Лимпхаденопатхи - шта је то?

Share Tweet Pin it

Лимфонодици су мали, не више од пасуља, органа имунолошког система. Они су присутни у великом броју целог тела, који су део лимфног система. Лимф је течност која сакупља, као што је то, стране материје око тела и носи их до лимфних чворова. Сами лимфни чворови су природни филтери тела, у којима се концентрише велики број ћелија имуног система - лимфоцити. Сврха лимфоцита је да се отарасе страних супстанци и микроорганизама (вируси, бактерије) који се преносе у лимфне чворове заједно са лимфом.

Лимпхаденопатхи је стање у којем лимфни чворови повећавају величину. Такве патолошке промене указују на озбиљну болест која напредује у телу (често онколошке природе). За прецизну дијагнозу потребно је неколико лабораторијских и инструменталних тестова. Лимпхаденопатхи се може формирати у било ком делу тела и утиче на чак и унутрашње органе.

Синдром лимфаденопатије може указати на присуство озбиљних болести код пацијента, тако да овом стању треба посветити посебну пажњу код дијагнозе пацијента.

Нормално, лимф се слободно протиче кроз лимфне чворове, али понекад почиње да се акумулира у њима, заједно са растућим бројем ћелија у имунолошком систему. Као резултат тога, лимфни чвор је отечен, понекад се повећава много пута.

Повећање лимфних чворова може бити узроковано из више разлога, међу којима:

  • Инфекција лимфних чворова;
  • Бактеријска инфекција (најчешће код болести мачака, бруцелозе, сифилиса, туберкулозе итд.);
  • Пораст лимфних чворова различитих извора. На пример, са хепатитисом, ХИВ инфекцијом, цитомегаловирусном инфекцијом итд.
  • Гљивична инфекција (хистоплазмоза, кокцидиомикоза, актиномикоза);
  • Паразитске инфекције, на примјер, са токсоплазмозом, трипаносомијасом, гардијасом, филариасом, токсокаросијем итд.
  • Хламидијске инфекције (са венеричним лимфогрануломом);
  • Туморски процеси и системске болести везивног ткива;
  • Саркоидоза, ендокринопатија, реуматоидни артритис;
  • Метастаза у лимфним чворовима у канцерозним процесима;
  • Пораз лимфних чворова узрокованих употребом лекова (болести серума, итд.).

Симптоматологија

Поред патолошких промена у лимфним чворовима, можете видети и додатне симптоме. Природа њихове манифестације зависи од тога која је узроковала развој такве патологије. У принципу, можете разликовати такве симптоме: осип на кожи;

  • повишена температура;
  • повећано знојење (посебно ноћу);
  • удари грознице;
  • повећана спленомегалија и хепатомегалија;
  • оштар губитак тежине, без очигледног разлога.

У већини случајева повећање лимфних чворова је маркер других сложених болести.

Класификација

У зависности од природе манифестације и локализације болести, разликују се следећи облици лимфаденопатије:

Локални образац

То се јавља у 70% случајева и обично је повезано са ограниченим инфективним процесом или траумом.

Генерализована лимфаденопатија

Генерализована лимфаденопатија се сматра најкомплекснијим обликом болести. За разлику од локалног, који погађа само једну групу лимфних чворова, генерализована лимфаденопатија може утицати на било коју област људског тела. Генерализована лимфаденопатија има следећу етиологију:

  • алергијска болест;
  • аутоимунски процеси;
  • акутне инфламаторне и заразне болести.

Уколико се увећање лимфних чворова примећује код хроничне заразне болести, имплицира се упорна генерализована лимфаденопатија. Најчешће, патолошки процес утиче на чворове у подручјима која се не преклапају - у предњем и задњем цервикалном ланцу, у аксиларним и ретроперитонеалним регијама. У неким случајевима, повећање лимфних чворова је могуће у препуној и супрацлавикуларној. Најчешће се дијагностикује лимфаденопатија врату. Цервикална лимфаденопатија може указивати на болести изазване неадекватном или прекомерном производњом хормона или канцера.

Реактивна лимфаденопатија

Реактивна лимфаденопатија је одговор тела на заразне болести. Било који број лимфних чворова може бити погођен. Симптоматологија није изражена, нема болних сензација.

Фазе развоја болести

Према ограниченом периоду, лимфаденопатија може бити условно подељена у следеће групе:

Поред тога, сваки облик лимфаденопатије може узимати и тумор и не-туморски облик. Међутим, било који од њих је опасан по људски живот.

Карактеристична локализација лезија

У људском тијелу више од 600 лимфних чворова, па се патолошки процес може развити у скоро сваком систему људског тела. Али најчешће се лезије дијагностицирају на следећим местима:

  • абдоминална шупљина;
  • млечне жлезде;
  • подручје медијума;
  • ингвинална област;
  • светло;
  • подмаксиларна област;
  • подручје пазења;
  • врат.

Свака од ових врста патологије указује на болест у позадини. Често ово је онколошка болест. Да би се утврдили тачни разлози за формирање таквог патолошког процеса, може бити само након потпуне дијагнозе.

Лимпхаденопатхи у абдоминалној шупљини

Повећање чворова у абдоминалној шупљини указује на инфекцију или инфламаторну болест. Ријетко, такав патолошки процес делује као маркер онколошког или имунолошког обољења. Симптоми, у овом случају, одговарају горенаведеним тачкама. Списак може бити додан дјетету таквим симптомима:

  • пораст температуре ноћу;
  • слабост и слабост;
  • мучнина.

Дијагноза, ако се сумња на абдоминалну штету, почиње са испоруком лабораторијских тестова:

  • биохемијска и општа анализа крви;
  • општа анализа урина.

Посебна пажња у дијагнози се даје болесничкој анамнези и узрасту, јер су неке болести инхерентне само дјетету. Лимфни судови и чворови абдоминалне шупљине

Лимфаденопатија дојке

Повећање лимфних чворова дојке може указати на опасне онколошке болести, укључујући и рак. Због тога, у присуству таквих симптома, одмах се обратите лекару. У овом случају, вреди напоменути природу манифестације тумора. Ако се повећање чворова уочава у горњем делу млечне жлезде, онда је могуће претпоставити бенигну формацију. Међутим, скоро било који бенигни процес може се дегенерирати у малигни тумор. Повећање чворова у доњем делу груди може указати на настанак малигног процеса. Требали би одмах контактирати доктора. Повећање лимфних чворова у пределу млечне жлезде може се визуално посматрати. По правилу, сама жена примећује образовање. Болне сензације нису примећене. Свако ванредно образовање у области млечних жлезда, како жена тако и мушкараца, захтијева хитно испитивање специјализованог лијечника, како би се разјаснила дијагноза и тачна, благовремена терапија. Што се раније открије болест, то је вероватније позитиван резултат. Нарочито, што се тиче интраторакалних патолошких промена.

Лимпхаденопатхи оф тхе медиастинум

Лимпхаденопатхи оф медиастинум, према статистикама, дијагностикује се код 45% пацијената. Да би разумели шта је патологија, неопходно је разјаснити шта је медијски стинум. Лимфни судови и чворови медијума

Медиастинал је анатомски простор који се формира у шупљини грудног коша. Са предње стране, медијумстинум је затворен од стране торакса, а иза кичме. На обе стране ове формације постоје плеуралне шупљине. Патолошко повећање чворова у овој области подељено је на следеће групе:

  • примарно повећање лимфних чворова;
  • малигни тумори;
  • пораз органа који се налазе у региону медијума;
  • псеудотуморне формације.

Последње може бити узроковано недостацима у развоју великих посуда, тешких вирусних и заразних болести.

Лимфаденопатија медијастинума има добро дефинисану клиничку слику. Током развоја таквог патолошког процеса примећују се следећи симптоми:

  • оштри, интензивни болови у пределу груди, који дају врату, рамену;
  • дилатиране ученице или откашавање очију;
  • храпавост гласа (чешће се посматра у хроничној фази развоја);
  • главобоља, бука у глави;
  • тежак пролаз хране.

У неким случајевима може доћи до цијанозе лица, отицања вена на врату. Ако болест има хроничну фазу развоја, онда је клиничка слика више развијена:

  • повишена температура;
  • слабост;
  • едем екстремитета;
  • поремећај ритма срца.

Дијете може изгубити дах и повећава знојење, нарочито ноћу. Уколико се такви симптоми манифестују, онда је неопходно одмах хоспитализовати дете.

Лимпхаденопатхи оф тхе плунгес

Увећани лимфни чворови плућа сигнализирају тренутну болест у позадини. У овом случају није искључено и формирање метастаза (рак плућа). Али да поставите такву дијагнозу самостално, према само примарним знацима, уопште није. Истовремено са повећањем лимфних чворова плућа, сличан патолошки процес може се развити у врату и медијуму. Клиничка слика је ово:

  • кашаљ;
  • бол приликом гутања;
  • кратак дах;
  • висока температура, нарочито ноћу;
  • бол у грудима.

Пораз плућа може се десити због тешких заразних болести - туберкулозе, саркоидозе и трауме. Такође, не треба искључити пушење и прекомјерно унос алкохола.

Субмандибуларна патологија

Подмандибуларна лимфаденопатија најчешће се дијагностикује код деце предшколске и адолесцентне деце. Као што показује медицинска пракса, у већини случајева такве промене су привремене и не представљају претњу животу детета. Али то не значи да таквим симптомима не треба обратити пажњу. Узрок проширених лимфних чворова може бити опасно онколошко образовање. Због тога, посета терапеута не треба одлагати.

Аксиларна лимфаденопатија

Аксиларна патологија (аксиларна лимфаденопатија) може се развити чак и због повреде руку или заразне болести. Али упала аксиларних лимфних чворова може бити индикативна за упалу млечне жлезде. Због тога, посета терапеута не треба одлагати. Како показују статистички подаци, то је повећање лимфних чворова у аксиларном региону, а код млечних жлезда је први знак појављивања метастаза у телу дојке. Ако се болест открије временом, шансе за потпуни лек за рак дојке знатно повећавају.

Дијагностика

Дијагностичке методе зависе од локализације патологије. Да бисте одредили правилан третман, не морате само да правите дијагнозу, већ и да идентификујете узрок прогресије патолошког процеса. Стандардни поступак обухвата:

  • УАЦ и ОАМ;
  • онцомаркерс;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • радиографија.

Пошто је ЛАП нека врста маркера друге болести, пре свега је неопходно дијагнозирати узрок развоја болести.

Третман

Неопходно је лијечити болест која је изазвала лимфаденопатију. Уколико овај туморским метастазама или примарне онколошке процеса, намењен онколог проводи хемотерапије, радијационе терапије, операције или њихове комбинације.

У запаљенским процесима, по правилу, понашајте:

  • курс антибиотске терапије у таблете или ињекције (ако је бактеријска инфекција);
  • Антифунгални третман (ако је узрок запаљења гљивица);
  • антивирусни ефекти у вирусној инфекцији;
  • антиинфламаторни, аналгетика терапија (препарати НСАИД - кеторол, аналгин, Ортопхенум, диклофенак, фенилбутазон, Нурофен);
  • локална примена антисептичких средстава (гребање, испирање синуса носу);
  • физиотерапија (у онкологији, контраиндикована) - УХФ на подручју увећаних лимфних чворова;
  • јачање имунитета;
  • када се суппуратион оф лимфни чвор понекад врши отварањем и уклањањем апсцеса.

Уклањање крајника се врши тек када су све конзервативне мере терапије исцрпљене и не доносе позитиван резултат. Доказано је да, поред баријере, на путу микроба, крајници играју важну улогу у сазревању јајника код дјевојчица. Њихово рано уклањање може довести до кашњења у пубертету. Касније, у зрелостима, ове жене могу имати проблема са носиоцем дјетета.

У алергијских стања, које су постале узрок лимфоаденопатија прописује антихистаминици царриед елиминација (уклањање) од алергена.

Када ХИВ инфекција процену имуни статус пацијента (перформед одређивањем нивоа ЦД4 ћелија), ако је пожељно (ЦД4 ћелија смањује ниво испод одређеног нивоа) одвија антиретровиралну терапију у циљу сузбијања вируса хумане имунодефицијенције.

Са механичким повредама које су узроковале лимфаденопатију, прописују лекове за болешење, одмор, ако је потребно, обављају операције.

Превенција

С обзиром да се лимфаденитис углавном развија са прехладом, њихова превенција је повезана са очвршћавањем тела, јачањем имунитета, спречавањем прехладе.

Компликације

У случају неблаговременог, одложеног третмана, могу се развити следеће последице:

  • суппуративно топљење проширеног чвора, формирање фистула, апсцеса;
  • крварење због клијања зида суда;
  • тромбофлебитис вена погођеног подручја;
  • оштећење лимфног одлива који доводи до лимфостазе;
  • сепса.

Уз благовремено успостављање узрока лимфаденопатије и адекватног третмана ове патологије, могуће је поразити болест и избегавати нежељене последице.

Медестинална лимфаденопатија: дијагноза и прогноза

Лимфаденопатија медијума није одвојена болест, већ симптом који говори у корист патолошки процес, који се развија у телу.

Може бити тумор, инфекција или упала системске природе. Као одговор на ове услове, лимфни чворови који се налазе на месту медијастина постају запаљени и набрекну.

Који је медијски стинум?

Под појмом "медијумстинум" или "медијумстинални простор" подразумева се слободно место које се налази у дубини грудног коша. Са 4 стране је он следеће анатомске формације:

  1. од стране шупљина које припадају плеури;
  2. испред структуре костију - стернум;
  3. иза хрбтенице.

Анатомисти су подијељени медијстинум у:

Органи медијума су органи који улазе у простор медијастина:

  • тимус;
  • есопхагус;
  • плућне коренине;
  • лимфоидне формације;
  • трахеја;
  • срце, перикардна торба;
  • нервни снопови;
  • судови (лимфни, венски и артеријски).

Врсте лимфних чворова који улазе у медиастинум:

  • паратрахеал;
  • дубока грлића материце;
  • ретростернал;
  • бронхијални;
  • аортик;
  • коријење плућа;
  • паразофагеални.

Са широком мрежом лимфни, лимфе у стању да се не само са телима, локализованим у грудима, али и продиру у тијела припадају абдомена и карлице.

Етиологија

Лимфаденопатија је одговор лимфних чворова на увођење патолошког агенса у облику њиховог запаљења, а у будућности - повећава се.

Такву реакцију може изазвати:

  1. Инфецтиоус Дисеасес. Лимфне ткива су део имунолошког система, који реагује на уношење различитих врста инфекције у тело.
  2. Онколошке болести не само лимфни систем, већ и други органи и системи. За туморе, метастаза је карактеристична, то јест, способност брзо ширити тело и утицати на нове структуре.
  3. Системске болести (мононуклеоза).
  4. Пријем неких лекови (сулфаниламиди).

Лимпхаденитис, за разлику од лимфаденопатије, је независна болест, у пратњи инфламаторни процес у лимфним чворовима са накнадном суппуратион. Може се појавити у вези са лимфаденопатијом и представља коначну дијагнозу коју не можете рећи о лимфаденопатији.

Више информација о лимфаденитису и његовом лечењу можете прочитати овде.

Медијастинална лимфаденопатија медијастинум најчешће се манифестује у таквим патологијама:

  • метастатски карцином;
  • лимфом;
  • канцер плућа бронхогеног облика;
  • канцер перитонеума;
  • канцер бубрега;
  • малигни тумори ларинкса и штитасте жлезде;
  • рак дојке;
  • туберкулоза;
  • мононуклеоза;
  • саркоидоза.
на садржај ↑

Симптоми и дијагноза

Лимаденопатхи медијастинум се понаша асимптоматски када је болест у раној фази развоја. У будућности, када ће лимфни чворови притиснути на друге анатомске формације, Патологија се манифестује:

  • бол у грудном кошу;
  • кашаљ, отежано дишу (диспнеја);
  • храпавост у глави;
  • проблеми са гутањем;
  • едем у лицу, врату, рамена;
  • губитак телесне тежине;
  • повишена температура;
  • знојење;
  • увећана слезина, јетра.

Дијагноза ће се састојати од:

  • радиографија;
  • компјутерска томографија органа у грудима;
  • ултразвучни преглед;
  • узимање узорака крви;
  • биопсија.
на садржај ↑

Карактеристике цурења у плућа

Карактеристика болести код карцинома плућа је то врло рано започиње метастазе. То је зато што плућа имају широку васкуларну мрежу, која укључује и мала и велика пловила. Ова структура дозвољава малигни тумор да се брзо шири.

Поред рака плућа, оштећење лимфног система се такође јавља на посебан начин у неколико фаза:

  1. На почетку, ћелије рака стижу до лимфних чворова самог плућа и његовог корена;
  2. онда је то такође скретање за лимфне чворове лоциране у медијумстинуму.
на садржај ↑

Облици болести

Облици болести се деле на:

  • локално (Погођен је 1 група лимфних чворова);
  • регионално (неколико група лимфних чворова је погођених у подручјима која су међусобно међусобно);
  • генерализовано (патолошки процес се протеже на неколико група лимфних чворова).

Медијастинална лимфаденопатија се квалификују за следеће фазе:

  1. Схарп. Одликује га светлост: оток, висока температура.
  2. Хронично. Озбиљност симптома у овој фази је готово "0".

Код деце, лимфни систем је несавршен и у процесу постајања. Ово објашњава чињеницу да су сви патолошки процеси дечије тело реагује болеће и брже, него одрасла особа.

Лимфни систем у беби увек нагло реагује на сваку штетну претњу (вирус, бактерије) и изражава се у:

  • висока температура и мрзлица;
  • главобоља;
  • повећани лимфни чворови и њихова болест.
на садржај ↑

Третман

Терапија патологије је изабран појединачно у зависности од болести, која је узроковала медијумстиналну лимфаденопатију.

Неонколошки услови се третирају уз помоћ следећих група лекова:

  • антивирусни;
  • антифунгал;
  • антибактеријски;
  • антипаразитски.

Ако је узрок проширених лимфних чворова медијума био рак, онда не можете учинити без специфичног третмана у облику:

  • употреба имуносупресора, глукокортикостероидних хормона;
  • хемотерапија;
  • зрачење;
  • хируршка интервенција (ексцизија тумора).
на садржај ↑

Превентивне мјере

На челу профилакса медијастиналне лимфаденопатије треба бити лечење главних болести (рак, туберкулоза) и њихову благовремену дијагнозу.

Да бисте то урадили, сваке године морате посетити лекаре ради превентивних прегледа и проливирати флуорографију.

Не заборавите на здрав начин живота:

  • играње спортова;
  • рационална исхрана;
  • одбацивање лоших навика.

Немојте одлагати лијечење ваших хроничних болести у дугачкој кутији - немојте чекати компликације!

Хилар лимфаденопатија

Лимпхаденопатхи - увећани лимфни чворови, често посматрани са довољно озбиљним болестима. Требало би да прибегне детаљној дијагнози, да би се одредио основни узрок.

Зашто се манифестује интраторакална лимфаденопатија?

Уобичајени узроци повећања интраторакалних лимфних чворова су:

  • повреда ткива;
  • заразни процес;
  • нежељени ефекат продужене употребе одређених фармаколошких средстава;
  • пораз гљивичних микроорганизама;
  • вирусне инфекције;
  • онкологија.

На пример, хиларна лимфаденопатија плућа може се приметити у присуству пнеумоније, онколошког процеса.

Како се развија лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова?

Патологија се диференцира на три врсте:

  • Акутни, недавно откривени, брзо се развијају;
  • Хронична, повезана са присуством нездрављене болести;
  • понављајуће.

Било који од наведених облика представља озбиљну пријетњу животу. На пример, повећање лимфних чворова медијастина често је последица аномалија у развоју великих крвних судова.

Први знаци интраторакалне лимфаденопатије

Симптоматологија се односи на узрок патологије. Према томе, клиничка слика може варирати.

Код медијстиналне лимфаденопатије примећени су следећи симптоми:

  • интензиван бол у овој области;
  • потапање очију, проширена зеница;
  • цефалгиа;
  • лоша пропустљивост хране;
  • у хроничној фази могуће је хрипавост.

Лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова плућа прати:

  • кратак дах;
  • топлота;
  • болно гутање;
  • кашаљ;
  • синдром бола у зони груди.

Да не би започели патологију, неопходно је посјетити медицинску установу, гдје ће формирати оптимални режим лијечења.

Лимпхаденопатхи: повећање лимфних чворова у плућима

Лимпхаденопатхи оф тхе плућа није инхерентно одвојена болест - то је патолошко стање које карактерише значајно повећање лимфних чворова лоцираних у плеури. То може изазвати много разлога, од којих свака захтева одвојено лијечење.

Занимљиво је да понекад лекари не могу утврдити зашто су лимфни чворови увећани, а онда је дијагноза "лимфаденопатија плућа непознатог порекла".

Могући узроци

Величина лимфних чворова у различитим појединцима могу бити веома различити: то је чисто индивидуално и зависи не само од пола и старости особе, али и од тога где живи, где ради као храну. У медицини сматра се да чворови који не прелазе један и по центиметар дужине или ширине су норма за одрасле особе.

Могу се повећати фактори који се могу подијелити у двије велике групе:

  • Туморна природа. Упала лимфних чворова у плућима се јавља или као резултат лезије малигног тумора директно у лимфни систем или као резултат метастаза који улазе у њега.
  • Не-туморна природа. Изазива или због инфекције, или због дуготрајних лекова.

Свака опција захтева одвојен третман и карактерише се специфичним симптомима. Сви се требају разматрати одвојено.

Отицање

Малигни тумор је прва ствар о којој ће доктор размислити када види особа која је увећала лимфне чворове у плућима и која нема знакова заразне болести. И вероватно постоје три главне опције.

  • Лимфом. Тако се зову неколико онколошких болести, које се такође могу назвати "рак лимфног система". Сви они карактеришу присуство једног великог тумора, одакле се метастазе и погођене ћелије шириле по целом телу. Сви они прате повећање температуре, изражена слабост, главобоља, бол у мишићима и зглобовима. Повећавају се лимфни чворови, пацијент има болан сув кашаљ, који прати бол у грудима, краткоћа даха док покушава да се укључи у физичку активност. Како плућа лимфаденопатија напредује, пацијент почиње да се пожали на болове у срцу и тешкоће дисања. Исход зависи од стадијума на којем је почело лечење - али већина пацијената након дијагнозе живи најмање пет година. Интересантно је да постоји више од тридесет болести, уједињених у групи "лимфома".
  • Лимфоцитна леукемија. Дуго времена, овај канцер, који је утицао на коштану срж, крв и лимфне системе, сматрало се као болест дјеце, јер је она углавном утицала на малчице од два до четири. Али недавно се све више проналази код одраслих. Она се манифестује лимфаденопатијом, укључујући плућа, слабост, губитак апетита и, као посљедицу, тежину. Са напредовањем тога, пацијент развија анемију, срце почиње да боли и има тешкоћа са дисањем. Пацијенти без третмана живе не дуже од три године, а третман може да живи више од десет - све зависи од индивидуалних карактеристика.
  • Метастатска оштећења. Појављује се као резултат прогреса малигне формације која се налази у близини плућа. Често се лимфаденопатија јавља као резултат канцера плућа, једњака, желуца, дебелог црева или млечних жлезда. Кад се ово што продре у лимфне чворове метастазе, то означава да је рак већ у трећем или четвртом кораку, и стога ће бити тешко за лечење, а прогноза је неповољна.

У случају да је проширење лимфних чворова узроковано малигним тумором у телу, користе се следеће методе лечења:

  • Имунотерапија. Повећава имунитет и омогућава телу да се активно бори.
  • Радиацијска терапија. Уништава канцерове ћелије зрачењем. Користи се опрезно, јер негативно утиче на тело као целину.
  • Хируршки захват. Узима тело тумор и делове који су погођени.
  • Симптоматска терапија. Помаже да се носи са симптомима.

Уколико се канцер одустане, хиларна аденопатија се повлачи. Најважније је приметити болест на време и почети лијечење што прије.

Заразна болест

Инфекција је најчешћи узрок за кога постоји лимфаденопатија интраторакалних лимфних чворова плућа. Може да буде проузрокована широким спектром патогена, која утиче на то како ће се манифестовати и колико ће оптимизам бити прогностична.

Аденопатија плућа се јавља ако пацијент има:

  • Туберкулоза. Русија се сматра земљом која је неуспешна за туберкулозу, па је прилично лако ухватити без посете диспанзера и без намерног контакта са пацијентима. Би лимфаденопатијом светлости доводе многе њене облике: од примарног, која утиче на плућа директно на индиректне облике који утичу на лимфни чворови нишанске. Карактеризирани су од туберкулозног бола, мучног влажног кашља, грознице - преостали симптоми зависе од специфичног облика.

Занимљиво је да је туберкулоза излечива, али захтева активну терапију: за лечење се користе посебни антибиотици, антиинфламаторни, муколитички агенси. Пуно пажње се посвећује побољшању имунитета - најбоља опција за пацијента ће бити санаторијум, гдје може ходати свежим ваздухом, опустити се и придржавати се режима.

  • Вирусни хепатитис. Најчешће је хепатитис Ц, који, иако утиче на јетру, карактерише инфламаторни процес који утиче на цело тело. Најчешће се јавља са минималним специфичним симптомима: пацијент има медијстиналну лимфаденопатију плућа, кашаљ, слабост и умор. Понекад ми боли глава. Као резултат тога, пацијент узима болест за хладноћу и носи на ноге. Само десети део показује знаке жутице, а иза њих је и цироза јетре.

Интересантно је да се најлакше излечи облик на којем се примећују знаци жутице, пошто се прво прати. Са асимптоматским протоком, пацијент може схватити да се нешто дешава, већ у фази цирозе.

  • Саркоидоза. Карактеризован је формирањем локалног запаљења - грануле. У појави прва фаза веома натечене лимфне чворове након симптома појављују: температура расте до тридесет седам и пет постоји умор и слабост, пацијент болује од сувог кашља и бола у грудима, имао главобољу и губитак апетита.
  • ХИВ. То је изазвано вирусом људског имунодефицијенције, а последице се могу описати као трајно стално смањење имунитета. У овом случају, лимфаденопатија плућа је једна од фаза коју већина инфицираних пацијената пролази.

Интересантно је да ако пацијент нема малигних тумора и заразних болести, лекар ће почети да сумња да има ХИВ и изврши неопходне тестове. Можете живети са ХИВ-ом, али се не исцељује.

Лимпхаденопатхи оф тхе плућа је услов који прати већину дубоко продорних заразних лезија. Прати плућа, рубеу, бруцелозу, херпес и друге болести. Потребна је темељна дијагноза за тачно одређивање.

Губици лекова

Одређене групе лекова којима је потребна дуготрајна примјена могу изазвати имунолошки одговор, који се посебно манифестује и лимфаденопатија плућа. Међу њима:

  • Антибиотици. Међу бројним нежељеним ефектима антибиотика је овај - могу изазвати плућну лимфаденопатију. Зато су постављени са таквим опрезом, посебно људима чије је тело већ ослабљено.
  • Антихипертензивна акција. Узимајте лекове ове групе са високим крвним притиском да бисте је смањили. Међу нежељеним ефектима је лимфаденопатија.
  • Антиметаболити. Припреме ове групе су потребне да би успорили или потпуно зауставили одређене биохемијске процесе. Користе се ако пацијент има малигни тумор у раној фази.
  • Антицонвулсант. Користе се у различитим ситуацијама како би се спријечило прелазак једноставног спазма на крч - неке од њих се користе за епилепсију. Имају много нежељених ефеката и лимфаденопатију плућа - један од њих.

Постоји повећање лимфних чворова услед лекова као стандарда за плућне болести: сухи кашаљ, блага диспнеја, могуће је променити тамнину гласа. Ако не примећујете у то време, пацијент може да се развије бол у срцу или поремећаја гастроинтестиналног тракта - ако ће чворови расти довољно да почну да уништи не само светлост, већ и на друге органе.

Ако током превентивног прегледа код пацијента који узима трајно прописан лек, лекар је приметио да су увећани паратрахеални лимфни чворови, он га мора промијенити на други.

Због тога је веома важно, чак и након заказаног састанка са лекаром, да с времена на време настави да посети лекара - он ће моћи да провери и прати појаву патолошког процеса пре појављивања симптома.

Дијагностика

Најтеже, ако пацијент има лимфаденопатију - у корену десног плућа, у корену леве стране, у плеури - је да одреди шта је тачно изазвано. Постоји много опција, па дијагноза треба бити пажљива и темељна. Обично укључује методе које не захтевају никакву опрему:

  • Анамнеза. Доктор пита пацијента ако има било каквих симптома, а ако јесте, колико дуго. Има ли алергија, да ли су сличне болести међу рођацима? Цемон је болестан у одређеном тренутку и колико је болестан једном.
  • Палпација и преглед. Ако је болест прошла далеко, можете видети асиметрију грудног коша и осјетити испупчене лимфне чворове.

Инструменталне методе које се изводе у ормарима са специјалном опремом:

  • Рентген. Израђен је у две верзије - предње и бочне. Омогућава вам да видите како се лимфни чворови налазе и колико их прелазе нормалне величине.
  • Томографија. То вам омогућава да направите још прецизније представљање од Кс-зрака, поред тога можете видети не само чворове, већ и како је лимфаденопатија плућа утицала на ткива.
  • Фибробронхоскопија и фиброгастроноскопија. У једњаку или трахеи уведен је посебан апарат, који дозвољава доктору да процени стање епитела изнутра, са максималном апроксимацијом. Омогућава вам да разликујете оштећења бронхија од лезија гастроинтестиналног тракта. Поступак се сматра непријатним, али је изузетно информативан - и све нелагодности пролазе за неколико минута.

Лабораторијске студије које захтевају узорковање честица тела неколико дана и омогућавају вам да их детаљно истражите на:

  • Општа испитивања урина, крви и столице. Дозволите формирати идеју о стању тела и идентификовати присуство у њему упалног процеса.
  • Анализе за специфичне инфекције: ХИВ, хепатитис, сифилис и други. Дозволите да утврдите да ли постоји инфективни агент у крви пацијента.
  • Анализе за туберкулозу. Дозволите да сазнате да ли постоји тубилски бацилус у крви пацијента.
  • Биопсија. Омогућава, помоћу анализе ткива из лимфног чвора, да утврди да ли у њему постоје специфичне ћелије рака које указују на присуство тумора.

Најнеугодније је што је лимфаденопатија медијума плућа болест која може бити потпуно асимптоматска. Најбољи савет, како то избјећи, је редовно посјетити лијечника за превентивни преглед најмање једном годишње.

Онда ће болест бити откривена на време и третман ће бити посебно ефикасан.

Лимпхаденопатхи

Лимпхаденопатхи - је повећање величине, као и промена у облику једне или читаве групе лимфних чворова различите генезе. У већини епизода лимфаденопатијом је само манифестација основне позадини болести, али без квалитета дијагностичких мера и пуном току лечења ове патологије може да се трансформише у други живот опасне стању и имају озбиљне компликације.

Узроци лимфаденопатије

Због чињенице да лимфни чвор, као главни колектор лимфног система, послује као "Дефендер" од људског тела продирања и пролиферацију различитих инфективних агенаса, било патолошке промене у њеном саставу, као и слуха функцији указује на развој масе или ограниченог упале. Тако, све врсте инфективних болести пре или касније изазвати промене у лимфном систему, односно стварање услова за развој упалних знакова у структури лимфном чвору.

Без обзира на врсту или тип инфламаторног агенса ушао у тело (најезде паразита, патогене одређених инфекција, вирусних инфекција, и чак репродукција гљива), као и механизам за развој упалних промена у структури лимфном чвору у овим ситуацијама је исти.

Лекари било које специјалности треба да буду свесни да употреба дугог тока антибиотика и антифунгална терапија може бити провокатор развој генерализованог лимфаденопатијом, од којих симптоми се независно стижу након престанка лека следећег фармаколошким категоријама: антибактеријски групе пеницилина и цефалоспорина, кинидином деривате.

Пораст висцералних група лимфних чворова најчешће се посматра у одређеној категорији болесника који пате од метастатског облика онкопатологије.

Симптоми лимфаденопатије

Неки облик лимфаденопатија јавља у различитим степенима интензитета и може имати специфичне симптоме, који зависе од реактивности појединачног пацијента и присуства основне болести, који је био главни узрок настанка патолошким променама у лимфним чворовима.

Имајте на уму да у неким случајевима губитак једног лимфног чвора (по локалном лимфаденопатијом) могу имати светлије и озбиљне симптоме него промена у групи лимфних колектора (генерализована лимфаденопатијом). Најтеже је тзв. Реактивна врста лимфаденопатије, у којој тежина стања пацијента директно зависи од тежине интоксикацијско-запаљеног синдрома.

Акутни Период лимфаденопатијом у овој ситуацији је пропраћено развојем симптома попут ужурбане врста грознице, тешке знојење, наизменично са дрхтавицом, локални бол и ограничено црвенило коже у процењеном локализацији лимфног чвора. Придруживање хепатоспленомегалија указује на погоршање стања пацијента. Претпостављајући потпуно одсуство терапијских мера примењених у датој ситуацији се уочава топи ткива лимфни чвор и пролиферацију инфламаторних ћелија крвотока, резултира у развоју генерализоване сепсе.

У већини случајева, чак и када је примарни циљ испитивање болесника са неком облику лимфаденопатијом искусни стручњак ће одредити главне клиничке критеријуме да процени да ли је промена у систему лимфних жлезда.

Да би се утврдило да ли променама основних група лимфних чворова Палпација врши лекар не само угрожено подручје већ и друге делове тела, која вероватно налази лимфне колектора. На пример, пошто локацији групе прилично површне лимфних чворова за успостављање прелиминарне дијагнозе "ингвиналне аденопатхи" довољно палпацију ингвиналног региона и компресије, нарочито пројекцију ингвиналних прстенова. Пораст висцералних група лимфних чворова може се визуализирати и успоставити само уз помоћ инструменталних дијагностичких метода.

Првенствено, термин "лимфоаденопатија" подразумева промену величине лимфних чворова, који често варира у правцу повећања параметара, али у процени величине јединица треба узети у обзир да њене нормалне параметре може да варира у широким границама, у зависности од локације. Дакле, нормална величина ингвиналног лимфног чвора ће се повећати за грудну групу лимфних чворова.

У случају да пацијент има неугодан бол приликом компримовања меких ткива смештених у близини лимфног чвора, треба подразумијевати запаљеност лезије. Поред тога, знаци лимфаденопатије запаљеног генеза су црвенило, повећан волумен и локално повећање температуре коже и меких ткива у пројекцији локације лимфног чвора.

Важно је у диференцијалној дијагнози болести које су изазвале развој лимфаденопатије, има дефиницију конзистенције, структуру лимфног чвора и његову дисплазију у односу на околна ткива. Стога, ако пацијент има густ лимфни чвор или лимфних конгломерат повећану густину стационарни палпација, погодује развоју неопластичних процеса или присуство специфичних инфламације (туберцулосис болест).

Поред тога, неопходно је узети у обзир локализацију погођених лимфних чворова, јер за већину болести карактерише ограничена оштећења једне од група. На пример, запаљенске болести усне шупљине у већини случајева су ограничене на оштећења грудних грудних лимфних чворова.

Због чињенице да чак исти облици лимфоаденопатија може доћи другачије у сваком појединачном случају, у медицинској пракси специфичних истраживања алгоритам пацијената који болују од патологије групе чворова. Ова скрининг садржи конкретне и општих лабораторијских метода (анализа крви идентификовања упалне промене, одређивање титра специфичних маркера рака), и различитим техникама снимања беам (стандардног и контраста радиографије, ултразвук, компјутеризована томографија).

Цервикална лимфаденопатија

Најчешћи облик лимфног чвора инфламаторног лимфаденопатијом је цервикални лимфни чворови, што је углавном доста педијатара, јер прати за главне заразних болести у детињству. Ове локализовани инфламаторне промене обично у усној дупљи или пљувачних жлезда у вези, близина цервикалних група лимфних чворова омогућава брзу повезивање реактивне лимфаденопатијом. Овакав тип лимфаденопатије ретко захтева специфичну терапију, а саме промене у самим лимфним чворовима се изравнавају након што је елиминисан основни узрок болести.

Ова категорија болесника је мање погођена овом патологијом и ако имају промене у цервикалним групама лимфних чворова, потребно је претпоставити генезу лимфаденопатије. У том смислу, примарни третман пацијента са грлића материце лимфаденопатијом, потпуно инструментални испитивање не само на угроженом подручју, али и други органи и системи како би се искључује малигнитета.

Пораз ове или друге групе цервикалних лимфних чворова може постати важан дијагностички и прогностички знак различитих патолошких стања у телу. Тако, повећање задње цервикалне групе лимфних чворова праћено је инфективним фокалима локализованим у скалпу, као и токсоплазмоза и рубела. Инфекција очних капака и коњунктива најчешће је праћена повећањем величине предњих грлића лимфних чворова. А уз постојеће промене у свим групама лимфних чворова, требало би претпоставити да пацијент има лимфом.

Туберкулоза инфекција се карактерише брзим прогресивним порастом цервикалне лимфне чворове са накнадним Суппуратион. Група супрацлавицулар лимфне жлезде ретко утиче и изглед лимфаденопатијом треба посматрати као неповољан прогностички знак (метастазе кад примарног тумора локализација Хеартх органи у грудног коша). Епитрохлеарни лимфног чвора је угрожен саркоидозе и секундарних сифилиса, где је чвор се повећава стао симетрично. Једнострано његов пораз често прати заражене лезије коже горњег екстремитета.

Аксиларна лимфаденопатија

Лимфаденопатија аксиларних лимфних чворова у доминантној већини случајева је запаљена. Његов развој је изазван уношењем неспецифичних инфективних средстава кроз оштећену кожу са лимфним протоком.

У ситуацији када пацијент има знакове повећање величине или мењање облика пазушних лимфних чворова са постојећим онкологије болести дојке, маммологистс у својој пракси користе термин "аксиларни лимфаденопатијом."

Недавно, светска заједница хирурга забележила је сталну прогресију инциденције аксиларног облика лимфаденопатије код пацијената различитих узраста, расе и пола. Пре свега, такав динамичан развој лимфаденопатије објашњава се антропогеним утјецајем, неповољном еколошком ситуацијом и измењеном мјешовитом инфекцијом. Приоритетне групе микроорганизама, који су чести изазивачи запаљенских промена у пазушних групама лимфних чворова пиогених микроорганизми кока категоријама.

Због чињенице да је група пазушних лимфних чворова представља површину и добро доступне за хируршку интервенцију, како би се избегло компликације лимфаденопатије инфламаторне природе у облику лимфног чвора топљења и формирају карактеристике сепсе, у већини случајева хируршко лечење аксиларни лимфаденопатијом.

Оперативна корист у овом случају се састоји у отварању и адекватном санирању фокуса гљивичног упале с накнадним одводњавањем. Посебну пажњу треба посветити довољној дужини оперативног приступа, омогућавајући потпуно уклањање подручја гнојне фузије са околним неприличним масним ткивом. Током операције, препоручује се пацијенту да ињектира прву дозу Цефалоспорина директно у измијењени лимфни чвор, праћен парентералним путем антибактеријске терапије, која је у овој ситуацији профилактичка.

Постоперативно лекови мора се користити за решавање основно обољење (вирусне инфекције фамцикловир у дози од 0,25 мг 3 пута / дан. Орално, флуцоназоле у ​​дневној дози од 200 мг за гљивичне инфекције, токсоплазмоза лимфоаденопатија Фансидар са 2 таблете 1 временске недељно). Од велике важности за опоравак периоду пацијената треба дати имунитет, а самим тим и главни третман мора се комбиновати са средствима имуномодулаторним акције (Ронцолеукин у дневној дози од 2 мг орално).

Лимпхаденопатхи оф тхе медиастинум

Медијастинална лимфаденопатија често прати ток тешких специфичних облика пулмонарног паренхима инфламаторног генеза, међу којима је најчешћа патологија туберкулозна лезија.

Треба имати на уму да већина пацијената који су често болесни са респираторним и вирусним болестима, компликованим везивањем бактеријске инфекције, имају пролазну пулмонарну лимфаденопатију. У вези с тим, ово патолошко стање се дијагностикује изузетно ретко.

Најчешћи узрок класичне варијанте медијастиналне лимфаденопатије су туморске болести структура које припадају једном или другом медијенталном одељењу. Нажалост, клиничке манифестације овог облика лимфаденопатије почињу да се манифестују у касној фази болести и чине се појавом снажног синдрома бола изазваног ширењем туморског супстрата у структуре нервног ткива. Најчешће, бол је једнострана са типичним зрачењем бола у пределу рамена и горњој половини леђа. Појава бола у пројекцији костију и меких ткива било које локације треба довести доктора до идеје о појављивању удаљених метастаза код пацијента.

Поред тога, типични клиничке манифестације медијастинума лимфаденопатијом су категорија такозваних "компресију симптома" који су примећени у значајног повећања величине тумора медијастинума. Због чињенице да у неким од одељења медијастинума поред власти је неуроваскуларну пакет компресија великих судова зрак неминовно изазива развој поремећајима (венске хипертензије, поремећаја ритма срчаног активности, главобоље и изразио вртоглавицу сама акрозианоз и дифузна цијаноза коже).

У ситуацији када се увећане медијастинални лимфне жлезде имати притисну притисак на трахеје и лумена бронхијалних, пацијент почиње да показује симптоме који указују на респираторних поремећаја (згрцен кашаљ, отежано дисање, повећање недостатак даха). Појава жалби пацијента од кратког гутања, стално осећај "кнедлу у грлу" је доказ у корист компресије ефекта лимфаденопатијом у једњак.

Малигни тумори облика медијастинума, односно Ходгкин лимфоретикулосаркома и праћена развојем лимфаденопатијом медиајстинатм карактерише развојем код људи свих неспецифичних знакова рака (губитак брзо тежине, тешке слабост и смањеном радном способношћу, хиперхидроза).

У ситуацији када пацијент има клиничке манифестације, указује на присуство медијастинума лимфаденопатијом, да потврдимо дијагнозу и одредити узрок овог синдрома је потребно спровести испитивање метод раи пацијента и, уколико је потребно, верификацију дијагнозе - бушења биопсију по Ватс.

Ретроперитонеална лимфаденопатија

Овај облик повређивања ретроперитонеалних група лимфних нодуса је често знак постојећег патогномонични пацијентових туморских лезија различите локализације, па детекција увећане ретроперитонеални лимфне чворове пацијента је основ за темељну скрининг коришћењем специфичних дијагностичких мера.

Главне манифестације лимфаденопатије ретроперитонеалних лимфних чворова су краткотрајна грозница, пароксизмални интензивни болови у абдоминалној шупљини, који немају јасну локализацију, дијареју. Најчешће су лимфни чворови ретроперитонеалног простора погођени у случају туморске лезије са локализацијом у органима било којег дела дигестивног тракта, бубрега и чешће са тестицуларним туморима.

У неким ситуацијама, примарни симптом ретроперитонеалне лимфаденопатије је синдром интензивног бола у леђима узрокован компресијом нервних завршетка. Најупећљивији начин за дијагнозу ове категорије лимфаденопатије је магнетна резонантна слика са употребом контраста.

Лимпхаденопатхи код деце

Тренутно, педијатријски значајно, случајеви лимфаденопатијом у различитим старосним групама пацијената, са ранијих промена у лимфним чворовима углавном имају инфламаторну природу, а у последњој деценији није неуобичајено је лимфни чворови паранеопластичне процесе који се у великој мери може приписати неповољним условима средине.

Треба разликовати такве концепте као "лимфаденитис", што није ништа друго него измењеном инфламаторног лимфном чвору, и "лимфаденопатијом", који је интермедијер дијагностикује док поуздани оснивања узроци повећавају лимфни чвор (шарлах, Инфективна мононуклеоза, Цхламидиа).

Треба имати на уму да се пре него што дете достиже дванаест година, лимфни систем сматра се незрело, иако почетак његовог формирања пада на рани интраутерини период. Таква функционална незрелост структура лимфног система објашњава високу инциденцу лимфаденопатије, која се примећује код пацијената категорије узраста за децу.

Приликом испитивања новорођенчета, откривање било каквих палпабилних лимфних чворова указује на повећање лимфних чворова, јер у овом добу, лимфни чворови обично нису доступни за палпацију. Прва година дететовог живота сматра се критичном, јер у овом добу постоји реактивно повећање главних лимфних чворова на врату, окципиталним и ингвиналним подручјима. У зрелијем добу, критеријум за нормално функционисање лимфног система, који се посматра у већини здраве деце након три године, је палпација не више од три групе површинских лимфних чворова.

Ако узмемо у обзир структуру етиопатхогениц форме лимфаденопатијом који су мање или више често посматрати у педијатрији, лидерску позицију заузимају имуним реактивним лимфаденопатијом који проистичу из различитих заразних болести. Једнако често иу детињству, лимфаденопатија се јавља као резултат постојећих хроничних хиперпластичних болести (имунодефицијенција) и системских патологија везивних ткива. Срећом лимфаденопатија тумора специфична природа није више од 10% од укупног броја болести, али благовремено рана дијагноза ове врсте промена је од великог значаја за предвиђање опоравка пацијента. Врло ретко, лимфаденопатија код деце се посматра са тешком алергијском реакцијом и хелминтичком инвазијом.

Развој знакова цервикалног лимфаденопатијом чешће код деце са лимфатико-хипопластицхна типа конституције, и цервикалне лимфне променама чворова групе увек прати развој упалних промена усне шупљине, као повећању тимуса и слезине. Јет тип грлића материце лимфаденопатијом група лимфних чворова често је манифестација упалних гингиве промена код деце током теетхинг. У циљу утврђивања процењену хроничну извор заразе од којих су инфламаторни агенси стигао на овај или онај регионални лимфном чвору, неопходно је узети у обзир нормална смер тока лимфе из одређене анатомске регије.

У ситуацији када дете после месец дана живота постоји упоран уопштен лимфоаденопатија, у комбинацији са температуром, дерматитис, заједничку Орална кандидијаза и хронична дијареја, морамо претпоставити постојање овога АИДС пацијент.

Пораст лимфних чворова паранеопластичним процесима може се јавити као примарни тумор лимфног система или као развој секундарне метастазе. Малигни облик туморског процеса, локализован у лимфатичком систему, који преовлађује у детињству, је лимфосарком, који првенствено утиче на медиастиналне и мезентеријске лимфне чворове.

Лечење лимфаденопатије

Обим потребних и патогенетски поткријепљених медицинских мера зависи од више фактора (старост пацијента, присуство истовремених знакова инфекције, процјена тежине пацијента). Најважнији фактор у избору тактике лијечења пацијента са лимфаденопатијом је квалитативна дијагноза основне болести подлоге, која је служила као провокатор промјена у одређеној групи лимфних чворова. Тако је главна грана конзервативног третмана лимфаденопатије емпиријски етиопатогенетски третман.

Дакле, ако лимфоаденопатија, у пратњи инфекције чворова ткива лимфних и околног меког ткива, етиолошки основа третмана ће бити антибактеријски. У почетку, до признавања типа патогених метода флоре одређивања осетљивости на одређену категорију антибиотика ПУНКТАТА добијене лимфних чворова биопсијом Предност треба дати антибиотик цефалоспорина (Медаксон 1 милион У 1 пута дневно интрамускуларно), и флуорохинолоне (Левофлокацин 1 г интравенозно). Трајање терапије одређује реактивности појединачног пацијента, а брзина нивелисање клиничке симптоме и нормализацију основних критеријума инфламаторне реакције у тесту крви.

У случају када лимфоаденопатија представља манифестација системска болест појединих заразних природе (туларемије, сифилис), антибактеријско режим лека треба углавном предодређени примарним патологије.

Због чињенице да је лимфна ткиво склон брзо ширење инфламаторних промена у било ком облику лимфаденопатијом треба да буду опрезни локално лечење ове болести (апплицатион загревање компресује, алкохол). Употреба манипулације података у тумора генезе лимфаденопатијом апсолутно контраиндикован, јер стварање услова за ширење ћелија тумора. Једини могући Локална метода лечења је лечење саме коже на локацији погођене лимфног чвора преко антисептички масти (апликација уз маст Висниевски 2 пута дневно). Међутим, не очекују потпуни опоравак од изолованом применом масти без истовремена антибиотска терапија.

У случају када се потврђује да је пацијент са ограниченом лимфаденопатијом постао тумор генезе промена у лимфном чвору методом биопсије пункције, препоручује се курс кемотерапије.

Ако постоји промена лимфног чвора са гнојним садржајем, пацијент показује употребу хируршког лечења лимфаденопатије, изведеног према неколико основних техника. Главни циљ хируршког третмана је отварање лимфног чвора, уклањање гнојних садржаја и успостављање одводњавања за одлив пражњења.

Да би се стимулисали сопствени одбрамбени механизми тела, препоручује се употреба имуномодулационих средстава као додатни третман (Глутоким 5 мг интрамускуларно 10 дана).


Повезани Чланци Хепатитис