Шта да радим ако моје дијете има јетру?

Share Tweet Pin it

Повећана јетра код детета сматра се физиолошком нормом. Релативна величина овог органа код деце млађе од 7 година је знатно већа него код одраслих. Ово је због специфичности метаболизма код деце, у вези са којом јетра има посебан терет. Како дијете расте и расте, величина овог органа у односу на цело тело постепено се смањује док норма одрасле здраве особе не достигне норму за седам година. Стога, проширена јетра код деце се не сматра знаком било какве болести, у случају да се не појављују додатни симптоми болести.

Ако је развој хепатомегалије код деце узрокован патолошким процесом, то се манифестује додатним клиничким знацима, поред директног повећања јетре. Симптоми отказивања јетре: жутица, диспепсија и столица, погоршање опћег стања дјетета, летаргија, свраб и осип. У овом случају можете сумњати на хепатитис или друге болести и требате благовремено дијагнозирати и прописати адекватан третман. Међутим, у већини случајева, хепатомегалија код деце је нормална и не захтева терапеутске мере.

Узроци повећане јетре

Ако је беба повећана јетра, али нема других симптома болести овог органа, у већини случајева ово је варијанта норме. Међутим, понекад присуство повећане јетре код детета може указивати на болест. Овај симптом је прилично опасан и захтева непосредну дијагнозу и одређивање узрока овог стања.

Могући узроци ове болести:

  • вирусни хепатитис;
  • бактеријске инфекције;
  • хелминтхиц инвасионс;
  • аутоимуне болести;
  • конгениталне малформације;
  • урођене метаболичке болести;
  • онколошке болести.

Често се повећава повећање јетре и жутица коже код новорођенчади. Ово је због чињенице да се јавља смрт црвених крвних зрнаца, а активност јетре у раним данима живота бебе није довољно велика да се носи са оптерећењем. Ово стање је такође варијанта норме и пролази кроз 1-2 недеље након рођења.

Симптоми проширене јетре

Са хепатомегалијом, симптоми могу бити одсутни. Такође је тешко одредити клиничке манифестације новорођенчади или мале дјеце која не могу прецизно објаснити шта им се дешава.

Родитељи треба да сумњају да је нешто погрешно, ако беба, поред хепатомегалије, има и следеће симптоме:

  • смањење апетита;
  • жутица коже, мукозне мембране, склера очију;
  • поремећај столице;
  • емоционални поремећаји: летаргија, пасивност, поспаност, раздражљивост, плакање;
  • присуство срби или васкуларних звјездица на кожи.

У овом случају може се сумњати да дете развија хепатитис. Неопходно је подвргнути пуни дијагнози и одредити узроке болести.

Дијагноза са хепатомегалијом

Дијагноза се заснива на низу студија:

  • преглед са доктором, палпација абдоминалне шупљине;
  • лабораторијски преглед крви, урина и фецеса;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине, одређивање величине и структуре јетреног ткива;
  • рачунарску и магнетну резонанцу ако је потребно;
  • генетичка анализа за дефинисање конгениталних болести.

Лечење болести

Ако је дијете проширена јетра, али нема других симптома патолошког процеса, онда нема потребе за лијечењем. Таква држава је варијанта норме и проћи ће након седам година. Међутим, ако је јетра проширено код старијег дјетета, неопходно је прецизно одредити узрок хепатомегалије и прописати адекватан третман.

Важно је елиминисати било који негативни ефекат на тело таквог пацијента. Третман је мекан, сложен. Његов циљ је обнављање ткива органа и побољшање његовог функционисања.

Терапија се може извести помоћу народних лекова. Такав третман је благи и сигурнији, он не врши додатни напор на телу бебе. Фолик лијекови имају комплексан ефекат на тијело, побољшавају метаболизам, ојачају имунитет, помажу у борби против инфекције, смањују упале и промовишу регенерацију ткива.

Да бисте побољшали функцију јетре, можете користити лековито биље. Корисно за ово тело су такве биље као млијеко млијека, стигме кукуруза, бесмртна кожа, мета, рукола.
Пре почетка таквог третмана, можете покушати побољшати здравље дјетета уз поврће. Терапије користе цвеклу, тиквицу, шаргарепу. Третман се обавља као сирово или кувано (кувано и печено) поврће и свеже стискани сокови. Да бисте учинили бебе бољим, можете додати мед са соком или поврћем. Садржи у соју поврћа корисне супстанце побољшавају рад јетре и доприносе опоравку ћелија.

Такође, како би се побољшало здравље, неопходно је увести биљна уља у исхрану болесног детета. Укупна количина масти треба да се смањи, а животињске масти треба заменити биљним мастима. Корисни за ћелије јетре су маслине, кукуруз, уље од ланеног семена. Као додатни извор корисних биљних масти, можете додати парођено семе лана у беби храну и дати му ораси за јело.

Важно је у терапији и исхрани. Из исхране пацијента треба искључити све производе који могу имати токсичне ефекте: нарочито, сви конзерванси и боје. Исхрана бебе треба да се састоји од домаће хране. Храна треба да буде кувана, печена или парова. Не дајте детету пржену храну, димљене производе. Такође, потребно је потпуно искључити слаткисе и пецива из исхране. Да дете није каприциозно, производи кондиторских производа могу се заменити медом.

Прогноза и превенција

Код већине деце хепатомегалија пролази сама у седам година. Ако је дете проширено јетра због неке болести, прогноза зависи од врсте болести и одговарајуће терапије. Уз правилно одабран третман, прогноза је повољна. Ово тело се добро регенерише и враћа своје функције, нарочито у детињству.

Да бисте спречили болести јетре, морате пратити исхрану бебе. Мора бити здрав и уравнотежен. Такође је важно поштовати мјере предострожности и осигурати да беба нема приступ токсичним супстанцама које може отровати.

Вирусни хепатитис се може преносити путем крви и предмета за домаћинство. Према томе, родитељи и остали чланови породице морају бити проверени на вирус пре рођења.

Напишите у коментарима о вашем искуству у лечењу болести, помозите другим читаоцима сајта!
Делите материјал у друштвеним мрежама и помогните пријатељима и породици!

Хепатомегалија у детету

Оставите коментар 11,365

Детекција промена величине јетре (без обзира на степен деформације) треба да упозори родитеље бебе. Чак и мала одступања од норме могу нанети штету дјетету. Списак разлога због којих се јетина може повећати код детета је прилично широка. На првим манифестацијама неповољних симптома неопходно је консултовати лекара како би утврдили разлоге и створили даљи терапијски ток.

Већа је вероватноћа повећања величине јетре код деце од 5 до 7 година.

Патологија код деце различитих старосних група

Опште карактеристике

Хепатомегалија - патолошко повећање јетре (у неким случајевима, и слезина). Такво стање се може развијати независно од повезаности са старосном групом. Величина органа може се деформирати и код новорођене бебе и одрасле особе. Али развој хепатомегалије код новорођенчади, дјеца до 14-16 година, разликује се од сличног процеса код одраслих. Педијатри тврде да развој патолошког процеса није неуобичајен код малишана и често даје позитивну прогнозу (ако је прописан правовремени третман).

Патологија се може развити на рачун десног и левог режња јетре. Деформација левог режња указује на присуство инфективног агенса у панкреасу (у ком случају ће оштећења бити изазвана слезинским, јетреним и жучним мјехурићима). Прави удео је чешће изложен хепатомегалији, због веће функционалности (око 60%). Било каква кршења у телу могу допринети порасту десног режња органа.

Старосне функције

Хепатомегалија се најчешће дијагностикује код деце узраста од 5 до 7 година. У овом добу се јављају најзначајније промјене које се дијагнозирају као умерена хепатомегалија. У овом случају елиминише се потреба за дијагностичким и терапијским мерама. Неопходно је одржавати нормално стање детета и вршити рутинске прегледе целог тела.

Развој патологије код деце старијег узраста указује на озбиљне проблеме са јетром, слезинијом, панкреасом и другим органима. Опасност од патологије је неповољни симптоми и могућа штета за тело (синдром бола, пигментација, различите врсте епидермалних промјена, проблеми са крвним судовима, мучнина / повраћање, оштро смањење имунитета).

Хепатомегалија је такође карактеристична за новорођенчад. Промене могу бити покренуте развојем жутице. Уз правилну негу, болест се лако толерише од бебе, а неповољни симптоми нестају у року од 14 дана.

Специјалисти указују на директну везу између хепатомегалије и здравља мајки током трудноће. Ако жена има проблема са јетром, слепом, панкреасом, другим органима гастроинтестиналног тракта, ризик од развоја патологије се повећава неколико пута. Утицај на здравље бебе можда неће нормализовати лекове, болести штитне жлијезде, дијабетеса и тако даље.

Нормална величина јетре у различитим старосним групама (табела)

Узроци повећане јетре код детета

  • Физиологија. Као што је раније речено, умерена хепатомегалија је норма код деце пре седме године рођења.
  • Запаљење. Инфламаторни процеси могу се јавити у било којем од органа гастроинтестиналног тракта (слезина, јетре, жучне кесе и др.) И изазвати развој патологије.
  • Неуспех метаболичких процеса у телу.
  • Цироза, венски спазм, поремећај крвотока / жучног тока, аномалије унутрашњих органа, срчана инсуфицијенција.
  • Инфилтрација јетре. Могуће манифестације: тумори, леукемија, жутица, хепатичне метастазе.
  • Оштећење ткива унутрашњег органа. Могуће последице: цироза, формирање циста, фиброза.
  • Ширење Купффер ћелија.
  • Конгениталне инфекције као што су рубела, херпес, цитомегаловирус.
  • Развој паразитских патологија.
  • Хемолитичка болест због сузбијања резуса. Настаје због некомпатибилности крви фетуса и мајке.
  • Мултицистосис.
  • Експанзија пловила праћена крварењем.
  • Убрзано репродуковање имуних ћелија.
Повратак на садржај

Симптоматологија

Шта да радим?

Прво што треба урадити када се развијају неповољни симптоми је тражити медицинску помоћ. Зашто? Правовремена дијагноза патологије повећава шансе за брз и ефикасан третман.

Препоручује се прво показати бебу терапеуту. Примарна дијагностика ће указати на главни узрок патогених симптома и доктор ће утврдити потребу за даљим испитивањем код специјалиста:

  • гастроентеролог;
  • хепатолог;
  • инфекција;
  • нутриционист.

Дијагностика

Примарна дијагноза се заснива на пацијентовим жалбама и палпацији инфламираног подручја абдомена. Прије обављања лабораторијских тестова или извођења ултразвука потребно је прикупити информације о донацији пацијента, присуству других патогених симптома, контактима са зараженим појединцима.

Затим се врши визуелни преглед коже. Стручњак проверава присуство осипа, боју дермиса. Могуће дијагностичке методе:

  • општи преглед крви;
  • биохемијски тест крви;
  • Ултразвук (ултразвук);
  • МРИ (магнетна резонанца).

Тест крви се врши да би се утврдило опште стање тела и идентификовала повезана патологија. Ултразвук, МРИ се врши да би се утврдила локација и величина унутрашњих органа (процедура открива неколико центиметара деформације, што је основно за тачност дијагнозе) и визуелизацију добијених података.

Третман

Лечење хепатомегалије је комплексно и састоји се од неколико главних компоненти:

  • конзервативни третман;
  • дијета;
  • имунолошко јачање оптерећења;
  • накнадна превенција.

Једна од компоненти терапеутског курса је лечење основног узрока (то може бити заразна болест, психоемотионални неуспеси, итд.). Потребно је промијенити исхрану дјетета увођењем посебне дијете како би се тело доставило потребним супстанцама за борбу против патологије.

Поред тога, препоручује се унос дозираног физичког оптерећења. Клинац може обављати јутарње вежбе или одабрати жељени део и посетити је неколико пута недељно (у зависности од физичких индикатора).

Конзервативна терапија

Сврха лекова је различита за сваки специфичан случај. Љекар прописује неопходне лекове и препоручује индивидуални терапеутски курс за сваког пацијента појединачно. Наведене су упутства за опште јачање имунолошког система (у неким случајевима, без именовања специјалних лијекова). Родитељи треба јасно да се придржавају медицинских препорука да би третман требало да буде користан, а не узроковати додатну штету.

Често прописани хепатопротекти. Лекови који имају двоструки ефекат су медицински и заштитни. Напишите ове лекове:

Неки од наведених лекова имају старосну границу. Бебе које још нису стале 1 годину није дозвољено да узимају наведене лекове. Њихов третман треба да буде најпримјеренији, како не би штетио неформираном организму.

Исхрана

  • Дјеломично напајање. Дете треба да једе мале порције у редовним интервалима 5-6 пута дневно.
  • Последњи оброк треба да се одржи најкасније до 19:00, како би се избегло преоптерећење тела.
  • Неопходно је пратити део бебе тако да он не пати од преједања.
  • Препоручује се да се јела храна кува на пару, у пећници или без топлотне обраде.
  • Увођење принципа здраве исхране уз искључење "остатака хране".
  • Трајање исхране одређује лекар који лечи, на основу индивидуалних индекса организма.
Повратак на садржај

Традиционална медицина

Ако је дијете повећана јетра, не препоручује се употреба традиционалног лијека за само-лијечење. Зашто? Коришћење различитих декора и инфузија може негативно утицати на стање запаљеног органа и нанети штету пацијенту.

Свака манипулација мора бити координирана са лекаром који лечи. Ако лекар одобри употребу једне од метода традиционалне медицине, онда је неопходно стриктно пратити препоруке у погледу дозирања и учесталости употребе такве терапије.

Компликације

Прогноза

Прогноза се врши на основу индивидуалних показатеља бебе, стања унутрашњих органа (величине у цм, локације, функционалности), степена развоја патологије. Хепатомегалија је патологија која се може лечити. Добра прогноза се даје благовременим приступом лекару и добијању потребне здравствене заштите. Прогноза болести ће се променити на горе ако постоје додатни запаљенски процеси, компликације, недостатак медицинске и родитељске неге. У овом случају, све зависи од брзине реакције родитеља и њихове одговорности за здравље њиховог детета.

Превентивне мјере

Да ли је могуће заштитити бебу од проширења јетре? Родитељи могу спроводити редовне превентивне манипулације како би избегли узроке проширења органа (осим физиолошких). Ако дијете дијагностикује разне патологије, слабу заштитну функцију имунитета, нејасну реакцију на превентивну манипулацију, препоручује се да се цијели курс усклади са педијатром.

  • Обезбедити правовремену медицинску помоћ и дијагнозу беби.
  • Унесите посебан режим напајања. Дијета укључује одбацивање штетних (прекомјерно угљених хидрата, масних, димљених и сл.) Хране и прелазак на корисну храну (протеину, влакна).
  • Дати беби време за одмор (дати дјетету изводљивим задацима, обезбедити право на одмор, кад је потребно).
  • Унесите мерено вежбање (гимнастика, спортске секције) како бисте ојачали тело детета.
  • Спровести редовну превентивну терапију како би се решио хелминтхс.
  • Немојте сами лекове да избегнете повреде тела.
  • Спровести трајну дијагнозу свих система. Ако постоје проблеми са повећањем јетре, научите да обављате независну палпацију (осећате повећање од неколико цм) или обавите рутинске прегледе код доктора. Табела са параметрима нормалне величине јетре у цм је наведена горе.

Хепатомегалија код деце, узроци образовања и начини лечења хепатомегалије

Хепатомегалија код деце, узроци образовања и начини лечења хепатомегалије

Хепатомегалија - повећање јетре у величини, у зависности од физичког процеса везаног за узраст раста детета, или који проистиче из клиничких болести.

Код одојчади и деце млађе од 7 година је био умерен (старост), хепатомегалија, у коме доња граница јетре вири испод Костални ивице 1-2 цм. Ако је дете старије посматра прелази дозвољену велицину јетре, бол у подручју ребара, мучнина и повраћање, пигментације коже, дифузни промене у ткиву јетре, умор, и других поремећаја, она указује на присуство болести - патолошку хепатомегалија у детета.

Узроци повећане јетре.

Најчешћи узроци повећања јетре код детета (хепатомегали) су:

- инфламаторни процеси: конгениталне инфекције (рубела, токсоплазмоза, херпес, итд.), апсцеса јетре, опструкција, интоксикација, хепатитис А, Б, Ц;

- метаболички поремећаји, због неухрањености или генетских поремећаја: порфирија, гликогеноза, амилоидоза, мукополисахаридоза итд.;

- бенигни пораст ћелија јетре: хепатитис, хипервитаминоза (вишак витамина А), сепса;

- примарна оштећења јетре: конгенитална фиброза, мултицистоза, жучна цироза итд.

- инфилтративне лезије јетре: малигни тумор, леукемија, лимфом, метастазе, хистиоцитоза, екстрамедуларна хематопоеза;

- оштећење крви и одлива биле: жучног канала оклузије, стенозе или тромбозе вена, жучног атрезијом, конгестивне срчане инсуфицијенције, тромбозе, цироза, Вилсонова болест;

У неким случајевима деца имају умерену хепатомегалију, што је одговор на разне инфекције и није опасност. Нормализовати стање и олакшати симптоме хепатомегалије може бити елиминисање узрока болести и правилне исхране.

Симптоми хепатомегалије код деце.

Субјективних симптома хепатомегалија детета може детектовати палпацијом јетре, а испољавају у виду повећан и испупчење абдоминални обим, бол и тежину у пределу ребара, губитак апетита, умор и теарфулнесс, жути одсјај слузнице и коже, промене у природи и столице боје, изглед паука мрежа у абдомену.

Када се појаве ови симптоми препоручује се хитна референца за одговарајуће специјалисте: педијатар, инфективист, гастроентеролог или хепатолог.

Лечење хепатомегалије код деце.

Са старосном физиолошком хепатомегалијом код деце, лечење се не врши. У патолошким случајевима, хепатомегалија, на основу података из анкете дете лечи педијатра додељује одговарајућу терапију у циљу елиминисања болести провоцира фактор. На пример, током паразитских инфекција су додељени антипаразитске лекови за аутоимуне поремећаје - хормоналних средстава за тровање и тровања спроводи избацивање токсина из организма, операција је индикован за развој конгениталне аномалије.

Такође, са проширењем јетре код деце као додатни догађај у сложеном лечењу је додељен дијети "Табле №5», која смањује функционалну оптерећење оштећеног органа. Ова дијета укључује поврће, воће, посно месо, рибу, пари, поштовање режима вода (воћне напитке, воћних напитака) и искључује употребу соли, конзервиране, зачињене, пржене хране, соде и кафе пића.

Диетни сто Н5

Преузмите апликацију у Гоогле Плаи и продавници јабука

Шта треба да урадим ако се јебено дијете увећава?

Свако схвата да без нормалне здраве јетре особа не може у потпуности да постоји. Због тога родитељи имају много питања везаних за повећану величину овог органа код деце. Шта урадити ако се ваше дијете увећа јетром, научићете из овог чланка.

Димензије јетре - норма

Димензије јетре су одређене три параметра: десно дуж линије сисања, са леве стране дужне линије и дуж средње линије грудног коша. Како се пролазне линије виде на слици. Нормална величина јетре код здравог детета је следећа:

  • До 3 године - са десне стране линије одојчади - 5 цм, на средњој линији - 4 цм, а на левој косој линији - не више од 3 центиметра.
  • До 7 година - на десној страни перипапиллари линије - не више од 6 цм, средња Стернал лине - 5 центиметара, једног левог косом - не више од 4 центиметара.
  • 12 година - на десној страни перипапиллари линије - не више од 8 цм, средње линије - 7 центиметара, на левој косом - 6 центиметара.
  • Преко 12 година - са десне стране перипапиллари линије - 10 цм, у складу са средишње линије - 9 центиметара на левој косој линији - 8 центиметара.

У здравом детету, нормална јетра не треба повећавати. Такође, не би требало да се протеже преко обичног лука.

Изузетак су новорођенчад и деца која још нису стара 1 годину. Код њих такав излаз за обални лук може бити сасвим нормални физиолошки феномен ако излаз не прелази 2 центиметра.

Код деце 5-6 година, излаз јетре преко обичног лука може бити присутан, међутим, не би требало нормално да прелази 1 центиметар. Свако одступање од горе наведених стандарда сматра се повећањем јетре и може говорити о могућим патологијама.

О чему говоре девијације?

Повећана јетра није независна болест, већ само симптом болести. Симптом у медицини се зове хепатомегалија. Не свако повећање треба посматрати као алармантни симптом. Ако дијете још није стара седам година, ако његова величина није значајно повећана, лекари не сматрају такав услов за који је потребна медицинска интервенција.

Ако је величина јетре значајно повећати или хепатомегалија први пут идентификован након седам година, овај симптом ће се сматрати као патолошки, и сви лекари ће усмерити напоре да пронађе прави узрок проширења јетре.

Витални орган може "порасти" величине због урођених патологија:

  • интраутерине инфекције;
  • вирусне болести које су утицале на фетус током трудноће (првенствено рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус);
  • урођено одсуство или инфекција жучног канала (артерзија);
  • болести кардиоваскуларног система, током којих се развија одређени степен срчане инсуфицијенције;
  • хемолитичка болест, која је настала када је фетус током трудноће због Резус сукоба са мајком, као и болести које "почела" после рођења детета из истог разлога (најчешће се дешава са Рх позитивне беба рођених у Рх негативних мајки );
  • бројне цисте;
  • наследне болести циркулације крви и крвних судова, у којима се крвне судове патолошки шире, што је праћено спонтаним крварењем.

Јетра може повећати и из других разлога који нису урођени:

  • инфективна мононуклеоза;
  • вирусни хепатитис;
  • тешко отровно отровно тијело са отровима или хемикалијама;
  • запаљење жучне кесе;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • гојазност и метаболичке болести;
  • дијабетес мелитус;
  • онколошке болести и болести крви (лимфом, леукемија, итд.).

Може довести до повећања величине јетре кршење принципа уравнотежене дјечије исхране, нарочито ако прехраму бебе доминирају угљени хидрати и масти, а протеин није довољан. Ако патологија има урођену разлога, обично је могуће успоставити већ у првој години живота бебе, као педијатар на испитивање не могу да не приметим да вишак величину јетри палпацијом. Патолошке промјене стеченог карактера обично се дијагнозе касније, ближе 5-7 година.

Пошто је листа могућих узрока изузетно широка, боље је да не покушавате сами да сазнате истину.

Хепатомегалија - синдром који се не може занемарити, због тога колико брзо и исправно дијете добија квалификовану негу, зависиће само од здравља мрвице у будућности, али и његовог живота.

Знаци патологије

Јасно је да родитељи не могу самостално измерити јетру дјетета бебе како би схватили да ли има абнормалности. Али да сумња да је нешто погрешно, свака мајка може на бројним знацима, што индиректно може указивати на проблеме са јетром:

  • дијете се често жали на тежину у абдомену, а горњи стомак десне је мало болан са благим притиском руке;
  • кожа има жуту или жућкасту нијансу, окачи постају жути;
  • беба има проблема са храном - недостатак апетита, мучнина и повраћање, нестабилност столице, честа дијареја;
  • фецес постане веома лаган, понекад скоро бели, а урин, напротив, затамни;
  • Продужена жутица новорођенчади (ако након изливања из болнице прошло је више од двије седмице, а дијете је и даље жуто, ово је прилика да се провјери јетри);
  • карактеристичан греничан мирис из уста (није обавезан знак!).

Где ићи?

Ако су родитељи сумњали на дијете проблема са јетром, потребно је посјетити дјеци педијатра. Наравно, такав специјалиста, као хепатологист, бити у стању да много брже разуме проблем, али лекари су ретки и уска специјализација није толико у Русији, а не да сваки клинику.

Ако постоји могућност да посетите таквог доктора, онда је боље то урадити. Ако нема хепатолога, педијатар и гастроентеролог ће помоћи. У таквом дуету, два специјалиста нужно ће пронаћи патолошке узроке, ако постоје, и моћи ће прописати адекватан третман. Строго је забрањено одлагање са почетком истраживања. Сваки квар у јетри, а повећање се сматра сметњама, повећава вероватну интоксикацију. На крају крајева, природни, створени природом "филтер" тела - јетра - не функционише у потпуности.

Обично, да би се утврдило да ли дете има јетру и слезину, искусни педијатар може већ уз помоћ руку - палпирати и додиривати јетру. Сумња потврђује ултразвучну дијагнозу.

Код ултразвука можете видети не само прецизне димензије јетре (до милиметара), већ и могуће промене у њеним ткивима, кршења десног или левог режња.

У случају да дијагностички показује пораст, она ће именовати педијатар детета комплетна крвна слика, анализа урина, фекалних паразита јаја и жучне биохемијске тестове лабораторија крви, ЦТ скенирање, бар - МР. Уколико се налазе тумори и тумори, дете прими у под анестезијом користећи лапароскоп узети узорци јетре ткива за биопсију.

Третман

Код деце до 7-8 година, мала повећања јетре (нешто више од 2 центиметра) коригују се помоћу лекова. Хируршка интервенција је дозвољена само у случају грубог и тешког оштећења јетре урођене природе, која је повезана са абнормалностима структуре. Лечење увек почиње са терапијом главне идентификоване болести. Ако је вирусна инфекција крива за све, дијете се може хоспитализирати и, под стационарним условима, пробијати ток ефикасних антивирусних лијекова (Тамифлу). Код куће такви лекови нису прописани, а сви доступни антивирусни лекови из апотеке (Анаферон и други) који су званично ефикасни и утичу на ток виралне инфекције.

Бактеријска инфекција или болест од приступи инфламације се обично лечи антибиотицима, бирајући најмање озбиљна, да не обезбеди јетра додатни лек "притисак". Болести метаболизма лече лекар-ендокринолог са употребом специјалних лекова који побољшавају и нормализују метаболичке процесе. Истовремено са лечењем основне болести, дијете с повећаном јетром прописана је посебна хепатопротективна терапија. Укључује средства која чине задатак да подрже већ патњу јетре током оптерећења лијека.

Обично у терапији одржавања јетре постоје такви лекови као што су Ессентиале, "Но-схпа", Карсил, Хептрал и Дуспаталин. Међу хепатопротектима који су најчешће прописани у детињству, може се приметити "Галстен", "Урсосан", "Холензим".

Да би тело детета боље функционисало, током лечења прописују лекове који садрже важне ензиме, што се, с обзиром на патологију, може произвести у недовољним количинама. Ови лекови укључују Цреон, Мезим.

Превише времена за узимање ензима није неопходно, како не би се "разблажило" тело детета. У супротном, он ће смањити производњу сопствених ензима на не, што доводи до врло катастрофалних посљедица.

Дете, без обзира на узрок, што је довело до ширења јетре, Специјална дијета је прописана. Из менија детета потпуно у дугом року уклонити масне хране - путер, маст, сир са високим процентом масти, масти млека и павлаке. Дете са хепатомегалија строго забрањено какао, чоколада, јаја, печурке, ораси, масно месо, киселе пића, укључујући воћних сокова, конзервиране и димљеног меса, зачина, па чак и сладолед. Да се ​​придржавате дијете је врло важно, иначе се третман може показати неефикасним, упркос узимању прописаних лијекова. Дијете треба мало меса, поврћа, хране, парова и печења. Избегавајте пржена и свјежа пецива. Да је поједе потребно је делимично, не мање од 5 пута дневно у малим порцијама.

Прогнозе за лечење проширеној јетре или лекара у унапред неће, јер је исход болести је под утицајем многих - и основне болести, а стање имунитета бебе, као и степен раста у самом јетри. Међутим, правовремени третман и хитно почело лечење, према статистичким подацима Министарства здравља 2016. године, дају повољне прогнозе у више од 90% случајева.

Најтеже је предвидети повећање печења ако је узроковано токсичном тровањем, а такође је компликован цирозом која је почела. Такви проблеми су много мање подложни терапији, али овде се позитиван исход процењује на више од 60%.

Препоруке за превенцију

Да бисте заштитили своје дијете од проблема с јетром, ваша мајка и даље може бити у фази трудноће. Ако ће бити пажљива о свом здрављу, пази на инфекције, вируси, шансе за патолошке промене у полагању и функционисању дигестивног система у тијелу мрвица ће бити минималне.

На дијете од 2 године, као и код дјетета за 3-4 године и виши, не треба бити на столу обиље масти и угљених хидрата, посебно неактивним начином живота. Губитак јетре може довести и ентузијазам за брзу храну у старијој старости - на 8-10 година, а то ће бити прилично опасно, јер физиолошко такво повећање никада неће бити узето у обзир. Савет је један - морате бити пажљиви у погледу исхране детета.

Повећана јетра код детета: да ли је то страшна хепатомегалија?

Хепатомегалија се дешифрује као проширена јетра, али то није болест, већ стање које се развило у позадини неке патологије. Код деце од 5 до 7 година сматра се да је узраст, ау том случају лекари говоре о умереној хепатомегалији. Када се дететов орган испусти преко ивица ребара само за 2 цм, одступање је физиолошко и не захтева третман. Ако је јетру значајно увећано, или се стање открије након 7 година, или ако се болест даље развија, хепатомегалија сигнализира квар у телу. Заједно са доктором, родитељи би требали утврдити узроке абнормалности и брзо помоћи дјеци.

Зашто развити хепатомегалију?

Стручњаци идентификују најчешће узроке хепатомегалије као:

  1. поремећаји метаболизма (размена бакра и порфирина, протеина и масти, гликогена, поремећаја мукополисахарида);
  2. поремећаји крвотока и секреција жучи (миелофиброза, венски спаз, тровање винил хлоридом, дистрофија Вилсона-Коновалова, патологија жучних канала);
  3. инфламаторни процеси (било који хепатитис и оштећење јетре, преклапање жучних канала, хепатични паразити, злоупотреба лекова);
  4. пролиферација Купффер ћелија (грануломатозна оштећења органа, сепса, хипервитаминоза каротеноида);
  5. оштећење јетре ткива (цисте, фиброзе, билијарне цирозе).

Код новорођенчета, разлог за повећање органа лежи у следећим патологијама:

  • урођене инфекције (рубела, херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза);
  • паразитске болести (шистосомиасис, токсокаросис);
  • атресија жучног канала;
  • срчана инсуфицијенција;
  • хемолитичка болест код дојенчади са Рх-конфликтом;
  • мултицистоза (цисте померају паренхиму);
  • наследна хеморагична телангиектазија (вазодилатација са периодичним крварењем).

Зашто се хепатомегалија може развити? Доктори траже разлоге за промену величине јетре у инфилтративним лезијама. Број таквих аномалија је:

  1. рак крви;
  2. хепатома;
  3. секундарни фокуси тумора;
  4. повреда метаболизма гвожђа;
  5. неоплазме у лимфном систему;
  6. убрзана репродукција имуних ћелија;
  7. ток хематопоезе код атипичних органа.

Који су знаци хепатомегалије?

Клиничке особине хепатомегалије директно зависе од фактора који су га изазвали. Схватите да је јетро беба увећана, различити симптоми помажу:

  • слаб аппетит;
  • абнормална крварења крви;
  • поремећаји црева;
  • притужбе горког укуса у уста;
  • умор и равнодушност према животној средини;
  • капиларне "звезде" на абдомену;
  • бол и осећај распиранеја у десном хипохондријуму.

Симптоми који сигнализирају повећану јетру укључују и лош дих и асците. Окружење абдомена због акумулиране течности у перитонеуму се повећава, абдомени постају густи и заобљени. Са стране коже и мукозних ткива хепатомегалија манифестира ицтерус.

У присуству ових знакова, Др. Комаровски и остали дечији лекари саветују да контактирате хепатолога, гастроентеролога или специјалисте за заразну болест. Ако у граду нема таквих стручњака, бебу треба показати окружном педијатру.

Дијагноза хепатомегалије код деце

Испитивање детета почиње општим прегледом и палпацијом зоне десног хипохондрија. Доктор узима у обзир стање стомака и промену сенке коже. Да би се утврдила јачина дисфункције јетре дијете се даје упутства за:

  1. хепатолошки тестови;
  2. тест крвних судова;
  3. биохемијски тест крви.

Инструменталне методе дијагнозе хепатомегалије укључују ултразвук. Ултразвук показује ехопризнаке промене у хепатичном ткиву и формирање атипичних елемената. Поред тога, деца су изложена:

  • Рендген;
  • имунограм;
  • рачунарска томографија;
  • паразит и хелминтхиасес;
  • истраживање о онцомаркерима итд.

Дјеца до једне године нормалне величине су:

  • до 60 мм - за десни реж, праћено годишњим повећањем од 6 мм;
  • 33 - 40 мм - дебљина лијевог дела са годишњим повећањем од 2 мм.

Хепатомегалија до 7 година се не сматра проблемом код детета. Повећање јетре је дозвољено у границама од 1 до 2 цм. Што је значајнији раст кориговани лековима.

У старијој деци до 15 година, нормална јетра ће бити орган са десном страницом од 100 мм и дебљином леве половине унутар 50-51,5 мм.

Опоравак проширене јетре

Лечење хепатомегалије је сложено. Лекови лекова су изабрани на основу фактора који је изазвао патолошко стање. Лекови би требали неутралисати изворни узрок и зауставити ненормални процес у организму. Када се открије заразно-вирусно обољење, лечење се прописује антибактеријским или антивирусним путем. Узнемиравајуће метаболичке процесе успостављају рехабилитациона или супститутивна терапија. Деца која пате од цирозе, прописују две врсте лекова:

  1. подржавају функције јетре;
  2. допуњавајући недостатак ензима (Цреон, Фестал, Мезим).

Хепатопротективна терапија пружа додатну заштиту тела. Пацијенти су именовали Хептрал, Дуспаталин, Ессентиале, Карсил, Но-схпу.

Исправка исхране хепатомегалије

Комплексна терапија хепатомегалије није без исхране. Циљ терапијске исхране је смањење оптерећења на тијелу и олакшавање њеног рада. У исхрани бебе треба уравнотежити уравнотежену биљну храну са ограничењем масних и угљених хидрата. Промена исхране је нарочито важна у случају метаболичких поремећаја.

Деци са оболелом јетром нису дозвољена:

  • маст;
  • јаја;
  • какао;
  • печурке;
  • ораси;
  • сладолед;
  • чоколада;
  • масно месо;
  • свежа печена роба;
  • кисели воћни сокови;
  • масни сиреви, сиреви, рибе;
  • конзервирана храна, димљени производи и зачини;
  • маслац, уље за кување, маргарин;
  • јак чај и слатка / газирана пића.

Традиционална медицина

Ако промена величине јетре и слезине изазива тровање храном или лековима, важно је очистити тело. Малу храну се лете уз пиће фитона, припремљено од следећих састојака:

  • опрани зоб - 1 стакло;
  • листови бреза - 3 тбсп. л.;
  • листови кукуруза - 3 тбсп. л.

Колекција се кува и инсистира. Питање даје детету сваког сата за 30 мл.
Да би се елиминисали запаљиви процеси који искривљују величину јетре, помаже свјежа бундева. Када је хематомагалија код детета, брушени биљни производ се помеша са биљним уљем и пуни малом количином композиције.

У колекцијама на народном третману преране јетре и панкреаса, постоји рецепт за терапијски коктел. Узми га из:

  1. мед (1 тбсп.);
  2. хладна кувана вода (200 мл);
  3. лимунов сок, истиснут од половине воћа.

Пустите бебу да попије пиће на празан желудац. Такође треба редовно давати и бујицама руже паса, менте, шентјанжевке, материнства, бесмртника. Ако је могуће, припремите сокове бруснице и јагоде.

Прогноза хепатомегалије код деце

Успех корекције државе зависи од порекла проблема и његове компликације знацима других болести. Временско откривена заразно-вирусна хепатомегалија лако се може излечити. Дете се опоравља у више од 80% случајева.

Токсично оштећење тела, због чега је јетра повећано, даје лошију прогнозу. Ефикасност терапеутских мера је повезана са ефектима токсина на тело и правовременим дејством. Дегенерација хепатомегалије код цирозе погоршава стање детета.

Узроци и лечење повећане јетре

Хепатомегалија се односи на промену величине јетре различитих степени, конкретније, његовог повећања. Ова појава је типична за различите врсте болести јетре, укључујући масну хепатозу са продуженом алкохолизацијом, вирусним хепатитисом и другим. Осим тога, проширење јетре може се посматрати и код конгестивног срчане инсуфицијенције, интоксикација, хроничних и стечених инфекција, тумора и других болести. Лечење хепатомегалије директно сарађује са узроцима појаве болести.

Разлози за повећање

Разлози за појаву хепатомегалије обично су подељени у групе, за сваку од њих се разликује болест, што је постало нека врста окидача који је изазвао повећање величине јетре.

У наставку, узимамо у обзир честе узроке болести:

  • пренесене болести заразне генезе (на пример, мононуклеоза);
  • хепатитис изазван интоксикацијом;
  • хепатитис једног од врста (А, Б или Ц);
  • суперсатурација алкохола тела;
  • масно смањење јетре услед честе конзумације алкохолних пића;
  • масна исцрпљеност, која није повезана са алкохолном тровању;
  • тумори других органа са метастазама малигних ћелија до јетре;
  • цисте;
  • опструкција вена јетре;
  • стаза у жучним каналима;
  • цироза;
  • Гауцхерова болест;
  • леукемија;
  • аденомом јетре;
  • канцер лимфних органа;
  • перикардитис;
  • Вилсонову болест, коју карактерише присуство вишка бакра у јетри;
  • поремећаји у метаболичким процесима;
  • амилоидоза.

Симптоми

Знаци повећања јетре, односно других симптома, пре свега зависе од типичних карактеристика болести које су узроковале повећање органа. На крају крајева, за сваку врсту има своје специфичне манифестације. У случајевима постизања велике јетре која прелази норму, лако се детектује током процеса палпације.

Уз мали пораст, неопходна је и медицинска нега, која укључује низ обавезних акција за испитивање и дијагнозу узрока таквог благог пораста. Степен промене величине органа одређује лекар на примарном прегледу примјеном метода научних удараца и једноставне палпације.

Дакле, размотримо опште симптоме хепатомегалије, карактеристике било каквог повећања:

  • вучење, сечење, бочни бол на десној страни, интензивирање после бартера позаје, осећај грудвице у пределу места органа;
  • жута боја коже (типична за манифестацију виралног хепатитиса);
  • кожни осип, свраб;
  • надимање;
  • горушица;
  • мучнина;
  • непријатан мирис из уста;
  • поремећаји столице;
  • присуство вишка течности у абдоминалној шупљини;
  • појављивање карактеристичних "јетре" на људском тијелу.

На пример, код виралног хепатитиса, хепатомегалија се манифестује у јединственој промени величине јетре и сабијању његове структуре. Из тог разлога, доњу ивицу органа лако се детектује палпацијом у пределу обалног лука. Поред тога, када се испитује, пацијент осећа бол. У фази погоршања болести, пацијент се, по правилу, пожали на стални бол у десној.

За хепатитис су такви знаци карактеристични:

  • иктерус коже;
  • мигрена;
  • слабост;
  • грозница.

Проширење јетре је такође карактеристично за болести екстрахепатичног порекла. Примјер таквих болести је кршење метаболичких процеса стеченог и наследног типа (хемохроматоза), срчане инсуфицијенције и других.

Врсте хепатомегалије

Типовима хепатомегалије носе:

  • Повећан десни реж јетре. Хепатомегалија јетрног режња са десне стране је честа појава у медицинској пракси. Ово се објашњава чињеницом да је он прави део органа који носи висок терет у инфективним и инфламаторним процесима, тровању или неусаглашености са исхраном.
  • Дифузна хепатомегалија. Болест се манифестује повећањем органа одрасле особе за више од 13 цм.
  • Повећајте са дифузним променама.
  • Делимична хепатомегалија (неуједначене промјене величине јетре на већој страни, то јест, појединачни дијелови).
  • Ширење јетре и слезине.
  • Хепатомегалија, која се развија у односу на масну хепатозу узроковану прекомјерним конзумирањем алкохолних пића, масних намирница и лекова.
  • Неочекивана хепатомегалија. У овом случају, нема озбиљних симптома болести. Јетра се увећава за не више од 2 цм.
  • Умерена хепатомегалија.
  • Изговара хепатомегалија.

Проширење јетре код деце

Хепатомегалија код детета може се појавити у било ком тренутку свог развоја. Патологије су присутне и код адолесцената и предшколске деце. Било који етиолошки облик болести код детета треба пажљиво проучити од стране педијатара, које родитељи морају озбиљно пратити.

Узроци који изазивају хепатомегалију код детета могу бити потпуно различити. Специјалисти идентификују следеће факторе, што доводи до промене величине јетре код детета:

  • инфективне и инфламаторне болести;
  • кршење метаболичких процеса у телу детета;
  • оштећење органа узроковано хистиоцитозом, раком, лимфомом и другим болестима;
  • вишеструка цистоза, фиброза, билијарна цироза;
  • погрешан процес одлива крви и жучи;
  • сепса, хипервитаминоза;
  • хепатомегалија, развијена на лажном типу, на примјер, због абнормалних промјена у органима респираторног система.

Проширење јетре код деце није увек страшна патологија. По правилу, хепатомегалија је повезана са узрастом, најједноставијом болешћу или променом изазвана као одговор на патологију другог органа.

Лечење болести код деце долази након што лекар анализира симптоме, а већ на основу дијагностичких тестова и анализа даје мишљење о врсти болести и начину на који се лечи.

Дијагностика

Симптоми хепатомегалије, који се манифестују у изговараним знацима који су инхерентни одређеној врсти болести, пружају основу за покретање дијагностичких медицинских процедура. Пацијенту се додјељује сљедеће:

  • Ултразвук абдоминалних органа;
  • Рентгенски преглед;
  • испитивања тестова за хепатичне ензиме и фактор сагоревања;
  • биохемија (указујући на потребу да се идентификују индикатори билирубина, протеина, протеина, итд.);
  • ЦТГ и МРИ абдоминалних органа;
  • ако постоје индикације, биопсија са употребом лапароскопске опреме.

Третман

Лечење одраслих и детета почиње одмах након откривања знакова хепатомегалије. Непрестани приступ специјалистима може да доведе до компликација у облику акутног отказивања јетре и непосредне хоспитализације пацијента у болници.

лечење лековима обухвата примену антивирусних лекова (за хепатитис), хепатопротективном активности и биљне инфузије са екстрактима жалфије, Мотхерворт, божура, маслачка и цикорије корен. Третман патолошког проширења органа има за циљ да се ослободи узрока који је изазвао промјену. Водећу улогу у терапији јетрних болести играју усаглашеност са бурним оптерећењем, исхраном и исхраном.

Лечење хепатомегалије директно сарађује са подацима добијеним у процесу дијагностиковања етиолошке форме кроз које се болест манифестује. Поред тога, лечење је усмерено на уклањање симптоматских манифестација које пружају болеснику и нелагоду.

Напајање

Дијета са повећаном јетром укључује употребу производа укључених у листу дозвољених:

  • млечни производи;
  • поврће;
  • мармелада;
  • душо;
  • месо пилетине, говедина, ћуретина;
  • џем;
  • воће;
  • житарице;
  • рибе са малим мастима;
  • суви кекси;
  • супе;
  • кисели краставац.

Забрањено је јести храну:

  • месо свињетине, јетре, гуске и јагњетине;
  • грах, грах;
  • ораси;
  • пржена, оштра, прекомерно слана храна и јела;
  • алкохолна пића.

Дозвољено у малим количинама: кувана кобасица, пилећа јаја, парадајз, маслац, тврди сир.

Да једете у хепатомегалији потребно је не мање од 7 пута током дана, подијелити основне примања хране и грицкалица у одвојеним временским периодима. Трајање усаглашавања са ограничењима хране одређују препоруке лекара. Исхрана је такође третман тела, помоћни фактор који доприноси брзом опоравку.

Превенција

Суштина и специфична дејства превентивних мјера зависе од тога која болест је проузроковала проширење јетре.

За превентивно одржавање:

  • комплетно одбијање пушења и унос алкохола;
  • контрола тежине;
  • поштовање опреза у узимању лекова;
  • исправна исхрана;
  • начин одмора и радне активности;
  • играње спортова.

Хепатомегалија је важан знак реакције тела на присуство било које болести. Да бисте спречили здравствене проблеме у времену, обратите се лекару, идите кроз ултразвук и предузмите тестове. Запамтите да победа над болестима зависи од благовременог прегледа и лечења.


Повезани Чланци Хепатитис