Лечење хепатитиса Ц са даклутасвиром и сопхосбувиром

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц је опасна заразна болест која се јавља с великим оштећењем и запаљењем јетре. Може се инфицирати директним контактом са крвљу заражене особе, са медицинским и козметичким процедурама, али и путем сексуалног односа. Лечење ове болести је продужено, значи узимање специфичних антивирусних лекова. Они су скупи, а ефикасност терапије зависи од регуларности њихове употребе и поштовања других препорука. Лечење хепатитиса Ц са Софосбувиром и Даклатасвиром је добро позната шема која даје добар резултат за различите генотипове вируса.

Које су то припреме?

Оригинални лекови за лечење хепатитиса Ц (Совалди и Даклинза) производе се у САД. Оне показују високу ефикасност, али оне имају велики недостатак. Због високих трошкова, свака заражена особа не може себи да дозволи да пролази кроз цео третман и ослободи се хепатитиса.

Аналоге патентираних америчких лекова су Софосбувир и Даклатасвир. Произведени су у Индији и садрже идентичне активне супстанце. Таква средства се зову генерици, односно аналоги оригиналних лекова. Они су прошли све неопходне провере и документацију потврђују њихов квалитет. Њихов наступ на тржишту омогућио је многим пацијентима да пролазе кроз квалитетну терапију без озбиљних нежељених ефеката и компликација које су у потпуности ослободиле хепатитиса Ц.

Раније је лечење хепатитиса Ц спроведено уз помоћ интерферона - лекова који активирају имунолошку одбрану тела у борби против вирусне инфекције. Нису били веома ефикасни, имали су бројне контраиндикације и изазвали озбиљне ефекте. Једина ствар која је стимулисала пацијенте да се одрекну бољих лекова и зауставе избор интерферона су њихови ниски трошкови. Препарати Софосбувир, Даклатасвир и други генерали доказали су ефикасност против виралног хепатитиса и имају неколико предности:

  • имају минималне нежељене ефекте;
  • добро се толерише, укључујући и старије пацијенте;
  • имају већу ефикасност, што смањује стопу антивирусне терапије за 2-3 пута;
  • могу се користити са ослабљеним имунитетом и компликацијама, укључујући и цирозу и ХИВ.

Са примјеном, терапија траје не више од 24 мјесеца и завршава се са опоравком. Са компликованим облицима иу комбинацији са другим патологијама (цироза, ХИВ), лечење је дуже, спроведено комбинацијом неколико специфичних агенаса. Једна од њих су таблете Даклатасвир. Појава овог лијека и одређивање ефективности комбинације два лијека у потпуности одбијају да узимају више токсичних интерферона.

Шема употребе генерика за различите генотипове хепатитиса Ц

Шема лечења хепатитиса Ц са Софосбувир и Даклатасвиром може се разликовати у зависности од генотипа вируса и присуства пратећих обољења. Са некомплицираним облицима хепатитиса, довољно је узети Софосбувир у складу са упутствима. Ток терапије траје 8 недеља, после чега се поновљена анализа за одређивање вирусног оптерећења показује да се концентрација патогена значајно смањује. Неки пацијенти успевају потпуно отарасити болести током овог времена, ау неким случајевима, упорни резултат се манифестује након мјесец дана лијечења са Софосбувиром.

Пре почетка терапије лековима неопходно је одредити генотип узрочника хепатитиса Ц. Чињеница је да се вирус мало разликује у својој структури и врсти деловања на јетру пацијента. Различитости вируса хепатитиса Ц су генотипови, додељени су њима. Најопаснији за човека је хепатитис Ц1 генотип, јер је најтеже лечити. Најчешће сорте су вируси 2 и 3 генотипа.

Узмите овај тест и сазнајте да ли имате проблеме с јетром.

Третман генотипа вирусног хепатитиса Ц1

Пацијентима са 1 генотипом је прописан лечење хепатитисом Ц са Софосбувиром и Ладипасвиром, као и са Даклатасвиром, другим лековима и њиховим комбинацијама. У одсуству компликација у облику ХИВ-а, терапија траје 12 недеља (3 месеца), након чега пацијенти дају другу анализу. У случају адхеренце ХИВ-а терапија може трајати до 24 недеље.

Софосбувир се препоручује за лечење хроничног хепатитиса Ц 1 генотип у следећим комбинацијама:

  • са Ладипасвиром или са Ладипасвир и Рибавирином;
  • са даклатасвиром или са даклатасвиром и рибавирином;
  • са Симепревиром;
  • са рибавирином или са рибавирином и Пегинтерфероном.

Запаљење јетре било ког порекла је опасно за људе. Ако неблаговремени третман болести може довести до развоја цирозе - замена нормалног јетре ткива са везивним ожиљцима. Такво стање не представља само претњу животу, већ и компликује третман виралног хепатитиса. Са комбинованим запаљењем јетре и манифестацијама цирозе, може се користити једна од схема Софосбувира:

  • са Ладипасвиром или са Ладипасвир и Рибавирином;
  • са Симепревиром или са Симепривир и Рибавирином;
  • Рибавирин или Рибавирин и Пегинтерферон.

Многи пацијенти подлежу поновљеним курсевима лечења неколико година. Проналажење одговарајуће схеме терапије је тешко, поготово релевантно пре појављивања генерића на тржишту. Сопхосбувир и његове комбинације се препоручују у одсуству позитивног одговора на претходне третмане за болест. Трајање траје 12 недеља, лек се може комбиновати у таквим комбинацијама:

  • са Ладипасвиром или са Ладипасвир и Рибавирином;
  • са Симепревиром;
  • са рибавирином или са рибавирином и Пегинтерфероном.

Најопаснија компликација заразне запаљења јетре је ХИВ. Ове две болести често се манифестују заједно, а ток терапије ће бити дуготрајан. Лечење специфичним лековима може трајати до 24 недеље, а његова ефикасност може се разликовати. Софосбувир у овој ситуацији може се комбиновати на следећи начин:

  • са Ладипасвиром за 12 недеља - 97% ефикасности;
  • са Даклатасвиром 12 недеља - ефикасност од 97%
  • са рибавирином током 24 недеље - ефикасност до 82%.

Генотип 1 се сматра најопаснијим, јер многи пацијенти не могу да се отарасе вирусом, чак и после дуготрајног лечења. Узрочни агенс наставља у хепатичном ткиву и периодично изазива погоршање болести. Међутим, нова генерација лекова се показала ефикаснијом, а шансе за опоравак у многим комбинацијама достижу до 100%.

Шема терапије за генотип 2 вируса

2 генотип вируса је широко распрострањен. Дијагноза је код већине пацијената са овом дијагнозом. За његов третман, Софосбувир је ефикасан у комбинацији са следећим лековима:

  • са даклатасвиром - са 24-недељном терапијом, ефикасност је 100%;
  • са рибавирином - у терапији у трајању од 12 недеља ефикасност је 94%;
  • са даклатасвиром и рибавирином - курс траје 24 седмице, његова ефикасност достиже 100%.

Када се овај хепатитис генотип комбинује са ХИВ-ом ради терапије, користи се стандардна комбинација Софосбувира са Даклатасвиром. Ако курс траје 12 недеља, његова ефикасност ће бити до 88%. Са 24-недељном терапијом, његова ефикасност ће бити до 100%.
Други генотип је релативно једноставан за лечење. Режими су једноставни и не захтевају употребу интерферона. У присуству компликација, курс ће морати да се продужи двоструко, али на крају може потпуно да се отараси узрочника хепатитиса.

Употреба лекова за пацијенте са генотипом 3

Хепатитис Ц генотипа 3 је један од најчешћих. За његово лечење покушајте да користите најмање токсичне агенсе, али са њиховом малом ефективношћу постаје неопходно да преписују интерфероне. Ова болест се третира стандардним комбинацијама Софосбувира:

  • са Даклатасвир (12 недеља, 94%);
  • са рибавирином (24 недеље, 100%);
  • са Рибавирином и Пегинтерфероном (24 недеље, 100%).

Постоји и метода лечења генотипа хепатитиса Ц3 ако се претходно прописани терапијски поступак показао неефикасним. Укључиће Софосбувир и друге лекове:

  • са рибавирином (24 недеље, 85%);
  • са Рибавирином и Пегинтерфероном (12 недеља).

3 генотипа хепатитиса Ц у комбинацији са цирозом јетре или ХИВ-а лечи се према једној шеми - Сопхосбувир се узима заједно са рибавирином. Ток терапије у оба случаја ће трајати 24 месеца, али се његова ефикасност разликује. Са цирозом јетре, ефикасност терапије достиже 86%, а код ХИВ-а до 91%.

Терапија генотипа вируса хепатитиса Ц

4 генотипа се дијагностикује прилично ретко. Вирус је тешко третирати, а терапија је слична принципима лечења вируса типа 1. Ефикасност под различитим шемама може да достигне 89 до 100%, што се сматра добрим резултатом.

Са некомплицираним хепатитисом Ц, користе се следеће комбинације Софосбувира:

  • са Ладипасвиром 12 недеља;
  • са Рибавирином и Пегинтерфероном током 12 недеља;
  • са Рибавирином - курс траје 24 седмице.

Када се комбинује генотип гениталног хепатитиса 4 са цирозом јетре, може се одабрати једна од следећих комбинација Софосбувира;

  • са Ладипасвиром - 12 недеља;
  • са Рибавирином - 24 недеље.

Код дијагнозе ове врсте вирусног упала јетре, заједно са ХИВ-ом, Сопхосбувир се примењује у комбинацији са другим лековима:

  • Са Даклатасвир-ом - 12 недеља;
  • са Рибавирином и Пегинтерфероном током 12 недеља.

Са хепатитисом Ц са негативном реакцијом тела пацијента на све терапије, може се применити Софосбувир и један и лекови:

  • са Ладипасвиром - 12 недеља;
  • са Рибавирином - 24 недеље.

Контраиндикације и нежељени ефекти

Софосбувир и Даклатасвир су релативно безбедни лекови. У поређењу са интерферонима који су раније били коришћени за лечење виралног хепатитиса, они се могу користити скоро без ограничења. Контраиндикације за употребу ових лекова могу бити:

  • деца млађа од 18 година;
  • период трудноће и дојења;
  • индивидуална нетрпељивост појединих компоненти.

Нежељени ефекти са самоуправљањем Софосбувира се не јављају. У комплексном третману са неколико антивирусних средстава, пацијент може доживети слабост, несаницу, главобоље. У поређењу са терапеутском користима узимања ових лекова, нежељени ефекти не би требало да постану основа за заустављање терапије.

Прегледи о лековима

Већина пацијената бира индијске лекове умјесто првобитних лекова. Међу пронађеним - људи различитог пола, старости и друштвеног статуса. Узимали су Софосбувир или су примили комбиновану терапију са другим лековима. Прегледи ових лекова у већини случајева су позитивни - минимални нежељени ефекти, брзи ефекат, нема рецидива.

Лечење хепатитиса Ц је комбинација различитих лекова који утичу на процесе репродукције вируса и повећавају имунитет. Постоје две категорије лекова. Први од њих су оригинални лекови, веома ефикасни и веома скупи. Друга група су њихови колеге или генерали, који укључују Софосбувир и Даклатасвир. Распоред лечења и трајање терапије могу се разликовати у зависности од генотипа вируса, као и присуства истовремених болести.

Софосбувир

Софосбувир (Совалди) се односи на инхибиторе протеазе друге генерације.

Са појавом сопхосбувира (совалли), могућности терапије хроничног хепатитиса Ц су драматично прошириле:

  • ефективност терапије се значајно повећала (са 30-55% на 90-95% стабилног виролошког одговора)
  • трајање лечења је смањено са 6 на 12 месеци на 3-6 месеци
  • у бројним схемама, нестала је потреба за употребом интерферона са инхерентним нежељеним ефектима
  • постоји могућност ефикасног лечења цирозе јетре у ситуацијама када пацијенти са цирозом раније нису били у могућности да толеришу терапију интерфероном

Тренутно, цена софосбувира је висока и износи више од 60.000 долара у Европи за тримесечну терапију. У марту-априлу 2015, било је могуће купити сомосбувир у Египту и Индији по цени од око 1000 долара за тромесечни терапијски програм. Ово је омогућило значајном броју пацијената са хроничним хепатитисом Ц, посебно са тежим облицима фиброзе, да започне терапију сада.

Препоручени режими лијечења са цофосбувиром:

Хронични хепатитис Ц 1а, 1ц генотипови

Софосбувир + интерферон-алфа + рибавирин - 12 недеља

У овој шеми, највише је примамљиво да третман траје само 3 месеца, нежељени ефекти интерферона и рибавирина немају времена да се развију у пуној сили. Шема је подједнако ефикасна код 1а, 1 у генотиповима, било који интерлеукин 28ц. По правилу, вирус хепатитиса Ц није откривен у серуму крви након 7-10 дана. Пацијенти са циротичном трансформацијом јетре и тешком порталном хипертензијом са тромбоцитопенијом и леукопенијом због присуства интерферона носи је лоше.

Софосбувир + рибавирин - 24 недеље

Барем Ф2 фиброзе, ова шема је упоредиво ефикасности и цене са претходном, али са више озбиљних фиброза, њена ефикасност је донекле смањена. Због тога, ова шема (као чудно звучи!) Може се препоручује код пацијената са ниским степеном фиброзе и код пацијената са циротичних трансформације јетре која не може да толерише интерферон.

Хронични хепатитис Ц 3 генотип

Софосбувир + интерферон-алфа + рибавирин - 12 недеља

Пацијенти са генотипом 3 и не увек успешно одговорити на стандардне дуал терапије (дугог дејства интерферона и рибавирином), посебно код пацијената који су гојазни. Међутим, пракса показује да пацијенти са хроничним хепатитисом Ц са инфекцијом изазваном генотипом 3, ретко развија циротични трансформацију јетре. Већина њих је у стању да толерише терапију интерфероном, посебно ако не траје 6-12 месеци, али само 3 месеца.

Хронични хепатитис Ц 2 генотип

Софосбувир + рибавирин - 12 недеља

Најзначајнији резултати примене сопхосбувира (више од 95% трајног виролошког одговора) примећени су у лечењу хроничног хепатитиса Ц2 генотипа. Лечење скоро без нежељених ефеката пролази тек само 3 мјесеца и по цијени чак ниже. од стандардног 6-месечног третмана са двоструком терапијом (пегасис + рибавирин)

Ови програми су релевантни за лечење ко-инфекције (хепатитис + ХИВ).

Доза рибавирина за комбиновану терапију зависи од тежине пацијента (75 кг = 1,200 мг), подељеног на два дела и узимано је са оброком.

Не препоручује се смањење дозе сопхосбувира (400 мг / дан).

Ако комбинованог пријемне софосбувир са интерферон алфа, унапређење озбиљне нуспојаве повезане са овим леком, треба смањити дозу интерферона или потпуно престати са узимањем лека. Правила за смањење дозе или заустављање употребе интерферона прописана су посебним упутствима.

Уколико дође до озбиљних нежељених ефеката повезаних са рибавирином, доза рибавирина треба смањити у складу са тим или ако лек треба потпуно повући. Правила за смањење дозе или заустављање уношења рибавирина прописана је посебним упутствима.

Након укидања рибавирина на основу побољшаних анализа крви и клиничких симптома, можете покушати да наставите узимање лека у дози од 600 мг дневно, повећавајући га на 800 мг. Међутим, не препоручује се даље примање лека у почетној дози (1000 мг и 1200 мг дневно).

Софосбувир - упутство за употребу, оцене, аналоге и ослобађањем облицима (таблете од 400 мг Совалди) лекова у лечењу хепатитиса Ц генотип 1, 2, 3 или 4 код одраслих, деце и у трудноћи. Састав, цена и изгледи за улазак на руско тржиште

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Софосбувир. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалаца о употреби Софосбувира (Соввалди) у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги Софосбувира у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење хепатитиса Ц генотипа 1, 2, 3 и 4 код одраслих, деце, као иу току трудноће и лактације. Састав, трошкови и перспективе дроге на руском тржишту.

Софосбувир - аналог нуклеотида се користи у комбинацији са другим лековима за лечење хепатитиса Ц на светском тржишту до 2013. У поређењу са другим лековима софосбувир показали већу ефикасност, мање споредних ефеката и је 2-4 пута краће трајање третмана. Софосбувир елиминише употребу интерферона алфа - антивирусни лек са низом споредних ефеката, кључни елемент у третману хепатитиса Ц у многим земљама, укључујући Русију.

Софосбувир инхибира РНК полимеразе које користи хепатитис Ц вирус да би копирали сопствену РНК. Софосбувир произведе компанија Гилеад.

У 2013. години управе ФДА Управа за храну и лекове у САД одобрио употребну софосбувир у комбинацији са рибавирином, као терапија не убризгавањем за хепатитис Ц 2. и 3. генотипа и комбиноване тројне терапије (софосбувир + Рибавирин (орално ) + интерферон алфа (ињекција)) за третман хепатитиса Ц 1. и 4. генотипова. У 2014., успешна комбинација са софосбувир ледипасвиром отворила могућност за лечење хепатитиса Ц генотип-1 без употребе интерферона алфа. Клинички подаци о употреби софосбувир код пацијената са генотипом 5 или 6 су ограничени.

Састав

Софосбувир + помоћне супстанце.

Индикације

  • хронични хепатитис Ц генотипа 1, 2, 3 и 4 (у комбинацији са терапијом).

Облици ослобађања

Таблете 400 мг (под заштитним знаком Совалди (Совалди)).

Упутство за употребу и лечење

Терапију треба спровести само лекари са искуством у управљању хроничним хепатитисом Ц. Препоручује се да се лек користи у комбинацији са другим лековима. Сопосбувими монотерапија није препоручљива.

Препоручена доза за одрасле пацијенте је једна таблета од 400 мг дневно током једног оброка.

  • Са хепатитисом Ц генотипа 4, 5 или 6, комбинација Совалди (сомосбувира) + рибавирин + Интерферон алфа се користи више од 12 недеља.
  • У хепатитиса Ц генотип 1, 4, 5 или 6 - рибавирину (само за пацијенте са контраиндикација за коришћење интерферона алфа или интерфероном има нетолеранцију на) више од 24 недеља.
  • Са хепатитисом Ц генотипа 2 - са рибавирином дуже од 12 недеља.
  • Са хепатитисом Ц генотипа 3 - са рибавирином и интерфероном алфа више од 12 недеља.
  • Пацијенти са хепатитисом Ц који чекају трансплантацију јетре примају комбинацију кофосбувира + рибавирина пре трансплантације. Схема важи за пацијенте са ко-инфекцијом са хепатитисом и ХИВ-ом.

Трајање терапије може бити повећана до 24 недеље, нарочито код пацијената са једним или више негативних фактора, као што прогресивна фиброза / цироза, високе почетне вирусног оптерећења, црна кожа претходно недостатак одговора на интерферон-алфа и рибавирина.

Доза рибавирина за комбиновану терапију зависи од тежине пацијента (75 кг = 1,200 мг), подељеног на два дела и узимано је са оброком.

Није препоручљиво смањити дози сопхосбувира.

Ако комбинованог пријемне софосбувир са интерферон алфа, унапређење озбиљне нуспојаве повезане са овим леком, треба смањити дозу интерферона или потпуно престати са узимањем лека. Правила за смањење дозе или заустављање употребе интерферона прописана су посебним упутствима.

Уколико дође до озбиљних нежељених ефеката повезаних са рибавирином, доза рибавирина треба смањити у складу са тим или ако лек треба потпуно повући. Правила за смањење дозе или заустављање уношења рибавирина прописана је посебним упутствима.

Након укидања рибавирина на основу побољшаних анализа крви и клиничких симптома, можете покушати да наставите узимање лека у дози од 600 мг дневно, повећавајући га на 800 мг. Међутим, не препоручује се даље примање лека у почетној дози (1000 мг и 1200 мг дневно).

Начин и трајање пријема

  • Због горког укуса, таблете треба прогутати без жвакања или дељења на деловима. Узми храну.
  • Ако постоји повраћање у року од 2 сата након узимања лека, треба узети додатну пилулу. У случају повраћања након 2 сата, није потребна додатна пилула.
  • Уколико се лек промијени, ако сте касни краће од 18 сати, морате узети пропуштену пилулу. Следећа таблета узима се у уобичајено време. Уз кашњење од више од 18 сати, узмите следећу таблету у уобичајено време.

Уз потпуну отказивање једног од лекова са комбинованим пријемом, требали бисте отказати и примити сопхосбувира.

ЕАСЛ 2017 Смјернице за ХЦВ терапију

Нежељени ефекат

  • несаница;
  • главобоље;
  • мигрена;
  • смањио апетит;
  • конвулзије;
  • вртоглавица;
  • мучнина, повраћање;
  • дијареја, запртје;
  • сува уста;
  • умор;
  • депресија;
  • раздражљивост;
  • анемија, неутропенија, смањење броја лимфоцита и тромбоцита;
  • кожни осип;
  • свраб;
  • осип;
  • бол у зглобовима;
  • мијалгија;
  • мрзлице;
  • грозница;
  • кашаљ;
  • ринопхарингитис;
  • оштећен вид;
  • губитак косе;
  • сува кожа;
  • бол у грудима;
  • астенија.

Контраиндикације

  • преосјетљивост на лек и његове компоненте.

Опрез се треба користити код жена репродуктивног узраста.

Примена у трудноћи и лактацији

Опрез се треба користити код жена репродуктивног узраста. Када се примењује Совалди (Софосбувира) у комбинацији са рибавирином и интерфероном алфа, почетак трудноће није пожељан. Избегавајте употребу лекова током трудноће и лактације. Нема података о дејству лека на репродуктивне перформансе.

Употреба код деце

Подаци о сигурности и ефикасности узимања Софосбувира код дјеце и адолесцената млађих од 18 година нису доступни.

Посебна упутства

Цена Софосбувира у Сједињеним Државама варира од $ 84,000 до $ 168,000 по курсу за различите стопе, у Великој Британији, 35,000 фунти за 12-недељни курс. У септембру 2014, Гилеад је најавио да ће издати лиценце за производњу за 91 земљу у развоју. Процењени трошкови сопхосбувира у Индији или Кини се процењују на 300 долара по курсу.

Крајем 2015. године Софосбувир је у припреми за регистрацију у Русији. Вриједи се очекивати појављивање ове дроге на нашем тржишту у догледној будућности. Можда (због ширења генеричких лекова) у то време лекови ће имати адекватне трошкове лијечења које су на располагању нашим пацијентима, укључујући и бесплатне програме.

Лек је укључен од стране СЗО на листу неопходних лијекова.

Интеракције лекова

Употреба са другим антивирусним лековима може се дозволити само ако, према расположивим подацима, користи превазилазе могуће ризике. Није препоручљиво узимати цофосбувира и телапревир или боцепревир заједно. Препоручени унос у вези са лековима који су потентни индуктори гликопротеина у цревима (рифампицин, кантарион карбаматсепин и фенитоин).

Аналоги лека Софосбувир

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Виропак (МПИ Виропацк) (Египат);
  • Гратезиано (Египат);
  • Хепцинат (Индија);
  • Хопетавир (Бангладеш).

Аналоги на лековитом ефекту (лекови за лечење хроничног хепатитиса Ц):

  • Алжир;
  • Алтевир;
  • Алфарон;
  • Асунапревир;
  • Даклатасвир;
  • Ингарон;
  • Интрон А;
  • Лаифферон;
  • Ладипасвир;
  • Моликсан;
  • Неовир;
  • Пегасис;
  • Пегинтерферон;
  • ПегИнтрон;
  • Реалдирон;
  • ЕУ Реаферон;
  • Ребетол;
  • Рибавирин Медуна;
  • Рибамидил;
  • Роферон А;
  • Совриад;
  • Ферровир;
  • Циклоферон.

Третман са сопхосбувиром

Софосбувир - ово име је добио лек који припада новој генерацији, која има антивирусна својства. Она се разликује од сличних лекова старе генерације у томе што има ефекта само на узрочника хепатитиса Ц.

До недавно, за пацијенте са хепатитисом Ц, главни лек је био пегинтерферон, који има много нежељених ефеката. Софосбувир је дозволио да напусти своју употребу.

У 2013., нови лек одобрен је као третман за хепатитис Ц. Након клиничког испитивања су успешно, Европска асоцијација проучавања болести јетре, објавио софосбувир водећи лек за хепатитис Ц у лечењу болести у Сједињеним државама које припадају другом и трећем генотипа, софосбувир челик се користи у комбинацији са рибавирином, а у лечењу хепатитиса Ц генотипа првог и четвртог почео да именује софосбувир са рибавирином и пегинтерфероном.

У 2014., да замени старе лекове, нови лекови су дошли - и ледипасвир дакталасвир, што је омогућило да се у потпуности напустити интерферон. Шема софосбувир даклатасвир и ледипасвир софосбувир чудотворне акције нема само хепатитис већ и код цирозе. Због јединствених терапеутских својстава сопхосбувира, Светска здравствена организација је то навела на листи најважнијих лекова.

Предности новог лека

У поређењу са другим лековима који се користе у лечењу хепатитиса, сопхосбувир има неколико значајних предности:

  • има мала нежељена дејства;
  • лако се толеришу и старији људи;
  • значајно повећава ефикасност лечења, због чега се трајање терапије смањује за 2-3 пута;
  • дозвољава вам да престанете користити интерферон;
  • може се користити за лечење пацијената са ХИВ-ом.

Механизам дјеловања

Лек сопхосбувир има циљани инхибиторни ефекат на РНК полимеразу НС5Б. Као резултат тога, вирус нема способност копирања сопствене РНК и стога постаје неспособан за развој и репродукцију.

Резултати клиничких испитивања

Софосбувир је произвео радикалне промене у светској медицини у лечењу хепатитиса Ц, што је омогућило пацијентима да примају ефикасну терапију без икаквих нежељених ефеката.

Лек током клиничких испитивања показао је одличне резултате у борби против вируса хепатитиса.

Пацијенти који припадају различитим категоријама учествовали су у студијама:

  • прва терапија;
  • добио негативно искуство претходног третмана;
  • Имају различита оштећења јетре и пате од ХИВ инфекције.

У свим групама, лечење хепатитиса Ц са кофосбувром било је успјешно: 95% случајева постигло је одржив виролошки ефекат.

Третман са сопхосбувиром

Софосбувир има способност да уништи узрочник хепатитиса Ц, који припада првим четири генотипа.

Сопхосбувир хепатитис Ц режими су ефикаснији од претходних метода. Они пружају 100% резултат, чак иу случајевима када хепатитиса јетре или се придружите у организму улази у вирусом хумане имунодефицијенције.

Ток третмана са сопхосбувиром - 12 недеља, што је много мање од употребе лекова старе генерације. У тешким случајевима лекар продужава период терапије на 24 седмице. Неки пацијенти добијају стабилан резултат након 4 недеље.

Али за лечење хепатитиса да буде успешан, потребно је да буде свестан како узимати сопхосбувир.

Софосбувир и рибавирин

До данас, комбинација цофосбувира рибавирина и даље остаје једна од најперспективнијих комбинација у лечењу виралног хепатитиса Ц.

По први пут, вирус хепатитиса Б (ХЦВ) је изолован 1989. године. Информације о вирусу убица, против којих вакцине још нису постојале, одмах су се распршиле широм света, постајући страшна сензација и акумулирају масу најсевернијих детаља. И без обзира на то колико је било незамисливих гласина које је пресађивала штампа, њихова суштина у потпуности одговара стварном стању ствари: појавио се смртоносни вирус, методе сузбијања још нису пронађене.

Модерне мјере за борбу против ХЦВ

Ништа мање застрашујуће је чињеница да вирусни хепатитис Ц (ХЦВ) практично није асимптоматичан. Човек може дуго година живети, патити од ове болести и чак не схватити присуство страшне дијагнозе. Зато је 90-тих година прошлог века ХЦВ у штампи почела да се зове "нежни убица".

Када се шема штедње за лијечење кофосбувира и рибавирина још није појавила. Први покушаји лијечења ХЦВ-ом са интерферонима нису дали одговарајући резултат. Било је могуће само да неко време суспендује ширење патогена, али да се потпуно не реши вирус. Осим тога, саме по себи ињекције интерферона биле су испуњене великим бројем озбиљних нежељених ефеката, а њихова дуготрајна употреба била је изузетно тешка за пренос и често изазивала непоправљиву штету по здравље.

Корак до победе у борби против ХЦВ-а представља нову технику, према којој су ињекције интерферона комбиноване са рибавирином. Први резултати дали су наду милионима људи који пате од ХЦВ-а. Као резултат таквог лечења, од 50% до 70% пацијената је успело да се потпуно ослободи ХЦВ-а.

Ипак, ефикасност третман био довољно низак трајање стопа примену лекова формулом: ПегИФН-а, + рибавирин (где ПегИФН - пегилирани интерферон) варира од 6 месеци до 1 године. Таква дуготрајна терапија повећава ризик од озбиљних споредних ефеката повезаних са:

  • упорно кршење метаболичких процеса;
  • могућност оштећења неких виталних органа;
  • промене у крвној формули;
  • ћелавост;
  • менталне поремећаје.

Због тога је свет стварно имао прилику да потпуно победи ову болест појавом првих антивирусних лекова са директним дјеловањем (ПДПД). Први је био Софосбувир (Софосбувир), који су 2013. године развили научници Америчког универзитета Емори. Тестови лека омогућили су да постигну запањујуће резултате: у 95-98% случајева, пацијенти су у потпуности могли да се отарасе болести. У исто време, трајање узимања лекова је смањено, најмање 2 пута.

Још једна важна особина Софосбувираа и производа Совалдија развијеног на основу тога је била његова одлична толеранција од стране пацијената. Најбољи резултати су примећени комбинацијама: Софосбувир + Рибавирин и сопхосбувир интерферон рибавирин.

Хепатитис Ц терапија

Рибавирин - синтетички лек са израженим антивирусним особинама. Тренутно се активно користи у борби против ХЦВ. Поред тога, користи се за лечење више не мање опасних вирусних инфекција, укључујући хеморагичну грозницу и беснило.

Агент је активан против РНА вируса, омета репликацију вирусног гена и потискује даље ширење инфекције. Метаболити Рибавирин, који имају структуру сличан базама пурина аденин и гуанин, уграђени су у молекул вирусне РНК, спречавајући његову репликацију.

Рибавирин Користи се у облику таблета у комплексној терапији. На примјер, у комбинацији даклатасвир цофосбувир рибавирин. Брзо се апсорбује из дигестивног тракта и, ударајући крвоток, се акумулира у крвној плазми.

Током примене лека важно је пратити крвну формулу, ТСХ и индикат билирубина. Важна ствар је реверзибилност насталих нежељених ефеката. Једна од озбиљних контраиндикација за узимање Рибавирина, с обзиром на његову високу тератогеност (способност узрока нежељених мутација фетуса) су индекси старости, трудноћа и лактација. У овом случају, тератогеност овог лијека може се манифестовати чак и када се удише.

Код лечења ХЦВ, лек се користи у комбинацији са интерферонима или ППД-има (Дацлатасвир, Софосбувир, Ледипасвир). Међу најуспешнијим комбинацијама су комбинације: Софосбувир + Рибавирин и сопхосбувир даклатасвир рибавирин.

Софосбувир - Нова генерација ППД-а. У трговачкој мрежи налази се под именом Совалди. Показало се да је одличан инхибитор РНК полимеразе, Софосбувир блокира репликацију ХЦВ РНК. У 2013. години, Софосбувир је добио одобрење у Сједињеним Државама, као средство за свеобухватан третман ХЦВ-а. Успешни клиничка испитивања су показала његову ефикасност, омогућавајући Европска асоцијација за проучавање болести јетре препознају га чини једним од водећих агенса у борби против ХЦВ.

Цомбинатион софосбувир + Рибавирин добила одобрење за лечење ХЦВ изазване вирусима генотипа 2 и 3, комбинација Пегасис и рибавирин софосбувир (софосбувир + Рибавирин + ПегИФН) - ХЦВ-индуковане и вирус генотип 1 и 4. Међутим, у 2014, након појаве ПДП као даклатасвир и ледипасвир, могуће је потпуно напустити несигурне интерферон ињекције. Тренутно, СЗО на листи есенцијалних лијекова налази Софосбувир.

Важно је напоменути да Совалди има толико контраиндикација, а третмани се обављају са њим много лакше него интерферон терапије. Међу могућим компликацијама у вези са узимањем лека, вреди напоменути могућност главобоље, благи слабост, мучнину.

Совалди није прописан пацијентима:

  • са индивидуалном нетолеранцијом Софосбувира;
  • са бубрежном и јетрном инсуфицијенцијом;
  • уз присуство озбиљних повреда у раду кардиоваскуларног система;
  • имају вјештачки вентил;
  • болују од поремећаја који су конвулзивни.

Препоручени режими лечења за различите генотипове

У 2016. години, у складу са препорукама које се тичу начина ЕАСЛ лечење ХЦВ и ХЦВ + ХИВ пацијенте без дијагнозом цирозе и нису раније имали искуства у лечењу ове болести, следећи шеме су предложени.

Рибавирин и сопхосбувир

Вирусни хепатитис Ц (ХЦВ) је споро заразна болест која утиче на јетру. Први антивирусни агенс, на који је ХЦВ агенс био осетљив, био је Рибавирин. Активна супстанца овог лека је исто хемијско једињење.

Антивирусно средство "Рибавирин"

Према референтној књизи "Видал", "Рибавирин" се односи на фармаколошку групу антивиралних средстава. Лек је укључен у Регистар лекова (РЛС) Русије под различитим брендовима.
"Рибавирин" производи компанија "Сцхеринг-Плоугх" под заштитним знаком "Ребетол".

Припреме - аналоги "Ребетол" издају се под именом:
 Рибасфер (Кедман Пхармацеутицалс, САД);
 "Гепавирин" (Пхармасинс, Канада);
 Цопепус (Роцхе Пхармацеутицалс, Француска);
 Рибавирин-Медуна (Медуна, Немачка);
 ВироРиб (Кусум Пхарм, Индија).
У Русији лек издају фармацеутске компаније "Цанон-Пхарма", "Вертек", "Вецтор Медица", "Веро-Пхарм".
Припреме било ког произвођача (америчког, индијског или руског) боље је изабрати за лечење хепатитиса Ц, лекар који присуствује и сам пацијент би требало да одлучи. Лекови садрже исту количину активног једињења у једној таблети (капсула). Често политика цена игра главну улогу у избору дроге.

"Даклатасвир", "Софосбувир" и "Рибавирин"

"Рибавирин" је укључен у схему неинтерферонског третмана хепатитиса Ц, препоручује Светска здравствена организација. Комбинација најефикаснији доза показала "Соф + ДАК" "софосбувир» (Хепцинат, Цимивир) и "Даклатасвира» (Натдац, ДацлаХеп), који се користи у третману било ког ХЦВ генотипа. Ова комбинација се често допуњава са "Рибавирином".

Рибавирин: доза

Лекови се узимају орално, истовремено са храном. У лечењу ХЦВ 1 генотип је додијељен 1000-1200 мг дневно са интерфероном. Дозирање зависи од тежине пацијента:
 тежина 75 кг - 400 мг ујутру и 600 мг - у другом;
 тежина 75 кг - 600 мг ујутру и увече.
Трајање антивирусне терапије је 24-48 недеља.

Рибавирин и алкохол

Када лијечење "Рибавирина" треба избјећи пиће алкохола. Говорећи о компатибилности антивирусних лекова и алкохола, треба напоменути да употреба било ког алкохола (водка, вина, пива) повећава оптерећење болесне јетре, која већ "ради на хабању".

Рибавирин: упутство за употребу

Према напомена о примени, лек индикован за свеобухватно лечење вирусног хепатитиса Ц у комбинацији са интерфероном алфа-2б ( «Алтевиром", "ИФН-Липинт") или ПЕГ интерферон ( "Пегасис", "Алгероном"). Тренутно се користи као додатак лековима режимима безинтерфероновои терапије на бази "софосбувир", "Даклатасвира", "Ледипасвира" и "Велпатасвира".
"Рибавирин" има неколико различитих облика ослобађања: таблете и капсуле за оралну примену, лиофилизат у бочицама или ампуле за припрему раствора за ињекције.

Употреба лекова је контраиндикована у:

 преосетљивост на компоненте лекова;
 Трудноћа;
 дојење;
 хемоглобинопатије (српска анемија, таласемија);
• хронична отказа бубрега (са минималним клиренсом креатинина мањи од 50 мл);
 тешка депресија (са суицидним тенденцијама);
Тешко оштећење јетре;
 декомпензирана цироза;
 аутоимунски хепатитис;
 Патологије штитне жлезде.
Лек не треба прописивати за сексуалне хормоналне патологије (дисменореја код жена, са простатитисом код мушкараца). Лијек није дозвољен као монотерапија. Због недовољног знања о дејству на растући организам, лек није прописан за лечење деце.

Рибавирин: нежељени ефекти

Нежељени ефекти лијечења Рибавирином укључују:
 инхибиција хематопоетске функције (хемолитичка анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, панцитопенија);
• Повећање индиректног билирубина (повезано са хемолизом црвених крвних зрнаца);
 главобоља, поремећаји спавања;
боли у грудима, стомаку;
• алергијске реакције;
 бронхоспазм;
 Уобичајена слабост.

Вероватноћа "побацхки" из лечења са "Рибавирином" повећава се када се комбинује са интерферонима-интерфероном алфа-2б или пегинтерфероном.
Већина нежељених симптома са оралним уносом већ је у почетној фази лека. Ако патолошки симптоми не прођу и / или се повећавају током времена, лекар треба да га обавести о томе, који ће одлучити да ли да прилагоди дозу или промени / откаже лек.
Студије тератогених ефеката на људски ембрион нису спроведене, али, имајући у виду ову могућност, лек је забрањен за рецепт за труднице. При лечењу ове дроге иу року од шест месеци након тога, жене и њихови сексуални партнери треба да користе поуздане методе контрацепције како би искључили почетак трудноће.
Није познато да ли "Рибавирин" продире у мајчино млеко, јер студије овог фармакокинетичког ефекта нису спроведене. Да бисте избегли могуће нежељене ефекте код малих дијетета, ако требате узимати овај лек, дојење треба зауставити.
У првој недељи узимања "Рибавирина" треба напустити управљање возилима високог ризика и аутомобила. Зашто само у првој недељи? То је због могућности вртоглавице, поспаности, замора, који иду до краја прве седмице третмана, или су тако изражени да захтева прилагођавање дозе или повлачење лијекова.

Интерферони и Рибавирин

Третман са хепатитисом Комбинација интерферона-алфа-2б ("Алтевира") и "рибавирина" била је ефикасна само код 50% пацијената. У овом случају, пацијенти су се често жалили на тешке компликације такве терапије. Компликације су често биле тако озбиљне да се након третмана готово сви пацијенти питали како се опоравити после терапије.
Ослобађање пегилираног интерферона (пегинтерферона), супстанца са мало измењеним молекулом, помогло је у смањењу ризика од озбиљних компликација. Третман са комбинацијом пегинтерферона ("Алгерон", "Пегасиса") је био успешнији и нежељени ефекти из ње нису били толико јаки.

"Софосбувир" и "Рибавирин": хепатитис Ц од 3 генотипа

Хепатитис Ц генотипа 3 најбоље реагује на лечење. Хепатитис Ц генотип 2 и 3 третиран безинтерфероновои комбинација "софосбувир" и "Даклатасвира" ( "Ледипасвира") са "Рибавирин". Трајање лечења је од 12 до 24 недеље.

Рибавирин: рецепт
Лек у апотекарској мрежи мора бити издат према љекарском рецепту, који према правилима за издавање лекова на рецепт мора бити написан на латиници. Обично се на рецепту наводи не бренд лекова, већ његова активна супстанца. "Рибавирин" на латинском је написан овако: Рибавиринум.
Рибавирин од грипа
Први рибавирин је издала америчка компанија ИЦН под заштитним знаком "Веразол" 1975. године. Предложено је као лек за грип и прехладу, али ове индикације за употребу "Рибавирина" нису одобрене од стране Америчке агенције за храну и лекове (ФДА). У научној литератури постоје информације о употреби "Рибавирина" код АРВИ, херпеса, са ХФРС (хеморагична грозница са бубрежним синдромом).

Рибавирин: критике

Повратак пацијента на ефикасност именовања "Рибавирина" код хепатитиса Ц разликује се у зависности од тога које је лек (или дрога) прописао. Комбинација Рибавирина и интерферона алфа-2б (Алтевира) била је најмање ефикасна и изазвала је многе нежељене реакције код пацијената.
Према пацијентима који су примили лечење са Пегасис (Алгерон) и Рибавирином, позитивна динамика могла се постићи само на крају терапије - не раније него у 24 седмице.
Највише позитивни одговори су забележени код пацијената лечених комбинацијом "софосбувир» (Хепцинат, Софовир) и "Даклатасвира", "Ледипасвира" или "Велпатасвира» (Натдац, Ледифос, Велпанат) са "Рибавирин". Истовремено, Рибавирин различитих произвођача ("Цанон", "Вертек", "Сцхеринг Плау", "Астрафарм") поседовали су једнаку ефикасност. Опоравак након трикомпонентне терапије догодио се код 92-100% пацијената.

Рибавирин цофосбувир

Лек "Софосбувир" са трговинским именом "Совалди" омогућава потпуно лечење хепатитиса Ц, док се позитиван резултат постиже довољно брзо, што потврђују клиничке студије.

Лековити производ "Софосбувир" се лечи хроничним облицима хепатитиса Ц. Комплексна терапија уз употребу овог лијека и других лекова прописана је за одрасле пацијенте. Лек третира и пацијенте са ХИВ-ом и ко-инфекције.

Активна компонента таблета је сопхосбувир. Обложене су и садрже 400 мг основне материје. Пакет садржи 28 таблета.

Особине лекова "Софосбувир"

Лек има депресивни ефекат на НС5Б РНК полимеразу. Као резултат свог утицаја на тело, процес репликације вируса је инхибиран, што је узрочник хепатитиса Ц.

Где купити Софосбувир по приступачној цени

Најкорисније информације о томе како можете безбедно да добијете свој "курс за опоравак" објављује се на локалним веб локацијама. Највећи и најчешће социјално значајан ресурс је ХЦВ.РУ - руски говорни форум о хепатитису "на заустави", који је основан 2000. године. По правилу, на озбиљним порталима све информације пажљиво провјерава управа и има јавно оцјењивање.

Ако не узмете у обзир форум, онда је један од најинтересантнијих предлозака које смо успјели пронаћи на интернету, назван ХЦВ24 АЦЦЕСС ПРОГРАМ. Више информација о услугама ХЦВ24 доступно је на званичној интернет страници програма.

Индикације за употребу лека

Лек "Софосбувир" је прописан за пацијенте са хепатитисом Ц, када је болест прошла у хроничну форму. За ефикасност лечења користи се комбиновани приступ. Могуће је користити лекове у случајевима када пацијент има ХИВ поред хепатитиса.

Контраиндикације за узимање лекова "Софосбувир"

Лек се не користи за преосетљивост на супстанце које су присутне у његовом саставу. Упркос чињеници да лек не утиче на плодност, ретко се препоручује женама у њиховим репродуктивним годинама. Употреба лека током трудноће и дојења није препоручљива, јер може бити штетна за дијете.

Када се појави трудноћа, комбинација Софосбувира са таквим лековима као што је Интерферон алфа и Рибавирин може негативно утицати на његов курс. Из тог разлога, током периода лечења, дечији лежај је непожељан. Експерименти током којих је лек "Софосбувир" био тестиран на животињама показао је да овај лек има мали негативан утицај на потомство. Пре него што почнете да је узимате, пажљиво проучите упутства за лек и консултујте се са специјалистом.

Дозирање лекова "Софосбувир"

Лечење хроничног облика "Софосбувир" хепатитиса Ц може изводити само онај стручњак који има релевантно искуство. Монотерапија се не изводи, лек се увек комбинује са другим лековима. Често се одраслим препоручује узимање 400 мг (1 таблета) дневно. Таблета је пијана док једу.

Терапија са Софосбувиром од хепатитиса Ц може трајати до шест месеци. Посебно често се таква потреба јавља када постоје неки негативни фактори. Одабир дозирања лека узимајући у обзир тежину пацијента.

Комбиновани третман за хепатитис Ц:

Генотипови 3-6 - додаје у главни дроге "интерферона алфа" и "рибавирин" (третман траје више од три месеци) генотипова 1, 4-6 - додатно запошљавати "интерферон алфа" и "рибавирин" за три месеца или само "Рибавирин "шест месеци (druga варијанта имплементира само када немогућност коришћења први метод); генотип 2 - припрема је комбинован са" Рибавирин "опоравак обично јавља после три месеца употребе лекова.

Ако је неопходно пресађивати јетру особи која има хепатитис Ц, препоручује "Софосбувира" заједно са "Рибавирином" пре него што се примени. Током периода терапије с Софосбувиром, шема третмана пацијената са коексистирајућим ХИВ-ом и хепатитисом може се користити исто.

Када се нежељени ефекти јављају због комбиноване употребе лека са Интерфероном алфа, праћен озбиљним поремећајима, Интерферон одбија или смањује претходно утврђену дозу. Ако је Рибавирин крив за развој озбиљних нежељених ефеката, његова доза је такође смањена или отказана овим лековима. Такве одлуке доноси лекар који присуствује. Касније, када је стање пацијента нормално, можете покушати да наставите узимање лекова.

Употреба медицинског производа "Софосбувир"

Када је медициран са Софосбувиром, лек се примењује заједно са оброком. Таблета је горка, не може се разбити и сломити, морате га прогутати цијелим.

Ако повраћање дође у року од два сата од узимања таблете, препоручује се да пијете још један. У оним случајевима када се повраћа након мање од два сата, ова акција не би требала бити учињена.

Ако пропустите дозу лека, када није било више од 18 сати, морате узети пропуштену дозу, ако више времена пролази, онда се неопходна доза лека пије у уобичајеном тренутку.

Прекид терапије

Ако је у поступку комбинованог третмана постојала потреба за укидањем једног од лекова, они отказују употребу лека "Софосбувир". Упутство показује да су подаци о лечењу адолесцената и деце, који потврђују ефикасност ове методе, одсутни. Када се хепатитис лечи код пацијената који пате од бубрежне инсуфицијенције (благи или умерени облици), нема потребе за индивидуалном селекцијом дозе. Са тешким обликом патологије, пацијентима се прописује одређена доза лијека неопходног за њихово тијело.

Нежељени ефекти лека "Софосбувир"

Када се лече "софосбувир", "интерферон" и "рибавирин" појављују исте нуспојаве као у периоду третмана само "интерферона" и "Рибавирин". У овом случају њихова манифестација се не повећава.

Комбиновани третман са лековима "Софосбувир" показује да његова комбинација са "Рибавирином" често доводи до развоја таквих стања:

раздражљивост, умор, главобоља, повећани нивои билирубина или смањени хемоглобин, мучнина, проблеми са спавањем.

Када се пријем главног лека комбинује са употребом "Рибавирина" и "Интерферона", често се може запазити:

бол у мишићима, бол у зглобовима, недостатак сна, кашаљ, диспнеја, високом нивоу билирубина, неутропенија, анемија, довољан број тромбоцита, лимфоцита, грозница, грозница, раздражљивост, константним умор, свраб, осип, негативни симптоми из гастроинтестиналног тракта; главобоља, вртоглавица, слаб аппетит.

Када се додатно примењује "Рибавирин", осим лекова "Софосбувир", инструкција показује малу вероватноћу развоја таквих нежељених ефеката:

анемија, поремећаји у гастроинтестиналном тракту, депресија, умор и грозница, напади, проблеми са концентрацијом, мијалгија, бол у леђима, у зглобовима, насопхарингитис, ослабе корен косе, коже свраб, претерана сувоћа, кашаљ, појава кратког даха у присуству оптерећење.

Када се терапија комбинује са "Рибавирином" и "Интерфероном", у неким случајевима могу се видети следеће нежељене реакције:

проблеми и концентрације вид, губитак влаге коже, рефлукс, умор и нелагодност у грудима, леђа, слабе корен длаке, депресије, мигрене главобоље, конвулзије, немир и испољавање страха, опстипације, слабе меморије; сушења мембране облоге уста, губитак тежине, краткотрајност даха као реакција тела на оптерећење.

За нежељене реакције, које се најчешће налазе током лијечења лековима "Софосбувир", прегледи укључују:

повећана раздражљивост, константан замор, смањена концентрација хемоглобина у крви, мучнина, главобоља, недостатак спавања, високи нивои билирубина.

Заједнички нежељени ефекти су следећи:

квар гастроинтестиналног тракта, мишићних грчева и болова у њима, анемије, губитак косе, кршење респираторног процеса; депресија; Аттентион Дефицит Дисордер; кашаљ, кратак дах, што је одговор тела на физичку активност, грозницу, ринитис, недостатак снаге, промене у стање коже; бол, осећа се позади, зглобова.

Цео период узимања лекова "Софосбувир" мора нужно да се одвија под надзором лекара који долази. Ни у ком случају не може самопрописати овај лек.

Интеракције лекова

Комплексна терапија помоћу Сопхосбувира значи да се прегледи могу извести уколико се превазиђу могући ризици. Стручњаци не савјетују да се лијече истовремено са овим лијеком и "Боцепревир" или "Телапревир". Исто важи и за комбинацију лека са лековима, који се сматрају индукторима глукопротеина са високом потентношћу. Лековима са таквим особинама припадају "фенитоин", "карбамацепин". Од ових средстава могуће је изоловати шентјанжеву шницлу и "Рифамицин". Могућност комбиновања одређених лијекова утврђује лекар.

Посебна упутства

Ток терапије мора одредити искусни специјалиста. Постоји ризик од алергија, који се манифестује астма, црвене очи, свраб и отицање, свраб слузнице, ринитис, осип. Неки пацијенти могу доживјети губитак свести, евентуално анафилактички шок. Уколико идентификујете знаке алергијске реакције, потребан вам је помоћ лекара, ако је потребно - прилагодите режим лијечења или откажите употребу лекова "Софосбувир" уопште.

"Софосбувир", аналоги лека се не користе за лечење болесника млађих од осамнаест година, с обзиром на то да студија не потврђује сигурност такве терапије.

Примијећено је да је инциденца нежељених реакција највећа код пацијената старијих од 35 година. Тело младих је боље да узима лекове.

Докторе бирају потребне лекове узимајући у обзир многе факторе, укључујући и генотип болести. Током лечења хепатитиса првог генотипа дозвољена је комбинација препарата "Ладипасвир" и "Софосбувир". У другом и трећем генотипу могуће је користити "Рибавирин", са првим или четвртим генотипом "Рибавирин" са "Интерфероном".

Како су студије показале, "Софосбувир" најчешће третира болест од 1-4 генотипа. У многим случајевима, ефикасност терапије коришћењем овог лека потврђена је у присуству особе која није само хепатитиса, већ и вируса хумане имунодефицијенције.

Током терапије пацијент мора увести своја ограничења у његов живот. Не можете да обављате задатке везане за потребу да покажете већу пажњу и брзо одговорите на оно што се дешава.

За тело трудница, комбинација Софосбувир + Рибавирин + Интерферон је непожељна.

Трошкови лекова, прегледи, аналоги Софосбувира

Вриједи се знати да ће при кориштењу Сопхосбувира цијена такве терапије бити врло висока. Лек је скуп, можете га купити за око 16-25 хиљада евра. Иако се лек сматра ефикасним у борби против напредног хепатитиса Ц, могуће је да то не помаже у свим случајевима, јер је тело другачије и различито одговара на различите начине. Третман захтева посебну пажњу, избор потребне дозе треба обавити лекар, много зависи од доступности стручњака у лијечењу хепатитиса "Софосбувир".

Понекад вам треба заменити лек "Софосбувир". Искази показују да лекар који има сличан ефекат може изабрати доктора за лечење хепатитиса Ц, који није елиминисан у акутној фази. Међу могућим аналогијама - "Цицлоферон", "Ладипасвир", "Пегинтрон". Лекар може да именује "Неовир" или "Алгерон". За третман може се користити "Ферровир", "Даклатасвир". Постоје и такве замјене као што су "Ребетол", "Ингарон". Терапија је могућа са "ЕУ Реаферон", "Асунапревир" или "Пегинтерферон". Често лекари прибегавају помоћу "Рибамидила", "Лајферона", "Алтевира". Сличан ефекат се постиже и због пријема "Совриада", "Пегасиса", "Рибавирин Медун". Ништа мање ефикасан је "Роферон А". Други лекови сличне акције су познати - "Интрон А", "Алфарон". Могуће дјелотворно лечење хепатитиса, на основу употребе "Реалдирона" или "Моликсана".

"Софосбувир" (Египат - земља-произвођач средстава) - дрога је скупа, па приликом куповине, морате се посебно бринути. Важно је обратити пажњу на прегледи људи који су већ купили овај лек. Стога ће бити могуће научити о томе који се нежељени ефекти јављају најчешће и да ли се лек добро савлада са задатком. Не само да Египат производи "Софосбувир". Индија такође производи овај лек.

Лек је прошао неколико клиничких студија. Као резултат шест таквих процедура, лек је одобрен на основу добијања позитивних резултата. У студијама је укључено 1947 особа са хепатитисом Ц. За студије су изабрани људи који раније нису лечили своју болест, аи они пацијенти чије тело није одговорило на претходну терапију.

Ефикасност лека је доказана у лечењу болести са генотипом од првог до четвртог. Добри резултати су добијени као резултат терапије код пацијената са хепатитисом и ХИВ-ом истовремено. Приближно 50-90% људи који су учествовали у истраживању и који су патили од хепатитиса Ц су видели стални виролошки одговор. Многи пацијенти са хроничним хепатитисом и ХИВ инфекцијом због употребе лека добили су исти резултат. Виролошки трајни одговор је примећен код 76-92% особа са ко-инфекцијом.

Многи људи који пате од хроничног облика хепатитиса Ц, остављајући повратне информације, примећују да је након провођења лечења које је прописао лекар, њихово стање вратило у нормалу. Након три месеца комбиноване терапије индикације о јетри ензима могу бити у нормалним границама, после око шест месеци болест може бити заборављена, вирус се не појављује у крви. Скоро не спомињу нежељене ефекте, обично су безначајне: умор, замор. Чак и ако сте излечени, морате бити опрезни да се болест не врати.

За неке људе са болестима другог генотипа, лек помаже у само једном месецу, резултати анализе су добри, узрочник агенса вируса хепатитиса није детектован након терапије са леком "Софосбувир". Цена лијека је прилично велика, али, желећи да излечи и заувек заборави на такву неугодну болест као што је хепатитис Ц, људи су у опасности. Нежељени ефекти су обично благи или умерени или нимало. И свеједно, најбоље је узимати лек под надзором свог доктора. Нема негативних прегледа, што значи да ако је лекар прописао правилан третман и обратио пажњу на све особине тела пацијента, његово здравствено стање искључило је присуство контраиндикација, резултат терапије би требао бити позитиван. Важно је разумети да је компетентни специјалиста за лечење напредног хепатитиса Ц веома важан за добијање добрих резултата и потпуног опоравка. Континуирано праћење доктора, поштовање свих препорука и одржавање здравог начина живота сигурно ће довести до бољег здравља. Чак и ако болест није потпуно излечена, биће могуће побољшати индикаторе анализе, што ће нужно имати позитиван ефекат на добробит.


Повезани Чланци Хепатитис