Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц - запаљенска болест јетре, развија под утицајем ХЦВ ефикасном вакцином која би заштитили против овог вируса до сада не постоји у природи, а ускоро може појавити у било које време.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити у распону од 16 до 72 недеља, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, реакција третман, углавном повезана са индивидуалним карактеристикама пацијента, које утврђује свом геному.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.

Човек хепатитиса изгледа као слика

Шта изгледа на хепатитису на фотографији?

Тренутно, више од 30% светске популације пати од различитих лезија гастроинтестиналног тракта. Хепатитис је уобичајено име за низ акутних и хроничних инфламаторних болести јетре које су узроковане вирусима и токсинама. Пошто узроци лезије овог органа могу бити потпуно различити, разликују се неколико врста болести. Одређивање присуства и врсте хепатитиса, као и методе његовог лечења, могуће је само након контакта са специјалистом и спровођења општих клиничких испитивања целог организма.

Вирусни хепатитис

Вирусни хепатитис је најчешћи тип болести јетре и има неколико варијетета:

- Хепатитис А (Боткинова болест). Најчешћи и не живот опаснији облик који се лако може третирати. Пребацује се прљавим рукама и слабо опраној храни, као и инфицираном водом, те стога има широку дистрибуцију у земљама са ниским нивоом хигијене.

- Хепатитис Б. Може се манифестовати у облику озбиљних лезија унутрашњих органа, што доводи до акутног отказивања јетре, цирозе и чак развоја рака јетре. Инфекција се јавља током сексуалног контакта или путем крви (на примјер, током порођаја или када услови стерилитета у здравственим установама нису испуњени). Људи који користе опојне дроге су у опасности.

- Хепатитис Ц. Најсложенији облик болести, често доводи до смртоносних последица. Преноси се сексуално или кроз крвоток и има дуг период инкубације, на крају чега се не може активирати, већ истрајава у људском тијелу већ неколико година. Током овог периода, носилац хепатитиса Ц је потенцијални извор инфекције. Хронични облик болести се развија у 80% случајева иу комбинацији са другим лезијама тела може довести до фаталног исхода.

- Хепатитис Д. То је модификовани облик хепатитиса Б и има сличне начине заразе и обрасце развоја и ток болести.

- Хепатитис Е. Варијанта хепатитиса А, у којој предмет лезије није само јетра, већ и бубрези. Пребацује се фекално-орална рута и није опасна по живот, изузев трудница у трећем тромесечју.

- Хепатитис Г. Блага, готово асимптоматска форма хепатитиса Ц, која, уз правилан и благовремени третман, има повољне прогнозе.

Друге врсте хепатитиса

Поред виралног, постоји још неколико типова ове болести, која имају другачију етиологију:

- Токсични хепатитис. Може бити узрокована спољним факторима попут отровних хемијски активних супстанци (хлороформ, сирћетна киселина, арсен, бакар сулфат, индустријске отрове), прекомерне употребе алкохола или дрога (ибупрофен, индометацин. азатиоприн, пиразинамид, Парацетамол, антитуберкулотски агената, и хормонских контрацептива ), чији нежељени ефекат утиче на рад органа дигестивног система. За лечење ове врсте хепатитиса неопходно је елиминисати извор њеног настанка и ограничити употребу супстанци пацијентима, који негативно утичу на стање његове јетре.

- Инфективни хепатитис. Она се јавља као компликација у развоју болести, као што је цитомегаловирус инфекција и Епстеин-Барр вирус, рубеола, заушки, жуте грознице и Ласа грознице, херпеса. Дијагностикован код већине особа са АИДС-ом или који су носиоци ХИВ инфекције.

- Бактеријски хепатитис. Често се јавља болест, манифестована код пацијената са лептоспирозом или сифилисом. Тешко се преноси са особе на особу и практично нема клиничких манифестација.

- Аутоимунски хепатитис. Инфламаторни процес непознате природе, што доводи до спора и асимптоматског уништавања ткива јетре. На ову болест углавном утичу жене старије од 40 година.

- Радиацијски хепатитис. То је последица дугорочног дејства на људско тело високих доза пенетрираног зрачења. У обичном животу скоро никада не дође.

Симптоми хепатитиса

Главни симптоми развоја болести који се јављају не пре 2 седмице након инфекције (у зависности од типа хепатитиса, инкубацијски период може бити од 2 недеље до 6 месеци) укључују:

  • повећана укупна телесна температура;
  • боли мишића и зглобова;
  • мучнина, повраћање, потпуни губитак апетита, надимање;
  • осећај нелагодности и бол у подручју желуца и црева, претежно са десне стране;
  • приметан жућкасто-наранџаста боја коже и очних капака;
  • слабост, поспаност, повећан умор.

Методе лечења хепатитиса

Хепатитис може бити добро третиран и, у случају благовремене примене лекова које прописује лекар, завршава се у 80% случајева са потпуним опоравком. Главни лек који се користи као антивирусна терапија је рекомбинантни Интерферон алфа, који је део многих модерних лекова (Рибавирин, Арвирон, Виразол, Триворин). Поред тога што директно утичу на узрочник хепатитиса, неопходно је користити лекове који смањују упалу јетре и обнављају његово нормално функционисање, као што су хепабен, хепатосол и други хепатопротекти.

Да би се смањио могућност хепатитиса, треба пажљиво пратити за хигијену руку, увек оперите воће и поврће, не користе за пиће и кување воде из непознатих извора, уздржавају од разних врста хируршких процедура (пирсинг, тетоваже), као и пажљив према одабрати сексуалног партнера, водити здрав начин живота и редовно вршити тестове како би открили присуство болести у раној фази.

Васкуларне звјездице и хепатитис: каква је веза?

Варикозитет ће нестати за 7 дана, ако сваки дан пре одласка у кревет.

Паук вена сами не представљају опасност по здравље људи као и тромбофлебитис, али они не доносе само козметички нелагодност, "пауци" упозоравају на присуство тешких болести.

Овакав недостатак коже се јавља не само код жена већ и код мушкараца који схватају да су ови капилари знак патологије.

У медицини, звезде се зову телангиецтасиас - они су увећани капилари који се појављују кроз кожу. Они су плави или црвени и достижу величине до 1,5 мм.

Васкуларне звјездице се појављују на било ком делу тела, али су најчешће видљиве на ногама и лицу. Узрок изгледа, по правилу, је један - кршење хемодинамике, што је изазвало стагнацију у крвотоку. Али узроци хемодинамских поремећаја могу бити неколико.

Ризичку групу чине људи који пате од гојазности, који су дуго на ногама, доживљавају тешке физичке активности и воде пасивни живот.

Коју врсту болести кажу васкуларни калеми?

Васкуларне звезде могу говорити о лезијама везивног ткива (склеродерме). Циркулација крви је поремећена због абнормалног затезања коже. Зидови посуда се испружују под притиском, који се креира за пролаз крви, тако да се појављују "паучи".

Формирање васкуларних звездица долази са патолошким променама у јетри: хепатитису, цирози, раку. Појављују се на кожи стомака. Они могу бити изазвани другим факторима:

  • недостатак витамина Ц и П;
  • проблеми са коагулабилношћу крви;
  • кардиоваскуларне болести;
  • зрачење и УВ изложеност телу;
  • висок крвни притисак.

Болести јетре

Често су знаци васкуларних звездица хепатитиса и других хроничних болести јетре. То су мали пулсирајуци туберкули посуда који се одвајају у разлицитим правцима у облику грана или паука.

У пречнику могу бити различите величине до 1 цм. Могу се поставити било где: на врат, рамена, руке, ноге, стомак, натраг на лице.

Код хроничних обољења јетре повећава се број звездица, у одсуству патолошких процеса, могу се смањити или чак нестати. Поред повећаних капилара, црвене палме и прсти говоре о проблемима са јетром.

Хронични хепатитис Б има следеће симптоме:

  • слабост, умор;
  • поремећај сна, смањена ефикасност;
  • брз губитак телесне тежине;
  • смањио апетит;
  • гренак укус у устима;
  • тупи бол у десном хипохондрију;
  • бол у горњој абдомени.

Промене у кожи примећене су развојем цирозе јетре, најчешће када се стање занемарује, када само тело не може да се носи са филтрацијом крви.

Ако паук вене нису знак болести, хепатитиса или цирозе јетре, али само пружају спољни непријатност могу бити врло лако да се отараси данас, пролази безболан поступак за уклањање њихових бродова. Моји пацијенти су користили доказани алат. захваљујући којима се можете отарасити проширених вена за 2 недеље без много напора.

У здравим људима који немају хепатитис, могу бити и "паучи", али брзо нестају. Важно је знати како изгледају васкуларне звјездице у случају хепатитиса. Фотографија јасно показује колико је болесна кожа изгледала и здрава.

Када се ова пловила појављују на више места, не можете говорити о озбиљној болести, али ово је сигнал да морате ићи у болницу и прегледати је, укључујући јетру.

Са хепатитисом или цирозом, кожа пати од различитих промена. На њој постоје збуњености, крвави расцхеси, кожни свраб, углавном у пољу желуца.

Код обољења јетре кожа подлеже јаким промјенама. Појављује се гребање и абразије, може доћи до свраба.

Симптоми хепатитиса се не могу одмах манифестовати, све зависи од индивидуалности тела, од времена инфекције може трајати 6 недеља, а можда и 6 месеци.

Већина заражених не примећује промене у телу, тако да чак и не сумњају да су озбиљно болесни.

Шта још говоре плаве-љубичасте шаре на кожи?

На празном месту се не појављују звјездице, иако не директно угрожавају људско здравље. Код жена, могу се видети много чешће од мушкараца, разлог за ово:

  • честе посете соларију, продужено излагање сунцу;
  • претераност женског хормона естрогена;
  • нежељени ефекти контрацептива из више стероида.

Изненадни изглед васкуларних звездица у великом броју може указивати на рак унутрашњих органа.

Можете провјерити код куће провјерити опасност од "паука" или ништа лоше које не представљају. Неопходно је узети прозирно стакло, тако велико да би било прикладно да га припнете телу. Ако испод њега нестају капиларе, онда је ово уобичајена телангиектазија, ако не - потребно је да хитно одете до лекара.

Доказани начин лечења варикозе у кући 14 дана!

Постоје контраиндикације. Консултујте се са својим лекаром.

Неопходно је узети уобичајено.
Ослободимо се варикозе за 2 седмице!

Најједноставнији кућни рецепт. Узми уобичајено.
Варицне вене једноставно нестају! Прекрасне ноге остају.

Најбољи начин да се решите проширених вена!
Варикозитет ће нестати за 7 дана, ако је сваки дан пре него што одете у кревет.

Варицоза се заувек враћа, потребно је само прије кревета...
Пхлебологи су у губитку! Помаже без физиотерапије...

Хепатитис Ц: узроци, симптоми, лечење, слика

Хепатитис Ц је заразна болест коју карактерише оштећење јетре. Узрочник овог болести је РНА која садржи вирус, флавиавирус. Пошто је вирус способан блокирати нервне импулсе, клиничка слика у хроничној форми је одсутна. Вирус хепатитиса Ц карактерише висок генетичка варијабилност: регистрирани су 50 подтипова и 10 генотипова.

Извор инфекције су пацијенти са хроничним и акутним облицима, као и асимптоматски носачи вируса.

Трансмисија инфекције се одвија на два начина:

Кроз инструменте или контаминирану крв, вирус улази у крвоток, затим се множи и шири по целом телу, продире у све органе. У основи, она се наслања у јетру, уништавајући ћелије. Због чињенице да везивно ткиво замењује мртве хепатоците, развија се фиброза. Тек након неколико година симптоми слабије функције јетре.

Хепатитис Ц је хроничан и акутан. У скоро 70% случајева, хепатитис је асимптоматичан. 1% случајева узима тешке форме, 51% # 8212; просек, и 48% # 8212; у облицима светлости. Латентни период болести траје 35-70 дана.

У случају благе форме хепатитиса Ц, симптоми су слични симптомима грипа:

  • бол у зглобовима,
  • на делу катархалних феномена респираторног тракта,
  • повраћање,
  • мучнина,
  • поремећаји спавања,
  • погоршање апетита,
  • осип на кожи,
  • понекад постоји пораст температуре,
  • Жутица мукозних мембрана и коже се ретко појављује.

У 50% случајева инфицирани пацијенти се опорављају, код других пацијената болест узима хроничну форму. Овај облик траје много година и подразумева развој компликација - рака и цирозе јетре.

Тешки и умерени облик хепатитиса Ц карактерише бол у десном горњем квадранту, повећана јетра, иктерус коже и склера. Боја урина стиче боју пива, а фецес постаје разбарван. У неким случајевима, отприлике 10-20%, након тренутка инфекције, тело покушава сам да се носи са инфекцијом. Позитивни резултат се постиже у року од 6-12 месеци.

Ако је хепатитис Ц откривен у телу, али клиничка слика је одсутна, терапија није потребна, међутим, потребно је да редовно испитује лекар. Антивирусна терапија се изводи са првим знацима активације болести. Често често лечење доводи до успоравања болести или њеног потпуног одлагања.

Слика пацијента са хепатитисом ц

Слика људи са хепатитисом Ц

Хепатитис Ц је толико уобичајен да је ретко пронаћи особу која није чула за то барем једном. Ово запаљење ткива јетре је заразно, изазвано вирусом који садржи РНК.

Посебне карактеристике укључују једноставност преноса, чак и када је минимална количина контаминиране биолошке течности, недостатак селективности старости или пола, и склоност за хроничног тока.

Узроци и механизми преноса

Вирус се не може развити изван ћелије. Да би се извршио процес репликације (самопродукција), он мора бити унутар хепатоцита. Дакле, патоген постаје скоро неповратан за имуни систем; Поред тога, добија на располагању целуларне ресурсе.

Механизми инфекције хепатитисом Ц могу бити следећи:

  1. Парентерал. Такође се зове хемоконтакт, јер је начин реализације контакт са крвљу заражене особе. Да би вируса ушла у тело, што је довољно мала, често неприметна за очи капи крви у комбинацији са смањеном интегритета кожом или слузокожом - у присуству резова, огреботина, током убризгавања и трансфузију (за трансфузију крви).
  2. Сексуално. Болестни партнер преноси вирус на здрав са вагиналном тајном, спермом. Повећајте ризик од инфекције микротраума слузнице мембране гениталних органа. Овај механизам није регистрован онолико често као парентерални, јер је узрокован високим вирусним оптерећењем.
  3. Вертикално. Болна мајка инфицира дете у утеро или током пролаза кроз родни канал.

Током загрљаја, вирус се не преноси код куће, али ако је крв пацијента на таблетама или четкици за зубе, вероватноћа инфекције постоји.

Правила личне и јавне хигијене у овом случају диктирају се упозорењем: употребом појединачних јела, пешкира, маникура и сетова бријања.

Симптоми

Хепатитис Ц се манифестује великим бројем симптома:

  • слабост, константан умор;
  • повећана телесна температура;
  • мучнина, повраћање, смањење или без апетита;
  • озбиљност и бол локализован у десном горњем квадранту абдомена;
  • жута боја коже, слузокоже и склера;
  • затамњење урина, сива боја фецеса.

И акутна и хронична форма најочигледније се манифестују у облику иктеричног синдрома, иако се такође могу наћи варијанте без леда. Ово се може видети на фотографији пацијената са хепатитисом Ц, који се обилује на Интернету. Код људи, кожа је интензивно обојена, а очи постају жуте. Поред тога, мења се боја природног секрета (урин, фецес).

Ако се акутни облик не може разликовати од других заразних хепатитиса без лабораторијске потврде, онда је хронични ток специфичнији.

Пре свега, карактеристичан је дуги асимптоматски период, који се завршава када смањује способност смањења јетре.

Обично се то дешава у позадини компликација: цирозе, праћене портал хипертензијом и хепатичном инсуфицијенцијом.

Цироза се односи на фиброзне нодуларне формације у хепатичном ткиву; портал хипертензија је посљедица повећаног притиска у порталској вени.

Бројне студије показале су да је развој емоционалних поремећаја карактеристичан за пацијенте са хепатитисом Ц (види слику): они често региструју депресивне поремећаје.

Дијагностика

Пацијенти са сумњивом инфекцијом хепатитисом Ц подвргавају свеобухватном прегледу. Само по својим резултатима могуће је разликовати тип вируса и одредити прописивање инфекције. Користе се:

  1. Општи преглед крви.
  2. Општа анализа урина.
  3. Биокемијски тест крви.
  4. ЕЛИСА (ензимски имуноассаи), који одређује антитела вируса хепатитиса.
  5. ПЦР (полимеразна ланчана реакција), која открива РНК вируса.
  6. Ултразвучни преглед органа абдоминалне шупљине.
  7. Биопсија јетре за дијагнозу цирозе.

Третман

Тренутно се терапија хепатитисом Ц спроводи на основу принципа:

  • исхрана (уравнотежена исхрана, што значи одбацивање алкохола, масних, пржених намирница, адитива за синтетичке ароме);
  • специфични антивирусни лекови (виферон, рибавирин, телапревир, сопхосбувир);
  • хепатопротектори (витамини групе Б, есенцијални).

Лечење се одвија у курсевима, показатељ ефикасности је ниво вирусног оптерећења (број патогена у крви).

Најновији лекови су у могућности да га значајно умањују за кратко време, да са очувањем функције јетре даје добру прогнозу за спречавање компликација.

Али истовремено нема гарантованих средстава за потпуно уништавање вируса; лекови који се користе у режимима антивирусне терапије имају значајне нежељене ефекте.

Автор: Торсунова Татиана

Како изгледа хепатитис Ц?

Према последњим статистикама, око 170 милиона људи на Земљи болесно је са хроничним хепатитисом. Ова страшна болест погађа, прије свега, главни орган хематопоезе - јетре. Главни начин инфекције је крв. Инфекција се дешава са незаштићеним сексуалним односом, у тетоважама и пиерцинг салоном, али најчешће међу зависницима од наркотика, уз поновну употребу шприца неконтролисане групе људи за ињектирање опојних дрога. Уочен је висок проценат пацијената међу медицинским особљем који је вирус примио кршење основних здравствених стандарда у раду са зараженом крвљу, преко рана на кожи руку. У домаћим условима, то јест капљицама у ваздуху, болест се не преноси, а могућност инфицирања дјетета од болесне мајке је могућа само код 5%, а онда када се родни канал разбије током порођаја и истовремено оштећује бебину кожу.

Знаци хепатитиса Ц


Многи верују да постоје ризик од добијања ове опаке болести, али да зна како изгледа хепатитиса Ц, потребно је сваки. Почетне фазе болести немају спољне манифестације. После инфекције скоро сви пацијенти искусили прекомерно слабост, замор, смањује укупну тон и расположење без икаквог разлога, али и предложио да се узрок може бити да је ова болест! Инкубација може трајати до 2 месеца или чак неколико година, болест у том периоду не показује никакве симптоме себе, користећи као носач инфицирани организам. Али у већини случајева, у року од 40-50 дана, жутило коже, што доводи до запаљења (цироза) ткива јетре повећава величина желуца, кожа целог тела појављују паукове вена. Поред тога, пацијент је нагло смањује апетит, повећава слабост, болове у зглобовима.

Превенција и лечење хроничних болести


Спољашње манифестације симптома хепатитиса Ц одговарају његовим акутним или хроничним облицима, чије лечење треба да се одвија само под надзором лекара у болници. Након детаљног прегледа пацијента, лекар прописује мултидисциплинарну терапију, која искључује прогресивни развој болести и негативан утицај на унутрашње органе. Савремени лекови су способни да се носе са сложеним и хроничним облицима хепатитиса Ц, али да предузму мере предострожности да га не ухвате, сви су задужени. Пре свега, не смијете дозволити сексуалне односе са непознатим партнерима, без употребе кондома. Узимање опојних дрога није ништа уобичајенији начин инфекције него љубавне авантуре. Када посећује поликлинике, мора се тражити поштовање основних здравствених стандарда од службеног медицинског особља, у случајевима занемаривања. Елементални опрез и здрав разум помажу избегавању заразе не само са хепатитисом Ц, већ и другим болестима.

Како се брзо ослободити мамурлука код куће

Свако ко доживи мамурлук, разуме свој узрок и жели брзо да врати своје тело у нормалу.

Како се лечити и лечити хепатитис Ц?

  • Како можете добити хепатитис Ц?
  • Како се вирус преноси?
  • Дијагноза патологије
  • Лечење болести

Шта је хепатитис Ц, како се преносе болести? Ове информације су важне за све, јер нико није имун на инфекцију. Размислите о систему инфекције, дијагнозе, превенцији, знацима, симптомима, лечењу болести.

Како можете добити хепатитис Ц? Главни систем инфекције и преноса вируса је крв. Инфекција настаје уношењем вируса у телу током убризгавање стерилних шприцева. Могући начини инфекције # 8212; у таттоо салонима, то је болест преноси зараженим инструментима и игле за нокте прибор, бријача и других предмета који могу добити крв пацијента или вируса носач.

Како можете добити хепатитис Ц?

Три категорије људи су изложене ризику од цонтрацтинга хепатитиса Ц.

Прва категорија обухвата људе са високим степеном инфекције:

  • људи зависни од наркотичних парентералних лекова;
  • група пацијената који пролазе кроз трансфузију крви до 1987.

Друга категорија је # 8212; групни просек ризик од инфекције:

  • пацијенти са хемодијализом;
  • они који су прошли трансплантацију органа;
  • људи који су добили крв донора из носиоца вируса;
  • пацијенти са неидентификованим изворима патологије јетре;
  • бебе рођене инфицираном мајком.

Трећа категорија је # 8212; је група ниског ризика, укључује:

  • лекари, медицинске сестре, итд.;
  • људи који врше промискуитет;
  • Сексуални живот са зараженим.

Људи из друге категорије ретко се заражују.

Повратак на садржај

Како се вирус преноси?

Група људи који су у првој и другој категорији, потребно је да се редовно прегледани и да се тестирају на хепатитис Ц. Проверите ставове и они који су тренутно не зависи од лека, али у прошлости имао тај контакт, морате бити тестиран и ХИВ-ом.

Хепатитис Ц се преноси новорођенчади током пролаза кроз родни канал. Спречити инфестацију код деце док не постоји могућност. Индивидуални приступ њиховом лечењу није развијен. За заражену мајку је забрањено дојење ако је кожа дојке оштећена.

Хепатитис Ц се не транспортује ваздушним капљицама, као и неке вирусне болести. Ако постоје случајеви када се инфицирају у кући, узрок је увек улазак честица крви пацијента или носиоца хепатитиса у крв другог. То могу бити резови, пукотине, абразије.

Не морате да одсечите из заједнице рођака и пријатеља који су заражени или да им формирају посебне услове само због присуства инфекције, ако нема крварећих рана, они су сигурни за све. Међутим, превенција и неке додатне мере предострожности неће ометати.

Повратак на садржај

Дијагноза патологије

За дијагнозу хепатитиса Ц потребно је прегледати присуство антитела, извршити општи и биохемијски тест крви, ПЦР, ултразвук, биопсију јетре. За ефикасност лечења, генотип вируса је такође одређен, јер у неким генотиповима стандардни режим третмана не функционише. Након лијечења, пацијент треба периодично # 8212; свака три месеца # 8212; положити преглед и предузети тестове за антитела. Терапија ретко доводи до потпуног лечења, обично хепатитис Ц претвара у хроничну форму и може се наставити у латентном облику. Због тога је неопходно стално праћење код лекара.

Случајеви потпуног опоравка не лишавају ризика од поновног инфекције хепатитисом Ц, тело не развија имунитет на овај вирус. Због тога особа која је инфицирана хепатитисом може поново да се инфицира или постане носилац вируса.

Ако један од чланова породице постане заражен, мора предузети мјере за спречавање инфекције других чланова породице, као и других људи.

  1. Пацијенту није дозвољено да буде донатор органа и крви.
  2. Неопходно је искључити коришћење заједничке личне хигијене и кућних апарата.
  3. За ране и огреботине, повлачи их завојем како би спречио крв да дође до предмета. У случају обрађивања рана, неопходно је да аутсајдери носе гумене медицинске рукавице.
  4. Хепатитис Ц вирус може живети у атипичним условима за то, у сувим крвним капима до 4 дана.
  5. Сва подручја и предмети, гдје би крв могао добити, треба третирати дезинфицијенсом или хлорисаним течностима.

Оперите ствари на температури од најмање 60 ° Ц током 40 минута или бријате најмање 3 минуте. На овој температури и дужини времена за прање, вирус умире. Потребно је редовно спроводити наведене превентивне мере ако је један од родитеља болестан.

Латентни период хепатитиса Ц # 8212; од 20 дана до 5 месеци.

Први знаци или симптоми болести често нису изражени, могу одмах да се манифестују или сакрију до развоја цирозе.

У основи, хепатитис Ц је асимптоматичан и открива се случајно. Међу симптома често постоји општа слабост, импотенција, слабост, али се не изричу и немогуће је одредити хепатитис од њих. У касним стадијумима болести са развојем цирозе постоји жутица, капсула, слабост се повећава. Код знакова акутног хепатитиса појављују се нежност зглобова, мучнина, импотенција, интоксикација, губитак апетита, ретко повећање јетре и слезине.

Повратак на садржај

Лечење болести

Лијечење и методе одабире доктор након резултата испитивања. Главна терапија има за циљ уклањање симптома слиједећи исхрану, искључујући алкохол и храну која негативно утјече на функцију јетре, а цироза поставља без исхране.

Од лекова, интерферони се користе у комбинацији са рибавирином. Али у присуству аутоимунских болести не препоручују се тешки облици цирозе јетре, трудноће, депресије, антивирусних лекова, јер узрокују нежељене ефекте. Пријем антивирусних лекова током депресије погоршава ментално стање, понекад води до покушаја самоубиства.

Прогресивни развој хепатитиса поремећава јетру, у последњој фази са позитивним подацима, третман се врши трансплантацијом јетре. Пацијенти који узимају алкохол и дроге, пате од менталног поремећаја, трансплантација је контраиндикована.

Пратећи препоруке доктора, придржавање исхране и исхране, одбијање од дрога, пушење и алкохол ће зауставити напредак болести. Немојте се лечити самостално уз помоћ људских лекова, у тренутној ситуацији они ће само повредити јетру. Вакцине против хепатитиса Ц још нису доступне, али добивање вакцине против хепатитиса А и Б не боли, то ће спасити од других проблема.

Хепатитис Ц

Хепатитис Ц - решен проблем

У једном тренутку живота, хепатитис Ц може постати део ње. Међутим, важно је то запамтити вирус је само нежна честица у телу. Немојте дозволити да контролише вас и своје вољене и утиче на ваш живот. Као иу било којој другој тешкој ситуацији у животу, породици и пријатељима може да буде извор психолошке помоћи и подршке за пацијенте са хепатитисом Ц. пацијент уз помоћ лекара је у стању да у потпуности контролише болест, и благовремено антивирусна терапија у већини случајева омогућава потпуно решити овај проблем.

Радња првог канала / програма "Недеља Време" 29. маја, 2016 - модеран безинтерфероновое хепатитиса Ц лечење клиника ЕКСКЛУЗИВНО у Санкт Петербургу

Пети канал / плоча програма « Јутро на петом " од 9. јуна 2016 - Да ли је могуће лечити хепатитис Ц са модерним не-интерферонским лековима

О хепатитису Ц вируса

Хепатитис Ц вирус (ХЦВ) Је врло мали инфективни агент који продире у осетљиво људско тијело кроз оштећену кожу или мукозне мембране. Генетски материјал вируса ХС представља рибонуклеинску киселину - РНК. Хс вирус носи крв око тела, али је најприкладнији за вирус "место становања" је јетра. Хепатитис Ц вирус изазива запаљење и касније уништавање ћелија јетре, што је назначено посебним медицинским изразом "хепатитис". Према најновијим стручњацима СЗО, најмање 150 милиона људи је заражено вирусом хепатитиса Ц широм свијета.

О јетри и хепатитису Ц

Да би се у потпуности цијенити степен опасности и природу негативног утицаја хепатитиса Ц о здрављу и људског живота, корисно је знати о јетри мало више информација. Стога, јетра - то је важно за сваку особу неупареним тела, које је као посебан биолошки филтер чисти крв из разних штетних материја. Здрава јетра детоксификује индол скатол и амонијак - тзв ендогени токсини које се производе у великим количинама у људском телу током свог живота иу раствору се циркулише кроз крвне судове. Поред тога, јетра потпуно рециклира и неутралише штетне супстанце које улазе у тело споља - такозвани егзотоксини. Ексотоксини укључују етил алкохол, лекове, одређене лијекове и друге штетне супстанце које, ако их унесу, узрокују оштећења различитих ћелија јетре.

Јетра је биолошко чување разних хранљивих материја - масти, протеини, угљени хидрати, витамини, микроелементи. Здрава јетра помаже људском тијелу опоравити брже након различитих тешких соматских и хируршких болести и траума, синтетизујући неопходне супстанце - аминокиселине и протеине. Према томе, ако ћелије јетре у одређеној мери оштећују вирус хепатитиса Ц, јетра неће моћи правилно и потпуно извршавати функције које јој припада по природи.

Хот лине Хепатитис Ц

за пацијенте и докторе хепатолога

Професор Сулима Дмитри Леонидовицх

Како је инфициран вирус хепатитиса Ц?

Инфекција се обично јавља директним контактом здравог човека са крвљу која садржи вирус. Ово се може десити у следећим случајевима:

  • са интравенском употребом дроге;
  • приликом цртања тетоважа или у процесу пирсинга;
  • током незаштићеног (без кондома) сексуалног контакта са партнером који је болестан са хроничним хепатитисом Ц, али сакрива ову чињеницу или једноставно не зна за то;
  • приликом уклањања зуба и протетике зуба;
  • током хируршке операције за имплантацију зуба;
  • са трансфузијом крви или компонентама крви који садрже ХЦВ;
  • са терапеутском акупунктуром;
  • током хируршких операција, посебно кавитација (торакална, абдоминална, кардиоваскуларна хирургија) и / или уз велике губитке крви.

Посебно треба обратити пажњу на чињеницу да вирус хепатитиса Ц се не преноси од болесне особе здравој особи кроз свакодневни начин свакодневне свакодневне комуникације - преко руковања или пољупца, кроз прибор за јело и посуђе, преко одеће или козметике, као и приликом кашљања и кихања.

Како се манифестује хепатитис Ц (симптоми)?

Најважнија карактеристика хепатитиса Ц је скоро потпуно одсуство инфицираном особом годинама било карактеристични манифестација болести јетре - ово је управо подмукло вирус хепатитиса Ц. Хепатологи Лекари су добро познате постоје случајеви када су пацијенти инфицирани са ХЦВ више од 30 година пре него субјективно почео да осјећа оне или друге симптоме болести. Дуготрајна латентна природа тока болести је у већини случајева главни узрок откривања хроничног хепатитиса у далекосежној фази.

У ранијим фазама хроничног хепатитиса Ц пацијенти понекад доживљавају само немотивирану слабост или повећан умор. И само са активним инфламаторним процесом и тешким оштећењем јетре код пацијената након неког времена након пенетрације ХЦВ у тијело, може се појавити прва карактеристична клиничка симптоми хроничног хепатитиса Ц, међу којима су следеће:

  • иктерично бојење коже, мукозних мембрана и склера;
  • васкуларне "звезде" на кожи у зони деколета и / или на кожи леђа;
  • црвенило (хиперемија) коже дланова - тзв. палмара еритема;
  • код мушкараца, дојке почињу да се повећавају - тзв. гинекомастија се постепено развија;
  • експанзија подкожних вена у предњем абдоминалном зиду;
  • повећање величине јетре током палпације - такозвана хепатомегалија;
  • повећање величине слезине током палпације - такозвана спленомегалија;
  • повећана патолошка хеморагија различите локализације;
  • једва приметно оштећење успомене, пажње и интелигенције, или смањење брзине размишљања;
  • периферни едем на доњим удовима и / или акумулација слободне течности у абдоминалној шупљини - тзв. асцитес.

Како хепатитис Ц

Неко време после вируса улази у тело осетљиве човека, тј тачно на крају такозваног инкубације (за ХЦВ, период инкубације може варирати од 2 недеље до 2 месеца, понекад мало више), у јетри заражене особе развија акутни патолошки инфламаторни процес, који је означен медицинским изразом "акутни хепатитис Ц". Акутни хепатитис Ц у практично свим пацијентима је асимптоматски и без жутице - због чега је веома тешко дијагностиковати. У неким случајевима, имунолошки систем тела може сам уништити вирус за мање од 6 месеци. Такви "срећници" у крви на локалитету 8099917 гена ИЛ28Б могу одредити такозвани ТТ генотип. Према светским подацима, око један од пет пацијената (20%) се самостално опоравља од акутног хепатитиса Ц искључиво због имунолошког система. Ако није дошло шест месеци опоравка, онда болест постаје хронична наравно и одреди термин "хроничног хепатитиса Ц" (КБЦ). Скоро 20% пацијената са ЦХЦ развија цирозу 20-30 година након инфекције. Заузврат, сваки 20. пацијент са цирозе јетре ХЦВ-ассоциатед годишње развије болест опасна по живот, као што је хепатоцелуларни карцином - примарни рак јетре.

Стога, хронични хепатитис Ц без правовременог и тачног антивирусног третмана може довести до тога озбиљна оштећења јетре и опасне последице по здравље, па чак и живот.

Шта се дешава у јетри са ХГ Ц

Код хроничног хепатитиса Ц на фоне јетре таласастом тренутног запаљења постепено формира структурне специфичне патолошке промене са временом и без правовремено лечење може бити неповратна - фиброза, цироза (или, другим речима фиброзе корак 4) рак јетре.

Сл. 1. Нормална јетра без фиброзе и инфламаторних промена - фото

Фиброза. Хронични хепатитис прати замена мртвих ћелија јетре с везивним (цицатрицал) ткивом. Процес формирања везивног ткива у јетри на месту мртвих хепатоцита одређен је посебним медицинским изразом "фиброза". Крајњи резултат патолошког процеса фиброзе у јетри је фиброза (Фиг. 2, 3, 4).

Сл. 2. Хепатитис Ц. Стаге И фиброза - заробљени рам са лапароскопијом

Сл. 3. Хепатитис Ц. Стаге ИИ фиброзе - фото

Сл. 4. Хепатитис Ц. Фибросис ИИИ-ИВ стаге - пхото

Цироза. За 20-30 година након акутног хепатитиса Ц на позадини постепеног стварања и акумулације везивног ткива у јетри ЦХЦ пацијента, може доћи до прилично тешких и понекад иреверзибилних морфолошких промена. Последња или завршна фаза фиброзе јетре означена је медицинским изразом цироза јетре (слика 5).

Сл. 5. Хепатитис Ц. Цироза фиброзе / цирозе јетре у фази ИВ - фото

Канцер јетре. Неки пацијенти са хроничним ХЦВ-ом на позадини цирозе јетре могу развити примарни малигни тумор тумора - јетре (слика 6). канцер јетре је две врсте - тзв хепатоцелуларног карцинома (рака ћелије јетре претежно хепатоцита - види Графикон 7..) и холангиоцелуларни карцинома (карцинома епителних ћелија претежно жучних - видети Слику 8..).

Сл. 6. Хепатитис Ц. Цанцер јетре са хепатитисом Ц - заробљени рам са лапароскопијом

Сл. 7. Хепатитис Ц. Хепатоцелуларни карцином (рак јетре) са хепатитисом Ц - слика

Сл. 8. Хепатитис Ц. Цхолангиоцеллулар царцинома (рак јетре) са хепатитисом Ц - фото

Хепатитис Ц - како идентификовати болест и направити исправну дијагнозу

Пролазити или извршити инспекцију на хепатитису Са не представља никакав посао. Апсолутно, свака особа то може учинити. Само треба да прођеш одређене тестове крви. Не претерајте испит. Бићете у могућности да се брзо смирите, пошто сте добили негативне резултате лабораторијских тестова или, обратно, да бисте рано започели терапију ако се открије активни хепатитис Ц.

Тест за антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ)

У борби против ХЦВ имуни систем почиње да производи антитела специфична за хепатитис Ц вируса у присуству крви или пљувачке анти-ХЦВ антитела каже само контакт тела са вирусом. Производња антитела обично траје неколико месеци, тако да у неким случајевима, тест за присуство анти-ХЦВ антитела у серуму може дати негативан резултат, ако извршавају одмах или убрзо након излагања. Важно је напоменути да тест позитиван на присуство антитела у серуму не нужно указују на постојање вируса хепатитиса Ц у телу и присуство хроничног хепатитиса Ц. Анти-ХЦВ антитела у крви дуго се складиште у случају, ако имуни систем је тело сопствене " поразио "вирус. Из тог разлога сви пацијенти са позитивним ХЦВ-ом морају да изврше додатну анализу.

Полимеразна ланчана реакција (ПЦР) за присуство РНК вируса хепатитиса Ц

Ова молекуларно-биолошка метода лабораторијске дијагностике могу да открију вирус у људском организму самог непосредно хепатитис Ц. Ако се утврди позитиван ПЦР резултат за присуство ХЦВ РНК у серуму, што указује да је особа заиста инфициран вирусом ХС представља извор заразе за друге и потребама у обављању антивирусног третмана.

Хепатитис Ц - шта да радите с тим

Пацијенти могу имати веома различите реакције на вест о открићу њих у телу вируса хепатитиса Ц, али најчешће је јак "психолошки шок" страх за сопствени живот, брига за породицу и пријатеље, нешто чак и осећај неправде. Ово је разумљива емотивна реакција одрасле особе која размишља. Међутим, немојте паничити или одмах покушати да игноришете овај проблем. Може се недвосмислено тврдити да је хепатитис Ц лошији код некога, неко боље, али ипак даје третман. Због тога је хепатитис Ц решљив проблем. Али да овај проблем правилно боре доктор је потребно најпотпуније информације о морфолошке и функционалне државе не само у јетри, него иу многим другим органима.

У случају детекције у серуму пацијента истовремено једном два специфични маркери ХЦВ (анти-ХЦВ антитела тешких и РНК вируса) разноликост савремених лекара Хепатолози ЕКСЦЛУСИВЕ цлиниц прописано дубље хепатологији специјализоване испитивање. Ресултс дубина анализе и хардвера (инструментал) методе истраживања дозвољавају лекару хепатологист прилично објективну процену природе и тежине болести јетре, вируса активност (смислено индицатор тзв вирусно оптерећење) искључује друге могуће узроке болести јетре, одредити активност упалног процеса у јетри, степен разарања хепатичне ћелије и, што је фундаментално важно - фаза фиброзе.

Да би се избегло понављање грешака других људи, корисно је комуницирати са људима који су успешно превазишли проблем хепатитиса Ц, остављајући га у далекој прошлости. Ово се може учинити, на примјер, на специјализованим интернетским форумима или у заједницама са пацијентима у друштвеним мрежама. Истовремено, неопходно је размотрити карактеристике курса и прогнозе болести и донијети важне одлуке само у сарадњи са лијечником.

Репликативни хепатитис Ц - за кога је назначена антивирусна терапија

Сви пацијенти са хроничним хепатитисом Ц које имају серума крви или у ткиву јетре одређује вируса хепатитиса Ц (тј РНА ХЦВ +) независно од ограничења периода инфекције, фиброза стадијуму и ниво активности ензима АЛТ и серум АСТ потребом да спроведу ток антивирусне терапије. Резултати детаљна и дубинска лабораторијске и инструменталне испита, врши у потпуности у складу са тачкама од посебног научног и клиничког програма, "ЕКСКЛУЗИВНО против хепатитиса Ц" дозволи да се узму у обзир све од најважнијих карактеристика пацијента у сврху најефикаснији третман.

Шта урадити пацијенту пре почетка терапије за хепатитис Ц

До почетка лечења хроничних болесника са хепатитисом Ц саветује се да користе све друге опције за помоћ оштећени јетри:

  • покушати да пратите уравнотежену дијету;
  • уздржати се од алкохола;
  • покушати да се ослободите вишка тежине;
  • ако је могуће, у потпуности одбити да узму или значајно умањују употребу такозваних хепатотоксичних лекова који имају негативан ефекат на ћелије јетре.

Који фактори утичу на ефикасност лечења хепатитиса Ц

Пре него што је именовање току антивирусне терапије да се предвиди њен успех хепатологист лекара обично испитује заједно значајан број веома различитих фактора који су у директној вези са коначном резултату и може утицати на ефикасност третмана. Најјачи и најзначајнији у крајњем исходу терапије утичу генотип пацијента, и тежине патолошких промена у структури јетре (фиброза фаза) и неким генетским карактеристикама пацијента. Али чак и ако пацијент истовремено има "читав низ" неповољних прогностичких фактора, укључујући:

  • 1а или 1б подтипа ХЦВ
  • Ф-ИВ стадијум фиброзе према МЕТАВИР скали - или, другим речима, цироза јетре
  • ТТ генотип локалитета рс 12979860 у ИЛ28Б гену

- то уопште не значи да се пацијент не може излечити. Нарочито охрабрујући резултати лечења хепатитиса Ц видимо сада у спровођењу епохе у клиничкој пракси иновативног безинтерферонового антивирусне комплекса дроге - припрема Викеира Пак чија ефикасност за лечење пацијената са подтипова 1а и 1б ХЦВ и чак цироза није мањи од 96-99%.

Сада ћемо детаљније говорити о оним факторима који стварно имају значајан ефекат на ефикасност лечења. Дакле, данас, лекари, вирусолози научила да разликује 11 сорти хепатитиса Ц. Ове се зову генотипова ХЦВ, које означавају бројеве од 1 до 11. У Санкт Петербургу и сјеверозападне Федералног дистрикта Руске Федерације, најраспрострањенији 1, 3 и 2 генотипа ХЦВ. Највише "тешка" у смислу лечења и "лоше" у смислу дугорочне прогнозе болести јетре је 1. генотип ХЦВ. Заузврат, први генотип ХЦВ представља два подтипа - 1а и 1б. Опћенито је прихваћено да је подтип 1а нешто "гори" од 1б у смислу комбинације виролошких и клиничких карактеристика.

Даље. Други фактор који снажно утиче на коначни исход антивирусног третмана је фиброза. По правилу, мања фиброза се изражава, то је већа предвиђена ефикасност антивирусне терапије. У широко коришћеном модерном морфолошком класификацијом фиброзе (МЕТАВИР скала), разликују се пет фаза:

0 степен - одсуство фиброзе ("здрава јетра");

1. фаза - иницијална фиброза - појединачна фиброза перипорталних тракта;

Стаге 2 - умерено фиброза - перипорталним фиброзе заједничке стазе са једним везивном (влакнастог) Порто портала и порто-централни преграда;

3. изговорена фиброза - уобичајена фиброза перипорталних тракта са вишеструким везивним ткивом (влакнастим) порт-порталом и порт-централном септом;

4. - цироза јетре.

Трећи фактор који утиче на ефикасност комбинације антивирусне терапије, која се састоји од формулација интерферона-алфа, разматрања појединих генетске карактеристике организма, нарочито структури лоцус рс 12979860 (прецизније - генотипа у овом локусу) у гену интерлеукина 28Б. У садашњој фази, вирологисти разликују 3 генотипа интерлеукина 28Б - СС, ЦТ и ТТ. Генотип ЦЦ се сматра највише "повољне" са третманом и омогућава предвиђање ефикасности терапије у режиму пегилираног интерферон у комбинацији са рибавирином на нивоу од око 65%.

Хепатитис Ц и антивирусна терапија - који су његови главни циљеви

Нажалост, до данас нема оригиналне специфичне вакцине за спровођење вакцинације против хепатитиса Ц, али постоје различите опције за веома ефикасан третман ове непријатне болести. Немогуће је спроводити активну профилаксу хепатитиса Ц, али у неколико случајева је могуће успешно третирати. Дакле, погледајте, доле су циљеви антивирусне терапије, постоје само четири.

  1. Главни циљ антивирусне терапије је уништити ХЦВ једном заувек. Ово спречава даље прогресије болести јетре на стадијум цирозе јетре и рака јетре.
  2. Јетра је јединствени орган способан активног самоделовања. То је коначно отклањање вируса хепатитиса Ц антивирусном терапијом која ствара најповољније услове за постизање другог циља - потпуну рестаурацију структуре и функције јетре.
  3. Уништавање вируса може радикално елиминисати фактор који трајно оштећује ћелије јетре хепатоцита.
  4. Комплетна елиминација организма из ХС вируса омогућава заустављање даљег развоја запаљенских промена и фиброзног везивног ткива у јетри.

Хепатитис Ц - који лекови се користе за лечење

До данас се користе три групе модерних лијекова за лечење хепатитиса Ц:

  • препарати интерферона-алфа;
  • рибавирин;
  • препарати директне антивирусне акције.

Интерферон-алфа препарати мобилишу имунолошки систем тела за борбу против вируса, што доводи до супресије његове активности. Рибавирин има имуномодулаторни ефекат на тело, а такође потискује репродукцију вируса. Директни антивирусни лекови директно утичу на сам вирус ХС, потискујући различите ензиме и протеине вируса, чиме спречавају репродукцију. Обично наведени лекови се примењују у различитим комбинацијама. Ово је исти третман са неколико лекова и означава термин "комбинована антивирусна терапија".

Зашто неки пацијенти плаше антивирусне терапије

Понекад неки пацијенти одлажу антивирусну терапију. Често доносе такву одлуку, разумно се плаше развоја озбиљних нежељених догађаја (или, како се зову, нежељених ефеката). Ове забринутости, делом је оправдано у случају споја третман укључује интерферон-алфа и у мањој мери повезано са рибавирином. Дуги низ година, комбинација ова два лека користе за лечење хроничног хепатитиса Ц. Третирање извршена је 6 или 12 месеци, у зависности од ХЦВ генотипа (више за 24 или 48 недеља), а често је праћена појавом значајног броја нежељених догађаја.

Недавно, за лечење хроничног хепатитиса Ц лекара Хепатолози почео да више прописују својим пацијентима тзв безинтерфероновие шема антивирусне терапије. Овакав режим лечења за пацијента потпуно елиминише парентералну примену лекова интерферона алфа против којих се често развија озбиљних нежељених догађаја захтева понекад, нажалост, потпуно престанак антивирусне терапије. Композиција безинтерферонових кола антивирусно третман обично разликују у различитим комбинацијама према механизму фармаколошке деловања и "апликације тачке" до тешког директни препарата вируса антивирусним акције понекад уз додатак рибавирином.

Савремени третмански режими за хронични хепатитис Ц

Тренутне режими за третман хроничног хепатитиса Ц код пацијената који су претходно примали никакву антивирусну терапију и, зависно од ХЦВ генотипа и фазе јетре фиброзе су у наставку. За детаљније информације о новим опцијама безинтерфероновим антивирусна терапија моћи да обезбеди научну и кустос клиничких програма "ексклузивно против хепатитиса Ц" и "Викеира Пак против хепатитиса Ц," доктор хепатологист професор Сулима Дмитриј Леонидович. Цена иницијалне консултације професора је 5.000 руб.


Повезани Чланци Хепатитис