Хепатитис Ц и трудноћа. Ово није реченица!

Share Tweet Pin it

Хепатитис Ц и трудноћа су комбинација која плаши очекиване мајке. Нажалост, у нашим данима ова дијагноза све чешће се налази током дететовог лечења. Болест се дијагностицира стандардним скринингом за инфекцију - ХИВ, хепатитисом Б и Ц, који прођу све будуће мајке. Према статистикама, патологија се налази код сваког тринаестог становника наше земље, односно, болест је прилично честа.

Данас се веома мало зна о интеракцији хроничног хепатитиса Ц и трудноће. Само је познато да последице овог стања могу бити спонтаност и превремено рођење, рођење детета са недовољном телесном тежином, инфекција фетуса током трудноће, развој гестационог дијабетеса код будуће мајке.

Шта је хепатитис Ц и како се преносе? Ко је у опасности?

Хепатитис Ц је вирусно обољење јетре. Вирус улази у људско тијело углавном парентерално - кроз крв. Знаци инфекције хепатитисом Ц обично се појављују у избрисаном облику, тако да се патологија, која је у нечему остала неометана, лако претвара у хроничан процес. Преваленца хепатитиса Ц међу популацијама расте стално.

Главни путеви инфекције су:

  • трансфузија крви (на срећу, у последњих неколико година овај фактор је изгубио значај, пошто су све плазме и крви донатора неопходно проверене за присуство вируса);
  • незаштићени сексуални однос са носиоцем вируса;
  • употреба шприца после болесне особе;
  • непоштовање стандарда личне хигијене - дељење са носачем машина за бријање вируса, маказе за маникир, зубне четкице;
  • инфекција зараженим инструментима при примени пирсинга и тетоважа на кожу;
  • професионална активност у вези са крвним инфекцијама се случајно јавља, на примјер, на хемодијализи;
  • инфекција фетуса током пролаза кроз родни канал.

Вирус се не преноси контактним кућним и ваздушним капљицама.

Ризична група за хепатитис Ц инфекцију укључује:

  • људи који су прошли операцију пре 1992. године;
  • здравствени радници који редовно раде са особама зараженим хепатитисом Ц;
  • људи који користе дрогу у облику ињекција;
  • ХИВ-инфициране особе;
  • људи који пате од јетре патологије непознатог поријекла;
  • особе које редовно примају хемодијализу;
  • деца рођена инфицираним женама;
  • људи који воде промискуитетни сексуални живот без употребе кондома.

Симптоми

Треба напоменути да већина људи инфицираних вирусом хепатитиса Ц дуго не примећује симптоме. Упркос чињеници да је болест скривена, тело покреће механизам неповратних процеса, што на крају може довести до уништења ткива јетре - цирозе и карцинома. Ово је лукавост ове болести.

Приближно 20% заражених људи има симптоме патологије. Они се жале на општу слабост, поспаност, погоршање радног капацитета, недостатак апетита и константну мучнину. Већина људи са овом дијагнозом губи тежину. Али најчешће постоји неугодност у десном горњем квадранту - тачно где се налази јетра. У ретким случајевима, патологија се може проценити боловима у зглобовима и сисама на кожи.

Дијагностика

Да би се направила дијагноза, вероватној носиоцу вируса требало би да се подвргне следећим дијагностичким тестовима:

  • одређивање антитела на вирус у крви;
  • дефиниција АСАТ и АЛТ, билирубин у крви;
  • ПЦР анализа за детекцију вирусне РНК;
  • ултразвучни преглед јетре;
  • биопсија јетреног ткива.

Ако су проведене студије показале позитиван резултат за присуство хепатитиса Ц у телу, то може указати на следеће чињенице:

  1. Особа има хронични облик болести. Он би у ближој будућности требало да обави биопсију јетреног ткива да би појаснила степен његове оштећења. Такође морате урадити тест да идентификујете генотип вируса вируса. Ово је неопходно у сврху одговарајућег третмана.
  2. Једна особа је претрпела инфекцију у прошлости. То значи да је вирус раније продирао у тело ове особе, али имуни систем је био у стању да се саме носи са инфекцијом. Подаци о томе зашто тело одређених људи може превазићи вирус хепатитиса Ц, док други и даље боли - не. Опћенито је прихваћено да много зависи од стања имунолошке одбране и врсте вируса.
  3. Резултат је лажно позитиван. Понекад се дешава да иницијална дијагноза може довести до грешке, али ова чињеница није потврђена када се анализа понови. Неопходно је поново извршити анализу.

Карактеристике инфекције код трудница

Обично, ток хепатитиса Ц нема везе са процесом гестације, компликације су ријетке. Жена са овом болестом треба пажљивије посматрати током периода трудноће, јер она има већи ризик од спонтаног абортуса и могућности хипофизе фетуса у поређењу са здравим женама.

Посматрање пацијента са овом болестом не би требало да се бави само гинекологом већ и специјалистом заразне болести. Вероватноћа инфекције фетуса током трудноће и порођаја није већа од 5%. Истовремено, немогуће је спријечити инфестацију бебе за 100%. Чак и ако би жена као носилац хепатитиса Ц прошла оперативни рад - царски рез, превентива инфекције није.

Стога, након порођаја, дете се тестира на дефиницију вируса у крви. У првих 18 месеци живота бебе, антитела на хепатитис Ц, добијене током трудноће, могу се наћи у крви, али то не може бити знак инфекције.

Ако се дијагноза бебе још увек потврђује, неопходно је пажљиво посматрати код специјалисте педијатра и заразних болести. У сваком случају, дозвољено је дојење деце рођених инфицираним мајкама, пошто се вирусом са млеком не преносе.

Методе лијечења трудница

У нашем времену не постоји вакцина против вируса хепатитиса Ц. Али он може да уђе у лечење. Најважније је приметити инфекцију у времену: шансе за опоравак ће бити веће ако се инфекција види на самом почетку.

Лечење хепатитиса Ц треба да буде свеобухватно. Основа терапије су лекови који имају снажан антивирусни ефекат. Најчешће се користе рибавирин и Интерферон за ову сврху. Али, према додатним студијама, ови лекови негативно утичу на развој фетуса. Због тога је лечење хепатитиса Ц током трудноће непожељно.

Постоје случајеви када су стручњаци присиљени да преписују специфичну терапију за жену. Обично се то дешава када будућа мајка има јаке симптоме холестазе. У овој ситуацији, њено стање се нагло погоршава, а нешто се мора учинити хитно. Ово се ретко дешава - за једну жену од 20 година.

Ако је било потребе за лијечењем хепатитиса Ц током трудноће, лекари дају предност оним лековима који су релативно сигурни за будућу мајку и њено дијете. Обично је ово ињекциони курс заснован на урсодеоксихолној киселини.

Како испоручује заражене жене?

У акушерству, статистика је дуго задржана о начину испоруке, ризик од инфекције новорођенчади се повећава или, напротив, смањује. Међутим, недвосмислени подаци о статистици још нису примљени, јер је вероватноћа инфекције током испоруке отприлике иста као у случају царског реза иу природном процесу.

Ако жена има хепатитис Ц, порођај ће се извести царским резом ако тестови јетре нису задовољавајући. Обично се то дешава у једној опекотиној мајци од 15 година. У другим случајевима, лекари бирају начин испоруке, на основу здравственог стања пацијента.

Инфекција детета код порођаја може се десити само од крви мајке у тренутку када беба пролази кроз родни канал. Ако је медицинско особље свесно болести мајке код порођаја, инфекција дјетета је скоро немогућа - не више од 4% случајева. Искуство и професионализам доктора помоћи ће да се изузму контакти бебе са крвљу од мајке, у неким случајевима, извести царски рез. Прочитајте више о царском резу →

Спречавање хепатитиса Ц

Током планирања трудноће, свака жена треба да прође анализу присуства вируса хепатитиса Ц у крви. Пошто се инфекција обично јавља приликом контакта са крвљу од болесне особе, треба покушати да избегне било какве интеракције са овим физиолошким окружењем.

Немојте користити заједничке игле, воду, нити и вуну, односно све предмете који се користе за ињекције. Сви медицински инструменти и преливи морају бити једнократни или стерилисани. Такође, не можете користити друге четке за зубе, маникирне предмете, наушнице за наушнице, јер вирус може остати на све те ствари одржив до 4 дана.

Пирсинг и тетоваже треба направити са стерилним материјалом за једнократну употребу. Рангирање и оштећење тела треба дезинфиковати антисептиком, медицинским лепком или стерилним љепотама. Приликом уласка у интимни однос са различитим партнерима треба користити кондоме.

Треба напоменути да већина жена, суочених са хепатитисом Ц током трудноће, почињу да разматрају своје животе. Али не узнемиравајте се и идите у депресију, тако да можете само повредити себе и своје дете. У пракси, многе жене, чије трудноће се јављају након лијечења хепатитиса Ц или против ње, успеле су да издрже и рађају савршено здраву дјецу.

Аутор: Олга Рогозхкина, доктор,
посебно за Мама66.цом

Хепатитис Ц и трудноћа

Први пут је човек постао заражен вирусом хепатитиса Ц пре око 300 година. Данас је око 200 милиона људи (3% укупне популације на свету) инфицирано овим вирусом. Већина људи чак не сумња у присуство болести, јер су скривени носиоци. Код неких људи вирус се мултиплицира у телу већ неколико деценија, у таквим случајевима говори се о хроничном току болести. Овај облик болести је најопаснији, јер често доводи до цирозе или рака јетре. Типично, инфекција вирусним хепатитисом Ц се у већини случајева јавља у младости (15-25 година).

Од свих познатих облика вирусног хепатитиса Ц - најтеже.

Начин преноса је од крви до особе. Често се инфекција јавља у медицинским установама: током хируршких операција, са трансфузијом крви. У неким случајевима могуће је заразити средствима за домаћинство, на примјер, путем шприцева за наркомане. Не искључујте сексуалну трансмисију, као и инфицирану трудну жену на фетус.

Симптоми хепатитиса Ц

Многи заражени болестом у дужем временском периоду се не осећају. Истовремено, тело пролази неповратним процесима који доводе до цирозе или рака јетре. За такву издашност, хепатитис Ц се такође назива "нежним убицом".

20% људи и даље примећује погоршање здравља. Осјећају слабост, смањену ефикасност, поспаност, мучнину, смањени апетит. Многи од њих постају мршави. Такође, можда постоји неугодност у правом хипохондријуму. Понекад болест се манифестује само кроз артикуларне болове или разне кутне манифестације.

Откривање вируса хепатитиса Ц анализом крви не представља тешкоће.

Лечење хепатитиса Ц

Данас нема вакцине против хепатитиса Ц, али је сасвим могуће излечити. Имајте на уму да је раније откривен вирус, то је вероватније да ће успјети.

Ако је трудница заражена вирусом хепатитиса Ц, она се мора испитати за знаке хроничне болести јетре. Након рођења детета, врши се детаљнији хепатолошки преглед.

Лечење хепатитиса Ц је сложено, а главни лекови који се користе у лечењу су антивирусни.

Хепатитис Ц у трудноћи

Ако жена намерава да роди дете или је већ трудна, она ће имати низ консултација са медицинским специјалистима и испоруком тестова. Упркос досадним линијама и дугом списку неопходних студија, ово није само формалност.

Ово је једини начин да се процени стање здравља будуће мајке и бебе, како би се корелирали резултати са очекиваним ризицима. Како бити, ако - као плава од плаве, - открије хепатитис Ц?

Дилема очувања трудноће такође су суочена са женама које су свесне инфекције, али планирају рођење бебе. Хепатитис Ц и трудноћа - да ли је то у принципу могуће?

Узроци

Хепатитис Ц вирус (ХЦВ) садржи у генома РНА, или рибонуклеинску киселину и припада породици флавивируса. Има шест различитих генотипова, који су узроковани пермутацијама у нуклеотидном ланцу.

Болест се налази свуда на свијету; Ризик од инфекције не зависи од старости, пола и расе.

Постоји неколико начина преноса хепатитиса Ц:

  1. Парентерал. Овај пут укључује довод вируса у крвоток. Најчешћи узроци - интравенским корисницима дроге, инвазивне медицинске и не-медицинске манипулације у вези са кршењем интегритета коже и слузокоже (ендоскопија, таттоо, маникир), трансфузију крви (трансфузија крви), хемодијализу.
  2. Сексуално. Узрочни агент продире у тело од зараженог партнера са незаштићеним сексуалним односом. Треба напоменути да је учесталост инфекције са моногамним односима нижа него код честих сексуалних контаката са различитим људима. Хепатитис Ц код мужа захтева посебну пажњу, трудноћу и рођење треба унапред планирати уз испуњавање свих лекарских упутстава.
  3. Вертикално. Трудноћа у хепатитису Ц код жене - узрок могућег преноса вируса на фетус трансплацентно (кроз посуде у утеро-плаценталном систему крвотока) и током процеса рођења.

Клиничке студије су показале да ХЦВ инфекција не утиче на стопу мртворођаја, спонтане абортусе, развојне абнормалности и репродуктивну функцију уопште. Међутим, хепатитис Ц код трудница, у зависности од степена оштећења јетре, од великог је значаја за ризик од превременог порођаја и рођења детета са ниском телесном тежином.

Симптоми

Период инкубације се креће од две недеље до шест месеци, а акутни облик се често не манифестује, и даље се не препознаје. У већини случајева испада да је хепатитис Ц откривен хроничним већ у хроничној форми.

У трудноћи, имунитет је потиснут да би се сачувала беба, коју имуни систем перципира као ванземаљски протеин, тако да је хронична инфекција честа појава.

Између акутне и хроничне фазе постоји латентно-асимптоматски период, када нема разлога за жалбе у вези са здравственим стањем.

Може трајати годинама, али оштро умањена ако је жена присутна, хронично обољење јетре, или било које друге боди системс, посебно када процес аутоимуних (имуни агресија против сопствених ћелија и ткива).

Симптоми акутне фазе су веома слични погоршању хроничне фазе. То укључује:

  • слабост, замор, смањена толеранција на физички напор;
  • мучнина, повраћање, недостатак апетита;
  • повећана телесна температура;
  • озбиљност и бол у десном хипохондрију;
  • смањена телесна тежина;
  • иктерус коже, слузокоже и склера очију;
  • проширење јетре (хепатомегалија), слезина (спленомегалија);
  • затамњење урина, сива боја фецеса.

Опасност од хроничног облика хепатитиса Ц је формирање цирозе јетре. Трудноћа може активирати свој курс, откривајући сјајну клиничку симптоматологију због повећаног оптерећења на јетри. Ово се посебно односи на већ развијену портал хипертензију и инсуфицијенцију ћелија ћелија.

Ризик од инфекције детета

Учесталост преноса патогена по вертикалној стази је око 10%. Инфекција дјетета је могућа са:

  • мешање женске крви са феталном крвљу на руптури малих плаценталних судова;
  • контакт са крвљу мајке у присуству оштећења коже и слузнице током процеса испоруке.

Трудноћа и порођај у хепатитису Ц представљају жену пре питања дојења. Концентрација вируса у млеку је занемарљива, па се лактацијски пут инфекције сматра невероватним.

Изузеци крваре огреботине и друге штете до сиса, ко-инфекција ХИВ, хепатитис Стопа инфекције Б је већа на захтев пинцетом и других манипулација које могу потенцијално ометају интегритет коже и слузокоже.

Пацијент треба да буде обавештен о наводним ризицима везаним за пролазак детета путем природног канала рађања и дојења.

Према истраживању, планирани царски рез се смањује ризик од инфекције фетуса са великим вирусним оптерећењем код жене, па се препоручује као превентивна мера. Последице за дијете са трудноћом, које се јављају у позадини хепатитиса Ц, не могу се прецизно предвидјети.

Дијагностика

Програм скрининга (циљана детекција) хепатитиса Ц у трудноћи још увек није уведен за широку употребу. Ово је због високих трошкова истраживања.

Пракса пружања женама факторима ризика (интравенским корисницима дроге, потреба за дијализом или трансфузија крви, заражена сексуалног партнера), који препоручује тест за детектовање вируса.

Хепатитис Ц код трудница се дијагностикује методама као што су:

  1. Општа анализа крви и урина.
  2. Биокемијски тест крви.
  3. Имуноензимска анализа (ЕЛИСА) за антитела на ХЦВ РНК.
  4. Полимеразна ланчана реакција (ПЦР) за откривање вирусне РНК.
  5. Ултразвучни преглед органа абдоминалне шупљине.

Код новорођенчади у року од 12-18 месеци у крви налазе се материнска ХЦВ антитела, па је немогуће успоставити тачну дијагнозу хепатитиса Ц у првој и пола живота.

Третман

Стандардни лекови интерферон тхерапи - рибавирин анд вифероном - код трудница се не спроводи у вези са наводним тератогених (конгениталних малформација) утицају на фетус и недовољно разумљива ефекте на друге аспекте гестатионал периода.

Ако се хепатитис Ц током трудноће одвија без компликација, жена се додељује дијете са изузетком алкохола, јаке чаја и кафе, масне, пржене, зачињена храна, као хепатопротективном терапија Б витамина, Ессентиале, Силимарин.

Превенција

Пошто се хепатитис Ц преноси кроз крв, ризик треба изравнати, избегавајући контакт са њим, ако је могуће. Код рада са биолошким течностима носите рукавице, маску и чаше и користите средства за дезинфекцију.

Током инвазивних процедура потребни су само једнократни или пажљиво стерилизовани инструменти. Трансфузију крви треба провести од повјерљивих донатора.

Да би се спречила инфекција детета, препоручује се операција царског реза, одбијање дојења и прелазак на вештачке смеше. Успостављено је систематско посматрање стања здравља бебе и спровођење лабораторијских тестова за дијагностификовање могуће инфекције.

Прогноза

Трудноћа, нарочито плодна или праћена истовременом патологијом јетре или других органа и система, сама по себи представља ризик, а присуство активног виралног процеса погоршава курс. Успешна испорука је могућа са малим вирусним оптерећењем у фази компензације, када функција јетре није критична.

Не може се гарантовати спречавање преноса вируса на дете, чак и када се користи царски рез са каснијим вештачким храњењем. Трудноћа после лечења хепатитиса Ц вероватно ће развити патологију, тако да би жена требало да прође свеобухватну дијагнозу пре зачећа.

Неопходно је запамтити прекид узимања лекова у вези са њиховом тератогеном, што је могуће само уз очување резерве резерви јетре.

Како се опоравити од хепатитиса Ц са 97% вероватноће?

Данас, модерни лекови и нова генерација софосбувир даклатасвир са 97-100% вероватно заувек ће те излечити од хепатитиса Ц. Најновији лек је доступан на руском на званични представник индијског фармгиганта Зидус Хептиза. Наручене производе ће доставити курир у року од 4 дана, плаћање након пријема. Добити бесплатне савете о коришћењу савремених лекова, као и уче о томе како можете да купите званични сајт Зидус добављача у Русији.

Који је ризик од хепатитиса Ц током трудноће?

Хепатитис Ц у трудноћи је опасан висок ризик од интраутерине инфекције фетуса. Инфекција може настати када дете прође кроз родни канал. Хитност проблема хепатитиса стално расте, јер се број заражених годишњих повећава. Болест код труднице се дешава у тежим облицима.

Фазе хепатитиса Ц

Период инкубације траје 7-8 недеља, у неким случајевима повећава се до шест месеци. Вирусна инфекција се јавља у три фазе:

Жутица се јавља код сваке пете особе која је болесна. Антитела у крви могу се открити неколико месеци након што вирус улази у тело. Исход болести има две опције: акутна инфекција се завршава у опоравку или иде у хроничну форму. Пацијент можда не сумња да је хепатитис Ц присутан.

Фаза реактивације траје 10-20 година, након чега пролази у цирозу или рак јетре. Посебна анализа помаже идентификацији болести. Ако се у току студије пронађе антитела, онда се јавља сумња на хепатитис. То значи да је особа инфицирана. Поред тога, врши се тест крви на РНК инфективног агенса. Када се открије, потребно је одредити вирусно оптерећење и врсту хепатитиса.

Биокемијски тест крви помаже у одабиру најефикасне терапеутске схеме.

Курс болести

Ако се током периода лечења детета у крви женска антитела на хепатитис Ц открију колико је то распрострањено. Ако се пронађе више од два милиона реплика, вероватноћа да ће фетус бити инфициран, приближава се 30%. Са малим вирусним оптерећењем, ризик од инфекције ће бити минималан. Хронични хепатитис Ц током трудноће ретко даје компликације. Инфекција дјетета се дешава током порођаја, посебно са развојем крварења код мајке.

Дете се родило здравим у случају да су антитела пронађена у крви жене, а РНА вируса није откривена. Антибодије у телу детета су присутне просечно до дванаест година. Према томе, анализа за хепатитис Ц до ове тачке није информативна. Ако је жена пронађена и антитела и РНА узрочника инфекције, неопходно је пажљиво испитати бебу. Лекари препоручују дијагностицирање у 2 године живота. Када планирате трудноћу и порођај, жена мора нужно да прође тестове за ХИВ и хепатитис Ц. Након што ће антивирусна терапија морати да чека најмање шест месеци.

Лечење трудница

Када се вирус открије у телу, жена мора бити испитивана. Прво обратите пажњу на присуство симптома оштећења јетре. Детаљно испитивање се врши након рођења детета. Носилац вируса треба информисати о могућности преноса инфекције помоћу средстава за домаћинство. Неопходно је имати лична хигијенска средства:

Антивирусна терапија може се започети само уз дозволу лекара. Ризик од хепатитиса Ц се повећава уз присуство ХИВ инфекције.

Пошто болест има негативан ефекат на трудноћу, потребно је редовно одређивати вирусно оптерећење. Слична анализа се одвија у првом и трећем тромесечју. Помаже у процени вероватноће инфекције нерођеног детета. Неке дијагностичке методе се не могу користити због високог ризика од интраутерине инфекције. Трајање терапеутског курса за трудноћу је 6-12 месеци. У скорашњој прошлости коришћени су лекови из групе линеарних интерферона са ниском ефикасношћу:

  1. Током деведесетих година развијен је Рибавирин, који је примењен у комбинацији са интерферонима. Ово је повећало број повољних исхода.
  2. Најефикаснији су пегиловани интерферони. Продужено деловање дроге омогућава дугорочно одржавање вирусног оптерећења на жељеном нивоу.
  3. Америчка фармацеутска компанија развила је нови антивирусни агент, Боцепревир. Лечење болести помоћу ње се завршава у опоравку, али тератогени утицај не дозвољава да се користи током трудноће.
  4. Хепатитис Ц код трудница може се лијечити Телапревиром. Лијек има директан утицај на узрочника инфекције, смањујући вирусно оптерећење. Режим лечења током периода гестације треба изабрати тек након темељног испитивања.

Тактика рођења код пацијената са хепатитисом

Оптималан начин испоруке заражених жена је спорно питање. Неки стручњаци сматрају да опасне последице за дијете не настају приликом царског реза. Према статистици, операција смањује ризик од перинаталне инфекције на 6%. Док се код природног порођаја приближава 35%. У сваком случају, жена доноси одлуку сама. Важно је одредити вирусно оптерећење. Специјалисти треба да предузму све мере у циљу спречавања инфекције детета.

Теорија која се односи на могућност инфицирања новорођенчади у дојењу није званично потврђена. Међутим, треба запамтити да се друге инфекције, попут ХИВ-а, могу пренети на мајчино млеко. Дијете жене којој је дијагностикован хепатитис Ц требао би бити под сталним надзором. Анализе се спроводе у доби од 1, 3, 6 и 12 месеци. Ако је РНК вируса откривена у крви, дете се сматра инфицираним. Неопходно је искључити хроничне форме хепатитиса.

Шта је опасно за хепатитис Ц за трудницу? Чак и ако се дете не инфицира од мајке, инфекција слаби своје тело. Пожељно је завршити лијечење хепатитиса Ц прије испоруке. Опасност од хроничног хепатитиса је појава озбиљних компликација. Поред тога, болест поремећа јетру, а ово тело је укључено у метаболизам између мајке и беби организма. Најчешће компликације су:

  • холестаза;
  • касна токсикоза (гестоза);
  • фетална хипоксија;
  • спонтани абортус.

Хепатитис Ц и Форум за трудноћу

Хепатитис Ц у трудноћи

Вирус хепатитиса Ц се најчешће налази код младих жена када се скрови за припрему за трудноћу или током трудноће.

Вршење такве прегледе за хепатитис Ц је веома важно због високе ефикасности савременог антивирусног третмана (третман хепатитиса Ц може да се примени после родороазресхенииа), као и корисност испитивања и посматрања (ако је потребно - третман) деца рођена од ХЦВ- заражене мајке.

Ефекат трудноће на ток хроничног хепатитиса Ц

Трудноћа код пацијената са хроничним хепатитисом Ц не негативно утиче на ток и прогнозу обољења јетре. Ниво АЛТ се обично смањује и враћа се у нормалу у другом и трећем тромесечју трудноће. Истовремено, ниво вирусног оптерећења, по правилу, у трећем триместру расте. Ови показатељи се враћају на базну линију након 3-6 месеци након порођаја, што је повезано са променама имуног система код трудница.

Повећање нивоа естрогена везано за трудноћу може довести до појаве знакова холестаза код пацијената са хепатитисом Ц (нпр. Сврабом). Ови знаци нестају у првим данима након рођења.

С обзиром да се формирање цирозе јавља у просјеку 20 година након инфекције, развој цирозе код трудница је изузетно реткост. Међутим, цироза се може први пут дијагностиковати током трудноће. Ако нема знакова јетрне инсуфицијенције и тешке порталске хипертензије, онда трудноћа не представља ризик за ствар и не утиче на ток и прогнозу болести.

Међутим, озбиљна порталска хипертензија (езофагеалне вене 2 и више) ствара повећани ризик од крварења из дилатираних вена једњака, који достижу 25%.

Развој варикозитета једњака крварење најчешће јавља у другом и трећем триместру трудноће и током порођаја је изузетно ретка. У вези с тим, трудна порталне хипертензије може имати родова природно и изводи царски рез акушерским индикацијама, захтева хитну испоруку.

С обзиром на специфичности вирусног хепатитиса код трудница и нежељеним ефектима интерферона и рибавирина на фетус, вођење антивирусне терапије током трудноће се не препоручује.

У неким случајевима, лекови са препаратима урсодеоксихолне киселине могу бити потребни да би се смањила холестаза. Лечење крварења једњака и недостатка јетре у трудницама остаје у опште прихваћеном стању.

Ефекат хроничног хепатитиса Ц на ток и исход трудноће

Присуство хроничног виралног хепатитиса Ц код мајке не утиче на репродуктивну функцију и током трудноће, не повећава ризик од конгениталних аномалија фетуса и мртворођених.

Међутим, велика активност процеса јетре (холестаза), као и цироза јетре, повећава инциденцу феталне подхрањености и хипотрофију фетуса. Крварење од увећаних вена једњака и отказивања јетре увећава ризик од мртвог рођења.

Третман хроничног виралног хепатитиса са антивирусним лековима током трудноће може имати негативан утицај на развој фетуса, нарочито рибавирин. Његова употреба током трудноће је контраиндикована, а концепција се препоручује не пре шест месеци након укидања терапије.

Пренос вируса хепатитиса Ц од мајке на дете током трудноће

Ризик од преноса вируса од мајке на дијете се процјењује као ниско и према различитим подацима не прелази 5%. Материнска антитела могу спречити развој хроничног виралног хепатитиса код детета. Ова антитела налазе се у крви детета и нестају за 2-3 године.

Начин испоруке није од суштинског значаја за спречавање инфекције детета током порођаја. Према томе, нема основа за препоруку царског реза како би се смањио ризик од инфекције детета.

ПРЕПОРУЧЕНЕ обсерватионс ин хепатологију током трудноће ИФ хроничног хепатитиса Ц, посебно у 2. и 3. триместра. Пуно

Хепатитис Ц на месту хепатитис.ком. Дијагноза, лечење, профилакса

Интраутерина инфекција

Интраутеринска инфекција детета или "вертикални" начин преноса вируса хепатитиса Ц (ХЦВ) од трудне жене до њеног будућег детета је врло хитно питање за јавно здравље. У просјеку, преваленција антитела на ХЦВ међу трудницама је 1% и варира од 0,5% до 2,4% у различитим географским подручјима. Приближно 60% трудница са позитивним тестом ХЦВ антитела има знаке репликације вируса (тј. Имају ХЦВ РНК).

Прегледи лечења хепатитисом Ц доцтортаи.ру

Постоје два важна аспекта ове болести код трудница:

Резултати научних истраживања у овој области су донекле контрадикторни, међутим, већина њих сведочи о чињеници да ХЦВ нема никаквог негативног утицаја нити на ток трудноће нити на рођење детета. Према броју запажања аутора, током трудноће, ниво серумских трансаминаза се смањује код жена и количина вируса који се кружи смањује. Ово је вероватно последица промене имунолошке реактивности код трудница и повећања концентрације у плазми женских полних хормона (естрогена).

Трудноћа не утиче на ток хепатитиса и он не утиче на стање мајке и фетуса. У хроничним облицима, могуће је повећати учесталост синдрома застоја у развоју фетуса и неухрањености.

Како се може знати да је вирус хепатитиса Ц пренио од мајке до новорођенчади?

Током трудноће и порођаја, антитела на вирус хепатитиса Ц могу доћи до бебе кроз плаценту. По правилу, циркулишу у његовој крви првих 12-15 (понекад? 18) месеци, а затим нестају.

Да би се потврдила да је мајка заиста заразила новорођену дјецу, неопходни су сљедећи услови:

1) антитела на ХЦВ треба да циркулишу у крви детета више од 18 месеци од момента њеног порођаја;

2) у крви детета у доби од 3 до 6 месеци, треба одредити РН вирус вируса хепатитиса Ц, и поред тога, овај тест би требало да буде позитиван за поновљена мерења најмање два пута;

3) бебу треба повишити серумским трансаминазама (ензими који индиректно одражавају запаљење хепатичног ткива);

4) генотип вируса (њена сорта) би требао бити исти за мајку и дете.

У просјеку, ризик од стјецања дјетета од мајке је 1,7% ако мајка има само антитела на ХЦВ. У случају да мајка циркулише у крвном серуму ХЦВ РНК, ризик од инфекције дјетета је у просеку 5,6%. Овај индикатор варира у зависности од географског подручја. Пример је клиничка студија у Италији. Она је регистрован у 2447 трудница, 60 од њих су имали антитела и ХЦВ РНК Ц. тих жена у 13,3% случајева су инфициране са својом децом, али након 2 године посматрања само у 3,3% случајева код деце остали ХЦВ РНК Дакле, Стварна стопа инфекције била је само 3,3%.

Информације се узимају са сајта хттп://ввв.гепатиту.нет/14/1400.хтм

Инфицирана трудница треба да зна шта је ефекат болести на трудноћу и порођај, као и на могућност инфекције. Студије су пренеле пренос вируса хепатитиса од мајке до дјетета, док је индикација учесталости преноса (од 0 до 41%). Уопштено, верује се да 5% заражених мајки које нису инфициране ХИВ-ом преносе инфекцију новорођенчету.

Вирусно оптерећење (оптерећење) мајке је важан фактор ризика у вертикалном преносу: познато је да је ова вероватноћа већа ако је концентрација хепатитиса Ц РНК у серуму мајчине крви више од 106-107 копија по мл. Поређење степена преноса вируса према материјалима различитих клиника показало је да је само 2 од 30 жена које су пренеле инфекцију на дете имале вирусно оптерећење мање од 106 копија на мл.

Уколико је пацијент заражен ХИВ-ом истовремено, а затим повећава вероватноћу преноса хепатитиса Ц (са 3,7% код пацијената са хепатитисом Ц до 15,5% међу женама инфицираних аддитион имунодефицијенције), вероватно због повећаног степена хепатитиса Ц РНК из мајка. Због тога, током трудноће неопходно је да се измери вирусно оптерећење мајке, вероватно у првом и трећем триместру.

То би омогућило тачнију процјену ризика од могућег преноса инфекције новорођенчету. Ако је могуће, треба се избећи пренаталне дијагностичке технике због потенцијалног ризика од интраутериног преноса. Њихово понашање мора бити потпуно оправдано, а жену треба бити обавијештена у складу с тим. Нема доказа да у току трудноће, акутне или хроничне инфекције хепатитисом Ц повећава ризик од настанка коморских болести, укључујући абортусе, мртворођене дјете, превремено рођење или конгениталне малформације. Извештај о документованом случају акутног хепатитиса Ц у другом тромесечју трудноће није садржао информације о преношењу инфекције од мајке на дете.

Опште препоруке током трудноће укључују информације о занемарљив ризик од инфекције путем сексуалног контакта, и практичне савете о томе како да избегнете пренос домаћинства путем крви (нпр, употреба личне четкице и бријачем, пажљиво превијање рана, и тако даље. д.).

Што се тиче могућности, амерички центри за контролу болести не препоручују ништа да мењају у стабилним моногамним породицама, али он нуди партнерима зараженог пацијента да тестира најмање једном на хепатитису Ц. Иако одлука о употреби кондома зависи у потпуности од пара, мора се нагласити да је преношење вируса хепатитиса Ц током сексуалног односа код стабилних моногамних венчаних парова мало вероватно и ретко.

Лечење током трудноће

Улога антивирусне терапије током трудноће захтева даље истраживање. У теорији, смањивање вируса хепатитиса Ц би требало да смањи ризик од вертикалног преноса. Истовремено, интерферон и рибавирин нису коришћени за лечење трудница, иако је интерферон коришћен за лечење хроничне миелогене леукемије код трудница. Такви пацијенти са хематолошким малигнитетима толеришу добро-интерферон, а деца су рођена нормално. Можда у будућности, терапија ће бити спроведена за труднице заражене хепатитисом Ц, са високим титером вируса.

Тактика рада код жена са вирусним хепатитисом Ц

Оптимални начин испоруке код заражених жена није дефинитивно одређен. Према италијанским научницима, степен преноса инфекције је мањи при рођењу са царским резом, у поређењу са рођењем преко природног канала (6 у односу на 32%). Према другој студији, 5,6% беба рођених после царског реза инфицирано је хепатитисом Ц у поређењу са 13,9% оних рођених природним матичним жигом.

Ове информације треба дати трудницама зараженим хепатитисом Ц, без обзира да ли то бира царски рез или не? важно је да се ово догађа на добровољној основи. Ово ће помоћи спречавању преноса инфекције дјетету. Када доносите одлуку, важно је знати вирусно оптерећење хепатитиса Ц код мајке. За жене са вирусним оптерећењем од више од 106-107 копија по мл, царски рез се препоручује као оптимална метода породичне неге. Ако жена одлучи да се породи путем природних матичних марака, неопходно је минимизирати могућност инфекције детета. Нарочито је немогуће користити електроде за олово из главе и извршити анализе крви фетуса.

Дојење

Ово питање треба детаљно размотрити са мајком. Према студијама јапанских и немачких научника, хепатитис Ц РНА није откривена у мајчином млеку. Још једна студија такође је испитала мајчино млеко 34 заражене жене, а резултат је био сличан. Међутим, постоје информације о детекцији РНК хепатитиса Ц у мајчином млеку.

Могуће преношење вируса хепатитиса Ц кроз мајчино млеко није потврђено резултатима студија, поред тога је концентрација хепатитиса Ц РНК у мајчином млеку значајно нижа него у серуму. Због тога научни докази да дојење представља додатни ризик за дијете не постоји.

Међутим, мора се запамтити да вирусне инфекције, попут ХИВ и лимфоцитне леукемије-1 (ХТЛВ-1), могу бити пренете преко мајчине дојке. Жена трудно заражена треба то да зна и одлучи о дојењу.

Дојење није фактор ризика за дијете према резултатима већине студија. Међутим, трауматизовање мајчиних брадавица и контакт са њеном крвљу, овај ризик се повећава, нарочито у ситуацијама када мајка погоршава болест у постпартумном периоду. Ризик инфекције дјетета са дојењем се још увијек проучава.

У којим случајевима је неопходно приказати хронични хепатитис код трудница?

2) употреба дрога (прошлост или присутност);

3) сексуални партнер (прошли или присутни) који користи или користи интравенске облике дроге;

4) трансфузију крви или његових супститута пре 1992;

5) понашање хемодијализе у прошлости или садашњем времену;

6) пирсинг или тетовирање у прошлости или садашњем времену;

7) повећава серумске нивое трансаминазе.

Хепатитис Ц код новорођенчади

Здравствено стање дјетета рођене од заражене мајке треба посматрати у постнаталном периоду. Ово ће идентификовати заражену дјецу, надгледати их и, ако је потребно, третирати их.

У идеалним условима, то треба урадити стручњаци са искуством у дијагнози и лечењу заразних болести код деце. Према ауторима, тестирање на хепатитис Ц против хепатитиса Ц и РНК треба извести у доби од 1, 3, 6 и 12 месеци. Одсуство хепатитис Ц РНК у свим узорцима, као и доказ о дезинтеграцији стечених мајчиних антитела, је тачан доказ да дете није инфицирано.

Међутим, тумачење резултата код новорођенчади мора обавити пажљиво: присуство хепатитиса Ц РНК у одсуству приватне одговор на антитела је потврдили код неке деце, што сугерише да бебе могу да развију Серонгативне хроничног хепатитиса Ц се такође верује да перинатални стечена инфекција хепатитис Ц не излечи, и као резултат, хронични хепатитис се развија у већини дјеце.

До данас нема доказа да употреба имуноглобулина или антивирусних лијекова (интерферон, рибавирин) након увођења инфекције вируса хепатитиса Ц у рану смањује ризик од инфекције. Исто се може рећи ио ефекту ових лекова на развој хепатитиса Ц код новорођенчета. За разлику од оних заражених ХИВ-ом, деци која су рођена мајкама са позитивном реакцијом на хепатитис Ц нису неопходна антивирусна терапија.

Ако сте заражени вирусом хепатитиса Ц и планирате трудноћу, обратите се свом лекару. Трудноћа није контраиндикована за вас. Испитивање трудница, осим у случајевима повећаног ризика, није спроведено.

Негативни тестови крви не значе одсуство хепатитиса Ц

Пацијенти са патолошким индикаторима функције јетре, чак и без серолошких промјена, могу пати од хроничног хепатитиса изазваног вирусом хепатитиса Ц.

Спанисх доцтор Виценте Царрено прегледао 100 пацијената са абнормално високим нивоима? Ензима јетре? - аспартат аминотрансфераза (АПТ), аланин аминотрансферазе (АЛТ) и гаммаглутамилтранспептидази (гама-ГТ) и нормално рутина серолошки и клинички тестови за вирусног хепатитиса. У дубинском прегледу који користи биопсију код 70% ових пацијената откривена је РНА вируса хепатитиса Ц.

Стога, довољно упорне промене у биокемијским параметрима функције јетре требале би послужити као сигнал за даљу пажљиву истрагу како би се открила маскирана инфекција узрокована ХЦВ. (ввв.доцгуиде.цом/невс/ Перзистентно абнормални тестови функције јетре могу бити маркер окцултног хепатитиса Ц из Друштва заразних болести Америке)

ВИРУС ХЕПАТИТИС Ц И СЕКС (сексуални пренос)

Према студији хепатитис Ц вируса (ХЦВ), тренутно сматра да је могућ сексуални пут преношења, али је много мање заједничког него у сексуалном преноса вируса хепатитиса Б (ХБВ) и вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ).

Ако сумњате да сте уговорене ХЦВ из свог сексуалног партнера, пре свега, треба да пажљиво размислите да ли можда неће десити на други начин: употреба било кога од четкицу за зубе, маказе, разор; Да ли сте радили тетоваже (где и како); било је дијељење игала у случају да користите дрогу. Неопходно је запамтити да ли сте имали операцију, трансфузију крви итд.

Научне студије о учесталости и, сходно томе, релевантност гениталног тракта преноса ХЦВ такође праћене одређеним тешкоћама.

1) потребу да се искључи други начин инфекције сексуалног партнера;

2) потребу да се докаже да су сексуални партнери заражени истим подврста вируса.

Сексуални пренос вируса проучаван је у различитим групама људи заражених ХЦВ-ом. Ово је омогућило идентификацију групе са високим ризиком за сексуални пренос ХЦВ и групу најмање ризика од сексуалног преноса ХЦВ.

Група са високим ризиком укључује људе који често мењају своје сексуалне партнере, укључујући проститутке и хомосексуалце.

Такође су под већим ризиком да се инфицира ХИВ-ом и другим полно преносивим болестима.

Група најмање ризика сексуалног преноса ХЦВ укључује оне са редовним сексуалним партнерима и стабилним сексуалним односима већ дуги низ година. Фреквенција с којом су откривени ХЦВ маркери веома су различити међу горе наведеним групама.

Према истраживањима у Сједињеним Државама, антитела на ХЦВ у просеку код проститутки су дефинисана у 6% код хомосексуалаца? у 4%; међу пацијентима који посјећују дерматозе коже и венере и инфициране ХИВ-ом? у 4%. У овим студијама било је приметно да су ове особе вероватније идентификовати вирус хепатитиса Б и ХИВ него вирус хепатитиса Ц.

Учесталост антитела на ХЦВ у хетеросексуалним паровима са сталним сексуалним односима разликује се у зависности од географске зоне и најмања је у Северној Европи (0,0-0,5%), затим у Северној Америци (2,0-4,8%), Јужној Америци? 11,8%, Африка (5,6-20,7%), а највећа? у југоисточној Азији (8,8-27%).

Како се вирус Ц зарази током сексуалног преноса.

Сексуална пренос вируса јавља уколико заражени тајна (свака супстанца која се ослобађа од стране људског тела), или Инфецтед крви продиру у здравом организму партнера трансмукозно. Међутим, само инфицирана тајна није довољна да изазове инфекцију. Морају да поднесу тзв предиспонирајући фактори: висок количина вируса у телесним излучевинама изоловану, поремећену слузокоже интегритета са којим је у контакту, присуство других гениталних инфекција (вирусних или бактеријских).

Студије ХЦВ-садржаја у мушким сперме, вагиналног секрета, пљувачка указују на то да је вирус откривен у њима, и ретко садржи ниску титар, што је вероватно лежи испод ниске фреквенције ХЦВ инфекција сексуално.

Који фактори повећавају ризик од сексуалног преноса ХЦВ-а.

Фактори ризика за појединце са специфичним сексуалним понашањем повезани са повећаном траумом су:

? венеричне болести (херпес симплек вирус, трихомонијаза, гонореја);

? секс са ризиком од оштећења слузокоже (нпр. анални).

Стога се може приметити да иако постоји ризик од сексуалног преноса ХЦВ-а, он је низак.

1. Да би се смањио већ низак ризик од ХЦВ инфекције код редовних сексуалних партнера, могу се користити методи баријере (кондоми). Периодично се препоручује (једном годишње) да испита маркере ХЦВ.

2. За људе заражене ХЦВ-ом и имају више сексуалних партнера или разне краткорочне сексуалне односе, препоручују се кондоми.

3. Препоручљиво је користити кондоме ако постоје друге сексуално преносиве инфекције, током секса током менструације, и када имају секс са повећаним ризиком од мукозне трауме (анални секс, итд.).

4. Није препоручљиво користити личне ствари зараженог сексуалног партнера, који може садржавати трагове крви (четкица за зубе, бријач, маникирни прибор, итд.).

Још једном, скрећемо пажњу на чињеницу да сексуални начин преноса вируса хепатитиса Ц није главни за ову инфекцију. Вирус улази у тело углавном са контаминираном крвљу.

Хепатитис Ц није реченица. Да ли је могуће родити заражену особу?

Постоји висок ризик од интраутерине инфекције фетуса, као и инфекције током тешког рада. Хитност проблема хепатитиса Ц у трудноћи се повећава, јер се према статистикама број заражених људи повећава.

Вирусни хепатитис

Код труднице, болест с хепатитисом је много тежа. Разликују следећи вирусни хепатитис: А, Б, Ц, Д и Е.

  1. Хепатитис А. Акутна ентеровирусна инфекција је чешћа међу предшколцима и школском децом. Пут инфекције је фекално-орални.
  2. Хепатитис Б. Инфекција са вирусом се дешава, акутна и хронична. Период инкубације може трајати шест месеци. Ризик од уговарања бебе током порођаја је 50%.
  3. Вирусна болест са хепатитисом Ц може се јавити код 40-75% жена асимптоматски. Хронични хепатитис се развија у 50%, а код 20% се јавља цироза јетре. Инфекција се јавља кроз крв, пљувачки, вагинални пражњење. Хепатитис Ц се сматра најтежом и опасном вирусном инфекцијом.
  4. Хепатитис Д. Са овом вирусном болести у крви не може бити ознака хепатитиса Б. Болест се брзо развија и завршава се са опоравком.
  5. Траса преноса вирусне инфекције Е је водена и фекално-орална. Период инкубације је 35 дана.

Симптоми

Период инкубације за хепатитис Ц је у просеку 7-8 недеља, али су други интервали могући - 2-27 недеља. Код вирусне инфекције од 3 степена - акутна, латентна и фаза реактивације.

Жутица се развија само код 20% заражених пацијената. Антибодије појављују се неколико недеља након инфекције. Акутна инфекција може довести до потпуног опоравка, али чешће овај облик прелази у латентну фазу. Пацијенти чак ни не знају за своју болест.

Фаза реактивације карактерише хронични хепатитис. Болест, која се наставља у овом облику 10-20 година, иде у цирозу и малигни тумор (хепатоцелуларни карцином).

Дијагностика

Дијагноза инфекције са опасним вирусом може се вршити само резултатима крвног теста. Када се детектују антитела на вирус хепатитиса Ц, појављује се сумња на болест, али то само значи да је вирус био у људском тијелу. Након тога треба извршити крвни тест за РНК вируса. Ако је, као резултат тога, још увијек откривен, треба извршити крвни тест на количини вируса и генотипа. Да би се изабрао правилан метод лечења, изврши се биохемијски тест крви.

Карактеристике курса инфекције

Када је трудници дијагностификован вирусом РНК-хепатитис Ц, они гледају на преваленцију ХЦВ. Ако се пронађе више од 2 милиона примерака, вероватноћа интраутерине инфекције је близу 30%. Ако је број вируса мањи од 1 милион, вероватноћа инфекције фетуса је минимална.

Хронични вирусни хепатитис Ц код трудница се јавља без компликација. Инфекција фетуса може настати током порођаја ако мајчева крв дође до повређених делова тела детета.

Вероватноћа инфекције бебе је нула ако трудница има антитела на вирус хепатитиса Ц, а РНА вируса није откривена. У овом случају, доктори наводе да фетус неће бити инфициран. Мајка антитела трају у крви бебе до две године. Крвни тестови за присуство вируса код детета спроводе се не раније од овог узраста. Ако се у анализи мајчине крви пронађу антитела и РНА вируса, вреди испитати дијете. Лекари препоручују ово када дете дође 2 године.

Тест крви за хепатитис Ц се врши пре трудноће. После успешне вирусне терапије, након шест месеци, трудноћа се може планирати.

Методе лијечења трудница

Ако је трудница заражена вирусом, неопходно је провести општу процјену њеног здравља. Идентификовати присуство знакова хроничне болести јетре. Детаљнији преглед мајке се обавља након порођаја.

Ако је мајка носилац вируса, она мора бити свесна могућности преношења инфекције помоћу средстава за домаћинство. Алати, као што су четкица за зубе и бријач, морају бити индивидуални. Узимање вируса кроз ране, сексуално преносиву инфекцију - у свему томе, требало би да буде свесна. Вирусна терапија (како током трудноће, тако и после порођаја) врши се према лекарском рецепту. Вероватноћа да се хепатитис Ц повећава са ХИВ инфекцијом.

У првом и трећем триместру, вирусно оптерећење труднице треба мерити. Спроведена истраживања ће помоћи прецизније прогнозе инфекције фетуса. Не препоручује се коришћење неких метода перинаталне дијагнозе због могућности интраутерине инфекције.

Лекови

Трајање лечења вируса хепатитиса Ц током трудноће је 24-48 недеља. До деведесетих година кориштен је само један лек, који припада групи линеарних интерферона. Овај лек има ниску ефикасност.

Медицински препарат "Рибавирин" синтетизован је крајем деведесетих. Почео је да се користи у комбинацији са интерфероном, што је повећало проценат опоравка. Највећи резултати су постигнути коришћењем пегилираних интерферона. Повећањем деловања интерферона повећава се и стабилност виролошког одговора.

Америчка фармацеутска корпорација је створила нови медицински производ - "Боцепревир". Успешно се користи за лечење хроничног хепатитиса, али лек је забрањен током трудноће, јер то може узроковати феталне недостатке.

Још један медицински производ, "Телапревир", издао је још једна америчка фармацеутска корпорација. Лијек има директан антивирусни ефекат и повећава ниво виролошког одговора. Труднице за лијечење хепатитиса Ц треба прописати само лекар након прегледа.

Како испоручује заражене жене?

Доктори немају заједничко мишљење о оптималном начину испоруке зараженим женама. Италијански научници кажу да је ризик преноса хепатитиса од мајке до дјетета смањен у царским резом. Према њиховим подацима, током операције, ризик од инфекције новорођенчади је само 6%, а са природним порођајима - 32%.

Научници кажу само да би жена требала бити информисана, али она доноси одлуку сама. Важно је одредити вирусно оптерећење мајке. Потребно је предузети све мјере и, ако је могуће, спријечити инфекцију плода.

Дојење

Нема научних доказа да млеко може инфицирати хепатитис Ц кроз млеко. Немачки и јапански научници извели су студије које су дале негативне резултате. У овом случају, морате знати да се друге инфекције преносе преко мајчиног млека - на пример, вирус имунодефицијенције.

Дете се роди од заражене мајке

Ако је мајка заражена вирусом хепатитиса, онда дете треба стално пратити. Тестирање се обавља у различитим узрастима - од 1, 3, 6 месеци, а када дете отвара годину дана. Ако у свим анализама нема вируса РНК, то указује на то да беба није инфицирана. Такође је неопходно искључити хронични облик инфекције.

Спречавање хепатитиса Ц

Научници проводе технолошка истраживања за вакцину против хепатитиса Ц, али до сада постоји. У овом тренутку, клиничка испитивања таквог лека се баве Американцима.

Да би се спречила инфекција, препоручује се:

  • Немојте користити друге производе за личну његу;
  • Немојте дозволити пресек током лечења;
  • ради тетоваже, трајну шминку, педикир, маникир и пиерцинг са свим правилима сигурности и хигијене. Такође посматрајте употребу игала за једнократну употребу и стерилних алата;
  • да прати стерилност стоматолошке и друге медицинске опреме;
  • Користите кондоме и вакцинишите се против хепатитиса Б ако је партнер заражен.

Ризичке групе

Постоје три групе ризика. Највиша група (1) су:

  • наркомани;
  • људе који су трансфузирани са факторима за згрушавање крви до 1987.

Просечна група укључује:

  • пацијенти са вештачким бубрезима;
  • пацијенти који су били подвргнути трансплантацији органа или донаторској крви;
  • деца рођена инфицираном мајком;
  • особе са необјашњивим обољењем јетре.

Најмања шанса да се болесни од треће групе. То укључује:

  • људи који имају пуно сексуалних контаката;
  • особе са једним зараженим партнером;
  • медицински радници.

Хепатитис Ц не значи да је трудноћа контраиндикована, јер је фетус инфициран вирусном инфекцијом не увек. Планирање трудноће са претходним испитивањем и лечењем је најоптималније решење у тако озбиљном питању.


Повезани Чланци Хепатитис