Како се хепатитис Ц преноси?

Share Tweet Pin it

Хепатитис је вирусно оштећење јетре. Без обзира који вирус вируса изазива ову патологију, орган значајно пати. Али ако у различитим А и Е не иде у хроничну форму, онда су Б и Ц у већини случајева хронични и узрокују тешке компликације без одговарајућег лечења.

Хепатитис Б до сада - једна од најопаснијих вирусних болести, која је стекла скалу универзалне епидемије. Вакцина помаже у смањивању броја пацијената, који се не могу само радујати. Али свако треба да зна о методама инфекције хепатитисом Б, пошто опасност лежи у чекању за сваку особу, чак и на најупоредивијим и тачним.

Карактеристике болести

Најприје, назовимо да вирус хепатитиса Б може дуго задржати своју активност у било којим биолошким течностима човека. Чак и у крви пре неколико дана, она је заразна.

Најрањивији на инфекцију су одрасли од 20 до 50 година, јер је вакцина ослабљена овим узрастом. Примарна деца практично нису болесна са овом опасном обољеношћу. А ако су заражене, онда болест наставља у благу форму и не иде у хроничну фазу.

Период инкубације хепатитиса Б је од месеца до шест - у зависности од стања имунитета инфицираних. Што је јаче здравље, дуже ће се злонамерни вирус развити и добити снагу.

Тако је са симптомима. У ослабљеном организму, болест брзо и тихо напредује, пролазећи у хроничну форму без узрока акутне клиничке слике. Док са снажним имунитетом, "борба против непријатеља може да се заврши уз потпуну победу човека". И са адекватним и благовременим третманом - потпун.

Разлике у хепатитису Б од хепатитиса А у томе што је последњи наступ у акутном облику, добро се третира (у случају благовременог лечења помоћи) и није хронична.

Ризичке групе

Да би се инфицирали хепатитисом Б могуће је у било којем, чак и на најбољом баналном месту. Стога, нико није имун на ову могућност. Али постоје одређене групе људи којима је вероватно болесна од других, јер је вероватније да дођу у контакт са биолошким течностима људског тела по природи своје активности или начина живота.

  • Медицински радници. Посебним ризицима се суочавају стручњаци који се баве крвљу и другим биоматеријалима у лабораторијама. Хирурзи, гинекологи, гинекологи, ендоскопи, специјалисти за заразне болести, као и сви запослени одговарајућих одјела медицинских установа.
  • Особе са нетрадиционалном сексуалном оријентацијом, као и водећи активни сексуални живот са честим партнерима за замену. Незаштићени секс може изазвати инфекцију. Средства за заштиту од контрацепције (кондоми) - гаранција, мада не сто посто, сигурности.
  • Људи који живе у директном контакту са носиоцем вируса. Вакцина у таквим случајевима ће помоћи избјегавању инфекције. Вакцинација нуди да сви чланови породице буду носиоци независно од старосне доби. Специјалиста бира распоред вакцинације према појединачним индексима.
  • Затвореници. Није тајна да је затвору жариште различитих заразних болести због недовољне хигијене, повећане концентрације људи у једној просторији. У таквим условима, особа је инфицирана прилично лако не само са хепатитисом Б.
  • Ињектирање зависника. Веома често неколико људи користи исти шприц, понекад неколико пута.

Ако су групе ризика мање или више јасне, онда се питање о томе како се инфицирати са хепатитисом Б требају детаљније разматрати.

Начини заразе вирусом

С обзиром на то да је вирус довољно отпоран на вањске факторе и не умире дуго изван тела његовог носача, методе инфекције су веома разноврсне. И нико није имун на стварање опасног вируса у телу. У неким случајевима особа која је заражена можда не зна ни да је болестан. Али већ представља опасност за друге као носиоца.

Вероватноћа инфекције путем сексуалног односа је око 30% свих случајева. Употреба кондома са непознатим или новим партнером обезбедиће оба, јер је готово немогуће утврдити стање свог здравља по изгледу особе.

Али постоје и релативно позитивне информације. Хепатитис Б је једина сексуално преносива инфекција која се може осигурати путем вакцинације.

Могућа је инфекција са хепатитисом у домаћем окружењу. Ово се може десити у следећим случајевима:

  • коришћење предмета за личну хигијену (сапун, пешкири, прибор за бријање и маникир);
  • употреба прибора за јело, која је користила носиоца или болесну особу, претходно није испрана;
  • контакт са крвљу или другим течностима.

Према томе, хигијенске процедуре треба изводити само са њиховим личним имовинским материјалом. Исперите посуђе са раствором за дезинфекцију. А ако пронадјете крв или друге течне супстанце из тела пацијента, оперите и третирајте ово место антисептиком. Ако је то одећа - онда га треба опрати у врућој води најмање пола сата или кухати око пет минута.

Важно је знати да улаз крви (или друге супстанце) у којем живи вирус, на неоштећеној кожи или мукозним мембранама, не носи опасност за друге. Немојте се инфицирати са хепатитисом и ваздушним капљицама.

Медицински објекти

На питање да ли се хепатитис Б може инфицирати у болници, одговор ће, на жалост, бити "да". Како тачно?

  • Код спровођења зубних процедура, ако је алаткит није довољно обрађен.
  • Током хируршких интервенција из истих разлога.
  • Када трансфузија крви или његове компоненте нису правилно тестиране.

То су изузетно ретки случајеви, јер су алати у савременим здравственим установама готово сви расположиви. И ако постоје такве вишекратне употребе, онда су методе дезинфекције више него довољне.

Донаторска крв је обавезно тестирана за све могуће болести пренете кроз ову биолошку течност.

Ако на такав начин постоје инфекције, онда је ствар службене немарности особља одговорног за обављање одређених активности.

Дете - мама

Труднице су заинтересоване да ли су деца болесна са мајкама које су носиоци или болесници. Одговор је двосмислен, јер постоје нијансе.

У абдомену мајке, будући млађи човек је заштићен средством за плаценте, који не дозвољава штетним агенсима у фетус. Али, с кршењем интегритета плаценте због различитих фактора, инфекција у утеро је и даље могућа.

Што је вероватнији начин преношења вируса са мајке на бебу је испорука. Када беба пролази кроз родни канал, кожа се може прекинути и доћи до инфекције.

Дојење се сматра безбедним само ако у брадавицама лактацијске медицинске сестре нема пукотина, од којих се може издати материјал крви или серума.

У случају да будућу мајку има вирус хепатитиса Б у крви, по правилу, беба се вакцинише након рођења према посебној схеми. Ово омогућава избјегавање болести, која се у таквом нежном добу претвара у хроничну форму и узрокује много компликација.

Клиничка слика

Вакцина против хепатитиса типа Б обавља свој посао и у већини случајева млађа од 20 година, вакцинисани људи се уопште не разбољу или болују у врло лаганој форми. Још један пол вакцинације је чињеница да и код инциденције, хронични хепатитис не развија. Иако људи који су болесни са овом болестом морају следити одређена правила, тако да квалитет живота не трпи. На крају крајева, јетра пролази кроз иреверзибилне промене у једном или другом степену.

Период инкубације хепатитиса Б је прилично велики и може бити до шест мјесеци у зависности од различитих фактора. Све ово време особа осећа здраву и пуну снаге, али већ представља опасност за друге, јер је заразна.

Да би се открило присуство вируса у крви лабораторијским методом могуће је тек након мјесец и по након инфекције. И да осетим прве симптоме - тек након три месеца.

Неспецифични знаци патологије

Опасност од болести лежи у чињеници да су у раној фази симптоми одсутни као такви или се манифестују као општа слика која је карактеристична за многе болести. Често, они не обраћају пажњу, отписују уобичајене недостатке или прекомерно рад.

Али у овој фази болест је веома ефикасна у лечењу, не изазива компликације и није хронична. Може се запазити:

  • уобичајена каустична слабост;
  • упорна поспаност;
  • губитак апетита;
  • Апатија, која се може заменити изливима иритације;
  • брзи замор чак и са мањим физичким или менталним стресом.

Зар није истина, врло слична манифестацијама синдрома хроничног умора, нервозне прекомерне експанзије или баналног претераног рада.

Старење Симптоми

Брзи развој заразних оштећења јетре карактерише знаци који су слични манифестацијама катаралних болести:

  • благи пораст телесне температуре (показатељи ниског степена);
  • прелазна главобоља, понекад вртоглавица;
  • бол у мишићима чак иу миру.

Само неколико дана, већ постоје специфични знаци хепатитиса који се не могу мешати са било којим другим:

  • бол у десном хипохондрију у пројекцији јетре (прилично је интензивно, с временом почиње да се враћа на исто место);
  • показује жутицу. У почетку, склера и палме жуте, постепено се процес шири на цело тело;
  • урин постаје борова пива, а измет се постаје дебљина (креда).

Таква слика указује на то да је акутна фаза болести почела. Хоспитализација у одељењу заразних болести је обавезна. Иако се многи пацијенти након појављивања жутице осећају боље и могу једноставно игнорисати све друге симптоме. У овом случају може се очекивати прелазак патологије у хроничну форму или развој озбиљних компликација.

Касне манифестације

Симптоматски на стадијуму компликација зависиће од степена оштећења јетре. Развија откази јетре и опште заструпљење тијела.

Ако пацијент не добије адекватну негу у овој фази, могуће је развити оштећење мозга и слом рада у нервном систему.

Дијагностичке мере

У случају појаве симптома који подсећа на клиничку слику хепатитиса, специјалиста ће морати да изврши одређене тестове и студије да потврди или одбије дијагнозу. Чак и ако постоје специфични симптоми, све дијагностичке мере се спроводе у потпуности.

  • Доктор прво сакупља анамнезу која садржи информације о времену промене стања, појаву првих оштрих симптома, присуство рођака с сличним проблемима или пацијената са утврђеном дијагнозом.
  • Затим, визуелни преглед пацијента, палпација абдомена са посебном пажњом на пројекцију јетре.
  • Обавезна ултразвучна дијагноза је прописана за одређивање промена у ткивима тијела, утврђивање величине јетре и ширење патологије на билијарном тракту.
  • Лабораторијски тестови укључују тестове крви (генерално развијене са формулом, биокемијом, маркерима хепатитиса). Уринализа је такође обезбеђена.

Тек након добијања свих резултата дијагностичких тестова, лекар може дијагнозирати и прописати адекватан третман. Обично се све терапеутске мере у случају тешког тока патологије спроводе у болници у одељењу заразних болести.

Карактеристике третмана

У 80% случајева, хепатитис Б се потпуно очвршћава. А само у 20% постаје хронична.

Ако је вакцина претходно уведена, болест ће се наставити у благом облику. У овом случају, пацијенту се прописује амбулантно лечење, које се састоји од хепатопротектора, витаминских комплекса и исхране у исхрани. Препоручујемо смањење физичке активности, вежбања, укључујући фитнес и друге врсте.

Ако је вирус откривен у крви, али нема светлег симптома, антеронеални ток акутног периода, третман може бити амбулантан. Такође су прописани гепатопротектори, мултивитамини и исхрана. Без сумње су физичке активности искључене.

Време опоравка у потпуности зависи од индивидуалних карактеристика организма сваког пацијента. Понекад је потребно месец или два, а понекад је потребно најмање шест месеци. Одсуство вируса у крви пацијента указује на опоравак.

Овај режим лечења препоручује се за пацијенте са благом и умереном јачином патологије. У случају тешке болести, хоспитализација је обавезна.

Ако је болест хронична, пацијенту се прописује полугодишња терапија антивирусних лекова. Након тога се врши анализа и врши се корекција даљег лечења.

Предвиђања

У случају лека за болест, особа неће поново бити болесна, јер се до краја живота развија дугогодишњи имунитет.

Иако, према неким научницима, болест није излечена, већ је у фази стабилне ремисије без присуства клиничких манифестација, чак иу тестовима крви. То јест, могуће је не ре-инфекције, већ релапса болести новом инфекцијом са вирусом. Ова теза подстиче контроверзе у медицинским научним круговима и није 100 посто доказана.

Ако се болест јавља у хроничној форми, неопходно је стриктно пратити све рецепте лекара. Исхрана исхране - ово је до краја живота. Интензивна физичка активност је у принципу контраиндикована. Алкохол је потпуно искључен.

Све то "као што је лекар прописао" можете живети дуг живот без икаквих посебних здравствених проблема.

Смртоносни исходи у присуству хепатитиса Б настају не због саме патологије, већ због развоја компликација као што су цироза и рак јетре.

Ми развијамо митове

Око такве патологије као што је хепатитис Б има много митова (не мање од око ХИВ / АИДС-а). Неки од њих су истинити. Али многи су опасна обмана која у најбољем случају може коштати комуникацију са добром особом (чак и болесном особом), ау најгорем случају - претњом сопственом здрављу.

  • Није могуће добити хепатитис а приори ако особа не узима лекове (путем ињекција), не мења сексуалне партнере или користи заштиту од препрека, води здрав начин живота и поштује личну хигијену. Ово је најчешћи и опасан мит о болести. Свако може бити инфициран, јер контакт са биоматеријалом болесне особе може се десити било гдје и било када. (Пажљиво смо прочитали начин инфекције методом домаћинства и медицинским установама).
  • Контакт са спортом код хепатитиса Б строго је забрањен. Други мит који нема тло. Ако се особа осећа довољно добро да учествује у таквим спортовима и то не забрањује лекар који присуствује - зашто онда не. Али постоје ограничења - спорт не би требао бити трауматичан.
  • Са болесном особом, боље је не комуницирати, јер постоји стваран ризик од уговарања. Подсећамо вас још једном - вирус се преноси само са биолошким течностима. Тактилни контакт (са интегритетом коже) - руковање, пријатељски загрљаји и остали додаци нису опасни. Такође, инфекција се не преноси ваздушним капљицама. Дакле, комуницирати о здрављу.
  • Хепатитис Б је неизлечив. Овде је такође и лажи - на савременом нивоу развоја медицине је сасвим могуће, али неопходно је на време да се обрати на помоћ, да се придржавају свих прописа медицинских лекара и других циљева.

Хепатитис Б - болест је веома озбиљна, подмукла и непредвидљива. Дакле, знање и начини преноса, симптоми у различитим фазама и прогнозе за будућност ће помоћи да се донесе одлука. Решење мора бити једно, и то је једино истина - вакцинација даје гаранцију сигурности. Ако не и од саме патологије, онда од транзиције до хроничног облика и развоја компликација - то је сигурно.

Како се хепатитис Ц зарази у кући?

Ова инфективна запаљенске болести је вирусна инфекција ткива јетре, чиме ремети функционална добробити хепатобилијарни система и доводи до таквих ефеката као што декомпензованом цирозом јетре и онколошке пораза ово тело. До данас, питање како те хепатитиса Ц у кући је један од најхитнијих у медицини. Ова хитност је због високе стопе ширења болести код људи различите старости. Упркос чињеници да су људска инфекције у здравственим установама обзир за велики број случајева, инфекција у условима живота је потпуно реалан сценарио.

Карактеристике болести

Пре него што науче о кључним механизмима и начинима преношења домаћинства вирусног хепатитиса Ц патогена, свака особа, без обзира на старосну доб, препоручује се да се узме у обзир карактеристике овог озбиљног обољења. Најважнији предмети за хепатитис Ц су:

  • Вероватноћа инфекције тела вирусним хепатитисом Ц директно зависи од стања заштитних сила људског тела. Што је ниво имунитета нижи, то је већи ризик од стварања вирусних патогена и развоја заразног запаљеног процеса у јетри;
  • Максималан број патогена ове болести налази се у системском крвотоку особе. Мање опасне количине вируса налазе се у таквим биолошким течностима као што су пљувачка, семинална течност и вагинални пражњење. Због тога пенетрација честица заражене крви у системски крвоток здравог човека угрожава развој болести у 95% случајева. Када је изложен другим телесним течностима, овај ризик је знатно нижи;
  • Да служи као узрок инфекције овом болестом, не само да може контактирати са особом која пати од хепатитиса Ц, већ и са носиоцем вируса;
  • Више од 180 милиона људи на планети пати од ове патологије. Сваке године ова бројка се увећава за неколико милиона. Недавно је ова болест престала да се приписује оним патологијама које су распрострањене у земљама трећег света. Такве статистике су углавном последица чињенице да људи немају довољно информација о томе да ли се хепатитис преноси;
  • Ризик од пенетрације вирусних патогена у тело подлеже свакој особи која је имала један контакт са крвљу болесне или заражене особе.

Начини инфекције у свакодневном животу

Осим нестерилне медицинске опреме и стоматолошких средстава, свака особа, независно од пола и старосне доби, има опасност од инфекције у породици са овом тешком болести. Хепатитис Ц у свакодневном животу се преноси у таквим случајевима:

  • Ако користите неког другог хигијенског предмета. За такве предмете носе четкице за зубе, машине за бријање, маникирне адаптације, па чак и пешкири;
  • Када посетите пирсинг и тетоваже. Инфекција особе са вирусном патологијом је могућа приликом употребе лоше обрађене опреме за извођење козметичких процедура;
  • Ако се користи нештетни медицински шприц за обављање интрамускуларних и интравенских ињекција. Ова варијанта инфекције највише је подложна социјално дезоријентираним сегментима становништва, што укључује кориснике који убризгавају ињектирање.

Посебну категорију преноса ризика кроз свакодневно носе дојиље заражене патогена вирусног хепатитиса Ц. Ако је дете рођено такве мајке није заражен током порођаја, његова инфекција се може јавити током дојења. Инфекција на овај начин је вероватно само ако жена у лактацији има пукотине у пределу брадавице.

Многи људи су заинтересовани за питање да ли је могуће инфицирати са патологијом у интимној близини. Ризик од добивања вируса у тело здраве особе кроз незаштићени сексуални контакт је не више од 10%. Упркос томе, здравствени радници препоручују поштовање правила хигијене сексуалног живота, а такође користе и средства за заштиту од контрацепције (кондоми).

Друга варијанта инфекције може бити кориштење услуга минималне инвазивне и инвазивне козметологије, као и примјене метода алтернативне медицине. У медицинској пракси, често се јављају инфекције са овом патологијом када се врше тзв. Лепотне ињекције, као и током такве популарне акупунктуре. Такве ситуације настају због вишеструке употребе козметичких и медицинских игала које нису подвргнуте правилном антисептичком третману.

Мање вјероватни механизми за преношење виралног хепатитиса су пољубац и руковање. Инфекција са пољупцем је вероватно само ако један партнер озбиљно оштети оралну слузницу. У овом случају чак и минимална количина вирусних агенаса може довести до развоја инфективног запаљеног процеса у телу. Најмањи могући сценарио инфекције путем руковања је стваран само ако обоје имају дланове за ране на длану руке.

Постоји значајно повећање ризика од болести у случају борбе с каснијим контактом са крвним елементима болесне особе или носиоца.

Вирусни хепатитис Ц не може се пренети капљицама ваздуха, кијањем и кашљањем. Употреба заједничког прибора за јело и угриза различитих инсеката такође не доводи до уношења инфективних средстава у људско тело. Ако у породици постоји особа која је болесна или заражена овом тешком обољењем, препоручује се да одвоје хигијенске атрибуте који ће бити на истом месту. Веома је важно спријечити контакт малишана са таквим предметима заражене особе као четкице за зубе и машине за бријање.

Превенција

До данас, медицинска пракса не постоји ефикасна превентивна лекови који могу поуздано штите људско тело од развоја хепатитиса Ц. Међутим, стручњаци из области фармакологије и генетског инжењеринга наставити да обавља велики број студија које могу да донесу ефикасан и безбедан антивирусно вакцину. Неспецифичне методе за спречавање ове болести укључују следеће активности:

  • Одбијање употребе опојних дрога;
  • Употреба медицинских шприцева за једнократну употребу за интрамускуларну и интравенску ињекцију;
  • Одбијање коришћења других производа за личну хигијену, који укључују четкице за зубе, машине за бријање и прибор за маникир;
  • Посетите стоматолошке ординације са позитивном репутацијом. Конкретно, питање је здравствене установе која се придржава неопходних правила асептичног и антисептичког;
  • Употреба баријера средстава контрацепције у интимности са новим сексуалним партнером;
  • Ако је потребно контактирати крв странца, препоручује се употреба стерилних латекс рукавица за једнократну употребу;
  • Одбијање да посјетите продавнице пиерцинга и тетоважа уз сумњиву репутацију;
  • Ако породица живи са зараженом особом, остатак породице треба да прати појединачне мере безбедности, избегавајући контакт са крвљу заражене особе.

Поштовање таквих једноставних мера ће омогућити да заштитите организам што је више могуће од добивања патогених микроорганизама који узрокују заразну и запаљену лезију на хепатичном ткиву. Упркос чињеници да је вирусни хепатитис Ц подложан лечењу лијекова, свака особа треба да се бави благовременом превенцијом инфекције.

Како лијечити заражену особу

Ако није могуће избјећи инфекцију вирусом хепатитиса Ц, особа је хитна потреба да се донесе такве додатне методе истраживања, као дефиниција хепатитис Ц маркера, ултразвук абдомена, биопсије јетре и генотип. Ако се потврђује клиничка дијагноза, пацијент се према томе поступа. Терапија лијековима за хроничним и акутним вирусним хепатитисом Ц подразумева усаглашеност са посебном исхраном.

Људи с сличним дијагнозама се препоручују да прате таблицу број 5, што укључује искључење пржене и масне хране из исхране. Поред тога, исхрана не укључује димљене производе, зачињену храну, алкохолна пића, као и компоненте које садрже велику количину биљних влакана. Ако је пацијент у акутном периоду болести, стриктно је забрањен употреби животињских протеина. Дакле, из исхране изузимају рибу, месо, као и пилеће и препелице јаја.

Лечење акутних облика вирусног хепатитиса Ц се врши помоћу неспецифичних лекова. На таква средства носи:

  • Лекови који садрже лактулозу. Ови лекови укључују Норму и Дуфалацију
  • Уношење узорка раствора глукозе, солних раствора и реосорбилакта. Циљ инфузионе терапије је уклањање токсичних производа разлагања који су настали у позадини масивног запаљеног процеса у хепатичном ткиву
  • Ентеросорбенти, који помажу у уклањању остатака токсичних компоненти. Најчешће коришћени бели активни угљен, Атоксил или Смецта
  • Препарати из групе инхибитора протеаза. Најсјајнији представници ове групе су Гордокс, Цонтрикал и Контривен
  • Инхибитори протонске пумпе и Х2 блокатори хистамина (Ранитидин, Омез, Нолпаза, Фамотидине)
  • Лијекови који садрже скуп есенцијалних аминокиселина. Таква средства укључују Гепа-Мертс и Глутаргин.

Ако особа развије хронични облик болести, онда терапија лијеком треба започети тек након утврђивања генотипа вируса. Као лек који је изабран за лечење ове болести, користе се Рибавирин и интерферони.

Интерферон је специфичан протеин произведен у људском тијелу као одговор на улазак патогена у системску циркулацију. У лечењу хроничног виралног хепатитиса Ц користи се синтетички аналог ове структуралне компоненте чије дјеловање заснива на активирању унутрашњих механизама инхибиције виталне активности вируса.

Важно! Упркос својој ефикасности, вештачки аналог хумане интерферон има читав списак нежељених реакција, па се овим пацијентима препоручује да се не отпуштају из медицинске контроле. Поред тога, неопходно је редовно праћење лабораторијских индикатора.

Рибавирин се примењује само у комбинацији са интерферонима. Ако особа пати од болести која је узрокована једним генотипом вируса, његова терапија се надопуњује инхибиторима протеазе као што су Гордокс или Цонтрикал. Који од ових лекова је потребан, лекар одлучује.

Наведена терапија лековитим производима не може се категорично спровести у таквим случајевима:

  • У присуству болести штитасте жлезде;
  • Људи након трансплантације било ког органа;
  • Жене у периоду носења детета;
  • Са декомпензованом формом дијабетес мелитуса;
  • У случају погоршања опструктивног облика бронхитиса;
  • Са тешком артеријском хипертензијом или исхемијом миокарда;
  • Мала деца чија старост не прелази 3 године;
  • Са декомпензованим обликом срчане инсуфицијенције;
  • Људи који имају аутоимуне болести.

Током терапије лековима, особи се додељује списак контролних метода дијагнозе. Ови методи укључују:

  • Хепатски тестови;
  • Општи клинички тест за крв у циљу процене броја ретикулоцита и тромбоцита;
  • Одређивање РНК вируса хепатитиса користећи ПЦР технику;
  • Процена степена вирусног оптерећења;
  • Ниво тироидних хормона;
  • Коагулограм.

Свеукупни резултати горе поменутих метода студије омогућавају процјену ефективности терапије лијековима која се спроводи и, ако је потребно, врши одговарајућа прилагођавања.

Прогноза

Савремени напредак у медицини и фармакологији, омогућава успешно лечење пацијената овом дијагнозом. Уз благовремен приступ здравственој заштити, вероватноћа потпуног опоравка је најмање 70%. Други и трећи генотип патогена је најосетљивији на третман. Ефикасност лечења директно зависи од таквих фактора:

  • Паул. У току научног истраживања доказано је да је женском организму много лакше да се носи са пенетрираном инфекцијом;
  • Старост заражене особе. Што је млађи пацијент, то ће лакше бити у стању да се носи са развијеношћу болести;
  • Телесна тежина. Прекомерна телесна тежина представља препреку успешном опоравку од ове болести;
  • Степен виралног оптерећења на телу;
  • Присуство минималних структурних промена у хепатичном ткиву, које се добијају током хистолошког прегледа биопсијских узорака.

Критеријуми за потпуни опоравак у овом случају су негативне анализе за детекцију РНК вирусног патогена.

Људи који пате од ове заразне болести, као и носиоци вируса, стриктно је забрањено дјеловати као донатори органа, крви, плазме и семиналне течности. Овим пацијентима се препоручује да поштују правила сексуалне хигијене, која укључују и употребу средстава за заштиту од контрацепције (кондоми). Ове мјере ће избјећи ширење заразне патологије међу здравом популацијом. Ако на површини коже постоје чак и минималне повреде, препоручује се да се уздржите од посете базену. Важно је запамтити да је било каква оштећења на кожи или мукозним мембранама улазна капија за разне инфекције, укључујући вирусни хепатитис Ц.

Приликом пратње превентивних препорука, особа није у посебном ризику да закључи овако озбиљну заразну патологију.

Како можете добити хепатитис

Интервју новинама "Газета.Ру"

Можете добити хепатитис током маникир или посете зубару, али је присуство вируса у крви не мора да значи да ћете имати цирозе јетре. То је хепатитис, како се манифестује, како се носити са тим, и зашто у Русији епидемију хепатитиса, у интервјуу за "газета.ру", каже др Бела Лелнидовна Лури - члан Европске асоцијације за проучавање јетре, шеф хепатологију центра "хепатитис.ру. "

- Шта су вирусни хепатитис А, Б, Ц, шта су различити и да ли су тако страшни, како кажу?
- Хепатитис је запаљен процес у јетри, који може бити узрокован разним узроцима, укључујући алкохол, токсичне супстанце, неухрањеност. Најчешћи узрок хепатитиса су вируси А, Б и Ц.

Вирусни хепатитис А најчешће има спољне манифестације - жутице, грозницу, мучнину. Лечење у болници има за циљ смањење интоксикације и уклањање симптома болести. У огромној већини случајева завршава се опоравак формирањем природног имунитета.

Вирусни хепатитис Б и вирусни хепатитис Ц су много опаснији болести. Они такође имају оштар облик, али врло ретко са карактеристичним симптомима жутице. Због тога болест пролази незапажено за особу, а транзиција у хроничну форму се не појављује споља.

Ризик од хроничног вирусног хепатитиса Б и Ц лежи у чињеници да дугорочно јетре оштетити ових вируса у великом проценту случајева може довести до цирозе или примарног рака јетре - неспојив са животним променама у јетри.

- Колико је распрострањена болест у свету?
- широм света, више од 600 милиона људи пати од вирусних хепатитиса Б и Ц. Стопа инциденце сваке године расте. Скала ширења вирусног хепатитиса у свету омогућава да се ситуација процени као епидемија широм света. У развијеним земљама, путем вакцинације било је могуће побољшати ситуацију са хепатитисом Б. Међутим, упркос томе, број новорођенчади с хепатитисом Б годишње достиже 50 милиона људи.

Данас у Русији има 7 милиона пацијената. А епидемија је ситуација када болест покрива више од 1% популације (1 милион 400 хиљада људи).

Епидемиолошки праг је премашен пет пута, а ово су само службени подаци. Још једна очајна чињеница је да је неприхватљив број пацијената инфициран хепатитисом у здравственим установама.

- Како могу добити хепатитис?
- Хепатитис А се преноси кроз уста прљавим рукама, инфицираним храном, водом. Хепатитис Б и Ц се преносе кроз крв. Посебно заразни вирус вируса хепатитиса Б, који се у великом проценту преноси према полу, за разлику од вируса хепатитиса Ц, сексуални начин преноса није релевантан.

Хепатитис Б вирус се преноси и од мајке до детета током трудноће.

Ризику од инфекције вирусног хепатитиса укључује све који су посетили зубара, је оперисан, тетовирање, користе интравенске дроге, користи услуге маникир и тако даље. Дакле, може се претпоставити да је велика већина становништва може бити велики ризик.

- Да ли постоје неки специфични симптоми ове болести?
- Хронични вирусни хепатитис Б и Ц су асимптоматски. Понекад прилично дуготрајан Наравно може се појавити неспецифични, односно својствена многим другим болестима и симптомима: слабост, губитак здравља, несаница, умор, бол у зглобовима.

- У таквој опасној ситуацији, како знате о епидемији инфекције вируса хепатитиса? Колико често раде ти тестови?
- Препоручљиво је проћи тест за антитела на вирус хепатитиса Ц и, ако је пронађено, проћи анализу присуства вируса у крви методом ПЦР. Само присуство вируса у крви омогућује дијагнозу хроничног виралног хепатитиса Ц.

Препоручљиво је поновити ову анкету једном годишње.

Да би се искључио вирусни хепатитис Б, морају се обавити три теста: ХБсАг, анти-ХБцор и анти-ХБс квантитативни. Ова три анализе дозвољавају или дијагнозу хроничног вирусног хепатитиса Б или открити опоравак миокарда са вирусном хепатитиса Б, или да успостави одсуство било које врсте је био у контакту са хепатитисом Б. У том случају, требало би да вакцинише и да гарантују заштиту против инфекције 8-10 године.

- За карактеризацију вируса хепатитиса Ц, прописују се тестови за генотип вируса и вирусно оптерећење. Шта ти тестови значе? Како је количина вируса корелирана у међународним јединицама и копијама вируса по милилитру крви?
- Генотип вируса је варијанта вируса хепатитиса Ц. Постоји шест таквих врста. Они другачије реагују на антивирусне лекове. Стога је изузетно важно прописати терапију: за неке генотипове трајање терапије је 11 месеци, док за друге - 6 месеци.

Вирусно оптерећење је количина вируса у крви. Може бити низак, средњи и висок. Јединице вирусног оптерећења могу се пренети са једне на другу кроз фактор од 5. Вирусно оптерећење је веома важно за процену предвиђања терапије, као и за одређивање ефикасности антивирусне терапије. Процењује се бројањем количине вируса пре и после одређене фазе терапије и на крају терапије. Терапија се сматра ефикасном ако се количина вируса смањује за најмање сто пута у току месеца, а након три месеца резултат лечења треба да буде потпуно одсуство вируса у крви.

- Која је дијагноза хепатитиса? У свим случајевима, да ли доводи до цирозе и смрти?
- Дијагноза хепатитиса је опасна због последица - развоја цирозе и рака јетре. Од 20 до 60 процената вирусног хепатитиса прелази у цирозу. Проблем је у томе што је немогуће унапред предвидјети шта ће резултирати болести код одређеног пацијента, јер не знамо који фактори утичу на овај процес. Управо из тог разлога, при одлучивању о томе кога треба лијечити, Европско удружење хепатолога препоручује да се раније лијечење почне, што је боља прогноза за опоравак.

Изузетно је важно разумјети стање јетре у погледу степена фиброзе и претње раног преласка у неповратну државу (цироза).

- Како открити колико је људска јетра погођена? Да ли постоји биопсија јетре?
- Да би се проценило колико је на јетру захваћен вирус и колико је фиброза изражена, то је могуће на много начина. Биопсија је једна од њих. Међутим, овај метод није сигуран и не дозвољава прилично објективно и тачно утврђивање степена фиброзе. Модерније неинвазивне методе за одређивање фиброзе се све више користе у клиничкој пракси: директна одређивање еластичности ткива јетра ултразвучним апаратом "Фибросцан" или биохемијских маркера крви - "ФиброМакс", "ФиброТест." Ове методе дозвољавају не само да утврди степен фиброзе на почетку терапије, али и пратити промене у позитивном пословању антивирусне терапије, како фиброза би одређеној фази реверзибилна.

- Да ли постоји ефикасан третман за различите типове хепатитиса данас? Која терапија је прописана за различите хепатитисе и различите генотипове вируса?
- За лечење хепатитиса Ц дуги низ година постоји стандард антивирална третман за све генотипове Ц. Ова терапија даје добре резултате у великом проценту случајева даје опоравак, односно комплетну уклањање вируса из организма. Међутим, овај третман треба да буде препозната као Имперфецт: дугорочне болести и означен оштећење јетре, и често нејасним разлога, да се постигне опоравак није могућ за нас.

Поред тога, озбиљни нежељени ефекти лекова погоршавају квалитет живота у време лечења и захтевају доктора високе квалификације и искуства.

Ипак, ово је права шанса да заштитите јетру и ваш живот. Чак и у одсуству потпуног виролошког одговора, антивирусна терапија позитивно делује на јетру, зауставља формирање фиброзе и често доприноси њеном развоју.

Не постоји стандард за лечење вирусног хепатитиса Б. У сваком конкретном случају, доносе се одлуке које зависе од тога колико је вирус опасан, активан, уколико је јетра већ погођено. СПЕЦИАЛ скрининг вирус и јетра омогућава лекару да одреди тактику: Понекад антивирусних лекова уопште нису именовани, понекад прописани велике дозе, али чешће по потреби у лечењу користе савремених лекова у облику таблета - аналозима нуклеозида, који зауставити активну репликацију вируса и доприносе не само да заустави разорна процес, али и повратни развој фиброзе. Недостатак овог третмана је дужина курса, често траје више од пет година.

- Да ли је третман прописан у свим случајевима? Да ли постоје контраиндикације за лечење?
- Терапија се прописује само у случајевима када постоји основа за ово и нема контраиндикација. Основа за постављање терапије против виралног хепатитиса Ц је млада година пацијента, промене у јетри ултразвучним и биохемијским подацима, као и степен фиброзе 2-3. Контраиндикације за лечење су одређене хроничне болести, укључујући штитне жлезде, промене у крви, аутоимуне процесе.

- Како процењујете нове лекове за инхибиторе хепатитиса протеазе и полимеразе вируса хепатитиса Ц?
- Ови лекови значајно повећавају ефикасност лечења и нарочито су важни за пацијенте који или нису примили ефекат стандардне терапије, или након успешне терапије дошло је до повратка - повратка вируса. Ови лекови понекад постају шанса да спасу живот ако је ситуација близу декомпензиране цирозе, а стандардни лекови нису ефикасни. Међутим, њихови веома високи трошкови и озбиљни нежељени ефекти и даље ограничавају њихову употребу.

- Да ли постоји посебна исхрана за пацијенте, одбацивање лоших навика? Да ли је могуће играти спорт са таквом дијагнозом? Колико често треба да видим доктора?
- Посебна дијета се препоручује за држање јетре, али није јако чврста. Доступно је разумно ограничавање масних, пржених и зачињених. Важно ограничење код виралног хепатитиса је искључење алкохола.

Чак и мале дозе алкохола активирају вирус, а самим тим и његов деструктивни ефекат на јетру. Поред тога, ово чини бесмислену антивирусну терапију, која има за циљ сузбијање активности вируса.

- Може ли жена која је болесна са хепатитисом родити здраво дијете?
- Можда. Када вирусног хепатитиса Ц вирус може да прође кроз плаценту је веома ретко, тако да је већина случајева, жене са хепатитисом Ц су рођени здраву децу. Са вирусним хепатитисом Б, вероватноћа склапања дјетета је око 40 процената. Међутим, право мере на рођењу - имуноглобулина и вакцинација против хепатитиса Б у првим сатима након порођаја - штити бебу од хепатитиса Б.

- Како у случају дијагнозе хепатитиса за заштиту од инфекције пријатеља и рођака?
- Зато што је вирусни хепатитис нема домаће преносни пут, пријатељи и познаници пацијената са вирусним хепатитисом Б или Ц нису у опасности када се ради са њим. За вирусни хепатитис Б, сексуални начин преноса је стваран, па партнери треба проверити и вакцинисати. Вакцинација од хепатитиса Ц не постоји и треба бити веома пажљив са крвљу пацијента - заразно је.


Повезани Чланци Хепатитис