Како провјерити јетру: које тестове треба проћи, њихово тумачење, норму и одступања

Share Tweet Pin it

Јетра је највећа жлезда спољашњег секрета у људском тијелу. Налази се у десном горњем квадранту абдоминалне шупљине, директно испод дијафрагме и обавља многе функције код људи:

  • неутрализација ксенобиотика (токсичних супстанци), нарочито отрова, токсина, алергена;
  • неутрализације и екскреција вишак витамина, неуротрансмитере, хормоне, и низ токсичних продуката метаболизма (кетона тела и ацетон, етанол, фенол, амонијак);
  • обезбеђивање енергетских потреба тела претварањем различитих извора енергије (млечна киселина, глицерин, аминокиселине, слободне масне киселине) у глукозу;
  • складиштење енергетских резерви тела у облику продавница гликогена и регулисање метаболизма угљених хидрата;
  • складиштење неких микроелемената (кобалта, бакра, гвожђа) и витамина (А, Б12тх, Д);
  • учешће у метаболизму читаве групе витамина (А, Б, Ц, Д, ПП, К, Е, фолна киселина);
  • учешће у процесу хематопоезе код фетуса;
  • регулација липидног метаболизма;
  • секрецију и лучење жучи;
  • депозиција крви.

Биохемијске анализе крви - један од најважнијих дијагностичких метода лабораторијских за оцењивање функционисање готово свих органа и система на бази података о метаболизму угљених хидрата, масти, протеина.

С обзиром на функције јетре, често се зове биокемијска лабораторија тела. Свако кршење активности овог тела је озбиљна претња. Истовремено, сваке године дијагностикује се обољења јетре. Ово је олакшано због неухрањености, злоупотребе алкохола, седентарног живота. Због тога, питања о томе како провјерити јетру, које тестове за предају, далеко су од празне.

Ко треба да провери јетру

Карактеристика многих болести јетре је да су дуго тече практично без симптома, а се дијагностикује само када је пацијент остати у функцији најмање 15% свих ћелија у телу. Примери таквих болести су хронични хепатитис, цироза, рак јетре.

Лекари препоручују да се сви људи подвргну годишњем лекарском прегледу, што нам омогућава благовремено утврђивање кршења функције јетре. Али постоје неки симптоми, када је појава чије се испитивање пацијента одмах изводи. То укључује:

  • непријатне сензације у десном хипохондријуму;
  • повећање величине јетре, детектибилно ултразвуком или палпацијом абдомена;
  • непријатан окус у устима;
  • честа мучнина;
  • необјашњиви губитак тежине;
  • повећана раздражљивост;
  • поспаност;
  • жутица;
  • слатки (хепатични) мирис из уста;
  • повраћање са додатком крви (унутрашње крварење из увећаних вена једњака је компликација цирозе јетре).

Тестирање функције јетре треба обавити током трудноће (најбоље је то урадити у фази планирања), пре почетка лечења са снажним лековима и пре било какве хируршке интервенције.

Еластографија може проценити обим фиброзе јетре. Ово истраживање се врши специјалним ултразвучним уређајем под називом "ФиброСцан".

Шта показује тестирање јетре?

Скрининг, тј. Провера јетре врши се у следеће сврхе:

  • Дијагноза могућих обољења јетре (масна хепатоза, аутоимунски или вирусни хепатитис);
  • идентификација и процена степена хистолошких поремећаја у структури ткива органа (цироза, фиброза).

Пацијент мора прво да се обратите лекару, који ће прикупљати анамнезе, спроводи иницијалну преглед и да ће дати правац до неопходних тестова крви, а онда донесу резултате декодирање.

Биокемија крви

Биохемијске анализе крви - један од најважнијих дијагностичких метода лабораторијских за оцењивање функционисање готово свих органа и система на бази података о метаболизму угљених хидрата, масти, протеина. Свако патолошко стање јетре се скоро одмах манифестује променом биокемијских параметара крви. У зависности од стања пацијента, лекар може да му препише стандардни биохемијски тест крви или проширен који садржи више од 13 индикатора. Најчешће, биокемија крви у верификацији функције јетре укључује одређивање следећих индекса:

  1. Аспартат аминотрансфераза (АСТ) и аланин аминотрансфераза (АЛТ) - ово су хепатични ензими који директно учествују у метаболизму протеина. Стандард њиховог садржаја за мушкарце је 40 У / Л, за жене - 30 У / Л. Повећање јетрених ензима указује на акутне вирусне или токсичне облике хепатитиса, механичке жутице, рака јетре, цирозе. Смањивање садржаја ензима указује на обимну некрозу јетре или тежак недостатак витамина Б.6тх.
  2. Алкална фосфатаза. Ово је читава група ензима која регулишу метаболизам фосфорне киселине. Нормални садржај алкалне фосфатазе је 40 до 150 У / л. Повећање концентрације примећене у холестазном синдрома, токсични хепатитис, рак, цироза и некрозе јетре.
  3. Билирубин. То је жути пигмент настао током распадања хемоглобина. Норма укупног билирубина у крви је 3,5-17,5 μмол / л. Повећање се јавља код хепатитиса, холелитијазе, рака јетре.
  4. Албумин. То је главни протеин људске крви који се производи у јетри. Нормално је његова концентрација у крви 35-55 г / л. Пад индикатора указује на цирозу јетре или масовну смрт хепатоцита.
  5. Цхолинестерасе - група ензима формираних у јетри. Свако хепатично патолошко стање је праћено смањењем концентрације холинестеразе у крви (норма је 5 000-12 500 У / л).
  6. Протхромбин индекс (ПТИ). Карактерише коагулациони капацитет крви. Стопа је 75-142%. Пошто се синтеза протромбина спроводи у јетри, било која од његових болести доводи до смањења нивоа ПТИ.
  7. Тимоле узорак. Варијација теста седимента (коагулација). Користи се за процену протеинско-синтетичке функције јетре. Нормална вредност је од 0 до 4 јединице. Повећање се примећује код пацијената са хепатитисом А (укључујући и оне са аниктеричном формом), токсични хепатитис и цироза јетре.

Тестирање функције јетре треба обавити током трудноће (најбоље је то урадити у фази планирања), пре почетка лечења са снажним лековима и пре било какве хируршке интервенције.

Дијагноза фиброзе јетре

Фиброза јетре је патолошки процес у коме су хепатоцити уништени и замењени грубим (влакнима) везивним ткивом. Прелиминарна дијагноза овог стања се врши ултразвучним скенирањем. Да би потврдили дијагнозу, раније је било потребно обавити биопсију јетре. Тренутно постоје посебни тестови који омогућавају процјену степена фиброзе јетре. Припрема за проучавање и сакупљање крви су потпуно исте као и за биохемијске анализе.

Еластографија такође омогућава процену степена фиброзе јетре. Ово истраживање се врши специјалним ултразвучним уређајем под називом "ФиброСцан".

Ове дијагностичке методе могу дијагнозирати рак јетре у раној фази, као и процијенити прогнозу ове болести.

Дијагноза виралног и аутоимунског хепатитиса

Клиничка слика хепатитиса различитих врста је готово идентична. Пацијенти развити симптоме тровања (слабости, умора, поремећаја спавања, мучнина, главобоља, болови у мишићима и зглобовима, губитак апетита), Јаундицед слузокоже и бојење коже, повећава палпација јетре. Утврдите која врста облика хепатитиса се примећује код овог или тог пацијента може се користити серија крвних тестова.

Како се сумња инфективним хепатитисом дете или одрасла особа одреди анализа за одређивање серум имуноглобулина М и Г на вирусни хепатитис А, Б, Ц, Д, Г, Е. Осим тога потребно је направити квалитативно и квантитативно одређивање ДНК и РНК вирусне хепатитис са полимераза ланчана реакција (ПЦР).

С обзиром на функције јетре, често се зове биокемијска лабораторија тела. Свако кршење активности овог тела је озбиљна претња.

Да би се потврдила или искључила дијагноза аутоимунског хепатитиса, потребно је провести крвни тест за садржај специфичних антитела на ткиво јетре.

Како проверити јетру? Који тестови за ово морате проћи?

Провера јетре треба за сваку модерну особу постати уобичајена превентивна мера, јер лекари тврде да апсолутно сви људи су сада у опасности од болести овог пацијентовог виталног органа. Лекари повезују претњу са лошом екологијом, употребом алкохола, нарочито лошег квалитета, великом количином масних намирница и неправилним, неухрањеношћу. Такође повећајте вероватноћу пасивног животног стила болести, седентарног рада и недостатка физичке активности.

Још једна тема, када још увек постоје људи који тврде да су тестови јетре који имају штетан ефекат, посебно када је у питању ултразвук. Незнање о методама истраживања још није спасило никога од озбиљних болести, тако да се плаши ултразвучног сензора није само глупо, већ у извесној мери опасно за живот. На крају крајева, коришћење благовремених тестова не само да излечи, већ и спречи много опасних болести.

Даље ћемо покушати да схватимо, које анализе је потребно предати за процену стања јетре, као и на који начин провјерити јетру, а да не напуштате кућу.

Када су тестови јетре најчешће изведени?

Али, нажалост, често се тестови за тестирање јетре не прописују за профилаксу, већ за сумњу на болест, када се симптоми карактеристични за болести манифестују или ометају нормалан живот:

  • бол у десном хипохондрију;
  • тежина у овој области;
  • повећање запремине абдомена, поготово не симетрично, са већом десном страном, на њему се може видети изразит венски узорак;
  • жути тон коже и белци у очима;
  • жути језик;
  • сува кожа, која пахља и шири;
  • горчина у устима и константна мучнина.

Опет, желим нагласити да за провјеру јетре, жучне кесе или панкреаса, не морате имати притужбе на њихов рад, већ у свако доба од своје воље то треба учинити као превенцију. На крају крајева, многа обољења јетре долазе дуго без симптома, а без спровођења дијагностике можете прескочити фазе лечења које се могу третирати.

Који тестови требате проћи и које су стопе њихових резултата?

Ако желите да направите дијагнозу, морате посетити породичног доктора или терапеута, он је онај који има детаљне информације о томе које тестове могу да провере јетру. Испитивање ће почети са испитивањем крви помоћу посебних маркера. Касније, ако је потребно, можете подвргнути ултразвучној и биопсији јетре.

Додавање биохемијског теста крви за одређивање стања јетре, лекар обраћа пажњу на индикаторе:

  • укупна вредност протеина, обично не прелази 85 г / л, али не и испод 68 г / л;
  • АЛТ (аланин аминотрансфераза), који се уобичајено креће од 10 до 40 У / Л;
  • АСТ (аспартат аминотрансфераза), који у нормалном стању јетре одговара 10-30 У / л;
  • Алкална фосфатаза, у нормалном стању тела која не прелази 270 У / л;
  • албумин, који треба да се уклапа у опсег од 35 до 50 г / л;
  • билирубин, који се, пак, дистрибуира на:
    • генерално, чија норма је 8 и пол до 20 и пол микромол / л;
    • Слободно, које не би требало да прелази 17,1 μмол / л, али не пада испод 1,7;
    • и везана, нормална нижа вредност је 0,86, а већа - 5,1 μмол / л;
  • алма-амилаза, са брзином од 25 до 125 У / л;
  • а такође скреће пажњу на ниво гама-глутамилтрансферазе или ГТТ, чија норма је од 2 до 55 У / л крви;
  • алфа2-гама глобулин;
  • фибриноген;
  • Ц-реактивне протеине;
  • концентрација сијаличних киселина и серумукоида;
  • као и протромбинско време.

Постоји свеобухватан тест крви, који укључује неке од горе описаних показатеља здравља јетре, а назива се хепатичким тестовима.

Шта су хепатични тестови?

Хепатски тестови су врста дијагнозе крви која се врши да би се утврдило стање јетре. Истраживање узорака јетре укључује:

  • АЛТ и АСТ;
  • гама-глутамил трансфераза (ГТТ);
  • процена концентрације билирубина;
  • укупни протеин и албумин;
  • АП.

Осим тога, проучавање узорака јетре може допунити узорак Тимоле.

Како се припремити за анализу?

Хепатски тестови су један од тестова који захтевају унапред припрему. Да би резултат у потпуности одразио стање јетре, неопходно је:

  • да узме крвни тест на празан стомак;
  • 2 дана пре планиране анализе не једете масну храну, удобну храну, брзу храну;
  • да не подлеже стресу и неко време да се одрекне физичког напора;
  • два дана не пије алкохол;
  • Увече пре анализе, не пијте јак чај и кафу, вечера се састоји од лаганих оброка;
  • пре анализе, не пушите или пијте пре анализе лијекова, ако нису витални.

Одбијање припрема је неопходно због велике вјероватноће да се добије лажни резултат анализе. Посебно је препоручљиво напустити:

  • антибиотици, који већ могу да утичу на рад јетре;
  • хормонска средства;
  • антидепресиви;
  • лекови који стимулишу панкреас;
  • барбитурати;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • и фенитоин.

Да ли је могуће разумети која болест је забринута због резултата тестова јетре?

Само професионални лекар може у потпуности да дешифрује биокемијску анализу и да га дијагностикује према својим резултатима, има много особина које особа без медицинске едукације не може обратити пажњу. Али дефинитивно је могуће, према одређеним резултатима, да сумња на цирозу јетре или хепатитиса.

повећан садржај земноалкалних метала;

вредност је већа од норме ГТТ-а;

висока концентрација билирубина;

висока ознака АФ.

Узорци за вирални хепатитис Б и Ц

Посебан део дијагнозе крви у смислу здравља јетре представља тест за вирусни хепатитис.

Хепатитис Ц тестови

Присуство анти-ХЦВ ИгМ и анти-ХЦВ језгре ИгГ је првенствено одређено.

Анти-ХЦВ ИгМ је анализа која даје информације о присуству антитела на хепатитис Ц само 6 недеља након инфекције. Тест је јединствен по томе што омогућава утврђивање болести која још није манифестирана. Позитивни резултат ХЦВ ИгМ сугерише да је вирус хепатитиса Ц тренутно присутан у крви.

Анти-ХЦВ - ова анализа такође вам омогућава да утврдите присуство вируса хепатитиса Ц у крви у овом тренутку. Резултат анализе такође има две варијације: "детектован" и "није детектован".

Тестови хепатитиса Б

Прво место у дијагнози хепатитиса Б врши се испитивање крви за површински антиген ХБсАг-Хепатитс Б - студија која одређује присуство вируса хепатитиса Б у организму или његовој хроничној форми.

Такође у дијагнози хепатитиса Б користе се следећи маркери:

  • ХБсАб - анализа за утврђивање да ли је хепатитис Б већ пренет или вакцинисан;
  • ХБцАб ИгМ - анализа антитела на вирус хепатитиса Б, која се јавља 60 дана након наводне инфекције, позитиван резултат указује на акутну фазу болести;
  • ХБВ-ДНА - вирусна ДНК;
  • ХБцАб - анализа, додељена у случају сумње у веродостојност резултата ХБсАг;
  • анти-ХБе - анализа коју је извршио пацијент са хепатитисом Б, са антигеном "е", што указује на постепени опоравак.

Експрес тестови за хепатитис

Време не стоји и, поред обављања лабораторијских тестова, постало је могуће утврдити присуство вируса хепатитиса без напуштања кући. Ово се може урадити уз помоћ брзих тестова за хепатитис Ц и Б.

Експрес тест за хепатитис Ц

За почетак, морате купити експресни тест за хепатитис Ц. То морате урадити искључиво у апотеци, у комплету за тестирање, обавезно:

  • упутство како правилно извршити кућну дијагностику;
  • Скарификатор за пуњење прста;
  • пипета од пластике;
  • индикатор који ће показати резултат;
  • антисептична салвета;
  • и реагенс за анализу.

Да би се осигурало да резултат не успије, важно је строго придржавати се сљедећег алгоритма:

  1. Након извлачења теста из паковања, треба га држати на собној температури 20 минута;
  2. Користите антисептичку крпу да бисте обрисали прст. За једнократну употребу, не можете поново користити салвету;
  3. Отворите пакет шкарјере и пробајте прст иглом;
  4. Пипете капи крви;
  5. У округлом рупичастом индикатору стисните сакупљену крв са пипете, довољно 2 капљице;
  6. Затим додајте 2 капи реагенса;
  7. И оставите тест само 10 минута, након чега можете оцијенити резултат. Али, вриједно је запамтити да након 20 минута од времена сакупљања крви, процијењени резултат може бити сматран неважећим.

Два шипка на екрану индикатора - ово је позитиван резултат, што указује на присуство вируса хепатитиса Ц у крви. Једна трака која се појављује близу слова "Ц" је негативан резултат, што значи да особа није заражена хепатитисом Ц. Једна трака која се појављује близу слова "Т" означава неправилан тест или неправилно складиштење, резултат таквог теста је неважећи.

Експрес тест за хепатитис Б

Брзи тест за хепатитис Б се такође купује у апотеци. Такође се води и претходна студија куће:

  1. Обришите прст са антисептичном обришем;
  2. Пирс прстом;
  3. Сакупити крв у пипету ако је прикачена на тест или притиснути прстом пункцијом тако да крв почне да капље, држећи је преко теста, а да не додирне прст траке (довољно је 3 капи);
  4. После једног минута нанијети реагенс на траку;
  5. После 10-15 минута је у моди проценити резултат.

Два трака је позитиван резултат, потврђујући присуство вируса хепатитиса Б у крви. Један опсег који се појавио у контролној зони показује негативан резултат. Одсуство трака након 15 минута или трака на тестној зони, односно, указује на неважећу теста.

Ултразвук јетре

Ултразвук јетре је најчешће испитивање органа, на екрану дијагностичара се може видети скоро све промене које се јављају у паренхима, настањени паразити, процењују тежину повреде или неисправности у јетри. Уз помоћ превентивног ултразвука лекар може благовремено да открије асимптоматски развој апсцеса, тумора и других озбиљних болести јетре, као и да прописује ефикасан третман.

Специјалном студију не захтева студију, осим што можете одбити од производа који изазивају надимање дан прије ултразвука. Истовремено са јетром можете прегледати жучне кесе или панкреас.

Али, с обзиром на информатичност ултразвука, у сваком случају не бисте требали одбити тестове крви, јер су све студије дијелови слагалице, а само их је преклопио, можете добити потпуну слику о здрављу јетре.

Крвни тестови за тестирање јетре

Јетра је једна од највећих жлезда у људском тијелу. Пошто у њој готово нема нервних завршетака, особа не доживљава карактеристичне болове код болести органа. Већина патологија је откривена у касним фазама. Који крвни тест показује јетру? О томе ће се говорити.

Индикације за студију

Постоје одређени знаци који указују на оштећење јетре. По правилу, карактеристични симптоми се појављују већ у напредним стадијумима, што компликује лијечење патологије. Биокемија крви за тестирање јетре прописана је у следећем случају:

  • Жутица коже. Типичан знак повећаних нивоа билирубина. Жутост коже / очна склера указује на дуготрајно запаљење.
  • Повећајте величину органа. Идентификовати одступање у почетној фази може се користити ултразвуком. Када је орган снажно увећан, абдомен расте на позадини без промјена у укупној тежини.
  • Губитак тежине. За хепатичну патологију, типичну мучнину и одбијање јести, што доводи до губитка тежине.
  • Гренак укус у устима. За болести јетре, горчину у устима, обложени језик, густо жуто-браон или бело превлаке, пукотине на површини језика су типичне.

Главни индикатори за болести јетре

Стање јетре вам омогућава да пратите одређене ензиме. То су:

  • албумин;
  • билирубин;
  • аминотрансфераза (АСТ и АЛТ)
  • алкална фосфатаза (АФП)
  • глутамат дехидрогеназа (Глдг)
  • сорбитол дехидрогеназа (СДГ)
  • γ-глутамилтрансфераза (ГГТ)
  • фруктоза монофосфат алдолаза (ФМФА).

Албумин

Ово је главни протеин произведен од ткива јетре. Здрав орган у року од 24 сата производи 150-250 мг / кг албумин. Норма за одрасле је 35-53 г / л. Ако је студија показала смањење, онда узрок може бити: отказивање јетре, хронични хепатитис, цироза.

Билирубин

То је жути пигмент, формиран као резултат распада хемоглобина. Последични индиректни билирубин улази у јетру, постаје безопасан и природно се елиминише. Обично, у току дана, у људском телу се формира 250-300 мг (укупни билирубин). Индикатори директног билирубина имају дијагностички интерес. Норма није већа од 5,1 μм / л.

Прекорачење дозвољених вредности у тесту крви указује на следеће патологије:

  • запаљење жлезда вирусног порекла;
  • цироза;
  • интоксикација алкохолом;
  • холангитис;
  • Конкрете у жучним каналима.

Повећање индекса директних / индиректних фракција билирубина може бити узроковано:

  • токсично / вирусно запаљење жлезда;
  • суппурација, малигне неоплазме у јетри;
  • оштећење цирозног органа;
  • мононуклеоза;
  • ехинококоза.

Аланин аминотрансфераза (АЛТ, АЛТ)

Норме АЛТ зависе од пола пацијента: за мушкарце - 10-40 јединица / л, за жене - 12-32 јединица / литар. Повећање броја ензима у крвотоку може пратити акутни хепатитис, опструктивну жутицу. Повећање АЛТ-а у односу на дозвољено је фиксирано са цирозом и на позадини лечења хепатотоксичним лековима.

Повећање активности ензима за 4-6 пута и више указује на озбиљну болест јетре. Откривање се открива пре појављивања типичних симптома - жутице, синдрома бола и других - за око 1-4 недеље. Након развоја клиничке слике, повишени АЛТ индекси остају не дужи од 2 недеље, што је знак значајних оштећења органа.

Аспартат аминотрансфераза (АСТ, АСАТ)

Норма зависи од пола: за мушкарце - 15-31 јединица / л, за жене - 20-40 јединица / литар. Повећана активност АЦТ је утврђена у случају смрти хепатоцита. У овом случају, што је већа оштећења органа, већи су индекси ензима. Повећање квантитативних показатеља такође се јавља са акутним заразним и токсичним хепатитисом.

Дијагноза јетре патологије укључује израчунавање де Ритис коефицијента - однос АСТ / АЛТ личности. У норми је једнак и премашује број 1,3. Промена броја на доњу страну индикатора указује на лезију органа.

Алкална фосфатаза (АПФ)

Активност ензима зависи од пола и старосне групе. Код здраве одрасле особе, 30 до 90 јединица по литру. Повећање АФП-а се дешава код адолесцената (до 400 јединица / л) и мајки (до 250 јединица / л). Значајно повећање алкалне фосфатазе - 10 пута и више - долази са развојем опструктивне жутице. Са не тако значајним вишком, може се сумњати на један од облика хепатитиса.

Глутамат дехидрогеназа (Глдг)

Нормално, биохемијски тест крви показује благи садржај Глдг. Разлог је тај што је ово један од хепатичних ензима који се налазе унутар ћелије. И повећавањем његове активности омогућава вам да утврдите јачину оштећења органа. Повећани резултати указују на појаву дистрофичних процеса у ткивима јетре, узрокованих спољашњим и унутрашњим факторима.

  • неоплазме;
  • метастазе у јетри;
  • токсичне супстанце;
  • заразне патологије.

Израчунавање коефицијента Сцхмидт значајно помаже у постављању дијагнозе: КС = (АСТ + АЛТ) / Глдг. Са развојем опструктивне жутице, у опсегу од 5-15, за акутни хепатитис индикатор достигне 30, а метастазе - око 10.

Сорбитол дехидрогеназа (СДГ)

Норма је индикатор који не прелази 0,4 јединице / литар. Ако је преглед показао повећање СДГ 10-30 пута, онда је то јасан знак акутног хепатитиса.

γ-глутамилтрансфераза

У здравој особи, дозвољена концентрација γ-глутамилтрансферазе је: код мушкараца - 250-1800 нмол / л * с, у женској половини - 167-1100 нмол / л * с. Повећање параметара ензима је могуће уз следеће проблеме:

  • обтуративна жутица, холестаза - за њих раст индикатора је 10 пута или више;
  • малигне формације - активност ензима се повећава 10-15 пута;
  • хепатитис у хроничној форми - 7 пута.

Фруктоза-монофосфат алдолаза (ФМФА)

ФМФА треба да буде присутан у крви само у количинама у траговима. Дефиниција овог индикатора је неопходна за дијагностицирање акутних облика хепатитиса. У већини случајева користи се за процену учинка јетре код људи чија је професионална активност услед директног контакта са токсичним супстанцама за јетру.

Тест крви за малигне неоплазме

Рак и хепатитис се одређују идентификовањем антигена на одређене болести. Маркери хепатитиса: А (ХАВ) - Анти-ХАВ-ИгМ, ИгМ класе антитела на вирус А; Б (ХБВ) - Анти-ХБс антитела на ХБс-антиген вируса Б; Ц (ХЦВ) - Антитела са укупним анти-ХЦВ антигеном према Ц. антигену.

Маркер за рак је АФМ онцомаркер. Потврда болести је резултат више од 10 ИУ. Повећање индикатора може указати на присуство малигне неоплазме у самом органу, присуство метастазе, ембрионални канцер.

У малом вишку можете сумњати:

  • цироза;
  • хепатитис;
  • бубрежна инсуфицијенција.

Припрема за анализу

Биокемија крви се прописује ако је потребно провјерити функцију јетре. Правилно спроведена припрема за испоруку крви ће помоћи да се добију тачнији резултати. Два - три дана пре посете лабораторији потребно је искључити са менија масне, пржене хране, брза храна, слаткиши, димљени производи, какао, кафа, маринаде.

Од пријема алкохолних пића мора се одбацити недељу дана пре анализе. Етил не утиче само на стање хепатоцита, већ и фактор коагулације. Ујутру донирања крви пацијент не сме да пуши. Али боље је да се одрекне никотина 10-12 сати пре одласка у лабораторију.

7 дана пре анализе, морате зауставити узимање лекова, укључујући витамински комплекс. Ако не постоји таква могућност, онда је неопходно одбити таблете чак иу јутарњим часовима донације крви. Жена мора бити сигурна да није трудна. У контексту трудноће, могуће је да су дозвољени стандарди прекорачени. И то се не може сматрати симптомом патолошког стања.

Ујутру донирања крви, морате се уздржати од обављања јутарњих вежби, јер повећана физичка активност може утицати на број крви. Испорука биоматеријала се врши ујутро, на празан желудац. Последњи оброк треба да се одржи ноћ пре. Вечера би требало да буде лако.

Узимање крви се врши из улнарне вене. Поступак је безболан, али може бити праћен благо вртоглавица. Тумачење анализе треба да обавља лекар који лечи, јер само квалификовани специјалиста може упоређивати све добијене податке и утврдити присуство или одсуство патологије.

Који тестови крви ће показати јетру?

Јетра врши низ важних функција за наше тело, па је важно пратити њено стање. Постоји низ студија које могу да говоре о присуству патологије. Једна од веома приступачних и информативних метода су тестови крви. О томе, која анализа крви показује статус јетре, детаљно ћемо рећи.

Јетра и његове функције

Јетра се налази на десној страни абдоминалне шупљине. Ово је највећа жлезда у људском тијелу, његова тежина је 2,5% укупне телесне тежине одрасле особе. Функције органа су вишеструке.

Најважнија функција је секреторија. Гвожђе производи жуч, који улази у дуоденум. Ниједна мање важна функција је баријера. Отров, алергени и токсини су неутралисани у јетри. Способан је да апсорбује штетне честице, мртве ћелије и бактерије. Следећа улога је депо за протеине, масти, угљене хидрате, витамине, минерале, хормоне и ензиме.

Када је орган болестан, може се осетити тежина и бол у десном хипохондрију. Жута сенка коже и склера су такође карактеристична за патологију жлезде. Болести су често праћене летаргијом, брзом замором, губитком апетита, мучнином, горушицом и горчином у устима.

За уобичајене болести укључују: хепатитис, фиброзу, цироза, стеатозу, апсцеси и цисте, као и малигног онкологију. Постоје амилоидоза, хемохроматоза, склерозни холангитис, функционална хипербилирубинемија.

У вези с различитим функцијама, немогуће је урадити једну анализу како би се провјерило поремећај функционисања органа. За дијагнозу, што нам може рећи о стању јетре укључују: испитивања биохемијску крви (о ензима АСТ и АЛТ, билирубин, албумин, гама-глутамил трансфераза (ГГТ) и алкална фосфатаза) - ови показатељи се називају тестовима јетре. И такође истраживање крви на маркерима вируса хепатитиса и ћелија карцинома.

Декодирање показатеља АСТ и АЛТ

Аспартат аминотрансфераза (АЦТ) је ензим који се налази у свакој ћелији тела, али у већој концентрацији у срцу и јетри. Ако су јетра и мишићи оштећени, АСТ се ослобађа, његов садржај у крви почиње да расте. Ово је олакшано разним болестима - хепатитисом, цирозом итд. Иста висока вриједност се примећује када тело прима много токсина, с којима јетра не може да се носи, што резултира његовим уништењем.

Нормалне вредности се сматрају 41 јединицом / л код мушкараца, а до 31 јединице / литар код жена. Највеће вредности се налазе код акутног хепатитиса, када дође до великог уништења жлезда.

Аланин аминотрансфераза (АЛТ) - ензим, као и АСТ, налази се у свим ћелијама. Најчешће се локализује у јетри и бубрезима. Са патологијом жлезде, ензим улази у крвоток пре манифестних манифестација симптома. Норма за мушкарце је до 41 јединице / л, за жене - до 33 јединице / литар. Најчешће се ови тестови додјељују у комплексу, јер су оба резултата врло информативна и главна су у дијагностици повреда овог органа.

Такође се израчунава однос АЛТ и АСТ. Ово је корисно само ако бар један од показатеља прелази норму. Овај однос се зове "Коефицијент де Ритис". У норми је у опсегу од 0,91-1,75. Ако је вредност испод 0,91 - то указује на уништење жлезде.

Хепатски тестови и тумачење резултата

Билирубин је жути пигмент. Формира се током распада хемоглобина (компонента црвених крвних зрнаца). Обично се билирубин формира у количини од 250-300 мг дневно. Пигмент је уобичајен, директан и индиректан. Норма укупног билирубина је 2,3-20,5 μм / л, директна - до 5,1 μм / л, индиректна на 15,4 μм / л.

Повећање директног билирубина углавном говори о болести: хепатитис, цироза, алкохол тровања тела, холедохолитијазе, холангитиса. Повећање повољно директне и индиректне пигментом предлаже болести попут вирусног и токсични хепатитис, апсцесе, тумора и органа метастазе, цироза, ехинококозе, мононуклеозе.

Албумин је главни хепатични протеин. Здрава жлезда продукује 150-250 мг / кг албумин дневно. Сходно томе, с хепатичном инсуфицијенцијом, индекс протеина ће се смањивати. Нормално за одрасле се сматра 35-53 г / л.

Протеин се смањује с хепатичном инсуфицијенцијом, хроничним хепатитисом, цирозом. Вредност пада испод доње границе норме чак и пре почетка симптома.

Фосфатаза је алкална и гама-глутамилтрансфераза (ГГТ). Одступања од норме ових показатеља указују на стагнацију жучи. Најчешће, узроци блокаде и кршење одлива су повезани са туморским процесима и запушивањем канала каменом у холелитиози. Норма алкалне фосфатазе за мушкарце је до 270 јединица / л, за жене - до 240 јединица / л. ГГТ - мушкарци - 10-71 јединица / л, жене - 6-42 јединица / литар.

Анализе за цирозу, најчешћа болест, показаће пораст у свим фракцијама билирубина, гг, алкалне фосфатазе. У вези са погоршањем рада пуне вредности, тест крви за цирозом ће показати смањен садржај беланчевине беланчевина.

Тест крви за рак јетре и хепатитис

Нема болести која пролази кроз тело без трага, маркери ће помоћи да се утврди присуство антигена на одређене болести.

Маркери хепатитиса. Објашњење:

  • Маркер хепатитис А (ХАВ) - Анти-ХАВ-ИгМ, ИгМ класе антитела на вирус А. Позитивни: Анти ХАВ ИгМ, анти-ХАВ ИгГ, Аг ЦАА ЦАА РНК.
  • Маркер вирусни хепатитис Б (ХБВ) - Анти-ХБс антитела за ХБС-антиген вирус Б. Позитивни: Пре-С1, Пре-С2, анти-Пре-С2, ХБсАг, ХБеАг, анти-АПД, анти-ХБц ИгМ, анти -ХБц ИгГ, анти-ХБе, ХБВ ДНК, ДНК полимераза.
  • Маркер хепатитис Ц вирус (ХЦВ) -Анти-ХЦВ-укупна антитела на вирусне антигене Ц. позитивне: Аг ХЦВ, ХЦВ анти-ИгМ, анти ХЦВ-ИгГ, ХЦВ РНК.

Онцомаркер АФП (Алпха-фетопротеин) је маркер за канцер. Састав АФП-а и албумина је сличан. Патолошки резултат је више од 10 ИУ.

Висок ниво АФП-а указује на малигну онкологију, метастазе у жлезди других канцерозних тумора, а такође и велику вредност може бити код ембрионалног карцинома. Слабо повећање АФП може указати на цирозу, хепатитис и бубрежну инсуфицијенцију.

Припрема за тест крви

Пожељно је доћи у лабораторију ујутру. Прије дијагностике важно је да не једете храну 8-12 сати, дозвољено је само пити воду. Да би пролазио инспекцију забрањен након употребе алкохола, то ће снажно искривити резултат, тк. гвожђе ће активно третирати токсине. Најкасније дан пре чекања искључите алкохолна пића и не пушите 1 сат пре донације крви.

Већ неколико дана (идеално недељно) не вежбајте. Да би се отклониле најмање један дан пре прегледа масне хране, а увече, уочи дијагнозе, не пије кафу и млечне производе (дозвољена употреба обрано млеко). Избегавање снажног стреса је такође неопходно за поуздан резултат. Бројни лекови могу искривити резултат прегледа. Потребно је унапред упозорити лекара о узимању лекова.

Болести јетре имају огроман утицај на цело тело. Најбоља превенција је правилна исхрана, отклањање лоших навика и одбијање неконтролисаних лијекова. Започене болести жлезда довеле су до неповратних посљедица. У најмању сумњу на патологију органа, морате видети доктора, провести неопходну проверу стања, и датиће транскрипт дијагностичких резултата.

Како проверити јетру? Анализе за дијагнозу обољења јетре

Пре свега, треба рећи да је у превентивним мерама потребно стално провјеравати јетру. Ову процедуру требате представити у навику. Ово се односи не само на јетру, већ на цео организам, али се овом органу треба посебно пазити.

Неопходно је урадити тестове нужно!

Провери јетру је лако. На рад овог тела утиче велики број вањских фактора. Као што је еколошка ситуација у региону у којем људи живе. Такође, лоше навике остављају свој знак, посебно злоупотребу алкохола или дрога. Поред тога, људи који се не придржавају правилне исхране такође су у опасности да развију патолошке процесе у јетри. Није препоручљиво да злоупотребљавате храну високог садржаја масти.

Ако особа има неке навике са горе наведене листе, онда треба извршити процедуру као што је скрининг јетре. Ово треба обављати у редовним интервалима једном годишње, а онда неће бити проблема са јетром. Анализе су ефикасни метод испитивања особе. Само резултатом студије можете поставити тачну дијагнозу.

У којим случајевима је особа прописана тестом?

Као што је већ поменуто, треба га прегледати годишње, посебно када је реч о органу као што је јетра. Анализе именују директно лекар. Немојте чекати да се појаве симптоми. Чињеница је да у јетри нема нервних завршетка. Стога, симптоматологија може бити потпуно одсутна.

Да бисте започели испитивање, не морате чекати присуство непријатних осећаја. Да би се сазнали о присуству било каквих патолошких промјена у неким случајевима, могуће је само након достављања одређених анализа.

Истраживање

Да бисте проверили јетру и почели испит, потребно је заказати термин са терапеутом. То можете урадити у мјесту пребивалишта у окружној клиници или у приватну клинику. Како проверити јетру? Које анализе именују или номинирају? Најчешћи метод испитивања је тест крви. Тренутно се користе неколико метода проучавања људске крви како би се идентификовали или искључили патолошки процеси. Након примања података, лекар ће прописати додатни преглед или започети процес лечења на основу доступних.

Жута сенка коже

Који сигнали могу да кажу особи да му треба специјалиста за испитивање јетре? Постоји низ знакова које особа може примјетити у свом тијелу, што указује на то да се у јетри појављују патолошке промјене. У овом случају треба анализирати хитно. Хајде да погледамо ове знаке.

Жута нијанса коже се јавља када се билирубин почиње формирати у људском тијелу. Са нормалним функционисањем јетре, ова супстанца се обрађује и оставља људско тело. Ако билирубин почиње да буде присутан у крви пацијента, онда то значи да је јетра пропало. То јест, не слаже се с његовим функцијама. Такође, тело разбија хемоглобин. Већина људи је чула да када је хемоглобин дефектан, опште стање тела погоршава. Али требали бисте знати да је у великим дозама ова супстанца опасна и за људско здравље. Чињеница је да хемоглобин има такву особину као токсичност, па је неопходно покренути преглед како би избјегао озбиљне здравствене проблеме. Такође, треба рећи да је јетра важан орган за људски живот, тако да у сваком случају не можете да се однесете до екстрема. Боље је провести истраживање у превентивне сврхе него да се касније бори за свој живот. Жута боја коже је сигнал да хитно треба ићи у здравствену установу.

Бол у десној

Размотрите непријатне осећања на десној страни тела. Када особа доживи озбиљност или пецкање на десној страни, онда се такође обратите лекару. Посебно акутна таква осећања појављују се након што особа поједе храну са високим садржајем масти. Такође, тежина се јавља када пијете пиће које садрже алкохол. Ако пацијент почне да повреди своју десну страну, онда треба да прође тестове да дијагностикује болести јетре.

Откази у раду црева

Обично се они манифестују таквим знаком као поремећај столице. Чињеница је да патолошки процеси јетре утичу на рад црева. Када су повређени функционални задаци јетре, мање је излучивања жучи. Уобичајено је познато да је жуч у прехрамбеној индустрији. Због тога његова недовољна количина утиче на рад органа за варење човека. Као последица чињенице да је храна слабо прочишћена, пацијент има столицу, запремину, не може нормално да иде у тоалет. Поред тога, може доћи и до дијареје, при чему фекалне масе нису карактеристичне. Ово понашање тела је такође знак да се људи не смеју одгађати посетом здравственој установи.

Велики стомак

Људи који имају проблема са јетром повећавају стомак. Чињеница је да ако ово тијело почне срушити, онда се повећава запремина. Као последица овог процеса, стомак човека расте. Пропорције тела постају неприродне, јер остали делови тела не повећавају запремину. У овом случају можете видјети вене на вашем абдомену, односно њихову слику.

Погоршање стања коже

На кожи особе постоје такве невоље као осип, свраб и тако даље. Лоше стање коже увек указује на то да постоји нека врста патологије у телу. Болна јетра није изузетак.

Као што је већ поменуто, болести јетре утичу на функционисање црева и дигестивног система. То значи да тело акумулира отровне супстанце. Ово мења стање коже. Могу се јавити и алергијске реакције. Јасно знаци да особа није здрава, је сува кожа и њен пилинг. Такође кожа почиње да се сврби.

Обратите пажњу на стање језика. Шта је то?

Још један показатељ да постоје проблеми са јетром је језик. Ако почне да формира плакету и промени боју, одмах треба да контактирате здравствену установу. На језику могу се појавити тачке жуте боје, а плоча такође може да се формира. Може бити бела или смеђа. Још једна карактеристична карактеристика патолошког процеса је појављивање пукотина на језику.

Биокемија крви

Који су тестови за обољење јетре? Ако се особа жалила на здравствену установу са горе поменутим притужбама, лекар ће му упутити упутства за испитивања, чији ће резултати потврдити или одбити наводну дијагнозу.

Какав преглед крви је потребно за провјеру јетре? Пре свега, терапеут ће упутити особу да донира крв биокемији. Ова студија вам омогућава да ефикасно и брзо видите да ли постоје патолошке промене у јетри.

На које показатеље у биокемијској анализи крви обратите пажњу?

Постоји неколико индикатора, чија промена указује на то да је јетра у нездравом стању:

  1. Ензими јетре. Индикатори нивоа ензима који су укључени у процес размене протеина. Ови ензими укључују АЛТ и АСТ. У деструктивним процесима у људској јетри, постоји повећање ових показатеља у крви пацијента. Такође је важно напоменути да што је више њихова количина у крви, то је још погоршало деструктивни процес у јетри. Оба индикатора расте на исти начин. Ако тест крви показује да су ови ензими јетре присутни у великој количини у материјалу особе која се испитује, то указује на то да има рак јетре или хепатитис. Анализа јетре на АСТ-у је важна студија за дијагнозу.
  2. Ако се супстанца као што је билирубин појављује у крви особе, то значи да се јетра не бори са својим задацима. У здравој особи, билирубин се константно излучује из тела. Ако се акумулира, кожа постаје жута. Велики билирубин у истраживању крви пацијента може указати на то да јетра има озбиљне патолошке промјене. Међутим, висок ниво ове супстанце може такође указати на мала одступања од нормалног деловања јетре. Стога је могуће да пацијенту буде прописана дрога или препоруке о исхрани. Затим његово стање брзо нормализује.
  3. Стагнација крви такође указује на обољење јетре. Овај индикатор има специфично име, наиме, протромбински индекс. Показује како посуде неког лица раде, као и његове вене.
  4. Протеин као што је албумин је такође индикатор функције јетре. Ако то није довољно у крви, онда то указује на то да га орган производи у малим количинама. А ово, заузврат, указује на неуспјех у свом раду. По правилу, са деструктивним процесима, јетра не може да произведе довољно овог протеина. Смањење овог индикатора указује на већу вјероватноћу особе која има болест као што је цироза.
  5. Прекомерни садржај ензима у људској крви као што је алкална фосфатаза, указује на то да је тело пацијента који се испитује запаљен процес. Овај ензим је одговоран за производњу фосфорне киселине.

Савет пацијентима

Важно је знати да прекорачење једног или другог индикатора одвојено није доказ да је особа болесна. Можда је у телу било неких малих квара.

У овом случају, специјалиста ће одредити поновно испитивање крви пацијента након одређеног времена. Међутим, одступање од норме неколико показатеља или свеједно показује да особа има патолошки процес у телу који захтева одмах лечење.

Мали закључак

Сада знате када и како провјерити јетру. Анализе које се користе у ове сврхе су наведене у чланку, њихово декодирање је такође разматрано. Надамо се да вам је ова информација била корисна. Будите здрави!

Који тестови треба да узмем да проверим јетру?

Неугледне сензације или периодични болови који се јављају у десном хипохондријуму могу сигнализирати проблеме са јетром. Да би се благовремено открила патологија, потребно је провести свеобухватан преглед. Како провјерити јетру, какве тестове треба предати и какав ће се доктор обрати - ова питања се јављају код свима који су се суочили са потребом да провере ово тело.

Општа дијагностика

Постоји много патологија у јетри. То су функционални поремећаји и запаљенски процеси. Болести могу утицати не само на паренхимију, већ и на жучне канале, крвне линије и повезане системе. Шта је потребно за провјеру јетре?

За примарну дијагнозу, консултујте ГП-а, гастроентеролога или хепатолога за план плана анкете. Доктор прикупља анамнезу, врши визуелни преглед, палпира стомак, откривајући спољне знаке присуства хепатичког патологије. На првом пријему терапеут пише упутства за лабораторијске анализе крви.

Велики проценат обољења јетре одређен је провођењем општег теста крви на редовном прегледу или приликом дијагностиковања других патологија.

Лабораторијска дијагностика

Болести јетре и жучне кесе се дијагностикују помоћу лабораторијских анализа крви.

У првој фази истраживања потребне су три анализе:

  • општи преглед крви;
  • биохемијски скрининг;
  • анализа за маркере хепатитиса.

На основу резултата ових студија, специјалиста одређује стање органа. У присуству абнормалности, препоручује се додатно лабораторијско и инструментално тестирање како би се разјаснила природа болести.

Комплетна крвна слика

Општа клиничка анализа крви (УАЦ) омогућава вам да процените статус главних индикатора који могу указивати на присуство негативног процеса у јетри и придруженим органима.

Следећи показатељи су важни за дијагнозу:

  1. ЕСР. Високе вредности овог индикатора (од 8 и више) показују присуство запаљеног процеса у телу.
  2. Хемоглобин (ХБ). Низак ниво (од 110 и испод) је индикатор анемије, који се може појавити уз масовну смрт црвених крвних зрнаца. Висок ниво хемоглобина се дешава са хемохроматозом.
  3. Тромбоцити. Низак садржај указује на кршење јетре и могуће унутрашње крварење.
  4. Леукоцити. Пресежак норме неутрофила и базофила се јавља код хроничних и акутних инфламаторних процеса у паренхима.

Коагулограм, који је један од показатеља УАЦ-а, омогућава процену коагулабилности крви. Ако је студија открила кршење коагулабилности - то такође указује на могући развој болести јетре.

Биокемијски скрининг

Ако општи преглед крви указује на присуство болести јетре, онда биокемијски скрининг даје потпунију дијагностичку слику. Које су анализе биохемија? Да би се одредили индикатори, користите УВ кинетички тест и имунолошке процесе ензима (колориметријске, фотометријске и ензимске методе испитивања).

Биохемијска анализа укључује одређивање узорака јетре и додатне индикаторе:

  • аминотрансфераза АЛТ и АСТ;
  • алкална фосфатаза (АФП);
  • гама-глутамил транспептидаза (ГГТ);
  • заједнички билирубин;
  • директни (везани коњуговани) билирубин;
  • слободан билирубин;
  • албумин.

Напредни преглед обухвата дефинисање липазе, холинестеразе, уреје, протромбинског индекса. Биокемијска анализа открива функционалне поремећаје јетре и жучне кесе, а такође омогућава и диференцирање јетре патологије од болести других органа абдоминалне шупљине.

Аминотрансферазе

Аланин аминотрансфераза (АЛТ) и аспартат аминотрансферазе (АСТ) су група ензима који су укључени у интеракцији метаболизма протеина и угљених хидрата. Најактивне реакције које укључују ове трансаминазе се јављају у јетри. У присуству гвожђа или инфламаторних лезија, то је деструкција активна ћелија.

Као резултат трансаминаза, АЛТ и АСТ се активно пуштају у крвоток у количини знатно вишој од нормалног.

Висок индекс АЛТ је директни маркер о присутности оштећења паренхима и указује на масовну лезију хепатоцита. АСТ се може повећати као код болести јетре (хепатитис, цироза) и код срчаних патологија.

На диференцијацију вредности трансаминаза помаже однос индикатора:

  • ако су АЛТ и АСТ повећани паралелно, или је АЛТ већи, онда је то последица оштећења јетре;
  • ако се ниво АСТ повећава, са нормалном АЛТ вредностом - то је знак развоја срчане патологије.

Гамма-глутамил транспептидаза

Овај ензим се анализира како би се проценио функционално стање јетре и билијарног система. ГГТ норма је од 5 до 60 ИУ / л. Главна концентрација ензима концентрирана је у јетру и бубрезима. Инфламаторни процеси у паренхимским ткивима и жучним каналима узрокују оштро отпуштање ГГТ-а у крвоток, где се примећује висок ниво.

Алкална фосфатаза и липаза

Ови ензими дозвољавају вам да знате о стању жучне кесе и канала. Прекорачење норме алкалне фосфатазе (20 до 140 ИУ / л) се јавља ако се жучни канали упали или се јавља опструкција канала. Липаза ради паралелно са жучом. Помаже у разбијању масти и транспорту масних киселина у ткива. Повећање нивоа липазе се примећује код холециститиса, примарне билијарне цирозе.

Билирубин

Главна компонента жучи. Повећана укупни и директни билирубин већа од нормалне (5 - 30 пмол / л), је резултат оштећења хепатоцита прекомерном или уништавања еритроцита као последица опструкције жучних путева.

Албумин

Серумски албумин се производи у јетри и служи за везивање билирубина, масних киселина и соли. Референтна вредност албумин је од 25 до 50 г / л. Смањење овог индикатора доводи до стварања велике количине невезаног токсичног билирубина и указује на запаљење јетре.

Анализе за маркере хепатитиса

Провера јетре неопходно укључује тест за хепатитис. Изводи се идентификовањем специфичних антитела специфичних за маркере који се јављају у крви у присуству патогена хепатитиса.

У улози маркера су имуноглобулини, који производи тело као одговор на активност страних виралних агенаса. Крв за хепатитис може се истражити помоћу специјалних тестова који спроводе методе ПЦР и ЕЛИСА.

У табели су наведене типови хепатитиса и врсте тестова за проверу:


Повезани Чланци Хепатитис