Који период инкубације за хепатитис Б?

Share Tweet Pin it

Хепатитис Б је озбиљна инфламаторна болест јетре. Појављује се када је особа инфицирана вирусом кроз крв или друге биолошке течности. Код ове болести, велики број ћелија јетре је погођен, ау последњој фази болести доводи до цирозе или појављивања малигних тумора.

Ако је вирус у телу, онда иде кроз четири фазе развоја:

  • период инкубације;
  • пре-жутице (продромал) стаге;
  • иктерични период (висина болести);
  • регенеративни (опоравак) период.

Почетак болести

Период инкубације хепатитиса Б је временски интервал између тренутка када вирус улази у тело и појави појављивања првих симптома болести. У просјеку, може трајати од 2 до 4 мјесеца. Али зависно од обима инфекције и старосне доби пацијента, ово време инкубације може се значајно смањити на 1-1,5 месеца, а такође се повећава и до 7 месеци.

Када вирус улази у тело, креће крвљу у јетру, где је патоген уведен у ћелије и почиње да се множи. Због тога се покреће запаљен процес, који може бити праћен дегенерацијом и смрћу хепатоцита. На мјесту формирања некротичних подручја, здраве ћелије функционисане замењују везивно ткиво.

Процес инкубације вируса и фактора ризика

Време када се вирус креће заједно са крвотоком у јетру, почиње да се множи и шири по целом телу - и постоји период инкубације.

Обично у овом тренутку заражена особа не показује алармантне знакове са стране здравља и притужбе на здравље. Али тест крви може показати повећање активности ћелијских јетрених ензима. Фактори који утичу на трајање инкубационог периода спадају у три главне категорије:

  • обимно вирусно оптерећење током инфекције - долази када велики број заражених ћелија улази у тело истовремено. Ово се може догодити, на примјер, са трансфузијом крви;
  • способност имунолошког система да се одупре откривеном вирусу хепатитиса Б. Ако се опште стање тела погоршава због различитих фактора стреса, трајање инкубационог периода ће се смањити. Ово се може десити са прекомерним радом, недостатком сна, неухрањеношћу, хипотермијом итд.
  • дијете и дијете, када имуни систем још није у потпуности формиран. И такође старост, праћено значајним погоршањем способности тела да се одупре инфекцијама.

Фазе инкубације вируса

Период инкубације вируса хепатитиса Б прелази у неколико фаза пре него што се болест развије у продромалну фазу:

  • адаптација - карактерише се смањењем укупног броја ћелија патогена који улазе у тело. То је последица промена спољашњих услова постојања вируса, функционисања имунолошког система и функционисања заштитних процеса. То је смрт део свих инфилтрираних ћелија инфективног агенса. Током овог периода немогуће је дијагностиковати инфекцију;
  • репродукција - наступа након пенетрације вируса заједно са протоком крви у јетру и увођењем у хепатоците. Узрочник хепатитиса Б почиње да трансформише здраве ћелије и обнавља их. Ово доводи до чињенице да тело престаје да перципира дегенерате хепатоците као део себе, одбацује се. Имуни систем започиње напад на трансформисане ћелије и уништава их;
  • Дистрибуција - вирус оставља границу јетре и почиње да растера целом телу, продирући у ћелије панкреаса бубрега, крв итд Постоји процес регенерације у преосталим органима, а појавиће се примарни симптоми болести...

Последња фаза инкубационог периода и њен прелазак у преицтериц стање карактерише жалбама пацијента на безобзирног малаксалости, слабости и главобоље. Почиње да се осећа неугодношћу у десном хипохондрију, боли у зглобовима. Пацијенти често отписују ово због опћег замора или прехладе и могу пропустити прогресивне симптоме хепатитиса Б.

Симптоми прогресије болести

Алармантан знак почетка болести је затамњење и прженост урина, као и опште повећање телесне температуре. У ретким случајевима може доћи до повраћања и вртоглавице, као и поремећаја дигестивног система и разјашњења фецеса.

Прелазак на фазу пре жутице карактерише повећање болних симптома и повећање јетре, што се може осећати током палпације. Температура, по правилу, не расте изнад суб-фебриле, изузетак су дојенчки. Постоји аверзија према храни, која може доћи до екстремних облика у облику потпуног одбијања да једе.

Презртвена фаза болести је прилично кратка, може трајати неколико недеља и неколико сати. У малом броју пацијената, ова фаза је потпуно одсутна, а одмах се појављује раса у иктеричку сцену.

Са прогресијом инфекције почиње погоршање опћег стања пацијената, болни симптоми повезани са интоксикацијом организма повећавају се. Поред слабости, слабости и мучнине, горког укуса и жутице појављују се. Покривачи за кожу и белци из очију стичу нездраву специфичну боју.

Упаљена јетра наставља да се повећава величином и узрокује знатне неугодности за пацијента. Може се придружити и променити контуре слезине, која је стабилна чак и након завршетка акутне фазе. Овај симптом указује да је болест највероватније прешла у хроничну форму.

У фази опоравка, жутица се губи, као и већина манифестација акутне инфекције. Нормално деловање тела и функције јетре може се десити око месец дана касније. Али неки симптоми могу трајати дуго времена.

Дијагноза болести у раним фазама

Да би се спречила инфекција и даљи развој хепатитиса Б, могуће је спријечити хитне случајеве. Предузимање мера је неопходно у првих 24 сата након могућег пенетрације вируса у тело. Ако се овај тренутак пропусти, превенција више неће бити ефикасна због велике стабилности и активности узрочника хепатитиса Б.

Детекција знака присуства вируса у телу током периода инкубације је могућа само ако се изврши биохемијски тест крви. Главни индикатор инфекције хепатитисом Б је повећање нивоа билирубина и холестерола. Овај знак указује на то да је почело уништавање ћелија јетре и улазак у крв одговарајућих супстанци.

Ултразвучни преглед јетре са биопсијом може помоћи у дијагностици. Али најбољи начин да се покаже присуство вируса је посебна анализа од стране ЕЛИСА, која детектује у крвним маркерима овог патогена. Такође не даје потпуну гаранцију, јер истраживање треба да укључује откривање специфичних антитела.

Могућност превенције болести

Период инкубације је одговарајуће време за почетак борбе против пријетње болести и заштите себе и ваших најближих.

То је било током првих неколико дана после могуће изложености агент и његов контакт са крвљу хитне управе имуноглобулина може да спасе ситуацију и не дозвољава инфекција да стекну упориште.

Такве мере су направљени за људе који су под ризиком због сталног контакта са зараженим пацијентима или носиоцима превенције вируса хепатитиса Б. ванредним ситуацијама могу да се користе за следеће категорије људи:

  • медицински радници;
  • жртве сексуалног насиља;
  • деца рођена инфицираним мајкама;
  • који живи са болесним или носиоцем вируса и не поштује заштитне мере;
  • људи који су случајно повређени од стране нечијих шприцева, лопатица итд.

У теорији, свако треба вакцинисати против хепатитиса Б, али у пракси није могуће постићи потпуну вакцинацију становништва. Ако особа која има сталан контакт са пацијентима и носиоцима вируса није вакцинисана, онда је потребно провести крвни тест. У случају негативног резултата, имуноглобулинска профилакса треба извршити у блиској будућности и завршити прву фазу вакцинације.

Период инкубације хепатитиса

Оставите коментар 5.496

Све вирусне болести имају период инкубације - временски период након инфекције пре почетка почетних симптома. Период инкубације хепатитиса је одређен његовом сортом. Кратак период адаптације вирусних ћелија хепатитиса А је до 4 недеље, док се код адаптације хепатитиса Б траје 6 месеци. Хепатитис се не манифестује у инкубацијском периоду, стога особа не сумња у присуство лоших ћелија у телу.

Опште информације

Хепатитис је вирус који уништава добре ћелије јетре и тешко га лечи. Постоји 6 типова: хепатитис А, Б, Ц, Д, Е и Г, међу којима су различите А, Б и Ц - чешће. Свака врста вируса није у потпуности третирана, а тешко је дијагностиковати болести. Ова чињеница се може објаснити симптомима који се манифестују у свакој особи појединачно. Напади вируса и кратке карактеристике приказани су у табели:

Начини инфекције

Носиоци вируса типа А су људи који посећују места где постоји нехигијенско стање или они који нису свесни своје инфекције. Ћелије вируса се прилагођавају системима за водоснабдевање или канализацију који нису дуго поправљени. Овај сој вирус се преноси и на такав начин:

  • ваздушни, фекални, са урином;
  • са нечистом храном или прљавом водом;
  • на сексуалном контакту;
  • преко нестерилних медицинских инструмената.

Серумски хепатитис Б се преноси само кроз крв. Овај начин преноса се назива и хематогено. Методе инфекције хепатитисом Ц су сличне:

  • Кроз шприцеве ​​које се користе након инфициране особе.
  • Када пирсинг и тетовирање. Извор инфекције - слабо дезинфиковани алати.
  • Са донацијама или поступцима спроведеним у кршењу хигијенско-санитарних правила.
  • Када користите хигијенске предмете пацијента, ово укључује маказе за маникир, бријач.
  • Трансфузија крви, која садржи ћелије вируса.
  • Неосигуран сексуални однос са различитим партнерима.
Повратак на садржај

Период инкубације

Период инкубације зависи од врсте болести. У просеку, од недеље до неколико месеци. Трајање овог периода зависи од времена за које се вирусне ћелије могу прилагодити и почињу да заразе:

  • Период инкубације жутице (сој А) је од 30 до 50 дана. Након истека периода, појављује се примарна симптоматологија.
  • Период инкубације хепатитиса Б је 45-180 дана. Почетни симптоми често се јављају на 60-80. Дан. Најкраћи период инкубације траје од 40 до 45 дана.
  • Период инкубације хепатитиса Ц. Пре него што се вирус открије у крви, то ће трајати шест месеци или чак годину дана, понекад две недеље. Вирус функција које нису јасно дефинисане рокове, тако условно лекари су вођени ознаком у 49 дана.

Брза манифестација болести може изазвати нездрав животни стил, злоупотребу алкохола.

Карактеристике инфекције код деце

Хепатитис А је чешће болестан са дјецом, ова чињеница је оправдана, прије свега, у блиском контакту дјеце у вртићима и школама, а друго, вјештине хигијене нису толико развијене код дјеце. Поред тога, лоше опране руке, заражене играчке, прљава посуда допринијеће брзом развоју болести. Период инкубације хепатитиса Б у дојенчадима је краћи за 1,5 или 2 дана, док је код старијих дјеце краћи за 2,5 дана. Али карактеристика хепатитиса Ц код деце јесте чињеница да је преваленција болести минимална (мање од 1%). Вир овог сома може да се убије самим собом због здравих активности ензима јетре и снажног имунитета. Оштећена са типовима Б и Ц, беба може од мајке током порођаја.

Први знаци манифестације хепатитиса

Након инфекције, примарни знаци вируса се манифестују на различите начине. Иницијални симптоми жутице могу се лако заменити са грипом или гастроинтестиналним поремећајима. Болна особа може имати:

  • бол у болу са десне стране;
  • мрзлица, грозница;
  • главобоља и слабост;
  • знојење;
  • губитак апетита;
  • цревни поремећај (ређе);
  • потпуна апатија, губитак апетита, мучнина и повраћање, што је типичније за дјецу.
Поремећаји црева су карактеристични за хепатитис А, Б и Ц.

Симптоми хепатитиса Б на много начина подсећају на тип А. На почетку се осећате неугодношћу у десном хипохондријуму, грозници, боли у зглобовима, главобољу. Хепатитис Ц се манифестује на следећи начин:

  • поремећаји црева: дијареја, повраћање;
  • депресивна држава;
  • слабост, умор;
  • бол у зглобовима.
Повратак на садржај

Шта урадити ако се вирус открије?

Лекари увјеравају да хепатитис није пресуда. 75% оних који су се опоравили до живота до своје старости, али под условом да се врши интензивна терапија. Што је брже откривена болест, већа је шанса да се смањи ризик од компликација. Исхрана ће смањити оптерећење болесног органа. Од тренутка инфекције заражени људи не могу бити донатори крви или учествовати у трансфузији. Они живе на пилулама како би подржали јетру и целокупно благостање.

Превентивне мјере

Да бисте избегли болест, морате бити опрезни: немојте користити хигијенске предмете других људи, опрати руке, користити шприцеве ​​за једнократну употребу и немојте водити неуредан животни стил. Ако осећате типичне симптоме, боље је не одлагати пут до лекара, јер данас постоје изумљене методе истраживања које могу открити вирус у било којој фази.

Какав инкубацијски период за хепатитис Б

Хепатитис Б је вирусна инфламаторна болест која утиче на јетру. До данас ово је једна од најчешћих патологија тела. Према статистикама у свету, око 350 милиона људи су носиоци вируса. Опасност од болести лежи у њеним последицама. Ова врста хепатитиса је главни узрок цирозе.

Узроци и облици болести и период инкубације

Постоје два облика болести: акутна и хронична. У првом случају инкубацијски период је кратак, симптоматологија се манифестује у блиској будућности након инфекције и има изразит карактер. Други тип се јавља због акутног облика или се појављује без ове фазе. Хронични облик може пасивно проћи (апсолутно асимптоматски) или врло брзо са прелазом на цирозу.

Вирус болести је веома отпоран на вањско окружење. Она се шири парентерално.

Можете се инфицирати као резултат:

  • сексуални однос;
  • стоматолошки третман;
  • никис;
  • тетовирање на кожи;
  • маникирске процедуре;
  • трансфузија крви;
  • бријање;
  • хируршка интервенција;
  • случајна повреда коже;
  • током испоруке.

Иако се вирус налази у већини људских течности (пљувачка, зној, суза, урин, крв), готово је немогуће инфицирати у свакодневни живот. Кроз посуде и друге ствари не можете се инфицирати.

Трајање овог периода зависи од многих фактора. Посебно: доза инфекције, стање имунолошког система и доба особе. На пример, са трансфузијом крви или плазме, количина инфекције ће бити значајна. Период инкубације у овој варијанти биће мали - око два месеца.

У случају парентералне манипулације инкубацијски период траје око 6 месеци. Код новорођенчади, овај временски интервал је од 3 до 4 дана, код старије деце - више од три месеца. Код одраслих пацијената овај термин траје од 2 месеца до 6 месеци. Клинички симптоми болести у овом тренутку су потпуно одсутни, али на крају инкубације у крви откривена је велика количина ензима јетре-ћелија.

Период инкубације има три фазе:

  1. Адаптација. Ова фаза почиње чим вирус уђе у тело. Али, продире у ново окружење, неке бактерије умиру, па је број ћелија - патогена у овој фази знатно смањен. Да би дијагноза била у овом тренутку немогућа, јер у овом периоду инкубације нема апсолутно никаквих манифестација.
  2. Репродукција. Са крвљу, вирус продире у јетру, утиче на хепатоците и почиње да се активно умножава. У процесу поделе она мења структуру јетреног ткива. Као резултат, тело почиње да перцепира своје ћелије као ванземаљце. Имуни систем се предузима да их нападне, као резултат тога, хепатоцити су уништени.
  3. Дисеминација. Дистрибуција је последња фаза инкубације. Вирус се шири на друге органе. Као резултат тога, метаболизам се прекида, појављују се први специфични симптоми болести.

Симптоми

Болест има неколико фаза. Патологија почиње са периодом инкубације. У овом тренутку вирус се активно множи и утиче на ткиво јетре. Следећа фаза је продромална (зрнаста). У овом тренутку, први симптоми почињу да се појављују. Али они личи на знаке хладноће.

Најчешће су:

  • губитак апетита;
  • општа слабост;
  • летаргија;
  • мучнина;
  • висока температура;
  • главобоља и бол у мишићима;
  • разне респираторне манифестације.

Следећи период је иктеричан.

Третман

Терапија хепатитисом је усмерена на уништавање вируса, ублажавање стања пацијента, елиминисање интоксикације и оштећења јетре. Начин лечења директно зависи од фазе патологије и стања пацијента. Пре свега, пацијенту је прописана строга дијета. Пацијент не сме да једе масну, зачињену или слану храну.

Терапија хроничног облика се састоји у употреби антивирусних лекова групе алфа интерферона и нуклеозида (ламивудин, адефовир). Третман траје, углавном, од 6 мјесеци до неколико година. Поред тога, хепатитис Б користи хепатопротекторе и лекове који јачају имунолошки систем. Али са хроничним облицима болести, комплетно лечење је врло ретко.

Са благовременим лечењем, 80% пацијената води пуно живота до старости.

Али они не могу бити донатори, а присиљени су да константно користе лијекове.

Хепатитис Б је сложена болест. Не упуштајте се у самопомоћ, непоуздане и сумњиве методе могу довести до смртоносних посљедица. Не постоји једноставан и веома брз третман за хепатитис Б. Само лекар може исправно дијагностиковати и прописати одговарајуће лекове.

Период инкубације хепатитиса А, Б, Ц

Период инкубације је временски интервал разматран од тренутка инфекције и пре појављивања првих симптома. Трајање овог временског интервала варира у зависности од вируса који је ушао у тело, али у просеку може трајати од неколико дана до 3-4 недеље. Бол у овом тренутку и даље не сумња на његову болест и сигуран је да је потпуно здрав.

Шта је хепатитис Ц?

Хепатитис Ц је запаљење болести јетре изазване вирусом. Вирус хепатитиса Ц се преноси кроз крв, најчешће улази у тело ињекцијом, са недовољном стерилизацијом медицинских инструмената.

Могуће је и неколико других начина преноса вируса хепатитиса:

  • На првом мјесту је убризгавање зависности од дрога, пренос вируса се јавља због вишеструке употребе истог шприца од стране великог броја зависника од дрога;
  • мање чести пренос вируса у медицинске установе са недовољном стерилизацијом инструмената или трансфузијом крви у земљама Трећег света;
  • не мање ретко се вирус преноси сексуално са незаштићеним контактом;
  • такође је могуће инфицирати дијете у материцу.

Вреди подсетити да хепатитиса Ц се не емитује у кући, када нема контакта са крвљу пацијента, кроз воду, храну, руковање и пољубац. Такође је доказано да се хепатитис Ц истраживачи не емитује путем мајчиног млека, али дојење хепатитиса позитивна мајка је контраиндикована због третмана наркотика.

Можда и акутни и хронични токови болести.

Акутни хепатитис Ц се ретко манифестује у симптомима, често се стање пацијента не побуди сумњу, а 30% људи сопствених и спонтано опорави без икаквих мера лечења. Остатак наставља да се бори против болести, али већ у хроничној фази. Хронични хепатитис Ц, без правилног третмана, у половини случајева болести завршава се са цирозом или раком јетре.

Према ВХО-у, има око 150 милиона пацијената са хепатитисом Ц широм света, а 700.000 људи умре сваке године са овом дијагнозом. Најчешће запаљење јетре у Африци, централној и источној Азији иу мањој мери на територији земаља бившег Совјетског Савеза. Сваки регион има свој страх који утиче на популацију.

Уз помоћ адекватне антивирусне терапије, 90% пацијената је излечено, али је број таквих пацијената мали, због дуготрајног тајништва болести.

Нажалост, тренутно вакцина против вируса хепатитиса Ц не постоји, али доктори диљем свијета настављају да раде како би га створили.

Период инкубације хепатитиса Ц

Као што је већ поменуто, период инкубације је време од инфекције до првих знакова болести. То је реакција тела и имуног система, нарочито, на заражени вирус.

Према подацима Светске здравствене организације, период инкубације хепатитиса Ц траје од 2 недеље до шест месеци. Иницијална инфекција, као што показује медицинска статистика, у 80% људи дуго не показује симптоме болести. У просеку, доктори говоре о честом периоду од 59 дана.

Током периода инкубације хепатитиса, вирус у телу се константно множи, повећавајући број, а нарочито акумулацију у ткивима јетре. Уз активацију инфламаторног процеса, постоји инхибиција ћелија јетре. Неколико времена јетра је и даље у стању да се одупре вирусу, међутим, с повећањем обима вируса, предаје се.

45% пацијената носи акутни облик, док инкубацијски период траје око 14 или 20 дана који претходи симптоматологији болести. Такав активни ток хепатитиса омогућава благовремено откривање и лечење хепатитиса.

У још 55 процената случајева инкубацијски период се продужава, а болест пролази кроз хроничну фазу без икаквих видљивих симптома. Такав пацијент се зове пасивни носач вируса хепатитиса.

Период инкубације хепатитиса Б

Период инкубације хепатитиса Б није превише радикално другачија од дужине времена када је инфекција вирусом хепатитиса Б у Ц. Једина разлика између вируса у свом највишем виталност са стране тела, она је у стању да преживи најмање недељу дана. Све ово време вирус је прилично опасан и може изазвати болест било којим начином да уђе у крв особе. Једина и најпоузданија превентивна мера против хепатитиса Б је вакцинација, доступна свима од првог дана живота.

Период инцубационог периода вируса варира од 30 до 180 дана. У просеку, статистика ВХО указује на интервал од 75 дана.

Захваљујући савременој дијагностици за откривање вируса хепатитиса Б може бити краћи од 30 дана од тренутка када улази у крв човека, иако је период инкубације хепатитиса Б још није прошао.

Период инкубације хепатитиса А, Б и Ц код деце

Најчешћи међу популацијом деце је вирус хепатитиса А. Такође се зове Боткинова болест или болест прљавих руку. Преноси кроз врстама запаљења крви јетре Б и Ц су ређи, међутим, потребно је разумети да њихова трансмисија и симптоми код деце не разликују од одраслих, али са том разликом да новорођенчад може стицати вирус из болесном мајком (у 5% случајева).

Према медицинској статистици, код деце, време до акутног испољавања хепатитиса може досећи 7 до 8 недеља. Први симптоми у облику иноксикације, бол у зглобовима и пораст температуре појављују се пре појављивања жутице. Иктерични период, заузврат, може се одржати од 1 до 3 недеље.

Акутни хепатитис Ц код деце у 20% попуњен је хроничним облицима болести, која се наставља до краја живота.

Ситуација са хепатитисом Б је мало једноставнија, јер у модерним развијеним земљама новорођенчади се вакцинишу првог дана живота. Али агитација против вакцинације, нажалост, погађа многе мајке, тако да се ризик од дечије болести непрекидно повећава.

Први знаци хепатитиса Ц

Први знаци хепатитиса Ц могу бити збуњени хладном. Пацијент има температуру, надокнађује осећај замора, може доћи до болова у мишићима и зглобовима. Такође примећени су:

  • дигестивни поремећаји (дијареја, повраћање) и недостатак апетита;
  • манифестације симптома у иктеричном периоду - жута србија кожа и жућка склера очију, тамни урин, лак фецес;
  • повлачење боли у десном хипохондријуму.

Али, нажалост, често се симптоми хепатитиса Ц не појављују до стања цирозе. Први знак, у овом случају, биће повећање запремине абдомена на позадини општег исцрпљености пацијента. Изгледа као асцит - акумулација течности у абдоминалној шупљини. Такође на развоју цирозе јетре може се рећи:

  • црвенкасти дланови;
  • цртање од паука вена на горњем делу тела;
  • повећан умор, а силе се не враћају чак и након одмора;
  • сломљени ментални рад и памћење;
  • нежељена контракција мишићног ткива.

Главна и смртоносна компликација цирозе назива се крварење у гастроинтестиналном тракту услед варикозних вена.

Болест у тешким облицима изазива најбржи почетак компликација.

Због тога је важно подвргнути превентивним тестовима крви најмање једном годишње, што вам омогућава да тачно одредите да ли је вирус хепатитиса у људској крви или не. Такође, присуство вируса у крви може прелиминарно пријавити повећање трансаминаза у анализи узорака јетре, тј. повећање АЛТ-а од 10 или више пута. На крају крајева, манифестације сличне симптомима хепатитиса Ц могу бити инхерентне другим запаљенским обољењима дигестивног тракта.

Након ког времена анализа хепатитиса постаје позитивна?

У овом тренутку постоје три начина тестирања крви за хепатитис Ц:

  • ПЦР-дијагностика;
  • Серолошке методе;
  • И такође експресни тест.

Најтачнији резултат ће се показати помоћу ПЦР-дијагностике крви, а најједноставнији метод је експресни тест који се продаје у свакој великој апотеци и обавља се и код куће. Постоје две врсте ПЦР студија:

  • квалитативна анализа крви;
  • и квантитативне.

Квалитативна анализа додељена је за откривање вируса у крви, одговор студије је само у две верзије: откривени и не откривени. Позитивна анализа је "Детектована", што указује на присуство вируса хепатитиса Ц у крви субјекта.

Квантитативна анализа одређује вирусно оптерећење организма истраживача, тј. број вируса који су присутни у јединици крви. Ови подаци ће омогућити да се направи општа слика о благостању пацијента и степену његове инфективности.

Да би се исправно дешифровала анализа, неопходно је примијенити резултате код лијечника. На листу резултата ће бити назначене бројке - индикатор виралног оптерећења, израчунава се количина вируса у ИУ (међународне јединице) на мл крви, а такође је могуће и број копија по мл. У овом случају, 1 ИУ је еквивалентно 4 копије. Према резултатима могуће је оценити стање пацијента:

  • резултат, који не достигне 180 МЕ / мл, каже да је ген генуса вируса хепатитиса откривен, али у малом количину;
  • резултат који се граничи са 4 * 10 6 ИУ / мл, означава малу вирусну оптерећеност и сличну виремију;
  • резултат који прелази 4 * 10 6 ИУ / мл, указује на високо вирусно оптерећење;
  • резултат прелази 2 * 10 8 ИУ / мл, указује на вишак вируса у линеарном опсегу и изузетно високу виремију.

Такође, тестирање крви путем ПЦР-а може одредити генотип погођеног вируса, што ће омогућити доктору да одабере најбољи третман.

Од 11 генотипова вирусног хепатитиса Ц познатог у медицини, тип 1б се најчешће пронађе, а најмање често 1, 2 и 3а.

Спречавање хепатитиса Ц

Особа са хепатитисом Ц може преживети до старости, само под условом правилног и благовременог лечења. Повлачење лијечења сваке године краће 5 година живота.

Лечење вирусног хепатитиса је скупо и одговорно, што захтева максималну пажњу, како од лекара, тако и од пацијента. То значи да неки пацијенти морају да користе лекове током целог живота, тако да биокемијски и витални показатељи не пропадају.

Било који третман се увек може спречити превентивним методама. Спречавање хепатитиса Ц је:

  • лична хигијена само са својим предметима (бријање, четкање зуба);
  • коришћење услуга проверених козметичких салона, где се поступцима гарантују само стерилне ствари за маникир или тетовирање;
  • контролу свих пружених медицинских процедура, што значи да је потребно користити само шприцеве, игле, вакууме и друге медицинске инструменте и супстанце за једнократну употребу;
  • вођење читљивих сексуалних односа са употребом кондома, у случају неизвесности у партнеру;
  • поштовање друштвено исправног начина живота.

Трајање инкубационог периода за хепатитис Б

Хепатитис Б је вирусна болест која утиче на јетру. Може се развити у акутним или хроничним облицима, а симптоми и период инкубације хепатитиса Б се понекад разликују у сваком случају. изазивање вируса болести (означено ХС ХБВ, ХБВ) је високо отпоран на топлоту, хемијских и физичких утицаја. Болест се зове антропонозна, тј. Жртва и ширење вируса је искључиво човек. Према грубим проценама, данас је око 350 милиона људи болесно са хепатитисом Б.

Како се инфекција преноси?

Хепатитис Б се преноси контактом са биолошким материјалом болесне особе. ХБВ вирус је садржан у:

  • крв;
  • вагинални пражњење;
  • сперма;
  • урина;
  • фецес;
  • пљува;
  • сузе.

Прве три тачке су посебно опасне, преостали биолошки материјали ретко садрже довољну концентрацију ХБВ за инфекцију. Међутим, ако постоји крв у њима, ризици се повећавају. Поседујући отпорност на вањско окружење, вирус може издржати неколико сати врелог, хлоринације и изложености формалину. На собној температури, његово животно време траје 3 месеца.

Група са високим ризиком укључује пацијенте којима су потребне трансфузије крви или пацијенти са трансплантацијом, медицинско особље, особе које често мењају своје сексуалне партнере итд.

Инфекција се може јавити употребом хируршких инструмената, игала, бријача, зубних четкица, маникирних додатака. Пренос хепатитиса Б са инфициране особе обично јавља преко незаштићеног сексуалног односа (нарочито ово важи и за анални и орални секс), од мајке на дете током порођаја или чак и пре њих, када се комбинује са носиоца вируса користећи средства за хигијену.

Хепатитис Б се не преноси дојењем. Иако је ово још увијек тема за дискусију, још увек нема дефинитивног доказа о ризику. Контакт тела, пољупци, дељење посуђа, одеће, постељина не представљају претњу. За пренос вируса потребна је довољна концентрација и оштећење интегритета коже (или контакт са слузокожом).

Како хепатитис Б

У почетку је тешко дијагностиковати хепатитис Б, јер у то вријеме често наставља асимптоматски. Стање имунолошког система пацијента, његовог узраста и количине вируса који је ушао у тело утичу на то колико дуго се болест манифестује и који је облик који је потребно. Класификовати хепатитис Б у облику тока може бити следећи:

  • муња брзо (супербрза, фулминантна);
  • оштро;
  • хронично.

Блистав хепатитис Б се јавља код 0,1% пацијената. Период инкубације је 15-45 дана, у просеку око 20 дана. Убрзо након инфекције постоје знаци енцефалопатије, оштећени покрети. Затим долази до дезоријентације, смањења снаге, масивне некрозе јетре. Случајеви кома нису неуобичајени. Вероватноћа успешног лечења оваквих пацијената је мала и обично се болест завршава смртоносним исходом.

Акутни облик хепатитиса Б може се открити великим бројем симптома. Кожа почиње да сврби, добија жуту или зеленкасту нијансу, јетра повећава величину. Симптоми слични оним код прехладе могу се појавити:

  • главобоља;
  • бол у грлу и мишићима;
  • брзи замор;
  • цориза и кашаљ;
  • повећање температуре итд.

Болест се састоји од три фазе: инкубације, жутице и иктери. Трајање инкубационог периода може бити од 1 месеца до 6 месеци, просечно 2-3 месеца код одраслих, код деце смањен је на неколико дана. То, пак, укључује три периода:

  • адаптација (почиње одмах након што патоген улази у тело);
  • Репродукција (наступа приликом уласка у јетру);
  • Дисеминација (ширење на целом телу и оштећење других органа).

Просечан период жутице је 1-5 недеља. Може се манифестовати болом у подручју погођеног органа, горчина у устима, слабост, смањен апетит и мучнина. На почетку иктеричног периода, бол у десном горњем квадранту се повећава, урин постаје тамно браон боје, фецес постаје бијели. Белци очију претварају жуту, слузницу уста и кожу. Овај период траје око 1 мјесец.

Хронични облик хепатитиса Б може бити резултат акутног хепатитиса, али се понекад развија независно. Симптоми се затим појављују, затим нестају, често су погоршања сезонске по природи. Генерално, ток болести је сличан акутној форми. Постоје случајеви када је инфицирана особа носилац вируса који се није развио у болест.

Како се дијагностикује инфекција

Лабораторијска дијагностика се додељује за тачну дијагнозу. Важна тачка, с обзиром на трајање инкубационог периода, је степен до ког се присуство болести манифестује од тренутка инфекције вирусом. Захваљујући савременим методама дијагнозе, хепатитис се одређује у року од мјесец дана након уласка патогена у тело, чак и ако се симптоми болести још нису манифестовали.

Лекари су заинтересовани за ниво хепатичних ензима и билирубина у крви. Хепатитис је висок ниво билирубина билирубина (хипербилирубинемија), а тиме и повећање активности ензима хепатичне ћелије и смањење нивоа протеина (диспротеинемија). Хепатитис Б из других врста се одликује изразитим узорком промјена у крви дуго времена.

Приликом анализе крви на маркерима вируса (имуно-ензимска анализа, ЕЛИСА) није откривено само узрочно средство (у облику ХБсАг антигена, ХБеАг, ХБцАг), већ и антитела на њега. Хепатитис Б се манифестује кроз присуство површинског антигена ХБсАг, главног маркера болести. Концентрација антигена је нижа, теже се патолошки процеси. Антитела на њега зову се анти-ХБс.

Присуство ХБеАг антигена указује на висок ниво инфективности крви. Ако је ХБеАг дуго присутан у крви, то значи хроничну природу болести која се развија. Антибодије - анти-ХБе, скоро увек се снимају у акутном хепатитису Б. ХБцАг се може открити само помоћу посебних метода, на пример, са биопсијом јетре. Антибодије су анти-ХБц од две врсте, ИгМ и ИгГ. Прва указује на акутну фазу болести, друга на својој хроничној форми.

Уз помоћ полимеразне ланчане реакције (ПЦР) може се открити у крви ДНК вируса. За разлику од ИФА, ова анализа нам омогућава да не идентификујемо индивидуалне антигене, већ геноме вируса. Данас је то једна од најпоузданијих и најпоузданијих метода дијагностике хепатитиса Б, која се може користити у раним фазама.

Такође се користи дијагностичка метода као што је биопсија. Његова суштина лежи у проучавању фрагмента јетре са посебном игло. Избегавајте операцију можете урадити процедуром фиброеластографије. За потпуну слику потребно је додати ултразвук јетре и органа дигестивног тракта на тестове крви. Да би тестови показали тачан резултат, они би требали бити извучени на празан желудац, који се не одвајају од цигарета и непотребан стрес.

Симптоми вирусног хепатитиса Б и варијанте курса

Вирусни хепатитис Б је једна од најчешћих заразних болести у многим земљама света. Болест се наставља са оштећењем јетре, а прогресивно запаљење доводи до развоја фиброзе и цирозе органа, против којих се у неколико случајева развија хепатоцелуларни карцином (примарни рак јетре). Симптоми хепатитиса Б и облика болести варирају.

Огроман број хроничних носилаца вируса (ХБВ), механизам за контакт-крв инфекције и велика отпорност патогена у спољашњем окружењу доприносе широко распрострањеном ширењу инфекције. Данас је више од 400 милиона (1/3 популације планете) хронично заражено. Инциденца хепатитиса Б код особа од 15 до 20 година последњих година је порасла 2 до 3 пута. Губитак моралних стандарда, зависности од дроге, алкохолизма и сексуалне промискуитетности су главни фактори ширења инфекције међу млађом генерацијом.

Сл. 1. На слици, вируси хепатитиса Б под микроскопом.

Механизми оштећења јетре

Број оштећених ћелија јетре јетре (што потврђују многе студије) је мала. Генерално, лиза (уништење) инфицираних хепатоцита се јавља као резултат развоја Т-ћелијских цитотоксичних реакција. Т-убице (цитотоксични лимфоцити) спроводе лизу ћелија јетре некрозо и апоптозом. У улози мете користе ХБцАг и ХБеАг - нуклеарне антигене. Као резултат ових реакција је инхибиран репликације вируса хепатитиса Б вирус (деградирана РНК у језгру циљних ћелија) и тиме зауставља склоп вирусног нуклеокапсида у ћелијској цитоплазми.

Формирана антитела против ХБВ смањују вирусно оптерећење, што спречава пораз нових хепатоцита. Међутим, код неких пацијената имуни комплекси (површински антиген (ХБсАг) + антитела) су такође фиксирани на унутрашње љуске судове (ендотела) различитих органа, чиме се изазива оба екстрахепатичном аутоимуне лезија и нове лезије јетре пресецима ткива. Дифузни хепатитис, нодуларни периартаритис, васкулитис, гломерулонефритис и друге болести су главни знаци развоја аутоимунских процеса. У перипортралних подручјима иу центрима јетре лобулес дистрофичних а мртво процесе, што доводи до развоја фиброзе и цирозе органа.

Код хроничног хепатитиса, 90% пацијената развија инфламаторне процесе у жучном каналу. Кршење синтезе жучи и његовог састава, смањење притиска у каналу и жучном бешику доводи до константних спастичних контракција Одди од сфинктера. Развија се синдром хроничне биолоске инсуфицијенције.

Сл. 2. Макро-припрема. Цироза јетре, као последица виралног хепатитиса.

Облици хепатитиса Б

Адекватан третман и јак имуни систем у 80-90% случајева доводе до пораженог пацијента. У 0.1 - 1% случајева, болест се завршава фаталним случајем, у 5-10% случајева, хепатитис стиче хронични ток.

Облици акутног хепатитиса Б:

  • Носи ХбсАг (70 - 90% случајева). Бројни научници сматрају да је овај облик вирусног хепатитиса Б субклинички (асимптоматски) облик болести.
  • Иктерични облик (субклинички (асимптоматски) курс).
  • Жутични облик.
  • Субакутни облик.
  • Дуготрајан облик.
  • Понављајући курс (2 - 15% случајева).
  • Цхолестатиц форм (10 - 15%).
  • Образац муње (фулминантне) (1% случајева).

Сл. 3. Истакнути асцити у цирозу портала у јетри. Јасно видљива венска мрежа у предњем абдоминалном зиду.

Период инкубације хепатитиса Б

Трајање инкубационог периода за хепатитис Б зависи од начина преноса вируса, броја пенетрираних вируса у тело и имунског статуса пацијента. Период инкубације (латентни период) је 50 - 180 дана (у просјеку 50 - 90 дана). Ретко је инкубацијски период (до 25 дана) и дужи (до 200 дана).

Први знаци акутног хепатитиса Б

После инкубације период пре болести себи развија продромалном, што су први знаци слабости, летаргија, замор и губитак апетита. Код пацијената први знаци хепатитиса Ин су изражени слабо, или напротив, оштро, када болест почиње одједном са иктерусом. У 65% случајева, пацијенти имају симптоме сличне грипу: повишена телесна температура до 38-39 ° Ц током 1 - 2 дана (без знакова прехладе), мучнина и повраћање, мишићима и зглобовима и главобоља. У неким случајевима, пацијенти са поспаност и вртоглавица, крварења десни и крварење из носа, бол у десном горњем квадранту, горчина у устима, надимање, опстипација или дијареја. Неколико дана прије жутице, фецес деколорира и урин затамни. Озбиљност првих симптома се повећава постепено и достиже максимум у време жутице.

Продромални период траје око 1 недељу, у неким случајевима продужава се до 12 дана, ретко - до 1 месеца или скраћено на 1 - 2 дана.

Сл. 4. Петецхиае и крварење на кожи могу бити знак хепатитиса Б.

Знаци и симптоми хепатитиса Б у иктеричном периоду

У већини случајева, пацијентово здравље постепено погоршава: пулс се успорава, јавља се тахикардија, срчани звуци постају глухи, смањује се крвни притисак, апатија, поремећај спавања и вртоглавица.

Жутица. Жутица се повећава за недељу дана. Његова тежина и тон су повезани са синдромом холестазе и тежином саме болести. Урин пацијената обојен је тамном бојом, који је повезан са билирубинемијом, а фецес постаје лакши, пошто се смањује излучивање билирубина са жучом. Жутица је често праћена пруритусом, што указује на развој холестатске варијанте хепатитиса. Када се достигне врхунац, жутица се стабилизује 5 до 10 дана, а затим постепено бледи.

Просјечни иктерични период траје 3 до 4 недеље. Понекад постоји кашњење од 6-8 недеља. Неопходно је разликовати са механичком жутицом.

Сл. 5. Жутица код пацијената са вирусним хепатитисом.

Јетра. Често праћене повећаном хепатиц жутице: у благом озбиљности болести јетре вире испод приобалног маржа на 2 - 3 цм, са умерено - 3 - 5 цм Палпацијом јетре болан меке конзистенције, руб је заобљен... У тешким малигним току хепатитиса са знацима тешке интоксикације и живе жутице јетре не повећава.

Слезина. Поред повећања јетре, слезина, типичан знак хепатитиса Б, повећава се код пацијената. Умерено је густа, понекад болна. Велике величине органа и даље трају током акутног периода. Повратна динамика је спора. Спленомегалија се снима у 50 до 60% случајева.

Сл. 6. Повећање јетре и слезине хепатитис (означене маркер).

Лимфни чворови. Код 10-20% пацијената, различите групе лимфних чворова повећавају се.

Испад коже. Са хепатитисом Б у акутном периоду на кожи може се појавити осип у облику уртикарије, папуле, црвене грознице и корепободноја осипа. Код деце забележени су осипови у облику папуларног дерматитиса (Ганотти-Црости синдром). Верује се да је почетак дерматитиса самопреочавајући одговор коже на инфекције, укључујући вирусе хепатитиса Б.

У тешким хеморагични дијатеза феномени јављају: на кожи појави тачка (петехијама) или већи крварење, означене крварење десни и крварење, богата месечне циклусе код жена. Хепатиц пурпура, хепатиц "палме", а звездочка - главни симптом болести јетре. Разлог је повећани проблеми крварење са згрушавања крви системом, који је повезан са смањењем основних функција јетре.

Свраб коже. Свраб коже с хепатитисом долази као резултат чињенице да се вишак жучних киселина не излучује у цревни лумен, већ се апсорбује у крв и иритира кожу. Свраб погоди пацијента у различитим деловима тела.

Сл. 7. На слици, папуларни дерматитис (Ганотти-Црости синдром) је знак вирусне инфекције код деце.

Период опоравка

Акутни хепатитис Б у 80-90% случајева завршава у опоравку. Период опоравка почиње побољшање општег стања, нестанак жутице и диспептиц поремећаја и траје 1 - 3 месеца. У неким случајевима дугорочног остаје незнатно повећање јетре полако смањује билирубинемиа и трансаминаза, повишен ниво гама глутамил трансфераза (г-ГТ) и алкалне фосфатазе показује регенерацију ћелија јетре. Код неких пацијената, астхениц синдром (. Умор, слабост, раздражљивост, смањена толеранције напора, итд) је похрањен дуже - до 6 месеци.

Сл. 8. "Јетске" дланове са хроничним хепатитисом Б.

Знаци и симптоми хепатитиса Б у посебним варијантама курса

У великом броју случајева, акутни хепатитис Б се не јавља у класичном облику, али има посебне варијанте курса, у зависности од имунолошког статуса пацијента, старости и нивоа виремије (број вируса у крви).

Субклинички облик

У субклиничком облику, хепатитис Б је асимптоматичан. У срцу болести је слабљење имунолошких реакција у односу на вирус. Стога мање изражене реакције уништавање ћелија јетре који су приказани благи пораст нивоа трансаминаза. Као резултат, болест траје дуго времена.

Исход субклиничке форме болести је хронични носач вируса. Ови пацијенти, који нису свесни своје болести, постају извор заразе за друге, неки од њих и даље злоупотребљавају алкохол, узимају хепатотоксичне лекове, раде у штетним индустријама, што доводи до хроничног процеса.

Дуготрајан облик

Дуготрајни ток хепатитиса Б је забележен у 5 до 15% случајева. Његов узрок је развој холестатског синдрома, када се производња и количина жућа улазе у 12 дуоденум смањују.

Болест се одликује дугим монотоном наравно није изражени симптоми интоксикације код болесника са обележена тамном мокраћом и избледеле фекалија, јетра дуго времена није смањена у величини, су присутни у крви дуже време равномерно високе стопе АЛТ и АСТ, алкална повећања нивоа фосфатаза и г-ГТ.

Понављајући облик

У 12-15% случајева у фази опоравка постоји поновљено наставак обољења. Повећава ниво трансаминаза и других биокемијских индикатора. Узрок овог појава је додавање још једне инфекције - вирусни хепатитис Д, често често хепатитис Ц и А. Узрок рецидива може бити узимање алкохола, хепатотоксичних лекова, ефеката индустријских отрова.

Фулминатативни (муњевити) облик

Фумминантна форма хепатитиса Б је примећена у 1% случајева. Најчешће, овај ток болести се примећује када је инфициран са пацијентима са вирусима хепатитиса Д или мутантним сојевима ХБВ. Клинички, фулминантни облик хепатитиса Б карактерише брзи развој хепатичне инсуфицијенције. Пацијент има жутицу, развија се хеморагични синдром, енцефалопатија, асцити, вишеструки органски поремећај, везане су инфективне компликације. Јетра се смањује у величини. У 60-80% случајева болест се завршава смртоносним исходом, који је узрокован плућним или едемом мозга, масивним крварењем из једњака и желуца. У 90% случајева узрок смрти пацијента је хепатична енцефалопатија.

Субакут

Субакутни облик хепатитиса Б ретко се развија. Често се ова патологија развија код жена. Хепатитис брзо стиче хронични ток са трансформацијом у цирозу. Степен јетрне инсуфицијенције одређује негативну прогнозу.

Сл. 9. Васкуларне звјездице са цирозом јетре. Њихов велики број указује на висок степен оштећења органа.

Хронични хепатитис Б

Пацијенти са хроничним хепатитисом Б су регистровани у свим земљама света. Њихов број на Земљи је више од 400 милиона људи (1/3 од укупне популације). Учесталост транзиције акутног облика хепатитиса Б у хронично је различита. У просеку, ова цифра је 5-10%. Код новорођенчади, ова цифра је 90%, код деце старосне доби од 1 до 5 година - 40%.

Рана индикација хроничности је, заједно са одређивањем ХБВ ДНА у серуму, упорност површинског (аустралијског) ХБсАг антигена током 10 до 12 недеља. Дијагноза хроничног виралног хепатитиса Б није утврђена раније него након 6 месеци од појаве болести. Треба појаснити да 30-40% пацијената са хроничним хепатитисом у прошлости није толерисало манифестни облик акутног хепатитиса.

Спектар манифестација хроничног хепатитиса и његових варијанти тока су различити - од асимптоматских до прогресивних. Ова болест коначно доводи до развоја фиброзе, цирозе и примарног карцинома јетре.

Већина пацијената нема симптома хроничне хепатитиса Б. У неким случајевима, обележен слабост, умор, мишићна бол у зглобовима, постоје знаци и симптоми указују на оштећења јетре: тежину и бол у десном горњем квадранту, жутица, знакови хеморагијске синдрома (петехијама, "палмс јетре" васкуларни "Звездица" вишеструка крварења итд.). Екстрахепатичне манифестације, постоје знаци периартеритис нодоса, апластична анемија бубуљичаст акродермита, гломерулонефритис.

Постоје 4 фазе (фазе) хроничног хепатитиса Б:

  • Имунотолерантнаја сцена.
  • Фаза ХБеАг-позитивног хроничног хепатитиса Б.
  • Стаге ХБеАг-негативни хронични хепатитис Б.
  • Фаза неактивног носиоца ХБВ.

Сл. 10. Асцитес са цирозом јетре. На кожној подлози вишеструко крварење види се као знак неисправног органа.

Имунотолерантна фаза протока

Имунотолерантни ток се јавља током перинаталног преноса вируса. До оваквог облика хепатитиса Б пати до 85% деце рођене инфицираном децом. Имуни систем слабо реагује на инфекцију, што доводи до активног размножавања вируса. Серум крви одређује нуклеарни антиген ХБеАг и висок ниво вирусног оптерећења. АЛТ су регистровани у нормалном опсегу. Биопсија јетре показује да запаљење и фиброза у органу нису присутни или су минимални. Ова фаза траје дуго - много година, па чак и деценија.

ХБеАг-позитивна фаза хроничног хепатитиса Б

ХБеАг-позитивни фазу карактерише инфламацијом у јетри и имуно-посредоване уништење (лизиса) хепатоцитима, што потврђује хистолошког испитивања биопсије материјала. Имунолошки систем почиње да активно реагује на инфекцију. Концентрација у серуму ХБВ ДНК смањен, повећан АЛТ и АСТ нивое у нуклеарним антигеном ХБеАг утврђује дуги низ година. Али онда као резултат мутација преовлађује вирус сојева није производњу антиген ХБеАг. Пошто ХБеАг-позитивни хронични хепатитис прелази у ХБеАг-негативни. Продужена хронична инфекција доводи до формирања фиброзе јетре.

ХБеАг-негативна фаза хроничног хепатитиса Б

Прелазак хроничног хепатитиса у ХБеАг-негативну фазу указује на прогресију болести и погоршање дугорочне прогнозе. Овај облик болести је изузетно распрострањен широм свијета, чешће се региструје код мужјака од 35 до 46 година, склони се сталном прогресију, уз ретке ремисије. Запаљење јетре је некротично са исходом у фиброзији и цирозом органа. Задатак лијечења пацијената је активна антивирусна терапија, неопходна за успоравање прогресије хепатитиса.

Фаза неактивног носиоца ХБВ

Ова фаза болести се развија након развоја антитела на нуклеарни антиген ХБеАг и карактерише се значајним смањењем виралног оптерећења, нормализацијом биокемијских параметара и резолуцијом запаљеног процеса у јетри. Фаза неактивног транспорта ХБВ-а може трајати довољно дуго. После тога, око 10-20% пацијената се враћа у ХБеАг-позитиван статус. Неки пацијенти развијају ХБеАг-негативни статус.

Хронична ХБВ инфекција је динамичан процес. Фазе болести се могу брзо мењати, што захтева константну клиничку и лабораторијску контролу.

Сл. 11. Жутица са цирозом јетре.

Дугорочни исходи (последице) хепатитиса Б

Поновљено епизода егзацербације инфекције доводе до развоја фиброзе јетре, ау 0,4 - 0,6% до прогресивног цирозе и хепатоцелуларног карцинома јетре. За развој фактора ризика за цирозе јетре укључују: мушки род, узраст већи од 40 година, висок степен инфламације, изражену фиброзе органа, генетску предиспозицију, а комбинацију ХБВ инфекције са ХДВ и ХИВ инфекције. Допринети развоју цирозе алкохолизма, гојазности, дијабетеса, јетре стеатозе, пушења и других. Пацијенти са напредном цироза су кандидати за трансплантацију органа.

У фази развоја цирозе јетре примарни рак јетре се развија у 70-90% случајева. Фактори ризика за развој хепатоцелуларног карцинома укључују трајање инфекције, мушки пол, напредну старост, злоупотребу алкохола и асоцијацију ХДВ и ХЦВ инфекција. Утврђено је да када је ХДВ инфекција повезана, ризик од развоја примарног рака јетре повећава се троструко.

Међу свим узроцима смрти, болести повезане са ХБВ-ом се налазе на десетом месту у свијету.

Сл. 12. Дуготрајни исходи хроничног виралног хепатитиса Б: хепатоцелуларни карцином (слика лево) и цироза (на слици десно).


Повезани Чланци Хепатитис