Димензије јетре детета 6 година

Share Tweet Pin it

Јетра је огромна биохемијска лабораторија у људском телу. Он неутралише токсине (изводи функцију детоксификације), синтетише протеине, ензиме, витамине и контролише енергетски биланс.

Ултразвучна дијагноза се изводи ради објективне процене детоксикације и синтетизирања функције јетре.

Дијагностичка процедура ултразвука јетре

омогућава процену хомогености структуре ткива, величине органа, помаже да се утврди присуство патолошких формација.

Ултразвук јетре је безбедна и безболна дијагноза болести унутрашњих органа. Индикације за студијску: хепатитис; хепатомегалију, жутица коже и беоњаче, бол на апсцеса Палпација јетре, абдоминална траума, бол и осећај тежине у десном хипохондријуму, детектовање неопластичних процеса и метастазе; детекцију паразита.

Припрема за истраживање

Припреме за студирање почињу добро унапред: обично, 4 дана пре поступка. Главни циљ припреме је отклањање гасова у цревима.

Ултразвук се изводи на празном стомаку, уз строго придржавање препорука за припрему процедуре. Препоруке за усклађеност са исхраном 3-4 дана пре поступка су следеће:

одбијају храну богату влакнима (поврће, воће), затвор и надимање да уради у припреми за енема црева; производи који доприносе надутости, искључити из исхране деце 2 дана (купус, млеко, бели хлеб, пиринач, пасуљ); избрисан производи са високим садржајем калорија, обично 7 сати пре студије, храна се не може конзумирати. Главна препрека нормалној визуализацији јетре на ултразвуку је надувавање. Дакле, исхрана у припреми за студију има за циљ смањење количине гасова

Процедура за извођење ултразвука

Да би припремио "поље истраживања" доктор примењује гел на њега, што помаже да се боље виде структуре органа. Тада се дијагноза врши.

Варијанте положаја дететовог тела:

на полеђини, са десне или леве стране, у положају седења.

Пре скенирања, дијете се нуди дубоко дах, доктор урони сензор у подручје хипохондрија. На овај начин постиже се најбоља визуелизација органа, смањивањем удаљености између сензора и јетре. Затим се резултати истраге дешифрују. Степен поузданости резултата је директно пропорционалан квалитету припреме за поступак.

Нормални ултразвучни индикатори

Паренхима има хомогену структуру која је прекинута портална вена, вене и жучни канали су јасно визуализовани.

Код деце, бројеви зависе од старости. Нормална величина десног режња јетре од горњих до доњих ивица:

1 година живота - 6 цм, за сваку наредну годину, додајте 6 мм, 15 година живота - 10 цм, 18 година живота - 12 цм.

Индикатори величине левог режња јетре од горњих до доњих ивица:

1 иеар Лифе- до 4 цм, за сваку наредну годину живота додаје се 2 мм, 15 година живота - до 5,5 цм, 18 година живота - до 5 цм у јетри - тело који савршено визуализовани ат ултразвуку.. Ова карактеристика омогућава доктору да добије карактеристике дететовог органа, а затим их упореди са нормом

Дијагностичка интерпретација резултата

Хепатомегали - најчешћа патологија, што је повећање јетре детета. Индикатор је обратно пропорционалан старосној зависности. Деца до 7 година старости могу имати неизмерно повећање органа, што је признато као варијанта норме. Обично јетра оставља испод ивице ивице до 2 цм. Када се орган повећава у школи и тинејџерским годинама детета за више од 2 цм, то указује да постоје патолошке промене. У овом случају, главни задатак лекара је да открије узроке патологије.

Узрок хепатомегалије може бити присуство запаљеног процеса:

вирусног хепатитиса; урођена преносива инфекција у материци из мајки, алтернативно означен као ТОРЦХ инфекције (Т - токсоплазмоза, О - друге инфекције, Р - рубеола, Ц - цитомегаловирус, Х - херпес); оштећења органа токсичним супстанцама (хепатотоксичне лекове, индустријске једињења, природна бактеријска и микотоксина); паразитска лезија (Токоцара, Сцхистосома, ехинококоза), присуство гнојних шупљини у ткиву (апсцеса) затварање или опструкција жучи (у облику камена, паразита, тумора).

Узроци болести могу бити повреда метаболичких процеса:

слиане мукополисахаридима метаболизам патолошка таложења амилоидног протеина у ткивима (амилоидоза); екцханге порфиринско (супстанца формирање црвених крвних зрнаца), метаболизма масти, метаболизам протеина (недовољна количина алфа-антитрипсина). Хепатомегалија (проширење јетре) једна је од најчешћих патологија код деце. може бити повезана са токсичним ефектима на јетри, вирусног хепатитиса, Торцх-инфекција и болести метаболизма

Тешкоћа у току жучи и крви такође може бити узрок хепатомегалије, због болести као што су:

Вилсонова (цироза ултразвучни знаци добро визуализованих ат дијагностику) болест, цироза; хепатиц венске тромбозе, конгениталне малформације - атрезијом (одсуство) од жучних канала.

Узрок развоја болести може бити инфилтративно оштећење јетре ткива, што је последица следећих патологија:

малигно обољење крви, фетална еритробластоза (са Рх-инкомпатибилности између фетуса и мајке) метастазе тумора на друге органе; лимфом (тумор лимфног система), хепатом (неоплазме ткива јетре), хемохроматозу (нетачно екцханге блоод ирон), хистиоцитозе (повећана подела ћелија имунитета), појављивање хематопоетског фокуса (производња крвних ћелија).

Примарна оштећења јетре ткива је такође фактор у развоју хепатомегалије:

цироза (хепатиц Паренхим замјена везивним ткивом), синдрома полицистичних - је конгенитална болест карактерише се појавом многих цисти у фиброзе телесног ткива (замена нормалног хепатиц ожиљка); хеморагични телангиецтасиа - продужетак јетре пловила и појаве крварења.

Поред тога, хепатомегалија се може развити због:

хиперплазија (повећана количина) Купферове ћелије - макрофаге који користе умиру хепатоцита и страних средства, сепсу, велике количине витамина А у телу детета.

Постоји и концепт - "лажна хепатомегалија". Његов узрок је патологија респираторног система, односно плућа. Карактерише чињеница да повећана количина плућа "притиска" на јетру одозго и "помера" од испод ребара. На пример, са емфиземом (повећана зрачност) плућа.

Симптоми хепатомегалије

Знаци хепатомегалије током испитивања:

знаци повећане тела када осећају своју оштрицу и захватају (из под приморском маргини, више од 2 цм), проширен стомак круга детета, симптом на "главу медуза" - а венске мреже око пупка детета, потврду о порталне хипертензије, бол и осећај тежину у десном горњем квадранту, симптоми интоксикације, армирани пигментацију коже, иктерицхност беоњача и коже (жутицу боју, због повећаних нивоа билирубина у крви).

Ако се орган увећава умјерено, симптоми нису изражени или одсутни. Поред тога, могуће је да се лоша припрема за поступак, која може искривити резултат. Поуздани знаци појаве патологије су промене на ултразвучној слици.

Да би се утврдио узрок хепатомегалије код деце, користе се помоћне методе:

ЦБЦ; имунолошке методе, детекција паразита, тумор маркери за одређене врсте рака; радиографија (за детекцију плућни емфизем), цонтраст-радиографске жучних путева. За утврђивање узрока хепатомегалије и искључивање озбиљних болести прописују се додатне дијагностичке процедуре. Међу њима је општи преглед крви

Ултразвучна слика код других болести јетре

Директни индикатори цирозе:

Параметри пређе норма, назубљеним ивице и контуре (ултразвук слика личи туберосити); унапређење ецхогеницити о структури ткива ултразвучном који показује изглед паренхима у својој везивног и ткива ожиљка, доња ивица постаје заобљен.

Индиректни индикатори порталне хипертензије:

повећани лумен портал веин; слезине параметри прелази норме, шири езофагеалног венама, са претњом крварења него; асцитес (слободне течности у трбушној дупљи); инсуфицијенције јетре.

Случај срца:

на ултразвучној слици постоји проширење лумена хепатицних вена, промена лумена инфериорне вене цаве приликом дисања се не мења, присуство слободне течности у плеуралној шупљини.

Акутни хепатитис: параметри изнад норме. Ултразвук није специфичан, а лабораторијске методе се користе за тачну дијагнозу.

Пораз паразита (шистосоми):

конвенционални или проширен димензије; задебљање порталне вене, повећање ецхогеницити ткива око њега, повећање пречник лумен слезине вену, слезине проширење параметри ултразвука у вратима увијеним слезине судове. Поред јетре, доктор прегледа и слезину. Повећање његових параметара у комбинацији са хепатомегалијом може говорити о паразитској патологији - шистосомиасији

Пораз паразита (ехинококуса):

Недостатак ецхогеницити у области хепатиц ткива (хидатиформне цисте); Цонтоурс цисте имају јасне контуре, тачне ултразвука цисту капсулу, могу се видети на паразита сама циста шупљину као хиперецхоиц образование.сглазхеннност кола; повећање ецхогеницити.

Метастазе малигних неоплазми:

хиперецхогеницити или хипоецхогеницити формација; јасне контуре или делови нецхеткие.снизхеннаиа ецхогеницити јетре Цонтоурс ткиво размити.размитост цирцуитс; ецхогеницити енханцемент појаве крвних угрушака. Малигни ултразвук формирања јетре дијагностицира врло добро. Обично их карактерише хипер- или хипоехоиналност

Лечење болести

Користе се конзервативне и оперативне методе. Избор методе зависи од:

носолоска јединица, озбиљност болести, укљуцивање других унутрашњих органа у патолошки процес, правовременост дијагнозе.

На пример, болести попут апсцеса или цисте третирају се искључиво оперативном методом. И хепатитис или тровање токсичним супстанцама биће савршено погодно за лечење лековима.

У закључку, подсећамо вас да морате посветити посебну пажњу детету. Будите заинтересирани за његово здравствено стање, обратите пажњу на понашање, апетит, активност. Уз најмању сумњу на болест, потребно је хитно да се обратите специјалистима, а не да се бавите само-лековима! И када се припремате за додељену студију, безбједно пратите све препоруке лекара. Запамтите да је било која болест лакша за лечење у раним фазама развоја.

Можда сте заинтересовани и за:

Јетра је жлеба великих димензија, без којих готово ниједан процес у телу не може учинити. Из тог разлога, стање органа је од виталног значаја. Чим се у њему појави сваки патолошки процес, димензије јетре се такође мењају. У почетним фазама, такве промене се могу пратити само путем посебних дијагностичких метода, а када патологија достигне озбиљнију фазу, промјене се визуализују.

Димензије јетре: норма

Прво, погледајмо колико би нормална величина органа требала бити. У свом природном стању, доња ивица десног лобуса јетре је на правом ребарним луком, говорећи до 6 цм у средњој линији и 1-2 цм у мидцлавицулар. Чак и ако орган није увећан, може се изоставити. Запажено је код бронхијалне астме, масивног плеуриса или астматичног бронхитиса.

Ако постоји ресекција плућа или метеоризама, онда јетра може бити високо. Нормално, угао доње ивице левог режња је око 30 степени (максимално - 45 степени), а десни реж је 75 степени или више. У овом тренутку, да стави стручњаци кажу да здрави људи вертикално косо величина десне стране јетре је у року од 15 цм, а висина (краниокаудалном величина) - 8.5-12.5 СМ Али висина левог јетре режња. - до 10 цм дебљине. десни реж је око 11-12,5 цм, а лево - до 8 цм.

Током ехограма можете рачунати на величину јетре:

Дужина у попречној равни - 14 - 19 цм (просечно - 17 цм); Дужина правог режња је 11-15 цм (у просјеку - 13 цм).

Ова разлика у индикаторима је резултат разлике у подацима у самој медицинској литератури. Индикатори се разликују у зависности од примене диференцијалних метода. Такође, на величину јетре директно утичу висина, старост, конституција особе и дубина инспирације на којој је направљен ехограм. Из тог разлога, у ситуацијама када студија утврђује граничне димензије, закључак не може бити категоричан. Индицира се нумеричком вриједношћу (обично вертикална величина једног од дијелова органа).

Структура паренхима јетре је нормално хомогена, фино зрнаста, слабо интензивна. Она визуализује васкулатуру и жучне канале. Велиина вена органа такође је од велике важности. Нормално, пречник порталне вене према различитим подацима је од 8 до 14 мм, а гране - до 1 мм.

Величина вена јетре

Наравно, тачни параметри самог органа су од великог значаја, али морате обратити пажњу на стање вена. Веома често стручњаци морају водити општу анализу стања система портала. Да бисте то урадили, потребно је да процијените венски сенке и мезентеријску горњу вену. Прва се налази иза панкреаса, која се налази вентралли од великих посуда. Сферична вена има инспиративни лумен од око 8-10 мм, а по истеку смањује се на 4-6 мм. Пречник месентеричне горње вене на инспирацији је 8-11 мм, а када се издахне - 4-6 мм.

Посебно је важно правилно анализирати пречник сваког од порталских посуда са дубоком и опуштенијом инспирацијом. Вене те жлезде састоје се од пртљажника - лијево десно и средње, као и мале гране. Сви они имају чак и унутрашњу контуру. На растојању од 2 цм од уста, пречник таквих посуда износи од 6 до 10 мм. Структура шупље доње вене има цевасти карактер, његов промјер варира током дисања и износи 2-2,5 цм.

Величина органа код деце различитог узраста

Норма параметара ове огромне жлезде код деце утврђена је бројним формулама, међу којима су и волуметричке. Примените их професионалцима у специјализованим медицинским центрима. Чињеница је да величина јетре у различитим годинама код деце може варирати. До доњег стуба бубрега, може бити постављен десни реж, може се спустити и спустити ако постоји режањ Риделева. Код једногодишњих беба, леви удео најчешће се протеже преко средње линије за попречно скенирање, ау старијим годинама - у аорту.

Са хепатомегалијом, леви улошак органа код деце достигне слезину, донекле померајући га надоле. У овом случају, тело је подељено на три дела: десно, лево, реп. Свака акција има своје сегменте. Десни реж јетре има задње и предње сегменте. Граница између њих је права хепатична вена. Леви реж је подијељен левом веном јетре у бочне и медијалне сегменте. Свака од ових локација има посебну циркулацију крви.

Величина јетре у малој деци може се разликовати под утицајем великог броја фактора. Табела ће вам помоћи да се упознате са просечним показатељима.

Нормални индикатори ултразвука јетре код одраслих и деце

Оставите коментар 8,924

Једна од најчешћих абдоминалних (абдоминалних) студија је ултразвук. Често је прописан да испита јетру. Димензије јетре су нормалне према ултразвуку и зависе од старости, пола и изградње. Што се тиче резултата, њихово правилно тумачење ће помоћи да се правилно дијагнозе и благовремено одреди компетентан третман.

Резултати ултразвучног скенирања помажу у утврђивању здравља или напретка болести јетре.

Карактеристике одређене ултразвуком

Јетра је највећа жлезда тела. Његова тежина код одрасле особе износи 1,5 кг (код жена је нешто мање - 1,2 кг), а код деце зависи од старости. У здравој јетри, структура је густа, боја је црвенкасто-браон. Орган се састоји од четири дела: десно, лево, реп, квадрат. Размотрите факторе на које се доктор-сонолог руководи приликом састављања описа теста или протокола.

Узроци хепатомегалије код деце, додатни симптоми и дијагностички знаци

Јетра је постављена у ембрион још 5 недеља развоја. Број функција које обавља у пренаталном периоду превазилази број одраслих особа.

Хепатомегалија код деце или повећање јетре је физиолошка по природи. За фетус јетра је орган хематопоезе, ова функција бледи до момента рођења. Од 9 недеља трудноће започиње складиштење гликогена и масти. У здравом детету, до краја интраутериног развоја, њихов број је 2-3 пута већи него код одрасле особе. Ово је понуда храњивих материја у прва два дана живота након рођења, када лактација још није успостављена. Релативна величина јетре је 4% укупне тежине новорођенчета, док код одраслих само 2%.

Стопа раста телесне тежине и јетре након рођења је различита. Стога, код деце млађе од 3 године доња ивица може протурати са ивице ребара за 1-2 цм. Ово је умерена хепатомегалија, која у потпуности пролази до 7 година.

Узроци повећане јетре

Јетра детета до годину дана нема структуру лобање. Али њено снабдевање крви је обилно. Када се тровање, инфекције, повреде, васкуларни поремећаји, брзо повећава у величини и дегенерише под утицајем неповољних фактора. Ова врста хепатомегалије је патолошка по својој природи. Разлози могу бити следећи:

  1. Кршење крвотока на порталу или хепатичким венама, коагулација са тромбозом.
  2. Инфективне лезије - вирусни хепатитис, мононуклеоза, туберкулоза, хелминтхс.
  3. Тумори јетре или неопластични процеси у крви (леукемија), цисте.
  4. Дегенеративни процеси са стеатохепатозом и недостатак десне коморе срца.
  5. Интокицатион витх другс, поисон, алцохол.
  6. Отворити и затворити повреде јетре.
  7. Ендокрини болести (дијабетес мелитус).
  8. Конгениталне аномалије (дуктална атресија).
  9. Аутоимунски процеси у системским болестима (реуматоидни артритис, дерматомиозитис, лупус еритематосус).

Хепатомегалија се може детектовати у интраутеринском периоду развоја. Његови узроци су:

  • конгениталне инфекције;
  • метаболички поремећаји;
  • наследне болести;
  • тумори;
  • повећана дезинтеграција црвених крвних зрнаца.

Код болести плућа повезаних са повећањем њихове величине, постоји лажна хепатомегалија. На пример, са емфиземом, увећана плућа померају јетру мало испод уобичајене локације.

Симптоми хепатомегалије

У зависности од узрока, повећање јетре код детета може бити праћено додатним знацима:

  • гренак укус у устима;
  • дисфетички поремећаји - мучнина, повраћање;
  • умор, летаргија, смањени апетит;
  • бол или осећај распиранеја под ребрима;
  • жутоћи коже и мукозних мембрана;
  • промена боје, затамњење урина;
  • појављивање васкуларних звездица на стомаку.

Дијагностика

Испитивање при пријему педијатре почиње дјечијим прегледом. Процењују се општи изглед, боја коже и мукозних мембрана, присуство осипа и крварења на кожи, васкуларне звјездице.

У леђном положају, палпација јетре се изводи на леђима. Одређена је њена болест, конзистентност и облик ивице. Перкутално (притискањем) пронађите положај ивице јетре, докле се изађе испод ивица ребара.

Постоје дозвољене границе умереног повећања јетре.

  • До шест месеци је 2-3 цм.
  • Од 6 месеци до 2-3 године може бити 1-2 цм испод ивице ребара.
  • Дјеца старија од 3 године, али млађа од 7 година, могу се повећати на 1 цм.
  • У школској доби, јетра се крије иза обалног лука.

Присуство притужби, објективни симптоми дају основу за упућивање на ултразвук јетре. Метода је сигурна и може се користити у било којој доби. Када се пронађе ехокардиограм лезије, одређује се биохемијска анализа, одређује се коагулација крви. У присуству посебних индикација користе се додатне методе испитивања:

  • радиограф;
  • имунограм;
  • истраживање о хелминтхс-у;
  • дефиниција онцомаркерса.

Ултразвук јетре

За постизање високих информација потребно је правилно припремити дијете за поступак. Главна препрека студији је повећана количина гасова у цревима. Припрема смањује њихов број. Да би то урадили, 3-4 дана пре истраживања почињу да се одржавају посебна дијета:

  • искључити храну од високих влакана (купус, мекиње, јабуке);
  • пређите на ниско-калоричну храну;
  • да напусти храну, што подстиче повећање стварања гасова (брашно, млеко, сточарство, пиринач);
  • констипација и надимост се елиминишу клистирном климом, или по препоруци доктора, узимају лактулозни сируп, припреми раствор за смектик.

Ако беба доје, мама посвећује посебну пажњу исхрани. Не препоручује се да једе храну која промовише гашење - купус, махунарке, белог хлеба и пецива, слаткиша.

Ултразвук се изводи ујутру на празан желудац или 7 сати после оброка. Изузетак су дојенчки, који не мењају своју исхрану. Дијете лежи на леђима, са десне или лијеве стране, а понекад и сједе. Да скратите растојање између јетре и сензора, понудите да дубоко удахнете и одложите да дишете неко време. Поузданост истраживања зависи од обуке.

Објашњење резултата

Добијени резултати се упоређују са нормом према посебним табелама. Величина јетре зависи од старости детета. За децу до годину дана се сматрају нормално:

  1. Прави удио до 60 мм.
  2. Лијеви удио је не више од 40 мм.
  3. Лумен порталне вене је до 5 мм.

Даље, нормални индикатори се повећавају сваке године, право учешће за 6 мм, леви део за 2 мм. До 15 година њихове димензије су 100 и 50 мм, респективно.

Здрава јетра има хомогену структуру са танком капсулом. Паренхима је више ехогена од кортикалне супстанце бубрега. Рука непромењене јетре је танка и оштра. Са хепатомегалијом, заокружен је. Димензије јетре се одређују у милиметрима иу односу на друге органе.

Прави део се граниче на пол бубрега. Варијанта норме је додатни резиљак Редел, а онда је ивица благо померена надоле. За децу до годину дана, карактеристика је лијевог режња иза средње линије, код деце старијих од годину дана - до аорте. Ако је јетра повећано, леви реж се помера у слезиницу, гурајући га доле. Ово може допринијети лажном процјени о спленомегалији.

Лобови су подељени у сегменте веном. Сваки од њих се испоручује са посебним бродом. Опструкција једног од њих доводи до повећања величине и ехогености одговарајућег сегмента. Познавање сегментне структуре омогућава тачно одређивање локације различитих волуметријских формација.

Доплерометрија се користи за одређивање крвотока, правац и амплитуда таласа су важни. У пролазу, процијените стање зидова вена, њихову густину.

Ултразвучни знаци патологије јетре

Хепатомегалија у комбинацији са додатним симптомима може бити знаци оваквих болести:

  1. Поремећаји метаболизма (гликогеноза) - повећање величине и ехогености.
  2. Срчана инсуфицијенција - дилатација вена, повећана ехогеност.
  3. Хемангиома - локални васкуларни тумор, је једнократан и вишеструк. Мала има хипоехоичан образац, велики - хипер. Доплерометрија је обавезна за одређивање посуда за исхрану и испуштање.
  4. Неуробластом је тумор са почетним фокусом на надбубрежним жлездама. Јетра ехографски изгледа као инфилтрирана мноштвом метастаза.
  5. Дифузне промене у комплексу са хепатомегалијом могу бити знаци масне инфилтрације, цирозе, цистичне фиброзе.
  6. Портал хипертензија се манифестује преко варикозних вена, формирање колатерала и увећане слезине.

Лечење хепатомегалије

Проширење јетре није независна болест. Ово је симптом који прати различите патологије јетре. Према томе, избор методе лечења зависи од дијагностиковане узроке овог стања.

Вирусни хепатитис се лечи антивирусним лековима. Токсично оштећење захтева детоксикацију, у неким случајевима - увођење противотровног средства. Поремећаји метаболизма се третирају прописивањем недостајућих супстанци, подржавајући терапију.

Хепатомегалија, узрокована конгестивном срчаном инсуфицијенцијом, елиминише се после третмана основне болести.

Терапију малигних тумора врше онкологи. Користе се методе хемотерапије, зрачења.

Сврха хепатопротекара зависи од узрока патологије. Неопходно дијететска храна на столу број 5 - фракционо, хемијски и физички поштовање. Избегавајте пржена, слана, масна храна, поврће са грубим влакнима, газирана пића. Кондензација је ограничена на слаткише, производе од брашна. Основа се састоји од житарица, поврћа и воћа, производа од киселог млека, пустињског меса.

Превенција

Многе болести јетре у раном детињству су урођене. Превенција се одвија кроз начин живота будуће мајке. Здрава јела, одбацивање лоших навика, поштовање режима остатка ће смањити утицај различитих фактора на фетус.

За здравље јетре код дјетета, важно је посматрати исхрану, кориштење здраве хране. Инфективни хепатитис А се може спречити посматрањем правила личне хигијене.

Које су норме здраве јетре: његова тежина, величина и структура?

Јетра је витални орган виталан за живот, који се налази на десној страни, у хипохондријуму. Јетра се састоји од два дела: десно и лијево, али има четири дијела, представљена као: десни реж, каудал, а ту је и леви и квадратни. Између њих се одјељења уједињују гомила. Унутрашњи оквир органа створен је од танко слоја везивног ткива, који га дели у лобуле са бројним посудама. У здравом стању, јетра никад не излази изван маргиналних ивица које су обележене луком. На површини јетре налази се танка шкољка, која се обично назива капсула Глиссон. Опремљен је нервним завршетком, који нису у самом органу.

Јетра је филтер тела. Њено ткиво обухвата два долазна начина крви: хепатичну вену са артеријском крвљу и порталску вену са венском, али само једну - венску мрежу која потискује крв у доњу вену. И на капиларе с синусоидима мешани крвови токови.

Поред крви, апсорбоване супстанце из црева пролазе кроз јетру, а мали део њих остаје у јетри, а остатак пречишћених и прерађених супстанци шире се крвотоком по целом телу. Јетра је врста граничне границе између дигестивног система и других органа људског тела.

Говорећи о дигестивној функцији органа, вреди помињати огромну мрежу најтањих жучних капилара и канала који пружају структуру органа. Према њима, неопходно за нормално варење, жуч тече кроз заједнички жучни канал у бешику, где се акумулира до потребне количине и улази у ограничену запремину у дуоденуму у сврху варења и цепања масти.

Главна метода за проучавање проблема јетре је ултразвук, јер ће се за визуелну контролу морати извући. У животу, наравно, то није могуће.

Директна индикација за хитан ултразвук су:

  • бол у јетри;
  • иктерус коже;
  • сува кожа и осип на њему;
  • неприродна боја фецеса и урина;
  • видљива васкуларна структура, субкутани хематоми;
  • обилна плака на језику.

Припрема за ултразвук

Да не би дошло до поремећаја стања јетре и њеног рада, потребно је мало припреме прије студирања.

  1. Да се ​​искључи 2 дана пре прегледа масних јела и пржених производа.
  2. Немојте пити алкохол за један дан.
  3. Такође, један дан пре ултразвука јетре не једе храну која је повећала производњу гаса током цепања.
  4. Пре поступка, направите клистирни клистир и пијете активни угаљ у стварној дозној телесној тежини.
  5. Препоручљиво је да не једете храну 8 сати пре ултразвука.

Да ли је опасно имати ултразвук?

Постоји пуно легенди о ултразвуку, али не сви они имају логичну основу.

Предност ултразвука не може се прецијенити, захваљујући ултразвучном дјеловању јетре, полипова, камена, других добрих и малигних неоплазми може се благовремено открити и сходно томе пружити потребну медицинску негу.

Ипак, противници ове методе захтевају озбиљну претњу од ултразвука за било који орган, и тако убедљиво да чак и најжешћи обожавалац традиционалне медицине размишља о исправности својих поступака бар једном у свом животу.

Наравно, сваки утицај на тело има своје последице. Чак и ултразвук добијен од ултразвучне машине може изазвати промене и нежељене реакције, али овдје је питање интензитет и трајање директне изложености. Опасно је зрачење, достижући више од 10 вати по квадратном центиметру. Опрема која се користи за преглед има од 0,05 до 0,25 В по цм², а студије које се спроводе не трају више од пола сата. Стога се јавља врло разумно закључивање: ултразвук није опасан нити за субјект, тако и за сваки орган појединачно, нити за доктора који врши испитивање, а ако је потребно, то је чак и обавезни дио здравог живота.

Норме испитивања јетре ултразвуком

Структура јетре има умерену ехогеност, што је веће од бубрега, међутим, мање од аналогног параметра у панкреасу. Када се испитује орган, не постоји хомогеност; испоручује се са крвним судовима.

Пре свега, приликом испитивања органа, лекар-ултразвук одређује "реп" део јетре, тако да се погрешно не даје за нови раст. Ово је због чињенице да густа структура кружног лигамента превише одражава ултразвук и на крају реп постаје мање ехогени. Али, генерално, паренхима нормално недостаје ултразвук и омогућава се испитивање чак и најслабијих ткива, и десног режња и левог. Вене су такође нормалне и лако су видљиве дуж целе дужине. Видљиви су само мали жучни канали, чија је дебљина мања од 1 мм у пречнику, не само због њихове мале величине, већ и због њихове изузетно високе ехогености.

Не-ехогенична формација у облику која подсећа на крушку на екрану је жучна кеса.

Које су нормалне величине јетре?

Постоји неколико класификација тела, на основу којих се оцјењује величина јетре као нормална.

Норма величине јетре за одрасле

Опћенито је прихваћено да јетра (десни и леви) код одраслих особа, без икаквих грешака, треба да имају следеће димензије:

Конвенционална величина јетре

Јетра је жлеба великих димензија, без којих готово ниједан процес у телу не може учинити. Из тог разлога, стање органа је од виталног значаја. Чим се у њему појави сваки патолошки процес, димензије јетре се такође мењају. У почетним фазама, такве промене се могу пратити само путем посебних дијагностичких метода, а када патологија достигне озбиљнију фазу, промјене се визуализују.

Димензије јетре: норма

Прво, погледајмо колико би нормална величина органа требала бити. У свом природном стању, доња ивица десног лобуса јетре је на правом ребарним луком, говорећи до 6 цм у средњој линији и 1-2 цм у мидцлавицулар. Чак и ако орган није увећан, може се изоставити. Запажено је код бронхијалне астме, масивног плеуриса или астматичног бронхитиса.

Ако постоји ресекција плућа или метеоризама, онда јетра може бити високо. Нормално, угао доње ивице левог режња је око 30 степени (максимално - 45 степени), а десни реж је 75 степени или више. У овом тренутку, да стави стручњаци кажу да здрави људи вертикално косо величина десне стране јетре је у року од 15 цм, а висина (краниокаудалном величина) - 8.5-12.5 СМ Али висина левог јетре режња. - до 10 цм дебљине. десни реж је око 11-12,5 цм, а лево - до 8 цм.

Током ехограма можете рачунати на величину јетре:

  • Дужина у попречној равни - 14 - 19 цм (просечно - 17 цм);
  • Дужина правог режња је 11-15 цм (у просјеку - 13 цм).

Ова разлика у индикаторима је резултат разлике у подацима у самој медицинској литератури. Индикатори се разликују у зависности од примене диференцијалних метода. Такође, на величину јетре директно утичу висина, старост, конституција особе и дубина инспирације на којој је направљен ехограм. Из тог разлога, у ситуацијама када студија утврђује граничне димензије, закључак не може бити категоричан. Индицира се нумеричком вриједношћу (обично вертикална величина једног од дијелова органа).

Структура паренхима јетре је нормално хомогена, фино зрнаста, слабо интензивна. Она визуализује васкулатуру и жучне канале. Велиина вена органа такође је од велике важности. Нормално, пречник порталне вене према различитим подацима је од 8 до 14 мм, а гране - до 1 мм.

Величина вена јетре

Наравно, тачни параметри самог органа су од великог значаја, али морате обратити пажњу на стање вена. Веома често стручњаци морају водити општу анализу стања система портала. Да бисте то урадили, потребно је да процијените венски сенке и мезентеријску горњу вену. Прва се налази иза панкреаса, која се налази вентралли од великих посуда. Сферична вена има инспиративни лумен од око 8-10 мм, а по истеку смањује се на 4-6 мм. Пречник месентеричне горње вене на инспирацији је 8-11 мм, а када се издахне - 4-6 мм.

Посебно је важно правилно анализирати пречник сваког од порталских посуда са дубоком и опуштенијом инспирацијом. Вене те жлезде састоје се од пртљажника - лијево десно и средње, као и мале гране. Сви они имају чак и унутрашњу контуру. На растојању од 2 цм од уста, пречник таквих посуда износи од 6 до 10 мм. Структура шупље доње вене има цевасти карактер, његов промјер варира током дисања и износи 2-2,5 цм.

Величина органа код деце различитог узраста

Норма параметара ове огромне жлезде код деце утврђена је бројним формулама, међу којима су и волуметричке. Примените их професионалцима у специјализованим медицинским центрима. Чињеница је да величина јетре у различитим годинама код деце може варирати. До доњег стуба бубрега, може бити постављен десни реж, може се спустити и спустити ако постоји режањ Риделева. Код једногодишњих беба, леви удео најчешће се протеже преко средње линије за попречно скенирање, ау старијим годинама - у аорту.

Са хепатомегалијом, леви улошак органа код деце достигне слезину, донекле померајући га надоле. У овом случају, тело је подељено на три дела: десно, лево, реп. Свака акција има своје сегменте. Десни реж јетре има задње и предње сегменте. Граница између њих је права хепатична вена. Леви реж је подијељен левом веном јетре у бочне и медијалне сегменте. Свака од ових локација има посебну циркулацију крви.

Величина јетре у малој деци може се разликовати под утицајем великог броја фактора. Табела ће вам помоћи да се упознате са просечним показатељима.

Норма величине јетре ултразвуком код деце

Савремени методи дијагностиковања различитих обољења јетре код деце укључују и ултразвук. Овај преглед је већ постао рутин и користи се у различитим клиничким случајевима. Успостављање величине јетре укључено је у било који клинички протокол за извођење ултразвука.

Карактеристике структуре и функционисања јетре

Јетра је орган који реагује у телу за обављање разних функција. То укључује: синтезу одређених хормона, детоксикацију производа распадања и хемијских токсина, учешће у хематопоези, формирање жучи, одржавање имуности и многих других. Одређивање величине јетре је веома важно. Многи патолошки услови, укључујући и веома опасне по живот и здравље деце, узрокују значајно повећање јетре - хепатомегалије.

Дуго времена само је метод палпације коришћен за одређивање граница овог органа. Изврше га лекари и до садашњег времена током клиничког прегледа детета. Међутим, палпација јетре и одређивање граница овим методом је само индикативна. Права величина органа може се одредити Само када користите специјалне инструменталне врсте истраживања.

Тренутно такви инструментални тестови укључују ултразвук. На сигурном је и не узрокује детету болне сензације током поступка. Обично трајање једне студије је 20-25 минута. Време ултразвучне процедуре обично зависи од квалификација и искуства доктора који врши преглед, као и од емотивног расположења детета. Ако је беба нервозна или почиње да вришти и плаче, онда то може знатно компликовати истраживање.

Ултразвук се обично изводи у посебној замраченој соби. Клинац лежи на леђима на каучу покривеном пелетом. Доктор подмазује сензор специјалним гелом и почиње да спроводи студију. Током прегледа, доктор може видети све патолошке промене у хепатичном ткиву, као и одредити величину граница јетре.

Ултразвук је активан код деце од 2 године. У ранијој доби постоје одређене клиничке индикације за ултразвук.

Постоје посебни столови, који указују на нормалне вредности величине здраве јетре. Користе их ултразвучни лекари који раде широм света. Табеле се врше узимајући у обзир узраст детета. Они дозвољавају љекарима да процијене добијени резултат, као и неопходне за успостављање клиничких знака хепатомегалије.

Структура јетре обухвата неколико анатомских формација - назива се хепатичним лобулама. Ултразвук Вам омогућава постављање параметара десног, репног, левог и квадратног зглоба јетре. Такође, уз помоћ ове студије могуће је идентификовати различите патолошке промјене у свих 8 сегмената. Ултразвук је такође веома ефикасан за дијагнозу дијагнозе различитих хепатичких патологија код новорођенчади.

Поред структуре хепатичног ткива, ултразвучни дијагностичар такође води визуелни преглед свих оближњих анатомских органа са јетром. Искусни лекари такође могу да процене стање система јетре у лигаменту. Типично, лигаменти постају истакнути када се у абдоминалној шупљини појављује слободна течност.

У току студије лекар врши и испитивање крвних судова за исхрану јетре. За ово се користи додатни Доплеров режим.

Тренутно постоји велики број различитих табела, што указује на старосне параметре нормалне величине јетре. Испод је један од њих. За процену стања тела углавном се користе величине десног и левог режња јетре. Параметри зависе од старости бебе. Важно је напоменути да су ови индикатори приближне вредности и да их треба детаљно процијенити у постављању клиничке дијагнозе.

Величина јетре је нормална (од врха до доње ивице) приказана је у подацима из следеће табеле:

Доба детета

Прави удио, мм

Лијеви удио, мм

Припрема

Одређивање тачне границе јетре и праве величине овог тела ултразвуком је прилично једноставно. Висока резолуција инструмента омогућава да се добије најтачнија и поуздана слика унутрашњих органа. Свакодневно се стотине хиљада ултразвучних прегледа изводи широм свијета.

Да би се добио тачан резултат у прегледу унутрашњих органа, веома је важно обавити прелиминарну обуку. Многи родитељи често занемарују ово, што потом доводи до чињенице да лекари ултразвука не могу успоставити тачну дијагнозу. Припрема за ултразвук није тежак и прилично је лако водити код куће.

Главни услов за извођење квалитативне студије је ослобађање гаса из црева. То значајно смањује пријем поузданог резултата.

Отечене петље црева спречавају доктора да у потпуности прегледа јетру и све његове анатомске компоненте. Да би се смањило пуњење гаса, неколико дана пре испитивања, сва храна која повећава производњу гаса уклања се из исхране бебе. То укључује: богате влакнима и плодовима влакнима, хлебом и пецивима, безалкохолним напитцима и квасом, млеком, као и разним слаткишима.

Ако беба има хроничне болести пробавног система који узрокују изразито формирање гаса, онда се требате консултовати са својим доктором о томе које препарате треба користити уочи ултразвучне процедуре за смањење гасова у цревима. Типично, деци су додељени ензимским агенсима и ентеросорбентима. Прије обављања ултразвука, беби не треба давати гастроинтестиналну или фиброконоскопију.

Психолошки став пре истраживања је такође веома важан, посебно за најмлађе пацијенте. Младе малишане боље је претворити анкету у стварно фасцинантну игру. Са старијом децом и посебно тинејџерима треба да разговарају о томе како ће се поступак извести. У току разговора треба напоменути да је ова студија апсолутно сигурна и да неће дати болу.

Због чега?

Ултразвучни преглед јетре се врши под различитим патолошким условима. Овај метод омогућава вам да добијете довољно прецизне и поуздане резултате који помажу лијечницима да успоставе тачне дијагнозе, а самим тим и да прописују оптималне и ефикасне режиме лијечења.

Одсуство радијационог оптерећења омогућава примену ове студије код новорођенчади, као и код дојенчади старијег доба.

Ултразвучни преглед јетре се користи за дијагнозу:

  • Инфламаторне болести. Као резултат изразитог запаљења, густина и структура јетрног ткива се мењају. Ово доводи до чињенице да се јетра повећава у величини. Овај симптом може бити упоран или нестати након лечења.
  • Неоплазме и малигни тумори. До данас је ултразвучни преглед јетре кориштен као преглед за ове опасне болести. Помоћу ове методе тумори могу бити откривени у јетри у прилично раним фазама. Такође, ултразвук може открити метастазе других тумора који расте у другим органима.
  • Цистичне формације. Присуство кавитарних садржаја у хепатичном ткиву често је знак цисте. Ово патолошко стање се често бележи код деце током ултразвука. Откривање цисте треба бити разлог за тражење медицинског савјета.
  • Цироза јетре. Ово патолошко стање практично није пронађено у дечијој пракси. Патологија се манифестује изразитим порастом јетре. Прогноза тока болести је изузетно неповољна.
  • Стагнирајући процеси, повезана са билијарном излучивањем. Изражена стагнација жучи може допринети развоју хроничног холециститиса или хепатитиса. Истезање жучних канала указује на присуство знака акумулације жучи.
  • Васкуларне патологије. Хемангиоми јетре су обично врло добро детектовани када се ултразвук изводи помоћу додатног режима доплеровог картографирања. Студија омогућава идентификацију ових опасних патологија у најранијим фазама.

О томе како се припремити за ултразвук јетре, погледајте сљедећи видео.

Јет норматив код деце

Јетра је жлеба великих димензија, без којих готово ниједан процес у телу не може учинити. Из тог разлога, стање органа је од виталног значаја. Чим се у њему појави сваки патолошки процес, димензије јетре се такође мењају. У почетним фазама, такве промене се могу пратити само путем посебних дијагностичких метода, а када патологија достигне озбиљнију фазу, промјене се визуализују.

Димензије јетре: норма

Прво, погледајмо колико би нормална величина органа требала бити. У свом природном стању, доња ивица десног лобуса јетре је на правом ребарним луком, говорећи до 6 цм у средњој линији и 1-2 цм у мидцлавицулар. Чак и ако орган није увећан, може се изоставити. Запажено је код бронхијалне астме, масивног плеуриса или астматичног бронхитиса.

Ако постоји ресекција плућа или метеоризама, онда јетра може бити високо. Нормално, угао доње ивице левог режња је око 30 степени (максимално - 45 степени), а десни реж је 75 степени или више. У овом тренутку, да стави стручњаци кажу да здрави људи вертикално косо величина десне стране јетре је у року од 15 цм, а висина (краниокаудалном величина) - 8.5-12.5 СМ Али висина левог јетре режња. - до 10 цм дебљине. десни реж је око 11-12,5 цм, а лево - до 8 цм.

Током ехограма можете рачунати на величину јетре:

Дужина у попречној равни - 14 - 19 цм (просечно - 17 цм); Дужина правог режња је 11-15 цм (у просјеку - 13 цм).

Ова разлика у индикаторима је резултат разлике у подацима у самој медицинској литератури. Индикатори се разликују у зависности од примене диференцијалних метода. Такође, на величину јетре директно утичу висина, старост, конституција особе и дубина инспирације на којој је направљен ехограм. Из тог разлога, у ситуацијама када студија утврђује граничне димензије, закључак не може бити категоричан. Индицира се нумеричком вриједношћу (обично вертикална величина једног од дијелова органа).

Структура паренхима јетре је нормално хомогена, фино зрнаста, слабо интензивна. Она визуализује васкулатуру и жучне канале. Велиина вена органа такође је од велике важности. Нормално, пречник порталне вене према различитим подацима је од 8 до 14 мм, а гране - до 1 мм.

Величина вена јетре

Наравно, тачни параметри самог органа су од великог значаја, али морате обратити пажњу на стање вена. Веома често стручњаци морају водити општу анализу стања система портала. Да бисте то урадили, потребно је да процијените венски сенке и мезентеријску горњу вену. Прва се налази иза панкреаса, која се налази вентралли од великих посуда. Сферична вена има инспиративни лумен од око 8-10 мм, а по истеку смањује се на 4-6 мм. Пречник месентеричне горње вене на инспирацији је 8-11 мм, а када се издахне - 4-6 мм.

Посебно је важно правилно анализирати пречник сваког од порталских посуда са дубоком и опуштенијом инспирацијом. Вене те жлезде састоје се од пртљажника - лијево десно и средње, као и мале гране. Сви они имају чак и унутрашњу контуру. На растојању од 2 цм од уста, пречник таквих посуда износи од 6 до 10 мм. Структура шупље доње вене има цевасти карактер, његов промјер варира током дисања и износи 2-2,5 цм.

Величина органа код деце различитог узраста

Норма параметара ове огромне жлезде код деце утврђена је бројним формулама, међу којима су и волуметричке. Примените их професионалцима у специјализованим медицинским центрима. Чињеница је да величина јетре у различитим годинама код деце може варирати. До доњег стуба бубрега, може бити постављен десни реж, може се спустити и спустити ако постоји режањ Риделева. Код једногодишњих беба, леви удео најчешће се протеже преко средње линије за попречно скенирање, ау старијим годинама - у аорту.

Са хепатомегалијом, леви улошак органа код деце достигне слезину, донекле померајући га надоле. У овом случају, тело је подељено на три дела: десно, лево, реп. Свака акција има своје сегменте. Десни реж јетре има задње и предње сегменте. Граница између њих је права хепатична вена. Леви реж је подијељен левом веном јетре у бочне и медијалне сегменте. Свака од ових локација има посебну циркулацију крви.

Величина јетре у малој деци може се разликовати под утицајем великог броја фактора. Табела ће вам помоћи да се упознате са просечним показатељима.

Пажња: Ако вам је потребна консултација, обратите се нашим стручњацима постављањем питања.

Параметри жлезде према Курлову

Курлов метод се често користи за одређивање величине јетре код деце и одраслих. Норма се може одредити на основу раздаљине између перкусионисаних горњих и палпаторних и перкуссијално пронађених доњих граница органа. Ово се може урадити у складу са нивоом линија - средње клавикално десно и средњим фронтом или дуж лијевог обалног лука. Ово друго је растојање између горње условне границе органа под истрагом и одређене тачке у горњем лучу ивице.

Овај индикатор у нормалном стању је:

По нивоу среднеклуучичној линије - око 9 цм; Ниво средње антериорне линије је око 8 цм; Ниво костног лијевог лука је око 7 цм.

Такође, Курлов метод обезбеђује одређене границе тела:

Шеста ивица је горња граница (на средини десне десне руке); Доња граница је 2 цм нижа од ивица обалног лука (дуж исте линије); Доња граница је 1,5 цм лево од парастенске леве линије у нивоу обалног левог лука.

Ултразвучна дијагноза јетре: норма

Један од централних показатеља у извођењу ултразвука је уједначеност структуре органа, стање великих крвних судова (посебно портала и порталних вена) и њихових грана, свих жучних канала.

За одрасле, ултразвук јетре у нормалном стању треба да показује такве параметре:

Предње и задње димензије десног режњака су до 12,5 цм; Мерење предњег и задњег дела левог режња - до 7 цм; Промјер порталне вене је до 13 мм; Велики жучни канал - унутар 6-8 мм; Структура - хомогена, без заптивача; Ивице органа су равномерне.

Параметри норме за ултразвучну дијагнозу код деце значајно се разликују у зависности од старости.

Јетра је често подложна разним врстама оштећења. Симптоми болести јетре у првим фазама су невидљиви. Дијагноза и прорачун стварне величине жлезде код деце и одраслих је од великог значаја за правовремену дијагнозу патологије јетре.

Јетра је огромна биохемијска лабораторија у људском телу. Он неутралише токсине (изводи функцију детоксификације), синтетише протеине, ензиме, витамине и контролише енергетски биланс.

Ултразвучна дијагноза се изводи ради објективне процене детоксикације и синтетизирања функције јетре.

Дијагностичка процедура ултразвука јетре

омогућава процену хомогености структуре ткива, величине органа, помаже да се утврди присуство патолошких формација.

Ултразвук јетре је безбедна и безболна дијагноза болести унутрашњих органа. Индикације за студијску: хепатитис; хепатомегалију, жутица коже и беоњаче, бол на апсцеса Палпација јетре, абдоминална траума, бол и осећај тежине у десном хипохондријуму, детектовање неопластичних процеса и метастазе; детекцију паразита.

Припрема за истраживање

Припреме за студирање почињу добро унапред: обично, 4 дана пре поступка. Главни циљ припреме је отклањање гасова у цревима.

Ултразвук се изводи на празном стомаку, уз строго придржавање препорука за припрему процедуре. Препоруке за усклађеност са исхраном 3-4 дана пре поступка су следеће:

одбијају храну богату влакнима (поврће, воће), затвор и надимање да уради у припреми за енема црева; производи који доприносе надутости, искључити из исхране деце 2 дана (купус, млеко, бели хлеб, пиринач, пасуљ); избрисан производи са високим садржајем калорија, обично 7 сати пре студије, храна се не може конзумирати. Главна препрека нормалној визуализацији јетре на ултразвуку је надувавање. Дакле, исхрана у припреми за студију има за циљ смањење количине гасова

Процедура за извођење ултразвука

Да би припремио "поље истраживања" доктор примењује гел на њега, што помаже да се боље виде структуре органа. Тада се дијагноза врши.

Варијанте положаја дететовог тела:

на полеђини, са десне или леве стране, у положају седења.

Пре скенирања, дијете се нуди дубоко дах, доктор урони сензор у подручје хипохондрија. На овај начин постиже се најбоља визуелизација органа, смањивањем удаљености између сензора и јетре. Затим се резултати истраге дешифрују. Степен поузданости резултата је директно пропорционалан квалитету припреме за поступак.

Нормални ултразвучни индикатори

Паренхима има хомогену структуру која је прекинута портална вена, вене и жучни канали су јасно визуализовани.

Код деце, бројеви зависе од старости. Нормална величина десног режња јетре од горњих до доњих ивица:

1 година живота - 6 цм, за сваку наредну годину, додајте 6 мм, 15 година живота - 10 цм, 18 година живота - 12 цм.

Индикатори величине левог режња јетре од горњих до доњих ивица:

1 иеар Лифе- до 4 цм, за сваку наредну годину живота додаје се 2 мм, 15 година живота - до 5,5 цм, 18 година живота - до 5 цм у јетри - тело који савршено визуализовани ат ултразвуку.. Ова карактеристика омогућава доктору да добије карактеристике дететовог органа, а затим их упореди са нормом

Дијагностичка интерпретација резултата

Хепатомегали - најчешћа патологија, што је повећање јетре детета. Индикатор је обратно пропорционалан старосној зависности. Деца до 7 година старости могу имати неизмерно повећање органа, што је признато као варијанта норме. Обично јетра оставља испод ивице ивице до 2 цм. Када се орган повећава у школи и тинејџерским годинама детета за више од 2 цм, то указује да постоје патолошке промене. У овом случају, главни задатак лекара је да открије узроке патологије.

Узрок хепатомегалије може бити присуство запаљеног процеса:

вирусног хепатитиса; урођена преносива инфекција у материци из мајки, алтернативно означен као ТОРЦХ инфекције (Т - токсоплазмоза, О - друге инфекције, Р - рубеола, Ц - цитомегаловирус, Х - херпес); оштећења органа токсичним супстанцама (хепатотоксичне лекове, индустријске једињења, природна бактеријска и микотоксина); паразитска лезија (Токоцара, Сцхистосома, ехинококоза), присуство гнојних шупљини у ткиву (апсцеса) затварање или опструкција жучи (у облику камена, паразита, тумора).

Узроци болести могу бити повреда метаболичких процеса:

слиане мукополисахаридима метаболизам патолошка таложења амилоидног протеина у ткивима (амилоидоза); екцханге порфиринско (супстанца формирање црвених крвних зрнаца), метаболизма масти, метаболизам протеина (недовољна количина алфа-антитрипсина). Хепатомегалија (проширење јетре) једна је од најчешћих патологија код деце. може бити повезана са токсичним ефектима на јетри, вирусног хепатитиса, Торцх-инфекција и болести метаболизма

Тешкоћа у току жучи и крви такође може бити узрок хепатомегалије, због болести као што су:

Вилсонова (цироза ултразвучни знаци добро визуализованих ат дијагностику) болест, цироза; хепатиц венске тромбозе, конгениталне малформације - атрезијом (одсуство) од жучних канала.

Узрок развоја болести може бити инфилтративно оштећење јетре ткива, што је последица следећих патологија:

малигно обољење крви, фетална еритробластоза (са Рх-инкомпатибилности између фетуса и мајке) метастазе тумора на друге органе; лимфом (тумор лимфног система), хепатом (неоплазме ткива јетре), хемохроматозу (нетачно екцханге блоод ирон), хистиоцитозе (повећана подела ћелија имунитета), појављивање хематопоетског фокуса (производња крвних ћелија).

Примарна оштећења јетре ткива је такође фактор у развоју хепатомегалије:

цироза (хепатиц Паренхим замјена везивним ткивом), синдрома полицистичних - је конгенитална болест карактерише се појавом многих цисти у фиброзе телесног ткива (замена нормалног хепатиц ожиљка); хеморагични телангиецтасиа - продужетак јетре пловила и појаве крварења.

Поред тога, хепатомегалија се може развити због:

хиперплазија (повећана количина) Купферове ћелије - макрофаге који користе умиру хепатоцита и страних средства, сепсу, велике количине витамина А у телу детета.

Постоји и концепт - "лажна хепатомегалија". Његов узрок је патологија респираторног система, односно плућа. Карактерише чињеница да повећана количина плућа "притиска" на јетру одозго и "помера" од испод ребара. На пример, са емфиземом (повећана зрачност) плућа.

Симптоми хепатомегалије

Знаци хепатомегалије током испитивања:

знаци повећане тела када осећају своју оштрицу и захватају (из под приморском маргини, више од 2 цм), проширен стомак круга детета, симптом на "главу медуза" - а венске мреже око пупка детета, потврду о порталне хипертензије, бол и осећај тежину у десном горњем квадранту, симптоми интоксикације, армирани пигментацију коже, иктерицхност беоњача и коже (жутицу боју, због повећаних нивоа билирубина у крви).

Ако се орган увећава умјерено, симптоми нису изражени или одсутни. Поред тога, могуће је да се лоша припрема за поступак, која може искривити резултат. Поуздани знаци појаве патологије су промене на ултразвучној слици.

Да би се утврдио узрок хепатомегалије код деце, користе се помоћне методе:

ЦБЦ; имунолошке методе, детекција паразита, тумор маркери за одређене врсте рака; радиографија (за детекцију плућни емфизем), цонтраст-радиографске жучних путева. За утврђивање узрока хепатомегалије и искључивање озбиљних болести прописују се додатне дијагностичке процедуре. Међу њима је општи преглед крви

Ултразвучна слика код других болести јетре

Директни индикатори цирозе:

Параметри пређе норма, назубљеним ивице и контуре (ултразвук слика личи туберосити); унапређење ецхогеницити о структури ткива ултразвучном који показује изглед паренхима у својој везивног и ткива ожиљка, доња ивица постаје заобљен.

Индиректни индикатори порталне хипертензије:

повећани лумен портал веин; слезине параметри прелази норме, шири езофагеалног венама, са претњом крварења него; асцитес (слободне течности у трбушној дупљи); инсуфицијенције јетре.

Случај срца:

на ултразвучној слици постоји проширење лумена хепатицних вена, промена лумена инфериорне вене цаве приликом дисања се не мења, присуство слободне течности у плеуралној шупљини.

Акутни хепатитис: параметри изнад норме. Ултразвук није специфичан, а лабораторијске методе се користе за тачну дијагнозу.

Пораз паразита (шистосоми):

конвенционални или проширен димензије; задебљање порталне вене, повећање ецхогеницити ткива око њега, повећање пречник лумен слезине вену, слезине проширење параметри ултразвука у вратима увијеним слезине судове. Поред јетре, доктор прегледа и слезину. Повећање његових параметара у комбинацији са хепатомегалијом може говорити о паразитској патологији - шистосомиасији

Пораз паразита (ехинококуса):

Недостатак ецхогеницити у области хепатиц ткива (хидатиформне цисте); Цонтоурс цисте имају јасне контуре, тачне ултразвука цисту капсулу, могу се видети на паразита сама циста шупљину као хиперецхоиц образование.сглазхеннност кола; повећање ецхогеницити.

Метастазе малигних неоплазми:

хиперецхогеницити или хипоецхогеницити формација; јасне контуре или делови нецхеткие.снизхеннаиа ецхогеницити јетре Цонтоурс ткиво размити.размитост цирцуитс; ецхогеницити енханцемент појаве крвних угрушака. Малигни ултразвук формирања јетре дијагностицира врло добро. Обично их карактерише хипер- или хипоехоиналност

Лечење болести

Користе се конзервативне и оперативне методе. Избор методе зависи од:

носолоска јединица, озбиљност болести, укљуцивање других унутрашњих органа у патолошки процес, правовременост дијагнозе.

На пример, болести попут апсцеса или цисте третирају се искључиво оперативном методом. И хепатитис или тровање токсичним супстанцама биће савршено погодно за лечење лековима.

У закључку, подсећамо вас да морате посветити посебну пажњу детету. Будите заинтересирани за његово здравствено стање, обратите пажњу на понашање, апетит, активност. Уз најмању сумњу на болест, потребно је хитно да се обратите специјалистима, а не да се бавите само-лековима! И када се припремате за додељену студију, безбједно пратите све препоруке лекара. Запамтите да је било која болест лакша за лечење у раним фазама развоја.

Можда сте заинтересовани и за:

Јетра је жлезни орган који се налази у десном хипохондријуму. Он и слезина су главни филтери тела. Димензије јетре нормално одређују регуларни ултразвук. Здрава јетра има различите параметре у зависности од старости особе. Одступања од норме сматрају се знаком болести или лошег стања тела.

Норме формирања јетре су проучаване и карактеристичне за одређено доба особе.

Норма величине органа код одрасле особе

Током испитивања јетре, дебљине, дужине и других параметара узимају се у обзир. Укупна тежина здравог органа је 1,5 кг. Највећа жлезда тела има десна и лева делова. Свака од акција има своју стандардну величину. Димензије здраве јетре код одраслих мушкараца и жена код декодирања ултразвука:

Јетра одраслог пса или жена има исте параметре као правило или хардверског утврђено одступања обследованием.толсцхина ригхт лобе - 110-130 мм, дужина - 110-150 мм, а максимална вертикална резолуција скев (ЦВР) - до 150 мм, а дебљина левој ушној - 50-70 мм, висина левој ушној (краниокаудалном величине, МЦЦ), око 10 цм, дебљина целог тела - 200-230 мм; максимална укупна дужина - 180 мм.

Читава се да јетра повећава параметре ЦВР и ЦКД. Али чак и ако је ЦВР нормална, неопходно је дешифровати друге показатеље ултразвука. Специјалиста треба да узме у обзир изглед - униформност, јасноћу контура, масу, стање вена - портал и инфериорну шупљину (НИП), њихове параметре. Узимају се у обзир и пацијентова старост и други индикатори. На пример, код трудница и деце, јетре је обично мање или више.

Величина вена јетре

Поред саме жлезде, потребно је прегледати главна посуда органа - излијевајуће структуре васкуларног система, прије свега њихов пречник. Преко јетре пролазе 3 важна суда - хепатичка артерија, портална вена (портал) и доња шупљина вена (НПВ). Први обезбеђује проток крви органу, док портал и ЛЕЛ производе вену од крви са обогаћењем кисеоника. Портална вена се налази у плексусу дуоденума и јетре. На вратима портала, портална вена је подијељена на 2 гране.

У здравом телу поред ових посуда налазе се 3 основна и многа мала. Они пружају одлив крви од највеће жлезде. Мале и основне вене на врху органа излазе из јетре у пределу НСВ сулцуса и улазе у НИП. Табела приказује нормални пречник свих великих бродова.


Повезани Чланци Хепатитис