Колико живи са хепатитисом Ц? Прогноза за болест

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц, који се зове "нежни убица", једна је од најопаснијих болести, јер болест у будућности може довести до цирозе јетре. Зато што се многи људи заражени вирусом питају - колико живи са хепатитисом Ц. Не постоји недвосмислен одговор на ово питање, тк. курс и прогноза болести зависе од многих фактора, и разматра се у сваком појединачном случају.

Просјечни животни вијек за хепатитис Ц у хроничној форми без лијечења је 15-20 година

Прогноза за хепатитис Ц

Након што вирус доведе у крв, тело активно почиње да се бори са њом, ау 20% случајева води до самооцијализације. То јест, заражено вирусом са њим живи нормалан живот, без обзира на инфекцију. Међутим, у будућности вирус може почети да се манифестује у било ком тренутку, што зависи од бројних провокативних фактора и стања имунитета пацијента.

На чињеницу да живите с хепатитисом Ц утичу сљедећи фактори:

  • Присуство лоших навика (пушење и алкохол);
  • Старост особе;
  • Присуство других хроничних болести;
  • Секс;
  • Исхрана и животни стил;
  • Превентивне мјере.

Када је то стање болести веома важно трајање оштећења јетре и озбиљност промена у његовим ћелијама. Ако је уништавање у јетри значајно, онда се не искључује развој компликација у облику асцитеса, примарног карцинома јетре, цирозе, енцефалопатије.

Важно! Сам хепатитис Ц није узрок смрти, болест само погоршава присутне факторе.

Ако имунитет није способан самостално да се носи са вирусом, хепатитис Ц се развија у хроничну форму. У 1/3 свих случајева болест напредује врло споро, и такав курс може трајати до 50 година.

Према статистичким подацима, компликације у хепатитису Ц доводе до смртности, може се десити 25-30 година након инфекције, ако се болест не лечи. Уз благовремено и адекватно лечење, овај период се повећава, а особа може дуго времена живети са хепатитисом Ц, све до појаве природне смрти.

Обрати пажњу! Просјечни животни вијек за хепатитис Ц у хроничној форми без лијечења је 15-20 година.

Више од 500 милиона људи на планети су носиоци хепатитиса Ц (подаци ВХО), са смртним случајевима од обољења забиљежених у само 7% случајева. Смртоносни исход је најчешћи код пацијената са другим озбиљним обољењима.

Број пацијената који су развили цирозу због хепатитиса Ц је 57%, развој карцинома је примећен код 43%.

Предвиђања за следеће деценије развоја и ток хепатитиса Ц него разочаравајући: према СЗО цироза се дијагностикује дупло висе него број пацијената од рака јетре да се повећа за 70%, и могуће смрти од ових болести ће премашити тренутни волумен на пола. Таква прогноза је повезана са погрешним начином живота који пацијенти воде, слабе имунитет и изазивају ток болести.

Упркос статистичким подацима, немогуће је тачно одредити колико људи живи са хепатитисом Ц - то је немогуће. На то утјече бројни фактори. На пример, човек заражен вирусом хепатитиса Ц, и још увек пију алкохол, болести напредовање до цирозе може бити неколико година. Жена из истог узраста који су заражене у исто време, али нема жељу за алкохолом, манифестација компликација може бити одложено за неколико деценија, а болест да остане на истом нивоу.

Правовремена дијагноза и адекватан третман вам омогућавају да се ријешите болести

Шта утиче на очекивани животни вијек

Фактори који утичу на животни вијек и појаву компликација су веома различити и зависе од начина живота пацијента и индивидуалних карактеристика његовог организма.

Старост

На тежину болести и брзину компликација утичу старост пацијента и колико живи вирус хепатитиса Ц у телу. Завршна фаза (цироза) развија:

  • За оне заражене пре 20 година, 2-3% свих случајева;
  • Од 21 до 30 година - у 6-8%;
  • Од 31 до 40 година - у 10-12%;
  • Од 41 до 50 година - у 37-40%;
  • Преко 50 година - у 63%.

У већини случајева, хепатитис заражен пацијентима старијим од 40 година, развој цирозе се јавља у наредних 16-18 година.

Код мушкараца, компликације хепатитиса Ц развијају се много брже и у тежим облицима, чак и ако се третман започне на време. Жене су много мање подложне дејству деструктивних фактора на ћелије јетре.

Разлози за такав "дискриминаторни" фактор још нису утврђени. Можда велика улога мушкараца на алкохол и непокретан начин живота игра улогу.

Телесна тежина

Прекомерна телесна тежина погоршава ток инфекције. Узрокована гојазношћу, дистрофија масног јетре промовира развој фиброзе.

Уз умерену вежбину, вероватноћа повољног исхода болести се повећава много пута.

Алкохол

Постоји директна корелација између уништења јетре и неконтролисаног уноса алкохола. Алкохолни хепатитис доводи до смрти много брже.

Манифестације болести су израженије, компликације су неизбежне, животни век је значајно смањен.

Имунитет

Смањењем одбрамбене механизме у пацијента манифестује хепатитиса Ц, са симптомима сличним манифестацијама акутних респираторних инфекција и акутног респираторног вирусном инфекцијом, показујући напредовање вируса у телу. Са таквим токовом обољења, ризик од компликација је неизбежан.

Истовремене болести

Бубрежна и јетрна инсуфицијенција, болести повезане са метаболичким поремећајима, болести генитоуринарног система оптерећују ток хепатитиса Ц.

Ризик од развоја цирозе повећава се са дефиницијом хепатитиса Ц код пацијената са ХИВ-ом.

Генотипови и облици хепатитиса

Вирус хепатитиса Ц има мноштво врста, тј. стално мутира и мутира. Ово омета имунолошки систем особе која се сама носи са вирусом, због чега болест у већини случајева прелази у хроничну форму.

Постоји неколико генотипова вируса који се неједнако дистрибуирају по географији. На пример, генотипови 2,3 и 1 су чести, али је за развијеним земљама најчешћи генотип 2, а код зависника од дрога дијагностикован је генотип 3а.

Познавање генотипа болести омогућује прописивање адекватнијег и продуктивнијег лечења и утиче на прогнозу и повољан исход. На пример, генотип 2 и 3 третирају се брже и ефикасније него генотип 1б хепатитиса Ц.

Негативна прогноза са озбиљним компликацијама карактеристичним мешовитог вируса, комбинованим облицима хепатитиса Б и Ц или Ц и Д, као иу све три врсте.

Да ли се хепатитис Ц може потпуно излечити? Правовремена дијагноза и адекватан третман могу се ослободити болести. У овом случају, методе лечења, терапија трајања и његово трајање зависе од степена оштећења болести, генотипа вируса и пратећих фактора.

Вирусни хепатитис Ц

Хепатитис Ц - вирусне инфективне болести јетре преносе трансфузијом, при чему свјетлост често субклимчка, ретко умерено наравно у фази примарне инфекције и тенденцијом хроничног, цирозе и малигнитета. У већини случајева, хепатитис Ц има иктеричан, ниско-симптоматски почетак. У том погледу, она може остати непозната већ неколико година и открива се када се цироза већ развија у ткивима јетре или се јавља малигна трансформација у хепатоцелуларни карцином. Дијагноза хепатитиса Ц сматра се довољно оправданим у откривању виралне РНК у крви и антитела на њега као резултат поновљених студија са ПЦР-ом и разним врстама серолошких реакција.

Вирусни хепатитис Ц

Хепатитис Ц - вирусне инфективне болести јетре преносе трансфузијом, при чему свјетлост често субклимчка, ретко умерено наравно у фази примарне инфекције и тенденцијом хроничног, цирозе и малигнитета. Вирусни хепатитис Ц је узрокован вирусом који садржи РНК фамилије Флавивиридае. Тенденција ове инфекције на хронизацију одређује способност патогена да дуго остане у тијелу без изазивања интензивних манифестација инфекције. Као и остатак флавивируса, Хепатитис Ц вирус може да се умножавају и формирају квазисхтамми имају различите серолошке варијанте која спречава организам од формирања адекватан имуни одговор и омогућава развој ефикасног вакцине.

Хепатитис Ц вирус не реплицира у ћелијским културама који не омогућавају детаљну студију својој стабилности у окружењу, али се зна да је нешто стабилнији од ХИВ, убијен када је изложена ултраљубичастих зрака и отпоран грејање до 50 ° Ц. Акумулација и извор инфекције су болесни људи. Вирус се налази у крвној плазми пацијената. Инфективни као што пате од акутног или хроничног хепатитиса Ц, и људи са асимптоматичном инфекцијом.

Механизам преноса вируса хепатитиса Ц је парентерални, углавном се преноси кроз крв, али понекад може доћи до инфекције и контакта са другим биолошким течностима: слино, урином, семеном. Предуслов за инфекцију је директни улазак довољне количине вируса у крв здравог човека.

У највећем броју случајева, тренутно се инфекција јавља уз заједничко коришћење лијекова интравенозно. Ширење инфекције међу зависницима од дроге достигне 70-90%. Људи који користе дроге су најопаснији у погледу извора епидемије вирусног хепатитиса Ц. Осим тога, ризик од инфекције је повећан код пацијената који су примали медицинску негу у виду вишеструких трансфузија крви, хируршких интервенција, парентералне ињекције и пункције користећи не-стерилан Реусабле. Пренос се може извршити применом тетоважа, пирсинга, сечења током маникура и педикира, манипулација у стоматологији.

У 40-50% случајева није могуће пратити начин инфекције. У медицинским професионалним групама, инциденца хепатитиса Ц не прелази популацију. Пренос са мајке на дете врши се када се висока концентрација вируса акумулира у крви мајке или када се вирус хепатитиса Ц комбинује са вирусом имунодефицијенције човека.

Могућност развоја хепатитиса Ц са једним ударцем малог броја патогена у крвотоку здравих особа је мала. Сексуални пренос инфекције је реткост, првенствено код људи са истовременом ХИВ инфекцијом, склона честим променама код сексуалних партнера. Природна осетљивост особе на вирус хепатитиса Ц зависи углавном од примљене дозе патогена. Постинфективни имунитет није добро разумео.

Симптоми вирусног хепатитиса Ц

Период инкубације вирусног хепатитиса Ц варира од 2 до 23 недеље, понекад одлагање до 26 недеља (што је последица једне или друге трансмисијске руте). Акутна фаза инфекције у највећем броју случајева (95%) се не манифестује од тешких симптома, цурења у подзвучној варијанти зркла. Касније серолошка дијагноза хепатитиса Ц може бити повезана са вјероватноћом "имунолошког прозора" - период када, упркос инфекцији, нема антитела патогена, или је њихов титар неизмерно мали. У 61% случајева, вирусни хепатитис се дијагностицира лабораторијом након 6 месеци или више након првих клиничких симптома.

Клинички, манифестација вирусног хепатитиса Ц може се манифестовати у облику опћих симптома: слабости, апатије, смањеног апетита, брзе засићености. Можда постоје локални знаци: тежина и неугодност у десном хипохондријуму, прободљивост. Грозница и интоксикација код виралног хепатитиса Ц су прилично ретки симптоми. Температура тела, уколико се она подиже, а затим на подфигурабилне вредности. Интензитет манифестације ових или других симптома често зависи од концентрације вируса у крви, општег стања имунитета. Обично је симптоматологија занемарљива и пацијенти нису склони да јој прикажу значај.

У анализи крви у акутном периоду хепатитиса Ц често се примећује низак садржај леукоцита и тромбоцита. У четвртини случајева забиљежена је краткорочна благе жутице (често ограничене на склерозу и биохемијске манифестације). Касније, са хроничном инфекцијом, епизоде ​​жутице и повећана активност преноса јетре прати погоршање болести.

Тешки ток вирусног хепатитиса Ц се примећује у не више од 1% случајева. У овом случају могу се развити аутоимуни поремећаји: агранулоцитоза, апластична анемија, неуритис периферног нерва. Са таквом струјом, смртоносни исход је могућ у прединенталном периоду. У нормалним случајевима, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без значајних симптома, годинама који су остали без дијагностификованог и манифестују се чак и са значајним уништавањем јетреног ткива. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Компликације вирусног хепатитиса Ц су цироза и примарни рак јетре (хепатоцелуларни карцином).

Дијагноза вирусног хепатитиса Ц

За разлику од хепатитиса Б, који се може ослободити вирусни антиген, клиничку дијагнозу хепатитиса Ц вируса у продукцији серолошких методама (ИгМ антитела на вирус се одређују помоћу ЕЛИСА и риба) и одлучујућу вируса РНК у крви помоћу ПЦР. У овом случају, ПЦР се обавља два пута, пошто постоји вероватноћа лажне позитивне реакције.

Код детекције антитела и РНК може се рећи да је довољна поузданост дијагнозе. Одређивање у крви ИгГ може значити и присуство вируса у телу, и претходно пренесену инфекцију. Пацијенти са хепатитисом Ц задужени су за вршење биокемијских тестова јетре, коагулограма, ултразвука јетре, ау неким комплексним дијагностичким случајевима - биопсији јетре.

Третман виралног хепатитиса Ц

Терапеутски Стратегија за хепатитиса је иста као у вирусни хепатитис Б: диет написано №5 (граничне масти, посебно ватростални, на нормалној однос протеина и угљених хидрата), са изузетком производа који стимулишу лучење жучи и ензиме јетре (слане, пржена конзервиране хране ), засићење исхране са липолитичким активним супстанцама (влакна, пектини), велика количина течности. Алкохол је потпуно искључен.

Специфична терапија вирусног хепатитиса је постављање интерферона у комбинацији са рибавирином. Трајање терапеутског курса је 25 дана (ако је варијанта вируса отпорна на антивирусну терапију, курс се може продужити на 48 дана). Како спречавање холестаза у низу терапеутских мера укључује лекове урсодеоксихолне киселине и као антидепресив (јер психолошко стање пацијената често утиче на ефикасност лечења) - адеметионин. Ефекат антивирусне терапије директно зависи од квалитета интерферона (степен пречишћавања), интензитета терапије и општег стања пацијента.

Према индикацијама, основна терапија се може допунити оралном детоксикацијом, антиспазмодици, ензимима (мезим), антихистаминима и витаминима. Код тешког хепатитиса Ц, интравенозна детоксификација са растворима електролита, глукозе, декстрана је индицирана, ако је потребно, терапија се допуњава преднисолоном. У случају компликација, терапија се надопуњује одговарајућим мерама (лечење цирозе и рака јетре). Ако је потребно, производите плазмахерезу.

Прогноза виралног хепатитиса Ц

Са правилним лечењем, завршава се 15-25% случајева. Најчешће, хепатитис Ц претвара у хроничну форму, доприносећи развоју компликација. Смрт са хепатитисом Ц обично долази због цирозе или рака јетре, смртност је 1-5% случајева. Прогноза ко-инфекције вирусима хепатитиса Б и Ц је мање повољна.

Спречавање вирусног хепатитиса Ц

превентивне мере заједнички хепатитиса Ц укључују пажљиво поштовање санитарне режима у медицинским установама, контролу квалитета и стерилност крви трансфузију, и санитарни надзор над институцијама које пружају услуге особама са трауматским процедура (тетовирања, пирсинга).

Између осталог, спроводи се подизање свести и едукација међу младима, оглашава се индивидуална превенција: сигуран секс и напуштање лекова, медицинске и друге трауматске процедуре у сертификованим установама. Међу зависницима од дрога шире се шприцеви за једнократну употребу.

Колико живите са вирусом хепатитиса Ц у крви?

Хепатитис Ц је опасно обољење јетре, што је прилично тешко одредити у почетним фазама, што несумњиво у великој мери отежава ситуацију са благовременим пружањем медицинске заштите. Стога су сви пацијенти који су пронашли вирус у крви изузетно заинтересовани за питање: "Колико људи живи са хепатитисом?".

Један одговор на ово питање не постоји, јер се очекивано трајање живота за хепатитис Ц директно угрози:

  • начин живота пацијента;
  • зависност од погубних навика;
  • исхрана пацијента;
  • истовремене хроничне и акутне болести;
  • термин и жељу за лечењем;
  • као и људски имуни систем, тк. промене у телу настају управо због реакција имунитета.

Које су последице хепатитиса Ц?

Сам вирус хепатитиса не убија људе, али последице које се развијају као резултат виталне активности вируса у телу су опасне. Постоје три опасне последице хепатитиса Ц:

  • стеатоза;
  • фиброза;
  • као и почетак цирозе јетре.

Стеатоза је болест у којој се јављају масти у ткивима јетре и њихова накнадна акумулација. Болест је могућа у било које доба, али се уопште дијагностикује код људи након 45 година. Тачан узрок болести, научници још нису пронашли, међутим, прелиминарни разговори о неисправности у генетичким информацијама код свих пацијената. Стеатоза се лечи уз помоћ метронидазол антибиотика, као и стероиди, есенцијални фосфолипиди, витамински комплекс, метионин и липоинска киселина.

Фиброза је раст везивних ткива у јетри и њиховом ожиљку. По правилу, то је реакција тела на упале, тако да су здрава ткива изолована од болесних и блокирају пут до хепатитиса. Третирани фиброза антивирусне терапије, одбацивање алкохолном пићу, непотребних дроге, нормализација метаболизма, Елиминација жучних стагнације, али користе симптоматска терапија фиброзних трансформација.

Цироза јетре је неповратан, смртоносан процес уништења јетреног ткива. У развоју цирозе постоје:

  • жутица;
  • смањење величине јетре;
  • бол у десном хипохондрију;
  • оштећена крварења крви;
  • инсуфицијенција јетре;
  • асцитес (акумулација течности у абдоминалној шупљини).

Статистике морталитета

Вирус хепатитиса Ц, са довољно отпорности на имунитет, може бити поражен природним снагама тела. Ако верујете у медицинску статистику, овакав сценарио опоравка је могућ у 30% након инфекције.

Ипак, преосталих 70% болести напредује у хроничној форми и може имати веома узнемирујуће последице за следећих десет година.

Светска здравствена организација каже да у свету 500 милиона људи су носиоци вируса хепатитиса Ц након инфекције умире од којих је само 7% пацијената, а већина смртност се јавља међу власницима развијен цирозе (57%) и карцинома јетре (43%).

Прогноза статистике, нажалост, такође није утеха. Стога, СЗО упозорава да тренутном занемаривања превентивних мера за хепатитис Ц, до 2025 број пацијената са симптомима цирозом јетре у позадини хепатитиса порасти за 50% случајева и канцер јетре ће се појавити на 70% чешће. Штавише, заједно са овим, накнадна стопа смртности ће се такође удвостручити.

Колико живи са хепатитисом Ц?

Да би рекли тачан број година, колико живи са хепатитисом Ц неће бити у могућности да дође до сваког доктора, тк. на животни век са вирусом утичу многи фактори. Ако водите здрав начин живота, адекватно и благовремено третирани, особа може сасвим смањити симптоме на минимум и живети до веома старог времена.

Фаталан исход за пацијента са хепатитисом Ц може имати у случају одбијања лечења. Такође не утичу ни на компликацију болне ситуације:

  • старост пацијента (млађа болесна особа, то је лакше за борбу против вируса);
  • јачина имунитета;
  • трајање вируса у крви;
  • мушкарци су више склони фибрози него жене;
  • присуство зависности;
  • присуство дијабетес мелитуса;
  • вишка тежине.

У погледу прецизније статистике о очекиваном животном вијеку с хепатитисом, СЗО пружа сљедеће податке:

  • 30% заражених људи дијагностикује се цирозом кроз (са благим знаком плус или минус) 20 година од времена инфекције;
  • Такође, код 30% пацијената постоји прогресија болести тек након 50 година.

Стога, може се закључити да хепатитис заправо живе веома дуго, али адекватан третман ако је потребно, правилно и благовремено отклањање последица одбијања алкохола и нездравих намирница, као и редовни контакт са својим лекаром.

Колико деце живи са хепатитисом?

Деца који су добили вирусом хепатитиса Ц у материци или током порођаја, не разликују од здраве деце, они развијају, живе и расту, али посебно треба времена да се посебне мере лечења.

Као иу случају са одраслима, немогуће је тачно утврдити када ће се развити цироза или додатне компликације болести, али лекари су јединствено утврдио да код деце са урођеним болест хепатитиса напредује брже него код одраслих. Стога, како би се спречила смрт у првих неколико година од порођаја, здравствено стање такве посебне бебе захтева стално праћење и брзу реакцију дрога.

Да ли је могуће потпуно излечити хепатитис Ц и како?

Још није могуће у потпуности излечити хепатитис Ц, међутим, лекари са антивирусном терапијом могу толико да сузбију болест толико да његов вирус неће бити видљив у резултатима теста. За лечење хепатитиса Ц се користе:

  • интерферони (често, Алфаферон);
  • вирусни инхибитор (Рибавирин);
  • инхибитор протеазе (Телапревир).

Имена и комбинује дрогу само овлашћени лекар, по правилу, најдужи период лечења је 72 седмице. Комбинација у неким случајевима је обавезна, Алфаферон не може донијети очекивани резултат за тело, без Рибавирина и Телапревира.

За подршку јетри, хепатопротектрима, холеретским препаратима и витаминско-минералном комплексу прописани су.

Поред лекова, морат ћете пратити дијету. Исхрана не само да ће смањити оптерећење на оболеле јетре, али и продужити живот свог власника. Строго је забрањено у овој дијети алкохолна пића, масна и пржена јела, које су замењене са ниским садржајем масти сорте меса и рибе, на пари кувањем и динстања, млечне производе без масти, као и обиље воћа и поврћа. Пиће препоручују биљне чајеве, црне и зелене чајеве само прилично слаб, слатког сокове и млечне фрапе.

Изузетно је важно да се пацијент придржава индивидуалних препорука лекара хепатолога или нутрициониста како би му продужио живот и побољшао његову удобност.

Прогноза хепатитиса Ц: колико је вероватно смрт?

Због чињенице да се болест тренутно не лечи, прогноза прогнозе болести је повољна у релативности. На крају крајева, болест је веома специфична и нема поуздане периоде инкубационог периода, акутне фазе или почетка компликација опасних по тело. Проток болести у хроничну форму такође има релативно позитивну прогнозу, али опет, само ако се пацијент сложи безусловно да се придржава свих медицинских прописа.

Лоша прогноза је болест само у случају неповратних циротичних промена у јетри.

Превенција хепатитиса Ц, како спречити болест?

Хепатитис Ц, као и свака друга болест, много је лакше спречити него третирати. Да бисте то урадили, све што вам треба је:

  • Користите лична хигијенска средства за једнократну употребу: уређаји за бријање, четкицу за зубе и прибор за маникир;
  • жене у планирању трудноће пролазе кроз неопходне прегледе тела, а посебно крв за хепатитис;
  • ради козметичке процедуре (као и пирсинг и тетоваже) само у сертификованим салонима, где можете бити сигурни у квалитетну стерилизацију радних предмета;
  • за медицинске поступке са траумом до слоја коже користе инструменте за једнократну употребу, иначе одбијте манипулирати;
  • не пружају прву помоћ било којој особи без рукавица;
  • на сваки могући начин избегавајте контакт са нечијим крвљу;
  • заштитите се када имате секс с кондомима.

Тренутно не постоји вакцина против хепатитиса Ц, тако да не би требало да купујете лажне псеудо-вакцине, јер не постоји вакцина против хепатитиса Ц. то није ништа друго до превара чисте воде. Заузврат, немојте одустати од вакцинације против хепатитиса Б, јер је то једини начин да се спречи ова болест.

Очекивано трајање живота с хепатитисом Ц

Хепатитис Ц је заразна болест узрокована вирусом који намјерно напада јетру. Пенетрирајући у хепатоците, изазива хронично упалу хепатичног ткива или паренхима, што нарушава функцију органа.

Отворен вирус хепатитиса Ц био је у ствари недавно - 1989. Прије тога, нису знали за његово постојање, јер није тестирана крв која је припремљена за трансфузију, као и донатори. Болест се назива "серумски хепатитис" - многи случајеви инфекције настали су као резултат трансфузије крви.

Наравно, особа која је научила о дијагнози се бави питањем: колико живи са хепатитисом Ц? Постоји ли лек?

Узроци

Према тренутној хепатитис Ц је класификован као акутни или хронични. У акутној форми, она се не разликује од других вирусних хепатитиса, антитела у крви трају око шест месеци. Може бити асимптоматска, онда имунолошка реакција је видљива само из података лабораторијских студија.

Више од 50% пацијената улази у хроничну форму и дуго се наставља (у тијелу), а не манифестира се - с хепатитисом Ц можете живјети без познавања вируса. Колико дуго траје латентна фаза?

Месеци и године - пацијентима је тешко повезати могућност инфекције са појавом симптома, пошто су многи догађаји прошли између ових догађаја. У овом случају, пацијент може да зарази друге људе.

Хепатитис Ц се преноси на неколико начина:

  1. Парентерал. Ово је главни механизам инфекције, што имплицира пенетрацију вируса у крв. ризичне групе - људи који користе убризгавање дроге, пацијенти процедуре у супротности интегритета коже и слузокоже (ендоскопских прегледа и операције, примена лекова интравенозно, стоматолошке интервенције, итд..). Опасност представљају косметолошке методе, тетовирање, трансфузија крви и хемодијализа.
  2. Сексуално. Инфекција се јавља са незаштићеним сексуалним контактом без употребе кондома, а бројне везе са различитим партнерима повећавају вероватноћу преноса вируса.
  3. Вертикално. Извор вируса у овом случају је трудна жена или жена у порођају. Дијете је инфицирано трансплаценталном прије рођења или током пролаза кроз родни канал.

Имунодефицијенција било ког поријекла је увек фактор ризика, са коинфекцијом (заједничким путем са ХИВ-ом или хепатитисом Б), брзим развојем цирозе јетре. Очекивано трајање живота са хепатитисом Ц у овом случају је смањено, пошто беспомочни организам не дуго опире вирусу.

Убрзава прогнозу хепатитиса Ц и присуство неинфективних хроничних болести јетре, као и истовремену патологију било ког другог органа или система. Ово нарочито важи за субкомпензиране и декомпензиране услове, када се имунитет ослаби и резервни капацитети организма су исцрпљени.

Вирус не задовољава одговарајући имунски одговор и лако се фиксира у јетру.

Симптоми

Колико година живи људи са хепатитисом Ц прије појаве одређених симптома? Период инкубације се креће од две недеље до шест месеци; болест која се развила током овог времена сматра се акутном. Ако се клиника појавила шест месеци касније, касније, болест се сматра хроничним.

Хепатитис Ц у акутном облику карактеришу симптоми као што су:

  • тешка слабост, замор чак и са малим физичким напрезањем;
  • недостатак апетита, мучнина, повраћање;
  • повећана телесна температура;
  • бол у десном хипохондрију;
  • проширење јетре (хепатомегалија);
  • жућење коже, видљиве слузнице и склера очију;
  • свраб;
  • затамњење урина, сива боја фецеса.

Акутни хепатитис Ц није фаталан, али се не може загарантовати компликација ако се имунитет смањи или је особа озбиљно болесна пре инфекције. Са хепатитисом Ц, можете и требали се борити; колико пацијент живи, у великој мери зависи од карактеристика његовог тела.

Хронични облик дуго времена може се манифестовати само астенхеновегетативним синдромом: умор, слабост, раздражљивост, поремећај сна. Након тога, телесна тежина се смањује, пацијент доживљава константну мучнину.

Не само физичко, већ и ментално здравље пати: пацијент је депресиван, апатичан, многи људи имају депресивне поремећаје различите тежине. Са хепатитисом Ц живи, дуго без познавања деструктивног ефекта вируса.

Како се смањују активне компензацијске могућности, појављује се хепатомегалија, иктерус, васкуларни калеми на кожи, тенденција крварења (крварења). У ткиву јетре настају густи влакнасти чворови - развија се цироза.

Прати га порталска хипертензија услед повећаног притиска у порталској вени. Његове компоненте: присуство серозне течности у абдоминалној шупљини (асцитес), ојачање фигуре субкутаних вена предњег абдоминалног зида и варикозних вена једњака и желуца.

Очекивани животни век с хепатитисом Ц након развоја цирозе има разочаравајућу прогнозу, јер пре или касније хронична отказивање јетре прелази у акутну фазу хепатичне енцефалопатије.

Токсини, који се акумулирају у цревима, јетра не могу бити повучене; заобилазећи крвно-мозгу баријере, продиру у мозак и узрокују неповратно оштећење централног нервног система.

Смрт од хепатитиса Ц долази са апсолутном декомпензацијом функције јетре.

Опасно је и гастроинтестинално крварење, које се развија као резултат руптуре варикозних судова. Ако је обиље, а штета је вишеструка, вероватноћа неповољног исхода значајно је повећана.

Дијагностика

Хронични хепатитис Ц је опасно не толико присуство вируса, као компликације у облику цирозе, са којом пацијенти живе, ако се болест открије касније. У раној фази вирус нема времена за значајно оштећење јетре; њено ткиво функционише довољно.

Правовремени третман смањује вирусно оптерећење и побољшава прогнозу живота. Хепатитис Ц је подмукла инфекција, тешко је препознати. Корисно је пажљиво прикупити анамнезу - информације које могу бити повезане са инфекцијом.

Ово су подаци о трансфузији крви пацијента, поготово ако су изведени прије 1989. године, хируршке интервенције, контакти са пацијентима или носиоцима вируса. Ако се спомиње историја зависности од дроге, препоручује се, поред других инфекција, хепатитис Ц

Третман је одабран појединачно, познато је шест патогених врста вируса. Колико дуго траје, да ли људи који узимају лекове трају дуже да живе? Свакако, антивирусна терапија може бити врло ефикасна, али чак и најбољи лекови не излечују болест, већ само потискују активност патогена.

Да бисте сазнали које лекове пацијенту треба, потребно је да процените његово стање и одредите врсту вируса. Да бисте то урадили, користите:

  1. Општи преглед крви.
  2. Биокемијски тест крви.
  3. ЕЛИСА (ензимски имуноассаи), који открива присуство антитела на вирус хепатитиса Ц. Користи се за откривање колико година траје болест, јер је могуће живети са вирусом у различитим временима. Тачна слика се не може назвати, али имуноглобулини, одређени током дијагнозе, деле се на параметре акутне фазе (ИгМ) и хроничне фазе (ИгГ).
  4. ПЦР (полимеразна ланчана реакција), усмјерена на претраживање виралне РНК.
  5. Ултразвучна дијагностика абдоминалних органа.
  6. Биопсија јетре у комбинацији са хистолошким прегледом фрагмента паренхима узетог, изведеног уз сумњу на цирозу.

У истраживању биокемијских показатеља, алармантан знак је брзо повећање нивоа АСТ, АЛТ, алкалне фосфатазе.

То су ензими јетре, који су класификовани као маркери запаљеног процеса. Количина билирубина се повећава, развој цирозе смањује укупни протеин.

Третман

Циљ лечења је смањење активности репликације (репродукције) вируса и повећање очекиваног трајања живота. Хепатитис Ц као хронична инфекција захтева комплексну специфичну терапију, следећи лекови се користе у шемама:

  • група интерферона - протеини са израженим антивирусним особинама (виферон, алфаферон);
  • инхибитор виралне РНК полимеразе (рибавирин, сопхосбувир);
  • инхибитори протеазе (симепревир, боцеппривир, телапревир, даклатасвир).

Колико дуго траје поступак, да ли хепатитис Ц нестане или да пацијенти живе са болестима, чак и ако се лече? Све ове групе дрога прописују курсеви, комбиновани у зависности од варијанте вируса. Трајање терапије је од 16 до 72 недеље.

Потпуно елиминирати (елиминирати) вирус је немогуће, али квалитетно лечење доводи до недостатка виремије (присуство агенса у крви).

Подржите јетру хепатитис Ц конзервом, користећи лекове као што су хепатопротектори (витамини Б, силимарин, хепабен, есенцијално, урсодеоксихолна киселина). Хепатотоксичне супстанце морају бити прекинуте или замењене сигурносним аналогама.

Рани третман ће избјећи настанак цирозе или успорити прогресију. Колико живите са хепатитисом Ц? Ако редовно узимате лекове како вам је прописао ваш доктор, постоји шанса да постигнете контролисано смањење вирусног оптерећења и побољшање стања.

Поред терапије лековима, потребна је исхрана - болесници са хепатитисом Ц су строго забрањени од алкохола, с обзиром да алкохолно злостављање са овом болестом не живи дуго.

Дијета треба уравнотежити с обзиром на проценат масти, протеина и угљених хидрата, те садржавати витамине. Приказивање измерених физичких оптерећења, али са замором, боље је да се одморите и не преоптерете тело.

Прогноза

Пошто је потпуно уништавање вируса у хроничном хепатитису Ц и даље немогуће задатак, прогноза чак и уз успешан третман је релативно повољна. С обзиром на недостатак јасних граница о томе колико дуго траје латентна фаза, пацијенти живе без жалбе, све док јетра не може да се носи са стресом.

Откривање болести на стадијуму формиране цирозе и порталске хипертензије комплицира задатак терапије, јер промјене које су настале не могу се обрнути.

Најгора прогноза у овој фази је трудноћа због природног задржавања имунолошке активности, имунодефицијенције различитог порекла, аутоимуне болести (повезаних са производњом антитела против ћелија сопственог организма).

Превенција

Да би се спречила инфекција хепатитисом Ц могуће је поштовати таква правила:

  • коришћење производа за личну хигијену (бријач, четкица за зубе, прибор за маникир, итд.);
  • користити само једнократне или пажљиво стерилисане инструменте за медицинске и козметичке манипулације;
  • присуство рукавица, маске, наочаре при раду са крвљу и другим потенцијално заразеним биолошким материјалом.

Жене које планирају трудноћу треба тестирати.

Деца заражена у утеро живе са хепатитисом Ц, али колико година или месеци ће проћи пре развоја цирозе, једноставно се не може рећи. Због неформираног имунитета болест напредује брже него код одраслих.

Вакцине против хепатитиса Ц не постоје, али се препоручују особе са потврђеном дијагнозом да се вакцинишу против хепатитиса Б, јер заједнички ток ових болести значајно погоршава стање пацијента.

Мислите ли да је немогуће излечити хепатитис Ц?

Данас, модерни лекови и нова генерација софосбувир даклатасвир са 97-100% вероватно заувек ће те излечити од хепатитиса Ц. Најновији лек је доступан на руском на званични представник индијског фармгиганта Зидус Хептиза. Наручене производе ће доставити курир у року од 4 дана, плаћање након пријема. Добити бесплатне савете о коришћењу савремених лекова, као и уче о томе како можете да купите званични сајт Зидус добављача у Русији.

Колико живи са хепатитисом Ц? Хепатитис Ц: лечење, исхрана, прогноза

Пре него што одговорите на питање, колико живи са хепатитисом Ц, потребно је да сазнате више о овој болести, како се преносе, него се лечи. Научимо шта се може учинити како би се побољшао квалитет живота и повећао његов животни век, давањем дијагнозе.

Шта је ово

Хепатитис Ц је вирусна заразна болест. Од особе до особе се преноси након што вирус доведе у крв. Појављују се тешке и често неповратне промјене у функцији јетре.

На овој планети ова дијагноза има више од 170 милиона људи. Сваке године дијагностикује се још 3-4 милиона људи. Претежно болест хепатитиса Ц се преноси путем трансфузије крви од донатора који има овај вирус. Последњих година забележен је значајан пораст инциденције морбидитета код млађих људи.

Начини инфекције

Вирус се преноси кроз крв. Главни начини болести:

  • Вишеструка примена игала од стране зависника.
  • Употреба нестерилних материјала за тетовирање или пиерцинг.
  • Употреба крви од донора инфицираног са хепатитисом Ц.
  • Рад медицинског особља са зараженим биоматеријалом у лабораторији или болници.

У дисфункционалним земљама, ризици лекара се повећавају, пошто се најчешће користи лоша квалитета заштите и крше се хигијенска правила.

Могуће је добити хепатитис Ц сексуално, али овај ризик не прелази 5%. Ова бројка је значајно повећана за људе нетрадиционалне сексуалне оријентације или са неуредном промјеном партнера.

По рођењу, дете може добити болест од мајке док пролази кроз родни канал. Стопа инциденце на овај начин је 5%. Већина беба рођених зараженим женама не наследити ову болест. Докази о могућем преносу хепатитиса кроз мајчино млеко данас нису доступни.

Хепатитис Ц не пролази кроз домаћинство.

Ризична група укључује наркомане, пацијенте после трансфузије, после трансплантације било ког органа, пацијената са хемодијализом, пацијената са болесном јетром. Хепатитис Ц може бити врло вероватно примљен од здравствених радника, дјеце од болесне мајке, људи са промискуитетним сексуалним животом.

Како избегавати инфекцију

Сваки људи, посебно они који су изложени ризику, морају знати шта да раде како би смањили ризик:

  • Ни у ком случају не можете дијелити са неким шприцем или игло. Користите за једнократну употребу, уништите их након ињекције.
  • Личне ствари могу бити само индивидуалне, нечији бритвици и четкице за зубе се не могу користити.
  • Када идете у студио за тетовирање, проверите да ли је опрема стерилна. Алати за пиерцинг мастер морају се издвојити из запечаћене амбалаже код клијента.
  • Обавезно је користити кондоме са неколико сексуалних партнера.

Забрањеним хепатитисом забрањено је постати донатори било којег биолошког материјала.

Генотипови

Ток болести, његова тежина и колико живи са хепатитисом Ц, директно зависи од генотипа који је ушао у тело. До данас је идентификовано шест генотипова. Сваки од њих има подтипове. Генотип 1, 2 и 3 су најчешћи. Хепатитис ових врста је јасније манифестован.

У нашој земљи се најчешће пронађе генотип 1б. Много ретка - 3, 2 и 1а. Најтежи курс се примећује у присуству хепатитиса Ц са вирусом 1б.

Симптоми

Хепатитис Ц се разликује од других облика ове болести помоћу лаког и продуженог асимптоматског тока. Развој болести се постепено појављује. Почиње са општим знацима упале. Без правилног лечења, умерени облик хепатитиса почиње са даљом дегенерацијом у цирозу јетре.

Период инкубације је од 20 до 140 дана. Све ово време вирус се активно множи, уништавајући ћелије јетре.

Веома често се не појављују никакви симптоми, ово је тзв. Не-хепатични хепатитис Ц. Шта је у овом случају, јер је дијагностиковање овог облика много теже? Често се налази на стадијуму цирозе, када је лек практично немоћан.

Први знаци болести:

  • умор, замор
  • бол у зглобовима, температура од 38 степени дуго времена, мрзлица
  • повраћање, лагана столица, мучнина, жвакање жучом
  • бол у јетри
  • жутљивост коже, склера, мукозне мембране.

Понекад чак и на самом почетку болести може се појавити главобоља и свраб коже. Након појаве жутице, слабост се развија, апетит је узнемирен. С временом ситуација погоршава.

Веома често болест пролази без симптома. Идентификовати болест се добија само у фази када је смртоносни исход готово неизбежан. Због тога је хепатитис Ц дијагноза, која се често назива "нежним убицом".

Сексуалне разлике су такође карактеристичне за ову болест. Чињеница је да је тело жена успешније у борби против вируса. Дакле, вероватноћа опоравка код жена је већа. Често се то чини због чињенице да је женски алкохолизам мање познат. Истовремено за развој токсичног хепатитиса, потребна је доза алкохола за жене "много је мања.

Хепатитис Ц код мушкараца је сличан ономе код жена, али га је лакше препознати, јер жене често могу збунити симптоме болести манифестацијама менопаузе или пременструалног синдрома.

Компликације

Завршна фаза је цироза јетре. Током ове ужасне болести праћена је кожна жутица, асцит, "звезде" на кожи и васкуларни узорак на кожи желуца. У овој фази болести неопходна је хитна трансплантација јетре. Ако се то не уради, пацијент ће умријети. 20% пацијената са хроничним хепатитисом Ц током 20 година стиче цирозу.

Генерално, цироза је постепена смрт ћелија јетре са губитком функција читавог органа. Ток болести карактерише појава хепатичне енцефалопатије. Истовремено, садржај токсина у крви се повећава, спавање је поремећено. У будућности могу бити халуцинације, апатија, инхибиција и чак кома. Понекад се кома може појавити само неколико дана након појаве болести. На време се не могу открити симптоми. Ако се ради о коми на позадини појављивања такве болести као што је хепатитис Ц, прогнозе доктора ће бити најнеповољније.

Поред цирозе, могуће је пренијети упалу на канцер. Ако пацијент има два облика хепатитиса Б и Ц, ризик од развоја малигног тумора је много већи. Истовремени фактор ризика је злоупотреба алкохола.

Дијагноза и лечење

За правовремену дијагнозу хепатитиса Ц узимају се узорци крви. Анализа открива антитела, имунске ћелије које се јављају само када су заражени. Откривање таквих ћелија може говорити не само о болести, већ ио ношењу вируса. Ове исте ћелије се налазе у крви људи који су имали хепатитис.

Да би се утврдило колико је јетра погођено, користи се метод биохемијске анализе крви. Обим у коме се садржај одређених супстанци разликује од нормалног, показаће степену инфекције специјалности.

Упала се може открити ултразвуком, а еластометрија ће одредити обим фиброзе јетре.

За лечење се користи низ лекова. Сва средства морају се конзумирати свакодневно, у врло дугом временском периоду. Тачан период терапије зависиће од виралног оптерећења, односно од броја микроорганизама у узорцима крви. Различити генотипови захтевају третман од 24 (2 и 3 врсте) до 48 (1 врста) недеља.

Када су заражени са 2 и 3 генотипа, 100% заражених су излечени, са првим генотипом - само 50%.

Ефикасност лечења се проверава недељно анализом. Када сумња или недостатак ефекта, тактика терапије се мења. Ако се 12 недеља после почетка терапије, вируси чувају у крви у истој количини, разматра се потреба за лечењем снажних лекова.

Предвиђања

Дакле, дошли смо до главног питања: "Колико живи са хепатитисом Ц?" Као што можете видети из чланка, све зависи од неколико фактора. На пример, ако се пацијент придржава исхране, правилно узмите све прописане лекове, пратите све препоруке лекара - болест неће напредовати. Истовремено је сасвим могуће сретно живети цијели период, пуштен још прије појаве болести. Поштовање мера предострожности омогућава вам да водите пуно живота, стварате породицу, родите децу.

Међутим, кршење свих правила и игнорисање препоруке доктора доводи до значајног напретка болести, погоршања стања и често фаталног исхода.

Стога, није могуће чак и лекар који је присутан да јасно каже колико живи са хепатитисом Ц. Наравно, он генерално може упозорити како, у просјеку, дају јасне препоруке. Али одговоран приступ третману пацијента, жеља за повећањем термина и квалитета живота је веома важна.

Исхрана за хепатитис

Главни захтев - храна не треба да учитава јетру. Неопходно је конзумирати храну богатом гликеном, која стимулише регенерацију и метаболизам. Сви производи морају се лако апсорбирати и бити мекани. Осим тога, морате јести храну обогаћеном витамином. Масти и алкохол категорично искључени из исхране. Треба забранити производе који садрже холестерол, пурине и оксалне киселине. У тренуцима егзацербације хепатитиса треба да се придржава табеле са менијима 5а - строгом дијетом, најнежнијом јетром.

Хепатитис Ц - симптоми и третман, први знаци

Хепатитис Ц - запаљенска болест јетре, развија под утицајем ХЦВ ефикасном вакцином која би заштитили против овог вируса до сада не постоји у природи, а ускоро може појавити у било које време.

Може бити од два типа - акутна и хронична. У 20% случајева, особе са акутним хепатитисом имају добре шансе за опоравак, а код 80% пацијентовог тела није у стању да превазиђе вирус, а болест постаје хронична.

Пренос вируса се јавља кроз инфекцију кроз крв. Данас у свету има 150 милиона људи који су носиоци хроничног хепатитиса Ц, а годишње са смртоносним исходом, хепатитис се завршава на 350.000 пацијената.

У основи, први симптоми хепатитиса Ц се јављају након 30-90 дана од времена инфекције. Због тога ако имате лоше стање здравља, летаргија, замор и друге феномене необичне за ваше тело, онда боље да се обратите лекару. Ово је неопходно да лекар направи тачну дијагнозу, а на основу њега одабрао најефективнији третман.

Како се преноси хепатитис Ц?

Шта је то? Инфекција се јавља углавном у контакту са крвљу заражене особе. Хепатитис Ц се такође преноси током поступака лечења: сакупљање и трансфузија крви, хируршке операције, манипулације са зубариком.

Извор инфекције могу бити маникирски инструменти, уређаји за стварање тетоважа, игала, маказа, бријача итд. Ако су кожу или мукозне мембране прекидане, може доћи до инфекције ако дође до контакта са крвљу заражене особе.

У ретким случајевима, хепатитис Ц преноси током сексуалног односа. Труднице које су заражене имају ризик да је дете такође инфицирано вирусом током порођаја.

Најтеже је ток вируса:

  • људи који злоупотребљавају алкохол.
  • особе које пате од других хроничних обољења јетре, укључујући и други вирусни хепатитис.
  • ХИВ-инфициране особе.
  • старијих људи и деце.

Болест хепатитис Ц се не емитује преко свакодневном контакту загрљаја, руковања, у овој болести, можете користити уобичајене прибор и пешкире, али не могу користити уобичајене за личну хигијену (бријаче, грицкалицу, четкице за зубе). Механизам преноса болести је само хематогени.

Симптоми хепатитиса Ц

У већини случајева, вирусни хепатитис Ц спроводи споро, без тешких симптома, годинама преосталих неадагнетизованим и манифестујући се чак и уз значајно уништење ткива јетре. Често се пацијентима први пут дијагностицира хепатитис Ц, када већ постоје знаци цирозе или хепатоцелуларног карцинома јетре.

Период инкубације хепатитиса траје од 1 до 3 месеца. Чак и након завршетка овог периода, вирус се не може манифестовати ни на који начин, све док лезије јетре не постану очигледне.

Након инфекције, 10-15% пацијената се подвргава самозадовољавању, преосталих 85-90% развијају примарни хронични хепатитис Ц без икаквих специфичних симптома (као што су бол, жутица итд.). И само у ретким случајевима, пацијенти развијају акутни облик са жутицом и тешким клиничким манифестацијама, које уз адекватну терапију доводе до потпуног лечења пацијента од хепатитиса Ц.

Први знаци хепатитиса Ц код жена и мушкараца

Дуго времена симптоми стварно не узнемиравају пацијенте. У акутном периоду болест се манифестује само у слабости, умору, понекад се јавља под маском респираторно-вирусне инфекције са болом у мишићима и зглобовима. Ово су можда први знаци хепатитис Ц болести код жена или мушкараца.

Жутица и све клиничке манифестације хепатитиса развијају се у веома малом проценту зараженог (тзв. Иктеричног облика болести). А ово је заправо одлично - пацијенти се одмах окрећу специјалистима, а болест има времена да излечи.

Међутим, већина заражених носи хепатитис Ц на ногама: они уопште не примећују ништа, или отписују болест због прехладе.

Хронични хепатитис

Посебност хроничног хепатитиса Ц је латентна или малосигурна терапија дуги низ година, обично без жутице. Повећана активност АЛТ и АЦТ, идентификација анти-ХЦВ и ХЦВ РНК у серуму најмање 6 месеци - све главне карактеристике ове категорије болесника са хроничним хепатитисом Ц. Најчешћи откривају случајно током испитивања пре операције током проласка лекарски преглед итд.

Током хроничним хепатитисом Ц може прати такве имуно-екстрахепатичном манифестације као мешавина криоглобулинемија, лицхен планус, месангиоцапиллари гломерулонефритис. касна порфирија коже, реуматоидни симптоми.

На слици, оштећење јетре са продуженим током хепатитиса.

Обрасци

Присуством жутице у акутној фази болести:

Према трајању струје.

  1. Акутна (до 3 месеца).
  2. Продужен (више од 3 месеца).
  3. Хронично (више од 6 месеци).
  1. Опоравак.
  2. Хронични хепатитис Ц.
  3. Цироза јетре.
  4. Хепатоцелуларни карцином.

По природи клиничких манифестација акутне фазе болести и атипичних типично разликовати хепатитис Ц. Типичне манифестације обухватају све болести праћене клинички очигледном жутице, али атипично - аництериц и субклиничко образац.

Етапе оф

Болест је подијељена у неколико фаза, у зависности од тога који је третман прописан.

  1. Акутна - карактерише га асимптоматско цурење. Човек често чак и не сумња да је носилац вируса и извор инфекције.
  2. Хронично - у већини случајева (око 85%) после акутне фазе почиње хронични ток болести.
  3. Цироза - развија се са даљем прогресијом патологије. Ово је озбиљна болест која угрожава живот пацијента и по себи, као и чињеницу да ако постоји значајно повећање ризика од других компликација - нарочито рака јетре.

Посебна карактеристика вируса је способност генетских мутација, због чега се у људском телу истовремено може открити око 40 подврста ХЦВ (у истом генотипу).

Генотипови вируса

Озбиљност и ток болести зависи од генотипа хепатитиса Ц који је инфицирао тело. Тренутно су познати шест генотипова са неколико подтипова. Најчешћи у крви пацијената су вируси 1, 2 и 3 генотипа. Они узрокују најизраженије манифестације болести.

У Русији је најчешћи генотип 1б. Мање уобичајено - 3, 2 и 1а. Хепатитис Ц, узрокован вирусом 1б генотипа, карактерише тежи курс.

Дијагноза хепатитиса

Главни метод за дијагностицирање хепатитиса је да се утврди присуство антитела на вирус хепатитиса Ц (анти-ХЦВ) и ХЦВ-РНА. Позитивни резултати оба теста потврђују присуство инфекције. Присуство антитела ИгМ класе (анти-ХЦВ ИгМ) омогућава издвајање активног хепатитиса из носача (када нема антитела ИгМ и АЛТ је нормална).

ПЦР тест за хепатитис Ц (полимеразна ланчана реакција) омогућава утврђивање присуства хепатитис Ц РНК у крви пацијента. Спровођење ПЦР је обавезно за све пацијенте са сумњивим вирусним хепатитисом. Ова метода је ефикасна од првих дана инфекције и игра важну улогу у раној дијагнози.

Када је хепатитис Ц теже третирати?

Према статистичким подацима, теже за лечење хепатитиса Ц код жена, људи преко 40, пацијенти са нормалним трансаминаза, са високим вируса у 1 б имају генотип вируса. Наравно, присуство цирозе јетре у вријеме почетка терапије погоршава прогнозу.

Ефикасност антивирусног третмана зависи од многих фактора. Са продуженим током хепатитиса Ц, није лако постићи потпуну ерадикацију вируса. Главни задатак је успорити процес активног множења вируса.

То је могуће у већини случајева када се користе савремени антивирусни терапијски режими. У одсуству активне репродукције вируса у јетри, озбиљност упале се поуздано смањује, фиброза не напредује.

Лечење хепатитиса Ц

У случају хепатитиса Ц, стандардни третман је комбинована терапија са интерфероном-алфа и рибавирином. Прва припрема је доступна као подводно рјешење под трговачким именом Пегасис® (Пегасис®), ПегИнтрон® (ПегИнтрон®). Пегинтерферони се узимају једном недељно. Рибавирин се производи под различитим брендовима и узима се у облику таблета двапут дневно.

  1. Интерферон-алфа је протеин који тело синтетизује самостално као одговор на вирусну инфекцију, тј. ово је заправо компонента природне антивирусне заштите. Поред тога, интерферон-алфа има антитуморску активност.
  2. Рибавирин као независни третман има ниску ефикасност, али у комбинацији са интерфероном значајно побољшава његову ефикасност.

Трајање терапије може бити у распону од 16 до 72 недеља, у зависности од генотипа вируса хепатитиса Ц, реакција третман, углавном повезана са индивидуалним карактеристикама пацијента, које утврђује свом геному.

Ток антивирусне терапије који користи "златни стандард" може коштати пацијента од $ 5000 до $ 30,000 у зависности од избора лекова и режима лечења. Главни трошкови су за интерферон препарате. Пегиловани интерферони стране производње су скупљи од конвенционалних интерферона било ког произвођача.

Ефикасност лечења хепатитиса Ц процењује се параметрима биохемијске крви (смањење активности трансаминазе) и присуством ХЦВ-РНК, како би се смањио ниво вирусног оптерећења.

Ново у лечењу хепатитиса

Нова класа лекова за лечење инхибиторима ХЦВ инфекцију челика протеазе (протеаза инхибитори) - припреме, од којих се акција усмјерена директно на вирус хепатитиса Б, са тзв директног антивирусном ефекту која инхибирају или блокирају кључне интрацелуларни фазе репликације вируса.

Тренутно су САД и ЕУ одобриле употребу два таква лијека - Телапревир (ИНЦИВЕК) и Боцепревирос (ВиЦТРЕЛИС).

Према резултатима клиничких испитивања у мају 2013. године, ефикасност ових лекова је 90-95%, што се тиче стандардног третмана, његова ефикасност не прелази 50-80%.

Нежељени ефекти антивирусне терапије

Ако је индицирано лијечење интерфероном, нежељени ефекти се не могу избјећи, али су предвидљиви.

Након првих ињекција интерферона, већина људи има ОРВИ синдром. Након 2-3 сата, температура се повећава на 38-39 0 Ц, може се јавити мрзлица, бол у мишићима и зглобовима, приметна слабост. Трајање овог стања може бити од неколико сати до 2-3 дана. У року од 30 дана тело се може навикнути на увођење интерферона, па до овог тренутка нестаје синдром попут грипа. Постоји слабост, замор, али то мора да се толерише.

Што се тиче Рибавирина, обично се добро толерише. Али прилично често у општој анализи крви, постоје појаве лака хемолитичка анемија. Можда постоји блага диспепсија, ретко главобоља, повећање нивоа урицне киселине у крви, врло ријетко дрога није нетолерантна.

Колико живи са хепатитисом Ц, ако се не лечи

Да недвосмислено кажемо колико живи са хепатитисом Ц, као и са ХИВ инфекцијом, то је веома тешко. У просечном броју пацијената, цироза јетре може се развити за око 20-30 година.

У процентуалном омјеру у зависности од старосне доби особе развија се цироза:

  • код 2% пацијената инфицираних пре 20 година;
  • 6% оних који су примили вирус у доби од 21-30 година;
  • 10% заражених је 31-40 година;
  • 37% оних који су били болесни у доби од 41-50 година;
  • 63% заражених је старије од 50 година.

Такође, већина студија је показала да развој фиброзе зависи од пола. Код људи, ова патологија се развија много брже и у тежим облицима, чак и ако се лечи.


Повезани Чланци Хепатитис