Који лекови се користе за лечење вируса хепатитиса Б?

Share Tweet Pin it

Вирусни хепатитис Б је заразна болест јетре, која је узрокована вирусом. Ова инфекција се шири на целом месту, тако да се може инфицирати било гдје, и на било коју особу је погођена.

Болест се карактерише парентералном инфекцијом, углавном кроз крв и може бити акутна или хронична. Вирусни хронични хепатитис б је болест која угрожава живот и људско здравље која може довести до озбиљних посљедица до смртоносног исхода. Због тога је важно препознати и дијагнозирати хепатитис Б на време и почети лијечење.

До данас постоје вакцине против виралног хепатитиса Б, који представља поуздану заштиту од инфекције и развоја болести. Ако се јавља инфекција, лекари користе лекове са којима се болест успешно лечи.

Први знакови

Латентни или инкубацијски период за инфекцију са вирусом траје од месец дана до шест месеци, што зависи од различитих фактора, на пример, од стања имуног система инфициране особе. У просеку, симптоми се развијају 12. недеље након што је вирус ушао у тело. Манифестације виралног хепатитиса се јављају у 70 процената свих случајева, а најчешће се налазе код одраслих него код деце.

Када се изврши анализа крви, резултат на ХБс-антиген постаје позитиван након инфекције вирусом хепатитиса Б након 1-9 недеља, у просјеку након 4 недеље.

Који су знаци акутног или хроничног хепатитиса? Ако је лице лоше опште стање, држи температуру, урин постаје тамна боја (личи на јако пиво црни чај) и обезбојена са фекалијама, могуће је да се сумња вирусни хепатитис.

У том случају, морате одмах да се обратите лекару који ће радити на испиту, прописује тестови промена, а потврдио дијагнозу изаберите одговарајући третман вирусни хепатитис Б вирус може излечити, али не могу да га излечи брзо. Лечење хепатитиса Б врши се уз помоћ специјалних лекова.

Општи симптоми

Уобичајени симптоми су следећи:

  • Утрујеност и умор;
  • Повећана телесна температура;
  • Слаб апетит или уопште не;
  • Развој жутице;
  • Бол у зглобовима и мишићима;
  • Тамне боје урина;
  • Промена боје фекалија.

Слични знаци су карактеристични за развој виралног хепатитиса Б. Међутим, тачан узрок таквих симптома може се одредити само испитивањем. У крви инфициране особе пронађени су не само биокемијски знаци оштећења ћелија јетре - хепатоцити, већ и одговарајући маркери.

Дијагностика

Клиничка слика, коју карактерише хронични вирусни хепатитис б, слична је симптомима хепатитиса изазваних другим вирусима. Стога, за тачну дијагнозу болести потребна је лабораторијска потврда болести, што ће омогућити доктору да одреди прави третман.

За дијагнозу вируса и праћење пацијената са хепатитисом Б у медицини, постоји низ крвних тестова. Такође, они одређују ток болести - акутни или хронични. Тест лабораторијске крви има за циљ откривање површинског антигена хепатитиса Б ХБсАг.

Ако пацијент има акутни облик болести, онда се његов крв открива антиген и антитела на њега. Хронични ток болести карактерише константно и стабилно присуство ХБсАг, више од 6 месеци. Ово је такође главни маркер ризика од развоја хроничне болести јетре у будућности.

Карактеристике третмана

Методе лечења у присуству особе са вирусним хепатитисом б упућују се на:

  • Борба против вируса;
  • Ослобађање од општег стања пацијента;
  • Повлачење симптома токсикозе;
  • Елиминација оштећења јетре.

Код акутног хепатитиса б не постоји посебан третман. Помоћ доктора је усмерена на одржавање нормалног здравственог стања пацијента, повраћај течности која се повлачи из тела као резултат дијареје и повраћања.

Хронични вирусни хепатитис Б захтева посебан третман, који укључује антивирусне лекове. Одговарајући третман доприноси успоравању развоја цирозе јетре и елиминацији других лезија.

Ток третмана обухвата:

  • Антивирусни лекови из групе интерферона;
  • Имуностимулирајућа терапија, неопходна за активирање сопственог имунитета;
  • Уклањање симптома интоксикације помоћу убризгавања специјалних медицинских рјешења;
  • Лијекови за одржавање јетре и његово нормално функционисање;
  • Агенси за чолагоге;
  • Ензими за побољшање пробавног процеса;
  • Витаминотерапија, која је неопходна за опште јачање тела и бржи опоравак поремећених метаболичких процеса;
  • Специјална дијета и фракцијски оброци, у малим порцијама;
  • Посматрање режима стварањем потпуног физичког и психолошког одмора.

Након терапије се прописују дуготрајни курсеви интерферона, који су потребни да би се потпуно обновио имуни систем.

Припреме

У лечењу хроничних антивирусних лекова хепатитиса Б групе алфа-интерферона, као и нуклеозидних аналога, користе се Адефовир, Ламивудин. Болест са њиховом помоћи се лечи дуго, али ефикасно.

Ови лекови из хепатитиса Б доприносе значајном смањењу стопе репродукције вируса, имају мијешајући ефекат на састављање вириона у хепатоцитима - ћелије јетре. Лекови се дају у комбинацији једни са другима или одвојено. Лечење одређује лекар, на основу тока болести, стадијума и општег стања болесне особе. Лекар може правилно изабрати прави терапијски режим. Лечење хепатитиса Б је дуго, његово трајање може бити од шест месеци до неколико година.

У акутном цикличном току вирусних хепатитиса Б пацијенти су хоспитализовани. Третман благих и умерених случајева хепатитиса Б лечења врши као у вирусни хепатитис А. Треатмент оф севере обухвата преднизолон, чије дозе постепено смањена после ублажавање симптома интоксикације. Као третман можете користити дрогу као што су:

  • Панангин и Аспарцум - за корекцију метаболичких поремећаја (са хипокалемијом);
  • Бут-схпа и Еупиллин - да би се ублажили спазми;
  • Неомицин је антибиотик са ниском ресорпцијом из црева;
  • Уросан, Урсофалк - препарати од урсодеоксихолне киселине са израженом холестазом;
  • Глукокортикоиди - са развојем акутне хепатичне енцефалопатије.

Како излечити болест?

Са проблемом вирусног хепатитиса б, важно је одмах да се обратите квалификованом љекару. Само-лек је опасан по живот. Такође је неопходно пазити на сумњиве и непоуздане методе лечења. До данас постоји пуно обећавајућих реклама различитих наводно ефикасних средстава, али стварна ефикасност у њиховој примени није доказана. Ако нису спроведене никакве посебне студије, не може се говорити о ефикасности било које дроге.

Мора се имати на уму да у овом тренутку не постоји брзо и једноставно уклањање могућности хроничног хепатитиса Б. лекове осим прописаних од стране лекара интерферон, значајно утиче на јачину фиброзе у јетри, није створено. Иако се научно истраживање активно води у том правцу.

Тако, у хроничном облику болести, лечење виралног хепатитиса Б, односно антивирусне терапије, прописује само лекар. Потребно је за промене у функцији јетре и активно умножавање вириона у својим ћелијама, што се утврђује лабораторијским тестовима. Други третман за хепатитис Б прописује лекар, на основу стања пацијента и функције његове јетре.

Нежељени ефекти

Ако се лечење хепатитиса Б обавља са леком Ламивудин, онда је дуг и често траје више од годину дана. Појављивање нежељених ефеката ретко се јавља, овај лек карактерише добра толерантност. Међутим, пацијенти понекад имају главобоље, благу диспепсију, промене у крви, што се одређује анализом. У врло ријетким случајевима постоји индивидуална нетолеранција за овај лек.

Ако се лечење хепатитиса Б врши помоћу интерферона, онда нежељени ефекти се не могу избећи. Али се могу предвидјети. Прве ињекције интерферона довеле су до развоја синдрома сличне грипу. Већ након два или три сата повећава се температура тела, болови у зглобовима и мишићима, појављује се мрзлица, а примећује се и јака слабост. Ово стање траје од неколико сати до два или три дана.

Даље за месец дана се пацијентов организам прилагођава интерферону, тако да синдром сличан грипу нестаје. Али још увек постоји повећан умор и слабост, што се не може решити. Месец или два касније, постоје промене у општем тесту крви - број тромбоцита и леукоцита се смањује.

У овој фази, третман се састоји у праћењу и праћењу степена ових промјена. Ако је потребно, доза интерферона се смањује или поништи неко време како би се вредности крви вратиле у нормалне вредности.

Проблем је у томе што смањење броја леукоцита у крви може довести до инфекције различитим бактеријским инфекцијама. Смањен број тромбоцита је висок ризик од хеморагичног синдрома или крварења. Важно је спријечити такве компликације. Због тога, сви пацијенти са хепатитисом Б, који пролази кроз терапију са интерфероном, једном месечно треба да посетите лекара и да се контролише тестове - комплетну крвну слику и хемију крви.

У ретким случајевима, као резултат увођења интерферона у тело, суве коже, смањеног расположења и депресије, губитка косе, смањене нормалне тежине, поремећаја штитне жлезде.

Стога је обезбеђивање безбедног третмана вирусног хепатитиса Б један од главних задатака лекара који долази. У вези са нежељеним ефектима интерферон третмана, континуирани медицински надзор је обавезан.

Ефикасност лечења

Ефикасност лечења хепатитиса б се процењује параметрима биохемијске крви, као и присуством одређених маркера у њему. Многи људи су заинтересовани за питање да ли ће се функција јетре опоравити после лечења, да ли се ово тело може излечити, да ли се вирус може излечити? Ако се болест не започне, тј. Није започета цироза, онда је правовремени третман хепатитиса Б уз помоћ антивирусних лијекова у могућности потпуно рестаурирати функције ћелија јетре.

Исхрана и животни стил

Препоручује диет № 5. Намењен је да искључи из дневних дијететских производа са високим дијета масти, као храна, што побољшава излучивање дигестивних сокова (акутне, сланим, печених и конзерванси) током лечења пацијената. Лечење хепатитиса Б и исхрани помажу у лечењу болести и обнављању нормалног функционисања тела.

Потреба за придржавањем посебне дијете објашњава се потреба за нормализацијом функције жучне кесе. Хроничне болести јетре често прате пропаст његовог рада, који се манифестује у облику бола у десном хипохондрију и опћенито осећање неугодности. У овом случају, ако нема цирозе, исхрана не утиче на функцију јетре на било који начин.

Што се тиче начина живота пацијента са вирусним хепатитисом Б, није потребна озбиљна промјена. Важно је потпуно елиминисати алкохолна пића. Ако морате узимати разне лекове због других болести, треба да разговарате о њиховој употреби са својим лекаром.

Лечење хепатитиса Б

Вирусни хепатитис Б (б) је једна од најчешћих болести јетре на свету. У 90-95% случајева, пацијенти са акутним хепатитисом Б безбедно се опорављају и, што је најважније, стичу доживотни имунитет на поновљене инфекције. Али ако је инфицирана особа због било ког разлога смањила имунитет, акутни период болести је незапажен, постепено се ток инфекције продужава и постаје хроничан. У овом случају, болест полако напредује и касније може ићи на цирозу (ризик од 10-20%), па чак и на рак јетре. Да би се спречио развој ових ретких, али запажених исхода хроничног хепатитиса Б, неопходно је временом посветити специјалисту хепатолога или заразне болести ради правовремене дијагнозе и лечења ове болести.

Цене за хепатологију

Како је инфициран вирус хепатитиса Б?

Инфекција са вирусом хепатитиса Б углавном се јавља кроз крв. Чешће се дешава приликом коришћења уобичајених шприцеве ​​за интравенске примене лека, као и четкице и бријаче, приликом обављања тетоваже, пирсинг, маникира, бар када уклањања зуба или истраживања у супротности интегритета коже или слузокоже, као могуће током рада. То је, вирус може да уђу у своје тело кроз оштрих предмета и медицинских средстава да када нема довољно обрада сачуваних комада заражене крви. Ако крв која садржи вирус трансфузирамо, такође ће бити инфекција. Ако ваш сексуални партнер има хепатитис Б вирус, вероватноћа преношења инфекције преко сперме је 30%, вирус може да продре и кроз интацт слузокоже. Ризик од преноса вируса хепатитиса Б се повећава ако вирус има високо вирусно оптерећење. Она детектује вирус у пљувачки, сузама, урином, па чак и фекалија у контакту са њима на сломљена коже и слузокоже постоји ризик од инфекције, али је врло мали. Такав пренос вируса је могућ у свакодневном животу, чешће међу дјецом. Откривена је веза инфекције хепатитисом са употребом једне цеви за инхалацију кокаина. Ако мајка има вирус хепатитиса Б, онда се може родити заражено дете. Дакле, сва деца рођена од заражених мајки одмах по рођењу, што вакцинише против хепатитиса Б и администрирана имуноглобулина. Деца која су рођена са здравим мајкама, довољно да само вакцинишу против вируса хепатитиса Б се налази у мајчином млеку, али нико од ризик од инфекције за бебе не доје је дозвољено.

Како се хепатитис Б манифестује?

Вирусни хепатитис Б може бити акутан и хроничан. Од тренутка инфекције до погоршања благостања пролази са 42 на 180 дана. У неким случајевима, болест почиње жутицама. Међутим, обично први знаци болести су општи замор, малаксалост, губитак апетита, повећање температуре до 38-39 ° Ц, мучнина, повраћање, бол главобоља, бол у мишићима, зглобовима, кашаљ, цурење носа. У овој фази болест је подмукла, лако се збуњује са грипом или прехладом. Све ово траје 1-2 седмице, током којег се поједностављује тежина 3-5 кг. Тада пацијенти приметити тамну мокраћу, а затим и жуте боје сцлерал очију и касније коже. Почиње иктерични период, који траје 3-4 недеље. Може узнемиравати бол у десном хипохондрију, лаким изловима. период опоравка траје току 2-12, назначена тиме нестанак жутице, побољшање општег стања, али се може одржавати малог повећања у јетри. У 80-90% случајева дође до опоравка. Ако се болест касни до 6 месеци, онда је вероватно транзиција акутне фазе болести у хроничне. Око 5-10% инфицираних одраслих и 30% деце инфицираних старости од 1 и 5 година, а 90% не-вакцинисаних одојчади вакцине родиле мајке пате од хроничног хепатитиса Б, болест се јавља у носачу, односно на одсуство манифестација карактеристичних за хронични хепатитис. Хроничном хепатитису увек није претходио акутни облик. Хронични хепатитис се може манифестовати повремено унмотиватед слабост, умор, веома ретко у акутном жутице и погоршање општег стања или у дуго сама по себи не испољава ништа.

Шта је опасно за вирусни хепатитис Б?

У 1% случајева у акутном периоду може се развити веома озбиљан, муњевити облик болести. Одједном постоји оштро расте жутица појави слатки дах, поспаност током дана, несаница ноћу, може бити крварења из желуца и црева. Такав курс може да се заврши смртоносним исходом, али ако особа преживи, онда се обавезно опорави.

Хронично обољење без третмана после 10-20 година се може трансформисати у цирозу у 10-30% случајева. Сваке године, 10% пацијената са цирозом развија гастроинтестиналног крварења, жутица, повећање абдомена због нагомилавања течности у њој, прекршили ум, све док није изгубио свест, а 6% имају ризик од развоја рака јетре са постојећим цирозе.

Шта ако имате знакове и симптоме хепатитиса Б?

Обраћање лекару - хепатологу, гастроентерологу. Немојте само-медицирати. Ово може довести до брзог развоја хроничног хепатитиса са исходом код цирозе. Будите опрезни у погледу обећања да ћете за кратко вријеме излечити хепатитис, кориштење метода "алтернативне медицине", "народних лијекова". Нико још није спасао.

Како и где треба лијечити и лечити хепатитис Б?

Да буду анкетирани и лечени потребно је код доктора: инфектсионистов, гастроентеролога и хепатолога. Третман хепатитиса Б са лековима који могу блокирати умножавање вируса, започео је недавно, почетком деведесетих. Наша клиника има најбоље докторе, гастроентеролога, Хепатолози Москва специјалиста, који је основао развој антивирусне терапије. Главни хепатологист МО РФ МД, професор, Катедра за терапија медицински официр побољшање МО института Руске Федерације Владимира В. Горбаков један од првих у Русији да се бави антивирусном терапијом хепатитиса. До данас, он и његови ученици су успјели вратити здравље на хиљаде људи.

Ако одете у нашу клинику, лекари - гастроентерологи, хепатолози ће вам дати потребне крвне тестове; утврдити да ли постоји повреда функције јетре; ако постоји, онда колико је изражено; да ли постоји вирус у крви; која терапија је индицирана. Понекад, да одреди изводљивост антивирусне терапије хроничног хепатитиса Б захтева екстракцију иглу процедуре јетре (фине неедле биопсија јетре) за каснију хистолошког испитивања. Пре доношења одлуке о именовању режима лечења, лекар ће извагати све факторе: старост, тежина болести, ризик од могућих нежељених дејстава антивирусних лекова, вероватноћа остваривања одговор на терапију, оптимизацију трошкова лечења.

Како заштитити од хепатитиса Б? Вакцинација против хепатитиса Б у нашој клиници

Наши лекари имају много искуства о употреби вакцина против хепатитиса Б. Ако не желите да се разболим, најбоље је да се вакцинишу и да се заштите од инфекције него за лечење хепатитиса Б и њених компликација.

Вакцинације од хепатитиса Б спроводе се вакцином која садржи пречишћени антиген главног површина вируса хепатитиса Б, добијеног технологијом рекомбинантне ДНК.

Антиген произведен културом специфичних ћелија квасца (Саццхаромицес церевисиае), добијен генетским инжењерингом и имају ген који кодира примарну површински антиген хепатитиса Б (ХБВ). Вакцина пролази висок степен пречишћавања и испуњава захтеве који за рекомбинантних вакцина против хепатитиса Б. Било супстанцу која инхерентно супстанце људског тела, не примењују у производњи вакцина.

Трострука примјена вакцине према посебној схеми доводи до стварања специфичних антитела која спречавају развој болести хепатитиса Б у 98% вакцинисаног. Имунитет траје најмање 8-10 година, али често остаје за живот. Вакцина која се користи у нашој клиници против хепатитиса Б такође штити од вируса хепатитиса Д (делта).

Ако сте болесни са хепатитисом Б

Код акутног хепатитиса или погоршања хроничне потпуно елиминиране физичке активности. Када опоравак и у одсуству манифестација хроничног хепатитиса Б показује терапијске вежбе. Никаква посебна исхрана код хроничних вирусних хепатитиса није потребна, међутим, већина лекари верују да ако имате хепатитис Б вирус присутан, онда би требало да избегавају алкохол као комбиновани ефекат алкохола и вируса у јетри значајно повећава ризик од развоја цирозе. Потребно је пратити дијету само ако поред присуства хепатитиса Б вирус, имају пратећи болести пробавних органа: Стеатоза јетре, холециститис, гастритис, итд

Лечење хроничног хепатитиса је дуго и, нажалост, не доводи до потпуног опоравка, али спречава развој значајних компликација. Међутим, медицина не стоји мирно. Лекари наше клинике су ангажовани на великом истраживачком раду на развоју и примени нових, најефикаснијих шема и метода за лечење хепатитиса Б.

Тренутно, за лечење хроничног хепатитиса Б коришћењем интерферон и нуклеозидне аналоге. У зависности од генотипа вируса хепатитиса Б, одабран је антивирусни лек. У нашој земљи, више заједничке А и Д генотипова вируса хепатитиса Б за лечење генотипа Д, а то је најчешћи у нашој земљи, то је боље прилагођен нуклеозидне аналоге: ентекавир (бараклиуд) и Телбивудине (себиво). Овим лековима вам се може понудити дуготрајна терапија: од једне године до неколико година. У овом случају, вероватноћа развоја компликација хепатитиса Б, хепатитис Ц понављање много је мањи него код конвенционалне трајања третмана од 48 недеља.

При лечењу генотипа А често користимо интерфероне. Боље од других, "Пегасис" - дуготрајни интерферон се доказао. Ињекције се раде једном недељно, трајање лечења је годину дана. У нашој пракси постоје случајеви потпуног одлагања вируса хепатитиса Б када се користи овај лек. Нестанак ХбсАг забележен је и након завршетка терапије, током 24 до 48 недеља праћења.

Хепатитис Б

вирус хепатитиса Б

Према страшним подацима, више од четвртине светске популације је заражено вирусом хепатитиса Б. До данас се болест сматра једним од најопаснијих болести јетре са непредвидивим последицама. Било који од његових исхода је отисак у животу. Резултат случајног сусрета са вирусом хепатитиса Б може резултирати у једноставном преносу вируса и онколошком оштећењу јетре, главне пробавне жлезде.

Хепатитис Б - шта је то и како се преноси? Који су симптоми хепатитиса Б, који су његови третмани и превентивне мере? Које су могуће последице и компликације?

Шта је Хепатитис Б

Вирус хепатитиса Б се може лако открити у најдаљим угловима света. И није изненађујуће. Отпоран је на дејство високих температура и многих решења. Тешко је уништити уобичајеним методама, док за људску инфекцију потребан је само 0.0005 мл пацијентовог крви.

Које су карактеристике вируса хепатитиса Б?

  1. Неколико минута вирус лако издржава загријавање до 100 ºЦ, отпорност на температуру расте ако је патоген у серуму.
  2. Поновљено замрзавање не утиче на његове особине, након одмрзавања ће и даље бити заразно.
  3. Вирус се не гаји у лабораторији, што отежава проучавање.
  4. Микроорганизам се налази у свим људским биолошким течностима, а његова инфективност прелази чак 100 пута ХИВ.

Како се преноси хепатитис Б?

Главни начин инфекције је парентерално, кроз крв. За инфекцију довољно је да мала количина крви или друге биолошке течности (пљувачка, урина, семе, секреција жлезда гениталних органа) погоди површину ране - абразију, рез. Где могу добити хепатитис Б?

  1. Током било какве хируршке манипулације, од кавитацијске или пластичне операције до уобичајеног отварања апсцеса.
  2. У козметичким салонима где су необрађени контаминирани уређаји док специјалиста чини маникир, примењује тетоважу или пробуши ушију, мала количина вируса хепатитиса Б ће се наћи на рани.
  3. У стоматолошкој ординацији.
  4. Да ли могу бити инфициран хепатитисом Б? - Да, ово се такође десило. Када користите личне предмете заражене особе, као што је четкица за зубе, бријач, чешаљ. У овом случају, пљувачка, честице крви пацијента имају већу вјероватноћу да уђу у микрорезе на тело здраве особе.
  5. Са трансфузијом крви и његовим препаратима.
  6. Инфекција се јавља кроз поновну употребу контаминираних шприцева.
  7. Радници лабораторије могу се случајно инфицирати док раде са контаминираним материјалом.
  8. Пољубљивање или незаштићени секс са болесном особом може довести до заразе са вирусом.

Начин преношења хепатитиса Б такође укључује трансплаценталне - од трудне жене до здравог детета - током порођаја беба може контактирати са вирусом док пролази кроз родни канал мајке. Носеће мајке такође могу инфицирати своју дјецу.

Ризичке групе за вирусни хепатитис Б

Постоје категорије становништва које подлежу обавезној вакцинацији против инфекције. Код њих највећи ризик од заразе са хепатитисом Б. За њих је група ризика забринут:

  • новорођену децу, јер се може инфицирати у болницу, иако су такви случајеви изузетно ретки;
  • сви здравствени радници, стога, поред редовних вакцинација против вируса, они се годишње испитају за асимптоматски превоз;

људи који су на хемодијализи, више пута примају трансфузију крви и његових компоненти;

  • Радници лабораторија, који се свакодневно баве крвним производима;
  • деца рођена мајкама зараженим хепатитисом Б;
  • чланови породице у којима постоји болесна особа;
  • људи који често долазе у земље или подручја са неповољном епидемијом за ову болест: земље у Африци, југоисточној Азији;
  • наркомани, хомосексуалци и људи са честим променама сексуалних партнера;
  • Радници и деца из домова дјетета и школа за интернат.
  • За који је ризик од хепатитиса Б за њих? Ове популације имају највећи ризик од уговарања ове вирусне инфекције. Због тога се препоручују вакцинације против хепатитиса Б и редовно праћење.

    Облици хепатитиса Б

    То су разне врсте болести које доприносе циркулацији вируса. То укључује:

    • муњевити облик хепатитиса Б са краћим периодима;
    • иктерична форма, када се не појави жутање коже, а болест се случајно открива;
    • лака струја хепатитиса Б практично неприметно пролази за особу и сараднике;
    • хепатитис Б током трудноће је озбиљнији, посебно у другом тромесечју, може доћи до компликација у облику бубрежне инсуфицијенције, абнација плућа и смрти фетуса;
    • ретка врста болести - субакутна, карактерише се дугим, зрнастим периодом, таласастим путем са повећањем главних симптома без типичних ремисија;
    • у не више од 15% свих заражених акутних процеса пролази у продужени облик или хронични хепатитис Б, који се јавља у периодима ремисије и погоршања.

    Ова болест је најтеже за младе и децу. Што је мања година пацијента, већа је вероватноћа хроничне болести.

    Симптоми акутног виралног хепатитиса Б

    Након уласка у тело, вирус се уноси у ћелије јетре и множи се. Затим, после ослобађања микроорганизма из ћелија, хепатоцити умиру. После неког времена, аутоимуне лезије се примећују када сопствене ћелије почињу да реагују на своје.

    Често траје неколико мјесеци од тренутка инфекције типичним клиничким манифестацијама болести. Ово је период инкубације хепатитиса Б и може трајати до шест месеци. У случају муњевитог тока болести, инкубацијски период се одвија за само две недеље, али у просјеку траје око три мјесеца. Затим долази тренутак класичних манифестација. Најочитивнији је акутни облик болести, у којој:

    Током свих ових периода особа се брине о следећим симптомима.

    1. Продромални период траје око месец дана. Она се манифестује општи опијености, када се особа осећа слабост, малаксалост, постоји бол у зглобовима, мучнина, губитак апетита, а неколико недеља касније повећава јетру и постоје промене у анализама. У овој фази понекад је тешко дијагнозирати.
    2. На врхунцу симптома хепатитиса Б су изражајни, бол у десном горњем квадранту обично болови карактера и они су повезани првенствено са инфламацијом и увећање јетре (сама хепатичка ткива није опремљен нервних завршетака, бол јавља када је увећањем и растезања капсуле, богата нервним ћелијама). Понекад нема бола, али је осећај тежине и нелагодности, који је независан од уноса хране, али се повећава са грешком у исхрани - пријем алкохола, употребе превише масне хране.
    3. Постоји повећање температуре.
    4. Једна од најважнијих манифестација хепатитиса је синдром холестазе, када је особа узнемиравана сврабом коже, жућењем коже и слузницама. У овом случају, урин постаје таман, а фецес су лаке, што је повезано са кршењем билирубин конверзије.
    5. Типични знаци хепатитиса Б укључују крварење десни, модрице безразло'ан наступ на целом телу, константну поспаност и тзв хепатичке лењости, када особа може провести сате лежи у кревету, који је повезан са оштећеном функцијом јетре, посебно своју функцију детоксикације.
    6. Пацијент са хепатитисом Б је склон несвестичности.
    7. Јетра и слезина настављају да се повећавају, кожа постаје бледо жута са шафраном.
    8. Крвни притисак се смањује, а пулс постаје све ретки.
    9. На длановима и подним ногама појављују се еритема (црвенило коже услед ширења малих капилара).
    10. Један од позних знакова хепатитиса Б је појава васкуларних звездица, која може бити на носу, рамена, у врату, на кожи абдомена.
    11. Погоршање нервног система манифестује еуфорија, слабост, главобоља, дремавост током дана и несаница ноћу.

    Узрок повећања обољења хепатитиса Б је спор и светлост лака облика болести. У већини случајева, не постоје типичне клиничке манифестације, особа носи болест "на ногама", не узима лекове и зарази околне људе, што доприноси брзом ширењу болести.

    Дијагноза хепатитиса Б

    Сложеност дијагнозе лежи у дугом периоду инкубације болести и у избрисаним клиничким облицима. Дијагноза се врши на основу типичних клиничких симптома и лабораторијских метода испитивања.

    Главни метод за утврђивање присуства хепатитиса Б је да идентификује маркере вируса. Дијагноза се врши приликом детекције маркера ХбсАг, ХБеАг и Анти-ХБц ИгМ у серуму крви вируса ДНК. То су индикатори присуства вируса хепатитиса Б у акутној фази болести.

    Поред тога, биохемијски тест крви се користи за одређивање активности ензима јетре.

    Третман

    Акутна инфекција третира се само у болници. Лечење хепатитиса Б зависи од облика и тока болести.

    1. Придржавање праве дијете за хепатитис Б и ограничавање физичког напора често је довољно за лакши облик болести. Масти су ограничене, храна је забрањена, иритира дигестивни систем (оштра, димљена), алкохолна и газирана пића. Исхрана мора обавезно укључују млечни протеин (сир, млечни производи), витамине, свеже воће и поврће (осим ротквице, паприка, бели лук, црни лук, ротквице). Не можете јести махунарке, печурке и зачине, јаке чорбе, маринаде, конзервисану храну.
    2. Опште препоруке за особе са хепатитисом Б, у складу са режимом (правилног одмора, недостатак емоционалног стреса), шетње на свежем ваздуху, са изузетком професионалних ризика, потребне топлотне и водену физиотерапију.
    3. У лечењу хепатитиса Б користе се ентеросорбенти и препарати инфузије.
    4. Додели витамине групе Б, аскорбинску киселину.
    5. Примењене супстанце које нормализују функцију јетре, засноване на урсодеоксихолној киселини.
    6. У тешким случајевима, хормонални лекови и лекови се уводе у нормализацију рада других органа и система: диуретици, антиоксиданти, антибиотици.
    7. Антивирусни лекови нису увек ефикасни, користе интерферон успешно.
    8. Са развојем компликација, лечење је симптоматско иу јединици интензивне неге.

    Може ли хепатитис Б бити потпуно излечен? - Да, постоје такви случајеви, чак и без преосталих ефеката. Али за ово је неопходно идентификовати болест у времену и подвргнути пуном току лечења. Важна улога у лечењу припада имунитету болесне особе.

    Последице хепатитиса Б

    Према статистичким подацима, до 90% људи након преноса инфекције практично заувек се ослободи болести. Али њихов "пун" опоравак се сматра релативним, као што је најчешће праћено преосталим догађајима у облику:

    • дискинезија или запаљење билијарног тракта;
    • резидуални астено-вегетативни синдром;
    • инфекција може бити подстицај развоју Гилбертовог синдрома.

    Колико година живи са хепатитисом Б? - ако је компликовано, па чак иу случају хроничног тока, хепатитис Б не утиче на очекивани животни вијек. Квалитет живота може се погоршати ако постоје резидуални ефекти. Прогноза зависи од понашања и компликација особе. Они у великој мери компликују живот пацијента, јер у било ком тренутку може доћи до крварења или других потешкоћа.

    Компликације

    Које су компликације хепатитиса Б?

    1. У 1% случајева, болест се завршава смртоносним исходом.
    2. Од 10 до 15% иде до хроничног стадијума, када је вирус у људском телу до одређеног тренутка у стању "спавања".
    3. Развој акутног отказивања јетре. Ово је чешћи резултат тешких облика хепатитиса.
    4. Приступање додатној инфекцији (вирус хепатитиса Д, бактеријске компликације).
    5. Компликације укључују гастроинтестинално крварење, цревни флегмон (гнојно упалу целулозе).
    6. Хепатитис Б често доводи до појава хепатофиброзе (цироза јетре), односно наду на тло запаљење везивног ткива. У овом случају јетра не функционишу у потпуности и пацијентова смрт се јавља у року од 2-4 године.
    7. Онколошке болести јетре.

    Превенција хепатитиса Б

    Општи начини превенције у фокусу инфекције укључују идентификовање извора инфекције, годишње посматрање особе која је пренела хепатитис Б, преглед свих који су га контактирали.

    Осим тога, постоје и методе активне и пасивне превенције.

    Активна профилакса је употреба вакцина. Узимајући у обзир преваленцију вируса и тежину симптома, прва вакцина против хепатитиса Б даје се новорођенчету током првих 12 сати живота. То обезбеђује заштиту од вируса скоро 100%. Следећа администрација вакцине треба да буде месец дана, а затим шест месеци уз помоћ појачања у року од 5 година.

    Вакцина против хепатитиса Б се даје одраслима према индикацијама ако су у опасности или иду у иностранство (нису раније вакцинисане). Постоји неколико опција за имунизацију. Вакцинисана је првог дана, затим месец и 5 мјесеци након последње вакцинације. У хитним случајевима, вакцинисане су првог дана, седмог и 21 дана уз помоћ сваке друге године.

    Пасивна превенција је администрација интерферона особи која је била у контакту са болесном особом.

    Вакцинација против хепатитиса Б у Русији спроводи се следећим вакцинама:

    • "Ангер Б";
    • "Рекомбинантна вакцина против хепатитиса Б";
    • "Бубо-Кок";
    • Бубо-М;
    • "Еувак Б";
    • "Регевак Б";
    • "Сангвак-Б";
    • "Инфанрик Хек";
    • "ДТП-Хеп Б";
    • Сци-Б-Вац;
    • Хебербиовац ХБ;
    • "ХБ-Вак ΙΙ";
    • "Биовац Б".

    Вирусни хепатитис Б се шири међу људе са великом брзином. Осећај који је инфициран са овом врстом хепатитиса може очекивати тешке различите симптоме, сложеност лијечења и опасне компликације. Болест је предиспонујући фактор у развоју иреверзибилних болести - цирозе и рака. Због тога је пажња заразних болесника усмерена на хепатитис Б. Избегавање свих ових потешкоћа помоћи ће правилној превенцији, што није само за дјецу, већ и за одрасле.

    Хепатитис Б (Б), лечење, модерне терапије

    Међу свим инфективним и инфламаторним лезијама јетре, најчешћи су вирусни хепатитис, а лијечење хепатитису Б је посебно посвећено међу њима. Рано откривање и спречавање инфективног процеса доводи до одличних резултата: сматра се да се више од 95% пацијената са акутном формом обољења опоравља након пуне терапије.

    Лечење хепатитиса Б у хроничној форми се сматра компликованијим и дуготрајнијим: често пацијенти су присиљени да узимају антивирусне лекове годинама да би постигли стабилну ремисију. Али и даље реверзибилни инфламаторни процеси у јетри, па чак и компликације хепатитиса Б могу се излечити. О општим принципима терапије, актуелним приступима и модерним лековима - у нашем прегледу.

    Опште информације о болести

    Вирусни хепатитис Б је заразна болест са примарном лезијом хепатоцита и смањењем функционалне активности јетре. Његов узрочник је вирус ХБВ (ХБВ) из породице хепадновируса.

    Узрочник се преноси само од особе до особе, а извор инфекције може бити и болесник са лечењем хепатитиса Б и носач вируса са инвазивним (асимптоматским) обликом болести. ХБВ се налази у крви, семену, вагиналним секретама и другим телесним течностима. Заразност инфекције је веома висока: чак и код једног контакта са малим бројем честица вируса, може доћи до инфекције.

    Међу главним путевима преноса су:

    • сексуални;
    • парентерално, укључујући ињекцију;
    • домаћинство;
    • трансплацентално.

    Обрати пажњу! Преваленција хепатитиса Б код одраслих и деце је и даље веома висока: у неким областима (Централна Африка, Југоисточна Азија, Латинска Америка), до 10% укупне популације је заражено вирусом.

    Развој ефикасних метода терапије и благовременог лечења хепатитиса Б један је од приоритетних задатака јавног здравља. Рана дијагноза и појава сложене детоксификације, антивирусних и хепатопротективних ефеката на тијело могу знатно смањити број могућих компликација и постићи потпуни опоравак.

    Терапеутске мере против ХБВ

    Па како се лијечи хепатитис Б? Занимљиво је да се приступи терапији акутног и хроничног упале јетре могу разликовати. Ово је због патогенетских карактеристика и природе пораза хепатоцита код ових болести.

    Пре почетка лечења, пацијент треба подвргнути свеобухватном прегледу, укључујући:

    • прикупљање притужби и анамнеза;
    • клиничко испитивање лијечника, укључујући палпацију абдомена и јетре, мерење срчане фреквенције, крвног притиска и крвног притиска;
    • лабораторијски преглед (клиничка анализа крви и урина, биохемија, имуноассаи ензима, ПЦР са вирусним оптерећењем);
    • инструментални преглед (ултразвук абдоминалне шупљине, процена фибропластичних промјена у јетри уз помоћ фибротеста, еластометрија);
    • анализа ХБВ мутације и отпорности на лекове.

    Обрати пажњу! Мутантни сојеви вируса су мање подложни терапији интерферону него "дивљи". Вреди пажња приликом израде плана за активности третмана.

    Уобичајени режим терапије за ХБВ тренутно не постоји. Према томе, селекцију и корекцију дозе лекова за хепатитис Б треба изводити само од стране искусног хепатолога (инфективиста).

    Терапија акутног облика болести

    Лечење хепатитиса Б у акутном облику, по правилу, врши се у одјељењима заразних болница. Тешко функционално оштећење функционисања јетре је индикација хоспитализације у ИЦУ. Критеријуми за процену озбиљности болести су озбиљност уобичајених знакова интоксикације (главобоља, слабости, замора, мучнине, повраћања, грознице) и нивоа укупног билирубина.

    Вирусни хепатитис се дешава:

    • благи - знаци интоксикације нису јако изражени, хепатомегалија је могућа, ниво билирубина је мањи од 85 μмол / л.
    • умерена тежина - умерена тровања, повраћање 1-2 пута дневно, хепатомегалија. Постоје повреде кардиоваскуларног система - брадикардија, пригушење срчаних тонова, смањење крвног притиска. Ниво билирубина је 86-170 μмол / л.
    • тешке - знаци интоксикације, поновљено повраћање током дана. Јетра може бити нормалне величине. Тахикардија, хипотензија, хеморагични синдром су дефинисани. Ниво билирубина је већи од 170 μмол / л.

    Истовремено, активност цитолитичног синдрома са повећаним нивоима АЛТ и АСТ у крви није у корелацији са озбиљношћу манифестација хепатитиса.

    Хепатитис у акутном облику скоро увек се лечи у болници. Препоручује се усаглашеност са креветом у трајању од 1-2 недеље. Затим, с обзиром да су симптоми интоксикације опадали и да се у току нормализација лабораторијских тестова, могуће је и амбулантно посматрање окружног лекара.

    Пацијентима са акутним и хроничним облицима болести нису потребни специфични лекови. Имунитет здравог човека је способан да се самостално носи са вирусом. Пацијентима је приказана само основна терапија, укључујући корекцију начина живота и исхране, као и заштиту јетре од негативних ефеката спољашњих фактора.

    Препоруке о исхрани

    Како лечити хепатитис са дијетом? Главни циљ терапеутске исхране је следећи:

    • максимално тресење дигестивног тракта;
    • побољшање функције јетре;
    • засићеност тела гликогеном;
    • смањење ризика од компликација (масна инфилтрација, цироза);
    • корекција метаболичких поремећаја;
    • стимулација регенеративних (регенеративних) процеса.

    Лечење вирусног хепатитиса Б почиње са постављањем строге специјализоване исхране (табела за лечење број 5а). Након истребљења симптома интоксикације и стабилизације стања пацијента, могуће је прећи на дијету бр. 5. Препоручује се да се то посматра 4-6 мјесеци - све док се потпуно не обнови функционална активност јетре.

    Међу општим препорукама за исхрану код пацијената са ХБВ-ом, фракталност је нарочито важна: храну треба поједити 5-6 пута дневно у малим порцијама. Такав распоред исхране помаже да се избегне стагнација жучи у јетри и погоршање упале.

    На висини иктеричког периода, количина масти у исхрани требала би бити оштро ограничена. Под забраном, мастима, масним месом, димљеним месом и кобасицама, сланином, масним млеком, кремом и другим млечним производима. Од животињских масти, дозвољена је употреба мале количине маслаца. Такође је дозвољено да у прехрани укључе биљна уља - маслинову, ланено семе, кукуруз (не више од 1-2 кашике дневно).

    Поред тога, употреба је стриктно забрањена:

    • алкохол;
    • чоколада и какао, печење, свеже печене робе и кондиторски производи;
    • киселина и спанаћ;
    • богато месо, риба, бујонска јуха;
    • конзервирана храна, кисело поврће
    • сосеви;
    • зачињене посуде, корејске салате;
    • зачини и зачини са живописним укусом;
    • сладолед, хладна јела и пића.

    Мени пацијента треба да садржи довољан број угљених хидрата, укључујући лако сварљиве (шећер, мед, џем). Ово стимулише депозицију гликогена у јетри и даје повећање отпорности органа на токсичне инфективне агенсе.

    Важно је засићење дневне хране са витаминима и микроелементима. Требали би јести храну богату ретинолом (провитамин А), витаминима групе Б, ниацином, аскорбинском киселином. Овај минимум корисних супстанци доприноси регенерацији и рестаурацији поремећене функције јетре.

    Течност током лечења није ограничена. Поред тога, у иктеричном периоду препоручује се пацијентима до 3 литре чисте воде. Ово се ради тако да се тровање тела смањује, а јетра боље излијеже од запаљенске лезије.

    Узорак дијеталног менија 5а

    • Доручак - течни пиринчана каша на води на пола млека, пире соуфле од скуте, чаја.
    • Снацк - јабука печена у пећници са грожђем и шећером.
    • Ручак - супа на биљној брашви са бисерним јечам, кашице од парене тјестенине, пиринач пиринча, бисел.
    • Поподневна ужина - бујица дивље руже.
    • Вечера - ниско-мастна риба (бакалар, полуток), печена у рерни, пире кромпир, тепсија са слатким млевеним сосом.
    • Снацк - кефир са ниским садржајем масти.

    Упркос одређеним ограничењима, терапијска исхрана пацијената са хепатитисом Б омогућава вам да направите разноврстан мени. Важно је посматрати довољан унос калорија како бисте осигурали енергетске потребе тела. Храна не би требало да буде веома хладна или веома врућа. Покушајте да не пожурите док једете, темељито жвакајте сваки бит.

    Корекција начина живота

    Да би се излечио хепатитис Б, важно је заувек промијенити начин живота, одустајући од штетних навика и пратити принципе здравог начина живота. Пацијенти се препоручују:

    • уздржати се од пијења и пушења;
    • правовремени третман хроничних болести;
    • да ојача имунитет помоћу здравог начина живота, редовног уноса мултивитаминских комплекса;
    • након стабилизације државе - постепено повећавају расположиву физичку активност ходањем, пливањем, тимским спортовима;
    • запамтите потенцијалну штету ХБВ другима;
    • да спроведе неспецифичну профилаксу поновљене инфекције вирусним хепатитисом и другим парентералним инфекцијама.

    Лекови

    Када треба да користим лекове за лечење акутног ХБВ-а? Како се третирају тешке облике болести?

    Хипербилирубинемија преко 170 μмол / л и изражени знаци интоксикације захтевају терапију инфузијом са корекцијом диурезе. У случајевима када се заразна оштећења јетре развијају са отежаним предором и смањеним имунитетом или је праћена високом активношћу патогена, указује се на употребу интерферона.

    Лек ИФН-0Ц2 се користи у раним фазама терапије болести (до 6-7 дана од иктеричног синдрома). Стандардни третман - 10 дана за 2 милиона ИУ интрамускуларно. Дуљи лек за дрогу нема смисла, јер су за то време неопходна антитела већ у потпуности формирана. Међу фармаколошким ефектима лекова заснованих на интерферонима:

    • побољшање прогнозе акутног виралног хепатитиса;
    • смањење интензитета интоксикације;
    • смањење трајања иктеричног периода (код пацијената са смањеним имунитетом може трајати дуго - до неколико недеља);
    • олакшавајући најбрже уклањање ХБсАг из тела;
    • спречавање развоја суперинфекције и компликација.

    Период рехабилитације

    Период рехабилитације - опоравак након акутног оштећења вируса јетре - код сваког пацијента се јавља на различите начине. Неко је излечен за неколико недеља, некоме ће можда бити потребно 4-6 мјесеци да би побољшао своје здравље.

    Уопштено говорећи, предвиђања за акутни хепатитис Б су повољни: потпуни опоравак болести је завршен код 90% пацијената. У 5-10% случајева, чувајући ХБсАг у телу развије хронични облик болести повезан са високим ризиком од компликација (цироза, хепатоцелуларни карцином, дисмотилити жучне кесице, сфинктера од Одди). Интересантно је да је прелазак на хронични облик болести типичније за хепатитис благе тежине (без жутице, са латентним протоком).

    Терапија хроничног облика болести

    Хронични хепатитис је много тежи. Упркос чињеници да је акутни облик болести компликован хронизацијом процеса у не више од 10% случајева, ЦХБ је врло честа патологија: дијагностикује се код 5% популације у свету.

    У зависности од природе курса, хронични хепатитис је подељен на:

    • упорни (бенигни са ниском активношћу);
    • активни (у клиничким манифестацијама сличним акутном запаљењу ткива јетре);
    • Цхолестатиц (у пратњи кршења одлива жучи и додавања механичке жутице).

    Општи принципи

    Међу савременим принципима терапије за лечење хроничног хепатитиса Б, постоје:

    • етиолошки, дјелујући на главни узрок инфекције - вирус хепатитиса;
    • патогенетски, усмјерен на главне механизме развоја лезије хепатоцита;
    • хомеостатички, на основу корекције метаболичких поремећаја, који су резултат вирусног оштећења јетре;
    • симптоматски, повезани са елиминацијом клиничких манифестација болести и рељефом пацијентовог благостања.

    У зависности од тежине болести, терапија се може изводити и амбулантно и трајно. Доктор одлучује да ли је пацијент потребан за хоспитализацију или не, у зависности од клиничких манифестација хепатитиса и тежине погоршања.

    У строгом кревету у кревету са ЦХБ, по правилу, нема потребе. Изузетак су тешки облици егзацербације, праћени озбиљном холестазом, значајно одступање од норме билирубина и трансаминазама јетре.

    Исправка исхране и животног стила

    Исхрана болесника са хроничним хепатитисом је мање озбиљна него код ОГВ, али не мање важна. Само је алкохол искључен из исхране. Такође, у време погоршања, треба ограничити екстрактивну и масну храну - маст, пржену храну, димљене производе, богате чорбе. До фазе ремисије од потрошње масти (углавном поврћа - маслине, сунцокрета, ланеног уља), не морате одустати.

    Број уноса угљених хидрата морају одговарати физиолошке норме - 400-500 г дневно, протеин (укупне биљних и животињских) - 80-100г Овај прогресивни инсуфицијенција јетре је индикација за оштру границу количина протеина у исхрани до 40 г дневно. Са развојем порталске хипертензије, сол је додатно ограничена (до 2-3 грама дневно).

    Приликом састављања индивидуалне исхране, важно је узети у обзир повећану потребу пацијената са хепатитисом у витаминима и минералима. Посебно важни витамини А, Д, Е, К, као и водотопиви Ц, Б12 и Б6. Требали бисте додати у мени производе који су богати овим биолошки активним супстанцама или препоручити пацијенту употребу мултивитаминских комплекса.

    Мени узорка за исхрану 5

    • Доручак - винаигрета, зачињен сунцокретовим уљима, комад сувог белог хлеба, овсене кашице, чаја.
    • Снацк - кашица од хељде у стилу земље (замрзнут с шаргарепом и луком), сок од свежег поврћа.
    • Ручак - пиринач са супом од поврћа, кувана риба, пире кромпир, компот.
    • Снацк - колачићи или крекери, јагодни јелли.
    • Вечера - пиринач са рижом, бујон пасрезе.
    • Снацк - јогурт или нискобуџетни ферментирани хамбургер.

    Мени пацијената изван погоршања болести може бити још различитији. Главни принцип исхране код пацијената са хроничним облицима хепатитиса је одбацивање масних пржених намирница и алкохола.

    Животни стил пацијената са хроничним хепатитисом треба да помогне у смањивању сјаја јетре. Активна физичка активност је ограничена, али су препоручене шетње.

    Ефективна антивирусна терапија

    Данас је једино средство за етиотропне ефекте лекови за лечење хепатитиса Б базираног на интерферону. Ова супстанца је комплекс амино киселина произведених од леукоцита и макрофага и учествује у имунолошкој одбрани тела.

    Интерферон препарати за одрасле примењују се интрамускуларно, деца - ректално. Трајање пријема одређује лекар појединачно (обично неколико мјесеци), вишеструко - до 3 пута недељно. Употреба лекова ове фармаколошке групе је захваћена развојем различитих нежељених ефеката, укључујући фебрилне услове. Температура тела је остала нормална, препоручује се комбиновање администрације интерферона уз унос антипиретике.

    Због активног развоја пре неколико година, пегиловани интерферони су синтетизовани и активно увођени у практичну медицину, у којој је молекул активне супстанце повезан са полиетилен гликолом. Ово вам омогућава повећање трајања дејства интерферона у телу, смањење учесталости примене лијекова и продужавање ремиссиона хроничног хепатитиса Б.

    Обрати пажњу! У тренутним клиничким испитивањима доказана је ефикасност употребе интерферона у комбинацији са антивирусним лијеком Ламивуддин.

    Колико кошта хепатитис са модерним лековима? Све зависи од карактеристика тока болести и тежине упале јетре код одређеног пацијента. Цена годишњег курса терапије почиње од 2400 долара и достигне 20.000 долара. При изради плана третмана лекар узима у обзир финансијске могућности пацијента, покушавајући да пронађе најефикаснију шему.

    Симптоматски третман

    Неки пацијенти могу противити: "Ја сам лечен због хепатитиса не са интерфероном, већ са другим лековима." Заиста, стандардна схема терапије обухвата низ симптоматских лекова које лекар бира појединачно.

    Пацијенту се може доделити:

    • инфузија рјешења за детоксикацију;
    • препарати холагоге;
    • хепатопротектори;
    • витамина и мултивитаминских комплекса.

    Са прогресијом запаљења јетре коришћен је развој фибротичних, склеротичних процеса и формирања цирозе, глукокортикостероида, диуретичких лекова. Изглед знакова малигнитета ћелија целицног јетре захтева консултацију онколога и, евентуално, комбинованог хируршког третмана.

    Прогноза за пацијенте

    Прогноза за пацијенте са ЦХБ је одређена његовом облику и клиничким и морфолошким карактеристикама. Важна улога игра и узраст пацијента, стање његовог имунолошког система, присуство истовремених болести.

    Перзистентни хепатитис увек делује повољније од активног, пошто је ово последица тешких неповратних промена у хепатичном ткиву. Са развојем компликација, процена пацијента се утврђује, заправо, цирозом или раком јетре, а заправо не хепатитисом.

    У случајевима када је хронични хепатитис Б дијагностикован у фази минималних функционалних и органских лезија јетре, прогноза је релативно повољна.

    Када се елиминише етиолошки фактор болести, пацијент брзо постиже стабилну клиничку ремисију, а не трпи ни трајање нити квалитет његовог живота.

    Вирусни хепатитис је озбиљна болест са негативним последицама по здравље. Што се раније пацијент обраћа лекару и започиње прописани терапијски ток, то је веће шансе за потпуно лечење инфекције и спречавање развоја компликација. Код пацијената који имају високу примену лечења, опоравак и враћање у активни живот је много бржи.


    Повезани Чланци Хепатитис