Који су типови хепатитиса

Share Tweet Pin it

По правилу, особа која није повезана са медицином, након саслушања речи "хепатитис", одмах се ослања на слику смртоносне вирусне болести јетре. Шта је заправо хепатитис и који су његови типови - детаљно ћемо детаљно размотрити у овом чланку.

Дефиниција појмова

Хепатитис је екстремно екстензивна група инфламаторних обољења јетре узрокованих различитим узроцима. Обавезан услов за такву дијагнозу је присуство запаљенских промена у јетри ткива.

  1. Жута кожа, склера очију и мукозне мембране.
  2. Мучнина, повраћање, анорексија.
  3. Бол и осећај тежине у десном хипохондријуму.
  4. Општа слабост, грозница, мрзлица.
  5. Гризање горког, непријатног исходе у устима, ређе - повраћање жучи.
  6. Промене у коагулацији крви, модрицама и модрицама.
  7. Кршење свести различитих степена: од благих инхибиција до коме.
  8. Промена у лабораторијским индикаторима, нарочито тестовима јетре.

Важно је схватити да је слика хепатитиса, нарочито акутна, иста за све врсте патологије, без обзира на патог или узрок.

Врсте хепатитиса

Сада ћемо детаљније говорити о узроцима таквих инфламаторних процеса у хепатичном ткиву.

Вирусни хепатитис

Ово је најчешћи, али не и једини узрок запаљења јетре. вирус група је веома разнолика и тренутно укључује агенсе хепатитиса А, Б, Ц, Е, Д, Ф и Г. Овакве виралних оштећења јетре разликују структуре вируса функција ћелије јетре и чак метода преноса.

  • Хепатитис А или озлоглашена болест Боткин. Инфекционисти називају ову врсту "болест прљаве руке". Заправо, хепатитис А је врста инфекције са прехрамбеним производима, а не утиче само на дигестивни тракт (желудац, црева), већ на ћелије јетре. Извори контаминације су, по правилу, прљавштина воде, хране и предмета за домаћинство (посуђе, пешкири). Ова болест је акутна са тешким жалбама и клиничким симптомима и никад не иде у хроничну форму. Најчешће је особа болесна са њима једном у животу, најчешће у детињству, а затим има имунитет на патогену.
  • Хепатитис Е се такође односи на "болести прљавих руку". Клиника и њен курс су веома слични Боккиновој болести. Поред преноса преко хране и воде, хепатитисом Е и може пренети путем крви - тј парентерално. Опрезан став је да облик Е акушери и гинеколози, јер ова врста акутног хепатитиса је веома опасна за труднице, узрокујући масовно уништавање јетре, превременог порођаја и спонтаних побачаја.
  • Хепатитис Б, Ц и Д (делта) се односе на тзв. Парентералне (тј. Крвне) лезије јетре. Облик делта не постоји самостално у телу пацијента, јер је за његов развој потребан присуство Б вируса. Све ове болести деле заједничке карактеристике инфекције, клиничког тока и последица.
  • Хепатитис Ф и Г постоје до сада само у виду научног истраживања. Научници у различитим земљама почели су да изолују из крви и јетра ткива пацијената са вирусима који не личе на већ познате групе. Према генетичкој структури и имунолошком одговору, одлучено је да се нови типови патогена одвоје у одвојене групе и настави да их називају по абецедном реду.

Алкохолни хепатитис

Ова врста болести може с правом бити постављена на број два након виралног хепатитиса. На жалост, систематска употреба далеко од најквалитетнијег алкохола постала је прави проблем за светску заједницу, како у позадини, тако иу најразвијенијим земљама.

Алкохол узрокује неповратно оштећење ћелија јетре, које се примећују како на микроскопском нивоу, тако иу стању организма у цјелини. По правилу, хепатитис у овом случају је прва фаза оштећења ћелија. Упаљено ткиво се постепено уништава, замењујући маст и везивно ткиво. Постоји стеатоза (масна дегенерација) јетре и алкохолна цироза. Ово доводи до прекида јетре и доводи до тешке хепатичне инсуфицијенције и смрти.

Токсични хепатитис

Као што сви знају, јетра су најважнији "филтер" људског тела. Једна од његових главних функција је хватање и неутрализација разних отрова и токсичних супстанци. Понекад је концентрација отровне супстанце толико сјајна да ћелије јетре не могу да се носе са тим и да су сами погођене.

Примери таквих отровних ћелија су: алкохол (акутно тровање), арсен, фосфорна једињења, ацеталдехид, инсектициди, пестициди. Потенцијално, било које хемијско једињење у великој дози може изазвати акутно оштећење јетре у јетри.

Токсичном хепатитису се може приписати и група специјалних лековитих хепатитиса. Нажалост, многи лекови, чувајући живот особе, могу оштетити ћелије јетре. Уобичајено се то дешава уз дуготрајно коришћење "тешких" дрога, њихова нетачна комбинација, кршење режима дозирања.

Понекад можете да видите појединачне случајеве јетре осетљивости конкретног људског ткива на одређени лек. Такви "опасне" лекови укључују: групу лекова против туберкулозе, тетрациклин антибиотике, нестероидних антиинфламаторних лекова (чак и "сафе" парацетамол), одређене психотичних лекови (антидепресиви и анксиолитици), хипогликемичким агенсима, комбинованих оралних контрацептива.

Важно је знати да су најприкладнији за хепатитисом изазваним лијековима дјеца! Зато морате строго придржавати лекова режимом дозирања, односно - да користи принцип "грама лека по килограму телесне тежине", а не у "количине лека за доба" или чак само-лијечити "од ока".

Аутоимунски хепатитис

У изолованој форми, такав хепатитис је релативно ретка болест, али често често појаве оштећења ћелија јетре у комбинацији са другим аутоимуним болестима.

Природа ове болести је неразумљива. Из неког разлога, ћелије имунолошког система престају да препознају ћелије јетре и сматрају их странцима. Обављајући своју функцију, имунске ћелије покушавају да униште "странца". Тако тело уништава сопствену јетру.

Вирусни хепатитис изазван другим вирусима

Ово укључује оштећење јетре року рубеоле епидпаротита ( "свиња"), херпес, мононуклеозу, АИДС, жуту грозницу и друге вирусне болести. У овом случају, оштећење јетре јавља по други пут, то јест, вирус улази у ћелије јетре кроз крвоток из главним фокусом инфекције.

Бактеријски хепатитис

Слично вирусном хепатитису, ткиво јетре може бити погођено бактеријама. Ово се може десити као примарно - прво утиче на јетру, а опет - бактерија улази у ћелије јетре из примарног фокуса. Слика хепатитиса је типична за лептоспирозе, сифилис, листериозом, као секундарни ситуацији - за пнеумококно упале плућа, стафилококних и стрептокока хепатитиса. Ови други се чешће примећују код новорођенчади.

У вези са истим клиничким током и великим бројем узрока, дијагнозе и лијечењем било ког стања који је сумњичав за хепатитис, потребно је ангажовати само лекара.

Хепатитис Б

вирус хепатитиса Б

Према страшним подацима, више од четвртине светске популације је заражено вирусом хепатитиса Б. До данас се болест сматра једним од најопаснијих болести јетре са непредвидивим последицама. Било који од његових исхода је отисак у животу. Резултат случајног сусрета са вирусом хепатитиса Б може резултирати у једноставном преносу вируса и онколошком оштећењу јетре, главне пробавне жлезде.

Хепатитис Б - шта је то и како се преноси? Који су симптоми хепатитиса Б, који су његови третмани и превентивне мере? Које су могуће последице и компликације?

Шта је Хепатитис Б

Вирус хепатитиса Б се може лако открити у најдаљим угловима света. И није изненађујуће. Отпоран је на дејство високих температура и многих решења. Тешко је уништити уобичајеним методама, док за људску инфекцију потребан је само 0.0005 мл пацијентовог крви.

Које су карактеристике вируса хепатитиса Б?

  1. Неколико минута вирус лако издржава загријавање до 100 ºЦ, отпорност на температуру расте ако је патоген у серуму.
  2. Поновљено замрзавање не утиче на његове особине, након одмрзавања ће и даље бити заразно.
  3. Вирус се не гаји у лабораторији, што отежава проучавање.
  4. Микроорганизам се налази у свим људским биолошким течностима, а његова инфективност прелази чак 100 пута ХИВ.

Како се преноси хепатитис Б?

Главни начин инфекције је парентерално, кроз крв. За инфекцију довољно је да мала количина крви или друге биолошке течности (пљувачка, урина, семе, секреција жлезда гениталних органа) погоди површину ране - абразију, рез. Где могу добити хепатитис Б?

  1. Током било какве хируршке манипулације, од кавитацијске или пластичне операције до уобичајеног отварања апсцеса.
  2. У козметичким салонима где су необрађени контаминирани уређаји док специјалиста чини маникир, примењује тетоважу или пробуши ушију, мала количина вируса хепатитиса Б ће се наћи на рани.
  3. У стоматолошкој ординацији.
  4. Да ли могу бити инфициран хепатитисом Б? - Да, ово се такође десило. Када користите личне предмете заражене особе, као што је четкица за зубе, бријач, чешаљ. У овом случају, пљувачка, честице крви пацијента имају већу вјероватноћу да уђу у микрорезе на тело здраве особе.
  5. Са трансфузијом крви и његовим препаратима.
  6. Инфекција се јавља кроз поновну употребу контаминираних шприцева.
  7. Радници лабораторије могу се случајно инфицирати док раде са контаминираним материјалом.
  8. Пољубљивање или незаштићени секс са болесном особом може довести до заразе са вирусом.

Начин преношења хепатитиса Б такође укључује трансплаценталне - од трудне жене до здравог детета - током порођаја беба може контактирати са вирусом док пролази кроз родни канал мајке. Носеће мајке такође могу инфицирати своју дјецу.

Ризичке групе за вирусни хепатитис Б

Постоје категорије становништва које подлежу обавезној вакцинацији против инфекције. Код њих највећи ризик од заразе са хепатитисом Б. За њих је група ризика забринут:

  • новорођену децу, јер се може инфицирати у болницу, иако су такви случајеви изузетно ретки;
  • сви здравствени радници, стога, поред редовних вакцинација против вируса, они се годишње испитају за асимптоматски превоз;

људи који су на хемодијализи, више пута примају трансфузију крви и његових компоненти;

  • Радници лабораторија, који се свакодневно баве крвним производима;
  • деца рођена мајкама зараженим хепатитисом Б;
  • чланови породице у којима постоји болесна особа;
  • људи који често долазе у земље или подручја са неповољном епидемијом за ову болест: земље у Африци, југоисточној Азији;
  • наркомани, хомосексуалци и људи са честим променама сексуалних партнера;
  • Радници и деца из домова дјетета и школа за интернат.
  • За који је ризик од хепатитиса Б за њих? Ове популације имају највећи ризик од уговарања ове вирусне инфекције. Због тога се препоручују вакцинације против хепатитиса Б и редовно праћење.

    Облици хепатитиса Б

    То су разне врсте болести које доприносе циркулацији вируса. То укључује:

    • муњевити облик хепатитиса Б са краћим периодима;
    • иктерична форма, када се не појави жутање коже, а болест се случајно открива;
    • лака струја хепатитиса Б практично неприметно пролази за особу и сараднике;
    • хепатитис Б током трудноће је озбиљнији, посебно у другом тромесечју, може доћи до компликација у облику бубрежне инсуфицијенције, абнација плућа и смрти фетуса;
    • ретка врста болести - субакутна, карактерише се дугим, зрнастим периодом, таласастим путем са повећањем главних симптома без типичних ремисија;
    • у не више од 15% свих заражених акутних процеса пролази у продужени облик или хронични хепатитис Б, који се јавља у периодима ремисије и погоршања.

    Ова болест је најтеже за младе и децу. Што је мања година пацијента, већа је вероватноћа хроничне болести.

    Симптоми акутног виралног хепатитиса Б

    Након уласка у тело, вирус се уноси у ћелије јетре и множи се. Затим, после ослобађања микроорганизма из ћелија, хепатоцити умиру. После неког времена, аутоимуне лезије се примећују када сопствене ћелије почињу да реагују на своје.

    Често траје неколико мјесеци од тренутка инфекције типичним клиничким манифестацијама болести. Ово је период инкубације хепатитиса Б и може трајати до шест месеци. У случају муњевитог тока болести, инкубацијски период се одвија за само две недеље, али у просјеку траје око три мјесеца. Затим долази тренутак класичних манифестација. Најочитивнији је акутни облик болести, у којој:

    Током свих ових периода особа се брине о следећим симптомима.

    1. Продромални период траје око месец дана. Она се манифестује општи опијености, када се особа осећа слабост, малаксалост, постоји бол у зглобовима, мучнина, губитак апетита, а неколико недеља касније повећава јетру и постоје промене у анализама. У овој фази понекад је тешко дијагнозирати.
    2. На врхунцу симптома хепатитиса Б су изражајни, бол у десном горњем квадранту обично болови карактера и они су повезани првенствено са инфламацијом и увећање јетре (сама хепатичка ткива није опремљен нервних завршетака, бол јавља када је увећањем и растезања капсуле, богата нервним ћелијама). Понекад нема бола, али је осећај тежине и нелагодности, који је независан од уноса хране, али се повећава са грешком у исхрани - пријем алкохола, употребе превише масне хране.
    3. Постоји повећање температуре.
    4. Једна од најважнијих манифестација хепатитиса је синдром холестазе, када је особа узнемиравана сврабом коже, жућењем коже и слузницама. У овом случају, урин постаје таман, а фецес су лаке, што је повезано са кршењем билирубин конверзије.
    5. Типични знаци хепатитиса Б укључују крварење десни, модрице безразло'ан наступ на целом телу, константну поспаност и тзв хепатичке лењости, када особа може провести сате лежи у кревету, који је повезан са оштећеном функцијом јетре, посебно своју функцију детоксикације.
    6. Пацијент са хепатитисом Б је склон несвестичности.
    7. Јетра и слезина настављају да се повећавају, кожа постаје бледо жута са шафраном.
    8. Крвни притисак се смањује, а пулс постаје све ретки.
    9. На длановима и подним ногама појављују се еритема (црвенило коже услед ширења малих капилара).
    10. Један од позних знакова хепатитиса Б је појава васкуларних звездица, која може бити на носу, рамена, у врату, на кожи абдомена.
    11. Погоршање нервног система манифестује еуфорија, слабост, главобоља, дремавост током дана и несаница ноћу.

    Узрок повећања обољења хепатитиса Б је спор и светлост лака облика болести. У већини случајева, не постоје типичне клиничке манифестације, особа носи болест "на ногама", не узима лекове и зарази околне људе, што доприноси брзом ширењу болести.

    Дијагноза хепатитиса Б

    Сложеност дијагнозе лежи у дугом периоду инкубације болести и у избрисаним клиничким облицима. Дијагноза се врши на основу типичних клиничких симптома и лабораторијских метода испитивања.

    Главни метод за утврђивање присуства хепатитиса Б је да идентификује маркере вируса. Дијагноза се врши приликом детекције маркера ХбсАг, ХБеАг и Анти-ХБц ИгМ у серуму крви вируса ДНК. То су индикатори присуства вируса хепатитиса Б у акутној фази болести.

    Поред тога, биохемијски тест крви се користи за одређивање активности ензима јетре.

    Третман

    Акутна инфекција третира се само у болници. Лечење хепатитиса Б зависи од облика и тока болести.

    1. Придржавање праве дијете за хепатитис Б и ограничавање физичког напора често је довољно за лакши облик болести. Масти су ограничене, храна је забрањена, иритира дигестивни систем (оштра, димљена), алкохолна и газирана пића. Исхрана мора обавезно укључују млечни протеин (сир, млечни производи), витамине, свеже воће и поврће (осим ротквице, паприка, бели лук, црни лук, ротквице). Не можете јести махунарке, печурке и зачине, јаке чорбе, маринаде, конзервисану храну.
    2. Опште препоруке за особе са хепатитисом Б, у складу са режимом (правилног одмора, недостатак емоционалног стреса), шетње на свежем ваздуху, са изузетком професионалних ризика, потребне топлотне и водену физиотерапију.
    3. У лечењу хепатитиса Б користе се ентеросорбенти и препарати инфузије.
    4. Додели витамине групе Б, аскорбинску киселину.
    5. Примењене супстанце које нормализују функцију јетре, засноване на урсодеоксихолној киселини.
    6. У тешким случајевима, хормонални лекови и лекови се уводе у нормализацију рада других органа и система: диуретици, антиоксиданти, антибиотици.
    7. Антивирусни лекови нису увек ефикасни, користе интерферон успешно.
    8. Са развојем компликација, лечење је симптоматско иу јединици интензивне неге.

    Може ли хепатитис Б бити потпуно излечен? - Да, постоје такви случајеви, чак и без преосталих ефеката. Али за ово је неопходно идентификовати болест у времену и подвргнути пуном току лечења. Важна улога у лечењу припада имунитету болесне особе.

    Последице хепатитиса Б

    Према статистичким подацима, до 90% људи након преноса инфекције практично заувек се ослободи болести. Али њихов "пун" опоравак се сматра релативним, као што је најчешће праћено преосталим догађајима у облику:

    • дискинезија или запаљење билијарног тракта;
    • резидуални астено-вегетативни синдром;
    • инфекција може бити подстицај развоју Гилбертовог синдрома.

    Колико година живи са хепатитисом Б? - ако је компликовано, па чак иу случају хроничног тока, хепатитис Б не утиче на очекивани животни вијек. Квалитет живота може се погоршати ако постоје резидуални ефекти. Прогноза зависи од понашања и компликација особе. Они у великој мери компликују живот пацијента, јер у било ком тренутку може доћи до крварења или других потешкоћа.

    Компликације

    Које су компликације хепатитиса Б?

    1. У 1% случајева, болест се завршава смртоносним исходом.
    2. Од 10 до 15% иде до хроничног стадијума, када је вирус у људском телу до одређеног тренутка у стању "спавања".
    3. Развој акутног отказивања јетре. Ово је чешћи резултат тешких облика хепатитиса.
    4. Приступање додатној инфекцији (вирус хепатитиса Д, бактеријске компликације).
    5. Компликације укључују гастроинтестинално крварење, цревни флегмон (гнојно упалу целулозе).
    6. Хепатитис Б често доводи до појава хепатофиброзе (цироза јетре), односно наду на тло запаљење везивног ткива. У овом случају јетра не функционишу у потпуности и пацијентова смрт се јавља у року од 2-4 године.
    7. Онколошке болести јетре.

    Превенција хепатитиса Б

    Општи начини превенције у фокусу инфекције укључују идентификовање извора инфекције, годишње посматрање особе која је пренела хепатитис Б, преглед свих који су га контактирали.

    Осим тога, постоје и методе активне и пасивне превенције.

    Активна профилакса је употреба вакцина. Узимајући у обзир преваленцију вируса и тежину симптома, прва вакцина против хепатитиса Б даје се новорођенчету током првих 12 сати живота. То обезбеђује заштиту од вируса скоро 100%. Следећа администрација вакцине треба да буде месец дана, а затим шест месеци уз помоћ појачања у року од 5 година.

    Вакцина против хепатитиса Б се даје одраслима према индикацијама ако су у опасности или иду у иностранство (нису раније вакцинисане). Постоји неколико опција за имунизацију. Вакцинисана је првог дана, затим месец и 5 мјесеци након последње вакцинације. У хитним случајевима, вакцинисане су првог дана, седмог и 21 дана уз помоћ сваке друге године.

    Пасивна превенција је администрација интерферона особи која је била у контакту са болесном особом.

    Вакцинација против хепатитиса Б у Русији спроводи се следећим вакцинама:

    • "Ангер Б";
    • "Рекомбинантна вакцина против хепатитиса Б";
    • "Бубо-Кок";
    • Бубо-М;
    • "Еувак Б";
    • "Регевак Б";
    • "Сангвак-Б";
    • "Инфанрик Хек";
    • "ДТП-Хеп Б";
    • Сци-Б-Вац;
    • Хебербиовац ХБ;
    • "ХБ-Вак ΙΙ";
    • "Биовац Б".

    Вирусни хепатитис Б се шири међу људе са великом брзином. Осећај који је инфициран са овом врстом хепатитиса може очекивати тешке различите симптоме, сложеност лијечења и опасне компликације. Болест је предиспонујући фактор у развоју иреверзибилних болести - цирозе и рака. Због тога је пажња заразних болесника усмерена на хепатитис Б. Избегавање свих ових потешкоћа помоћи ће правилној превенцији, што није само за дјецу, већ и за одрасле.

    Хепатитис Б

    Шта је хепатитис Б: општи подаци о болести

    Хепатитис Б је вирусна болест која углавном негативно утиче на активност јетре. Ова болест може бити праћена асимптоматским, а може се јавити и са израженом симптоматологијом. Са преласком у хроницну форму, постоји велика опасност од развоја цирозе и чак рака јетре.

    Према медицинским опажањима, у откривању акутног хепатитиса Б код новорођенчади, у готово 90% случајева, болест пролази у хроничну фазу. Ако млада особа са нормалним имунолошким системом постане заражена акутним хепатитисом Б, онда је вероватноћа преласка болести у хроничну фазу не више од 1%. Код старијих особа, акутни хепатитис Б прелази у хроничну фазу у око 7-10% случајева.

    Хепатитис Б - узроци и фактори развоја

    Цаусе Хепатитис Б - Хепатитис Б вирус инфецтион посебно подложна вирусног хепатитиса код људи са ослабљеним имуним системом, што је такође погођена негативним факторима као што прекомерног конзумирања алкохола, пушење, тровања токсичним супстанцама и узимајући одређених лекова. На имунитет такође у великој мери утичу болести и недостатак одређених витамина и биолошки активних супстанци у организму.

    Вреди напоменути да се вирус хепатитиса Б не преноси ваздушним капљицама, тако да ови људи не треба изоловати. На ток болести хепатитиса Б утиче начин зараживања вируса. Стога, када се вирус преноси сексуално, постоји висок ризик да болест постане хронична.

    Ево главних начина инфекције хепатитисом Б:

    • Сексуално преносива инфекција. У пацијенту са хепатитисом Б, вирус се не садржи само у крви, већ иу скоро свим секретијама, укључујући вагиналне секреције и семе. Незаштићени сексуални контакт повећава вероватноћу инфекције са болестима.
    • Инфекција кроз крв. Ово је једна од најчешћих метода инфекције хепатитисом Б. У већини случајева инфекција вирусом се јавља кроз ињекције са нестерним шприцевима, као и са трансфузијом крви. Вирус хепатитиса Б је прилично чест међу људима који користе ињектирајуће дроге. Осим тога, крв пацијента са хепатитисом може остати на зубарским инструментима. Уколико стоматолошке ординације и ормариште не стерилишу стоматолошке инструменте, онда постоји могућност инфекције са вирусом. Инфекција је могућа иу козметичким салонима, нарочито током маникира.
    • Инфекција преко пљувачке. Инфекција са хепатитисом Б такође се може догодити са пољупцем, под условом да особа у усној шупљини има пукотине, крварење десни или ране. Вирус у пљувачки, продире кроз места оштећења у крви, а особа се инфицира.
    • Инфекција током порођаја. Ако је мајка носилац вируса, дете има ризик од инфекције, јер током порођаја контактира матерински биолошки материјал. Да би се спречила инфекција хепатитисом Б, дете се одмах вакцинише.

    Треба имати на уму да је вирус хепатитиса Б прилично отпоран на високе температуре, киселине и алкале. У суху крв, вирус може остати активан дуго времена. У том смислу, веома је важно стерилизовати медицинске инструменте у складу са постојећим стандардима.

    Врсте болести: класификација хепатитиса Б

    Тренутно се хепатитис Б класификује на следећи начин:

    • Блистави хепатитис Б. У овом случају, тешки симптоми хепатитиса Б развијају се код пацијената веома брзо - за само неколико сати. Постоји оток мозга и може доћи до коме. У већини случајева, фулминантни облик хепатитиса Б завршава са смртоносним исходом након транзиције болести у клиничку фазу.
    • Акутни хепатитис Б. У акутној фази хепатитиса Б, болест се јавља у неколико фаза. У почетку се развија примарна симптоматологија, након чега се појављује жутица. Терминалне фазе акутног облика хепатитиса Б карактеришу озбиљно функционално оштећење јетре до потпуног отказа органа.
    • Хронични хепатитис Б. У хроничној форми, хепатитис Б пролази за неколико месеци (обично 1 до 6) након инфекције. Ове неколико месеци се сматра инкубационим периодом, након чега се појављују карактеристични знаци болести.

    Симптоми хепатитиса Б: како се болест манифестује

    Подмукла хепатитиса Б је да се дуго не може ни на који начин манифестовати. Идентификовати заразни агенс је могуће само кроз специфичну лабораторијску анализу - проучавање крви за присуство "аустралијског антигена".

    Када хепатитис Б почиње да показује спољне знаке, тада, по правилу, пацијент има следеће симптоме:

    • мучнина;
    • вртоглавица;
    • повећан умор;
    • повећање температуре на 39-40 степени;
    • ринитис;
    • кашаљ и бол у назофаринксу;
    • промена боје коже, изглед иктеруса;
    • ицтериц еие сцлера;
    • јака главобоља;
    • промена боје урина. Урин постаје таман и почиње пењење;
    • бол у зглобовима;
    • погоршање или губитак апетита;
    • промена боје (промена боје);
    • неугодност, тежина или бол у десном хипохондријуму;
    • мрзлице;
    • други симптоми (у зависности од опште здравствене и сличне болести).

    Када хепатитис Б пређе у хроничну фазу, онда код пацијената, поред наведених симптома, јављају се знаци хепатичне инсуфицијенције. У том контексту развија се интоксикација организма. Ако у овој фази болести пацијент не пролази кроз свеобухватан третман, вероватноћа оштећења централног нервног система је велика.

    Акције пацијента са хепатитисом Б

    Ако имате било који од симптома болести, морате видети доктора. Током испитивања лекар може сумњати на хепатитис Б и прописати одговарајућу дијагнозу. Ако се дијагноза потврди, неопходно је што прије почети лечење. Важно је пратити све лекарске препоруке како бисте постигли позитивне резултате лечења.

    Дијагноза хепатитиса Б

    У случају сумње на хепатитис Б, прво се врши физички преглед, палпација јетре и анамнеза. Да би потврдили дијагнозу, пацијент се упућује на следеће лекарске прегледе:

    • клинички и биохемијски тестови крви;
    • општа анализа урина;
    • тест крви за присуство специфичног антигена вируса хепатитиса Б;
    • инструменталне дијагностичке методе које одређују структурне и функционалне промјене у јетри;
    • имунограм;
    • ПЦР;
    • биопсија - узимање малог узорка јетреног ткива ради хистолошког прегледа. Биопсија се врши у случајевима када постоје сумње на озбиљне компликације хепатитиса Б (на пример, цирозе или рака).

    Лечење хепатитиса Б

    Лечење облика плућа хепатитиса Б може се обавити код куће, под условом да се пацијент придржава одмора у кревету, исхрани и узима лекове који побољшавају функцију јетре.

    Имајте на уму да акутни хепатитис Б често иде самостално, тако да нема потребе за посебним третманом. Код таквих пацијената лекари препоручују помоћну терапију, захваљујући којој ће тело много лакше да се носи са вирусном инфекцијом. Ако је пацијент озбиљно опојан, лекар може прописати специјална рјешења која се примјењују интравенозно. Уз помоћ дропперс, токсини се брзо излучују из тела, а пацијент ће брзо почети да се осећа боље.

    Ако је хепатитис Б прешао у хроничну фазу, пацијентима се прописује комплексна терапија, која укључује следеће лекове:

    • антивирусни лекови;
    • лекови који успоравају развој склерозе јетре;
    • имуномодулирајуће лекове, захваљујући којима се имунолошке реакције нормализују;
    • хепатопротекти - лекови који штите ћелије јетре од негативних ефеката;
    • витаминско-минерални комплекси - прописују се као општа рестауративна терапија.

    У лечењу хепатитиса Б, изузетно је важно пратити дијету. Пацијент треба искључити употребу зачињених јела, димљених производа, алкохолних и газираних пића, масног меса, масти и других производа са садржајем холестерола. У исхрани препоручује се убризгавање житарица, производа од киселог млека, соје и маслиновог уља, беланчевина и маленог меса. Јела се препоручује да се кува за пар или пече. Са таквим методама кувања посуђе задржава максималан број корисних компоненти.

    Компликације хепатитиса Б

    Тешке облике хепатитиса Б могу бити праћене развојем озбиљних компликација, укључујући:

    • церебрални едем;
    • хепатична енцефалопатија;
    • инсуфицијенција јетре;
    • респираторна инсуфицијенција;
    • цироза јетре;
    • рак јетре.

    Спречавање хепатитиса Б

    Спречавање хепатитиса Б ограничено је на сљедеће мере:

    • усклађеност са личном хигијеном;
    • искључивање промискуитета, употреба кондома;
    • вакцинација против хепатитиса Б;
    • редовно тестирање крви за присуство специфичних антигена;
    • Искључивање контаката са страним биолошким течностима;
    • здрав животни стил.

    Хепатитис Б

    Хепатитис Б (б) је врло подмукла болест, која је лакше спречити него излечити касније. Према званичној статистици Светске здравствене организације (ВХО), у свету постоји 350 000 000 носиоца вируса хепатитиса Б и око 10 000 000 њих живи у Русији. Многи чак не сумњају да су болесни.

    Хајде да разговарамо више о вирусу и сазнамо које симптоме прати и како то препознаје у себи.

    Шта је хепатитис Б?

    Може се сматрати једном од најчешћих болести јетре на свету. Хепатитис Б вирус, улазак у крв, продире у ћелије јетре, мења их, али не узрокује директну штету.

    Људски имунитет, као одговор на претњу, напада инфициране ћелије јетре, што доводи до упале - хепатитиса.

    Ако оштро тече, онда особа има одређене симптоме, о чему ћемо причати мало касније, али често се не манифестују симптоми, температура се мало повећава, али мало њих посвећује озбиљну пажњу.

    Период инкубације вируса је 2-6 месеци. Уколико контактирате хепатолога или заразних болести на време, заиста можете избјећи тешке озбиљне посљедице.

    Ранији третман је покренут, већа је шанса да одржи здраво јетру за живот.

    Како се преноси

    Постоји неколико фактора који утичу на развој болести:

    1. Незаштићени сексуални однос. Болест, о којој причамо у нашем чланку, назива се и "болест младенаца", јер се врло често инфекција уноси у тело са незаштићеним полом. Инфекција се може наћи у свим телесним течностима, из тог разлога, вероватноћа инфекције сексуалним путем је прилично висок, ако пар не штити.
    2. Ињекције. Често се људи ињектирају, а понекад и ињекције раде у козметичке сврхе изван клинике и у овом случају постоји опасност од инфекције игле. Ово укључује наркомане.
    3. Медицинска интервенција. У хируршким операцијама, инфекција може такође ући у људско тело ако инструменти буду стерилисани неадекватно. На пример, са трансфузијом крви или зубарском интервенцијом.
    4. Маникирски салон - други могући извор инфекције. Када се направи маникир или педикир, понекад је кожа трауматизована и, ако алат за маникир / педикир није стерилисан, реално је да се инфекција доведе у људско тело.
    5. Тетовирање. У татусалонах веома велика вероватноћа добијања инфекције, јер је увек имају контакт са крвљу, а због чињенице да неки мајстори нису озбиљно за стерилизацију оперативне инструменте, посетиоци татусалонов сасвим уобичајена ове болести.
    6. Трудноћа. Ако је жена носилац вируса, онда постоји вероватноћа инфекције детета у процесу испоруке. Након инфекције у материци је немогуће да утиче на развој болести код детета, али ако је дете инфицирано по рођењу, ушао је имуноглобулин против хепатитиса Б групе, и вакцинација за спречавање развоја болести. Сва друга дјеца, чије мајке нису заражене вирусом, одмах се вакцинишу при рођењу.

    Симптоматски код одраслих

    Од тренутка уласка у инфекцију до погоршања пацијента пролази од 42 до 180 дана. Понекад болест одмах почиње са жутицом, међутим, често се први сигнали болести лако збуњују симптомима обичног грипа или хладноће:

    • брзи замор;
    • недостатак глади;
    • нелагодност;
    • температура на 38 - 40 степени;
    • тешке главобоље;
    • кашаљ, млак нос;
    • повраћање или мучнина (ређе);
    • болни напади у мишићима, зглобовима.

    Овај период траје једну или две недеље и за то време пацијент може да одбаци 2-4 кг. Већ после тога се примећује:

    • затамњење урина (боја тамног пива);
    • жута боја коже и протеини за очи;
    • јак бол у хипохондријуму десно;
    • фекална промена боје и промене у његовој структури;

    Овај период се зове ицтериц, траје од 2 до 12 недеља. Током овог времена, жутање пролази, опште стање заражене особе се побољшава, али је јетра још увек мало увећано.

    Комплетан опоравак се јавља у 80-90% случајева.

    Симптоматологија код деце

    Манифестација групе хепатитиса Б деце дјеце погоршана је појава иктеричног периода, посматрано:

    • затамњење урина;
    • жутоћи очију и протеина коже;
    • тежина и бол у хипохондрију на десној страни;
    • повишена температура на 38 степени.

    Период пре-јаја траје од неколико сати до 2-3 недеље. У овом тренутку дете има симптоме опште инфекције:

    • летаргија;
    • кожни осип;
    • регургитација, повраћање;
    • дијареја;
    • смањио апетит;
    • затамњење урина и деколоризација фекалија.

    Уколико нађете себе или симптоме вашег детета, обавезно консултујте специјалисте.

    Класификација

    Специјалисти разликују 3 варијанте вируса хепатитиса Б. Да сазнамо више о њима.

    1. Акутна. Код ове врсте Б вируса, пацијенти имају 3 стадијума болести. Прво, постоје примарни знаци (пре-зхелтусхни период), неколико дана касније се слика мења и видећете знакове жутице. Отказивање јетре је трећи степен овог облика хепатитиса.
    2. Хронично. Након инфекције улази у људско тело у периоду од месец дана до шест месеци, инфекција претвара у хроничну форму. Ова врста маларије је опасност, јер се често главни симптоми болести збуњују са грипом. Дуги боравак вируса у људском тијелу може довести до развоја цирозе или рака јетре.
    3. Брзо муње. Са овом формом хепатитиса за неколико сати, пацијент оћара око мозга и пада у кому. Живот већине пацијената у стадијуму муње болести прекинут је после преласка у клиничку фазу након кратког временског периода. Преживели пацијенти опорављају и примају имунитет на вирус хепатитиса Б за живот.

    Хепатитис Б понекад прати и други тип хепатитиса - хепатитис Д.

    Маркери

    У овом одељку ћете сазнати који маркери вируса постоје и како правилно тумачити њихово значење. Дешифрујте своје тестове сами.

    Антигени су супстанце које су страно телу, изазивајући појаву антитела. Антибодија заузврат бори противнике и уништава их.

    Антигени:

    • ХБс (ХБсАг) - први маркер акутног вирусног хепатитиса Б означава површински антиген хепатитиса Б - површински антиген хепатитиса Б вируса Једноставно речено, ХБсАг - овај маркер указује на присуство инфекције у крви. Појављује се једна до две недеље пре краја инкубационог периода, који траје од 2 до 12 недеља. Нестаје након три или четири миастса након примарне инфекције уласка у крвоток.
    • ХБе (ХБеАг) - унутрашњи антиген, који се манифестује у крви у пре-зхелтушном периоду. Детекција овог антигена значи да се ћелије вируса активно множе. Ако је у крви четири недеље, онда је вирус прошао у хроничну форму.
    • Хбц (ХБцАг) - Овај антиген може се открити приликом тестирања ћелија јетре са биопсијом. У крви се не показује на било који начин.

    Антибодија:

    • Анти-ХБс (ХБсАб) - развијен је за борбу против антигенске површине ХБсАг. Ова тела се појављују када су заражене хепатитисом Б групе или са посебном вакцинацијом. Проналажење у крви сугерише да је имуни систем заштићен.
    • Анти-Хбе (ХБеАб) - нападају ХБеАг (антиген). Појава таквих антитела указује на то да се тело тачно бори против инфекције.
    • Анти-Хбц ИгМ. Манифестација ових антитела је важна потврда за специјалисте о постојању хепатитиса групе Б у акутном облику код пацијента. ХбцАг ИгМ класе се манифестују у периоду пре пожирања или на почетку болести. Они су у крви до 2-5 месеци.
    • Анти-Хбц ИгГ - кажу да је пацијент претходно имао хепатитис Б групу, или у време откривања има вирус у крви.

    Превенција

    Инфекција са хепатитисом може се спречити кроз једноставну вакцинацију. Вакцина се примењује само интрамускуларно, ако се примењује субкутано, онда се ова вакцинација не узима у обзир и потребно је поновити ињекцију.

    Међутим, постоје контраиндикације. Вакцина се не може управљати:

    • људи који су алергични на храну која садржи квасац;
    • мајке дојиље;
    • труднице;
    • деца рођена пре истека рока.

    Лекар мора израчунати дозу вакцине пре него што му се дода, дозирање зависи од старосне доби особе којој је вакцина дата.

    Више информација о овој болести биће вам приказано на овом видео снимку.

    Третман

    Инфицирани пацијент може се лијечити код куће ако болест није озбиљна. Прва ствар која је неопходна је детоксикација тела. Да бисте то урадили, потребно је да узмете пуно чисте воде.

    Специјалиста хепатолога или заразних болести прописује терапију за одржавање и обнављање ткива јетре. Антивирусни третман није прописан.

    Хронични облик хепатитиса се третира на сложен и индивидуалан начин. Користите антивирусне лекове који смањују стопу репродукције ћелија вируса. Ова врста терапије се обавља под строгим надзором лекара, уколико постоје такви докази. Трајање траје од шест месеци до неколико година.

    Међутим, готово је немогуће потпуно опоравити од хроничног хепатитиса. Уз све лекарске инструкције, можете постићи добар ток болести. Вриједно је запамтити да хронични облик болести може довести до цирозе јетре и рака, па је потребно стално пратити стање тела.

    Прочитајте више о лечењу хепатитиса Б у овом чланку.

    Исхрана

    Потрошња хране током исхране треба поделити на 5-6 оброка дневно, у малим порцијама. Зашто је то неопходно? Током болести, апетит се смањује, а делимични оброци вам омогућавају да га активирате. Поред тога, мали дијелови не оптерећују јетру, тако да се може борити против инфекције.

    Ова дијета је уобичајена за било коју врсту хепатитиса, укључујући хепатитис А и хепатитис Ц.

    Потребно је ограничити унос соли на 4 грама дневно. Зато што соли изазивају задржавање течности у телу, што доводи до едема.

    Важно је поштовати температурни режим током дијете. То значи да сва храна коју узимате не би требала бити испод 15 степени и изнад 60, требало би да буде само топла, али никако врућа или хладна. Не иритише стомак и има благи ефекат на јетру.

    Требали бисте конзумирати око 2-2,5 литара течности дневно. Пожељно је да се ради о воћним напицима, компотама, чајевима са травом или супом дивљине руже. Са таквом количином течности дневно пролази детоксикација тела и осећај глади.

    Дозвољени производи:

    • пусто месо: пилеће груди без коже, телетина, зеца;
    • биљне супе са додатком тестенина или житарица;
    • житарице: хељда, пшеница, овсена каша, крух;
    • кувани макарони из трске пшенице;
    • рибе са ниским садржајем масти: љуштура, смрад, ослић;
    • албуминоус омелетс;
    • поврће: репа, шаргарепа, тиквице, купус, бундева, краставци;
    • воће и бобице: јабуке, јагоде, диње, банане, јагоде, брескве;
    • морске плодове у куваној форми;
    • млеко са садржајем масти и другим млечним производима.

    Прочитајте више о исхрани Табела 5 у овом чланку.

    Често су пацијенти који су били на временском лечењу излечени од инфекције и добили имунитет на вирус за живот. У присуству малог имунитета, болест може проћи у хроничну. У овом случају постоји могућност развоја цирозе јетре или канцера.

    Хепатитис Б

    Хепатитис Б групе може се инфицирати само контактом са биолошким материјалом болесне особе. У већини случајева, инфекција се јавља незапамћено за пацијента, па се ова болест детектује било током лабораторијског прегледа или када се јавља карактеристична симптоматологија. Људи који су благовремено завршили поступак лечења могу очекивати потпуни опоравак и формирање стабилног имунитета на вирус хепатитиса Б.

    Шта је хепатитис Б?

    Хепатитис Б је вирус који, када је прогутан, почиње негативно утицати на виталне унутрашње органе. Јетра највише болује од ове болести, која делује на микроцелични ниво. Хепатитис Б група може бити асимптоматична и може бити праћена израженом симптоматологијом. У хроничној фази, ова заразна болест често проузрокује развој цирозе и карцинома јетре.

    Дуги низ година у свим земљама свијета води се статистика ове болести, чији су резултати објављени у специјализованим медијима:

    Акутни хепатитис Б, откривени код новорођенчади, прелази у хроничну фазу у 90% случајева;

    Акутни облик хепатитиса Б, детектован код младих људи са нормалним имунолошким системом, веома ретко прелази у хроничну фазу - у 1% случајева;

    Акутни хепатитис групе Б, детектован код одраслих, иде у хроничну фазу у 10% случајева.

    Када врше вакцинацију против хепатитиса Б групе, пацијенти почињу да развијају имунитет на ову болест:

    Након увођења прве вакцине - код 50% пацијената;

    Након увођења друге вакцине - код 75% пацијената;

    Након увођења треће вакцине - код 100% пацијената.

    Хронични облик хепатитиса Б дијагностикује се код деце:

    Старост од 1 до 5 година варира у 25% -50% случајева;

    Ко је био инфициран током порођаја - у 90% случајева.

    Врсте хепатитиса Б

    Хепатитис Б групе је класификован на следећи начин:

    Брзо муње. Уз муњевито брз хепатитис код пацијената у року од неколико сати, постоји оток мозга и кома. У већини случајева, живот такве категорије пацијената је трагично прекинут после кратког времена након транзиције фулминантног хепатитиса у клиничку фазу;

    Схарп. У акутном облику хепатитиса Б групе, пацијенти имају неколико фаза у току ове болести. Пре свега, примарна симптоматологија се манифестује, након чега кожа пацијената добија жуту боју. Задња фаза акутног облика хепатитиса Б карактерише је отказивање јетре;

    Хронично. У хроничној форми, хепатитис Б групе пролази 1-6 месеци након што вирус улази у људско тело. Ове неколико месеци су период инкубације, након чега се појављују карактеристични симптоми и симптоми.

    Манифестације хепатитиса Б

    После пенетрације вирусне инфекције у тело пацијента почиње инкубацијски период хепатитиса, који у просјеку креће од 15 до 90 дана, али се може продужити 6 мјесеци.

    Акутни облик хепатитиса може да се одвија на следећи начин:

    Продужени ток болести;

    У ријетким случајевима - хепатична кома.

    Шта је опасно за хепатитис Б?

    Уколико хепатитис Б је дијагностикован у касној фази, или ако се болест не подлеже правовремено лечење, исход је очигледан: цироза или јетре целл царцинома.

    Таква категорија пацијената може имати и друге озбиљне последице хепатитиса Б:

    Миокардитис (запаљење срчаног мишића);

    Болести крвних судова и бубрега итд.

    На основу таквих компликација, ризик од смртоносног исхода значајно је повећан.

    Тренутно, на државном нивоу, одобрава се листа особа изложених ризику и потреба за обавезном вакцинацијом против хепатитиса Б:

    Студенти школа и студената;

    Ученици вртића;

    Здравствени радници који могу контактирати биолошки материјал пацијената;

    Пацијенти којима је потребна хемодијализа;

    Пацијентима којима су потребне интравенске ињекције;

    Особе које издржавају казне у местима лишења слободе;

    Нативни и блиски пацијенти који имају хронични облик хепатитиса Б;

    Људи који имају промискуитет;

    Туристи који планирају путовање у насељеним подручјима, у којима се евидентирају епидемије ове болести.

    Узроци хепатитиса Б

    Узрок развоја хепатитиса групе Б је пенетрација у људско тијело узрочника агенса ове болести - вируса. Посебно подложни овој болести су пацијенти са ослабљеним имунолошким системом, на који утичу негативни фактори: алкохол, никотин, хемијске и токсичне супстанце, лекови. На имунитет може утицати болест болесника, што је довело до метаболичких поремећаја у телу, недостатка витамина и минерала итд.

    Људи који пате од хепатитиса Б групе не би требало да буду у друштвеној изолацији, пошто се ова инфекција вируса не преноси ваздушним капљицама. Свако ко је у контакту са болесним особом мора да поштује неопходне мјере предострожности и правила личне хигијене. Према подацима добијеним од стране стручњака из различитих земаља свијета као резултат дугогодишњег истраживања, ток болести директно зависи од начина заразе пацијента, као и од његовог узраста. У случају да пацијент постане заражен природним групама Б хепатитисом (на пример, са сексуалним контактом), ризик од преласка болести у хроничну фазу повећава се за њега. Овај облик хепатитиса најчешће се јавља код младих људи који нису озбиљни за њихово здравље и не реагују на алармне сигнале тела.

    Како се преноси хепатитис Б?

    Хепатитис Б група може ући у људско тело само кроз контакт са биолошким материјалом пацијента:

    Сексуални начин. Носилац вируса хепатитиса Б није само у крви, већ иу свим секретијама (у вагиналној секрецији и мушкој сперми), тако да када незаштићени пол чини значајно повећање ризика од инфекције;

    Кроз слину, са дубоким пољупцем. Особа може добити вирус хепатитиса Б када се љуби, ако има коса или лезија на језику;

    Кроз крв. Овај метод инфекције се сматра једним од најчешћих. Већина пацијената је погодила вирус хепатитиса Б током ињекција, који су направљени са нестерним шприцевима, као и са трансфузијом крви. Овај вирус се активно шири међу људе који интравенозно ињектирају дрогу. Крв болесне особе заражене хепатитисом Б може остати на инструментима које зубар користи у свом раду. Ако се стерилизација опреме и инструмената неправилно врши у стоматолошким ординацијама, постоји ризик од инфекције код пацијената. Контакт лица са инфицираним биолошким материјалом пацијента може се десити у маникирним салонима у којима се не спроводе одговарајуће санитарне мере.

    Код порођаја, ако је мајка носилац хепатитиса. Упркос чињеници да пацијентова трудноћа пролази без компликација, током активног рада дијете ће имати директан контакт са мајчиним биолошким материјалом, што значи да ће бити изложено ризику од инфекције. Да би се спречило развој ове болести код новорођенчади чија су мајке носиоци хепатитиса Б, одмах након рођења таквих беба вакцинишу се.

    Вирус хепатитиса Б има високу отпорност према агресивним температурним режимима, киселинама и алкалијама. Дуго времена, вирус може остати у посушеној крви, која остаје на инструментима, како медицинском тако и маникиру или бријању. Због тога је веома важно да свака особа буде изузетно опрезна и да се сваком посвећује његовој сигурности док посећује релевантне институције.

    Симптоми хепатитиса Б

    Код многих пацијената са хепатитисом Б, не постоје спољне манифестације ове болести дуго времена. Идентификација вируса је могућа само код извођења лабораторијског теста крви, што је неопходно за преглед или регистрацију трудноће. У таквим случајевима се врши посебна анализа - тест крви за идентификацију "аустралијског антигена".

    Када се хепатитис Б који развија у људском тијелу има вањске знаке, сљедећа симптоматологија се може примијетити код пацијената:


    Повезани Чланци Хепатитис