ПроТракт.ру

Share Tweet Pin it

Фиброскопирање јетре је једна од најновијих метода истраживања, што омогућава да се јасно дефинишу све могуће промјене и одступања у раду органа под истрагом, као и да се утврде особине његових ткива. Овај метод је сличан ултразвуку за цену и лакоћу понашања, а информативност је близу биопсији.

Биопсија, иако се сматра заштићеном и мање трауматичном, ипак је повезана са пенетрацијом кроз заштитне баријере (коже, слузокоже). Покушај узорковања биоматеријала може изазвати крварење, сто је врло тешко. Поред тога, биопсија захтева обавезан боравак у болници и специјалну обуку медицинског особља.

До данас су развијене иновативне методе испитивања јетре, чије понашање није повезано са оштећивањем коже и унутрашњих органа - фиброзионирањем или еластометријом.

Јетра служи као нека врста филтера за наше тело. Штетне навике, алкохол, сиромашна храна, претерани ентузијазам за лијекове - све ово наноси јак ударац тијелу. У почетним фазама, када симптоми још нису довољно изражени, веома је тешко одредити присуство болести. Стога, након 35 година здравих људи, за спречавање тога препоручује се процедура фиброскопије најмање једном годишње. Ако имате хроничну болест јетре или ваш рад је повезан са штетном производњом, ово треба урадити редовно.

Испитивање јетре. Дијагноза болести

За разлику од биопсије, која вам омогућава да испитате само одређену област тела, еластометрија даје потпуну слику развоја фиброзе. Студија се спроводи Фибросцан, принцип који се заснива на мерењу брзине електромагнетног пулса који пролази кроз прегледани орган. Ако је брзина проласка пулса ниска - јасно је изражена фиброза. Поступак се изводи неколико пута, из различитих позиција, а након тога израчунава се просјечна вриједност изражена у кПа.

Фибросцаннинг - прилично нешкодљив поступак, омогућавајући комплетне информације о току патолошких процеса који се јављају у јетри. Ова студија је посебно индикована код пацијената са цирозом и хроничним хепатитисом, јер у овим болестима је од посебног значаја за посматрање динамике развоја фиброзе, односно стопу уништавања хепатоцита, што показује ефикасност лечења.

Како се врши еластометрија?

Кроз процедуру открива степен еластичности ткиво јетре. Висок ниво еластичности указује на здравље испитаника и обрнуто - присуство печата и загушења указује на појаву фиброзе.

Еластометрија се препоручује људима који пате од хроничних болести јетре:

  • холециститис;
  • цитомегаловирус;
  • цироза и хепатитис (ако нема асцитеса);
  • затезање жучне кесе и тако даље.

Припрема за истраживање

Иако неки лекари препоручују јести најкасније 4 сата пре дијагнозе, заправо метода не захтева посебну обуку и није неопходно водити испитивање на празан желудац. Једино што треба размотрити јесте одбијање употребе производа који промовишу производњу гаса, јер током поступка пацијент ће доживети неугодност. Храна која може изазвати згрушавање такође је вредна привремено искључивања из исхране.

Поступак је апсолутно безболан. Од пацијента потребно је само лежати на посебном каучу и ослободити одећу од груди и дела абдомена. Доктор ће поправити сензоре на нивоу локације јетре и започети испитивање органа. Трајање еластометрије зависи од стања органа, старости, специфичности структуре организма и 5-20 минута.

Индикације за студију:

  • холангитис;
  • масна хепатоза и цироза;
  • високе стопе билирубина у крви, које трају дуго времена;
  • токсична лезија са знацима холестаза или цитолизе; хепатитис свих врста, укључујући хроничне.

Контраиндикације на еластометрију јетре

Иако се овај метод испитивања јетре сматра безбедним, и даље има неке контраиндикације:

  • имајући у виду чињеницу да метода још није проучавана код деце, пацијенти млађи од 18 година су контраиндиковани;
  • јер ефекат импулса на људски фетус није у потпуности схваћен, у трудноћи, овај метод испитивања не може се користити;
  • код пацијената са асцитесом (течност у абдоминалној шупљини), која често прати цирозу и хепатитис, фиброзканизација јетре може дати искривљене резултате.

Предности и мане методе

Као и свака друга медицинска процедура, еластометрија има своје предности и мане.

Предности еластометрије јетре:

  • информативни;
  • безболност;
  • неинвазивност - поступак се спроводи без нарушавања интегритета унутрашњих органа и коже;
  • недостатак посебне обуке;
  • брзина истраживања је само 5-20 минута;
  • универзалност метода - дијагноза се изводи за било коју болест јетре, осим асцитеса;
  • потпуна аутоматизација - на резултат не утиче квалификација специјалисте и људског фактора;
  • цена еластометрије јетре је нижа од биопсије;
  • способност посматрања динамике патологије и брзине ширења фиброзе у ткивима органа.

Негативни аспекти:

  • Приликом испитивања пацијената са акутним инфламаторним процесима у јетри и прекомјерне тежине, уређај може показати резултат који није тачан;
  • метода не дозвољава процјену степена некротичних промјена у ткивима;
  • слаба осетљивост у раним стадијумима болести.

Временска еластометрија ће помоћи у идентификацији повреда структуре јетре у раним фазама, као и анализу морфолошких и функционалних показатеља тела једним патолошком. Рана дијагноза болести даје већу шансу за позитиван резултат лечења.

Хепатитис форум

Подела знања, комуникација и подршка за особе са хепатитисом

Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

  • Иди на страницу:

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука Мирка »09 Феб 2014 20:32

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука ирена »09 Феб 2014 21:15

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука роди »Феб 09, 2014 21:25

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука КАВАИИ »09 Феб 2014 21:38

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука његов »Феб 09, 2014 23:13

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука Мирка »10 Феб 2014 09:04

Ре: Фибросцане, фибротест. мишљења, критике, статистике.

Ваша порука Мирка »10 Феб 2014 09:09

Еластометрија јетре: индикације, припрема, тумачење резултата

Јетра - веома важан орган који врши многе функције: укључено у варењу масти, синтетише протеине и ензиме, факторе коагулације крви, који су укључени у складиштењу хранљивих материја, раздваја и приказати алкохол и друге токсичне супстанце. Истовремено, јетра је веома осетљиво на вирусне инфекције, лекове и друге факторе заштите животне средине.

Ако је јетра оштећено, његове ћелије - хепатоцити - постепено умиру. Нецротизоване локације замењују везивно ткиво - овај процес се назива фиброзом. До одређеног времена, фиброза је реверзибилна, али онда прелази у цирозу, орган престаје да обавља своје функције. Пацијент доживљава озбиљне патње и највероватније ће бити излечен, требаће му трансплантација.

Да би се ово избегло, потребно је дијагнозирати и лечити обољења јетре већ у раним фазама. Дуго времена, једина метода за дијагностицирање фиброзе била је биопсија - инвазивна процедура у којој је абдоминални зид пуњен специјалном игло и узимају се ткива, која се затим испитују под микроскопом.

Да би се извршила биопсија, пацијент мора бити хоспитализован у болници. Поред тога, поступак се одвија под локалном анестезијом. што подразумева компликације и контраиндикације. Поред тога, сама студија је небезбедна - у тридесет процената случајева узрокује тешке болове, може довести до крварења, па чак и смрти.

Нова метода - еластометрија - омогућава процену стања органа без нарушавања интегритета предњег абдоминалног зида и без компликација.

Шта су фиброскопи јетре?

Еластометрија или фиброзионирање - студија која процењује еластичност јетреног ткива, која се изводи помоћу апарата ФиброСцан. Уређај мери брзину којом таласи емитују сензор пролазе кроз ткива. Што више ткива се мења, а што се више фиброзе изражава, већа је брзина таласа.

У стандардној ултразвучним ткива може бити само одлучни фибросканирование густина одредити тканина отпорна електромагнетне осцилације које емитује сензор. Ово омогућава проналажење фокуса са смањеном еластичностјо.

Предности и мане фиброскопије јетре

Фибросцаннинг има много предности у односу на стандардно истраживање - биопсију:

  • нема потребе за хоспитализацијом, студија се проводи на амбулантној основи;
  • нема потребе за рехабилитацијом, пацијент након испитивања се може вратити у своје послове;
  • поступак је безболан, не захтева употребу анестетика, присуство анестезиолога;
  • нема компликација и контраиндикација повезаних са употребом анестетика;
  • Студија се изводи без оштећења коже, нема ризика од крварења и инфекције;
  • закључак даје апарат, нема утицаја људског фактора и нивоа љекарске квалификације на тачност резултата;
  • студија траје пет до десет минута, пацијент добија руке на резултатима одмах након што је поступак завршен;
  • студија не захтева посебну припрему;
  • фиброзионирање се може користити за дијагнозу болести јетре.

Поред тога, треба запамтити да се са биопсијом игле иглом испитује мала површина ткива, која је узета за тестирање. Због тога је вероватноћа погрешне дијагнозе са њом од двадесет пет до тридесет процената. Са еластометријом, лекар процењује структуру органа као целине, омогућава откривање измењених области.

Као и свака метода, фиброзионирање има недостатке:

  • не дозвољава процјену некротичних промјена у ткивима;
  • Понекад је тешко разликовати почетне фазе фиброзе и његово одсуство;
  • евентуално изобличење резултата у неким категоријама пацијената.

У принципу, еластометрија је ефикасна алтернатива биопсији, што омогућава доктору да се усмјери, додели неопходне студије и тачан третман. Недостаци ове методе у потпуности надокнађују његова безболност и одсуство компликација.

Коме је приказана еластометрија јетре

Еластометрија се изводи за све болести које могу бити праћене фибротским промјенама. Лекар ће препоручити фиброскопе јетре у следећим ситуацијама:

  • позитивна ПЦР анализа за вирус хепатитиса Б или Ц;
  • жутоћи коже и склера очију;
  • повећање биохемијске анализе крвне активности хепатичних ензима: АЛТ, АСТ, алкална фосфатаза;
  • повећани нивои билирубина у крви;
  • поремећаји крварења;
  • запаљење билијарног тракта;
  • појава знакова масне хепатозе, алкохолизма;
  • појављивање у крви пацијента антитела против сопствених хепатоцита;
  • знаци повећања притиска у систему вене порте: увећање слезине, изглед предњег зида абдомена субкутане венског плексуса - "глава медуза."
  • сумње на генетске болести: хемохроматозу, Гилбертов синдром, Вестфалско-Вилсонову-Коновалову болест.

Како иде студија?

Фибросаннинг јетре не захтева посебну припрему. Пожељно је неколико дана пре студије да елиминише храну која триггер повећане надутост: млеко, пасуљ, парадајз, хлеб, газирани напици и пецива. Два или три сата пре студирања не можете пити ништа и јести, потребно је уклонити сав метални накит.

Поступак у целини подсећа на ултразвук. Студија се изводи на празан желудац. Пацијент лежи на леђима, подиже десну руку изнад главе. Доктор добија на правом хипохондријуму специјалног гела, чиме се побољшава проводљивост електромагнетних таласа и ставља сензор који испитује подручје јетре. Понекад пацијент може осетити благи вибрацију или пецкање у области у којој се налази сензор, али чешће се поступак води без нелагодности.

Поступак траје од десет до петнаест минута. Онда рачунар обрађује резултат и даје га доктору. За разлику од биопсије, пацијент не мора да се рехабилитира, он се одмах може вратити на посао.

Евалуација резултата

Уређај одређује крутост ткива јетре, која се мери у килопасцалима и процењује се системом МЕТАВИР. Што је већа крутост ткива, то је мање његова еластичност и израженија фиброза. Норма је мање од шест килопаскала.

Фибросцаннинг (еластометрија) јетре

Јетра је нека врста филтера за људско тело. Кроз то пролазе све токсичне супстанце. Због тога је толико важно пратити статус овог тела. Фибросцаннер печење у овоме ће пуно помоћи. Ова дијагностичка метода дозвољава вам да препознајете све промене стања и структуре јетре. Понекад се фиброскопирање користи као профилакса. На крају крајева, било која болест је боље спречити, уместо да се лечи. Често су различите болести јетре у почетној фази асимптоматске. Стога је важна потпуна контрола вашег тела. Фибросцаннинг има значајну предност. Трошкови поступка су једнаки уобичајеном једноставном ултразвучном прегледу. Али вредност и отвореност целокупне слике могу се упоредити са потпуном биопсијом. Ово омогућава да се фиброскопирање напредује у прву фазу међу свим методама истраживања јетре. Шта је ово?

Фиброскопија јетре: шта је то?

Фибросцаннинг се обавља специјалним уређајем названом фибросцан. Овај метод истраживања се назива и еластометрија. Важно је напоменути да само ова врста дијагнозе вам омогућава да у потпуности пратите развој и обим фиброзе. Фибросцан ради тако што одређује брзину електронских импулса које пролазе кроз јетру. У случају ниских, ниских стопа пролаза импулса, можемо говорити о израженом стадијуму фиброзе.

Овај поступак треба изводити неколико пута, из различитих положаја мјерења. На основу добијених података израчунава се просјечна брзина која се сматра индикатором. Фиброскопија јетре је прилично нешкодљива и једноставна процедура. Студија разјашњава целу слику стања и омогућава вам да пратите ток болести јетре. Еластометрија је нарочито индикована за људе који пате од цирозе и хроничног хепатитиса. На крају крајева, за ове болести веома је важно пратити динамику фиброзе. Дакле, можете видети брзину смрти хепатоцита и адекватно проценити исправност лечења.

Говорећи о меритуму овог начина дијагностиковања болести јетре, постоји прича о паралелама са биопсијом. До недавно је посљедња опција сматрана поузданим и тачним. Али, током биопсије испитује се само један део органа. Док еластометрија показује стање целог органа. Иако се биопсија сматра сигурном опцијом, потребно је продирање инструмента кроз кожу - заштитну препреку тела. То може проузроковати крварење. Поред тога, током биопсије, пацијент мора увек да остане у болници у поликлиници ради надзора. Важно је у овом случају стручно усавршавање особља које води поступак. Дакле, можемо разликовати такве предности фиброзаннинга:

  • Потпуно истраживање целог тела;
  • Нема повреда слузокоже;
  • Брзина поступка;
  • Нема потребе да останете у болници;
  • Апсолутна безболност.

Такође, еластометрија омогућава процену стања еластичности јетреног ткива. Ако је еластичност висока, онда нема проблема са овим тијелом. Не постоји разлог за забринутост. Низак еластичност указује на присуство печата, што доводи до фиброзе. Овај поступак препоручује се за људе након 35 година старости, иу присуству таквих болести: цироза, хронични хепатитис, холециститис, проблеми са жучном кесом.

Да ли нам треба тренинг?

Још једна предност фиброзацизације јетре је да нема потребе за било каквом посебном припремом за дијагнозу. Иако није неопходно извршити процедуру на празном стомаку, ипак, неки стручњаци препоручују да не једете храну 3-4 сата пре еластометрије. Неопходно стање се може назвати одбијање јести хране, што узрокује стварање гасова:

Формирање плина може довести до неугодности и болова у проучавању фиброзана. Такође, лекари не саветују пацијенте да једу храну која изазива згрушавање. Морате да држите само један дан пре процедуре. Сам процес је врло сличан процесу ултразвучног прегледа јетре.

Пацијент треба лећи на медицинском каучу у канцеларији, а само подићи спољну одећу, излажући перитонеум и грудни кош. Доктор ће инсталирати неопходне сензоре у јетру и започети дијагнозу органа. Трајање ове процедуре је у потпуности зависно од стања органа, присуства обољења јетре. Важну улогу игра доба пацијента. У просеку еластометрија траје од 5 до 20 минута. Дакле, фиброзканизација јетре не траје много времена и не омета уобичајени ритам живота пацијента.

Индикације и контраиндикације за студију

Еластометрија јетре је индицирана за оне пацијенте који већ имају болести јетре у својој историји. Дакле, директна индикација фиброскопирања је масна хепатоза, хепатитис и цироза јетре. Те болести захтевају стално праћење болести. Помоћу фиброзана можете одредити исправност прописаног третмана. И, у случају неефикасности, могуће је благовремено исправити терапију лијековима.

Лекар може прописати ову врсту студије приликом одређивања високог нивоа билирубина у крви. У овом случају, високи билирубин се држи у телу дуже време. Ова појава указује на присуство патолошких процеса у јетри. Важно је напоменути индикације фиброскопирања и такве болести:

  • Отровно оштећење јетре;
  • Цхолангитис;
  • Холестаза;
  • Цитолиза;
  • Цхолециститис.

Иако се ова опција сматра једним од најсигурнијих метода, фибрознирање има бројне контраиндикације. До данас еластометрија није извршена на телу детета. Због тога се поступак не спроводи за особе млађе од осамнаест година. Утицај електричних импулса на фетус није исцрпљен. Према томе, поступак не чини труднице. непоуздан резултат може настати као резултат фиброзацизације код пацијената са асцитесом. Веома често течност у перитонеуму се јавља код хепатитиса и цирозе. У свим осталим случајевима еластометрија ће помоћи у утврђивању степена протока било које болести јетре. И само тако лекар може да препоручи најтачније лечење.

Фиброскопија јетре: карактеристике процедуре, припрема и вођење испита

Ако процијенимо начине дијагностике фиброзе јетру једноставношћу припреме и одсуством компликација, онда прво треба дати фиброзканизацију без икаквих резервација. Постоји још један разлог зашто се у клиникама широм света усвајају иновативне методе. Резултати такве студије су толико информативни и тачни да у многим случајевима могу замијенити биопсију.

Фиброза јетре - шта је то?

Разумети суштину метода биће лакше ако схватите која је фиброза јетре. Ово тело се често назива природним филтером људског тела. Заштита од токсина и вишкова хормона, јетра постаје осетљиво на ефекте вируса, лекова и других негативних фактора.

Као резултат, њене ћелије - хепатоцити - буквално умиру на овом "невидљивом фронту". На њиховом месту, ожиљци из везивног ткива развијају се током времена. Ова замена у медицини се назива фиброзом, и то је знак развоја многих болести.

Важно: до одређене тачке овај процес је реверзибилан због регенеративних својстава јетре. Али ако временом не предузмете мере, фиброза се развија у цирозу, а орган престаје да обавља своје важне функције.

Погледајте унутрашњост јетре

Степен развоја стручњака за фиброзо јетре процењен је односом здравих ћелија и фиброида. Пре неколико година постојао је једини начин да се утврди овај индикатор - користећи пункцију, узму комад органа и изводе своју биопсијску анализу. Студија даје гаранцију тачности, али је болна процедура, препуна компликација и опасности од инфекције.

Данас, захваљујући најмодернијој технологији у области дијагностике - еластографији, постоји сигурнији начин да се погледа у јетру. Његова суштина лежи у чињеници да се електромагнетни импулс одређене фреквенције шаље кроз површину коже унутар органа. Еластична здрава ткива и чвршћа цицатрицес апсорбују талас различитим брзинама, а то се може поправити посебним сензорима.

Важно: јединствени уређај који користи ову технику за процену степена фиброзе јетре назива се фиброзан (оригинално име је ФиброСцан). Отуда име процедуре - фибрознирање. Уређај су креирали француски научници, а за 15 година постојања на тржишту доказао је своју ефикасност у пракси у клиникама десетина земаља свијета.

Како функционише фиброскоп?

Појава и принцип рада фиброзана веома су слични ултразвучној машини. Он такође има монитор на који се подаци емитују, као и ергономски сензор за скенирање. Осим тога, фиброскопи јетре коштају исто колико и ултразвук, односно прилично је приступачан за већину наших сународника (у просеку од 3,5 до 11 хиљада рубаља, зависно од региона и клинике).

Поступак је исти. Пацијент се пита:

  • узми хоризонтални положај (лежи на леђима);
  • голи стомак и доњи сандук (десни хипохондријум);
  • ставите длан ваше десне руке под главу (проширује масни слој и мишиће испод коже).

Даље, специјалиста помера сензор на кожу и узима очитавања на неколико тачака, фокусирајући се на анатомски положај јетре. У овом тренутку уређај бележи читање.

Важно: упркос очигледној сличности са ултразвуком, фиброзаннинг има значајну разлику - студија помаже да се процијени не само присуство и степен патолошких процеса, већ и стање ткива болесног органа.

Индикације за фибрознирање

Наравно, можете прегледати стање вашег јетре једноставно из радозналости или у превентивне сврхе. Али пре свега таква анализа је неопходна за оне који имају анамнезу болести овог тела:

  • хепатитис било које етиологије;
  • холангитис;
  • алкохолни и безалкохолни стеатохепатитис;
  • холециститис;
  • цитолиза и други.

Ово је првенствено због потребе да се прати динамика болести. На пример, имајући резултате на руци у одређеном периоду, можете недвосмислено одредити да ли је третман ефикасан.

Припрема за фиброзане јетре

За поступак фиброзионирања, нема потребе за припремом на посебан начин, као што је често случај са хардверским истраживањем. То је, дуго за гладовање, ставити клистир или пити пуно воде очигледно није неопходно. Лекар може затражити да не једе четири сата пре одређеног времена, али то је прилично мера реосигурања.

Препоручујемо да прочитате упутства за кориштење лијека Вобензим за болести пробавног тракта.

Прије свега, неопходно је да се пацијент сами осећа удобно на каучу испред доктора. Из истог разлога, уочи филозофинга је непожељно укључити у исхране и пице које повећавају генерисање гаса и изазивају згрушавање.

Важно: узимање лекова не може утицати на резултате фиброзионирања. Ако постоје лекари од лекара, онда се морају изводити по распореду, без обзира на процедуру.

Фибросцаннинг и биопсија - што је боље?

Од савремених дијагностичара често је могуће чути мишљење да развој француских научника у већини случајева дозвољава да напустите биопсију јетре у корист фиброскопирања. Предности ове методе заправо нису сумњиве:

  • брзина - поступак, по правилу, траје мање од 15 минута, не мора ићи у болницу, а пацијент одмах добија резултат;
  • одсуство трауме и као резултат - бол, опасност од инфекције и компликације (за анализу се не врши пункција, анестезија се не сме користити);
  • ниска грешка - дуготрајна пракса коришћења машина Фибросцан показала је високу (у просеку 95%) тачност њихових резултата.

Постоје фиброзани и недостаци који су прилично повезани са методом еластометрије уопште:

  • Немогуће је тачно одредити присуство некротичног процеса у ткивима;
  • Апарат је слабо препознат у раним фазама фиброзе.

Ко не може водити поступак?

Упркос релативној сигурности фиброзкања, није дозвољено да се то води свима. У категорији "рефусеникс" пад:

  • труднице и деца млађа од 18 година - не постоје поуздане студије о томе да ли талас из уређаја може утицати на здравље детета или фетуса;
  • Пацијенти са пејсмејкерима - да би се избегао квар у његовом раду;
  • пацијенти са гојазношћу и асцитесом - дијагностички талас не може "доћи" до јетре, а резултати су изобличени.

Евалуација резултата

Да би се проценило стање јетре у ткиву током фиброзионирања, кориштен је физички индикатор, као што је еластичност (у другој - ригидност). Овај параметар се мери у Килопасцалима (кПа). У зависности од добијених резултата утврђује се степен оштећења органа:

Која је еластометрија јетре: суштина методе, које индикације и припрема

Испитивање јетре за присуство болести, метод звучног истраживања је уобичајен. И зове се еластометрија јетре. Ултразвук омогућава утврђивање запремине органа, локација жучних канала. Дијагностикује се и структура ткива, контуре јетре и друге абнормалности. Даље прогнозе даје само специјалиста.

Ултразвучна еластометрија је веома популарна. Орган се испитује без биопсије. Одређује се степен фиброзе (када се функционално ткиво јетре замени везивним ткивом). Такође се назива фиброметрија. Ово је потпуно сигуран метод за дијагнозу јетре на бројним виталним индикаторима. Да бисте проценили функционално стање тела, можете одмах обавити консултацију са лекаром.

Шта је еластометрија и еластографија?

На први поглед, ова два концепта су слична. Онда ћемо разговарати о разлици између њих.

Испитивање са еластографијом пружа могућност процене нивоа фиброзе. Ако га не пратите, цироза се може развити касније. Ниво се разматра на скали метавира од нуле до четири. Сходно томе, ако је нула, неће бити фиброзе, а четири - већ присуство цирозе.

Еластометрија јетре - техника за проучавање фиброзе на апарату "Фибросцан". Дијагноза траје 10-15 минута. Фиброза се успоставља уз помоћ хепатичних ткива, која имају еластичност. Овај параметар се назива густина, дефинисана у кило-паскалима (кПа). Уређај мери индикације помоћу тачке дијагностике јетре.

Постоји индиректна еластометрија. Неопходно је одредити колико брзо напредује фиброза. Тада се пацијент шаље у биопсију јетре. Период опоравка после тестова је две до три недеље. Такође, овде се не користи хируршка интервенција, ризици су минимизирани. Брзо се врши са прецизношћу од 95%.

Који је метод фиброскопирања?

Уређај "Фибросцан" мери брзину проласка звучних таласа кроз јетру. Што је снажнији орган погођен и што је већи степен фиброзе, брже пролазе таласи кроз њега. Јединице мјерења су кило-пасцал (кПа). Велика вредност овде карактерише високу крутост јетре.

Фибросцаннинг се јавља у експоненцијалној граници од 2,5 до 75 кПа. Код људи са здраво јетри, ова цифра је испод седам кПа. Према медицинској статистици, 85% пацијената који имају хепатитис Ц у хроничној форми са вишком резултата еластометрије изнад 7 имају фиброзу јетре. За еластографију, вишак од четрнаест кПа код више од 90% пацијената је дијагностификован цирозом.

Посебан лек заснован на природним супстанцама

Цена дроге

Повратне информације о лијечењу

Први резултати се осећају након недеље узимања

Више о припреми

Само једном дневно, по 3 капи

Упутства за употребу

Индикације

Пре него што пацијент буде задужен за испоруку тестова крви и урина, проучавање јетре звуком, хипотрофија. Крв се такође тестира на биокемију. Еластометрија се изводи код оних пацијената који пате од цирозе или хепатозе. Ту спадају и холециститис, ожиљак жучне кесе. Специјалисти препоручују једном годишње да подлежу превентивном прегледу јетре.

Основне еластометријске индикације:

  1. Мастна хепатоза (не због алкохола).
  2. Сумња на цирозу билијарног облика.
  3. Жутица из непознатих разлога.
  4. Хепатитис вирус различитих група.
  5. Профилакса јетре после четрдесет година.
  6. Хепатоза хередитом.
  7. Хепатитис је аутоимуна болест.

Предности и мане процедура

Еластографија, као захтеван метод истраживања, има следеће предности:

  1. Индиректна интервенција. Ултразвучни сензор је причвршћен за кожу. Не постоји директан улазак у тело са повредом костију и крвних судова (тест крви). Сензор уклања сва очитавања и приказује резултате на екрану.
  2. Брзи резултати. 20 минута чекања, а знате све о функционисању јетре.
  3. Еластометрија је осетљивија. Дају свеобухватне информације, умјесто да изводе ултразвук.
  4. Висок ниво дијагностике. Ефикасност фиброметрије је слична биопсији.

Упоређивање ултразвука са биопсијом:

  1. Сигурност. Након еластометрије, нема крварења и тромбозе. Место близу јетре неће изазвати суппуратион. У биопсији, ово се може посматрати.
  2. Побољшање резултата, смањење времена чекања. Док се биопсија може дати до 2 недеље, еластометријски резултати ће бити на располагању пола сата.
  3. Излагање без лекова. Биопсија се изводи под анестезијом, сцинтиграфија органа се јавља без лековитих ефеката.
  4. Цена поступка. Еластометрија је јефтиније неколико пута.

Фибросканизација укључује следеће недостатке:

  1. Ниска осетљивост на првим стадијумима фиброзе.
  2. Нецротичне промене у ткивним структурама не могу се процијенити.
  3. Прекомерна тежина или акутно запаљење у телу даје непрецизан резултат.

Како се припрема за еластометрију?

Припрема за поступак не захтева посебну акцију. Поједини стручњаци препоручују да не узимају храну четири сата да би се дијагнозе. Али услов да се испита на празном стомаку није фундаментално. Не сме се користити само производи који изазивају стварање гаса, јер се током прегледа пацијент неће осећати непријатно. Ако храна изазива згрушавање, она је такође искључена из исхране.

Поступак је сигуран, не изазива никакав бол. Само скините вањску одјећу, ослобађајући груди и желудац. Стави леђа на кауч. Затим лекар поставља ултразвучне сензоре на место где се налази јетра. Све започиње еластометрија органа. Траје зависно од старосног параметра, здравља јетре, индивидуалних телесних параметара од пет до двадесет минута.

Евалуација резултата

Апарат мери еластичност (густину) хепатичног паренхима. Мерење се одвија, као што је већ поменуто, у кПа. Мањи индикатор показује здраву јетру. Еластичност ткива органа изгубљена је код фиброзе. Ако је мали, ултразвучни таласи тешко се шире. Ово се директно односи на повећање коначног резултата са еластографијом органа.

Број еластографије преведен је на скали метавира, који одређује фазу развоја фиброзе. Дешифровање резултата се јавља према следећим степенима:

  1. Позитивни резултат је 5,8 кило-паскала и нижа вредност. Фиброза је одсутна, јетра је здраво (метавир - Ф0).
  2. Фиброза се детектује, али у почетном степену - 5,9-7,2 кило-паскала (Ф1).
  3. Фиброза напредује, показујући свој ефекат - 7,3-9,5 кило-паскала (Ф2).
  4. Изражена фиброза је 9,6-12,5 кило-паскала (Ф3).

Индикатори Ф1-Ф3 значе да јетра добија везивно ткиво, док еластичност органа губи своје особине. Хепатитис Ц и Б такође дају такве последице. Ова фаза захтева велику пажњу уз ефикасан и благовремени третман. Ако се то не узме у обзир, због хепатитиса од стадијума Ф1 до стадијума Ф3, бићете одбачени за неколико година. Када се препорука Ф1 једном годишње преиспита за идентификацију промена у органу.

Заузврат, индикатор Ф4 значи болест - цироза. У овом случају хепатоцити јетре замењују у скоро читавом органу везивно ткиво. Са хроничним хепатитисом ово је озбиљна и уобичајена компликација. Стога је важно дати дијагнозу право време и добити терапију која ће помоћи да се поврати еластичност јетре, а пацијенту се осећа добро.

Анкета цена

Цена фиброскопирања свакако је важан индикатор за сваког пацијента. Они обраћају пажњу на то пре него што почну процедуру. Затим ћемо цитирати трошкове еластометрије у неким градовима. Можете проћи кроз испит у великим јавним и приватним клиникама. Дакле, ценовник листова институција и градова:

Москва:

  1. Медицински центар "К + 31" - 4700 рубаља.
  2. "СМ-Цлиниц", Метро Текстилсхцхики - 1650 руб.
  3. Душо. Центар "ТРАНСТМЕД" - 1500 р.
  4. Центар медицине "Хе Цлиниц" (Метро Таганскаа, Цветној булевар, 1905) - 1800 р.
  5. Међународни мултидисциплинарни центар "МЕДЛИУКС" - 1550 р.

Просечна цена за ове установе је 2240 рубаља.

Ст. Петерсбург:

  1. Душо. Центар "СМ-Клиник", метро Купцхино - 1350 р.
  2. Клиника "Доцтор САН" - 1620 р.
  3. Центар медицине "Династи", метро Пионерскаиа - 1500 р.

Просечна цена ових установа износи 1490 рубаља.

Нижниј Новгород:

  1. Садко је клиника приватне медицине, једино место у овом граду где се примењује метод еластографије. Цена - од 1950 рубаља.

Екатеринбург:

  1. Еластометрија јетре ултразвучним таласом, "Научни центар медицине Роспотребнадзора" - 1270 р.

Омск:

  1. КДЦ "УлтраМед". Информације о цени - директно на захтев.

Контраиндикације

Еластометрија у нашем времену је популаран и сигуран дијагностички начин за процену здравља јетре. Међутим, у неким случајевима није вредно следити:

  1. Када је пацијентово доба мања од осамнаест. Овај метод није проучаван дететовим организмом.
  2. Током трудноће. Научници проводе проверу како би сазнали како електрични импулси утичу на фетус. До сада, нема јасног одговора за тело пацијената током периода трудноће.
  3. Асцитес (када се течност акумулира у абдомену). Ово често узрокује патологију јетре и не даје поуздане резултате истраживања органа.

Од контраиндикација прати еластографију, мада прилично добар метод, али не увек примењива у одређеној ситуацији. У неким случајевима је могуће применити, имајући у виду стање здравља и горе описане факторе. Пре тога морате добити дозволу од лекара.

Који други органи врше испитивање на фиброскану?

Поред јетре, апарат се испитује код ендокриних обољења. Еластометрија штитасте жлезде одређује ткивну фиброзу органа током дифузних промена. Одређено: присуство формација у различитим степенима, стање регионалних лимфних чворова. Пункција патологије се може извести. Истовремено, ризик од компликација болести је минимизиран, а резултати су прецизнији.

Еластометрија панкреаса помаже код дифузних промена у паренхима (панкреатитису), промјене у дифузији због дијабетес мелитуса (фиброзе), панкреатозе. Присуство бенигних и малигних формација дијагностикује се диференцираном методом.

Ултразвучна еластографија се примењује иу индустрији као што су:

  1. Урологија - Дијагноза простате, фибротичка дефиниција паренхима простате, као и промене фиброидне жлезде.
  2. Мамологија - откривање фиброзног нивоа са дифузним променама у паренхимима млечних жлезда.
  3. Онкологија - дијагноза и присуство канцера, тумора, дифузних промена у ткивима и органима.

Сада и тек сада

Јетра није само један од органа. Ово је цела функционална структура, која стално ради на благостању нашег тела. Због тога, сада морамо пратити њено здравље, тек сада, пре појављивања било каквих знакова болести. Али у случају кршења, сада знамо како се исправно прибегавати еластометрији.

Фибросцаннинг ће помоћи у одређивању степена стања вашег тијела. Резултати дијагностике ће детаљно рећи шта треба даље радити и како најбоље обавити лечење. Правилно прилагођени и пружени помоћ помажу квалификованом специјалисту. И запамтите, у здравој јетри - здрав начин живота!

Фибросцаннинг (еластометрија) јетре: припрема и нормални резултати

Пацијенти са хепатитисом Ц су опасни и размишљају о биопсији. Иако се овај поступак сматра мање трауматичним, и даље је инвазиван. Покушај узимања материјала може изазвати крварење, које је тешко зауставити. Поред тога, биопсија захтева посебну обуку и боравак у болници.

Тренутно су развијене неинвазивне технике за испитивање јетре - еластометрија (еластографија) или фибрознирање.

Фиброскопија јетре је развој професор-хепатолога Тхиерри Поинар. Тренутно је његов изум светски стандард за дијагнозу у хепатологији.

Испитивање јетре. Шта да тражим?

Поступак се изводи помоћу апарата "Фибросцан". Задатак методе је проучавање паренхима органа с процјеном његове еластичности. Са стандардним ултразвуком испитује се само густина ткива, док еластометрија мери количину деформисања ткива изазваних осцилацијама које емитује сензор.

Индиректна еластографија јетре се користи за дијагностификовање озбиљности фиброзе - замена нормалног ткива са везивним ткивом, фиброзном ткивом.

Принцип уређаја "Фибросцан" - што је већа густина јетре, брже се таласи емитују од стране сензора који се шире и одражавају.

Предности ове технике:

  • неинвазивност - током поступка не постоји повреда интегритета коже и унутрашњих органа;
  • безболност;
  • недостатак специфичне обуке;
  • Аутоматски систем - на резултат не утиче човеков фактор и квалификација сонолога;
  • универзалност - техника се користи за дијагнозу фиброзе код било које болести јетре. Изузетак је асцитес;
  • брзина - вријеме испитивања је од 5 до 10 минута;
  • јефтина еластометрија јефтинија од биопсије;
  • могућност посматрања патолошких процеса у динамици;
  • процена хетерогености ширења патолошких промена у ткивима органа;
  • информативно.

Индикације за студију:

  • хепатитис било које етиологије, укључујући хроничне;
  • цироза и масно хепатоза јетре;
  • токсична лезија са симптомима цитолизе или холестазе;
  • холангитис;
  • повећава ниво билирубина у крви дуго времена.

Недостаци методологије

Свака медицинска процедура има и позитивне аспекте и негативне аспекте.

Фиброскопирање јетре има следеће недостатке:

  • Некротичне промене у ткивима не могу се процијенити;
  • слаба осетљивост у раним фазама фиброзе;
  • дисторзија резултата код пацијената са вишком телесне масе, акутним запаљењем у јетри.

Контраиндикације за еластометрију:

  • трудноћа;
  • старост до 18 година;
  • пацијент има пејсмејкер;
  • асцитес;
  • гојазност.

У компликованим случајевима, еластометрија јетре не може да замени биопсију. Одлуку о начину дијагнозе у овом случају доноси лијечник.

Припрема за истраживање и евалуацију резултата

За спровођење еластометрије јетре није потребна посебна обука. Једина препорука је да дођете до процедуре, пожељно на празан желудац.

Студија се изводи у леђном положају. Бол и друге непријатне сензације су одсутне. Уопштено говорећи, процес извођења овог истраживања је углавном сличан ултразвуком. Прије поступка, додатни преглед се не спроводи.

Резултат ће бити спреман одмах након еластометрије. Индикатор густине је физички параметар. Јединица мере - килограмиПасцал.

Тумачење еластометрије резултира у Табели 1.

Табела 1. Корелација индикатора фиброзе на скали МЕТАВИР и резултати еластометрије.


Повезани Чланци Хепатитис