Како да знам да ли имам хепатитис?

Share Tweet Pin it

Да бисте сазнали да ли неко има вирусни хепатитис, потребно је

  • Сазнајте да ли има знакове хепатитиса
  • Да би се открило присуство вируса хепатитиса у његовом телу

У зависности од облика вирусног хепатитиса и у различитим временима његовог курса, могу се појавити одређени симптоми, позитивни или негативни тестови постају позитивни.

Знаци и симптоми хепатитиса

Симптоми хепатитиса рефлектују, углавном, оштећења и поремећене функције јетре.

Најчешћи симптоми развоја хепатитиса су:

  • слабост и умор
  • губитак апетита
  • мучнина
  • озбиљност или нелагодност у стомаку (десно, где се налази јетра)
  • затамњење урина
  • промените боју столице (постаје светло)
  • жутица

Карактеристике наведене горе приказане су у хронолошком реду. То значи да се жутица (промена боје коже, бијели очи, језик) са акутним хепатитисом појављује последње када се болесник побољша здравље.
Период пре развоја жутице назива се пре-жутица (продромална, преиктерична).

Жутица у уобичајеном смислу је једна од синонима хепатитиса, али може бити узрокована другим узроцима.

Знаци хроничног хепатитиса

За хронични хепатитис Б и Ц карактерише благи симптоми и чак и продужено одсуство. Најчешћа дуготрајна слабост и умор, астенични синдром.
Понекад се хронични хепатитис примећује само када су његови неповратни исходи већ развијени.

Страшна последица хроничног виралног хепатитиса - цироза јетре може се манифестовати као погоршање стања пацијента, развој жутице и појављивање асцитеса (повећање абдомена).
Може се развити хепатична енцефалопатија - оштећење мозга уз кршење његове активности.

Често се хронични хепатитис детектује случајно, када се испитује за друге болести или медицинске прегледе.

Анализе указују на промене у јетри

Главни тестови који процењују промене у јетри су билирубин и ензими јетре (првенствено АЛТ). Са хепатитисом, узрокованим било којим штетним фактором, ови индикатори расте.

Неке лабораторијске студије указују на процесе оштећења јетре (тестови јетре), други на неуспјех својих функција (нпр. Смањење нивоа тих протеина који се синтетишу у јетри).

Према укупним резултатима различитих анализа, могуће је карактеризирати степен оштећења јетре, поремећај његове функције.

Неки тестови и студије су одлучујући фактор у избору приступа лечењу.

Анализе показују присуство вируса хепатитиса

Анализе које одређују присуство вируса хепатитиса у телу називају се хепатитис маркери. Данас постоје 2 главна начина за њихово откривање.

Прва метода је имунолошка. Откривање антитела, које тело производи као одговор на различите делове вируса, или сами делови (антигени).
Могуће је одредити садржај антитела и антигена (титер), према којем се процењује динамика промјена.

Упркос чињеници да неки од резултата ових анализа омогућавају недвосмислен закључак о вирусном хепатитису, сви имају непрецизности и могуће лажне резултате. Понекад мораш да урадиш другу студију.

Антигени вируса хепатитиса су различити, а зависно од комбинације резултата теста, може се процијенити ток инфекције и активности вируса, ефикасност лијечења. Анализе за антитела указују на фазу инфекције и активност имунитета против вируса.

Други начин је генетски. Помоћу ње одређује присуство генетског материјала (ДНК или РНК) вируса у крви, најчешће ПЦР-ом. Савремени методи генодијагностике не само да откривају вирус, већ и да успоставе свој број и чак сорту (генотип вируса хепатитиса Ц), што је важно за лечење. Генетска анализа је прецизнија, али трошак је више.

Како лекар дијагностикује хепатитис?

Доктор оцењује опште стање пацијента, природу промена које се јављају у јетри, процењује резултате тестова за маркере хепатитиса.

Постоје различите болести јетре и различите инфекције са вирусним симптомима попут хепатитиса. Ако је потребно, лекар може прописати додатни преглед (на пример, ултразвук јетре, па чак и биопсија).

Неки тестови не говоре о струји, већ о прошлим инфекцијама или не дозвољавају да процењују активност болести у време испитивања.

Да би се сви резултати скупили, ставите исправну дијагнозу и доносите праву одлуку према истраживању - главни задатак лекара који лечи хепатитис.

Како могу одредити хепатитис А?

Како одредити хепатитис А, узроке и опште симптоме ове болести? Постоји неколико знакова ове врсте вирусне болести. Осећај опште слабости, мучнине и повраћања, одмах се обратите лекару.

Вирусни хепатитис: облици и врсте болести

Хепатитис (преведен из грчке ријечи ηπαρ - "јетра") је уобичајено име за акутне инфламаторне болести јетре које се разликују у етиологији.

Главни симптоми болести су грозница, главобоља, губитак апетита, мучнина и повраћање. Ако се стање погорша, појавиће се ефекат "жутих очију". Ово се дешава када билирубин улази у крвоток. У овом случају јетра се не бори са вирусним агенсом, а потом се појављује жућење протеина коже и очију. Ова врста болести се назива и жутица. Главне манифестације болести су следеће: урин постаје браон, фекалије немају одређену боју, бол и осећај задржавања у подручју десног хипохондрија.

Данас најчешћи облици вирусног хепатитиса:

  1. Хепатитис форма А. Узрок настанка ове вирусне болести је непоштовање санитарних и хигијенских норми хостела. Вирус се простире кроз небрушене руке, прљаву воду и храну. У неким случајевима узрок носача вируса може бити објекти инфицирани фекалним седиментима. Инфицирани вирус се манифестује после 2-6 недеља. У овом периоду вероватноћа контаминације других је велика. Главна зона оштећења ове врсте хепатитиса је јетра.
  2. Хепатитис форма Б. Ова врста вирусне болести постаје опаснија и у неким случајевима стиче хроничне форме болести. Дуготрајни инфламаторни процеси у јетри могу узроковати тешка оштећења овог органа, а понекад - узроковати цирозу јетре. Спречавање ове форме је могуће кроз општу вакцинацију. Могуће је инфицирати хепатитисом Б сексуално, али и на било који начин повезан са крвљу. То може бити акупунктура, коју производи заражени носач. Правовремена вакцинација овог облика вирусног обољења спречаваће развој болести и обезбедити сигурност другима.
  3. Хепатитис Ц. Општа дистрибуција ове врсте је кроз крв. Симптоматске манифестације болести манифестоване су од 1 до 10 недеља након инфекције. Опасни облик хепатитиса Ц може довести до хроничних компликација, а потом и до смртоносног исхода.

Било који облик вирусног хепатитиса треба одмах вакцинисати. За ово је неопходно хитно испитивање у специјалним здравственим установама.

Општа дијагноза хепатитиса А

Пре него што проведете ефикасне медицинске мере вирусне болести, неопходно је направити општу слику. Одређивање тачне дијагнозе хепатитиса А може се вршити помоћу клиничких, епидемиолошких и биохемијских лабораторијских студија. Информатичност сваког нивоа истраживања даје укупну слику у откривању вируса.

Клиничка дијагноза хепатитиса А темељи се на иницијалним знацима општег стања пацијента. Озбиљност симптоматских знакова омогућава утврђивање клиничког стања болести са високим степеном вероватноће. Губитак апетита, жалбе на бол у десном горњем квадранту, мучнина, повећана јетра током палпације - сви ови знаци нам омогућавају да одредимо почетни облик болести. Јасна потврда је промена у кожи. 1-2 дана пре појаве жутице, боја мокраће и измета се мења. Ови симптоми доносе детаљнији преглед.

Епидемиолошки критеријуми за дијагнозу хепатитиса А омогућавају детаљну анамнезу у циљу успостављања контаката са особама које окружују пацијенте. Сврха прегледа је идентификација извора болести и предузимање мера ликвидације. Током овог периода треба уклонити све контакте са околним људима. Пацијент са хепатитисом се изолује, а даљи третман се обавља у болници.

Лабораторијске дијагностичке методе имају за циљ одређивање патогена, његових антигена или антитела. Детекција вируса се врши помоћу имунолошке електронске микроскопије (ИЕМ), као и његових модификатора. Спроведено је комплетно биохемијско тестирање организма. У првој недељи болести, утврђено је да пацијент има антиген вируса у фекалним седиментима. Ово омогућава рану дијагнозу.

Како се тестирати на хепатитис А?

Овај облик вирусне болести се назива и Боткинова болест. Ова врста болести је врло честа у топлим земљама. Турска, Египат, Тунис, Индија - ово су туристичке дестинације које су потенцијални носиоци хепатитиса А. Када се враћају са дуго очекиваног одмора, особа постаје талац носиоца вируса. Инфицирана вода и храна, улазак у црева, апсорбују се и кроз крв улазе у јетру. Ако постоје сумње или општа слабост повезана са гастроинтестиналним трактом (ГИТ), онда је неопходно да се подвргне лабораторијском прегледу.

Дефиниција вируса је могућа у специјализованим клиничким лабораторијама. Вирусна дијагностика облика хепатитиса А врши се испитивањем крви за детекцију антитела на вирус анти-ХАВ ИгГ. Позитивни резултат током прегледа показује да је већ био контакт са вирусом.

Поновна инфекција се неће поновити, а вакцинација неће бити изведена. Ако лабораторијски преглед даје негативан резултат, то значи да нема имунитета за Боткинову болест. Овом пресудом вакцинација у ванредним ситуацијама врши се увођењем имуноглобулина. У року од 2 недеље, ова вакцина може спречити инфекцију јетре или потпуно зауставити инфекцију. Треба имати на уму да сви чланови породице и контакт особе морају бити подвргнути лабораторијском прегледу.

Ако у крви има антитела, то показује да је контакт са вирусом већ био (као резултат вакцинације или болести). У овом случају, поновљена инфекција је немогућа, вакцинација није неопходна.

Боткинова болест: методе лечења

Главни услов за лечење хепатитиса А је обавезна хоспитализација пацијента. Постељина треба да траје до нестанка клиничких манифестација. Најважнији задатак у хоспитализацији пацијента је нормализација општег функционалног стања јетре. Важан елемент у лечењу је дијететски сто.

Дијета млечне киселине обезбеђује минималну количину конзумираног масти. Укупна калоријска вредност дневне исхране требала би бити око 3000-3200 кцал. Прехрамбени производи који садрже оштру и слану храну потпуно су искључени. Препоручује се дневна доза до 500 г сиромашног сирева. Да би се обновиле хепатичне ћелије, препоручује се велики унос слатких јела са довољно количине угљених хидрата. Ово је шећер, мед, џем и џем.

За побољшање јетре користи се интравенски 40% раствор глукозе. У првим данима лијечења лијечењем, интензивна примјена гликоген амино киселина омогућава активацију опћег стања хепатичне дистрофије. Препоручује се богат алкални минерални напитак.

Курс комплексне терапије је дизајниран за период од најмање 30 дана од појаве болести. Након пражњења, пацијент је под строгим надзором специјализованог специјалисте за четири месеца. Након потпуног опоравка (с обзиром на нестанак клиничких симптома) препоручује се санитација.

Како је хепатитис третиран народним правима?

Сви препоручени домаћи лекови код куће требају бити одобрени од стране одговарајућих стручњака.

Постоји велики број рецепата усмјерених на нормализацију општег стања. Ево неких од њих:

  1. Пол. Шаролица слатке завеће се у литрима воде. У том случају, запремину треба преполовити. Након напрезања, узимајте 200 г пре оброка 3 пута дневно.
  2. Сушени листови љешњака расте и инсистирају у 250 мл сувог вина 12 сати. Узимајте 50 г сваких 2 сата током дана. Ток третмана је дизајниран две недеље.
  3. Биљна колекција трава спориша, оставља медвјед, стигме кукуруза и бобице. Сви састојци узимају 10 грама. Залијевати чашом стрмог кључа и инсистирати на 3 сата. Напетост, узмите 3 пута дневно за 1/2 шоље. Препоручени третман не прелази 12 дана.
  4. Будва боровница има добар антивирусни ефекат на телу. Поур 2 тбсп. л. Леаф блацкберри 1/2 шоље вреле воде и инсистира на сат времена. После тога, јуха мора бити филтрирана и узети 50 мл 3 пута дневно. Препоручљиво је да пијете најмање 2 недеље.
  5. Чаша киселог сока, узет на празан желудац, уклања токсине из тела.

Третман са људским правима неће заменити медицинске лекове. Стога, не би требало да се надамо да ћемо се потпуно опоравити, захваљујући биљној медицини.

Како одредити присуство хепатитиса

Тренутно се повећава број људи са дијагнозом хепатитиса. То је због нетачности у исхрани, нездравом начину живота, лошим навикама, животу у неповољним условима животне средине, повећаним болестима дигестивног система, ослабљеном имунолошком систему у смислу неповољних егзогених фактора. Због тога је важно питање како разумети да имате хепатитис и како се ослободити опасне болести.

Симптоми болести

Узрочник агенса патолошког процеса у јетри је вирус хепатитиса Ц. Ова инфекција се може одредити специфичним симптомима. Да ли постоји хепатитис, наравно, лекар се након прелиминарне инспекције решава. И симптоми само доводе до апелације на специјалисте који већ води дефиницију основне болести. Најчешће клиничке манифестације болести укључују:

  • повећана слабост;
  • повреда апетита или потпун губитак;
  • периодични напади мучнине;
  • сензације тежине и неугодности на десној страни;
  • урин постаје таман;
  • столице постају разблажене;
  • жућка епидермиса и мукозних мембрана.

Слабост и умор се јављају у почетним фазама развоја болести јетре. Поред тога, постоје главобоља, изговарају се и често прате особе, а промене боје коже указују на занемаривање патолошког процеса.

Симптоми у почетној фази

Главни знаци који манифестирају болест у почетној фази развоја су срж на десној страни, промена боје фекалија, мучнина. Жутица је симптом напредне фазе болести.

Важно је благовремено обраћати пажњу на симптоме развоја болести, консултовање лекара, прелиминарно испитивање, за почетак лечења. Ово ће спријечити претварање хепатитиса у хроничну форму.

У хроничној сцени

Хепатитис је хронични симптом благих симптома. У основи, сви знаци почињу да се јављају чак и ако постоје озбиљни процеси оштећења хепатоцита и јетреног ткива. Најчешћи симптоми су продужена слабост, умор, апатија. Али пацијент их често игнорише, отписују се свакодневним проблемима. Често се ова фаза болести дијагностикује већ када је било иреверзибилних ефеката у јетри.

Често је хепатитис у хроничној форми дијагностификован случајно, када се пацијент тестира из другог разлога.

Како дијагностицирати хепатитис

Како дијагностиковати хепатитис, како знати фази његовог развоја и степен оштећења органа? За преглед јетре, доктор прописује лабораторијске и инструменталне методе истраживања. Која је најефикаснија? Утврдити присуство вируса у телу може се користити тест крви за биохемијске супстанце, као и присуство агенса у организму и антитела на њега. Анализе крви и урина омогућавају процену активности вируса. Поред тога, додјељује се дијагностика узорака јетре.

Потврдите дијагнозу ултразвуком јетре и абдоминалних органа.

Анализе

Да би се открио вирус у крви, извршено је имунолошко испитивање крви. Поред тога, општа анализа крвне течности и урина. Обавезни су тестови на јетру и студија о концентрацији јетрених ензима.

Анализа се врши за хематопоетске маркере и за антитела на њега.

Коришћење ултразвука

Помоћу ултразвука можете проценити стање јетре, било да се увећава у величини, да ли се уништава хепатоцити, било да постоје камење и песак, неоплазме, жаришта заразног процеса.

Такође Уз помоћ ултразвука, одређује се колико тело врши своје функције. Неки тестови могу бити лажно позитивни, тако да ће само поуздан преглед бити свеобухватан.

Студија за антитела

Приликом тестирања на антитела, тело одређује производњу антигена који помажу у борби против патогена. По нивоу антитела и антигена, доктор одређује динамику промена, развој вируса, а такође и како се организам успешно бави.

Да би дијагноза била поуздана, лекару није додељен ни један имунолошки преглед, већ неколико са неким интервалима. Антиген патогена може бити различит. На основу резултата анализе утврђени су ток инфективног процеса, активност патогена, стадијум патолошког процеса, одговор организма отпорне на активност вируса.

Третман и превенција

Ако се вирус открије у крви, лекари прописују сложени терапеутски ефекат, који има за циљ да се отараси вирус. Користе се антивирусни лекови, сорбенти, хепатопротекти различитих врста, антибактеријски лекови, антиинфламаторни лекови, фоликални лекови (овсена јуха, млијечна тетка, кукурузна стигма). Нужно именована исхрана. Осим тога, користи се инфузиона терапија помоћу којег се токсини брзо излучују из тела.

Када се започне форма болести, у неким случајевима може доћи до трансфузије крви у случају хепатитиса.

Да би се спријечило развој патологије, неопходно је правилно јести, водити здрав начин живота, благовремено лијечити болести, бити заштићен у интимној близини уз помоћ контрацептивних средстава за бријање.

Видео

Хепатитис: симптоми. Први знаци хепатитиса.

Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Хепатитис Ц - запаљенска болест јетре, развија под утицајем ХЦВ ефикасном вакцином која би заштитили против овог вируса до сада не постоји у природи, а ускоро може појавити у било које време.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити у распону од 16 до 72 недеља, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, реакција третман, углавном повезана са индивидуалним карактеристикама пацијента, које утврђује свом геному.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.

Који су симптоми хепатитиса?

Јетра је изузетно важан орган за нормалан живот особе. Свака болест овог органа тече строго, оштро нарушава квалитет људског живота и може довести до веома тужних посљедица. Функције јетре су прилично разноврсне и важне за тело. Због тога је почетак отказивања јетре веома тешко уклонити чак и најсавременије дроге.

Хепатитис је запаљен процес који утиче на читаву јетру, доводи до смањења његове функције, промјена ткива и може послужити као подстрек развоју неповратних промјена у органу. Узроци хепатитиса су различити, али вируси играју велику улогу у појави ове патологије.

Први знаци хепатитиса често не указују на тежину и облик патологије и третирају се као мали инфективни процес. Али третман такве патологије је често веома комплексан и захтева употребу тешких лекова у болници. Сваке године расте случај инфекције вирусима хепатитиса. Чак и код куће, особа се понекад не може инфицирати с хепатитисом.

Симптоми хепатитиса зависе од етиолошког фактора који је доводио до развоја болести. Заправо, пажљиво је проучавање свих симптома и омогућава доктору да брзо и брзо одлучи о врстама лечења које би максимално утицале на исход болести.

Генерализовани сви разлози за развој хепатитиса могу се комбиновати у такве групе:

  1. Инфекције (велику улогу играју вируси хепатитиса А, Б, Ц, Д, Е, Ф, вируси тропских тегова, заушака, херпеса итд. Инфекција са вирусима може се јавити на различите начине - и прехрамбене и парентералне.
  2. Токсично тровање (отрови, хемијска једињења, превелика доза дрога итд.).
  3. Алкохолизам.
  4. Аутоимуне болести.

Кључни симптоми болести

Симптоми хепатитиса у фази откривања се изговара, тако да лекар у сваком специјалност и детаљног испитивања истраживања пацијента постаје јасан механизам болести - на јетре и жучних систем.

Међутим, поуздан узрок хепатитиса се може установити само лабораторијским тестовима.

Пут инфекције се може успоставити у зависности од начина живота и претходних медицинских манипулација. Главни знаци развоја болести код људи су такве клиничке манифестације хепатитиса:

  1. Грозница и грозница. То су уобичајени симптоми за било коју инфективну болест, ау случају хепатитиса, таква клиничка слика се примећује код оштећења вируса јетре. Међутим, за разлику од респираторних инфекција, нема промена у фарингексу, а језик може имати само малу патину.

Интоксикација тела. Појављује се у облику главобоље, мучнине и повраћања. Због нижих детоксикацију функције јетре акумулира у крви отрова и метаболита и производа разградње различитих супстанци (билирубин, мокраћна азотне киселине метаболизма, рот протеина у цревима и т. Д.), што доводи до инхибиције активности мозга и бројни други органи људског тела.

Симптом тровања је такође тешко утврдити тачан узрок и болести, али у случају озбиљних лезија у хуманој јетри примећено јетре дах (мирис амонијака током издисања) и депресију свести до дубоку кому. Понекад је интоксикација једина манифестација болести.

Бол у десном хипохондрију. Запаљење јетре увек прати њен едем, који се манифестује болом код пацијента. Да препозна патолошки процес у овом случају дозвољава палпацију органа - постаје проширен, ивица јетре је слободно запаљива, што изазива неугодност и осећај бола код особе.

За разлику од инфекција следећем инфекције (као што су маларија, тифус, итд) где хепатоспленомегалија постоји (пораст иу јетри и слезини), хепатитис детектован само изоловани пецхени.В повећан број случајева код хроничних болести телесних димензија чак може се смањити, што је изузетно неповољан прогностички знак - са високим степеном вјероватноће започет је процес патолошке дегенерације ткива јетре (цирозе).

Боја коже, слузнице и склера очију се мења и, ријетко, језик се мења - појављује се жутица. Боја боје може да се креће од бледо жуте (лимуна) до засићене наранџе (боја шафрана), па чак и зелене боје. То је због акумулације у крви и ткивима билирубина - пигмент производа распад хемоглобина, који није излучује инфламације јетре. Традиционално, прва промена боје очију беоњача (беоњача иктеричан симптома), затим окрените жути слузокожу уста, а касније мења језик боја и кожу.

Због тога је врста усне шупљине, његова мукозна мембрана и језик такође важна и помаже у одређивању болести. Језик може постати црвен или постати бели. Прави третман хепатитиса је праћен смањењем жутице, која у потпуности нестаје у року од неколико дана. Приликом испитивања коже важно је правилно осветљење, па код куће пацијенти често праве грешку приликом одређивања жутице.

Боја мокра и измета се мења. Урин постаје таман - боја урин изазива настанак пигмената као резултат разлагања хемоглобина, који пацијент не уклања из тела из тела, али почиње да се излучује бубрезима. Измет се постаје светлост, боја ње може потпуно нестати.

Такав фецес се обично назива акхоличним. Ово је због чињенице да су жучне киселине, које производи јетра, у мањој количини пуштају у лумен црева, чиме се изазива промјена боје столице. Додатне студије фекалија и урина могу открити повећање концентрације пигмената, што омогућава да се сумња на повреде функције јетре, укључујући и хепатитис.

Али често се мењају фекалије или урин који алармирају пацијента и представљају прилику да се консултују са доктором.

Важно је напоменути да урин може промијенити боју не само са хепатитисом, већ и са патологијом бубрега. Стога, код тешког хепатитиса, узорак лабораторијског урина се такође врши како би се пратила функција бубрега и других органа.

Хеморагични осип на људском тијелу. Такав осип не нестаје када се притисне, осип се не подиже изнад површине коже и изгледа као да препознаје хеморагије које се не боре у групе изузетака. Осип дође из једног једноставног разлога - постоји кршење синтезе протеина, које су одговорне за систем хемостазе. Ово доводи до стварања прецизних крварења капиларне природе, за које се претпоставља да су нека врста осипа.

Треба напоменути да у тешке хепатитис Б или самомедикацији пацијента код куће могу да се придруже ко-инфекције бактеријске етиологије, која такође доживљава осип, али инфламаторне. Један од најопаснијих инфекција, у којима постоји сличан хеморагични осип, као и оно што се може десити у хепатитиса - је Менингоцоццемиа.

  • Мање уобичајени симптоми су палмарна еритема (црвенило дланова), проширене вене абдомена (порталска хипертензија) итд.
  • Латентни ток и терапија болести

    Дакле, препознавање хепатитиса код особе са израженим клиничким токовима није проблем за доктора било које специјалности, чак и код куће када се зове. Међутим, неке облике болести (хепатитис Ц, аутоимунски хепатитис) јетре је тешко одредити чак и за искусне стручњаке, посебно са латентним протоком.

    Хронични облици болести, који су чешћи код хепатитиса Б и Ц, као и аутоимунских процеса у телу, могу бити апсолутно асимптоматски и не могу се манифестовати. У таквим случајевима, лабораторијске методе испитивања за одређивање маркера вируса хепатитиса, ниво билирубина и маркери аутоимунских и реуматских процеса су неопходни за дијагнозу болести.

    Успостављање главних симптома болести омогућава вам да на време почнете лијечење болести. Потврђивање лабораторије за дијагностику омогућава вам да прилагодите третман и постигнете бржи опоравак пацијента. Симптоми хепатитиса, њихова тежина одређује третман болести.

    Важно! Лијечење озбиљне болести не може се обавити код куће, потребно је хоспитализирати особу.

    Хепатитис А и Е у већини случајева не захтевају посебан третман, већ само симптоматску терапију. Хепатитис Б и Ц захтевају терапију интерфероном са дуготрајним деловањем (пегилисан).

    Такође, важна мера, која захтева лијечење хепатитиса, је спровођење терапије детоксикације.

    Да би се то урадило, примењена је инфузиона терапија - увођење узорака решења која везују токсине крви и уклањају их из тела. Они такође исправљају киселинско-базне особине крви и плазме, побољшавајући микроциркулацију у ткивима и органима. Третман са хепатопротективним лијековима се користи током нестанка симптома болести, када се запаљен процес елиминише и орган може регенерирати. Осип који се јавља код ове болести указује на кршење крвне коагулације и захтева спречавање крварења.

    Вирусни хепатитис Ц: симптоми и знаци код жена и мушкараца

    Вирусни хепатитис Ц: симптоми и знаци код жена и мушкараца

    Хепатитис Ц је болест која утиче на јетру. Ова болест је узрокована вирусом. Он се преноси од особе до особе кроз крв. Инфекција се може појавити на различите начине, на примјер, интравенском ињекцијом лијекова или сексуалним односом.

    Израз хепатитис се користи да се односи на различите облике запаљења јетре. Хепатитис једноставно значи "запаљење јетре" (хепа- значи јетра, -ит значи запаљење). Хепатитис може бити узрокован разним факторима, укључујући злоупотребу алкохола, високе дозе одређених лијекова, токсина и вируса, међу којима је вирус хепатитиса Ц.

    Хепатитис Ц је изазвана вирусом који се преноси са једне особе на другу путем крви и телесних течности, укључујући коришћење игле за интравенску примену или медицинских инструмената, или током трудноће и порођаја.

    Код неких људи, временом, хронична инфекција с вирусом хепатитиса Ц може довести до оштећења јетре и довести до цирозе јетре. Употреба алкохола и вишка тежине доводи до ризика од развоја цирозе.

    Хронични хепатитис Ц је најчешћа болест јетре и узрокује смрт од 8-13 хиљада људи годишње због цирозе јетре и других компликација. Већина случајева трансплантације јетре изазвана је вирусним хепатитисом Ц.

    Који су симптоми вирусног хепатитиса Ц?

    Одмах након што вирус улази у тело развија акутни хепатитис Ц. У овој фази, обично, нема симптома.

    Код 70-80% људи, инфекција претвара у хроничну форму. Реч "хронично" се користи зато што ће инфекција постојати дуго или за живот, док третман не уклони вирус из тела.

    Већина људи заражених вирусом хепатитиса Ц немају симптоме, чак и ако је оштећење јетре веома тешко. Само мали број људи може да развије благе симптоме, тако да људи не знају увек да су инфицирани.

    Нажалост, хепатитис Ц се практично не манифестира са било којим симптомима, али вирус и даље оштећује јетру! Међу само могуће, али не нужно и симптома хепатитиса умор, умор, смањена работоспособености и губитак апетита, нелагодност у стомаку, и зглобовима. Генерално, врло чести симптоми, који поред тога нису само симптоми хепатитиса, већ се могу јавити код многих других болести.

    Међу благим симптомима, могу постојати општи симптоми као што су умор и ретка мучнина, смањени апетит, слабост, бол у мишићима или зглобовима, губитак тежине.

    У већини случајева, хепатитис Ц траје много година. Овако продужено оштећење јетре доводи до развоја цирозе јетре, у којој можда нема симптома. Људи са цирозом може показати повећање обима трбуха услед нагомилавања течности у њему, модрице, недостатак даха, осећај пуноће у стомаку, жуту боју коже и очију, нагли осећај конфузије, па чак и коме.

    Како се хепатитис Ц заражује?

    Вирус хепатитиса Ц се преноси кроз контакт са крвљу.

    Крв

    Хепатитис Ц најчешће се ширио трансфузијом контаминиране крви пре 1990. године, када донаторска крв још није тестирана на хепатитис. Као резултат тога, данас се увек тестира крв, а ризик од заразе хепатитисом са трансфузијом крви је незнатан, отприлике 1 на 1,9 милиона трансфузија крви.

    Вирус хепатитиса Ц се може пренети сексуално, иако је ризик од инфекције веома мали. Процјењује се ризик од преноса вируса између хомосексуалних партнера (тј. Између партнера који немају директне сексуалне односе) 1 инфекцију од 1000 годишње. Због ниског ризика од инфекције, већина стручњака не сматра потребним да користи кондоме како би спречила пренос хепатитиса Ц приликом хомосексуалног односа.

    Међутим, са хетеросексуалним односима (између мушкарца и жене), ОБАВЕЗНО је користити кондом. Ово штити здравог партнера од преноса вируса, као и пацијента са хепатитисом Ц од сексуално преносивих инфекција.

    Остали путеви преноса

    Не постоје докази да се вирус може пренети љубљењем, вођење љубави, кијање, кашаљ, повремене контакте, једу из истог тањира, унос течности из једне чаше, кроз кухињски прибор и посуђе, ако нема контакта са крвљу пацијента са хепатитисом Ц.

    Међутим, НЕ препоручује се употреба додатака за бријање, четкица за зубе и других предмета који се могу контаминирати крвљу пацијента. Ово правило се односи и на прибор за инхалацију кокаина, као и игле и шприцеве ​​за ињекције (ињекције).

    Трудноћа

    Ризик од преноса хепатитиса Ц на дијете током трудноће зависи од количине вируса у крви. Најчешће се овај ризик процењује на 5-6% (приближно 1 у 12). Труднице са хепатитисом Ц или планирање трудноће треба да дискутују о ризику од инфекције детета код доктора.

    Како се дијагностикује хепатитис Ц?

    Најчешће се за дијагнозу користи тест крви. Он вам омогућава да одговорите на питања:

    - Да ли имате хепатитис Ц?

    - Која врста вируса је откривена?

    - Какав третман ће бити најефикаснији?

    Дијагноза или откривање хепатитиса Ц је прилично једноставан поступак, потребно је само проћи тест крви за одређивање антитела на вирус хепатитиса Ц. Ова анализа ретко даје лажне резултате. Пошто је хепатитис Ц хронична болест, а не ургентна и не захтијева хитну дијагностику одмах, питање анализе углавном почива на вријеме. Дакле, слободна анализа се може урадити у поликлиници у месту пребивалишта, након што је добио реферат од окружног терапеута или гастроентеролога. Али највероватније неће бити брзо. Преношење анализе за свој новац, добићете резултат у доба погодном за вас.

    Нема контроверзних проблема у дијагнози вируса хепатитиса Ц.

    Ако је резултат анализе негативан, питање је затворено. Али ако је позитивно, мораћете да прођете на додатну дијагностику. Већина лабораторија са позитивним резултатом теста одмах га прерађују са још једном потврђивачком методом из истог узорка крви. А негде морате донирати крв поново.

    Поред тога, лекар може прописати додатне тестове, укључујући и одређивање других параметара крви, испитивање јетре ултразвуком и компјутеризованом томографијом, биопсијом јетре и другим.

    Тест крви

    Дијагноза хепатитиса Ц одређује се анализом крви. У већини случајева користи се тзв. Скрининг тест (одређивање специфичних антитела за вирус). Извршава се ако постоји један или више фактора ризика за инфекцију.

    - контакт са крвљу пацијента са хепатитисом Ц

    - пре медицинских процедура

    - на откривању болести јетре

    - приликом откривања АИДС-а

    - ако је претходни сексуални партнер открио хепатитис Ц

    - након интравенске употребе дроге

    - након примене хемодијализе (у лечењу болести бубрега)

    - трансфузија крви до 1992

    Ређе, скрининг тест се користи када се хепатитис симптоми као што су губитак апетита, мучнина, симптоми слични грипу, жутица, абдоминални бол, десно (у јетри).

    Ако је тест скрининга за хепатитис Ц позитиван, потребно је додатно испитивање како би се потврдило присуство вируса у организму. Резултати овог теста користе се и за одређивање врсте лечења.

    - РНК вируса хепатитиса Ц дозвољава одређивање количине вируса у циркулационој крви. Одређује се у крви након периода од неколико дана до осам недеља након могуће инфекције

    - Генотип вируса хепатитиса Ц омогућава вам да идентификујете специфичну врсту вируса. Код пацијената са хепатитисом Ц у Русији, 1 генотип је најчешћи. Постоје и 2 и 3 генотипа вируса.

    Биопсија јетре

    Ово је процедура за испитивање стања јетре, која се изводи у болници. У овом случају, користећи специјалну иглу из јетре, узима се мала комада ткива и испита се под микроскопом. Након проучавања узорка јетре, добија се детаљан опис свих промена у њему.

    Биопсија јетре није обавезна да успоставља дијагнозу хепатитиса Ц, али вам омогућава да процените промене у самој јетри и правилно планирате лечење. Резултати истраживања помажу да се утврди колико су снажна болест и вирус, а такође и дугорочна прогноза.

    Које су компликације хепатитиса Ц?

    Вирус хепатитиса Ц изазива оштећење јетре, упркос чињеници да је јетра способна да се обнови. Штета се дешава већ дуги низ година.

    У неким људима, као резултат оштећења, ожиљно ткиво (зване фиброза) се акумулира у јетри и на крају може заменити целу јетру, што доводи до цирозе. Људи са цирозом имају тешко оштећење јетре, што доводи до компликација.

    Једна од најциљенијих компликација цирозе је развој рака јетре (такође назван хепатоцелуларни карцином). Око 2% особа са цирозом годишње (1 од 50) развија хепатоцелуларни карцином. Сходно томе, код већине особа са хепатичном цирозом због хепатитиса Ц се рак јетре не развија.

    Који фактори доприносе развоју цирозе?

    Научници су проучавали велике групе људи са хепатитисом Ц и сазнали шта се дешава након одређеног времена. Само око 20% (1 у 5) добијају цирозу у року од 20 година од инфекције хепатитисом Ц. Већина других има запаљење у јетри, али немају времена за развој цирозе. Научници су идентификовали и факторе који повећавају ризик од развоја цирозе након инфекције хепатитисом.

    Пиће алкохола

    Људи са хепатитисом Ц који пију алкохол имају већи ризик од развоја цирозе. Тешко је проценити количину алкохола, која је мање безбедна за јетру код хепатитиса Ц. Чак и мала количина алкохола (социјална) је повезана са повећаним ризиком од цирозе јетре. Потпуно искључивање алкохола дефинитивно се препознаје и препоручује.

    Пушење марихуане

    Употреба марихуане доводи до убрзавања оштећења јетре и замјене њеног влакнастог ткива, тако да се људима са хепатитисом Ц саветују да избјегну употребу марихуане.

    Прекомјерна тежина и гојазност

    Гојазност може довести до акумулације и депозиције масти у јетри (стеатосис), што повећава ризик од развоја цирозе. Прекомерна маст у јетри такође погоршава резултате лечења хепатитиса Ц.

    Интензитет оштећења јетре

    Повећање интензитета упале у јетри чини га рањивијим на оштећење и даљи развој фиброзе и цирозе. Постоји много метода одређивања колико је јетра оштећено у хепатитису Ц, укључујући тестирање крви, специјалан ултразвук, биопсију јетре. То је биопсија јетре која је "златни стандард" дијагнозе, иако се не препоручује апсолутно свим пацијентима.

    Које су опције лечења хепатитиса Ц?

    У ситуацији у којој се открива вирални хепатитис Ц, неопходно је одржавати мирноћу и не у сваком случају се бавити независним третманом.

    Најмодернији ће одмах почети лечење. У раним фазама, хепатитис Ц лечи лакше, брже, ефикасније од касног, када је цироза већ развијена и потребна је трансплантација јетре.

    Наравно, битно је провођење проширене и детаљне дијагнозе са дефиницијом врсте вируса, њеног броја и одређених гена у телу одговорном за успјешност лијечења. У зависности од ових параметара изабрана је опција и схема лечења, као и његово трајање.

    Медицинска наука се брзо креће напред, развијају се нове методе и методе лечења. И ако је раније мислило да је вирусни хепатитис Ц неизлечив. Сада можемо званично објавити изврсне резултате лека!

    Обнова и заштита јетре

    У третману увек постоје две компоненте: један од њих има за циљ борбу против вируса, а други је усмјерен на обнављање структуре и функције јетре. За лечење промена које је вирус изазвао, користе се лекови урсодеоксихолне киселине (урсосан). Ово су високо ефикасни агенси који стабилизују ћелије јетре и штите их од оштећења. За лечење обољења јетре користе се многи лекови, неки од њих помажу само одређеним болестима, други имају општи ефекат. Један од лекова који имају универзални ефекат, независно од узрока оштећења јетре, је урсодеоксихолна киселина (урсосан). Има биолошку природу и сличан је у саставу метаболичких производа у људском организму, стога је безопасан и може се користити за превенцију. Последњих година проведено је више од 200 клиничких испитивања урсосана и доказано је заштитни ефекат против ћелија јетре. Поред тога, има доказан ефекат у превенцији развоја фиброзе и цирозе јетре. Лек обнавља локације хепатитиса Ц хепатитиса Ц у јетри.

    Антивирусни третман

    Лекови који се користе за лечење зависе од откривеног генотипа вируса. У третману се обично користи комбинација 2 или 3 лијека, а трајање је од 3 месеца до 1 године.

    Најчешћи третман за хепатитис Ц састоји се од комбинације 2 лекова, ињекција интерферона и рибавирина. Обично препоручено трајање лечења је 24 седмице за 2 и 3 генотипа вируса. Претходно, 1 генотип је третиран у року од 48 недеља. Међутим, појавили су се нови лекови, а трајање лечења зависи од тога да ли је особа раније лечена и на количини вируса у крви током лечења.

    Током лечења потребно је периодично проверавати количину вируса у крви, такозвано вирусно оптерећење. Циљ лечења је потпуно уклонити тело вируса. Третман се такође може зауставити раније ако вирус није уништен или услед трајних нежељених ефеката.

    Обично, нежељени ефекти се јављају код 80% пацијената који примају терапију интерфероном и рибавирином. Најчешћи су симптоми попут грипа, смањење црвених и бијелих крвних зрнаца, депресија и умора. Додатни третман минимизира симптоме.

    Протеасе инхибитори

    Пацијенти са 1 генотипом вируса могу се такође лијечити инхибиторима протеаза поред интерферона и рибавирина. Ови лекови су доступни од 2013. године, тако да претходно лечени пацијенти нису примили ове лекове.

    Протеазе инхибитори не раде сами, јер вирус брзо стиче отпор према њима. Међутим, њихова истовремена примјена заједно са интерфероном и рибавирином чини успјешно лијечење. Ове таблете боципревира и телапревира користе се код пацијената са 1 генотипом вируса. Време лијечења уз кориштење ових лијекова смањено је на 12 или 24 седмице. Од најчешћих нежељених ефеката, потребно је указати на сврбе коже и анемију.

    Нови третмани

    У 2014, нови режими лијечења су се појавили без (и већ их користимо) без употребе интерферона. Имају знатно мање нежељених ефеката и врло високу ефикасност. Ово вам омогућава да постигнете потпуну елиминацију вируса било ког генотипа у року од 12 недеља након третмана, а ефикасност достиже више од 90%.

    Трошкови лечења

    Нове опције лечења су веома ефикасне, немају никакве нежељене ефекте, али су скупе. Ово је њихов главни недостатак. Ток терапије може коштати око 500 хиљада рубаља или више. Немају других недостатака. Хепатитис Ц се брзо третира са добрим резултатима и без нежељених ефеката.

    Старе могућности лијечења до данас остају на потражњи и ефикасне. То је због високе цене нових лекова за лечење. Главна предност старих третмана шема је ниска цена, мјесечна стопа ће коштати око 30-50 хиљада рублеј. А главна мана - велики број нежељених ефеката и дуго трајање терапије (око 1 године).

    Ц постоје регионални програми за лечење хепатитиса Ц, у којем се лекови за терапију пружају бесплатно. Најчешће се обезбеђују само модерни лекови за преференцијални третман... Поред тога, квота за број места је ограничена. Опције су као и обично две. Или сачекати укључивање у групу бесплатних лекова и развој цирозе (није познато шта ће доћи раније), или сами купити лекове.

    Да ли треба да се лечим?

    Одлуку о томе да ли започети терапију за хепатитис Ц доноси ваш здравствени радник на основу многих фактора описаних у наставку. Лијечење не препоручује свима, доктор ће процијенити потенцијални ризик и имати користи од почетка лечења.

    Немогуће је самостално одабрати опцију лечења, требало би да одреди лекар, али и са одређеном периодичношћу да прати процес лечења и резултате тестова крви.

    Да ли је могуће лечити од хепатитиса Ц?

    Шансе за потпуно опоравак од хепатитиса Ц зависе од генотипа вируса. У просеку, ово је око 70-80% за људе са 1 генотипом вируса (ако узимају све лекове) и 80% или више за људе са 2 и 3 генотипа вируса. Шансе за лечење 4 генотипа се крећу од 50 до 70%. Савремени лекови омогућавају вам да се потпуно ослободите вируса хепатитиса Ц мање од 3 месеца са вероватноћом лечења 96-98%!

    Утврдите да ли се лек потпуно догодио 6 месеци након завршетка лека. Верује се да је вирус потпуно напустио тело, ако је 6 месеци након престанка лечења, није откривен. Студије показују да након тога више од 10 година нема трагова вируса у телу.

    Шта ако вирус није напустио тело?

    За оне људе чији претходни третман је био неефикасан и нису довели до отклањања вируса, постоји неколико додатних опција лијечења. Избор најбољег опсега зависи од тога који је третман претходно био коришћен, како се овај третман преноси, од тренутног статуса јетре и других фактора.

    Додатне опције лечења укључују, између осталог, очекивање нових третмана, коришћење других режима лечења и учешће у клиничким испитивањима. Разговарајте са својим доктором о другим начинима и опцијама за лечење.

    Шта могу учинити да заштитим јетру?

    Неопходно је избегавати употребу алкохола и марихуане, да води здрав начин живота, да вакцинишу против хепатитиса А и Б, пнеумоније, грипе и других болести.

    Такође је неопходно разговарати са доктором о могућностима узимања лекова који могу имати нежељене ефекте на јетру.

    Шта ако желим затруднути?

    Ово питање треба детаљно размотрити са својим доктором. Отприлике једна жена од 20 особа која има хепатитис Ц може га пренети на бебу током трудноће.

    Шта да радим ако имам хепатитис Ц дуго времена?

    Скрининг тестови

    Ако особа има хепатитис Ц и цирозу, он мора редовно да узима тестове и пролази тестове ради идентификације рака јетре. Ови прегледи обично укључују ултразвук јетре 2 пута годишње. Лекар ће такође прописати крвне тестове (за мерење нивоа алфа-фетопротеина).

    Поред тога, гастроскопија је неопходна за откривање варикозних вена у једњаку. Могу се јавити код око 50% људи са цирозом.

    Исхрана

    Не постоји специфична исхрана која би побољшала знаке и симптоме хепатитиса Ц. Најбоља препорука за хепатитис Ц је праћење нормалне здраве балансиране исхране. Правилно је узимати мултивитамине без гвожђа. Сигурна је употреба кафе, студије су потврдиле позитиван ефекат кафе на јетру. Пиће алкохола је стриктно забрањено због повећане оштећења јетре. (види лист број 5)

    Вакцинација

    Сви они заражени хепатитисом Ц треба да буду вакцинисани против хепатитиса А и Б, пре него што формирају стабилан имунитет. Тест крви ће показати да ли је вакцинација раније. Вакцинација се препоручује за превенцију пнеумоније, годишњу вакцинацију против грипа, препоручује се да се свака рутинска вакцинација, укључујући и дифтерију и тетанус, узима сваких 10 година.

    Физичка активност и спорт

    Физичка активност има општи позитиван утицај на здравље, али не утиче на вирус хепатитиса Ц.

    Медицински производи

    Јетра обрађује многе лекове, укључујући адитиве за храну и биљне препарате. Прије употребе лекова, консултујте се са својим лекаром. Многи лекови су апсолутно сигурни за јетру.

    Један од важних изузетака је парацетамол. Максимална доза није већа од 500 мг. Неки лекови за прехладу, фебрифугал, аналгетик, антиинфламаторни такође се не препоручују за хепатитис Ц.

    Биљни лекови

    О многим биљним лековима тврде да "лече" или "враћају" јетру хепатитисом Ц. Ниједна од ових изјава није потврђена. Осим тога, биљни лекови могу чак изазвати и озбиљно оштећење јетре.

    Које вакцинације треба да радим са хепатитисом Ц?

    Људи са вирусним хепатитисом Ц морају бити вакцинисани више од других. Вакцинација против сљедећих инфекција је неопходна.

    Хепатитис А

    Људи са хепатитисом Ц треба да примају 2 дозе вакцине у одређено време. Али вакцинација није потребна ако је особа већ заштићена од хепатитиса А.

    Хепатитис Б

    Људи са хепатитисом Ц треба да добију 3 дозе вакцине у одређено време. Али вакцинација није потребна ако је особа већ заштићена од хепатитиса Б.

    Пнеумонија

    Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 или 2 дозе пнеумококне вакцине у доби од 19 до 64 године. Они такође могу направити још једну вакцинацију после 65. године ако је прошло више од 5 година од последње вакцинације.

    Инфлуенза

    Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине годишње.

    Дифтерија и тетанус

    Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине сваких 10 година.

    Пертусис

    Људи са хепатитисом Ц треба да примају 1 доза вакцине током живота.

    Зашто бих се вакцинисао са хепатитисом Ц?

    Инфекције могу бити озбиљније код људи који већ имају другу инфекцију. Људи са хепатитисом Ц већ имају инфекцију узроковану вирусом хепатитиса Ц.

    Ако је откривен хепатитис Ц, придруживање другој инфекцији може озбиљно погоршати стање. Због чињенице да је јетра оштећено и не може у потпуности да испуни своју функцију, додавање друге вирусне инфекције може у потпуности "искључити" јетру. Присуство друге инфекције може погоршати ток хепатитиса Ц. Ово смањује функцију имунолошког система, који се заправо и супротставља вирусу. Не може правилно функционисати због присуства виралног хепатитиса.

    Вакцине могу имати нежељене ефекте, међутим, они нису интензивни и нису продужени. Користи од њих са хепатитисом су веома високе.


    Повезани Чланци Хепатитис