Ултразвук јетре: како се припремити за процедуру, за коју се обавља, декодирање индикатора

Share Tweet Pin it

Јетра - највећи орган абдоминалне шупљине, извршавајући низ виталних функција.

Индикације за ултразвучни преглед јетре

Наши стручњаци користе Ултразвук јетре као једна од најинтензивних дијагностичких метода. У току студије снимања, лекар не идентификује саму болест, већ карактеристичне промене у структури органа који указују на присуство одређене болести.

- Резултати биокемијских студија указују на оштећење јетре.

Неинвазивно ултразвучна дијагностика омогућава идентификацију акутног и хроничног виралног хепатитиса, метастазе код малигних тумора, хемангиома, калцификација, циста и цистичних стања.

Нормални параметри јетре на ултразвуку

Током истраживања, стручњаци нашег центра процјењују величину јетре, обратити посебну пажњу на његов облик и структуру, стање шупљих вена и жучних канала. Добијени подаци се упоређују са стандардним параметрима и анализирају.

- Антеропостериорна величина (леви режањ) - до 7 цм.

Ултразвучна дијагноза односи се на најинтензивније методе, стога његови подаци постају најважнији фактор у дијагнози и одређивању фаза лечења.

Припрема за ултразвук јетре

Пре Ултразвучна обука јетре пацијент игра важну улогу, јер информативна природа процедуре у великој мери зависи од стања абдоминалне шупљине.

- Три дана пре поступка, искључите из менија производе који узрокују производњу гаса: црни хлеб, млеко, газирана пића, сирово воће и поврће.

Пацијенти са гојазношћу су често прописани Ултразвук јетре. Како се припремити у овом случају, лекар одлучи. Он може преписати пацијенту клистирну клистир дан пре дијагнозе.

Спровођење процедуре и декодирање резултата

Ултразвук јетре у нашем центру се одвија на савременом апарату са високом резолуцијом, што омогућава тачне резултате истраживања. Скенирање јетре не траје много времена и врши се помоћу специјалног сензора.

Патологија јетре на ултразвуку (предавање о дијагностици)

Видео. Предавање Оксане Балтарович о патологији јетре

Врсте ехоструктуре јетре

Врсте ехоструктуре јетре - центрообуларна, нормална, влакнаста маст.

  • акутни вирусни хепатитис
  • акутни отказ десног вентрикула
  • токсични шок синдром
  • леукемија / лимфом
  • у 2% здравих људи (чешће младе људе и адолесценте)
  • гојазност
  • дијабетес мелитус
  • хронични хепатитис
  • цироза
  • акутни алкохолни хепатитис

Важно је. Центрообуларна слика јетре може се видети код здравих људи. Обично су то млади људи и адолесценти. Ако су биокемијски показатељи крви (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) нормални, онда са сигурношћу можемо рећи да је пацијент здрав.

Фулминантни (фулминантни) хепатитис на ултразвуком

Фулминантни (фулминантни) хепатитис је ретка али озбиљна болест која је лако пропустити. Јасно-хепатитис на ултразвук:

  • јетра нису једнообразне,
  • зоне редуковане ехогености с светлим зидовима порталних вена (слика "звезданог неба") замјењује се са хиперхомејским подручјима.

Слика "звезданог неба" указује на акутни едем или некрозу, а хиперехојска подручја су нормална ткива јетре.

Влакна масна дегенерација јетре на ултразвук

Код фибро-масне дистрофије, ткиво нормалног јетре замењује масно и влакно ткиво. Влакно-масна дегенерација јетре на ултразвук:

  • јетра су хиперхоје,
  • не могу видети зидове порталских вена,
  • слабљење дорзалног сигнала - дио дијафрагме (изражена масна дегенерација) није видљива,
  • ехоструктура јетра хомогено код дифузне масне инфилтрације или неједнако - код фокуса.

Са фокалном инфилтрацијом масти, локације очуваног јетре у односу на масну инфилтрацију могу се погрешити за образовање. Очувани паренхим је подкапсулиран, око великих дебљина порталних вена, као и око десног и левог лонгитудиналног сулкуца јетре. Да не би погрешили, треба процијенити унутрашњу структуру јетре и осигурати то НЕ помјештање васкуларних структура.

Цироза јетре на ултразвук

Код цирозе долази до фибро-масне дегенерације јетре. Ултразвучни знаци цирозе:

  • јетра нису једнообразне, као да су "поједли мољац", на позадини фиброзе додељене зоне хипохеоичне регенерације, које могу бити велике и прилично мале (стрелице);
  • "Зрна" јетра има грбаву површину;
  • можете видети расељавање васкуларних структура;
  • често се повећава цаудатна фракција, однос каудата до десног режња јетре (ХД / ПД) је специфичан маркер за цирозу јетре → ХД / ПД > 0.65 - вероватноћа цирозе 96%, и ХД / ТД > 0.73 - вероватноћа цирозе 99% (погледајте детаље Димензије јетре на ултразвуку).

Важно је. Са цирозом, паренхима јетре постаје чврста и не еластична, тако да се притисак у порталу већа повећава. Ако видите цирозу јетре на ултразвук, морате пажљиво тражити знаке порталске хипертензије.

Знаци порталне хипертензије на ултразвук

  • асцитес;
  • дилатација порталног портала (норма до 13-14 мм), спленици и супериорне мезентеричне вене (норма до 10 мм);
  • изглед колатерала;
  • увећана слезина; патолошки доплер судова јетре.

Где тражити колатерале за портал хипертензију

Прво, тражити у потрази једњака-желуца анастомоза (Арров) лиенгастриц, спленоренални анастомози, пупчане вене рецанализед протеже од пупчане сегмент портала вене директно пупка.

Код порталске хипертензије карактеристичне су специфичне промене у васкуларном доплеру. Прво, стопа крвотока се смањује и респираторне флуктуације у главном пртљажнику портална вена - кривина постаје равна. Затим проток крви може променити правац.

Са порталском хипертензијом хепатичне вене губи нормалну пулсацију. Проток крви из 3-фазе (систолни, дијастолни, атријални шок) постаје равномеран и униформан - ово портализација вена јетре. Са порталском хипертензијом хепатична артерија може да се прошири.

Користећи ултразвук, можемо открити фокално образовање у јетри. Међутим, само ултразвук није довољан да спроведе диференцијалну дијагнозу и направи тачну дијагнозу. ЦТ и МРИ су много погоднији за ово.

Једноставне цисте у јетри на ултразвуку

Једноставна циста јетре, као и било која друга циста у нашем телу, анехоична, има глатке ивице и савршено преноси ултразвучни сигнал - појачање иза цисти (стрелице).

Стари хематом, ехинококни апсцес, билома (ограничена жучна акумулација) и серома (ограничена загушеност серозне течности) могу изгледати као једноставна циста.

Цисте у јетри могу бити увећани жучни канали

Постоји 5 врста жучних циста. Код 4 и 5 типа на ултразвучном цреву се одређују вишеструке цисте.

Важно је. Ако цистична формација није веома округла, она може бити васкуларна структура - анеуризма, артерио-портал или портал-хепатична фистула.

Цисте јетре са неуниформираном ехоструктури на ултразвуку

Оно што лежи иза цистичне формације са хетерогеном ехоструктури:

  • хеморагијска или заражена циста;
  • хематом;
  • апсцес;
  • билома (изолована жучна акумулација);
  • серома;
  • велики билијарни цистаденом;
  • метастазе малигних тумора са цистичном или некротичном дегенерацијом.

Цистично образовање са хетерогеном ехоструктуром може бити бенигна или малигна формација, као и метастаза. Не постоје специфични знаци који ће омогућити утврђивање дијагнозе без додатних метода испитивања.

Хипоехогенние јетре на ултразвук

Не постоје специфични узи знаци за диференцијалну дијагнозу хипохехених форми јетре. У јетри, хипоехоика може бити:

  • апсцес;
  • аденома;
  • фокална нодуларна хиперплазија;
  • типичан или атипичан хемангиом;
  • локална масна не регенерација;
  • мицроабсцессес;
  • малигна формација;
  • метастазе;
  • лимфом.

Хиперехојска формација јетре

Ако постоји хиперехојска формација у јетри, не постоје специфични ултразвучни знаци који ће омогућити прецизну дијагнозу без додатних истраживања. Хиперехоик може бити:

  • хемангиома;
  • апсцес;
  • хеморагична циста;
  • локалне масти;
  • аденома;
  • фокална нодуларна хиперплазија;
  • малигни тумор;
  • метастазе;
  • хепатоцелуларни карцином;
  • лимфом.

Хомогене хиперехоичне формације јетре врло често испадају као хемангиоми. Ако пацијент нема притужбе и историја малигних тумора открива хомогену хиперецхоиц фокус мањи од 3 цм, са јасним границама, дијагноза хемангиома се може ставити на САД без додатних истраживачких метода.

Важно је. Неке формације могу изгледати као хемангиома. Ако је пацијент стар преко 40 година и има болне симптоме, потребно је извршити додатне тестове како би се разјаснила дијагноза.

Више чврста (густа) едукација у јетри на ултразвуку

Важно је. Ако је на ултразвучним вишеструким чврстим формацијама у јетри, вршимо диференцијалну дијагностику пре свега помоћу МЕТАСТАСА, МЕТАСТАСА и МЕТАСТАСА. Да бисте разумели одакле долазе, треба пажљиво проучити историју болести.

Важно је. Више солидних образовања нису увек метастазе. Још једна патологија која може имитира метастазе у јетри.

Неке метастазе су калцификоване. Обично се сматра метастазом рака дебелог црева. Калцификоване метастазе се такође може видети у рака јајника, дојке, желуца, панкреаса, остеосарком, ЛМС, хондросарком, тератокарцином.

Важно је. Када видите метастазе у јетри, треба размислити о могућим компликацијама. На пример, сегментна опструкција билијарног тракта, некроза, хеморагија, суперинфекција. Морате пажљиво проверити бродове. Постоји ли инвазија метастаза на порталу и вена јетре?

Водите рачуна о себи, Ваш дијагностар!

Пошаљите одговор

"Не знам ни бољег лека за астму..." Ницхолас Цулпепер, 1653 Воодбине орлови нокти (Л перицлименум) једном у широкој употреби у Европи за лечење бронхијалне астме, обољења уринарног и порођаја. Плини препоручује додавање вина код болести слезине. На бази инфузије од цвијећа ножног вијенца (Л. перицлименум), традиционално се прави сируп, који се узима као експецтор за јаку кашаљ [...]

Средином љета, цвјетови прскања, покривају велике површине шумских пожара и сече се ружичастим тепихом. Цвијеће и лишће сакупљене током цветања, суше у сјени и чуване у тесно затвореним тегљама, кутијама. Кипреи је ускоро, иван-чај или Копор чај је позната тјеловја са растојањем четке розе цвијећа. Ово је једна од ретких дивљих биљака које се користе за храну [...]

"Ово је један од најневероватнијих биља из његових рана, веома цењена и скупо, користи се као лек интерно и екстерно." Ницхолас Цулпепер, 1653 Његов руски назив траве је због сцаллопед листовима који подсећају на средњевековни хаљине заврши, а њен латински назив је изведен из речи "алхемија" који указује на чудотворних својстава биљке. Прикупите траву током цветања. Карактер: цоол, дри; укус [...]

"Природа овог биљке је толико невероватна да један осјећај престане крварити." Плини, 77. АД Хорсетаил је ботаничка реликвија, близу дрвећа која је порасла 270 милиона година на Земљи, у Царбонифероус. У СССР-у је било 15 врста коња. Највећи практични интерес представља застава поља (Е. арвенсе). Конзола поља (Е. арвенсе) је вишегодишња трава трава [...]

Постројење епхедре (Ма Хуанг, на кинеском) садржи алкалоиде - епхедрине, норепхедрине и псеудоефедрине. Алкалоиди од 0,5 до 3%. У епхедра коњима и епхедри, постоји више епхедрине, ау епхедра средње - псеудоефедрине. У јесенским и зимским месецима, садржај алкалоида је максималан. Поред алкалоида у епхедри, до 10% танина и есенцијалних уља.

Епхедрин, норепхедрин и псеудоефедрин су слични адреналину - они стимулишу алфа и бета-адренергичне рецепторе.

Ова књига је намењена за почетак аматера-гинсхеневерс, растућа биљка на личним парцелама, и гинсенгери, који први почињу да раде на индустријским плантажама. Искуство узгоја и све препоруке дају се узимајући у обзир климатске карактеристике региона без црне земље. Спремам се да опише свој доживљај растућег гинсенг, Дуго сам размишљао о томе како да почне презентацију нагомиланих података и закључили да постоји смисао кратко и доследно описати све прошло ме начин зхенсхеневода да читалац је могао да одмери своју снагу и способности у овом радну снагу бизнис.

Семе бундеве садржи супстанцу цуцурбитин, који паралише неке паразите - пинвормс, траве, асцарис и друге траке и округли крајеви. Након што црви ослобађају држање, лако се могу уклонити из црева узимањем лаксатива - на пример, рицинусово уље.
За убојно пиће од црва, требате: 3 кашике сирових (не пржених) семена бундеве, пола мале лука, 1 кашичице меда,? чашу млијека, блендер.

Др Попов народних лекова против Кронове болести и улцерозног колитиса (УЦ): Хронична колитис лек је врло једноставна, ако ујутру на празан стомак да кашичицу семена псиллиум, а у вечерњим кашичице семена Кисељак.

Сваког пролећа појављују се неке од првих црева коприве. Неттле је први поклон пролећа. Чај из коприве ће се зацелити, обновити снагу, подићи имунитет и пробудити тијело у пролеће.

Време је да се ослободимо крварења жвакама и ојачамо десни. На пролеће расте јединствена биљка, звана свербига. Ако га једете барем недељу дана, крваве длака ће вас одвести заувек.

Знојите ноге! Ужас! Шта да радим? Излаз је веома једноставан. Сви рецепти које дамо, тестирани су пре свега на себи и имају 100% гаранцију ефикасности. Зато се ослободите знојења ногу.

У историји живот пацијента је много кориснији него у свим енциклопедијама света. Људима је потребно ваше искуство - "син тешких грешака". Све што тражим, шаљем рецепте, не жалим се за савјет, они су за пацијента - зрач свјетлости!

О лековитој својини тикве Ингровн ноктију имам 73 године. Чулне се појављују као да нису ни знали да постоје. На пример, на великом прсту изненада је почео да расте нокат. Бол ми је спречио ходање. Нудили су операцију. У "ХЕЛЛ" -у сам читао о масту од бундеве. Очистила је целулозу из семена, нанела је на нокат и омотала је у полиетилен до сокова [...]

Гране на ногама Гљиве на ногама У сливу сипајте врућу воду (што боље, боље) и обришите умиваоницу у воденом сапуну. Држите ноге у њој 10-15 минута да их добро испарите. Затим очистите ђонове и штиклове пимичним каменом, обавезно исеците нокте. Обришите ноге суво, осушите и уљајте их храњивим кремом. Сада узмите апотекарску бреза [...]

15 година од стопала не смета Цорнс на подножју за дуго времена, био сам забринут кукуруза на левом стопалу. Излечио сам га на 7 ноћи, ослободио се боли и почео ходати нормално. То би требало да буде део црне роткве решетке, кашу ставите на тканину чврсто вежу за угроженом подручју, увити у целофан и ставити на чарапе. Препоручљиво је направити компримовање ноћу. За мене [...]

Млади лекар је прописао рецепт за његову баку Гут, спуштање пете. Ја вам шаљем рецепт за лечење пете и шипака у близини великог прста. Дао ми је младог лекара пре 15 година. Рекао је: "Не могу да напишем листу за боловање, то није дозвољено. Али моја бака је била третирана због ових проблема тако... "Узео сам савет [...]

Аспирин од пукотина у ногама Крек на ногама Желим да поделим рецепт за лечење коже на прстима. 100 мл алкохола и 10 таблета са аспирином у праху требало би да се претресе све док се таблете не растворе. Затим додајте један балон јода и поново се мешајте. Чувати на тамном месту у добро запечаћеном контејнеру. Да разбијеш напуштену кожу. Бовн Л. В. [...]

Хајде да почнемо са гутом, узрокованом углавном кршењем метаболичких процеса. Хајде да слушамо, шта Виннитсиа доктор ДВНАМОВ каже о падагри. Ми лијечимо гихт на Наумов Гату "ХЕЛЛ": Постоји пуно питања о растварању соли у зглобовима. Ви тврдите да прехрамбена сол која ми конзумира нема никакве везе са нерастворљивим солима попут урата, фосфата и оксалата. И шта [...]

По савету Антонина Хлобистина Остеомиелитис У 12 година сам се разболио остеомиелитисом и скоро сам пао с ногу. Био сам хоспитализован у тешком стању и радио сам истог дана. Читав месец је третиран, али су их уклонили из регистра тек након 12 година. Напокон је излечио једноставан народни лек који ме је довела Антонина Хлобистина из Чељабинск-70 (сада [...]

Падао, вратио свест - гипс Већ годинама кости постају врло крхке, остеопороза се развија - нарочито пате од ове жене. Шта ако имате фрактуру? Поред гипса и постеља у кревету, можете себи помоћи? Са овим питањима обратили смо се Доктору биолошких наука, професору Дмитрију Дмитриевичу Шумарокову, специјалисту за рестаурацију коштаног ткива. "ХЕЛЛ": Имаш 25 година [...]

Лончарска супа против остеопорозе Остеопороза Лекари називају остеопорозо "тихи лопов". Тихо и без бола, калцијум оставља кости. Особа има остеопорозу и не зна ништа о томе! А онда почињу неочекивани преломи костију. 74-годишњи човек с преломом кука је ушао у нашу болницу. Падао је у стан на равном терену - кост није могла да издржи тело и [...]

Ултразвук јетре

Ултразвук је класичан метод дијагнозе, који се користи у медицини уз савремене методе откривања болести: рачунарске и магнетне резонанце. У програму прегледа абдоминалне шупљине најчешће се врши ултразвук јетре.

У напомену: јетра је одговорна за неутрализацију (неутрализације) токсичних супстанци, представља депо крви, синтетише протеине и неке угљене хидрате, регулише количину липида у крвној плазми, уништава тело постане непотребне хормоне и обавља многе друге функције. Поред тога, јетра су једини орган у људском тијелу који је способан само-лијечења.

Општи опис ултразвучне процедуре

Метод ултразвучне дијагнозе јетре на својству ултразвучних таласа апсорбује ткива тела и делимично се рефлектује из густих органа.

Јетра је орган паренхима са густом структуром, тако да ултразвук се одбија од њених граница, сензор се претвара у електричне импулсе који су обрађени посебним програмом и приказују на монитору као слике. Квалитет слике зависи од угла нагиба између ултразвучног таласа и границе органа.

Да бисте добили информативну слику, лекар може питати пацијента лежи на леђима, окренути му се, стати усправно или на све четири, сједити или савити.

Да би се побољшао пријем и пренос ултразвучних таласа, примјењује се гел на бази воде који се примјењује на кожу пацијентовог желуца. Ако нема гела, преглед се не може урадити - ултразвук се рефлектује са површине коже, из огледала, без продирања у унутрашње органе.

Индикације за ултразвук јетре

Ко и зашто прописује тестове јетре

Ултразвук јетре може прописати лекар-терапеут, гастроентеролог, хепатолог, онколог у следећим случајевима:

  • присуство жалби пацијента, клиничких знакова или података лабораторијских испитивања који указују на могућност оштећења јетре:
    • иктерус коже и мукозних мембрана, очних протеина;
    • мрљање мокраће у жутој жутој боји;
    • повишен билирубин крви;
    • тупи бол, тежина, нелагодност у десном хипохондрију;
    • мучнина, повраћање итд.
  • појашњење резултата других дијагностичких метода;
  • сумња на неоплазу;
  • откривање метастаза у јетри и одређивање њихове локације и количине;
  • дуготрајна употреба дрога или злоупотреба алкохола;
  • дијагностикована акутна и хронична обољења јетре и жучне кесе;
  • повреда стомака и процена њихове тежине;
  • Ултразвук у току хируршких интервенција;
  • диспанзиона профилакса;
  • контролише ефикасност хируршког или конзервативног лечења.

Контраиндикације

Ултразвук јетре може се извести у било којем узрасту и са било којим истовременим болестима.

Једина контраиндикација за рутински преглед је гнојна лезија коже абдомена. Међутим, у ванредним ситуацијама (са акутним болом у десном хипохондрију) ово стање неће бити контраиндиковано.

Припрема за ултразвук јетре

Присуство гасова у цревима може утицати на информативну природу испитивања, као и на погрешну дијагнозу. Због тога, прије ултразвука јетре, потребно је правилно припремити црево.

3-5 дана пре интервенције треба да буду искључени из свакодневној исхрани намирница које изазивају надимање (купус, слатке плодове, млечне производе, црни хлеб, печени квасца, безалкохолна пића).

Неопходно је променити начин уноса хране: храна би требала бити фракционо (4-5 пута дневно) иу малим порцијама.

Количина течног пијанца не би требало да прелази 1,5 литра дневно.

Са хроничним дигестивним поремећајима и надимањем препоручује се узимање ензимских препарата (Фестал, Пензитал, Панцреатин, Мезим-форте, Пансинорм итд.).

Да бисте смањили количину гаса, требало би да користите активни угљен, Смецту, Еспумизан, инфузију камилице.

Уз упорни запртје и отицање абдомена уочи и непосредно пре ултразвука јетре (у трајању од 1 сата) неопходно је ставити клистирни клистир. За здраве људе, усклађеност са овим условима није неопходна.

Ултразвучни преглед се врши на празан желудац, тако да последњи оброк не би требало да буде ранији од 8 сати пре поступка.

У случају ултразвука јетре за хитне индикације, обука није потребна.

Важно! Ултразвук јетре се не изводи у року од 2 дана након флуороскопије стомака са контрастном и есопхагогастродуоденоскопијом. Након лапароскопије (минимално инвазивна операција на абдоминалној шупљини), преглед се врши најкасније 3-5 дана касније.

Начин вођења

Испитивање јетре врши се амбулантно. Трајање поступка је од 15 до 30 минута.

Пацијент се налази на дијагностичком каучу у леђном положају на леђима. Ако је потребно, можда ће бити неопходно промијенити положај тела.

Ултразвучна дијагноза јетре не даје пацијенту неугодност и потпуно је безболна. Након прегледа, одмах можете започети уобичајени посао, вратити се на посао, изаћи за воланом аутомобила.

Нежељени ефекти и компликације ултразвука јетре не узрокују.

Објашњење резултата

Закључак који лекар одмах испраћа пацијенту одмах након прегледа. Ово је формулар са записима и папирном траком са фиксираном имовином истраженог подручја.

Оно што показује ултразвук јетре

Цироза јетре - у почетним фазама манифестују се дифузне промјене у јетри и повећање његовог волумена, а уз прогресију болести јетра смањује као резултат склерозних хепатоцита.

Акутни и хронични хепатитис - повећање величине јетре ултразвуком, као и хетерогеност његове структуре указују на развој заразног процеса у органу.

Метастазе са патолошким раком - откривени су 20 пута чешће него примарне малигне неоплазме, ау 90% случајева то је више жаришта.

Хемангиома јетре - дијагностикован ултразвуком код 14% популације, а код жена 4 пута чешће од мушкараца. Образовање је мрежа многих капиларних посуда, може доћи до великих димензија, скоро у потпуности окупира један од делова органа.

Хепатом (хепатоцелуларни карцином) је најчешћи канцер јетре, који се карактерише брзим растом и нарочито агресивним путем.

Цалцинатес - депозити калцијумових соли - густ, једноструки или вишеструки формација, формиран као резултат претходно пренесена бактеријске инфекције (маларије, туберкулозе, амебиазу ет ал.) Ор хелминтски инфестације (ламблиоза).

Цисте јетре - чешће су појединачне, од неколико милиметара до 10цм, имају заобљен облик, густу капсулу, у којој се налази течност.

Дегенерација масноће - према ултразвучном узорку, повећање јетре, жариште компактности, безобзирност контура, повећана густина могу бити знаци масне дегенерације ткива јетре.

Норм индикатора ултразвука јетре

Током дијагнозе, лекар посебну пажњу на локацију, структуре и јетре униформности, стање жучне кесе и жучних путева, малих и великих крвних судова у јетри снима величину тела и свој удео, открива патолошке промене и / или нечистоће које оцјењује степен њихове озбиљности и распрострањености, и тако даље.

Димензије јетре путем ултразвука код одраслих:

  • антериор-постериорна величина десног режњака - до 12,5 цм;
  • антериор-постериорна величина левог режња - до 7 цм;
  • Прелазна величина органа је од 20 до 22,5 цм.

Доњи угао јетре треба да има оштри облик.

Контуре - глатка и бистра широм периметра, структура - хомогена.

Сви велики крвни судови (портал, доња шупља, портална вена) морају бити јасно видљиви.

Свако одступање од ових индекса служи као изговор за диференцијалну (компаративну) дијагнозу откривених промена користећи савремене методе истраживања или посматрања у динамици стања пацијента у временском оквиру које утврђује лекар који лечи.

Где је ултразвук јетре

Пролаз ултразвучног прегледа јетре може бити у било којој медицинској установи и по вољи и из медицинских разлога.

Међутим, у сваком случају, пацијент треба да има службено упућивање на дијагностички поступак, који може само прописати лекар.

Дијагноза по симптомима

Сазнајте своје вјероватно болести и коме доктор Требало би ићи.

Шта показује ултразвук јетре и како се припремити за то?

Једна од најспособнијих, безболних и поузданих инструменталних метода медицинске дијагнозе је ултразвук јетре. Ово истраживање је додељено да визуелизује у стварном времену стање органа, његову структуру и рад.

Ултразвук је ултразвучна студија, чији принцип је фиксација таласа високих фреквенција рефлектованих из ткива унутрашњих органа. Валови не утичу на људско тело. Снага рефлексије таласа варира у зависности од структуре и густине ткива унутрашњих органа. Када рачунар обрађује рефлектовани сигнал, равна слика се приказује на монитору. Студија резултирајуће слике нам омогућава да извучемо закључке о усклађености стања јетре са варијантом норме.

Структура и функција органа

Јет је највећи непоштен орган код особе. У новорођенчади ова жлезда заузима половину укупног волумена абдоминалне шупљине. Код одраслог мушкарца, телесна тежина је нормална до 1800 г, код жена (у зависности од устава) норма је од 1300 г.

Јетра се налази у десном хипохондрију, има облик конвенционалног правоугаоног троугла, оштри угао се налази уз горњи део и показује према лијевој страни. Дужина дуж горње линије је око 18 цм, а ширина око 13 цм. У средини органа одоздо налази се жучна кесица и канали.

Јетра је састављена од два неједнака лобуса, однос од којих се може дефинисати као 1: 6. Већи део се налази са десне стране, мањи је оштри врх троугла условног стања. Одвојите делове тела с гомилом. Током ултразвука се мери и описује свака појединачна фракција и орган као целина.

Јетра је витални орган, његова оштећења или патологија у развоју представљају директну пријетњу људском животу.

  • Размјена супстанци. Сва крв која "делује" у пробавним органима пролази кроз јетру. У овом тијелу, сви храњиви састојци се разблажују и обрађују. Орган испоручује жуце неопходне за варење у цревима. Процесира и усмерава на ткива храњивих организама, лекова.
  • Депот енергије и витамина. Ево "мобилног складишта" енергије у облику гликогена. "Чувано" је акција витамина А, Д, Б12, као и кобалта, гвожђа и бакра.
  • Детоксификација. Јетра ухвати и уклања из тела већину токсичних производа метаболизма и штетних супстанци које долазе споља са храном, лековима и штетним ефектима.
  • Формирање крви и складиште крви. Јетра је орган који производи крв од плода. Када се особа роди, ова функција јетре престара да ради. Међутим, уз значајан губитак крви, јетра може "бацити" значајну количину крви у крвоток смањењем крвних судова.

Индикације за дијагнозу

Ултразвучни преглед јетре прописан је за сумњиве случајеве са следећим условима и обољењима:

  • Пацијент показује "хепатичне" симптоме: жута склеру и кожу, слабост, мучнина, потпуни недостатак апетита.
  • Пацијент се пожали на бол у стомаку око жлезде, палпација показује повећање величине.
  • Хронични хепатитис у анамнези.
  • Болести жучне кесе, панкреаса.
  • Браон урина на позадини дисколорисаних фецеса.
  • Повреде абдомена.
  • Динамично праћење стања жлезда са хемотерапијом, продужена терапија лековима.
  • Жене - приликом постављања оралних контрацептива.

Изводи се ултразвук јетре:

  1. да се појасни дијагноза претходно прибављених студија и сумње на патологију у овом телу;
  2. на планираном медицинском прегледу;
  3. за хитне индикације.

Контраиндикације

Ова студија нема медицинских контраиндикација. Условна и привремена контраиндикација може бити недовољна припрема за дијагностички поступак. Без претходне припреме тела, студија може бити мало информативна.

Ткива здраве јетре су густа, уједначена, тамна, црвенкасто смеђа. Главни параметри који одређују ултразвук јетре:

  • Контуре и структура ткива. Ови параметри се мењају у запаљенским процесима, онколошким патологијама, масним дегенерацијама или код инфекција хелмината. Обично јетра је глатко (без избочина или депресија), ивице су оштре (са заобљеним лезијама), а леви угао је 45 степени, доњи десни 75. Структура здраве жлезде је хомогена (хомогена).
  • Величина. Обично је орган потпуно затворен ребрима са десне стране. Ако жлезда протресе, онда то указује на његово патолошко повећање.
  • Зрно. Јетра је орган чије ткиво има фину структуру. Повећање "зрна" је патологија.
  • Боја. Здрава јетра има боју свежег гора. када је хепатитис промена боје ткива у сиво.
  • Ехогеност (способност ткива да апсорбује или рефлектује талас) је индикатор који указује на присуство воде у телу. Што је већа апсорпција високофреквентних таласа, то је више "водено".

Могуће патологије

Код издавања упутства за ултразвук, пацијенту у неколицини случајева (на примјер, лоша анализа) добија се прелиминарна дијагноза, која треба потврдити или одбити.

Дифузне промене у јетри паренхима

Често када примају ултразвучне резултате, пацијент види "дифузне промене у јетри паренхима". Овај унос није дијагноза болести. Она указује на хетерогеност ткива органа, која "даје" другачији одраз таласа:

  • Смањење ехогености говори о "ретки" ткиву. Задржавање воде може бити повезано са интоксикацијом дрогом, акутним хепатитисом.
  • Болести повећане ехогености: алкохолна (масна) дегенерација, онкопатологија (цироза), амилоидоза, хронични хепатитис.

Фокалне патологије

Фокалне патологије су јасно видљиве на екрану монитора приликом испитивања јетре. То укључује:

  • Урођене цисте. Заобљена формација, која на екрану даје тамно, јасно дефинисано место.
  • Ехинококне цисте. Тамне, неправилне закрпе са луменима и тамнији инклузије. Ова укључивања су потврда паразитске природе неоплазме.
  • Трауматске цисте. У раним данима се виде као заобљена формација са карактеристичним густим рубом. Надаље, приликом ресорпције пролаза крвних угрушака у центрима спуштене ехогености.
  • Полицистичка је озбиљна конгенитална патологија, која је комбинована са поликистичном бубрежном болешћу, повећава се ехогеничност.

Тумори

Неоплазме на јетри дају низ "слика" на екрану монитора. Може бити:

  • Ангиоми, липоми - различите величине и контуре, ехогеност се подиже или повећава, структура тканина се кондензује.
  • Хепатобластом - показује јасне контуре, повећану ехогеност.
  • Метастазе, малигне формације - због повећане формације тока крви је хипоехоик, контуре су нејасне, облик и димензије су различити. Карактеристично је клијање тумора у посудама у односу на позадину увећаних лимфних чворова.
  • Бенигне формације "дају" промену у облику органа, промјену (кривину и компресију) великих судова и жучних канала, без клијања у њима.

Припрема за истраживање

Припреме за ултразвучног прегледа трбушне дупље има за циљ да спаси пацијента од формирања гаса у цревима, "смири", желудац и олакшати свој максимум. Тачно је започети тренинг недељу дана пре студирања.

  1. Прилагодите свакодневну исхрану тако да прехрана елиминише производе који узрокују повећану производњу гаса. Ово је: купус, махунарке, хлеб квасца, газирана пића, свако сирово поврће.
  2. Искључите храну која узрокује јачу исхрану јетре. То су: масне млечне производе, производи од меса; пржена, димљена, чоколада; јак чај, кафа.
  3. Пијте дан не можете више од 1, 5-2 литара воде.

Да једемо, следи мала (до 400 мл укупне запремине) дела, не пре три сата касније. Дозвољена храна са ниским садржајем масти, парена, печена, замрзнута, кувана. Дијета се састоји од супе, житарица, малих масти, пилетине, ћурке, јаја у ограниченим количинама (1 дневно).

У вечерњим сатима, прије дана ултразвучног јетре, вечера треба да буде завршена 3-4 сата пре спавања. Ујутро је забрањено јести или пити - тест се врши на празном стомаку. Минимални период апстиненције од исхране, пијења и цигарета је 8 сати.

Новорођена дјеца требају прескочити једно храњење прије поступка. Период "поста" треба да буде најмање 3 сата. Беби од 3 године се не хране 4 сата прије студије, а један сат не сме да пије. За старију децу, период постања се продужава на 6-8 сати.

Припрема лекова

Припрема лекова за ултразвук јетре се врши по потреби. Састоји се из превентивног или терапеутског уноса лекова који побољшавају процес варења, не дозвољавају развој процеса ферментације или смањују количину гасова у цревима.

Ако пацијент има проблеме са варењем, као што је надимање, смањење покретљивости црева, лоше пробављење хране, показују следеће лекове и процедуре:

  1. Полисорб, активиран или бијели угаљ, Ентеросгел са надувавањем.
  2. Глицеринске супозиторије или клистирни клистир за констипацију.
  3. Мезим, Панкреатин, Фестал - са лошим варењем.

Забрањено је узимање антиспазмодика. Остали неопходни лекови само у договору са доктором.

Пацијент лежи на леђима током поступка, благо савијајући колена. Стомак у пределу јетре замазан је посебним гелом, чија је сврха смањење ваздушног јаза између сензора и коже пацијента. Доктор вози сензор преко стомака пацијента и гледа на екран монитора. Поступак траје 15-30 минута. Резултати се дају за неколико минута, према дизајну.

Дешифрирање података

Просечна величина јетре код одрасле особе је нормална:

  • дужина од 13 до 18 цм;
  • висина 18,5-22,5 цм;
  • дебљина (смер наслона уназад) 9-12 цм;
  • вертикално коси рез на 15 цм.
  • дужина 11-15 цм;
  • дебљина предњег и задњег смера 11-13 цм;
  • коси вертикални део до 15 цм.

Лијеви (мали) удео:

  • висина до 10 цм;
  • дебљина до 6 цм.

Нормални индикатори величине јетре код деце зависе од старости, устава и индивидуалних развојних параметара. Сонографија јетре може бити изведена код детета од тренутка његовог порођаја.

Ултразвук абдоминалне шупљине. Хернија предњег абдоминалног зида на ултразвуку. Ултразвучна дијагноза јетре, жучне кесе, панкреаса

Ултразвук здравех абдоминалних органа. Хернија на ултразвуку

Анатомија органа абдоминалне шупљине. Ултразвучно скенирање абдоминалних органа

Ултразвук абдоминалне шупљине код жена и мушкараца

Ултразвук абдоминалне шупљине код деце (новорођенчад, деца млађа од једне године)

Како се чита ултразвук абдоминалне шупљине? Шта значи боје на ултразвуку абдоминалне шупљине?

Карактеристике акустичне густине на ултразвуком

Абдоминални органи и формације

Свака акумулација течности у абдоминалној шупљини. Лумен крвних судова, желуца, црева, жучне кесе.

Слезна, лимфни чворови.

Јетра, панкреаса.

Зид судова, шупљи органи. Капсула слезине. Адхезија абдоминалне шупљине.

Камење жучне кесе, калцификација панкреаса, страних тела.

Ултразвук јетре - норма и патологија

Јетра је нека врста "биокемијске лабораторије" људског тела. Врши низ важних биолошких функција, које обухватају синтезу протеина неких биолошки активних једињења и фактора згрушавања, одлагање разних страних супстанци (укључујући лекове), као и токсине, елиминација размјене производа из организма, производњу жучи, неопходних за нормално процес варења. Због тога је изузетно важно је правовремена дијагноза патолошких стања организма, који уз помоћ савремених техника ултразвука омогућује времена да идентификује повреда тела структуру.

Индикације за ултразвук јетре

Ултразвучна дијагноза јетре односи се на инструменталне технике истраживања, у којима се визуализација различитих промена у ткивима тијела. За ову студију постоје бројне индикације које укључују:

  • Одступања у лабораторијским индикаторима функционалног стања јетре, нарочито, промјене у резултатима хепатичког теста у анализи биохемијске крви.
  • Оццурренце иктеричан беоњача и бојење коже, указујући на повећање нивоа у крви билирубина (иктеруса) због нарушавања отицања жучи или оштећења ћелија јетре (хепатоцита).
  • Појављује се нелагодност у десном хипохондријуму у облику осећаја распираније или притиска, горчина у устима.
  • Суспецтед патхологи јетре захтева визуелизација његове структуре или присуство кабасте формација - апсцес (шупљина испуњена гнојем и разграничене везивно ткиво капсуле) Цанцер процес укључујући бенигне или малигне (рака) тумора присуства паразитозе (Паразитизам у ткивима јетре одређених врста хелминта, нарочито метиљ, флуке цат, алвеоцоццус, ецхиноцоццус).
  • Детектован палпацијом (би прескок) или видљиве голим оком (велики асиметрије у стомак са својим повећањем праве делова) повећања у јетри.
  • Процес дијагностике и контроле структуралног стања код виралног хепатитиса, посебно вирусног хепатитиса Б и Ц.
  • Дуготрајна употреба лекова, злоупотреба алкохолних пића, раде у токсичним објектима, што може довести до токсичних оштећења организма.
  • Неке наследне болести јетре, посебно Гилбертове болести, одликује се његовом функционалном инсуфицијенцијом и захтева периодични мониторинг.
  • Циста је формација шупљине, обично испуњена транспарентном ткивном течном материјом.

Ултразвук јетре се такође врши приликом прегледа свих органа абдоминалне шупљине, чак и ако се врши за друге индикације.

Уз помоћ савремених ултразвучних уређаја, такође је могуће визуелно контролисати биопсију (узимање дела јетреног ткива танком иглу за накнадни хистолошки микроскопски преглед).

Како се припремити за ултразвук јетре

Одговарајућа припрема за студију одређује квалитативно добијање својих резултата. Уочи ултразвучне дијагнозе треба пратити неколико једноставних препорука које укључују:

  • 3 дана пре студије треба да буду искључени из исхране намирница које повећавају гасом процесе у стомаку - црног хлеба, махунарке (грашак, пасуљ), млеко, сирово поврће и воће, минералне воде.
  • Ако је неопходно (посебно код пацијената са пратећем гојазношћу) дан пре испитивања треба узети лекове који смањују количину гаса у цревима - цревну сорбенте (активни угаљ, Смецта, Ентеросгел), надимања средства (Еспумизан), ензимски препарати (панкреатин, Креон).

На дан студије хране се не може узимати, јер се ултразвук може изводити само на празном стомаку. По преиспитивању доктора инструменталне ултразвучне дијагнозе може се додатно прописати додатна клистирна клистир.

Резултати ултразвука јетре су нормални

Након истраживања и добијања резултата, лекар их анализира. Нормални индикатори функционалног и структурног стања јетре су следећи:

  • Хомогена структура и глатке ивице.
  • Предња и задња величина десног режња није више од 125 мм.
  • Антериор-постериорна величина левог режња није већа од 70 мм.
  • Промјер заједничког жучног канала - индекс варира у распону од 6-8 мм.
  • Промјер порталне вене није већи од 13 мм.

Такође у јетри ткива не треба да садрже обимне формације, концепте (камење) или хелминте.

Ултразвук јетре - транскрипт

Промена једног или више индикатора студије са њиховим одступањем од нормалне вредности указује на развој патолошког процеса у јетри. Постоје тако основне промјене ултразвучних параметара:

  • Повећање величине - указује на присуство запаљеног процеса (хепатитис).
  • Смањена величина је прогностички неповољан индикатор, што указује на могућност развоја цирозе (замена хепатоцита са везивним влакнима ткива).
  • Хетерогена структура (повећана ехогеност и грануларност) такође је показатељ да је орган у поступку замене хепатоцита са влакнима ткива.
  • Повећање пречник заједничког жучног канала - указује на повреду одлива жучи, која може бити повезан са камена у њој, присуству хроничне упале жучне кесе, опструкције у облику тумора или паразита.
  • Повећање пречника порталне вене - указује на кршење струје венске крви у јетри, која је првенствено повезана са развојем цирозе.
  • Доступност формације - иначе требало, изглед је резултат разних вклучениј паразитозе, процес рака, инфекције (може бити развој апсцес која је шупљина испуњена гнојем и омеђена је везивног ткива капсули).

Доктор ултразвучне дијагностике након потрошеног истраживања доноси одређени закључак који још није дијагноза. Дијагнозу болести утврђује лекар лечења на основу анализе свих резултата истраживања.

Ултразвучна дијагноза патолошке печења је модерна, информативна и сигурна метода истраживања. Код извођења ултразвука јетре цена истраживања зависи од апарата и професионализма доктора.


Повезани Чланци Хепатитис