не манифестира дуго времена, то угрожава особу са развојем хроничног облика болести, која захтева комплекс много комплекснијег лечења.

Иначе, карактеристични симптоми укључују:

  • грозница, болови у телу, главобоља (симптоми слични АРИ-у);
  • слабост, повећан умор;
  • губитак апетита, што доводи до оштрог губитка тежине;
  • осећај горчине у устима;
  • промена боје урина и фецеса.

У медицинској пракси, често се јављају случајеви када је први знак хепатитиса Б жутица. Такав симптом је тешко не примјетити, кожа и белци у очима стижу жуту нијансу, урин затамњен, горчина у устима је стално присутна.

Тело одраслих након потребне терапије се обнавља у року од шест месеци од жутице, наравно, под будним оком доктора.

Потпуно игнорисање симптома болести или одбијање лечења довестиће до дистрофије јетре, која угрожава особу са фаталним исходом.

Ако је хепатитис дуго без терапије, симптоми се појачавају, а оштећења ћелија јетре постаје неповратна. Поред тога, патологија даје компликације нервном систему и доводи до проблема менталног здравља.

Хитна превенција хепатитиса Б

Главни начин преноса вируса од особе до особе је крв. Довољно је добити минималну количину крви или друге биолошке течности инфициране на отворену рану, тако да се инфекција јавља.

Главне области ризика за инфекцију су:

  • медицинске хируршке операције;
  • нетачна обрада алата у козметологији и стоматологији;
  • трансфузија крви у неадекватним условима;
  • коришћење предмета личне хигијене болесне особе;
  • незаштићени секс са зараженом особом;
  • пренос вируса од мајке на дијете током порођаја.

У случајевима када је дошло до контакта са вирусом и постоји сумња на инфекцију, неопходно је предузети хитне превентивне мере.

Мере спречавања ванредног стања:

  1. Вакцинација према посебној убрзани схеми.
  2. Имуноглобулин против хепатитиса Б.
  3. Комбинација вакцине и специфичног имуноглобулина.

Ако је потребна краткорочна заштита (не више од два месеца), а одмах се предузимају мере, користи се само имуноглобулин.

Који тачан метод превенције треба да користи лекар, као и потребну дозу.

Хумани имуноглобулин против болести

Лекови који садрже хумани имуноглобулин производе се помоћу људске плазме. Наравно, крв донатора предвиђа читав низ студија са циљем да се потврди његова сигурност.

У случају хепатитиса Б, главни ефекат имунопрофилаксе је усмерен на спречавање ширења инфекције, нарочито у раним стадијумима болести. Антитела у припреми, када се уносе у тело, су причвршћене за имунске молекуле који већ постоје и заједно заустављају инфекцију.

У Русији постоје два лекова против хепатитиса Б, који су званично регистровани и имају имуноглобулин у свом саставу:

  1. Антигопија - направљена је у граду Перму.
  2. Хепатецт - припрема немачке производње.

Ови лекови су доступни у облику ампуле са раствором који је намењен интрамускуларној ињекцији.

Акција и употреба имуноглобулина

Специфични имуноглобулина у саставу лекова имају потребне антитела хепатитиса Б. То је важно да неутралише само површинске антигене, чиме зауставити даљи развој вируса у организму. Лијек се ињектира интрамускуларно у глутеус мишиће. Главне активне супстанце се дистрибуирају кроз тело неколико дана, достижући неопходну равнотежу.

Упутства за Антигуиус указују на главне категорије људи који треба да спроведу хитну профилаксу имуноглобулина хепатитиса Б:

  1. Новорођена дјеца. У случају да је током трудноће мајка претрпела инфекцију са хепатитисом Б или је боловала од хроничног облика болести.
  2. Људи који нису вакцинисани против хепатитиса Б, али који су били у ризику да уђу у крв инфицираног материјала. Такви случајеви су могући са лошом квалитетом медицинске заштите, укључујући и стоматолошке ординације и козметичке салоне.
  3. Људи који падају у зону ризика, који је узрокован развојем хроничних патологија у јетри, који пролазе кроз честе трансфузије крви. У таквим случајевима, заједно са имуноглобулином, прописана је хитна вакцинација.

Купити лек са имуноглобулином без лекарског рецепта не може, то је углавном због чињенице да су ињекције под строгом контролом и узимају се у обзир у посебним часописима. Потребна доза зависи од стања пацијента, старости и главног разлога због кога је одлучено да спроведе хитну процедуру.

Имуноглобулин се не користи за поједину примену. У зависности од главних индикација, неопходан је третман третмана или профилакса за употребу.

Контраиндикације и упозорења

Лекари упозоравају да пре употребе имуноглобулини против хепатитиса Б, мора осигурати да је вакцинација против малих богиња и вируса рубеоле које носе пре више од два месеца. Претходна употреба лекова са имуноглобулином је контраиндикована.

Основна упозорења и контраиндикације:

  • присуство особе која је у медицинској историји обавијестила о негативној реакцији на компоненте људске крви у медицинским препаратима;
  • појаву алергијске реакције после ињекције и неколико дана;
  • у присуству истовремених патологија крви, болести у позадини имунодефицијенције, употреба имуноглобулина је могућа само у комбинацији са неопходном терапијом.

Да би се сачувале све неопходне особине, препарати са имуноглобулинама треба чувати на хладном месту, на температури која није мања од 2, а не више од 8 степени Целзијуса. Превоз се врши и под неопходним температурним условима.

Антигопија - службена упутства за употребу

ИНСТРУКЦИЈЕ
о употреби лека

- хумани имуноглобулин против хепатитиса Б

Антигеп ® Концентрована пречишћених имуноглобулина фракција се изолује алкохолом крвне плазме од даваоца имунизованих са рекомбинантним хепатитис Б вакцине. Пласма сваки донатор проверени за површински антиген хепатитиса Б вируса (ХБсАг) и антитела на ХИВ-1 и ХИВ-2 и концентрације ХЦВ протеина у формулацији од 10 до 16%. Концентрација антитела на површински антиген вируса хепатитиса Б је најмање 50 ИУ / мл. Лек не садржи конзерванс и антибиотике.
Транспарентна или благо опалесцентна течност, безбојна или са слабом жутом бојом. Током складиштења може се појавити благи бијели преципитат, који нестаје када се стреса на собној температури.

Имунолошка својства. Активни принцип лека је антитела на површински антиген вируса хепатитиса Б (ХБсАг), који блокирају рецепторе вируса. Максимална концентрација антитела у крви се постиже после 24 сата, а период полувремена је 4-5 недеља.

Именовање. Хитна профилакса хепатитиса Б код деце и одраслих; лечење благе до умерене тешке облике акутног хепатитиса Б код одраслих.

Дозирање и администрација. Имуноглобулин се ињектира интрамускуларно у горњем спољном квадранту глутеус мишића или на спољну површину бутине. Пре ињекције, ампула са леком се држи 2 сата на собној температури. Отварање ампуле и поступак администрације врши се строго поштујући асептична и антисептичка правила. Лијек у отвореној ампуле не подлеже складиштењу. Препарати у ампуле са ломљеним интегритетом или обележавањем нису погодни за употребу приликом промене физичких особина (промена боје, замућеност, присуство неодређивог талога), рок трајања истека и неадекватно складиштење. Да би се спречило стварање пене, лек се вуче у шприц са игло с широким луменом.

Превенција. Доза лека и учесталост његове примене зависе од индикација за употребу:

  • новорођенчад до мајке - носиоци ХБсАг или болесника са акутним хепатитисом Б у периоду испоруке се примењује једну дозу (100 МЕ) у току првих 12 сати након порођаја упоредо са хепатитис Б вакцином, али у различитим деловима тела (у даљем тексту деце предмет вакцинације са хепатитисом Б године 1, 2 и 12 месеци);
  • особе које нису раније вакцинисано против хепатитиса Б, односно лица која нису завршила вакцинације или у случају када је ниво ХБС-нижих заштитних антитела (® - хумани имуноглобулин против хепатитиса Б се примењује у првих пет дана од појаве жутица периода хепатитиса В.Препарат ињектира се у једној дози од 0,1 мл / кг телесне тежине, дневно током 3 дана.

    Реакције на администрацију, по правилу, одсутне. У ретким случајевима могу се развити локалне реакције у облику хиперемије, подижући температуру на 37,5 ° Ц током првих 24 часа након примене. Појединци са измењеном реактивношћу могу развити алергијске реакције различитих типова, ау изузетно ретким случајевима, анафилактички шок, а самим тим и они који примају лијек требају бити под медицинским надзором у трајању од 30 минута. Вакцинацијска подручја треба да имају терапију против шока.

    Контраиндикације. Контраиндиковала је увођење хуманог имуноглобулина против хепатитиса Б код особа које су имале историју озбиљних алергијских реакција на примену производа људске крви.
    У присуству историје клинички изражених алергијских реакција на дан примене имуноглобулина и наредних 3 дана, препоручује се постављање антихистамина. Лице које пате од имунопатолошких системских болести (болести крви, везивно ткиво, нефритис, итд.), Лек треба давати у позадини одговарајуће терапије.

    Опрез. Вакцинације против малих богиња, заушака и рубеоле се спроводе најкасније 2 месеца након увођења хуманог имуноглобулина против хепатитиса Б.

    Облик издавања. У ампуле од 2 мл - 1 доза, не мање од 100 МЕ антитела на ХБсАг. Паковање садржи 10 ампула.

    Оставите услове. Оставите само медицинским и превентивним институцијама.

    Услови складиштења и транспорта. Припрема се складишти и транспортује на температури од 2 до + 8 ° Ц у складу са СП 3.3.2.1248-03.

    Датум истека. 2 године.

    О случајевима повећане ретоогености или развоја компликација треба пријавити путем телефона (телефакса) или телеграфа Државном научно-истраживачком институту за стандардизацију и контролу медицинских биолошких препарата. ЛА Тарасевич (Институт за геодезију ЛА Тарасович, 121002, Москва, Сивцев Вражек, 41) са накнадном презентацијом медицинске документације.
    Жалбе на квалитет лекова и паковања треба послати ГИСК-у. Л.А. Тарасевич производном предузећу.
    Предузеће за производњу: ЗАО НПК "Комбиротекх", 117997, Москва, ул. Миклукхо-Маклаиа, 16/10, зграда 71.

    Хумани имуноглобулин против хепатитиса Б (хумани хепатитис Б имуноглобулина)

    Садржај

    Руско име

    Латинско име супстанце Имуноглобулин против хепатитиса Б

    Фармаколошка група супстанце Имуноглобулин против хепатитиса Б

    Интеракције са другим активним супстанцама

    Трговинска имена

    • Комплет за прву помоћ
    • Онлине продавница
    • О нама
    • Контактирајте нас
    • Контакти издавачке куће:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • Е-маил: пр@рлснет.ру
    • Адреса: Русија, 123007, Москва, ул. 5. Магистралнаиа, 12.

    Ми смо у друштвеним мрежама:

    © 2000-2018. РЕГИСТАР ЛЕКЦИЈА РУСИЈЕ ® РЛС ®

    Сва права придржана.

    Комерцијална употреба материјала није дозвољена

    Информације су за здравствене раднике

    Упутства → Вакцинација → Вакцинација за хитне случајеве → Вирусни хепатитис Б

    Вирусни хепатитис Б

    Говор о ванредној профилакси вирусног хепатитиса Б је у случају када се контакт са вирусом већ догодио и потребно је одмах спречити инфекцију - ова опција назива се пост-експресијска профилакса. Примјер такве превенције је заштита новорођенчади чије су мајке хронични носиоци вируса хепатитиса Б.

    Уопштено, у зависности од степена вероватноће инфекције користи се за било ког вакцина, "брзе коло", или одређени имуноглобулин против хепатитиса Б или комбиноване вакцине и имуноглобулина.

    Још један случај спречавања ванредне ситуације је потреба за заштитом, с обзиром на будући могући контакт са вирусом. На пример, пре планираног велике операције, у припреми за трудноћу, успостављање једног од чланова породице чињенице хроничних носилаца вируса хепатитиса Б на сличан превенције је обично само користио вакцину.

    Међутим, у случајевима када заштита није потребно дуго времена и одмах, може се користити само имуноглобулин (серопрофилактика). Максимално трајање ефикасне заштите у овом случају није више од 2 месеца.

    Слиједе ситуације у којима се може спријечити хитна заштита и тактика њиховог вођења.

    Сексуални контакт са носиоцем вируса

    Максимално 2 недеље након сексуалног контакта са особом која пати од акутног облика хепатитиса Б (што подразумева висок ризик од инфекције), морате унети одређену дозу имуноглобулина и у исто време да почне вакцинација.

    Симултана Увођење имуноглобулина и омогућава профилакса вакцина направи континуирани, директно од самог почетка - од имуноглобулинског антитела ће заштитити за време потребно да се произведе имунитет као одговор на вакцинацију.
    Најприхватљивије време за превенцију сматра се првих 48 сати, у овом случају ефекат увођења имуноглобулина је максималан. У случају превенције која почиње 15 дана након сексуалног контакта са носиоцем вируса, могућност заштите од имуноглобулина је минимална.

    Спровођење теста за "аустралијски" антиген (превоз) пре почетка превенције није предуслов. Вакцинација за особу која је већ носилац овог вируса је безопасна и може помоћи умјесто да нанесе штету. Оправдано тестирање је у случају да то није материјални проблем и не захтијева значајно вријеме за имплементацију.

    Сви сексуални партнери хроничних носиоца вируса треба вакцинисати што је пре могуће, пошто су сперм и вагинални пражњење следећа након крви због хитности као носиоца вируса.

    Вакцинација људи у телу чији вирус може добити

    Таква ситуација може настати када се кожом или слузокожом (очи, уста) крв и других људских биолошким течностима, потенцијално заражена превенцији хепатитиса Б вируса хитне тактике у овом случају треба узети у обзир неколико фактора (вероватноћу хепатитис Б инфекције људског извора крви и других течности, било да је жртва вакцинисана против хепатитиса Б).
    Тактика хитне превенције (након излагања) заснива се на принципима наведеним у табели.

    Статус особе која је имала контакт са ХБВ

    Активности, зависно од ситуације, када статус извора:

    Раније вакцинисана (концентрација антитела у тренутку контакта мање од 10 мИУ / мл

    Вакцинација на ургентном распореду + имуноглобулин једном

    Започните рутинску вакцинацију

    Вакцинација на ургентном распореду + имуноглобулин једном

    Раније вакцинисани (концентрација антитела у контакту је заштитна, више од 10 мИУ / мл

    Једна ревакцинација + имуноглобулин

    Одсуство имунитета након 3 дозе вакцине

    Једна ревакцинација + имуноглобулин

    Једнократна ревакцинација или без акције

    Једна ревакцинација + имуноглобулин

    Одсуство имунитета након 6 доза вакцине

    Активности се не спроводе

    Тактика превенције у случају ванредног стања

    Ако било који од фактора није јасан, треба изаћи из песимистичке опције.

    Поверење у овај или онај индикатор може само да обезбеди документарне доказе. Ако нема сигурности да је особа раније вакцинисана и да је вакцинисана исправно, треба извести из чињенице да нема имунитет.

    Ако није вакцинисано жртва (није добила пуну ток рутинске имунизације) пре, ако је концентрација антитела мања заштитна или одредити да није могуће, али знамо да је извор могућег инфекције је носач - нужно користи имуноглобулина и уводи најмање једну дозу вакцине за одређивање све потребне индикаторе.

    Мере се не спроводе једино ако постоје документовани докази да пацијент има антитела у довољним концентрацијама ради заштите.

    Превенција хепатитиса Б код деце рођених мајкама које носе вирус

    Пре свега, потребно је остати на питању вероватноће преноса инфекције на дете од мајке-носиоца вируса (ова варијанта преноса вируса назива се вертикално). Највећа већина, 95% случајева преноса вируса долази директно током порођаја. С друге стране, то значи да је само 5% дјеце рођених од мајки-заражених особа инфицирано прије испоруке.

    Пренос вируса се јавља директним мешањем крви мајке и детета. Обично се то дешава само током рада, или природне или вештачких (царским резом) - оштећења плаценте, мајке крв гутање дете на порођају су фактори који доводе до инфекције.

    Важно је напоменути да због повећаног ризика од контакта детета са мајчином крвљу, проналажење носиоца вируса код мајке није индикација за царски рез. И још више није индикација за абортус.

    У начелу постоје две ситуације када жена развија акутни вирусни хепатитис током трудноће или је хронични носач вируса. Акутни хепатитис Б, пребачен у први тромесечје трудноће, не доводи до инфекције, осим у случајевима када се инфекција не завршава са лечењем, али прође у колица. Ако је инфекција пренета у другом тромесечју, ризик од инфекције је око 6%, али се овај ризик повећава на 67% код хепатитиса у ИИИ тромесечју.

    Да би се проценио ризик од инфекције детета код порођаја, поред стандардног теста за "аустралијски" антиген помаже мајчином тесту за други антиген, односно ХБеАг ("е-антиген"). Детекција ХБеАг указује на активно множење вируса и акутне фазе болести. Позитивни тест за овај антиген указује на високу вјероватноћу (инфекције) инфекције (70-90%) детета у раду, док је у његовом одсуству ризик само око 10%. Спровођење теста за ХБеАг не утиче на тактику превенције случајева и служи само за одређивање степена ризика од инфекције.
    Сва деца рођена на мајки у крви ХБсАг открили да, у року од 12 сати треба да примају једну дозу специфичног имуноглобулина против хепатитиса Б и истовремено, у другом ногом, прве дозе хепатитис Б вакцине у будућности вакцинације мора бити није завршен стандардом (0 - 1 - 6 месеци.), А према "хитној" шеми (0 - 1 - 2 - 12 месеци).

    Ефикасност спрјечавања ванредне ситуације у оквиру ове шеме је 85-95%. У ствари, након откривања носача државе у трудница је најважније је чињеница знања да је жена заражена, јер ће то омогућити пут да изврше превенцију инфекције хитну код детета, чија ефикасност је близу 100%.

    Опште препоруке за превенцију ванредног стања

    Имуноглобулин и вакцина треба убризгавати на различита места, довољно далеко један од другог.

    Вакцину треба примењивати искључиво интрамускуларно, пошто с субкутаном примјеном имуногеност вакцине пада

    Ако је потребна запремина администрираног имуноглобулина већа од 5 мл, она треба примењивати на неколико различитих места

    Сва имунизирана имуноглобулином и / или вакцинисана вакцином треба посматрати у року од 30 минута након примене лека

    Специфични имуноглобулини против хепатитиса Б, регистровани у Русији

    За пасивну имунизацију деце рођене од мајки носиоца вируса хепатитиса, потребно је убризгати 2 мл (100 ИУ) било које од лекова једном. Деца млађа од 10 година која су била изложена ризику од инфекције добијају се 100 ИУ лијека. Деца старија од 10 година и одрасле лека се примењује по стопи од 8,6 ИУ по кг телесне тежине, вероватно уведен током 24 -48 сата (до 15 дана, иако је ефикасност профилаксе се нагло смањује) након могућег инфекције.

    "Антигеп" хуманог имуноглобулина против хепатитиса Б (пр-ва НПК "Цомбиотецх доо" (Москва, (095) 330-74-29) и НВО "Биомед" (Перм, (3422) 48-42-44)).
    Произведено у ампулама од 2 мл (100 међународних јединица анти-ХБс антитела), у пакету 10 ампула.

    хумани имуноглобулин нормално, са високим садржајем антитела на хепатитис Б вируса (Проспецт Исланд Институт за епидемиологију и микробиологију. Пастеур, Саинт-Петербург, (812) 233-56-83).
    У 1 мл садржи не мање од 50 ИУ антитела за вирус хепатитиса Б. Издање формулара: 2 мл ампуле (100 ИУ).

    "Хепатецт", хумани имуноглобулин против хепатитиса Б (Пр-ва "Биотест Пхарма ГмбХ", Немачка, (095) 938-23-41).
    Произведено у ампуле од 2 мл (100 ИУ) и 10 мл (500 Е). Уведен у / у, кап по кап, физиолошки раствор.

    Онлине љекарна

    Тражите се у одељцима

    Имуноглобулин против хепатитиса Б

    Имуноглобулин против хепатитиса Б или антигопе је комплекс од класе Г, А и М антитела изведених из серума и плазме од донатора који су вакцинисани против хепатитиса Б унапред.

    Вирус хепатитиса Б има неколико антигена - молекула који се везују за антитела. Сваки од антигена развија сопствена антитела. Антигопски имуноглобулин садржи антитела на површински антиген, који су способни за блокирање рецептора на површини вируса и тиме спречавају његову даљњу репликацију (копирање).

    Имуноглобулин против хепатитиса Б (Антигопа) се користи за хитно, односно хитно превенцију инфекције, као и за лечење благе и умерене болести.

    Интрамускуларна ињекција Антигопе је индицирана:

    • Новорођенче чије су мајке заражене вирусом хепатитиса Б;
    • Особе које су дошле у контакт са зараженом крвљу или биолошким течностима.

    Када контактирате контаминиране материјале, хитна администрација имуноглобулина против хепатитиса је неопходна у првих 24-48 сати.

    Хумани имуноглобулин против хепатитиса Б

    Фармаколошка акција

    Антитела на ХбсАг, блокирају рецепторе вируса.

    Фармакокинетика

    ТЦмак - 24 х, Т1 / 2 - 4-5 недеља.

    Индикације

    Хитна профилакса хепатитиса Б код деце и одраслих;
    лечење благих и умерено тешких облика акутног виралног хепатитиса Б код одраслих.

    Контраиндикације

    Тешке алергијске реакције на увођење производа људске крви у анамнези.

    Дозирање

    У / м у горњем спољном квадранту глутеус мишића или на спољној површини бутине. Пре увођења ампуле са леком се држи 2 сата на собној температури. Доза и учесталост примене зависе од индикација.
    Превенција: невборн од носећег мајке ХБсАг или пацијената са акутним хепатитисом Б у периоду испоруке - 1 доза (100 МЕ) током првих 12 сати након рођења истовремено са вакцином против хепатитиса Б, али у различитим деловима тела (у даљем деца подвргавају калемљење хепатитис вакцине У узрасту од 1, 2 и 12 месеци); особе које нису графтед ранију хепатитис Б или они код којих вакцинација се не заврши или када је ниво ХБС-антитела испод заштитне (мање од 10 ИУ / Л) после случајне инфекције путем контакта са инфективним материјалом (за ињекције, дентал манипулације, трансфузија крви, зараженог материјала Спласхинг у уста или очију, итд) - 0,1 мл / кг што је пре могуће након излагања (пожељно унутар 24-48 сати). Истовремено (истог дана) треба започети вакцинацију против хепатитиса Б под шемом 0-1-2-12 месеци или настави започету курс; лица која припадају групи високог ризика од вируса хепатитиса инфекције код (центара пацијената хроничних болесника на хемодијализи за здравље прима честе трансфузије крви и крвних продуката, контакт у епидемија хепатитиса Б ет ал.) нису вакцинисана против хепатитиса - је лек администриран пре хемодијализа, трансфузија крви и њени производи: deca до 10 година - 100 МЕ деца старија од 10 година и одрасле - 0,1 мл / кг. Истовремено са увођењем лека треба почети вакцинације стопу против хепатитиса Б зарубљене шеме - администрацију 3 вакцине у интервалима од 1 месеца. 12 месеци након почетка имунизације, примењује се четврта додатна доза вакцине. Прва доза вакцине се даје истовремено са Иг, али у различитим деловима тела.
    Код примене лека у запремини од више од 5 мл, препоручује се дозирање за ињектирање у различите дијелове глутеус мишића.
    Са терапијском сврхом, лек се препоручује првих 5 дана од почетка иктеричног периода виралног хепатитиса Б у дози од 0,1 мл / кг дневно током 3 дана.

    Нежељени ефекти

    Ретко, хиперемија на мјесту ињекције, повећање температуре на 37,5 степени. Ц током првих 24 часа након примене. Алергијске реакције, укљ. анафилактички шок.

    Посебна упутства

    Вакцинације против малих богиња, заушака и рубеоле се спроводе најкасније 2 месеца након примене лека. Лек се користи само по упутствима од стране лекара (парамедицина). Лијек је уписан у прописане регистрационе форме са серијским бројем, датумом издавања, датумом истицања рока, произвођачем, датумом давања, дозом, одговором на увод.
    Након увода, пацијенти треба да буду под медицинским надзором 30 минута. Вакцинацијска подручја треба да имају терапију против шока.
    У присуству историје клинички изражених алергијских реакција на дан администрације Ига и наредних 3 дана, препоручује се постављање антихистамина. Лице које пате од имунопатолошких системских болести (укључујући болести крви, везивно ткиво, нефритис), лек треба давати у позадини одговарајуће терапије.
    Отварање ампуле и поступак администрације врши се строго поштујући асептична и антисептичка правила. Лијек у отвореној ампуле не подлеже складиштењу. Препарати у ампуле са ломљеним интегритетом или обележавањем нису погодни за употребу приликом промене физичких особина (промена боје, замућеност, присуство неодређивог талога), рок трајања истека и неадекватно складиштење. Да би се спречило стварање пене, лек се вуче у шприц са игло с широким луменом.

    Антигоп (имуноглобулин против хуманог хепатитиса Б), раствор за интрамускуларну ињекцију 100 ИУ / дозу, амп. 2мл №10

    Министарство здравља и развој инструкције о употреби лека за медицинску употребу АНТИГЕП хепатитис Б иммуноглобулина Хуман

    Регистарски број Р Н000073 / 01

    Трговинско име. АНТИГЕП

    Име групе. Хумани имуноглобулин против хепатитиса Б.

    Дозирање. Решење за интрамускуларну ињекцију.

    То је концентровани раствор протеина имунолошки активног имуноглобулински фракције изолован фракционирањем са етанолом на температури испод 0 ° Ц од плазми здравих донора имунизованих хепатитис Б вакцином која је овлашћена за употребу у пракси здравља.

    Састав. Једна доза (1 ампула) садржи: Активна супстанца: Антибодија ХБсАг вируса хепатитиса Б - не мање од 100 МЕ (међународне јединице). Помоћни састојци Глицин (аминооцетна киселина), стабилизатор - (22.5 ± 7.5) мг / мл. Процењени садржај у готовом производу није одређен. Лек не садржи конзервансе и антибиотике.

    Опис. Транспарентна или благо опалесцентна течност, безбојна или благо жута боја. Током складиштења дозвољено је "непомичан положај који нестаје након благо тресања на температури од (20 ± 2) ° Ц".

    Фармаколошка својства. Активни принцип лека је антитела на површински антиген вируса хепатитиса Б (ХБсАг), који блокирају рецепторе вируса. Максимална концентрација антитела у крви се постиже после 24 сата, а период полувремена је 4-5 недеља.

    Фармакотерапијска група. МИБП-глобулин.

    АТКС код [Ј06ББ04]

    Индикације за употребу. Хитна профилакса хепатитиса Б код деце и одраслих; лечење благих и умерених облика акутног виралног хепатитиса Б код одраслих.

    Контраиндикације за употребу. Контраиндиковала је увођење хуманог имуноглобулина против хепатитиса Б код особа које су имале историју озбиљних алергијских реакција на примену производа људске крви. У присуству историје клинички изражених алергијских реакција на дан имуноглобулина и наредних 3 дана, препоручује се постављање антихистамина. Лице које пате од имунопатолошких системских болести (болести крви, везивно ткиво, нефритис, итд.), Лек треба давати у позадини одговарајуће терапије.

    Примена у трудноћи и током дојења. Нема података о безбедности употребе током трудноће и током дојења.

    Начин примене и доза. Имуноглобулин се даје интрамускуларно.

    Превенција.Доза лека и учесталост његове примене зависе од индикација за употребу:

    • Неонатал фром царриер мајке ХБсАг или пацијената са акутним хепатитисом Б у периоду од рода резолуције ординира једна доза (100 МЕ) у току првих 12 сати након рођења истовремено са вакцином против хепатитиса Б, али у различитим деловима тела (у даљем деца подвргавају калемљење хепатитис вакцине У узрасту од 1, 2 и 12 месеци);
    • особе које нису раније вакцинисано против хепатитиса Б, или лица која нису завршили вакцинације, или у случају када је ниво ХБС-нижих заштитних антитела (А терапија лековима проглашења првих пет дана од почетка жутица периода вирусног хепатитиса Б. лек даје у појединачна доза од 0,1 мл / кг телесне тежине, дневно 3 дана.

    Нежељени ефекат. По правилу, реакције на администрацију су одсутне. У ретким случајевима, могу развити локалне реакције у виду хиперемијом, подизање температуре до 37,5 ° Ц у току првог дана после примене. Код особа са измењеном реактивности може да се развије алергијске реакције различитих врста, а у изузетно ретким случајевима - анафилактички шок, а самим тим и особа која је примила лек треба да буде под медицинским посматрања 30 минута након давања имуноглобулина. Вакцинацијска подручја треба да имају терапију против шока.

    Прекомерна доза. Предмети предозирања нису утврђени.

    Интеракција са другим медицинским производима. Увођење имуноглобулина може негативно утицати на ефикасност живих атенуираних вакцина. Имунизација са живим вакцинама (против малих богиња и других вирусних инфекција) је могућа не прије 3 месеца након примене имуноглобулина у превентивне или куративне сврхе.

    Посебна упутства. Пре ињекције, ампула са леком се држи 2 сата на собној температури. Отварање ампуле и поступак администрације врши се строго поштујући асептична и антисептичка правила. Лијек у отвореној ампуле не подлеже складиштењу. Није погодан за употребу у бочицама лекова са ослабљеним интегритет или означавање, мењање физичке особине (промена боје, замућеност, присуство не-одвајање муља) када истекле фит ™, кршењем услова складиштења. Да би се спречило стварање пене, лек се вуче у шприц са игло с широким луменом.

    Утицај на способност вожње возила, механизама. Лек не утиче на управљање возилима, као и на активности које захтевају повећану концентрацију пажње и брзину психомоторних реакција.

    Облик издавања. Решење за интрамускуларну ињекцију 1 доза (не мање од 100 МЕ) у запремини од 2 мл у ампуле. 10 ампула у пакету од картона са упутствима за употребу и ампулом за ожиљак. Приликом паковања ампуле са зарезом, прстеном или прекидном точком, скарификатор се не убацује.

    Рок трајања. 2 године. Немојте користити након истека рока одштампаног на паковању.

    Услови складиштења и транспорта. Складиштити у складу са СП 3.3.2.1248-03 на температури од 2 до 8 ° Ц ван домашаја деце. Превоз у складу са СП 3.3.2.1248-03 на температури од 2 до 8 ° Ц.

    Услови одмора. Издаје се рецептом.

    Произвођач. Производно предузеће: ФГУП НПО Мицроген, Министарство здравља и социјалног развоја Русије, 115088, Москва, ул. 1. Дубровска, 15

    Адреса производње: Руссиа, 614089, Пермскиј крај, Перм, ул. Братскаја, кућа 177

    Жалбе на квалитет лека, уз обавезну назнаку броја серије и датум издавања, треба послати Федералног завода о надзору у здравству и социјалном развоју (Росздрав-надзор) и предузећа адресу произвођача са каснијим достављање медицинске документације.

    ХУМАНИ ИМУНОГЛОБУЛИН ПРОТИВ ХЕПАТИТИСА Б (хумани хепатитис Б имуноглобулин) активна супстанца

    Фармаколошка акција

    Имунолошка средства. Активни састојак је антитела на површински антиген вируса хепатитиса Б. Антитела блокирају рецепторе вируса и тиме смањују ризик од инфекције.

    Фармакокинетика

    Цмак антитела у крви се постижу након 24 часа1/2 антитела су 4-5 недеља.

    Индикације за употребу

    Хитна профилакса хепатитиса Б код деце и одраслих.

    Режим дозирања

    Доза и учесталост примјене имуноглобулина зависе од индикација.

    Нежељени ефекат

    Локалне реакције: ретко - кожна хиперемија.
    Системске реакције: ретко - повећање телесне температуре на 37,5 ° Ц током првих 24 часа након ињекције; у неким случајевима - алергијске реакције разних врста (код особа са измењеном реактивношћу); у изолованим случајевима - анафилактички шок.

    Контраиндикације за употребу

    Тешке алергијске реакције на увођење производа људске крви у анамнези.

    Примена у трудноћи и лактацији

    Подаци о безбедности хумане имуноглобулина против хепатитиса Б током трудноће и лактације су одсутни.

    Посебна упутства

    Вакцинација против малих богиња, заушака и рубеоле се изводи најкасније 2 месеца након примене овог имуноглобулина.
    У присуству историје клинички изговараних алергијских реакција на дан примене имуноглобулина и током наредних 3 дана, назначено је именовање антихистамина.
    Пацијентима са имунопатолошким системским болестима (колагенозе, имунолошке болести крви, нефритис) треба дати имуноглобулин на позадини одговарајуће патогенетске терапије.
    У канцеларијама у којима се врши имунизација, неопходно је имати лекове за мере против шока и олакшање анафилактичке реакције. Након увођења имуноглобулина, пацијент треба да буде под медицинским надзором 30 минута.
    Увођење имуноглобулина уписује се у формиране регистрационе форме са серијским бројем, датумом издавања, датумом истека, произвођачем, датумом примјене, дози, природом реакције на администрацију.

    Неохепатект - хумани имуноглобулин против хепатитиса Б за интравенозну примену

    Упутства за употребу

    Неохепатецт

    Трговинско име

    Неохепатецт Неохепатецт
    Међународни неосигурани назив или назив групе Имуноглобулин против хепатитиса Б

    Дозирање

    Решење за инфузије 50 ИУ / мл

    Састав

    У 1 мл садржи:

    Протеини људске плазме

    имуноглобулин А (ИгА)

    Садржај антитела против вируса хепатитиса Б

    Вода за ињекције

    * Дистрибуција подкласа имуноглобулина Г (ИгГ): ИгГ1 - 59%, ИгГ2 - 35%, ИгГ3 - 3%, ИгГ4 - 3%.

    Опис

    Безбојна или светло жута, провидна или благо опалесцентна течност.
    Фармакотерапијска група: хумани имуноглобулин против хепатитиса Б. Код АТХ: Ј06ВВ04.

    Неохепатект је препарат имуноглобулина који се прави од плазме донора са високим титром антитела против хепатитиса Б.
    Дистрибуција подкласа имуноглобулина Г одговара расподели у плазми здравих донатора. Фармакокинетика
    Биолошка употребљивост хуманог имуноглобулина против хепатитиса Б са инфузијом је 100%. Дистрибуција између плазме и екстраваскуларне течности долази довољно брзо, а за 3-5 дана се постиже равнотежа између интраваскуларног и екстраваскуларног простора. Полувреме Неохеппетецта је просечно 24 дана. Имуноглобулин Г и ИгГ комплекси користе ћелије ретикулоендотелијалног система.

    Додатне информације

    Код употребе лекова из људске крви или плазме услед преноса инфективних средстава, инфекција од стране друге не може се потпуно искључити. Ово важи и за узрочнике који још увек нису познати. Да би се смањио ризик од преноса патогена, донаторски критеријуми бирају се према строгим критеријумима, плазма донора се тестира и бира, а плазма се прати.
    Производни процес укључује фазе елиминације и / или инактивације патогена.
    За производњу Неохепатецт-а користи се искључиво плазма здравих донатора, у којима нису откривена антитела за ХИВ тип 1 и 2, вирус хепатитиса Ц и површински антиген вируса хепатитиса Б.
    Поред индивидуалног тестирања плазми појединачни донатори контролишу изложена први минипули (тестирање помоћу ПЦР на ХИВ, хепатитис вируси А, Б и Ц, парвовирус Б19) а затим производња плазме базена се обрађује на Неогепатект (поново тестирати на антитела за ХИВ - 1, 2, хепатитис Б и Ц, као и ПЦР метода за ХИВ, хепатитис Б и Ц вирусе). У производњи, базен плазме се користи само уз негативне резултате теста.
    Неохепатект се прави фракционирањем са етанолом на хладном. Да се ​​инактивирају и елиминишу могући вируси, врши се третман са три-н-бутил фосфатом / твеен 80 и преципитацијом октанске киселине.
    Прописане методе вакцинације, потврђене коришћењем моделних вируса, делотворне су против узрочника АИДС-а и хепатитиса Б и Ц.

    Индикације за употребу

    1) Спречавање хепатитиса Б код новорођенчади рођених од мајки који носе површински антиген вируса хепатитиса Б.

    2) Превенција хепатитиса Б:

    - одрасли и деца преко две године стара, нису вакцинисана против хепатитиса Б, или који имају потврду документарни вакцинације и подвргнути ризика од инфекције хепатитисом Б услед контакта са материјалом у погледу којих је било сумње о његовој инфекције (на пример, у случају кршења интегритета коже Приликом убризгавања ињекционе игле или директног контакта са слузницом).
    У таквим случајевима препоручује се увођење Неохепатецта истовремено са вакцинацијом против хепатитиса Б (истовремена активна и пасивна имунизација). Тако започета вакцина треба наставити у складу са упутствима за употребу вакцине.
    Увођење Неохеппетецитиса није назначено ако је пацијент који је био изложен хепатитису вакцинисан у потпуности и има довољан број антитела (минимум 10 ИУ / Л серума). Ако количина антитела антигена ХБс не може бити утврђена у року од 24 сата након контакта са контаминираним материјалом, онда је комбинација превенције (вакцине и имуноглобулин) неопходна у сваком случају.

    - Особе чији садржај антитела након 6 месеци након вакцинације је мањи од 10 ИУ / л. Таквим пацијентима треба дати додатну вакцинацију против хепатитиса Б истовремено са увођењем Неохеппетецта.

    Употреба Неохепатепатх-а је индицирана за особе са тенденцијом крварења, којима је потребно одмах спречити хепатитис Б, јер увођење интрамускуларних лекова може довести до локалних крварења.

    3) Употреба код особа са повећаним ризиком од вируса хепатитиса Б пре или у исто време као и вакцинација против хепатитиса Б (пре операције, поновљене трансфузије крви, хемодијализе итд.).

    4) Спречавање инфекције трансплантације јетре код пацијената који имају површински антиген вируса хепатитиса Б.

    Контраиндикације

    Преосетљивост на хумани имуноглобулин и друге крвне производе, нарочито у ретким случајевима недостатка крви имуноглобулинске класе А (ИгА) и присуства антитела против ИгА.

    Преосетљивост на остале компоненте лека.

    Трудноћа и лактемија

    Нема ризика од употребе овог лека током трудноће у контролисаним клиничким студијама није студирао, па током трудноће и дојења треба користити са опрезом, али дугогодишње искуство у медицинску употребу имуноглобулина не дозвољава очекивати било штетно дејство на трудноћу и плод и новорођенче. Уведени имуноглобулини се излучују из мајчиног млека и могу олакшати пренос заштитних антитела на новорођенчад.

    Дозирање и администрација
    Начин примене
    Пре увођења Неохепатекта потребно је визуелно проверити садржај бочице. Решење треба да буде чисто или благо опалесцентно. Не сме се користити непропустан или преципитацијски раствор.
    Пре администрације препарат треба загрејати на собној температури или телесној температури.
    Неохепатект је намењен за интравенозну инфузију.
    Припрема није предмет прелиминарног разблаживања.
    Почетна брзина инфузије треба да буде 0,1 мл / кг телесне тежине / сат. Ако се лек добро подноси после 10 минута након почетка ињекције, брзина се може постепено повећавати на 1 мл / кг телесне масе / сат.
    Пацијенти који припадају ризичној групи, нарочито старији, пацијенти са оштећеном функцијом бубрега, неохепатект треба администрирати са минималном стопом.
    Клиничко искуство коришћења Неохеппетецта код новорођенчади рођених од мајки носача ХБс-антигена показало је да се лек у дози од 2 мл, који се примењује 5-15 минута, добро толерише.
    Не мешајте Неохепатецт са другим лековима.
    Немојте додавати ниједан други лек за Неохепатект рјешење.
    Бочицу треба одмах користити. Због ризика од контаминације бактерија, неискоришћени остатак лека није предмет складиштења.

    Препоручене дозе лека:

    Ако ништа друго није додељено, препоручује се следеће:

    За превенцију хепатитис Б код новорођенчади, мајки инфицираних вирусом хепатитиса Б непосредно после рођења Једном када се администрира 20 - 50 Неогепатекта ИУ по килограму телесне тежине, али не мање од 100 ИУ (2 мЛ). Препоручује се хитна вакцинација против хепатитиса Б. Прва ињекција вакцине може се обавити истог дана као и ињекција Неохепатецт-а, само у различитим дијеловима тијела.
    После контакта са материјалом сумња да садржи хепатитис Б вирус: одмах, најкасније у року од 72 часова када се администрира 8 - 10 ИУ (0,16 до 0,20 мЛ) Неогепатекта по кг телесне тежине.
    За превенцију при високим ризиком од инфекције хепатитисом Б (на пример, у дијализу) примењеног појединачно 7 ИУ (0,14 мл) Неогепатекта по кг телесне тежине, али не мање од 10 мл, а одређивање ХБсАг антитела ХБС.
    Ако је титар антитела на ХБсАг већи од 10 ИУ / л у току мјесеца (укључујући и за праћење активне имунизације истовремено), неадекватна примена Неохеппетецт-а није потребна и она се обавља након 2 месеца.
    Увођење имуноглобулина код тренутног ризика инфекције се понавља ако је потребно у интервалима од 1 месеца уз месечну контролу титра антитела на ХБсАг. Након активног стварања антитела на ХБсАг, пасивна примена антитела више није потребна.
    Да би се спречила инфекција трансплантације јетре, ХБсАг-позитивни прималац интравенозно је ињектиран током операције након уклањања јетре и пре трансплантације новог јетре 10,000 ИУ (200 мл) Неохепатепатх-а. После операције, лек се примењује најмање 7 дана дневно у дози од 2.000 ИУ (40 мл). Уз продужену терапију у серуму, треба одржавати најмање 100 ИУ / Л (месечно праћење). Трајање терапије треба бити најмање 6 месеци.
    Препоручене дозе су засноване на резултатима клиничких студија.

    Нежељени ефекат

    Могућа нежељена дејства као што су мрзлица, главобоља, грозница, мучнина, повраћање, алергијске реакције, болови у зглобовима и благи болови у леђима.
    У ретким случајевима, могуће је неочекивано пада крвног притиска, ау неким случајевима и анафилактички шок, чак и ако пацијент није показао прекомјерну осјетљивост током претходне примјене.
    Увођењем хуманог имуноглобулина су случајеви знакова асептичним менингитиса и ретким случајевима хемолитичка анемија / хемолиза, пролазних реакција коже (осип или црвенило), које су потпуно реверзибилно по престанку терапије.
    Поред тога, дошло је до повећања серумског креатинина и / или акутне бубрежне инсуфицијенције.
    Поједини случајеви тромбоемболијских реакција код старијих пацијената са знацима церебралне или срчане исхемије, као и код пацијената са прекомерном телесном тежином или тешком хиповолемијом.
    У случају реакција које указују на нетолеранцију лека, неопходно је или смањити брзину примене или зауставити инфузију све док симптоми не нестану. Избор одговарајућих мера за спречавање појаве нежељених ефеката зависи од врсте и јачине нежељеног ефекта.
    У случају негативног утицаја на функцију бубрега, терапију имуноглобулином треба зауставити.
    У случају шока, неопходно је пратити тренутне препоруке за терапију антишоком.

    Мере предострожности за употребу

    Одређени нежељени ефекти могу бити због високе стопе примене лека. Неопходно је стриктно придржавати се брзине примјене препоручене у одељку "Начин примјене и дозе", с обзиром да се фреквенција могуће појаве симптома нежељених ефеката повећава с повећањем брзине инфузије.
    Пацијент треба да буде под медицинским надзором током целокупне инфузије и најмање 20 минута након завршетка инфузије, како би се уочио могући изглед симптома нежељених ефеката.
    Поједини нежељени ефекти могу се јавити чешће:
    - уз високу стопу администрације,
    - код пацијената са потпуном или делимичном дефицијенцијом имуноглобулина у присуству или одсуству недостатка ИгА,
    - код пацијената који први пут примају хумани имуноглобулин или у ретким случајевима приликом преласка на други препарат имуноглобулина или ако се терапија имуноглобулином врши дуго времена.
    Реакције преосетљивости у чистој форми се јављају у изузетно ретким случајевима, у којима не постоји имуноглобулин А (ИгА) у крви и формирају се антитела на ИгА.
    У већини случајева могуће је избегавати могуће компликације ако
    - уверите се да пацијент нема алергијске реакције са спорим применом имуноглобулина (0,1 мл / кг телесне масе / сат)
    - пажљиво пратите пацијента током времена примене лијека и пратите појаву знакова нежељених ефеката. Посебно треба пажљиво пратити током целог инфузије и најмање 1 сат након завршетка својих пацијената никада раније третиран са хуманих имуноглобулина или примају друге имуноглобулини или имуноглобулини, које су уведене пре много времена. Сви остали пацијенти треба пратити најмање 20 минута након завршетка ињекције.
    Увођењем интравенских имуноглобулина описано изолована случајева акутне бубрежне инсуфицијенције код пацијената са додатним факторима ризика: поремећеном функцијом бубрега, дијабетес, ниску запремину крви, вишак телесне тежине, лекове, пружајући нефротоксичност, старост преко 65 година.
    Код лечења имуноглобулином за све групе пацијената потребно је:
    - довољан унос течности пре инфузије имуноглобулина;
    - контрола диурезе;
    - контролни серум креатинин (индикатор функције бубрега);
    - Да се ​​искључи истовремени пријем диуретика.
    У случају негативног утицаја на функцију бубрега, треба обратити пажњу на заустављање уношења имуноглобулина.
    Најчешће поремећеном функцијом бубрега и бубрежном инсуфицијенцијом повезан са употребом имуноглобулинских препарата садрже сахарозу као стабилизатор. Стога, пацијенти са било којим фактором ризика препоручује се примена имуноглобулина који не садрже сахарозу. Неохепатект не садржи сахарозу. Уз то, лек треба да се примењује са минималном стопом.
    Вожња и машине
    Нема индикације да имуноглобулини могу утицати на способност вожње или сервирања стројева.

    Прекомерна доза

    Предозирање лека код пацијената који припадају ризичној групи, посебно код старијих и код пацијената са поремећеном функцијом бубрега, може довести до преоптерећења и течности повећавају вискозност крви.
    Интеракција са другим лековима:
    Не додајте друге лекове у раствор Неохепатецт-а, с обзиром да промена концентрације електролита или пХ вредности могу довести до преципитације или денатурације протеина.
    Ливе, атенуирани (ослабљени) Ваццине: Најмање 6 недеља и 3 месеца након давања имуноглобулина може смањити ефикасност живих ослабљених вакцина за вирусне болести као што су мале богиње, рубеола, заушки и малих богиња.
    Вакцинација против ових болести треба изводити не прије него након три месеца од увођења Неогепатецт-а. Интервал између увођења имуноглобулина и вакцине против малих богиња може се повећати на 1 годину. У том погледу, пацијенти који треба да буду вакцинисани против малих богиња прво треба испитати за присуство специфичних антитела.

    Лабораторијско истраживање
    После увођења имуноглобулина, могуће је привремено повећање титра различитих пасивно антитела антитела, што може довести до лажних позитивних резултата у серолошким студијама.
    Пасивно администрира антитела против еритроцита антигена (нпр, А, Б, Д) може утицати на појединачне серолошких параметре као што аллоантибодиес на еритроците (нпр Цоомбс 'тест), хаптоглобина и ретикулоцита.

    Облик издавања

    За 2, 10, 40 мл лекова у бочицама безбојног стакла, запечаћене затварачем са алуминијумским поклопцем.
    Једна боца у картонској кутији са упутствима за употребу.
    Услови транспорта и складиштења
    Препарат се транспортује на температури од 2 до 8 ° Ц. Немојте се замрзавати!
    Лијек се чува на температури од 2 до 8 ° Ц на сувом, тамном месту. Немојте се замрзавати!

    Чувајте ван домашаја деце.

    Датум истека

    Рок трајања 2 године.
    Лијек са истеком рока трајања није предмет апликације.

    Оставите услове

    Одмор по рецепту.

    Произвођач

    Биотест Пхарма ГмбХ, Ландстеинер Страßе 5 Д-63303 Дреиеицх, Немачка.
    Биотест Пхарма ГмбХ, Ландстеинерстраßе 5 Д-63303 Дреиеицх, Немачка.


  • Повезани Чланци Хепатитис