Варије и симптоми вирусног хепатитиса

Share Tweet Pin it

Вирусни хепатитис је група заразних болести, првенствено утичући на јетру. Хепатитис постоји у неколико варијанти: А, Б, Ц, Д, Е.

Хепатитис А

Алтернативно име је Боткинова болест. Ово је акутна заразна болест која припада групи инфекција црева. Разликује релативно лаган проток и стварање трајног имунитета.

Узрок болести је ентеровирус-72 који садржи РНК. Вирус је отпоран на манифестације спољашњег окружења. Изолација ентеровируса се јавља са фецесом пацијента у последњем делу инкубационог периода и прве седмице болести.

Извор инфекције је болестан. Начин преношења вируса је фекално-орално, а реализују се преко прехрамбених, контактних и домаћих. Сусцептибилност за вирус је универзална. Најчешће се јавља епидемијска епидемија у дечијим групама. Карактеристичне су сезонске епидемије морбидитета. Људи који раније нису били болесни, могу се инфицирати у било које доба.

Пре свега, вирус стиже на слузницу црева, акумулира се тамо у ентероцитима. Даље, вирус улази у јетру, што узрокује уништење (цитолиза) хепатоцита. Степен озбиљности оштећења зависи од облика клиничког хепатитиса - од избрисаних до тешких манифестација.

Инкубација траје од 7 до 45 дана. Због непотпуне свести о клиничкој слици тешких облика и епидемиолошке историје, тешко је идентификовати пацијенте са избрисаним облицима који носе највећи ризик ширења хепатитиса. Изражене форме карактерише оштар деби са хепатитисом и синдромом интоксикације.

Одлучујући фактор у дијагнози - синдром хепатитиса - манифестује се као карактеристични симптоми:

  • проширење јетре;
  • осећај тежине у пределу предњег зида абдомен (епигастрички регион), отежано после конзумирања;
  • мучнина, повраћање;
  • фекалије постају глинасти и лагани;
  • урин стиже наранџасто, а касније - смеђе боје.

Синдром опште интоксикације карактеришу следећи симптоми:

  • брзо повећање телесне температуре;
  • несаница;
  • мишић и главобоља;
  • недостатак апетита;
  • општа слабост.

Висока температура се посматра 2-3 дана и скоро увек се нормализује до петог дана. Стање пацијента се побољшава, иако су кожа и склера, прије тога суббактерија, стекли интензивно жуту боју.

Свраб коже се интензивира, посебно увече и ноћу. После 10-12 дана, симптоми жутице падају, престаје мучнина, нестаје сувоћа у устима, урин постаје нормална боја, повратак апетита, опорављене силе, нормално спавање. До краја треће недеље (понекад касније) постоји потпуни опоравак.

Дијагностичке мере у инфективном фокусу нису тешке. Дијагноза потврђује откривање у урину жучних пигмената, повишени параметри АЛТ (нижа вриједност има АСАТ), билирубинемију, тимолни слом. Задњи индикатор је висок од првих дана болести, за разлику од других врста хепатитиса. Ове исте дијагностичке процедуре омогућавају дијагностицирање хепатитиса са избрисаним (зујатим) облицима болести.

У опорављеним пацијентима примећено је присуство специфичних антивирусних антитела. Не примећује се развој хроничних облика и рецидива.

Потреба за одржавање постеље у трајању од 10-15 дана, усаглашеност са бројем 5 прехране, узимајући Цхолензима, Лиобил, Аллохола (1-2 таблете после конзумирања) да би се обновила функција жучне секреције.

Током акутног тока болести, температура тела не може се спустити. Оптимални индикатор је 38 ° С. Овај ниво доприноси формирању тела имунолошког отпора и брзог опоравка. Током хипертермија Препоручује причвршћивања чела мехурићи ице подмазивање сирћета облачења кожу руку и врата, клистира 2% концентрације с раствором натријум бикарбоната, хладна лосионима.

Да би се вратила жучна секреција, поред наведених лекова, користи се и холагог. Једна жлица колекције стављена је у чашу воде која је кључала и инсистирала је 15 минута. Користите инфузију од 50 мл 30 минута пре оброка три пута дневно. Такође се препоручује да други лекови бирају од:

  • фламин или берберин сулфат (1 таблета три пута дневно пре оброка);
  • инфузија заснована на кукурузним стигмасима, бесмртним и менте;
  • час након оброка узима загрејана на 38 ° Ц, засићени алкална минерална вода (Славиановскаиа, Квасова Гладе, Смирновскаиа Морсхинска, Феодосиискаиа, Боржоми, Одесса и др).

Превентивне мјере укључују:

  • изолација пацијената до потпуног опоравка;
  • коморна дезинфекција са супстанцама које садрже хлор;
  • лабораторијске прегледе и 35-дневно праћење особа које одржавају контакте са пацијентима;
  • труднице и дјеца млађа од 14 година, интрамускуларно убризгани донорски имуноглобулин (0,5-1,5 мл лијека примењује се једном, најкасније 7-10 дана након наводне инфекције).

Хепатитис Б

Хепатитис овог типа је заразна болест која углавном погађа јетру и наставља се у хроничном, дуготрајном, акутном облику.

Дане честица је узрочник болести. Честица се детектује у јетри и серуму заражених пацијената. Постоје три вируса специфичне антигене:

  • антиген инфективности;
  • цоре;
  • површни (аустралијски).

Узрочник ове врсте је високо отпоран.

Ширилац инфекције је пацијент (за све облике болести) током периода инкубације. На извору инфекције постоји површински антиген у биолошким течностима и крви. Инфекција се преноси кроз сексуални контакт, оштећену кожу и мукозне мембране.

Парентерално продире у крвоток, агенс фиксирана на мембранама хепатоцита, што је цитотоксични ефекти ХЦВ сензибилизовани лимфоцита. Озбиљност болести и његове последице зависе од аутоимунских реакција. Су изазвани интеракцијом антитела са антигенима интрацелуларног мембранских структура и хепатоцита усмерених на елиминисање оштећених ћелија и учвршћивање тамо патогена.

Идентификација циркулације имунских комплекса након 3-4 месеца од појаве болести је индикација ризика да вирусни хепатитис Б може ићи у хроничну фазу. За прогнозу болести, повољан знак је нестанак површинског антигена и формирање антитела против ње, што указује на то да нема репликације вируса.

Латентни период траје од 45 до 180 дана. Знаци болести се постепено повећавају - акутни симптоми акутног хепатитиса и знаци интоксикације тијела. Међутим, телесна температура се не повећава. Почетни период се протеже 2-3 недеље. Симптоматологија болести је узрокована спољашњим, функционалним и морфолошким поремећајима јетре. Као резултат тога, функције детоксификације и метаболизма у телу су дестабилизоване.

Симптоми синдрома хепатитиса:

  • увећана јетра - осетљива на палпацију;
  • Осећај трајне гравитације у епигастичном региону, постаје израженији после једења или промене положаја тела;
  • евентуално увећана слезина;
  • непријатељство према мирису хране;
  • мучнина;
  • промена боје урина;
  • свраб;
  • Субцитритис сцлера.

Знаци синдрома опште токсичности:

  • брзи почетак замора;
  • општа слабост;
  • поремећаји спавања;
  • сувоћа у оралној шупљини;
  • недостатак апетита;
  • осећај тежине у глави.

Ако игноришете историју болести, епидемиолошку историју, лабораторијске студије - бол у зглобу често се погрешно квалификују као реуматоидни артритис.

Прелиминарна дијагноза "вирусног хепатитиса Б" базирана је на комбинацији неколико фактора:

  • присуство жучних пигмената у урину;
  • билирубинемија;
  • висок ниво аминотрансфераза, док су резултати теста тимола нормални, а промене у леукоцитној формули крви су безначајне (леукопенија);
  • Успорени или нормални ЕСР.

Ови симптоми могу бити фиксне не само у дозхелтусхном периоду, али и током аництериц облика, који такође може догодити хепатитиса Б. Рецент дешавају 10 пута чешће иктеричан. Са почетком ицтеријског периода, симптоматологија се шири, хепатична инсуфицијенција расте:

  • рани симптоми постају израженији;
  • појављује се фекална промена боје;
  • постоји повраћање, анорексија;
  • хемокагулација је прекинута;
  • постоје микрометурија и олигурија;
  • смањити концентрацију бубрега;
  • ометали активност панкреаса, што се манифестује клиничким симптомима и ензимским сменама.

Процес опоравка полако се креће, а период опоравка се протеже на 3 месеца или више. Такви услови су последица разних пратећих болести, егзогених интоксикација, бактеријских лезија жучног канала и жучне кесе и употребе имуносупресива.

Продужени периоди лечења хепатитиса Б се могу објаснити узастопном инфекцијом са хепатитисом А, која се манифестује као инхерентни симптоми и често пролази у тешкој форми. Супротна ситуација је такође могућа када постоји постојана конзистентна инфекција с хепатитисом Б поред постојећег хепатитиса А. У овом случају су потребне серолошке студије.

Понекад постоји трансформација продужени вирусни хепатитис Б ин КхПГ - хронични хепатитис упорна, а затим ЦАГ - хронични активни хепатитис. У већини случајева, прелаз ЦПХ ЦАХ назива делта суперинфекција, који је праћен са два даљим остварењима: споро (до 10 година) и брзо (до 1,5 година) формирање цирозу.

Дијагностичке мере се заснивају на информацијама из епидемиолошке историје, подацима из биохемијских и клиничких студија добијених у динамици. Дијагноза се потврђује детектује вирусне маркере - ХБЦ, ХБЕ, ИБД и антитела на ове антигене - анти-ХБЦ, анти-ХБЕ, анти-ХБС.

Најосетљивије методе су имуноензиме и радиоимуно анализе (ЕЛИСА и РИА). Информативно је, пре свега, присуство у крвном серуму пацијената током акутног тока болести анти-ХБц класе лгМ, а касније и класе лгГ. Присуство ХБсАг је маркер присуства у организму патогена током периода инкубације.

Код акутног, хроничног, дуготрајног развоја хепатитиса Б, укључујући латентне форме, КСАГ, ЦПХ, то доводи до развоја цирозе јетре. Идентификација анти-ХБс уз истовремено одсутан ХБсАг је знак опоравка.

Хепатитис Д

Узрочник хепатитиса Д је вирус који садржи ПХК који је способан репликације у хепатоцитима само ослањајући се на спољашњи слој ХБсАг (вирус хепатитиса Б).

Извор коинфекције може бити пацијент са обољном формом хепатитиса и хроничном. Особе са зависношћу од дроге су посебно опасне. Инфекција се дешава парентерално кроз крв, као иу случају инфекције вирусним хепатитисом Б.

Уз истовремену инфекцију са два вируса, развија се комбинована акутна болест - ко-инфекција. Секвенцијална инфекција већ болесних носача ХБсАг доводи до суперинфекције. У оба случаја, инфекција делта оптерећује ток болести.

Клинички ток софекције је сличан развоју хепатитиса Б. Клиника за коинфекцију одликује краћи период инкубације.

  • период пре-јаја (а понекад и иктеран) прати повећана телесна температура;
  • бол у десном хипохондрију;
  • мучнина;
  • изговорен астенични синдром;
  • двоканални ток, праћен наглим повећањем билирубина у крви;
  • хипоалбуминемија са гама глобулинемијом;
  • висок ниво аминотрансфераза (првенствено АЦАТ);
  • у неким случајевима - повећани индекси тимол теста.

Развој болести у тешком облику може изазвати рапидно развијање отказа јетре, што ће ризиковати живот пацијента. Међутим, најчешће се постепено опоравља са добром динамиком биокемијских и клиничких индекса и формирањем антитела на делта антиген.

Супер-инфекција са делта вирусом повезана је са трансформацијом латентних врста вирусне инфекције (превоз ХБсАг) у клинички изражену, као и са транзицијом хроничних облика болести у ЦАГ. Такође, суперинфекција карактерише таложно развијање са биохемијским и клиничким симптомима егзацербација:

  • повећана телесна температура;
  • мрзлице;
  • едематозно-асцитски синдром са развојем цирозе јетре.

Биокемијске смене су сличне променама у ко-инфекцији.

Дијагноза болести се заснива на резултатима биохемијских и клиничких студија и информација из епидемиолошке историје. Дијагноза потврђује откривање ЕЛИСА техником анти-делта лгГ и ИгМ.

Када брзо расте инсуфицијенција јетре код пацијената са синдромом хеморагичне, хепатоспленомегалија, тешки поремећаји функције протеина-синтетички, имају повишене титре анти-делта, указујући амплификацију аутоимуних процеса.

Хепатитис Ц

Као и други вирусни хепатитис, овај облик болести је заразне природе. Узрочник је вирус који садржи РНК, класификован као један од представника флавивируса. Расипачи инфекције су пацијенти са хроничним хепатитисом Ц.

Инфекција се преноси кроз крв, посебно са трансфузијом крви (посттрансфузијски хепатитис). Могуће су спорадични случајеви и епидемија групе. Латентни период траје од 2 недеље до 6 месеци (обично до 60 дана), а антитела на вирус се производе касније (6-8 недеља), али трајају дуго времена.

Током хепатитиса Ц има сличне карактеристике са умереним хепатитис Б. упркос слабог интензитета симптома у свим ХЦВ варијантама (латентна, лигхт, латентна) је посматрано повећање у јетри.

Уз акутни деби, први период болести траје 2-3 седмице и одвија се у позадини болова у зглобовима, дигестивним поремећајима, слабости. Повећана температура и жутица, за разлику од хепатитиса Б, ретки су. У многим случајевима, симптом хепатитиса Ц је депресија која се манифестује пре дијагнозе.

Прелазак на хроничну фазу болести примећен је код приближно 90% одраслих пацијената и 20% деце. Прогноза хроничног хепатитиса Ц је слична хепатитису Б-ЦПГ са трансформацијом у ЦАГ, а затим у цирозу или рак јетре. Када хепатитис Ц стиче комбиновани карактер са другим врстама хепатитиса, болест постаје знатно тежа, постоји претња смрти.

Поред повећане јетре и слезине, симптоматологија хроничног хепатитиса Ц укључује повишене нивое ензима јетре и анти-ХЦВ у трајању од најмање шест мјесеци, уз искључење других врста хроничног обољења јетре.

Да би направили дијагнозу, најчешће се користе два теста:

  • ензимски имуноассаи;
  • имуноблоттинг.

Обе методе имају мане: они дају резултат са тренутном и решеном болести, али антитела се не откривају увек у периоду од 3-6 месеци након инфекције. Такође, пацијенти са имуносупресијом и донаторима крви могу добити негативан одговор.

Основа терапије је комбинована антивирусна терапија уз употребу Рибавирина и интерферона. Терапија хепатитиса Ц доноси резултат само у 50-80% случајева. Иако најновији лекови - Телапревир и Боцепревир - могу добити позитиван ефекат у 95-98% случајева.

Хепатитис Е

Болест је изазвана вирусом који садржи РНК који има сличност са ротавирусима. Сада су научници научили како клонирати вирус и развили тест систем за дијагностику.

Расипачи инфекције су пацијенти са хепатитисом Е (на крају инкубационог периода и током акутног тока обољења). Болест се првенствено преносе водом. Избијање епидемија болести примећује се у земљама са врућом климом.

Развој болести је сличан оном хепатитиса А. Болест обично прелази у благу форму и завршава се са опоравком.

Специфичност хепатитиса Е је компликација болести код трудница. Могуће спонтане болести, брзо растући симптоми акутног отказивања јетре. Смртоносни исход хепатитиса Е у трудницама прелази 25%.

Третман

Вирусни хепатитис Б, Д, Е третирају се на основу истих препорука које су горе наведене у односу на хепатитис А. Пацијенте треба хоспитализовати у специјализованим одељењима.

Превенција

Да бисте спречили вирусни хепатитис Б, Д и Ц, можете пратити низ правила:

  • Да искључи трансфузију крви и њених препарата од донатора који нису тестирани;
  • да се искључе манипулације медицинским инструментима који нису правилно обрађени;
  • ако је могуће, користите расположиве алате;
  • не користите или одбијте да користите лекове за ињектирање.

Вирусни хепатитис представља озбиљну претњу здравственим радницима. Лекари су предмет инциденце хепатитис и више представника других професија. Случајеви заразе међу лекара и медицинских сестара, клинике и болнице су посебно честа хируршка оријентација, стоматолога, као и међу банке радници крви и лабораторије специјализоване за ограде и крвних студија. Да би се спречила инфекција, треба користити рукавице.

Важан услов за смањење инциденције је промоција превентивних мера.

Вирусни хепатитис - симптоми и лечење

Вирусни хепатитис - група широко распрострањена и опасна за људска заразних болести, које су прилично разликују један од другог, су узроковане различитим вирусима, али и даље имају нешто заједничко - болест која утиче пре свега јетру, а особа изазива његову упалу.

Због тога се вирусни хепатитис различитих врста често комбинује под називом "жутица" - један од најчешћих симптома хепатитиса.

Класификација

Према трајању процеса, вирусни хепатитис може доћи:

  • Акутни - до 3 месеца (хепатитис А);
  • Продужен - до 6 месеци (хепатитис Б, Ц);
  • Хронично - више од 6 месеци (хепатитис Б, Ц, Д).

Према озбиљности клиничких манифестација, постоје:

  1. Асимптоматски облици (носач вируса је карактеристичан за хепатитис Б, Ц, субклинички облик може бити са било којим хепатитисом).
  2. Манифестни облици (могу бити иктери и зрнасти).

Вирусни хепатитис карактерише циклични и ациклични (са погоршањем) проток.

Како се преноси вирусни хепатитис

Инфекције се преносе од болесне особе на здраву особу. Путеви преноса могу бити следећи:

  • Хепатитис А - фецес, пљувачка;
  • Хепатитис Б - крв, семе, пљувачка, перинатална (инфекција дјетета од мајке);
  • Хепатитис Ц - крв;
  • Хепатитис Е - фецес, пљувачка;
  • Хепатитис Д - крв, сперма.

Период инкубације се значајно разликује у трајању.

  • Хепатитис А - од 2 до 6 недеља;
  • Хепатитис Б - од 8 до 24 недеље;
  • Хепатитис Ц - од 6 до 12 недеља;
  • Хепатитис Е - од 2 до 8 недеља;
  • Хепатитис Д - није утврђен.

Хепатитис А, Е и Ф могу се лечити само једном у животу, јер се хепатитис који узрокује друге врсте вируса може више пута појавити у истој особи. Постоји могућност развоја болести и након трансплантације јетре.

Шта се дешава након што вирус вируса хепатитиса улази у тело?

Са протоком крви, вируси улазе у јетру. На ћелијама јетре постоји рецепторски протеин ЦД81, везивање за који вирус продире у ћелију. Онда почиње погубни посао, карактеристичан за све вирусе. Вирус гради своју РНК у генетски апарат ћелије. И већ овде, као и на матрици, тачне копије вируса, један за другим, почињу да "штампају" један за другим, формирајући нову мембрану унутар ћелије.

Ово се наставља све док сами ћелија не умре због некомпатибилних поремећаја везаних за живот узрокованих вирусом, или неће уништити имуни систем тела. Након смрти и уништења ћелија, вируси новорођенчади улазе у екстрацелуларни простор и инфицирају друге ћелије које још нису погођене. Процес се понавља поново.

Знаци вирусног хепатитиса

Без обзира на облик болести, вирусни хепатитис има сличне симптоме:

  1. Диспептични поремећаји (мучнина, повраћање, жвакање, горчина у устима, губитак апетита);
  2. Општа болест (понекад вирус вирусног хепатитиса подсећа на грипа - постоји пораст телесне температуре, главобоља, болови у телу);
  3. Бол у десном хипохондрију (продужено, пароксизмално, болеће, тупо, давање десног рамена или рамена);
  4. Жутица - жућка коже и мукозних мембрана (али постоје и зрнати облици хепатитиса);
  5. Затамњење урина, промена боје;
  6. Свраб главе.

Најнеповољнији исход акутног хепатитиса је хронична болест. Хронични вирусни хепатитис је опасан јер постепено доводи до развоја цирозе и рака јетре.

Хепатитис А - Боткинова болест

Најчешћи и најмањи опасни вирусни хепатитис. Период инкубације инфекције је од 7 дана до 2 месеца. Инфекција се јавља једем лоше квалитете хране. Поред тога, акутни хепатитис А се преноси директним контактом са стварима болесне особе и прљавих руку.

У већини случајева, инфекција завршава спонтаним опоравком, али понекад пацијентима су прописани дропперс, што смањује интензитет токсичних ефеката на јетру.

Хепатитис Б

Ово је тежа болест од хепатитиса А, јер хепатитис Б може довести до озбиљног оштећења јетре. Инфектирајте вирус хепатитиса Б кроз крв, кроз сексуални контакт, а вирус се може пренети од мајке до фетуса током порођаја.

Као и Боткинова болест, хепатитис Б почиње грозницом. Пацијент је забринут због болова у зглобовима, слабости, мучнине и повраћања. Код хепатитиса Б може доћи до повећања јетре и слезине, као и затамњења урина и промене боје. Жутица са хепатитисом Б је ријетка. Лезије јетре могу бити веома тешке, све до развоја цирозе и карцинома јетре. Лечење хепатитиса Б је сложено са употребом хепатопротектора, антибиотика, хормона и лекова за имунолошки систем.

Хепатитис Ц

Заузврат, има 11 подврста, које се разликују у скупу гена вируса-патогена. У том смислу, у овом тренутку не постоји ефикасна вакцина против болести. Међу свим вирусним хепатитисом, хепатитис Ц је најтежи облик који предиспонира хронични ток болести.

Најчешћи методи инфекције - трансфузијом заражене крви, употребом хируршких и зубних инструмената, са промискуитетним сексуалним односом. Лечење хепатитиса Ц је најскупље међу другим врстама болести.

Хепатитис Д

Симптоми хепатитиса Д у потпуности одговарају симптомима хепатитиса Б. Инфекција са вирусима хепатитиса Б и Д обично се јавља истовремено, јер вирус хепатитиса Д не може постојати у људском тијелу сам по себи. Са развојем мешовите инфекције хепатитиса Б и Д, тешки облици болести често доводе до цирозе јетре.

Хепатитис Е

Вирусни хепатитис Е је изазван вирусом који садржи РНК сличан ротавирусима. Развијене су методе за његово клонирање, направљен је тестни систем који потврђује дијагнозу. Извор инфекције су пацијенти са вирусним хепатитисом Е од краја инкубације и током акутног периода болести.

Главни пут је вода, епизоде ​​епидемије описане су у земљама са топлом климом. Са протоком личи на вирусни хепатитис А са претежно благим током и опоравком. Посебна карактеристика вирусног хепатитиса Е је њен ток код трудница: чести спонтани абортус и нагло растући знаци акутног отказивања јетре са смртношћу до 25% и више.

Третман

Када се прописује терапија, узима се у обзир који одређени вирус је изазвао болест. У вирусном хепатитису, основа лечења је, по правилу, антивирусни лекови, интерферони који промовишу развој антитела за борбу против вируса, хепатопротектора, антихистамина. У тешком облику болести, индикована је интравенска инфузија Реамберина, примена хормоналних средстава и ретко антибиотици.

Лечење вирусног хепатитиса дуго се одвија у болници. Током овог периода, пацијенту је забрањено пити алкохол и маст, храну која се обрађује. Када компликује болест са цирозом, можда ће бити потребна трансплантација јетре.

Спречавање вирусног хепатитиса

Да бисте се заштитили од инфекције хепатитисом, морате поштовати једноставна правила превенције. Немојте користити непакучену воду, увек опрати воће и поврће, не занемарујте топлотну обраду хране. Тако можете спријечити инфекцију с хепатитисом А.

Генерално, неопходно је избегавати контакт са биолошким течностима других људи. За заштиту од хепатитиса Б и Ц - пре свега крвљу. У микроскопским количинама, крв може остати на бријачима, четкама за зубе и маказама за нокте. Не дијелите ове предмете са другим људима. Не можете учинити пирсинге и тетоваже са нестерилним инструментима. Неопходно је предузети мере предострожности током сексуалног односа.

Вирусни хепатитис А

Вирусни хепатитис А (Боткинова болест) - акутно заразно оштећење јетре, које карактерише бенигни ток, праћен некрозом хепатоцита. Вирусни хепатитис А је део групе инфекција црева, јер има фекално-орални механизам инфекције. У клиничком току виралног хепатитиса А, постоје изузети вртоглавице и жутице, као и опоравак. Дијагноза се врши према биокемијском тесту крви, резултатима РИА и ЕЛИСА. Болестирање болесника са вирусним хепатитисом А је неопходно само у тешким случајевима. Амбулантно лечење укључује исхрану и симптоматску терапију.

Вирусни хепатитис А

Вирусни хепатитис А (Боткинова болест) - акутно заразно оштећење јетре, које карактерише бенигни ток, праћен некрозом хепатоцита. Бокинова болест се односи на вирусни хепатитис, преношен од стране фекално-оралних механизама, и један је од најчешћих инфекција црева.

Карактеристике патогена

Хепатитис А вирус припада роду Хепатовирус, а његов геноме представља РНА. Вирус је прилично стабилан у окружењу, чуван неколико месеци на 4 ° Ц и годинама на -20 ° Ц. На собној температури остаје одрживо неколико недеља, умире се кључањем након 5 минута. Ултраљубичасти зраци инактивирају вирус за један минут. Узрочник може остати одржив током неког времена у хлорисани води из аквадукта.

Хепатитис А преноси фекално-орални механизам претежно воде и прехрамбених производа. У неким случајевима могуће је контаминирати контактним кућним средствима када се користе предмети свакодневне употребе, посуђе. Епидемије хепатитиса А у спровођењу пловних инфекције обично изазвана уношењем вируса у резервоарима јавним водним, храна начин заразе је могуће и ако једете контаминиране воћа и поврћа, као и сирово шкољки које живе у зараженим водама. Имплементација контакт-домаћинства је типична за дечије групе, где се недовољна пажња посвећује санитарном и хигијенском режиму.

Природни подложност хепатитис А вируса код људи је висока, највиша - код деце допубертатного аге, пост-инфективна имунитет напона (неколико нижи напон карактеристику након тече субклиничко инфекцију) и дуго. Инфекција са вирусним хепатитисом А се најчешће јавља у дечијим групама. Међу одраслим, ризична група укључује и запослене у прехрамбеним јединицама предшколске и школске дјеце, као и префективне и санаторијске установе, прехрамбене фабрике. Колективни избијања инфекције међу зависницима и хомосексуалцима се све више посматрају.

Симптоми вирусног хепатитиса А

Период инкубације вирусног хепатитиса А је 3-4 недеље, почетак болести је обично акутан, а то се карактерише узастопним промјенама у периодима: аниктерични, иктерични и реконвалесцентни. Пре-зрнастични (продромални) период пролази у различитим клиничким варијантама: фебрилна, диспептика, астеновегетатив.

Фебрилна варијанта течаја (грипу) карактерише оштро развијена грозница и симптоми интоксикације (степен озбиљности синдрома опште токсичности зависи од тежине курса). Пацијенти се жале на општу слабост, мијалгију, главобољу, сув кашаљ, бол у грлу, ринитис. Катарални симптоми су умерени, црвенило грла се обично не примећује, могуће је да се они комбинују са диспепсијом (мучнина, погоршање апетита, ерукција).

Диспеческа верзија протока није праћена катаралним симптомима, тровање се мало изражава. Пацијенти се притужавају углавном на проблеме дигестије, мучнину, повраћање, горчину у устима, жвакање. Често постоји тупи умерени бол у десном хипохондријуму, епигастрију. Можда фрустрација дефекације (дијареја, констипација, њихова измена).

Пре-артритички период, који се одвија према астеновегетативној варијанти, није специфичан. Болни спори, апатични, жале се на општу слабост, трпе поремећаји спавања. У неким случајевима, продромални знаци се не примећују (латентна варијанта пре-јајног периода), болест почиње одмах са жутицом. У случају да постоје знаци неколико клиничких синдрома, један говори о мешовитој верзији струје пре-јајног периода. Трајање ове фазе инфекције може бити од два до десет дана, у просеку, обично продромални период траје недељу дана, постепено се претвара у следећу фазу - жутице.

У иктеричном периоду вирусног хепатитиса А, нестанак знака интоксикације, пад температуре, побољшање општег стања пацијената су карактеристичне. Међутим, диспептицни симптоми, по правилу, су сацувани и отетавају. Жутица се постепено развија. Прво, примећено је затамњење урина, склера, слузокоже језичке уздужне и меке палете стичу жућкастом хладом. Касније, кожа постаје жута, добива интензивну шафран сенку (хепатичну жутицу). Озбиљност болести може бити у корелацији са интензитетом бојења коже, али пожељно је фокусирати на симптоме диспепсије и интоксикације.

У тешким хепатитиса могу да доживе знакове хеморагијске синдрома (петехијама, крварења у слузокожу и кожу, крварење). При физичком прегледу примјетите жућкаст премаз на језику, зубе. Јетра је увећана, са палпацијом је умерено болна, у трећини случајева повећава се слезина. Пулс је донекле неразхен (брадикардија), крвни притисак се смањује. Кал осветљава док се потпуно не обарају усред болести. Поред поремећаја дијареје, пацијенти се могу жалити на астенегетегетативне симптоме.

Жутица важење је обично мање од месец дана, у просеку 2 недеље, након чега почиње током опоравка :. постепеног регресије клиничких и лабораторијских знакова жутице, интоксикације, нормална резолуција јетре. Ова фаза може бити прилично дуга, трајање периода освјежавања обично достиже 3-6 мјесеци. Ток виралног хепатитиса А је претежно благ или умјерен, али у ретким случајевима су изражени тешки облици болести. Хроника процеса и вирус који носи ову инфекцију нису типични.

Компликације вирусног хепатитиса А

Вирусни хепатитис А обично није склона погоршању. У ретким случајевима, инфекција може изазвати инфламаторне процесе у ћелијском систему (холангитис, холециститис, дискинезија жучног канала и жучне кесе). Понекад се хепатитис А компликује везивање секундарне инфекције. Тешке компликације из јетре (акутна хепатична енцефалопатија) су изузетно ретке.

Дијагноза вирусног хепатитиса А

У општој анализи крви је смањена концентрација леукоцита, лимфоцитоза, а ЕСР се повећава. Биохемијске анализе показује нагли пораст трансаминаза, билирубинемиа (углавном због коњугованог билирубина), смањен садржај албумина, протромбинског низак индекс дизање и спуштање тхимол сублимише узорке.

Специфична дијагностика се врши на основу серолошких метода (антитела се детектују помоћу ЕЛИСА и РИА). У иктеричком периоду постоји повећање Иг М, ау рекалентационом ИгГ. Најтачнија и специфична дијагноза је откривање РНК вируса у крви путем ПЦР-а. Изолација узрочника и виролошки преглед је могућа, али због лабараторије опште клиничке праксе, она је неефикасна.

Третман виралног хепатитиса А

Боткин болест се може лијечити амбулантним путем, хоспитализација се врши у тешким облицима, а такође - према епидемиолошким индикацијама. У периоду тешке интоксикације, пацијентима је прописан постељни одмор, дијета број 5 (у варијанти за акутни ток хепатитиса), витаминска терапија. Храна је делимична, мастна храна је искључена, подстичу се производи који стимулишу производњу жучи, а охрабрују се млечне и поврће компоненте исхране.

Потребно је потпуно елиминисати алкохол. Етиотропна терапија за ову болест није развијена, сет терапеутских мера усмјерених на ублажавање симптома и патогенетске корекције. У сврху детоксикације прописано је богато пиће, ако је потребно, инфузија кристалидних раствора. У циљу нормализације дигестије и одржавања нормобиоценозе црева препоручују се препарати лактулозе. Спасмолитици се користе да спрече холестазу. Уколико је потребно, препоручите лек УДЦКС (урсодеоксихолна киселина). Након клиничког опоравка, пацијенти су у посљедњој посјети гастроентерологу још 3-6 мјесеци.

У већини случајева изгледи су повољни. У случају компликација из билијарног тракта, лек се продужава, али са лажном терапијом прогноза није отежана.

Спречавање вирусног хепатитиса А

Опште превентивне мере за обезбеђивање квалитета пречишћавања извора воде, контролу испуштања отпадних вода, санитарне и хигијенске услове у режиму у угоститељству за пиће, у угоститељском одељењу дечјих и здравствених установа. Она спроводи епидемиолошка контролу над производњом, складиштење, транспорт прехрамбених производа, од избијања хепатитиса А у организованим групама (деци и одраслима) да имплементирају мјере карантина. Пацијенти се изолују 2 недеље, њихова заразљивост после прве седмице иктеричког периода не долази у обзир. Пријем на студије и рад се обавља на почетку клиничког опоравка. Контакт особе се прате 35 дана од датума контакта. У дечјим тимовима у овом тренутку постављен је карантин. У подручју инфекције се спроводе потребне мјере дезинфекције.

Вакцинацији против хепатитиса А препоручује се деци од узраста од 1 године, а одрасле особе се крећу у зоне опасне за вирусни хепатитис А.

Вирусни хепатитис Б и Ц: симптоми, узроци, лечење

Међу свим вирусним хепатитисом најчешће се јављају хепатитис Б и Ц. Ове болести се преносе парентерално (кроз крв) и сексуално, настављају се углавном асимптоматски и доводе до развоја тешких компликација.

Хепатитис Б и Ц

Према ВХО у свијету, око 240 милиона људи има хронични хепатитис Б и око 780 хиљада људи умре од ове инфекције сваке године. Хепатитис Ц је мање присутан - они пате од око 150 милиона људи, али стопа смртности од ове инфекције није нижа - годишње умире око 500 хиљада пацијената.

Хепатитис Ц се често назива "нежним убицом", јер се прикрива под потпуно другачијим болестима или се уопште не манифестује, али истовремено трајно уништава јетру. Отприлике 30% пацијената са хроничном формом болести, под условом да не постоји терапија за 10-20 година, развијају цирозу.

У Руској Федерацији у 2015. је откривено по први пут више од 12 000 случајева хроничног хепатитиса Б и више од 40 000 пацијената са хроничним хепатитисом Ц акутни облици болести као што су љекари установили много ређе (за годину дана у просеку 2.000 случајева). То је због високе фреквенције латентног тока болести или развоја хроничног облика болести одједном.

Узрочник хепатитиса Б

Узрочник хепатитиса Б је вирус фамилије хепаднавируса (често се назива ХБВ или ХБВ скраћеница). Веома је отпоран на различите хемијске и физичке ефекте, тако да једноставно прање, врење није довољно за дезинфекцију предмета који су дошли у додир са пацијентовом крвљу. Ово објашњава прогресивно ширење инфекције међу светском популацијом.

Недавно, мутантни сојеви ХБВ вируса су све више откривени код пацијената. Сојеви "мутантима" често доводи до развоја хроничних облика болести, која је горе него за лечење и генерално сматра прогностички неповољније у односу на болести узроковане нормалним "дивљег" сојем ХБВ.

Узрочник хепатитиса Ц

Хепатитис вирус Ц (ХЦВ или ХЦВ) је флавивирус који представља 11 генотипова. Свака од њих има своју географску дистрибуцију, осетљивост на третман антивирусним лековима и способност да изазове одређене особине болести. Вируси 1, 2 и 3 генотипова су најважнији за Русију и Европску регију. Болест изазван ХЦВ 1 генотипом, теже је лечити и чешће доводи до развоја компликација.

Начини инфекције

Извори парентералног хепатитиса су и пацијенти и носиоци инфекције, а само леза фигура је позната о њиховом броју лекарима, у ствари, може бити много више таквих људи. Стога, свака особа треба да зна како се преносе хепатитис Ц и хепатитис Б.

Оштећује ове опасне болести на следеће начине:

  • Након контакта са пацијентовом крвљу. Пацијенти са хепатитисом попут других људи посећују стоматолошке ординације, салоне за маникир, педикир, тетовирање, пиерцинг, он пролази кроз различите медицинске манипулације. Ако после тога алати нису правилно обрађени, могуће је инфицирати друге људе преко њих. Ињектирајуће кориснике дрога, инфекција често се јавља када се користи један шприц.
  • Код сексуалног односа. Вероватноћа склапања овог начина на хепатитис Б је већа (око 30%) него код хепатитиса Ц.
  • Од болесне мајке у утеро или током рада.

Ако хугс, киссес, контакти домаћинству заражене вирусног хепатитиса се не дешава. Међутим, људи блиски пацијентима треба да буду свесни да је извор опасних вируса су бријачи, четкице за зубе, маникир и педикир алати пацијената, као и други предмети за које улази у крви.

Узимајући у обзир начине преноса ових инфекција, следеће ризичне групе за парентерални хепатитис:

  • Ињектирање зависника.
  • Људи који имају промискуитет.
  • Сексуални партнери пацијената са хепатитисом.
  • Родитељи и саговорници пацијената са хепатитисом.
  • Медицински радници.
  • Хомосексуалци и људи који преферирају перверзне облике секса (са перверзним сексуалним контактима, постоји велика вероватноћа трауме за мукозне мембране и, сходно томе, инфекција).
  • Деца рођена од болесних са хепатитисом мајки.
  • Људи који болују од болести које захтевају трансфузију крви или хемодијализу.
  • Особа која често предаје своје тело за тетовирање и пиерцинг.

Симптоми парентералног хепатитиса

Симптоми хепатитиса Б и хепатитиса Ц су слични. Од тренутка када вирус улази у тело пре појављивања знакова болести код хепатитиса Б траје просечно од 2-6 месеци, а Ц - 1,5-2 месеца. Почетак болести може бити акутан или латентан.

Са акутним почетком, појављују се следеће знаци хепатитиса:

  • жутљивост коже и очију;
  • затамњење урина;
  • освјетљење столице;
  • висока телесна температура;
  • слабост, лоше здравље;
  • мучнина.

Исход акутног хепатитиса је или потпуни опоравак или транзиција болести хроничном облику, што је у великој мјери одређено имунитетом пацијента. Ако се инфекција хепатитиса јавља у детињству, ризик од хроничне инфекције је много већи. На пример, деца прве године живота у 80-90% случајева развијају хронични хепатитис. Ово само објашњава потребу за вакцинацијом против хепатитиса Б одмах након рођења.

Често, због почетка Пацијент асимптоматске болести сазнаје о његовом стању када хронични инфламаторни процес у јетри доводи до повећања органу и његовом дисфункцијом. У овом случају постоје непријатни бол у десном горњем квадранту (због јетре мембране експанзије), мучнина, пробавне сметње. Биокемијски тест крви таквих пацијената такође ће имати одговарајућа одступања. Стога, ако су симптоми описани су забринути, или у време истраживања открила промене у крвним биохемијских параметара који одражавају стање јетре (иако нема жалбе), мора увек бити приказан на вирусног хепатитиса.

Компликације

Компликације вирусног хепатитиса представљају потенцијалну опасност за живот пацијента. Такве компликације укључују:

  • Цироза јетре, са свим својим последицама - асцитес, портал хипертензија, крварење.
  • Отказивање јетре.
  • Канцер јетре.

Да би се спречио развој ових услова, особе са ризиком треба редовно провјеравати крв за хепатитис.

Парентерални хепатитис и трудноћа

Због чињенице да је беба може заразити хепатитисом мама све труднице се тестирају на присуство ХБВ антигена у крви, а жене у ризику даљег испитује и за хепатитис Ц. Инфекција фетуса са пацијентом мајке може утеро са плаценте абрупције и спроводе процедуре које крше интегритет мембрана (нпр, амниоцентеза). У већини случајева, инфекција долази током порођаја, па такви пацијенти, лекари препоручују да се уради царски рез, који се сматра сигурније у таквим ситуацијама. Коначни избор зависи од статуса жена и активне инфекције.

Одмах након порођаја, дојенчадима са хепатитисом Б мум се даје имуноглобулин и вакцинишу према посебној схеми. Са хепатитисом Ц не постоји таква могућност, тако да се деца редовно испитују како би сазнали почетак болести на време.

Дојење у присуству мајке вирусног хепатитиса Б или Ц није контраиндиковано.

Дијагноза хепатитиса Б

Да би потврдили да пацијент има хепатитис Б, као и да одреди његов облик (акутни или хронични), проводи се посебан тест крви за маркере хепатитиса. Ови маркери су прилично бројни и не траже се одмах. Први дијагностички тест је одређивање ХБсАг, површинског антигена ХБВ, који је присутан у крви и пацијената и носача.

Ако је ХБсАг откривен, пацијенту се додељују друге студије - ХБВ ПЦР (ДНА вирус сцан), ХБеАг, антитела, итд. На основу резултата ових анализа утврђено је да ли постоји болест иу којој фази се налази инфективни процес.

Маркери се процењују на следећи начин:

Дијагноза хепатитиса Ц

У првој фази дијагнозе откривена су антитела на ХЦВ. Ако се ради, проводи се ПЦР ХЦВ (откривање РНК вируса је квалитативно). Позитивни резултат овог теста потврђује присуство инфекције у организму. Следећи корак је одредити вирусно оптерећење (ХЦВ квантитативни квантитативни ПЦР) и хепатитис Ц генотип. Осим тога, јетру пацијента мора се испитати помоћу биопсије или еластометрије (неинвазивна метода која омогућава утврђивање степена хепатичне фиброзе). Сви ови подаци су неопходни за одабир тактике лечења.

Лечење хепатитиса Б

У акутном облику болести, специфични антивирусни третман се не спроводи. Пацијентима се препоручује дијета, одмор, терапија детоксикације. Ако се открије хронични хепатитис, антивирусна терапија може спречити развој цирозе, побољшати стање пацијента, али не гарантује потпун опоравак. Шема лечења пацијената са хроничним хепатитисом Б укључује:

  • Дијета са минимумом животињских масти и високим садржајем Липотропиц производа (биљна уља, ниско-масних млечних производа, рибе, поврћа и воћа пектин), као и потпуно уздржавање од алкохола.
  • Антивирусна терапија. Лекови се користе на бази тенофовира, ентекавира и интерферона.
  • Хепатопротектори.

Карактеристике лијечења хепатитиса Ц

Када је хепатитис Ц такође важна дијета и одбијање алкохола. Стандардни режими лечења за болест укључују примену пегилованих интерферона и рибавирина. Ови лекови увек не бољу толерантност пацијената, нарочито са продуженим пријемом.

Прави пробој у медицини су постали нови лекови за хепатитис Ц (ледипасвир, софосбувир итд), али у овој области истраживања још увек траје.

Спречавање вирусног хепатитиса

За хепатитис Б Најефикаснија превентивна мера је вакцинација. Изводи се према следећој схеми: дете прими три дозе лекова - у првим данима живота, у месецу и шест месеци. Имунитет се формира готово у свим вакцинисаним и опстане 10 и више година. Ревакцинација сваких 10 година се врши у присуству индикација (на примјер, ако је особа изложена ризику). Одрасли такође треба да буду вакцинисани.

Остатак од мера превенције хепатитиса Б су исте као у хепатитиса Ц, на основу којих вакцинација није: заштићени секс, употреба шприцева, вероватно минимизирање посете маникура и педикура, пирсинг, тетовирање, мере безбедности у кући (за блиске хепатитис пацијента), одговорни став медицинског особља на своје дужности (за дезинфекцију алата) итд.

Детаљније информације о начинима инфекције хепатитисом Б и Ц, методама дијагнозе и лијечења добићете прегледом овог видео прегледа:

Зубкова Олга Сергеевна, медицински рецензент, епидемиолог

Укупно укупно 8.688 прегледа, 4 погледа данас

Вирусни хепатитис: симптоми и лечење

Вирусни хепатитис су главни симптоми:

  • Главобоља
  • Слабости
  • Бол у зглобовима
  • Срби кожу
  • Повећана температура
  • Мучнина
  • Поремећај спавања
  • Губитак апетита
  • Повраћање
  • Проширење јетре
  • Кашаљ
  • Сува уста
  • Тешкоће у абдомену
  • Носни нос
  • Бол у мишићима
  • Поремећај варења
  • Затамњење урина
  • Жућење коже
  • Осећање тежине у глави
  • Клеј фекалија

Вирусни хепатитис је заразна болест јетре која узрокује патолошко запаљење хепатичног ткива. Носилац болести је особа која је сам. Не постоји строго ограничење старости и пола. За данас у медицини постоји пет група ове болести. Свака од група има своју клиничку слику и етиологију.

Етиологија

Узроци развоја вирусног хепатитиса зависе од подгрупе болести. Што се тиче начина инфекције, треба навести такве факторе:

  • када се користе нестерилни медицински инструменти - током операција, ињекције и сличне медицинске активности;
  • кроз храну или предмете за домаћинство (од болесне особе до здраве особе).

Међутим, треба напоменути да осетљивост особе на ову заразну болест зависи од стања имуног система. Најопаснији за болест људи старосне категорије 4-14 година. Такође, облик за хепатитис Ц је најопаснији за труднице.

Трајање инцубационог периода виралног хепатитиса директно зависи од подгрупе. Најмањи је период развоја патолошког процеса из групе А - од 2 до 4 недеље. Вирусни хепатитис групе Б најдуже развија - од неколико месеци до шест месеци.

Патогенеза

Извор болести је само већ заражена особа. Иницијално, вирус се акумулира у еритроцитима, а затим пада на љуспицу црева. Одатле, вирус улази у јетру, изазивајући потпуно уништење хепатоцита тамо. Озбиљност развоја патологије и брзине патогенезе зависе од облика болести и општег стања људског здравља.

Општи симптоми

Свака од подврста вирусног хепатитиса има своју клиничку слику. У принципу, можемо разликовати такве симптоме вирусног хепатитиса:

  • главобоља без очигледног разлога;
  • поремећај сна, умор;
  • општа слабост;
  • мучнина и повраћање;
  • поремећаји гастроинтестиналног тракта;
  • жутљивост коже;
  • бол у зглобовима;
  • симптоми акутне респираторне вирусне инфекције (млијечни нос, кашаљ, нестабилна телесна температура);
  • скоро потпуни недостатак апетита.

Трајање ове клиничке слике је од 2 до 4 недеље. Пошто су такви симптоми више индикативни за тровање или прехладу, већина носилаца вируса не тражи благовремену помоћ у медицини. Ово у великој мери погоршава стање ствари и често доводи до смрти.

Вирусни хепатитис А

Вирусни хепатитис А је најлакши облик ове заразне болести. Алтернативно медицинско име је Боткинова болест. Ова заразна болест се разликује од других облика болести јер болесна особа пружа трајни имунитет овој групи вируса.

Период инкубације вирусног хепатитиса А траје од 7 до 45 дана. Како је клиничка слика у већини случајева избрисана, тешко је открити болест у времену.

Са овом формом заразног процеса, можете видети такве симптоме:

  • проширење јетре, које је добро дијагностиковано палпацијом;
  • осећај тежине у абдомену, нарочито симптом се повећава након једења;
  • мучнина и тешко повраћање;
  • глине фецес;
  • смеђа нијанса урина.

Како се инфективни процес развија, клиничка слика допуњује синдром опште интоксикације, који се манифестује у облику следећих симптома:

  • бол у мишићним влакнима;
  • главобоља без очигледног разлога;
  • повећан умор;
  • повећана телесна температура;
  • недостатак апетита;
  • поремећај сна.

По правилу, грозница не траје више од 5 дана, након чега се стање болесника побољшава за кратко време, али кожа постаје жута. У неким случајевима на зглобовима се појављује жутљивост.

У озбиљнијим клиничким случајевима, током развоја патолошке болести, свраб може бити болан. Приближно 1,5-2 недеље симптоматологија практично потпуно нестаје. Трећу недељу долази до потпуног опоравка.

Када се сумња на хепатитис А, врши се инструментална и лабораторијска испитивања:

  • општа анализа урина и столице;
  • узорак тимола;
  • тест за АЛТ индикаторе.

На основу резултата, лекар може прописати правилан третман.

Лечење акутног виралног хепатитиса укључује следеће активности:

  • стриктно придржавање исхране број 5;
  • креветски одмор;
  • терапија лековима.

Такође треба напоменути да током периода третмана није могуће смањити температуру. Пожељно је задржати на истом нивоу: +38 дегрее. Ова терапија вам омогућава да развијете јак имунитет и убрзате опоравак.

Терапија на лекове укључује не само узимање лекова, већ и специјалну чорбу за побољшање секреције жучи.

Хепатитис Б

Вирусни хепатитис Б долази у акутној, дугој или хроничној форми и карактерише је тешко стање пацијента. То углавном утиче на јетру.

Етиолошки фактор је Дане честица, која се налази у јетри и серуму већ инфициране особе. Пацијент се сматра инфективним током периода инкубације (од 45 до 180 дана). Вирус се може пренети на следеће начине:

  • кроз сексуални контакт;
  • путем контакта са слузницом;
  • кроз оштећену кожу.

Клиничка слика се постепено развија. У почетној фази развоја акутног виралног хепатитиса Б, можете видети такве симптоме:

  • проширење јетре (у неким случајевима, слезина);
  • тежина у епигастичном региону, која се повећава након једења или приликом промене положаја тела;
  • мучнина, повремено повраћање;
  • оштра аверзија на мирис било које хране;
  • затамњење урина;
  • свраб.

Како се развија патолошки процес, клиничка слика допуњују такви симптоми:

  • константно осећање тежине у глави;
  • поремећај сна, умор;
  • сувоће у устима, чак и када конзумира велике количине течности.

Треба напоменути да се овај облик хепатитиса не манифестује увек у облику жутости коже. Код акутног виралног хепатитиса такав симптом се ријетко примећује.

Дијагностика укључује лабораторијске и инструменталне анализе. Обавезни програм обухвата следеће:

  • тест за присуство антитела;
  • маркери виралног хепатитиса;
  • испитивање крвног серума;
  • општи и биохемијски преглед крви;
  • општа анализа урина;
  • ензимски имуноассаи.

Треба напоменути да ако се пацијенту дијагностикује хроничним вирусним хепатитисом Б, то скоро увек доводи до цирозе јетре.

Хепатитис Ц

Ширење овог подтипа болести је пацијент са хроничним обликом развоја патолошког процеса. Узрочник инфекције је вирус РНК.

Период инкубације је од 2 недеље до 2 месеца. Мање чести развој заразне болести може трајати до шест месеци. У почетној фази развоја болести практично нема симптоматологије. Као развој акутног виралног хепатитиса, могу бити такви симптоми:

  • увећана јетра;
  • жутљивост коже, повремено очна јабучица;
  • узнемирени стомак;
  • поремећаји спавања, напади несанице;
  • скоро потпуни недостатак апетита;
  • бол у зглобовима;
  • напади главобоље.

У сложенијим клиничким случајевима могуће су психолошки поремећаји - депресија и изненадне промјене расположења.

Треба напоменути да у скоро 90% одраслих пацијената акутни вирусни хепатитис прелази у хронични хепатитис Ц. У случају деце, ова стопа је 20%.

За тачну дијагнозу користе се следећи тестови:

  • имуноблоттинг;
  • тест за имуноензиме.

Међутим, клиничари напомињу да обје инструменталне анализе имају значајан недостатак - у раним фазама хроничног хепатитиса Ц, не могу се дијагностиковати.

Хепатитис Е

Вирусни хепатитис Е изазива вирус РНК и преноси се од болесне особе на здрав претежно водени пут. Према званичним статистикама, највећа стопа инциденце је примећена у земљама где превладава врућа клима.

Према клиничкој слици и патогенези, вирусни хепатитис Е је сличан облику А. По правилу, патолошки процес се одвија у релативно лаганом облику и завршава се готово потпуним опоравком.

Треба напоменути да вирусни хепатитис Е представља посебну опасност за жене у ситуацији. У већини случајева трудноћа завршава спонтаном побачај. Често, у позадини развоја вирусног хепатитиса и трудноће, жена развија акутну бубрежну инсуфицијенцију. Према статистикама, смртоносни исход у овом збуњујућим околностима је више од 25%.

За тачну дијагнозу код виралног хепатитиса Е, лекар врши инструменталне и лабораторијске тестове. Након проналажења анамнезе и личног прегледа, такве студије се спроводе:

  • тест за присуство антитела;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • општи преглед урина и столице;
  • маркери виралног хепатитиса;
  • ензимски имуноассаи.

На основу добијене анализе направљена је коначна дијагноза и прописан је правилан третман. Хоспитализација је обавезна.

Општи третман

Лечење виралног хепатитиса Ц, као и других облика ове болести спроводи се само у инфективној болници. Стандардни програм третмана састоји се од следећег:

  • строго кревет за кревет;
  • усклађеност са исхраном;
  • антивирусна терапија.

Главна компонента целокупног лечења је антивирусна терапија. Ако пацијент започне узимање антивирусних лекова на време и пратити препоруке лекара, можете избјећи прелазак вирусног хепатитиса од акутног до хроничног.

Терапија на лекове укључује употребу лекова овог спектра деловања:

  • антивирусни;
  • имуностаининг;
  • стимулира повлачење жучи из тела;
  • да стабилизује дигестивни тракт.

Поред терапије лековима, пацијент треба увек да прати дијету. Храна треба да се заснива на следећим правилима:

  • потпуно искључивање алкохола (укључујући и пиво);
  • забрана маринада, димљена, зачињена и масна;
  • препоручено месо са мастима и риба;
  • можете користити млечне производе са ниским садржајем масти.

Антивирусна терапија у тандему са исхраном и креветом у кревету може довести до потпуног опоравка. Међутим, треба напоменути да је потребно поштовање исхране и терапије исхране након опоравка. У супротном, поновити и прелазак болести на хронични вирусни хепатитис практично није искључен.

Могуће компликације

Ако се терапија хроничног виралног хепатитиса Ц или неког другог облика иницира у времену, компликације се скоро не примећују. Иначе, такве негативне посљедице су могуће:

Често је фиксан смртоносни исход.

Превенција

Спречавање вирусног хепатитиса састоји се од сљедећих активности:

  • Искључивање трансфузије крви или донације крви на неуређеним мјестима, уз непоштовање захтјева за сигурност;
  • треба избјећи посјету сумњивих козметичких салона, продавница тетоважа и сличних установа;
  • маникир и сличне процедуре треба радити само уз употребу стерилног инструмента;
  • не можете користити дроге.

Све манипулације треба изводити у рукавицама за једнократну употребу.

Такође треба водити правилан начин живота, ојачати имунолошки систем.

Треба спровести превенцију вирусног хепатитиса Б, као и друге облике болести и када је особа већ болесна. У овом случају се општа листа превентивних процедура допуњује следећим препорукама:

  • строго поштовање личне хигијене;
  • промену постељине најмање једном недељно;
  • пити само кувану воду;
  • мокро чишћење са 2% раствором сода.

Превенција вируса хепатитиса код деце обухвата стриктно придржавање исхране и дневног режима, потпуну искљученост физичке активности у школи и код куће.

Са првим симптомима, одмах треба тражити медицинску помоћ, а не сами себе.

Ако мислите да имате Вирусни хепатитис и карактеристика симптома болести, онда може да помогне лекарима: заразна болест специјалиста, педијатар, интерниста.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Вирусни хепатитис Б је вирусна инфламаторна болест која погађа првенствено ткиво јетре. Након што особа обнови после ове болести, развија трајни доживотни имунитет. Али могуће је пребацити акутни облик хепатитиса Б у хронични прогресиван. Могуће је носиоц вируса.

Механичка жутица се развија када се процес одлива жучи преломи на жучним каналима. Ово је због механичке компресије канала са тумором, цистом, каменом или другим формацијама. Углавном обољење жена, а у младости жутице развија као последица каменаца болести, и средовечни и старији женске болести је последица процеса тумора у организму. Болест може бити, и друга имена - опструктивна жутица, екстрахепатичном холестаза и други, али суштина ових патологија је један и то крши протока жучи, што доводи до појаве специфичних симптома и поремећаја људског стања.

Алкохолни хепатитис је запаљенско обољење јетре који се развија као резултат продуженог уноса алкохолних пића. Ово стање је предуслов за развој цирозе јетре. На основу назива болести, постаје јасно да је главни разлог његовог појављивања употреба алкохола. Поред тога, гастроентеролози разликују неколико фактора ризика.

Жутица је патолошки процес на чију формацију утиче висока концентрација билирубина у крви. Дијагноза болести може бити и код одраслих и код деце. Позивање таквог патолошког стања је способно за било коју болест, а све су потпуно другачије.

Менингококна инфекција проузрокује антропонозне болести - менингитис, менингококну сепсу са струјом грома. Скоро 80% свих клиничким случајевима јављају код деце. Клиничари кажу да је врхунац болести у летњим месецима, али случајева лезија се дијагностикује и током целе године.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.


Повезани Чланци Хепатитис