Нови лек за Хепатитис Ц

Share Tweet Pin it

Стране истраживачке лабораторије константно раде на стварању нових ефикасних лекова против хепатитиса Ц. После вишегодишњег успјешног побољшања терапеутске формуле лијекова из хепатитиса, а тиме и смањења стопе смртности од ове болести.

Ефикасност комбинованог третмана

Хепатитис Ц је једна од најчешћих вирусних болести широм света, опасност је у томе што још није било могуће изумити лек који би 100% гарантовао да ће се пацијент опоравити.

Зашто је тако? Све јер овај вирус у телу пацијента узрокује неповратне промене у јетри, а симптоми почињу да се манифестују чак и када ниједан третман не може вратити нормално функционисање овог органа. Ефикасност лечења, у овом случају, зависи само од тежине болести и оштећења органа.

Тренутно, стандардни третмани за болест подразумевају употребу два лекова: Интерферон и Рибавирин. Ово су два снажна антивирусна средства која се најчешће користе за лечење пацијената са хепатитисом Ц.

Важно! Комбиновани третман са Интерфероном и Рибавирином помаже у 25-75% случајева, док се нови лекови излечују у 95% случајева. Али нови третман се не користи увек, јер се стандардне методе оправдавале са умереним хепатитисом. А савремене методе лечења коштају много скупље од стандардних.

Најчешће су:

  • препарати од алфа интерферона: интереса, Роферон, Алтевир, Лаферон, Реалдирон, Интрон-А;
  • препарати гама-интерферона: Ингарон, ПегИнтрон, Алгерон, Пегалтвир;
  • препарати Рибавирина: Ребетол, Арвирон, Рибавирин, Рибамидил, Рибапег, Триворин и други.

Упркос чињеници да најчешће у болницама конзервативно, а не модерно, комбинована терапија има бројне контраиндикације.

Контраиндикације у лечењу интерферона и рибавирина

Код употребе комбиноване терапије постоје бројне контраиндикације:

  • Користите лекове Интерферона и Рибавирина не за дјецу млађу од три године, труднице и особе које су пресадиле органе;
  • Немојте користити лекове који имају индивидуалну нетолеранцију за компоненте лекова;
  • код болести штитне жлезде, као што је хипертироидизам;
  • са срчаном инсуфицијенцијом, исхемичном болести срца, дијабетес мелитусом
  • болести плућа.

Упркос преваленцији и успеху комбиноване терапије, мора се припремити за низ нежељених ефеката, као што су:

  • анемија и смањење хемоглобина је директно повезано са узимањем дозе рибавирина;
  • дисфункција штитасте жлезде. Повећање или смањење активности овог органа узрокује Интерферон;
  • губитак косе. Ово је привремени феномен одмах након терапије;
  • поремећаји нервног система: раздражљивост, депресивно стање, несаница;
  • симптоми акутних респираторних инфекција. На почетку лечења, пацијент може имати грозницу, мрзлост, главобољу, слабост.

Савремене методе лечења новим лековима боље болују од пацијената и дају веће шансе за опоравак.

Нови третмани

До сада савремена медицина сматра најефикасније средство Рибавирина и Интерферона, тако да је недавно створен нови лек на бази интерферона и алфа-фетопротеина под називом "Профетал". Лечење овом леком треба трајати око годину дана.

Ови лекови се носе са тим случајевима када стандардна појачана терапија са Интерфероном и Рибавирином није дала резултате. Софосбувир је нови лек који се показао ефикасним у 99% хепатитиса Ц 1,2,4,5 и 6 генотипова.

Овај антивирусни лек помаже у лечењу чак и пацијената у последњим стадијумима болести.

Ова два лекова немају толико нежељених ефеката, за разлику од комбиноване терапије. Током тестирања ових средстава, пацијенти су имали вртоглавицу, замор и мучнину.

Недавно је пуштен ефикасан лек за лечење хепатитиса Ц.

Важно! Цео програм лечења најновијим лековима захтева пуно високих финансијских трошкова од стране пацијента, а нема користи од куповине ових средстава.

Зепатир је недавно одобрен за лечење вируса хепатитиса Ц. Комбинација је Албасвир и Гразопревир. Утврђено је да такође помаже у лечењу цирозе јетре. У 2013. години завршен је нови тест за лечење болести јетре на основу Ладиспавира и Собосфоувиера.

Након 12 недеља терапије, 97% пацијената је потпуно опорављено од вирусне болести. А ефикасност ових лекова била је иста без обзира на генотип вируса.

Без сумње, Совалди је један од најбољих страних најновијих дрога. Истраживачи тврде да је ово средство у стању да излечи хепатитис Ц за 12 недеља. У срцу овог лијека је комбинација Софосбувира и Ладипасвира. Наравно, Совалди је и даље доступан само богатим пацијентима, јер је цена једне пилуле око 1000 долара.

За лечење пацијената са првим генотипом вируса коришћени су нови препарати Телапревир и Боцепревиир. Штавише, лечење употребом ових лекова подразумева додатно узимање Рибавирина и Пегинтерферона ради повећане ефикасности.

Упркос појављивању нових снажних лекова и метода лијечења овако велике вирусне инфекције као што је хепатитис Ц, у болницама и даље се прибјегава традиционалној терапији са Интерфероном и Рибавирином. Све је у вези са високим трошковима нових лекова од страних фармацеутских компанија које нису доступне нашим грађанима. На савезном нивоу постоје подстицаји за куповину препарата Интерферон и Рибавирин, упркос великом броју контраиндикација и нежељених ефеката.

Због неприступачности високо ефикасних страних средстава од хепатитиса Ц, велики број људи, укључујући и дјецу и труднице, наставља да умире и зарађује сваке године.

Савремени лекови за лечење вируса хепатитиса Ц

Лекови са најбољим резултатима лечења хепатитиса Ц успешно помажу у спасавању многих пацијената од развоја озбиљних посљедица: цироза и карцином јетре. Међутим, у неким случајевима није могуће постићи жељени резултат. Вирусна болест је тешко третирати. Посебно је тешко излечити пацијенте са гојазношћу, имуносупресијом различитог порекла и високом концентрацијом ХЦВ РНК у крви. Људи који су заражени различитим врстама вируса хепатитиса, као и пацијенти који болују од хроничне патологије више од 2 године, не могу се ослободити болести. Нове врсте лекова повећавају своје шансе за опоравак.

Главна група антивирусних лијекова је Интерферон алфа

Главни лек који се показао ефикасним у хепатитису Ц је Интерферон алфа (ИФ алфа). Интерферони су протеинске супстанце које се производе у телу код вирусних лезија. У лечењу виралног хепатитиса примењују се:

ИФ алфа се примењује субкутано или интрамускуларно током 3 месеца. У 10-15% случајева, монотерапија са лекаром даје постојан позитиван резултат. Ако лабораторијске студије које користе ПЦР методу нису откриле РНК узрочних фактора болести, терапија се наставља још 9 месеци. Када се вируси налазе у биоматеријалу пацијента, режим лијечења се мења.

Да би се повећала ефикасност лека против хепатитиса Ц, она је комбинована са полиетилен гликолом (ПЕГ). Молекул полиетилен гликола чине молекул пегилованог ИФ алфа (Пегасис) изузетно отпоран на дејство протеолитичке ензимске пептидазе. Везује неколико молекула воде и ствара неку врсту облака воде око хемијске јединице Пегасис-а. Он одлаже распуштање лека, а не смањује своје антивирусне особине.

Због ПЕГ молекула, Пегасис је у стању да потисне множење вируса дуже време. Због тога се користи једном недељно. Пегасис омогућава значајно побољшање квалитета живота пацијента. Савремени лек не захтева корекцију дозирања у лечењу пацијената са истовременом хроничном бубрежном инсуфицијенцијом.

Повећати трајање алфа ако се комбинује са хуманим албумином. Албумин је супстанца која се карактерише дугим полувременом. ИФ алфа у комбинацији са албумином (албумин-интерферон) задржава антивирусну активност дуже од Пегасис-а. Због тога се користи једном у 2-4 недеље.

Ако алфа алфа алфа са дугим дејством потврђује њихову високу ефикасност у клиничким испитивањима. Међу пацијентима којима је прописана терапија са лековима са дуготрајним дејством, било је много више опорављених него код пацијената који су примали традиционалне лекове ИФ-краткорочне акције.

Инхибитори реверзне транскриптазе

У лечењу хепатитиса Ц успешно се користе инхибитори реверзне транскриптазе, односно аналоги нуклеозида:

Блокирају производњу вирусне РНК и спречавају размножавање вируса. Према препорукама Европске асоцијације за проучавање јетре, особама којима је дијагностикован хроничним хепатитисом Ц лечи се ИФ алфа уз инхибиторе реверзне транскриптазе.

Листа најефикаснијих лекова за хепатитис Ц укључује инхибиторе реверзне транскриптазе Рибавирин (Веро-Рибавирин, Цопепус). Овај лек има изражен антивирусни ефекат. Он потискује синтезу вируса ХЦВ РНК и спречава их да се множе. Рибавирин је активнији са ИФ алфа препарацијама. Уз генотипове вируса Ц2 и 3, поред тога, са малом концентрацијом вируса 1 генотип код пацијента, ток комбинованог лечења је 6 месеци. Ако се у крви пацијента пронађе велики број микроорганизама, терапија се продужава још шест месеци. То даје стабилан позитиван резултат у 40-60% случајева.

Добри резултати се показују третманом са ИФ-алфа-Пегасис-ом са дуготрајним дејством у комбинацији са Рибавирином. Омогућава постизање лека чак иу "тешким" пацијентима који имају очигледне знаке цирозе јетре и високу концентрацију вируса ХЦВ 1 генотипа. Удео успешног лечења код ове групе пацијената износи 40%. Пацијенти са повољнијим током болести су излечени у 75% случајева.

Интерфероногенеза индуктори

Упркос показатељима високих перформанси, интерферонотерапија у неким случајевима не даје жељени резултат. Најтеже је лечити погоршање хепатитиса Ц код пацијената који су претходно узимали антивирусне лекове против хепатитиса Ц - пегилованог ИФ алфа и рибавирина. Код таквих пацијената постоји велика вероватноћа даљег прогресије фиброзе јетре. Најнижа стопа излечења (мање од 10%) примећена је код пацијената са дијагностификованим 1 генотипом ХЦВ вируса.

У таквим случајевима користе се индуктори интерфероногенезе:

Они стимулишу производњу сопствених интерферона у телу пацијента и омогућавају му да се независно оздрави унутрашњим резервама. Ендогени интерферони (инхерентни) не поседују антигеност и не изазивају нежељене реакције, јер су лекови уведени споља. Развој сопствених интерферона строго контролише тело, тако да је њихов вишак немогућ. Интерфероногенезни индуктори побољшавају деловање рекомбинантног ИФ алфа.

Међу индукторима интерфероногенезе, најефикаснији лек за хепатитис Ц је Цицлоферон. Стимулише производњу интерферона у јетри и слезини. Лек достигне максималну концентрацију у крви након 2 сата. После једног дана, скоро је потпуно елиминисан, али реакција на његову примену је примећена још 24 сата.

Имуномодулатори који имају својство индуцирања интерферона

Ремантадин таблете могу бити укључене у режим терапије. Користе се као алтернатива рибавирину ако пацијент има нетолеранцију да обрне инхибиторе транскриптазе. Ремантадин није тако ефикасан, али узрокује мање нежељених реакција.

Тренутно, бројне европске земље успешно користе троструке режиме лечења хепатитиса Ц. Поред ИФ инхибитора алфа и инхибитора реверзне транскриптазе, пацијентима су прописани лекови за амантадинску групу:

Трипле терапија пружа могућност да се оздрави у 60-70% случајева. Позитивна динамика је примећена чак и код пацијената са ХЦВ 1б генотипским вирусом, који су доживели погоршање после успешно примене ИФ алфа монотерапије. Трострука шема помаже људима који не реагују на традиционалне лекове за лечење хепатитиса Ц.

Да се ​​отарасите виралног хепатитиса помажу интерлеукини (ИЛ). Висока ефикасност демонстрира Интерлеукин-1 бета (Беталеикин). Он реконструише систем диференцијације лимфоцита (имунопоезис), стимулише снабдевање крви у коштану срж и неуроендокрински систем, јачајући имунски одговор тела. Беталеукин се обично користи у комбинацији са ИФ алфа и инхибиторима реверзне транскриптазе.

Хепатопротектори

Терапије терапије хепатитисом Ц укључују хепатопротекторе. Они помажу у обнови уништене структуре јетре и враћају јој функције. За лечење оболелих од хепатитиса Ц, боље је употреба урсодиол. Лек има изражен антихолестатички и хепатопротективни ефекат. Урсодеоксихолна киселина смањује засићење жучи са холестеролом. То спречава апсорпцију холестерола кроз цревне зидове, инхибира производњу у јетри и смањује његову излучивање у жучи. Гепапротекторние лекови не само стимулише опоравак хепатоцитима, али смањења токсичности антивирусних агенаса.

У складу са руским консензусом о хепатитису Ц, Урсодеоксихолна киселина је додатни лек за лечење хепатитиса изазваног ХЦВ патогеном. Не може заменити основну терапију.

У лечењу хепатитиса Ц користе се кинеске капсуле Хугана Пиана. Они су биљног поријекла. Лек има изражен хепатопротективни ефекат. Ефикасан је у хроничном облику патологије, као иу почетној фази цирозе јетре.

Нови лекови

Лечење вирусног обољења са ИФ алфа препарацијама повезано је са високим ризиком од нежељених реакција (више од 72%). Најчешће се развија синдром попут грипа, постоје гастроинтестинални и психијатријски симптоми. Код пацијената постоји крварење функционисања штитне жлезде и паратироидних жлезда, садржај леукоцита и тромбоцита у крви се смањује (миелосупресија). Вештачки ињектирани са ИФ алфа понекад провоцирају аутоимунску реакцију која убрзава уништење ткива јетре.

Према томе, недавно су инхибитори протеазе НС3 / 4А коришћени за лечење пацијената са хепатитисом Ц. У клиничкој пракси, Телапревир, Боцепревир, поред тога, примењују се савремени препарати нове генерације Симепривира и Софосбувира. Користе се за лечење пацијената код којих стандардна ИФ алфа терапија и рибавирин узрокују озбиљне нежељене реакције.

Инхибитори протеазе НС3 / 4А се користе самостално као монотерапија или у комбинацији са рибавирином ако се болесник добро подноси.

Најефективни лекови нове генерације могу се такође користити у комбинацији са пегилованим интерфероном и рибавирином ако пацијенти не доживљавају нежељене ефекте при узимању ИФ алфа препарата.

Трострука шема омогућава напредак у лечењу "тешких" пацијената, којима стандардна терапија не помаже.

Алтернативни третман

Успешан третман хепатитиса Ц захтева индивидуални приступ. Ток патолошког процеса зависи од старости пацијента, трајања болести, генотипа инфекције, нивоа виралног оптерећења, индивидуалне толеранције лекова и финансијских способности пацијента. Стога, само лекар треба да лечи хепатитис Ц. Он ће одабрати најефикасније и безбедније лекове.

Недавно су коришћени алтернативни лекови који имају антивирусни ефекат. Користе се за замену антивирусних лијекова у лијечењу пацијената са нетолеранцијом према стандардној терапији. Антивирусна акција има лекове који садрже соли глициризинске киселине (Фосфоглив, Виушић). Оне се добијају од корена лицорице.

До данас, клиничко испитивање лека Нептозиме. Са свог стварања полован потпуно нови приступ у лечењу хепатитиса Ц. Циљна изложеност лека је стабилна део генома вируса - Соре протеин (технологија "рибосома маказе», цевовода).

У неким случајевима, антивирусни лекови се не користе. Контраиндикација је присуство аутоимунских болести и болести система хематопоезе, поред тога, алкохолизам, трудноћа и лактација.

Пре употребе лекова неопходно је консултовање лекара.

Најновији лек за хепатитис Ц. Преглед лекова

Медицина последњих година направила је велики корак у развоју начина лечења хепатитиса. Поред тога, релативно нови и нови лекови за хепатитис Ц пролазе кроз клиничка испитивања, а пронађени су и други методи лечења. Важан индикатор је повећање броја пацијената који су потпуно излечени од ове тешке патологије.

Савремени имуномодулаторни и антивирусни лекови могу опоравити више од половине пацијената који имају хепатитис Ц. Сопхосбувир, на примјер, има прилично висок проценат терапије.

Наравно, свака особа која је поставила ову страшну дијагнозу, се чуди, на који начин можете лечити болест? Да ли је стандардна терапија ефикасна? Колико новији лек за хепатитис Ц одваја нежељене ефекте? У овом чланку ћемо покушати пронаћи одговоре на питања о методама и методама терапије.

Лечење хепатитиса Ц

Терапија ове врсте хепатитиса има за циљ смањење вирусног удара на тело, смањење упале и спречавање могућих компликација.

Не увек су пацијенти са овом дијагнозом прописани лекови. Како лијечити хепатитис Ц у овом случају? Отприлике у пет одсто случајева имунитет је довољно јак да се самостално одупре вирусу и трајно ослободи његово тело.

Такви пацијенти треба да буду под сталним надзором специјалиста хепатолога и заразних болести. Такође, потребно је да повремено врше тестове за праћење вируса вируса на телу и функционалности јетре.

Цело питање како за лечење хепатитиса Ц, због полу и старости пацијента, као и облик патологије, погледом патоген, генетску предиспозицију и присуство тренда ка формирању фиброзе.

Стратификација терапије

Од брзине којом се развија фиброза, потреба за терапијом је пресудна. Постоји неколико степена:

1. Ф0-Ф1 значи да терапија може да сачека.

2. Ф2-Ф3 сугерише да се лечење може одложити највише две године.

3. Ф4 укључује тренутно лечење.

Стандардни третман хепатитиса Ц

Најчешћи терапијски режим је двострука терапија уз помоћ "Интерферона" и "Рибавирина". Једнако је ефикасан и за сваку врсту вируса болести. Иако постоје нови лекови за хепатитис Ц.

"Рибавирин" је препарат антивирусне акције у таблетираном облику. То је вештачки произведен аналог нуклеозида. Овај лек се користи само за хепатитис Ц, који је постао хроничан. Нека ово није нови лек против хепатитиса, али је временски тестиран.

Овај лек не треба користити током трудноће и дојења, ако сте преосетљиви на својим компонентама, у доби од 18 година, у каснијим фазама бубрега и срца, као и са декомпензованом цирозе јетре.

Могуће последице узимања Рибавирина

Постоји много нежељених ефеката овог лијека. Конкретно, они укључују:

1. Вртоглавица, слабост, главобоља, несаница, раздражљивост, депресија, тремор, хиперестезија, суицидалне тенденције, парестезија, губитак свести.

2. Повреда срчаног удара и повећан крвни притисак.

3. Леукопенија, хемолиза еритроцита, смањење броја гранулоцита, неутрофила и тромбоцита.

4. Кашаљ, неуспјех респираторног ритма, отежано дишу, упале параназалних синуса и средњег уха.

5. Недостатак апетита, суха уста, повраћање, мучнина, бол у стомаку, дијареја, надимање, повећан ниво билирубина у крви.

6. Смањење оштрине слуха и вида, упале коњунктива.

7. Бол у мишићима и зглобовима.

8. Смањен либидо, вруће бљескалице, неуспјех менструалног циклуса.

9. Алергијске реакције у облику осипа, кошница, Куинцкеовог едема, бронхијалног спазма, епидермалне некролизе токсичне природе, грознице.

10. сувоћа коже, губитак косе, жеђ, губитак синтезу хормона производи штитне жлезде, смањена способност да се одупрете инфекција, изазване бактеријама, вирусима и гљивица, отечених лимфних чворова.

Широк спектар интеракција "Интерферон алфа"

Овај лек има антитумор, имуномодулирајуће, антипролиферативно и антивирусно дејство. "Интерферон алфа" није сваки нови лек за лечење хепатитиса Ц. Међутим, то је прилично широк спектар интеракције у лечењу других болести (леукемија, вирусни хепатитис Б, хроничне мијелоидне леукемије у облику тромбоцитозе, канцера бубрега, мијелома, саркома, итд итд.).

Овај лек је често прописан као профилакса, као и терапија за АРВИ и инфлуензу. Контраиндикације до свог одредишта сматра Идиосинцраси компонентама формулације, јетре и бубрега инсуфицијенције оштре, патологија кардиоваскуларног система, крви згрушавање, акутни коронарни синдром, склоност ка стварању крвних угрушака, цироза декомпензује врсти, трудноће и дојења, као детињству.

Ови лекови, лечење хепатитиса Ц имају сличне нежељене реакције. можете купити следеће лекове који садрже интерферон у нашој земљи - "Алферона", "људски леукоцита интерферон", "Алтевир", "Локферон", "Инферон," итд...

Најчешће, доктори прописују следеће лекове за интерферон пацијентима са хепатитисом Ц:

1. "Роферон". 5 ампула кошта просечно 800 рубаља.

2. "Реаферон-ЕУ". Цена за пет ампуле је, зависно од потребног дозирања, од 1500 до 2000 рубаља.

3. "Интрон-А". Произведено у шприцама за 6 доза. Цена 7200 рубаља.

4. "Виферон-Ферон". Произведено у облику свећа од 10 комада. Један пакет кошта 900 рубаља.

5. Реалдирон. Један ампуле је пуштен, цена је 400 рубаља.

Најоптималнији третман за хепатитис Ц је комбинација "рибавирина" са интерфероном како дуготрајних тако и краткотрајних ефеката. Они се прихватају свакодневно до годину дана. Продужено треба користити једном или два пута недељно. Ефикасност ове шеме терапије достиже 90%.

Контраиндикације на пријем "Интерферон алфа" и "Рибавирин"

Међутим, постоје и контраиндикације за овај тип лечења:

1. Старост до три године.

2. Период трудноће.

3. Пацијенти који су били трансплантовани органи.

4. Индивидуална нетолеранција према компонентама лекова.

6. Дијабетес зависно од типа инсулина.

7. Обструктивни бронхитис у хроничној форми.

8. Болести кардиоваскуларног система декомпензованог типа.

Ако је пацијент контраиндикована у комбинованој терапији оба лека, врши се монотерапија са лековима са интерфероном са кратким дејством. Трајање лечења може потом до годину и по дана.

У 2015, програм бесплатног лечења хепатитиса Ц је отказан. Сада је такав третман доступан само онима који имају АИДС поред хепатитиса Ц.

Недостатак ове схеме је висока цена лекова и велики број контраиндикација и нежељених ефеката. Често пацијенти прекидају терапију и ометају режим. То доводи до развоја отпорности према овом режиму лечења.

Трострука терапија

Ова шема примењена је у Русији и многим европским земљама од 2013. године. Ефикасан је код 80% случајева код пацијената са дијагнозом хепатитиса Ц првог генотипа.

У прегледу препарата за хепатитис Ц, поред претходних, укључен је и "Боцепревир" или "Телапревир". Ово је тзв. Трострука шема. У овом случају користи се интерферон дуготрајног деловања. Трајање терапије одређује степен преваленције и активности вируса и у просјеку траје до једне и пола године.

"Боцепревир" је лек за нову генерацију који има антивирусни ефекат. Лек инхибира протеазу вирусне ћелије, чиме спречава његову пролиферацију у хепатоцитима. "Боцепревир" је погодан за лечење хепатитиса Ц у хроничном облику, ако је узрокован првим генотипом вируса.

Контраиндикације према овом режиму лечења су:

1. Преосетљивост на компоненте лекова.

2. Аутоимунски хепатитис.

4. Старост је млађа од 18 година.

Лек има и низ нежељених ефеката, који укључују:

1. Хемопоеза: смањен хемоглобин, неутрофили, еритроцити, леукоцити и тромбоцити.

2. Дигестија: суха уста, смањени или без апетита, мучнина, дијареја, повраћање, жеђ, бол у стомаку.

3. Нервни систем: раздражљивост, несаница, апатија, депресија, вртоглавица, главобоља, тремор.

4. Кожа: свраб и сува кожа, уртикарија, ангиоедем, дерматитис.

5. Дихање: краткотрајна даха и кашаљ.

6. Штитна жлезда: хипотироидизам.

7. Сексуални систем: аспермија, еректилна дисфункција, аменореја, смањени либидо, поремећај менструалног циклуса.

"Телапревир" се односи на инхибиторе протеаза ћелија вируса хепатитиса Ц. Ово је још један лек који се додељује уместо "Боцепревирос". Нежељени ефекти оба лека су исти. Од контраиндикација треба додијелити старост преко 65 година. У остатку су такође слични претходној припреми.

Треба имати на уму да самопотерапија само са "Телапревиром" неће имати ефекта, јер је намењена комбинованом лечењу са другим лековима.

Нови лекови

Почевши у 2013. у Америци и Европи су почеле клиничка испитивања нових лекова, који се односе на инхибиторе протеазе ћелија хепатитис Ц вирус С. Ови лекови се зову "софосбувир" и "Симепревир". Иако најновији скандала везаних лекова за хепатитис Ц не престаје до данас.

Специјалисти разликују сљедеће предности ових лијекова:

1. Нема значајних нежељених ефеката.

2. Добра толеранција пацијента.

3. Високо ефикасно уништење вируса хепатитиса Ц.

4. Ток третмана је само 3 месеца.

5. Ефективно чак и код монотерапије.

6. Произведено у облику таблета.

Произвођач Симепревира је Јанссен-Цилаг.

Недостаци лекова укључују следеће:

1. Припреме немају дозволу за продају на територији наше земље.

2. Једноставан третман. "Софосбувир" коштаће 84 хиљада и. е, и лечење хепатитиса Ц "Симепревир" - 70 хиљада и. е.

Хепатопротектори

Где се лечи хепатитис Ц? У хроничној форми - искусни специјалиста-хепатолог.

Са таквим хепатитисом Ц често се прописују хепатопротекти. Ово се ради како би се суспендовао процес уништавања ћелија јетре и одржавање тела пацијента у задовољавајућем стању. Хепатопротецтор се бира у зависности од облика болести. Ево неких од њих:

1. Препарати који садрже урсодеоксихолну киселину. лекови подаци укључују "Урсолак", "достојно награди", "Урсофалк", "Урсодекс", "Урсосан" и т. Д Дозирање зависи од тежине пацијента. Минимална дозвољена тежина за употребу лека је 45 килограма. Дневна доза је од 2 до 5 капсула. Узми их одмах пре спавања. Ово је неопходно како би се осигурало да дејство лека није прекинуто физичком активношћу или оброком.

2. Тхиоцтиц ацид. Ипак се назива липој. То је антиоксидант, сличан Б витамину групе дјеловањем и структуром. Ова киселина има благотворно дејство на јетру. Формулације које садрже тхиоцтиц киселине укључују "Берлитион", "Диалипон", "Тхиогамма", "Еспа-липон", "Тио-липон" и "Алпха липон".

3. Силимарин је супстанца која се налази у ћелијама биљке тиња. У стању је да регенерише структуру и функцију јетре. Препарати засновани на силимарину не дају се деци млађој од пет година. Супстанца је део "Гепарсил", "Силибор", "Легалона", "Карсила" и "Силимарин Сандоза". Дозирање треба прописати лекар који се појави, узимајући у обзир узраст, тежину и стање пацијента.

4. Сојезни фосфолипиди су развијени релативно недавно. Они могу да замене уништене ћелије јетре. Фосфолипиди су доступни у облику желатинских капсула, као и раствори за интравенозну примену. Припрема на основу ове активне супстанце су "Хепафорте" и "Ессентиале". Трајање лечења је до три месеца.

5. Артицхоке је биљни лек за рестаурирање јетре. Ова биљка је из породице астроида, прилично отпорна на сушу и топлоту. Изгледа као грудњак због његове лиснате структуре. Засновано артицхоке екстракт доступни лекови попут "АРТИБЕЛ", "Хофитол", "Артихол", "Тсинарикс", "Хепабел", "Сандоз Артицхоке" "Биликур" и "Хепар-Пос".

6. "Метионин". Овај лек, који поред истог активног састојка укључује и фолне, аскорбинске и хидроксиандранилне киселине, токофенол ацетат итд.

Лечење са "Даклатасвир"

Висока ефикасност употребе лекова "Софосбувира" и "Даклатасвира" у борби против хепатитиса. Захваљујући овој комбинацији лекова, болест се може излечити убрзо, јер има блокирајуће дејство на процес размножавања вируса.

"Софосбувир" претежно утиче на патогене. Већина медицинских специјалиста препоручује коришћење овог лијека као део комплексне терапије. Најефикаснија комбинација лека је код "Даклатасвир".

"Даклатасвир" је медицина нове генерације. Садржи дихидрохлорид, који доприноси брзом и врло ефикасном уништавању вируса који узрокују хепатитис.

Клиничке студије показале су ефикасност лечења са "Даклатасвир" код 90% пацијената. За разлику од других лекова који се користе за борбу против хепатитиса, ови лекови имају минималан број ограничења, тако да се могу користити чак и за лечење пацијената са цирозом.

Друге медицинске препоруке за хепатитис Ц

Симптоматски третман хепатитиса Ц обухвата следеће препоруке:

1. Усклађеност са пола креветом или постељом у кревету током погоршања патологије. Током периода ремисије треба избегавати физичка и емоционална стреса.

2. Усклађеност са режимом пијења. Треба пити најмање један и по литара воде дневно.

3. Балансирана, нежна исхрана. Употреба алкохолних пића категорично је забрањена. Изузетак од исхране масног, печеног, димљеног, зачињеног и слатког. Производи морају бити лако сварљиви. Не једите сирово воће и поврће, слатко пециво, брза храна, цело млеко итд. Потребно је укључити хлеб, јабуке, цвеће и купус из цијеле пшенице, као и махунарке, семе и ораси у исхрани.

4. организам интоксикације хелп фигхт "Реосорбилакт", "Дисол" "Содиум Цхлориде", "Рингер-лактат", као и препарати који садрже лактулозу.

5. Такође у лечењу хепатитиса, често се користе ензимски препарати као што су Мезим, Панцреатин и Пангрол.

6. Ако сте алергични на лекове који су део главног режима лечења хепатитиса Ц, требало би да узимате антихистаминике.

7. У почетним стадијумима хепатитиса Ц, хроничним лековима се прописују такви хормонски лекови као што су Преднисолоне и Декаметхасоне.

Хемокоррекција: шта је то?

Од савремених метода лечења хепатитиса Ц без лекова, може се разликовати екстракорпорска хемокоррекција. Овај поступак је пречишћавање крвне плазме уз помоћ специјалног уређаја. Ово омогућава не само смањење оптерећења вируса на тијелу, већ и повећава ефикасност симптоматских лијекова за хепатитис Ц.

Закључак

Терапија хепатитисом Ц је веома дуг, тежак и финансијски скуп. Посебно када сматрате да сви пацијенти лекова купују на сопствени трошак. На пример, лек "Софосбувир" индијског порекла коштаће неколико десетина хиљада рубаља. Остаје само да се надамо да ће у блиској будућности пацијенти са хепатитисом Ц почети издвајати средства из буџета за лечење.

Најновији лекови од хепатитиса Ц

Број људи заражених хепатитисом Ц стално расте сваке године. Ово је олакшано каснијим упућивањем лекару, лоше спроведеним медицинским прегледима, као и карактеристикама тока болести. Чињеница је да патологија често нема клиничке знаке, па стога особа која не сумња на хепатитис наставља да заразе друге.

До данас је заражено око пола милиона људи, а та чињеница је знатно већа због нерегистрованих случајева.

Разлика између жутице и хепатитиса

Неки људи верују да је жутица и хепатитис један и исти. Њихово мишљење није сасвим тачно. Због погрешног тумачења дефиниција патологије, дијагноза се често одлаже. Чињеница је да је жутица симптомски комплекс који се развија због оштећења јетре или жучног канала. Заузврат, хепатитис је болест која се јавља због инфекције тела, узимања токсичних лекова или злоупотребе алкохола. У зависности од узрока патолошких стања, лечење се прописује и надгледају се клиничка и лабораторијска динамика.

Жутица јавља иктерицхност кожу и слузокоже, промене у цревима бојење, као и свраб и диспептиц симптоме. Што се тиче хепатитиса Ц, може се десити у асимптоматичном облику, због чега се често дијагностикује на стадијуму цирозе.

Болест се одликује оштећењем јетре код ХЦВ вируса, који се разликује од других у варијабилности његове структуре. То му омогућава да избегне утицај имуног система и антивирусних лекова. Патологија пролази полако са сталном прогресијом, зато се иначе назива "љубазним убицом". Мртви хепатоцити (ћелије јетре) замењују везивна влакна, што доводи до цирозе.

Лечење болести подразумева постављање антивирусних лекова, без којих је опоравак немогућ.

Жутица заузврат може бити:

  1. хемолитички (суперхепатични). Узрок њене појаве је интензивно уништење еритроцита и хемоглобина, што узрокује повећање индиректног билирубина у крви. Јетра нема времена за трансформацију и потпуно се одлаже, због чега кожа постаје жута. Слично се примећује када је хемолитичка болест, трансфузија неприкладна за крвну групу, као и тровање тровањем. Клинички је забележено лимунно бојење коже и увећана слезина;
  2. Хепатичан, у основи чији развој лежи пораз хепатоцита. Разлог може бити вирусни патоген, саркоидоза, алкохолизам, цистична фиброза, лептоспирозе и ензимска болест. Ова група укључује лековиту жутицу која се јавља на позадини дуготрајне примене великих доза хепатотоксичних лекова. Погађене ћелије јетре не могу да обрађују сав билирубин, због чега повећава његов садржај у крви. Клинички приметио наранџаста боја коже, иктерицхност (жутило) слузи, јетре нежност на терену, погоршање апетита, муња из столице, мучнина, горчина у устима и тамног урина;
  3. механички или обтуратионал. Из разлога је важно нагласити присуство блока на путу покрета жучи. Канали могу бити мало сужани или потпуно блокирани. Од овога зависи клинички симптоми и терапијска тактика. Слично се примећује код хелминтхиасиса, холелитиазе, онкопатологије јетре или панкреаса. Поред тога, сужење пута се јавља у процесу лепљења, када се на подручју хируршке интервенције формирају интерстицијски мостови. Клинички обележен зелену боју коже, свраб нетолерантни, диспептиц симптоми (мучнина, повраћање, горчина у устима, дијареја), губитак апетита, бол у приступоподобнаиа јетре, губитка боје измета и урина помрачења.

Лечење хепатитиса Ц и жутице

Познавајући узрок развоја хепатитиса Ц, лекар прво успоставља генотип патогена који је неопходан за одабир антивирусних лекова. Стандардни терапијски режим укључује интерферон-алфа и рибавирин. Алтернативе су модерна средства, на пример, Софосбувир и Даклатасвир.

Поред етиотропне терапије, неопходно је прописати лекове који побољшавају укупну добробит особе и смањују тежину клиничких симптома болести. Поред тога, не заборавите на режим исхране и физиотерапијске процедуре.

Лек за зутом

Саставни део терапије су хепатопротекти. Урсофалк је један од представника ове групе лекова. Његов главни активни састојак је урсодеоксихолна киселина, која има много корисних својстава, и то:

  1. штити хепатоците од негативних ефеката фактора животне средине укључивањем у њихове мембране;
  2. помаже јетри да обрађује цијели улазни волумен билирубина;
  3. одржава микрофлору у цревима, чиме повећава имунолошку одбрану.

Контраиндикације укључују:

  • тешко оштећење јетре;
  • дисфункција бубрега и панкреаса;
  • акутно запаљење у билијарном тракту и бешику;
  • индивидуална нетолеранција састојака лијека;
  • запаљење црева слузокоже.

Ретко након што је примио Урсофалк:

  1. цревна дисфункција у облику дијареје;
  2. мучнина;
  3. несаница;
  4. промена у психоемотионалном стању (раздражљивост, анксиозност).

Поред урсофалк се могу користити у лечењу Хофитол биљној бази, Урсосан, Гепабене, Карсил и Гептрал Аллохол (са меким цхолеретиц деловања).

Симптоматска терапија

Да одржава потребне функције јетре витамине, наиме, Ц, Липоиц и групу Б. Према сведочењу, у зависности од озбиљности хепатитиса лекар може прописати хормоналне агенсе попут преднизолон.

Побољшати пробаву хране омогућити препарате ензима који регулишу рад читавог дигестивног тракта. Када се јавља мучнина и повраћање, препоручује се употреба метоклопрамида или Церуцала.

У борби против жутице, фототерапија се показала ефикасном. Смањује интензитет свраба и нормализује боју коже због убрзања процеса трансформације индиректне фракције билирубина у везану. Техника се често користи за новорођену жутицу.

Да би се смирио нервни систем, лекови за седативе су прописани на бази биљке, на пример, Валериан или Тенотен. Са болом у зони хепатитиса, можете користити антиспазмодике. Опуштају издувне канале и враћају одлив жучи, чиме спречавају стагнацију.

Гилеад Сциенцес Лимитед Продуцтс

Недавно је истраживање нових антивирусних лекова завршено у Америци. Постали су богатство у лечењу хепатитиса Ц, пошто имају директан ефекат на ензиме одговорне за репродукцију ХЦВ. Последица овога је инхибиција виталне активности вируса и опоравак пацијента.

Велика америчка корпорација се бави великим истраживањем и развојем лекова. Основана је 1987. године, у почетку се фокусира на производњу лекова за хепатитис, ХИВ, респираторне и срчане болести. За данас у кадру се састоји 3,5 хиљада запослених.

Током година, Гилеад Сциенцес је доказао своју конкурентност и значај на фармацеутском тржишту. Међу главним производима су Вистиде, Трувада, Виреад, Емтрива и Тамифлу. Најпопуларнији је Совалди, који се широко користи у хепатитису Ц. Детаљније ћемо описати неколико основних лекова који су се доказали ефикасним у борби против ХЦВ-а.

Средства из хепатитиса Ц представљају Совалди и Даклензои. Они су доказали своју ефикасност у 99% случајева. У поређењу са стандардним режимима лечења, који укључују Рибавирин и Интерферон-алфа, нови лекови немају озбиљне нежељене ефекте и често доводе до опоравка пацијента.

Постоји још један антивирусни лек, Харвони, али његове клиничке студије још нису завршене. Наведени лекови су изворно средство и коштају око 1000 $ за таблету.

Совалди

У Сједињеним Државама, антивирусни лек Софосбувир доступан је под именом Совалди. Сматра се леком нове генерације и препоручује се у комбинацији са другим лековима. Комплексном терапијом, могуће је поразити ХЦВ и ослободити се болести.

Акција Софосбувира је инхибиција НС5Б ензима, што омогућава блокирање репликације вирусне РНК. Лек је прописан за све врсте хепатитиса Ц и може се комбиновати са Рибавирином, Даклатасвир, Велтапасвир и Ладипасвир.

Лијек има таблетну форму и укључује, поред главне активне супстанце, манитол, магнезијум стеарат, силицијум диоксид и друге састојке.

Лијек треба узимати с храном, опрати са великом количином воде. С обзиром на горки укус таблете, није вредно жвакати. Контраиндикације укључују:

  1. мањина;
  2. период лактације;
  3. индивидуална нетолеранција компоненти лека;
  4. трудноће.

Након узимања пилуле, можда ћете доживети слабост, главобољу и симптоме диспепсије, као што су мучнина и тежина у пределу стомака. Ретко се примећују алергијски симптоми (свраб, отицање), цревна дисфункција, као и промена у психоемотионалном стању (раздражљивост).

Даклин

Још један лек за жутицу код одраслих је Даклин. Лек је изворни производ. Употреба режима лечења у комбинацији са Сопхосбивир даје 100% позитиван резултат.

Лек садржи главну активну супстанцу и помоћну (силицијум диоксид, целулозу).

Његова акција је заснована на инхибицији ензима НС5А, која омогућава блокирање умножавања патогена. Лекови се могу користити за хепатитис Ц различитих типова.

Ограничења употребе односе се на носење фетуса, алергијске реакције на компоненте лекова, као и период лактације.

Нежељене реакције су ријетке. Изражавају се:

  1. диспептични знаци (мучнина, надимање, тежина у епигастрију, поремећаји црева и погоршање апетита);
  2. боли мишића и зглобова;
  3. вртоглавица;
  4. брзи замор;
  5. главобоља;
  6. сува кожа;
  7. бол у пределу хепатитиса;
  8. поремећај сна;
  9. смањен хемоглобин.

Харвони

Лек је комбинован и састоји се од Ладипасвира 90 мг и Софосбувир 400 мг. Главна акција је сузбијање процеса репликације вируса РНК блокирањем специфичног ензима.

Лек се показао најефикаснијим у лечењу хепатитиса са ХЦВ-ом 1. Препоручује се једном дневно. Ограничења за његово постављање односе се на малољетнике, периоде лактације, трудноћу, као и истовремену употребу лијекова са сосфосбувром, антиконвулзанима, одређеним антибактеријским и антивирусним средствима.

Због недостатка информација о дејству лека на фетус, током терапије и пола године након ње, неопходно је користити кондоме како би се спречило концепција.

Нежељене реакције су изузетно ретке. Могу их представљати мигренама, алергијским манифестацијама и слабостима.

Генерика

С обзиром на дужину терапеутског курса, трошкови комплетног лечења могу да достигну стотину хиљада долара. У том смислу, пре неколико година започело је пуштање генерика, односно аналогија оригиналних антивирусних лекова.

Патент за производњу нових антивирусних лијекова је америчка компанија Гилеад. Издала је дозволу за производњу генеричких Индија и дозвољавала велепродајну опрему неким земљама (изузев Европе и Руске Федерације). Треба напоменути да није забрањено увозити дроге на ове територије у малим количинама.

Уз лиценцу, индијски произвођач је добио тајне технолошког процеса, који омогућава производњу квалитетних генеричких производа који у потпуности понављају оригинални производ. Аналоги треба да испуњавају следеће захтеве:

  • механизам деловања и коначни терапеутски ефекат - сличан америчким производима;
  • технологија производње мора испуњавати међународне критеријуме;
  • исти састав са оригиналом. Ово важи и за главну активну супстанцу и за помоћне супстанце;
У Индији су познате компаније попут НАТЦО, Зидус и Хетеро. Произведу следеће генерике:
  1. СовиХеп;
  2. Хепцвир;
  3. МиХеп;
  4. Ресуф;
  5. Хепцинат;
  6. Софовир;
  7. Вирсо;
  8. Цимивир.

Многе земље нису постале власници дозвола, због чега су самостално започели развој нових антивирусних лекова. Ово је одговорност Египта и Бангладеша. Њихов производ није сертификован, дакле, колико је ефикасан лек, то је немогуће рећи. Цена лекова је знатно нижа од индијске генерике, што доводи до сумње код пацијената и специјалиста.

Заузврат, Египат је тренутно ангажован на развоју властитих производних технологија Софосбувира. У земљи су познате компаније: Пхармед Хеалтхцаре, МАРЦИРЛ, ПХАРЦО и Масх Премиер. Ево њихових производа:

  1. МПИ Виропацк;
  2. Софоланорк;
  3. Хетерософир;
  4. Софоцивир;
  5. Гратезиано;
  6. Бесплатно.

Сви горе наведени генерали су аналоги Совалди. Што се тиче "замена" Даклина, они су много мање (Натдак, Даклавир). Харвони се издаје под именом Хетерософир Плус, Твинвир, а такође и Лезовир-Ц

Због разумних трошкова антивирусних лекова, многи носиоци вируса имају прилику да пролазе кроз цео третман и ослободи се озбиљне болести.

Генериц мора испунити следеће захтеве:

  • поседују фармакокинетичке и фармакодинамичке особине као оригинал;
  • технологија производње мора испунити критеријуме СЗО;
  • Таблета се састоји од фиксног волумена главне активне супстанце, као и помоћних.

Режим лечења

Антивирусне лекове за жутице прописује искључиво лекар, узимајући у обзир тежину болести, као што је ХЦВ, присуство алергија и коморбидитета код пацијента. Дозе лекова се утврђују према режимима лечења, а трајање курса може варирати у зависности од динамике (регресија клиничких симптома и промена у резултатима лабораторијских испитивања). Стандардна шема укључује Рибавирин и Интерферон.

Терапија првог генотипа укључује:

  • Софосбувир са додатком даклутасвира. Именован за 3,5 месеца. Рибавирин се може додати, али трајање курса се не мења. Ако се користи Интерферон уместо Софосбувира, третман се удвостручује;
  • схема Рибавирин са дневним уносом Софосбувира плус Даклатасвира обично се прописује у одсуству позитивног одговора на стандардну терапију, као и против цирозе јетре;
  • Када се користи ХИВ, Софосбувир се додаје са додатком Даклатасвир-а у трајању од 14 недеља.

Схема лечења за други генотип:

  1. Софосбувир плус Даклатасвир за 3,5 месеца;
  2. са ХИВ-ом - истом шемом, само половина је кратка;
  3. ако је стандардна шема везана за Даклатасвир користећи Интерферон и Рибавирин, трајање терапије ће се повећати на 18 недеља.

На трећем генотипу је додељен:

  1. Софосбувир са додатком Даклатасвира седам месеци;
  2. са ХИВ-ом - истом шемом, само половина је кратка;
  3. са негативном динамиком користећи стандардну терапију користи се горња комбинација за 14 недеља;
  4. на позадини цирозе - Софосбувир / Даклатасвир (4-5 месеци).

Лечење четвртог генотипа врши се седам месеци користећи даклатасвир или лекове из стандардног режима на или без цирозе. Разлика лежи у ефикасности терапије. У првом случају, позитиван резултат је забиљежен у 78%, ау другом - код 84%.

Да ли и даље мислите да је тешко излечити хепатитис Ц?

Судећи по чињеници да сада читате ове речи - победа у борби против обољења јетре није на вашој страни. А ви сте већ размишљали о терапији интерфероном? Разумљиво је, јер је хепатитис Ц веома озбиљна болест, јер правилно функционисање јетре представља гаранцију здравља и благостања. Мучнина и повраћање, жућкасти или сивки тон коже, горчина у устима, затамњење урина и дијареје. Сви ови симптоми су вам познати не по гласини.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог? За лечење препоручујемо коришћење савремених руских лекова - сопхосбувир и даклатасвир. Прочитајте више >>


Повезани Чланци Хепатитис