Како правилно направити тест крви за хепатитис?

Share Tweet Pin it

Болест јетре представља повод за значајну забринутост, јер је његов значај у телу веома висок. Јетра чисти крв токсина и остатака, изравнавајући ефекте токсичних једињења која могу постати опасност по здравље.

Служи депот крви и витамина. Ћелија коју производе ћелије јетре (хепатоцити) је неопходна компонента процеса варења. Ово је непотпуна листа "функционалних задатака", чија је изведба прекрсена у развоју запаљеног процеса у ткиву јетре - хепатитису.

Узроци

Хепатитис је подељен на ове врсте:

  • заразне или вирусне (изазване инфекцијом вирусом хепатитиса типа А, Б, Ц, Д, Е);
  • токсично (тровање било којим отровом (домацим, индустријским), превеликим дозама дрога, злоупотребом алкохола);
  • аутоимуна (агресија имунолошког система против јетре - испорука крви за хепатитис ће открити специфична антитела);
  • исхемијског или хипоксичног (гладовање кисеоника и некроза хепатоцита због оштрог пада крвног притиска или хроничног ограничења протока крви).

Да би се идентификовала истинска природа хепатитиса, веома је важно знати шта би могло дати примарни подстрек патолошком процесу.

Постоји тако нешто као анамнеза. Ове информације о животу особе која је директно или индиректно повезана са болестима. То укључује:

  1. Контактирати болесним хепатитисом или користити са њим обичне посуде, пешкири, зубне четкице.
  2. Пијење непокирана вода из отвореног резервоара, оброци у јавним мензама (све наведено је релевантно за тип А, Е).

Са хепатитисом Б, Ц, Д, вирус се преноси користећи "гатеваи" за догађаје као што су:

  1. Оперативне интервенције, ендоскопске дијагностичке манипулације, трансфузија крви.
  2. Незаштићени сексуални однос са потенцијално зараженим партнером.

Жена може пренети болест у материци или дојишањем. Тачна вероватноћа инфекције ће показати само анализу хепатитиса. Болести које улазе у тело на описане начине назива се парентерално. Заједно са узрочником хепатитиса, вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) такође се може пренети, што се узима у обзир приликом испитивања.

Ако питате особу која није медицинска професија, који су симптоми хепатитиса, највероватније ће рећи да је то бол и тежина у абдомену, жутици, горким укусом у устима. Заправо, такви знаци се примећују, али већ у касној фази развоја, када је болест прошла кроз све претходне фазе, а тестови за хепатитис су позитивни.

Пре него што овај пацијент може бити узнемирен слабостима, константним замором, повећањем телесне температуре на 37-37,5 степени Целзијуса.

Често постоји бол у мишићима и зглобовима болне природе, која се погрешно може повезати са физичким преоптерећењем.

На челу астхеновегетативе синдрома: умор, апатични државе - особа губи интересовање за оно што се дешава око, он је иритирало, депресиван, пати од главобоља и вртоглавица без икаквог разлога. Узнемирени спавање - заспаност током дана и несаница ноћу исцрпљује још више.

Дубље поремећаји се јављају код хепатитиса Ц као депресивни поремећаји. Готово увек постоји мучнина, ретко повраћање. Гњота у устима је типичнија за холелитијазу него за хепатитис. Синдром јетре (хепатомегалијски синдром) је увећан, његова ивица је доступна палпацијом испод десног ребра, је стиснута, болна.

Кожа и слуз, склера очију су обојени жутом због стагнације жучи, појављује се свраб коже, урин затамњава и измет се, напротив, оплемењује (ацхиолиа). Ако у овом тренутку особа прође тест крви за хепатитис, евидентна је слика акутних промена. Често се појављују модрице на кожи, крв може остати на зубној четкици - ови знакови указују на могућу хроничност хепатитиса.

Разлог за одмах консултовање са доктором је појава таквих симптома:

  • повећати телесну температуру изнад 37 степени више од недеље и пола;
  • слабост, константни замор, бол у зглобовима, мишићи више од месец дана, који нису повезани са прекомерним физичким напрезањем;
  • појава мучнине, повраћања, нелагодности или бола у десном хипохондријуму;
  • жутица коже и мукозних мембрана, тамни урин у комбинацији са лаким изловима;
  • смањена телесна тежина;
  • асцитес (течност у абдоминалној шупљини), мрежа дилатираних вена на абдомену (глава "медуза");
  • често крварење у носу, као и крварење од десни, гастроинтестинални тракт.

Рандом анализа детекције хипербилирубинемији у крви (повећањем концентрације билирубина), нагли пораст нивоа АСТ, АЛТ и алкалне фосфатазе може бити индикативно промена у хепатитиса. Код жена постоје повреде менструалне функције.

Ако није могуће добити стандардне анализе у живописној слици која оставља мало сумње у природу болести, постоје брзе методе.

Они не могу послужити као основа за драстичне мере и постављање дефинитивне дијагнозе, али ће вам омогућити да одредите даљу тактику дијагнозе и лијечења.

Тренутно доступно брзи тест за хепатитис Б, за који желите да пробије прст у кутији комплет Ланцет (оштар игла ребрасти ивицама) и капље крв на посебном тањиру, где ће се појавити један или два бара, у зависности од резултата.

Алгоритам дијагностике

Први приоритет је испитати особу. Током ње се може доћи до оштећења, иктеричне боје коже и склере, увећане у вези са стомаком асцита, на коме су увећане подкутане вене јасно видљиве.

Посебне карактеристике су и црвене палме (палмара еритема), васкуларне "звезде", модрице (модрице) на кожи. Пацијент се често жали на тежак свраб, што је горе ноћу.

Изузетно је важно да лекар добије податке о анамнези, нарочито када је пацијент дијете. Акутни токсични хепатитис може бити узрокован уношењем ацетилсалицилне киселине или парацетамола, ако је беба осјетљива на њих или је доза повећана. Изузетно је тешко разликовати ову врсту болести од преосталог акутног хепатитиса у раној фази.

За парацетамол постоји антидот назван Н-ацетилцистеин. Његов увод може буквално спасити јетру, али само ако се то ради благовремено, у року од неколико сати од почетка појаве симптома. Раиов синдром, иначе познат као акутна хепатична енцефалопатија, је разлог забране прописивања аспирина деци млађој од 12 година.

Ово је опасна компликација, која захтева хитну хоспитализацију и свеобухватну интензивну негу. Деца могу случајно да једу или пију нешто од првог комплета за помоћ одраслих у подручју приступа. Од велике је важности коју врсту лијека дијете прогута, јер његов живот може зависити од тога.

Као предострожност, родитељи би требали сакрити дрогу на мјестима гдје их беба не може добити, пажљиво прочитати примедбе и извршити поставке лекара, не дозвољавајући самостално подешавање дозе или учесталост пријема.

Следећа фаза је анализа хепатитиса, која је неопходна за сваку особу са горенаведеним знацима.

Ово није један начин, већ низ техника које се међусобно допуњују:

1. Општа анализа крви.

Хепатитис се не може идентификовати по резултатима, али анализа одражава стање целог организма и може утицати на одређивање нивоа тежине и откривање истовремене патологије.

2. Биокемијски тест крви.

Тестови за хепатитис треба да обухвате одређивање АСТ, АЛТ, алкална фосфатаза, гама глутамил трансфераза, лактат дехидрогеназе као ензим који је повећан током инфламације у јетри; Такође је важан ниво укупних протеина, билирубина и његових фракција. Да ли је празан желудац крв за хепатитис? Према правилима, последњи пријем лаких намирница са ниским садржајем масти требало би да буде одржан 12 сати пре времена узорковања крви.

Циљ је утврђивање стања коагулационог система уз помоћ таквих карактеристика као што су протромбин, протромбинско време, ИНР (међународни нормализовани однос), фибриноген. Време анализе за хепатитис - дан.

4. Испитивање серума за присуство антитела (ЕЛИСА).

Ово је имунолошка метода заснована на реакцији "антиген-антитела", која може бити директна или индиректна. Анализа је погодна не само за откривање хепатитиса, већ се ради и за ХИВ. Формални елементи крви су одвојени од серума, а ограда се врши из вене. Антигени специјалних група са којима су везана жељена антитела су неопходни.

Цена анализе за хепатитис у овом случају је већа од претходних метода. Интерпретација резултата се јавља према индексима имуноглобулина - М и Г. Први су акутна фаза и позитивни на почетку болести, од друге до четврте недеље након инфекције.

Друга варијанта се односи на маркере хроничне инфекције, његова повећава ниво из треће недеље након продора вируса, као и током егзацербација и смањена неколико пута (4-8) након месец и по дана од почетка ефикасне терапије. Крв у циљу потврђивања дијагнозе аутоимунског хепатитиса се предаје антителима микросомалним антигенима јетре и бубрега, антинуклеарним антителима.

5. Одређивање ДНК или РНК вируса.

Произведено полимеразном ланчаном реакцијом. Колико је таква анализа извршена за хепатитис? Процес амплификације (копирање ДНК или РНК сегмената) траје неколико сати. Због чињенице да је садржај копија у материјалу повећан, могуће је утврдити присуство патогена. ПЦР се сматра једним од најпоузданијих метода дијагностиковања заразних болести.

Лажни позитивни одговори су скоро елиминисани. Могуће је користити различите врсте биолошких материјала (пљувачка, гениталне секреције), али за тестирање на хепатитис потребно је донирати крв.

Тест крви за хепатитис је написан као правац са неколико начина истовремено назначених, јер је без њих могуће немогуће. Пацијент не зна увек где да се обрати потребним лабораторијским тестовима и како донирати крв хепатитису, осим информација о ограничењима хране.

Захтеви преаналитичке припреме ће описати љекар или стручни сарадник, међутим није неопходно унапријед упознати са њима:

  • гладовање, искључивање пушења и алкохолних пића, одбијање претјераног физичког напора 12 сати; дозвољена је употреба мале количине чисте воде за пиће;
  • ако узимате лекове који се не могу поништити, реци им пре него што узмете крв;
  • покушајте да не бринете, јер стрес, који није лошији од тежине, утиче на индикаторе анализе за хепатитис и ХИВ.

Такође, пацијенти морају имати идеју о следећем:

1. Какво је име анализе за хепатитис?

Најосетљивија метода је ензим имуноассаи (ЕЛИСА). Замените или потврдите резултате са ПЦР-ом.

2. Где донирати крв за хепатитис?

Сакупљање биолошког материјала уз накнадно испитивање на маркерима болести могуће је у јавним или приватним лабораторијама. Могу ли проћи тест за бесплатан хепатитис? Пракса показује да се поред регионалних болница таква анализа ријетко спроводи у државним институцијама.

Ако је то и даље случај, лекар који је присутан издаје правац. Други излаз је приватни дијагностички центар. Крв за хепатитис који је бесплатан за предају ће се испоставити иу оквиру прегледних прегледа и деловања. Где се држе и у које време, вреди проверити код свог доктора.

3. Колико дана је извршена анализа крви за хепатитис?

Ако је потребно, резултате могу добити пацијент или лекар на дан извођења.

4. Да ли су рокови за анализу хепатитиса везани за ток болести?

Дужина времена проведеног у свим фазама студије не зависи од тежине или стадијума хепатитиса. Промените само карактеристике самог процеса - на пример, ниво имуноглобулина.

5. Цена крвног теста за ХИВ и хепатитис?

Дијагноза ХИВ-а се спроводи у специјалним центрима бесплатно, а резултат је шифриран на посебан начин због жеље пацијената да остану анонимни. Анализе за хепатитис укључују неколико типова лабораторијских тестова, који указују на опште и специфичне индикаторе. Можете да положите све маркере одједном, међутим у приватним центрима трошак почиње од 300-1000 рубаља за једну опцију.

Превенција

Према подацима Светске здравствене организације, хепатитис је препознат као епидемиолошки опасна болест. Парентералне врсте ријетко имају акутну форму, са недовољним имунолошким одговором претвара се у хроничан курс.

Посебно су осетљиви на њих деца првих година живота којима је потребна трансфузија крви или хемодијализа.

Развија се цироза јетре праћена синдромом порталне хипертензије и хроничном хепатичном инсуфицијенцијом. Хепатитис Е узрокује фулминантну (брзу појаву) хепатичну инсуфицијенцију код трудница. Очигледно је да је квалитет живота и прогноза за такве пацијенте неповољна, па треба посветити пажњу превенцији:

  • Примарни (састоји у спречавању инфекције: коришћење доступних инструмената током медицинских процедура, маникир, појединачни бријачи, четкице за зубе, заштита током сексуалног контакта преко давалаца кондом контрола крви);
  • секундарна (на основу раног откривања и успоравање напредовања третманом са интерфероном (виферон) софосбувир, имуносупресивних агенаса (азатиоприн, преднизон) код пацијената са аутоимуног хепатитиса).

Тестирање за ХИВ и хепатитис као безусловно назначено је неопходно када се контактира потенцијално инфицирана крв. Такође се препоручује да се вакцинишу против запослених у хепатитису Б здравствених установа, пацијената са имунодефицијенцијама.

Истраживање у труднице клиникама, где можете да се тестирају на бакљу инфекција (један од њих - хепатитис) може да открије носиоце и пацијенти жена која утиче на ниво преноса на дете током трудноће и порођаја.

Анализе за хепатитис: од "А" до "Г"

Поквареност вирусних болести, као што је хепатитис, лежи у чињеници да се инфекција јавља одмах, али пацијент дуго не може претпоставити да је инфициран. Да бисте прецизно дијагностиковали болест и пронашли неопходну терапију, помажете тестовима на вријеме. Хајде да разговарамо о њима детаљније.

Који тестови узимају "хепатитис"?

Под хепатитисом се схвата инфламаторна болест јетре. Може имати и акутну и хроничну форму. Најчешће постоје болести вирусне природе. До данас, постоји седам главних типова вируса хепатитиса - су групе А, Б, Ц, Д, Е, Ф и Г. Међутим, без обзира на врсту вируса у почетној фази болести је сличан: нелагодност у десном горњем квадранту, грозницу, слабост, мучнина, боли по целом телу, затамњење урина, жутица. Сви ови симптоми су разлог за тестирање на хепатитис.

Имајте на уму да се болест може пренети на различите начине: путем заражене воде и хране, кроз крв, пљувачка, сексуално, користећи хигијене туђе, укључујући бријача, пешкира, маказице за нокте. Стога, ако се симптоми не показују (и период инкубације може трајати и до два месеца, или чак и више), али имате предлоге које могу бити заражене, тест за хепатитис Б треба да се уради што је пре могуће.

Поред тога, редовно се ови тестови би требало да буде здравственим радницима, обезбеђење, специјалиста за маникир и педикир, стоматолошке, кратко - сви они чији је свакодневни рад укључује контакт са биолошким материјалима других. Такође, тест се показује специјалистима чије професионалне активности укључују путовања у егзотичне земље.

Хепатитис А, или Боткинова болест

Узрокован је вирусом РНК фамилије Пицорнавиридае. Вир се преноси кроз предмете за домаћинство и храну, тако да се болест назива и "прљава рука". Симптоматски је типичан за било коју врсту хепатитиса: мучнина, грозница, бол у зглобовима, слабост. Затим се појављује жутица. Период инкубације траје у просеку од 15-30 дана. Постоје акутни (иктерични), субакутни (жучни) и субклинички (асимптоматски) облици болести.

Идентификација хепатитиса А омогућава анализу анти-ХАВ-ИгГ (антитела класе ИгГ на вирус хепатитиса А). Такође, овај тест помаже да се утврди присуство имуности вируса хепатитиса А након вакцинације, ова студија је нарочито неопходна током епидемија. Када клинички знаци хепатитиса А, контакти са пацијента, холестаза (слухом биле одлива) именовати Анти-ХАВ-ИгМ (класа ИгМ антитела на хепатитис А вирус). При истим индикацијама се врши тест за одређивање вируса РНК у серуму крви полимеразном ланчаном реакцијом (ПЦР) у крвној плазми.

Хепатитис Б

То је узроковано вирусом ХБВ из породице хепаднавируса. Узрочник је веома отпоран на високе и ниске температуре. Хепатитис Б представља озбиљну опасност: око 2 милијарде људи на свету је заражено овим вирусом, а инфицирано је са више од 350 милиона људи.

Болест се преноси кроз предмете који се бацају пирсинг, крв, биолошке течности, током сексуалног односа. Период инкубације може трајати од 2 до 6 месеци, ако током овог периода не треба идентификовати и не почети лијечити болест, онда може ићи од акутне до хроничне фазе. Ток болести пролази са свим симптомима карактеристичним за хепатитис. За разлику од хепатитиса А са хепатитисом Б, дисфункција јетре је израженија. Често развијају холестазних синдром акутног, дуготрајну ток могуће, као и понављање болести и развој хепатиц коми. Повреда хигијенских правила и незаштићени случајни секс су основа за вођење теста.

За идентификацију Ова болест прописане квантитативне и квалитативне тестове за одређивање ХБсАг (површински антиген хепатитиса Б, ХБС-антиген, површински антиген хепатитиса Б Б, аустралијски антиген). Тумачење индикација квантитативне анализе је следеће: у = 0,05 ИУ / мл - позитивно.

Хепатитис Ц

Вирусна болест (раније названа "хепатитис, ни А или Б"), преношена преко инфициране крви. Хепатитис Ц вирус (ХХЦ) се односи на флавивирусе. Веома је стабилан у вањском окружењу. Три структурна протеина вируса имају сличне антигенске особине и узрокују производњу антитела против ХЦВ-срца. Период инкубације болести може трајати од две недеље до шест месеци. Болест је веома честа: у свету је око 150 милиона људи заражено вирусом хепатитиса Ц и ризикује се да настану у развоју цирозе или рака јетре. Годишње више од 350 хиљада људи умире од обољења јетре с хепатитисом Ц.

Хепатитис Ц је лукав, јер се може сакрити под ставовима других болести. Жутица са оваквим хепатитисом је ријетка, такоДе не подиже повећање температуре. Бројни случајеви су забележени, када су једине манифестације болести биле хронични умор и ментални поремећаји. Постоје и случајеви када људи, носиоци и носиоци вируса хепатитиса Ц, нису доживјели никакве манифестације болести годинама.

Дијагноза болести може се урадити помоћу квалитативне анализе анти-ХЦВ-тотала (антитела на антигене вируса хепатитиса Ц). Квантитативно одређивање вируса РНК врши се помоћу ПЦР-а. Резултат се тумачи на следећи начин:

  • Није откривено: хепатитис Ц РНА није детектована или је вредност испод границе осетљивости методе (60 ИУ / мл);
  • 108 ИУ / мл: Позитивни резултат са концентрацијом РНК хепатитиса Ц више од 108 ИУ / мл.

Пацијенти са хепатитисом Б и Ц су у ризику од развоја рака јетре. До 80% случајева примарног рака јетре широм свијета забиљежено је код хроничних носача ових облика болести.

Хепатитис Д, или хепатитис-делта

Развија се само у присуству вируса хепатитиса Б. Методе инфекције су сличне хепатитису Б. Период инкубације може трајати од једног и пол месеца до шест месеци. Болест је често праћена едемом и асцитесом (абдоминалне капи).

Болест дијагностикује анализом да би се одредила РНК-вирус хепатитиса Д у серуму полимераза ланчаном реакцијом (ПЦР) са детекцијом у реалном времену, као и анализу класе антитела ИгМ (Хепатитис делта вирус, ИгМ антитела, анти-ХДВ ИгМ). Позитиван резултат теста представља акутну инфекцију. Негативан резултат теста утврђује његово одсуство или рани период инкубације болести или касне фазе. Тест је назначен за пацијенте који имају хепатитис Б, као и за кориснике који убризгавају дроге.

Вакцинација против хепатитиса Б штити од инфекције хепатитисом Д.

Хепатитис Е

Инфекција се често преноси кроз храну и воду. Вирус се често налази код људи у врућим земљама. Симптоми су слични хепатитису А. У 70% случајева болест је праћен синдромом болова у десном горњем квадранту. Код пацијената варење је узнемирено, опште стање здравља погоршава, затим почиње жутица. Хепатитиса Е озбиљност болести која доводи до смрти је чешћа него код хепатитиса А, Б и Ц. Студија препоручује након земљама у посети у којима је вирус проширио (Централну Азију, Африка).

Болест је откривена током теста Анти-ХЕВ-ИгГ (антитела класе ИгГ на вирус хепатитиса Е). Позитивни резултат значи акутни облик болести или указује на недавну вакцинацију. Негативно - одсуство хепатитиса Е или опоравак.

Хепатитис Ф

Ова врста болести је тренутно слабо разумљена, а прикупљене информације о томе су контрадикторне. Постоје два узрочника болести, могу се наћи у крви, а други у фецесу особе која је примила трансфузију контаминиране крви. Клиничка слика је иста као код других типова хепатитиса. Третман, који би био директно усмерен на сам вирус хепатитиса Ф, још није развијен. Због тога се врши симптоматска терапија.

Поред теста крви, испитују се и урин и фецес за откривање ове болести.

Хепатитис Г

Развија се само када постоје други вируси ове болести - Б, Ц и Д. То се јавља код 85% зависника који ињектирају психотропне супстанце са не-дезинфицираном игло. Такође могућа инфекција са тетоважирањем, ушним пиерцингом, акупунктуром. Болест се преноси и сексуално преноси. Дуго времена може наставити без значајних симптома. Ток болести на много начина подсећа на хепатитис Ц. Исходи акутног облика болести могу бити: опоравак, формирање хроничног хепатитиса или продужени превоз вируса. Комбинација са хепатитисом Ц може довести до цирозе.

Идентификовати болест може се користити анализа одређивања РНА (ХГВ-РНА) у серуму крви. Индикација за тест је претходно снимљени хепатитис Ц, Б и Д. Такође, тест мора бити пренет на зависнике од дроге и оне који их контактирају.

Припрема за испитивање хепатитиса и процедуре

За испитивање свих врста хепатитиса крв се узима из вене. Узимање крви се врши ујутру на празан желудац. Специјални поступак не захтева процедуру, али дан пре него што се уздржите од физичког и емоционалног преоптерећења, зауставите пушење и пијете алкохол. Обично резултати теста су спремни један дан након узорка крви.

Објашњење резултата

Анализе за откривање хепатитиса могу бити квалитативне (указују на присуство или одсуство вируса у крви) или квантитативну (утврђују облик болести, помажу у контроли тока обољења и ефикасности терапије). Тумачење анализе и дијагностицирање на основу теста може бити само лекар заразне болести. Међутим, хајде да размотримо у чему су резултати теста.

Анализа за "негативан" хепатитис

Сличан резултат указује на то да вирус хепатитиса није откривен у крви - квалитативна анализа показала је да је тестирана особа здрава. Грешке не могу бити, пошто се антиген манифестује у крви већ током периода инкубације.

Говорити о добром резултату квантитативне анализе је могуће ако је количина антитела у крви испод граничне вриједности.

Анализа хепатитиса "позитивна"

У случају позитивног резултата, после неког времена (по лекарској дискрецији), извршена је друга анализа. Ствар је у томе што повећано одржавање антитела може бити узроковано, на примјер, тиме што је пацијент недавно пренио акутну форму хепатитиса, а антитела у крви су и даље присутна. У другим случајевима, позитиван резултат указује на период инкубације, присуство акутног или вирусног хепатитиса или потврђује да је пацијент носилац вируса.

Према руском закону, информације о позитивним резултатима серолошки тестови за маркере парентералну вирусног хепатитиса се преноси на одељењу рачуноводства и регистрацију заразних болести одговарајуће ссес центара.

Ако је тест извршен анонимно, њени резултати се не могу прихватити за медицинску негу. Ако су резултати теста позитивни, требало би да се обратите лекару за заразну болест ради даљег прегледа и неопходне терапије.

Хепатитис није реченица, у већини случајева акутни облик болести је потпуно излечен, хронични хепатитис, уз поштовање одређених правила, не у основи промјењује квалитет живота. Најважније је пронаћи вирус на време и почети да се бори са њим.

Трошкови анализе

У приватним клиникама у Москви можете да предузмете тестове да бисте идентификовали и одредили вирус хепатитиса. Дакле, квалитативна анализа за хепатитис А кошта просечно 700 рубаља, исту количину за хепатитис Б; али ће квантитативни тест за површински антиген вируса хепатитиса Б коштати око 1.300 рубаља. Дефиниција вируса хепатитиса Г износи 700 рубаља. Али сложенија анализа, квантитативно одређивање РНК вируса хепатитиса Ц ПЦР, кошта око 2900 рубаља.

Тренутно нема проблема са дијагностиком хепатитиса, посебно у централним подручјима развијених земаља. Али да избјегавате такве болести, не занемарујте правила личне хигијене. Такође треба запамтити да случајни сексуални однос може изазвати болести. Најбоља заштита од могућих болести биће вакцинација - против већине вируса хепатитиса који је већ дуго успешно примењен.

Где могу да изведем анализу за вирусни хепатитис?

Студија о хепатитису може се обавити у државним, одељењским и приватним клиникама. Предност овог другог јесте то што се тамо не тражи правац лекара који се присјећа, а резултати се брже припремају. Препоручујемо да обратите пажњу лабораторији "ИНВИТРО". Ова мрежа медицинских клиника специјализована је за дијагностику и анализу, има своје лабораторије. Предлаже да се тестира на све врсте хепатитиса по следећим ценама: Анти-ХАВ-ИгГ - 695 рубаља; ХБсАг, тест за квалитет - 365 рублеј; ХБсАг, квантитативни тест - 1290 рубаља; Анти-ХБс - 680 рублеј; Анти-ХЦВ-укупно - 525 рубаља; квантитативно одређивање РНК вируса хепатитиса Ц методом ПЦР - 2850 рубаља; ХДВ-РНА - 720 рублеј; ХГВ-РНА - 720 рублеј; Анти-ХЕВ-ИгМ и Анти-ХЕВ-ИгГ - по 799 рубаља за сваку. Одговорност према пацијентима и висок степен стручности запослених су визит карта "ИНВИТРО".

Крвни тестови за хепатитис

Хепатитис је читава група акутних или хроничних инфламаторних обољења јетре различите природе. Тестирање ради идентификовања овог проблема је први корак у опоравку.

Општи опис

Хепатитис има другачију етиологију, а методе њиховог детекције су различите. Најчешћи су она болести изазване инфективним или вирусне фактора - хепатитиса А, Б, Ц, Д, Е, Ф, Г, бактеријски или компонента-компонента са заушке, грознице, херпес, цитомегаловирус инфекција, рубеоле, па чак АИДС. Такође, болест може бити узрокована токсичним фактором (алкохолом, тровањем са хемијским реагенсима или лековима) или специфичном аутоимуним болестима.

Методе диференцијалне дијагнозе са испитивањем крвних тестова одабране су на основу примарне дијагнозе на низу класичних симптоматских манифестација одређене врсте проблема.

Како узети?

Крв у овом случају мора се давати на празан желудац, десет сати након једења. Два дана пре поступка, из дневне исхране алкохол, цитруси, слатки, пржени, зачињени и масни. Пре него што се предате на сат или два, не пушите. Ако узимате лекове или пролазе кроз дан, ултразвук, рендген, физиотерапија, рефлексологија, узимање лекова - обавезно обавести свог доктора.

Нормални индикатори. Објашњење

Хепатитис А

Користи се имунохемилуминесцентна метода за одређивање ИгГ вируса. Норма је мања од 1 С / ЦО. Вишак норме указује на присуство вируса или претходне инфекције.

Хепатитис Б

Основна метода је да се утврди присуство антитела на дату ЛгМ вирус у крви. Њихово присуство у крви, чак иу количинама у траговима (позитиван резултат), представља основу за дијагнозу "виралног хепатитиса Б".

Хепатитис Ц

Главни метод дијагнозе је ЕЛИСА. Норма је одсуство анти-ХЦВ антитела. Ако се пронађу - врши се поновљена дијагноза, ау случају два узастопна позитивна резултата, дијагноза је "Хепатитис Ц".

Хепатитис Д-Г

Такође је одређена класичном ЕЛИСА методом за присуство антитела на горе поменуте специфичне заразне болести и њихове рекомбинанте у крви. Двоструки позитиван тест је основа за успостављање одговарајуће дијагнозе.

Не-вирусни хепатитис

За не-вирусни хепатитис носи токсичне, аутоимуне и зрачне облике болести. У овом случају се користе индиректне методе за откривање проблема. Најпопуларнији од њих су:

  1. Анализа за фибриноген. Овај протеин се синтетише у јетри. Нормалне вредности су од 1,8 до 3,5 г / л. Мала вредност може указивати на присуство хепатитиса и оштећење јетреног ткива.
  2. Анализе за АСТ и АЛТ. Норме се крећу од нуле до 75 У / Л и од нуле до 50 У / Л, респективно. Повишене вредности могу указивати на хепатитис.
  3. Анализа билирубина. Норма је од 5 до 21 μмол / л. Повећање вредности може указивати на хепатитис.
  4. Укупни протеин сурутке. Норм за одрасле од 66 до 83 г / л. Редуковане вредности указују на смањење концентрације албумина и, као последицу, расположиви хепатитис.

Корисни видео

Ваша питања

Како се припремити за анализу хепатитиса?

Неколико дана пре теста, минимизирајте потрошњу алкохола или потпуно напустите, ограничите се на пржене, оштре, слатке и масне намирнице. Немојте јести десет сати пре предаје (можете пити само обичну воду). Ако узимате лек или идите у процедуру, обавезно обавестите лекара.

Могу ли да једем пре узимања крвног теста?

Овај тест се даје на празан желудац, углавном ујутру. 10-12 сати пре донације крви, не једите, можете пити само чисту воду.

Одговарајућа припрема за тестирање крви за хепатитис

Нико не зна како правилно да донира крв за хепатитис. Када доктор даје пацијенту правац анализе, он каже како се припремити за поступак. Неки пацијенти игноришу препоруке љекара који лечи, сматрајући их опционим. Поузданост резултата студије зависи од поштивања правила за сакупљање биолошког материјала. Прецизна дијагноза болести омогућава вам да изаберете најефикасније лекове и постигнете добар терапеутски ефекат. Лажни резултати лабораторијских испитивања могу довести до неправилног лечења, што може погоршати стање пацијента.

Ограничење хране прије испоруке тестова

Дијета, састав конзумиране хране и периоди постовања значајно утичу на резултате лабораторијских истраживања. После конзумирања, концентрација одређених метаболичких производа у крви се мења. Ово се јавља као резултат хормоналних промена које се јављају после асимилације хране. Одређивање неких индикатора у узорцима крви узетих након оброка може бити тешко због природног замагљивања биоматеријала. Према томе, анализа се врши само на празном стомаку.

Вечера треба радити 8-10 сати пре узорковања биоматеријала. Препоручљиво је да је мали део светлије јаме. Касније не можете. Забрана се односи на пиће. Чак и мала количина шећера може утицати на резултат студије. Лекари саветују да не пребрзе зубе прије тестирања, пошто се додају шећер пастама за зубе. До одређеног времена можете пити мало воде.

Неки пацијенти одбијају јести неколико дана пре процедуре, не знајући да ли можете јести. Дуготрајно постовање такође може искривити резултат. Након 2 дана постања у крви, концентрација билирубина се повећава. Билирубин (жучни пигмент) је важан показатељ студије. Његова вриједност омогућава утврђивање стадијума хепатитиса и процјену обима оштећења хепатоцита (ћелије јетре). Недостатак хране током 3 дана доводи до смањења нивоа глукозе, повећања броја триглицерида и слободних масних киселина. Ниво холестерола мало варира.

Храна уочи лабораторијских истраживања треба да буде потпуна. Да би се осигурало да су тестови за хепатитис поуздани, током дана пре узимања узорка биоматеријала потребно је уклонити из менија оштра, масна и врло слана посуђа. Употреба хране са високим садржајем масти може довести до повећања концентрације калијума, масти и ензима. Нарочито је ниво ензима код пацијената са крвним групама И и ИИ посебно висок.

Мастна храна може изазвати замагљивање биолошког материјала. Употреба велике количине путера или сира уочи поступка може истраживање учинити немогућим. У овом случају, лекар ће одредити реанализу.

Прије донирања крви се не препоручује коришћење наранџастог и жутог поврћа. Они су богати каротеноидима, који могу преценити вредности билирубина у телу.

Шта може да утиче на крвотоку?

Пре постављеног датума, морате у кревет у уобичајено вријеме. Ујутру морате се пробудити најкасније 1 сат пре поступка за узимање крви. Пожељно је да се биолошки материјал узима ујутру између 7 и 9 сати.

Након пијања посљедњи дио алкохола треба проћи најмање 24 сата. Пушачи би требало да престану да пуше сат пре поступка. Алкохолна пића (чак и ниско-алкохолна пића) и дуван негативно утичу на параметре хомеостазе и стање крвних судова.

Правилна припрема обухвата одбацивање лекова. Да ли тестови могу само након 10-14 дана након узимања последње дозе антибактеријских или хемотерапеутских лекова. Уочи поступка не можете пити лекове који могу променити боју серума. Ако пацијент не може отказати лек, он треба да обавести лекара о томе.

Индикаторима хомеостазе може утицати прекомерна физичка активност. Они узрокују смањење, а затим повећање концентрације одређених компоненти крви. Иако се већина индикатора враћа у нормалне вредности скоро одмах након смањења физичке активности, ниво неких ензима може остати висок 24 сата. Због тога, током дана пре испоруке крви за хепатитис Ц, избегавајте обуку, трчање, активности на отвореном (бицикл, скате, скије), као и дуго пењање по степеништу. Истовремено, не треба потпуно напустити физичку активност. Недостатак кретања негативно утиче на концентрацију различитих супстанци у крви.

Ако морате донирати крв за хепатитис, 3-4 дана пре него што тестови буду отказани:

  • физиотерапија;
  • масажа;
  • Рендген и ултразвук.

На резултате тестова може утицати:

  • хируршке интервенције;
  • биопсија;
  • ињекције;
  • трансфузије и друге манипулације.

Стање тела утиче на емоционално стање пацијента. Страх од поступка узимања узорака крви или забринутост да ће вируси хепатитиса бити откривени могу изазвати смањење концентрације гвожђа у телу.

Под стресом повећава се ниво многих хормона, као и:

Да бисте добили објективну процену стања здравља, избјегавајте посјетити плажу, купку или сауну 1-2 дана прије поступка за узимање крви.

Како се крв прикупља

Многи пацијенти су заинтересовани, крв се узима из вене или прста, када врше анализу за хепатитис. За студију се врши узимање узорака венске крви.

Венски материјал је информативнији него артеријски. Крв из прстију се не користи за дијагнозу хепатитиса. Њихово стање може негативно утицати на квалитет биолошког материјала. Ако су прсти хладне, плаве или отечене, резултат студије може бити непоуздан. Поред тога, анализа захтева довољно велику количину крви, што је лакше добити од вене.

Припрема за предају крви се одмара 10-15 минута непосредно пре процедуре. Током овог периода пацијент треба да седне, смири се и опусти. После мировања, препоручљиво је не мијењати положај тела. Током промјене положаја (нарочито оштре) може се повећати концентрација ензима, протеина, албумин, билирубина, гвожђа и других супстанци важних за дијагнозу болести. Ако пацијент мора да устане пре процедуре, он узима биоматеријал 5 минута након сједења.

Тамо где се узима крв зависи од стања крвних судова пацијента. Најчешће, биоматеријал се узима из улнарне вене. Ако се вена не користи, крв се добија од зглобне вене, на длану или посуду која се налази изнад палца руке. Бебе често узимају крв из фронталне, југуларне или темпоралне вене. Улнарна вена се не користи ако има ожиљак или модрицу. Пацијенти са дијабетесом меллитусом, поремећеним периферним крвним током и ангиопатијама не могу узимати биоматеријал из вена ногу.

Ако пацијенту треба поновљене студије, оне се морају извести истовремено иу истој позицији. Препоручује се поновно донирање крви у истој лабораторији у којој су обављени први тестови. Ово ће помоћи у праћењу развоја болести у динамици. Ако се анализа даје у различитим медицинским установама, лекар ће више посматрати промене.

Колико дуго морате да сачекате тачан резултат

Колико се врши испитивање крви за хепатитис зависи од врсте и здравствене установе која врши анализу. Можете сачекати резултат од 1 до 10 дана. Трајање студије зависи од тога где се налази лабораторија. У специјализованим клиникама, резултат се може добити брже, јер се анализа врши у истој згради у којој се материјал предаје. Ако биолошки материјал треба транспортовати са тачке узорка у лабораторију, трајање истраживања се повећава. Период валидности анализе креће се од 20 дана до 3 месеца, зависно од начина студирања.

Треба имати на уму да метода ензимског имуноассаи-а (ЕЛИСА), која се користи за дијагнозу хепатитиса, не дозвољава одмах постављање дијагнозе. Чак и ако је узорковање биоматеријала учињено исправно и пацијент је поштовао сва правила обуке. Постоји ризик да је мешана инфекција ушла у тијело, што је комбинација два различита типа вируса хепатитиса, на примјер Б и Д. У овом случају, резултат студије ће бити лажно негативан.

Понекад се добија лажни негативни резултат теста када се крв тестира на хепатитис Б. Утврђивање фулминантног малигног облика болести је тешко открити помоћу лабораторијских тестова од стране ЕЛИСА-е, тако да су можда потребни додатни серолошки тестови.

Лажно негативан резултат је примећен у раној фази болести, када тело још није успело да развије довољно антитела да би је открило. Ако је резултат истраживања био позитиван, биоматеријал се поново узима да би се елиминисала грешка.


Повезани Чланци Хепатитис