Узроци, симптоми и лечење жутице код одраслих

Share Tweet Pin it

Већина људи под појмом "жутица" користи се за разумевање хепатитиса или Боткинове болести. Заправо, ова реч се користи да означава низ патолошких промена које могу утицати не само на јетру, већ и на друге органе. Ипак, појављивање жутице је увек повезано са кршењем метаболизма билирубина, што може настати из различитих разлога.

Шта је жутица?

Жутица је бројни симптоми који се манифестују у облику бојења коже, склера и мукозних мембрана у жутој боји, што је повезано са прекомерном акумулацијом билирубина у телу. Уобичајено је да се ова супстанца ослобађа током пропадања еритроцита, који се јавља у слезину. Затим се билирубин помера у јетру и након учешћа у метаболичким процесима напушта тијело.

Ако дође до повреде било које фазе, у крви је акумулација билирубина, што доводи до оштећења склере и слузокожа у жутој боји. Зашто се ово дешава? Током распада хемоглобина, тело производи жути пигмент. У нормалном стању, напушта тијело током дефекације. Са развојем жутице, која је праћена недостатком јетре и кршењем пролазности жучних канала, доста билирубина остаје у крви. У овом случају, мала количина ове супстанце се излучује кроз кожу или бубреге.

Ова болест је једна од најчешћих. Посебно често се јавља жутица у земљама са топлим климатским условима и штетним санитарним условима. На пример, у Централној Азији, скоро свако дете има времена да пати од ове болести. У источној Европи, преваленција вирусног облика болести је 250 људи на 100.000 становника годишње.

Жутица је какав је хепатитис?

Најчешће се жутица код људи назива хепатитис А или Боткинова болест. Ово је вирусна патологија, која је праћена опћим тровањем тела и крварењем јетре. Поред тога, постоје вирусни хепатитис Б и Ц, као и аутоимуне, мононуклеалне, токсичне, бактеријске, медицинске облике болести.

Период инкубације са развојем жутице може трајати неколико месеци. У зависности од трајања болести може бити акутна, продужена или хронична.

Симптоми жутице

Заједнички знаци болести код одраслих укључују следеће:

повећање величине јетре и слезине;

повећање црвених крвних зрнаца;

појаву венске мреже у пределу абдомена.

У одраслом добу, жутица се може манифестовати у облику тежег свраба коже, промена у хладовини урина и фецеса. Због високе концентрације билирубина у телу, фецес стиче сивку сенку, а урин постаје веома мрачан. Особа изгуби апетит и често доживљава тешке болове у десном хипохондрију, који може имати спазмодични или вучни карактер.

Узроци жутице

Постоји много фактора који могу узроковати жутицу код одрасле особе:

формирање у јетри бенигне или малигне природе;

урођене патологије структуре билијарног тракта;

инфекција паразитским микроорганизмима;

патологија јетре и жучне кесе;

употреба одређених група лекова.

Ако говоримо о опасности од инфекције вирусним хепатитисом А, онда су ризични такве категорије становништва:

људи чији су блиски рођаци заражени вирусом;

особе које су имале секс са зараженом особом;

људи који ће посетити земљу са високом преваленцијом овог вируса;

људи који користе дроге.

Врсте жутице

Симптоми и методе за лечење жутице директно зависе од врсте и стадијума болести. Постоји много облика ове патологије која се разликује у зависности од узрока појаве.

Коњугацијска жутица

Овај облик жутице није независна болест - она ​​је повезана са кршењем трансформације индиректног билирубина, што доводи до наглог повећања његовог садржаја у телу. Ова појава је типичнија за новорођену децу, јер су метаболички процеси у њима и даље несавршени. Међутим, понекад се овај облик жутице дијагностицира код одраслих. Обично се развија као резултат ефеката на јетре негативних фактора - на примјер, кориштење лијекова. Такође, коњунктивна жутица може бити последица урођених патологија, међу којима је Гилберт-Меиленграцхтов синдром.

Хемолитичка жутица

До развоја овог облика поремећаја води до патолошког уништавања еритроцита, акумулације вишка билирубина и сложености са излучивањем из тела. Ово стање може изазвати разне поремећаје и патологије - анемију, лимфоцитну леукемију, тропску маларију, лимфосарком. Такође, хемолитичка жутица може бити резултат токсичних ефеката лијекова на тијелу.

Физиолошка жутица

Ова врста жутице је карактеристична за новорођену дјецу и повезана је са прилагођавањем дјетета новим условима постојања. Најчешће, физиолошки облик болести се развија због незрелости ензимског система. Осим тога, може се повезати са оштећеним метаболизмом билирубина. У већини случајева, жутица се јавља код преране и осиромашене деце. Ово стање карактерише иктерична кожа и мукозне мембране, као и висока поспаност бебе.

Неонатална жутица

Ова врста жутице се такође јавља одмах након порођаја и повезана је са акумулацијом високих количина билирубина у крви. Овај поремећај је веома чест и може бити последица ензимске незрелости хепатоцита, повећане производње билирубина и недовољне способности серума да веже ову супстанцу. У неким случајевима, патологија захтева хитан третман. Индиректни билирубин је неуротоксични отров, а понекад може довести до оштећења кортекса и субкортичких језгара.

Паренхимална жутица

Ова врста болести се сматра веома честим. Повезан је са кршењем структуре и функционисања хепатоцита - ћелија јетре. Главне болести које изазивају појаву паренхималне жутице су акутни вирусни хепатитис и цироза јетре. Као резултат тога, пацијент повећава величину јетре, кожа најпре постане жута, а затим добија црвенкаст нијансе. У исто време телангиектасије се појављују на телу, које су васкуларне звезде.

Хепатична жутица

Ова болест је последица поремећаја ћелија јетре, што се може покренути повећањем запремине директног билирубина у крви. До развоја хепатичне жутице може довести до виралног хепатитиса, оштећења лековитог јетре, цирозе, алкохолног хепатитиса, малигних формација у јетри. Најчешће овај облик болести прати иктерично бојење коже, губитак апетита, мучнина, бол у региону десног хипохондрија, промена боје урина и фецеса. Избор тактике терапије се врши зависно од узрока који је изазвао настанак јетре јетре.

Дијагноза жутице

Ако имате симптоме болести, одмах се обратите лекару. Захваљујући алатима савремене медицине, можете брзо елиминисати ову повреду.

Да би направио тачну дијагнозу, специјалиста ће додијелити такве студије:

Општа и биокемијска анализа крви.

Анализе за одређивање билирубина у крви.

Истраживање јетре.

Биопсија јетре - омогућава вам да одредите природу болести и процените тежину оштећења органа.

Лечење жутице

Методе лијечења патологије директно зависе од његове форме и фазе развоја. Да би се обезбедило што је терапија што ефикаснијом, неопходно је установити узрок болести. У сваком случају, конзервативни третман се може искористити да се елиминишу симптоми жутице, што ће помоћи да се носи са основном болешћу и хируршком интервенцијом - обично се захтева у напредним случајевима и укључује трансплантацију јетре.

Конзервативна терапија обухвата следеће компоненте:

Коришћење лекова - антихистаминици, стероиди.

Циљ лечења је отклонити вирус, спречити цирозу јетре и смањити ризик од контаминације других. Ако особа развије хронични облик аутоимунског хепатитиса, он се лечи с кортикостероидима.

Ако не започнете терапију на време, патолошки процес може се толико развити да лекари не могу постићи период ремисије. У овом случају постоје опасне компликације, а елиминација је немогућа без трансплантације јетре.

Понекад особа доживљава механичку жутицу, која је повезана са кршењем одлива жучи. Ако има бенигни карактер и појављује се као резултат формирања каменца у жучном каналу, користи се ендоскопска папилосфинктотеротомија - ова процедура помаже у уклањању око 90% камена у жучном каналу. Ако је механичка жутица повезана са малигним формацијама, пацијенту се показује радикалан третман. Обично, такви пацијенти пролазе кроз палијативне операције, који имају за циљ смањење нивоа холестаза.

Са развојем вирусног хепатитиса А, пацијенти се опорављају без лечења. У овом случају антивирусни лекови нису прописани, а лекови који се користе у савременој медицини нису усмерени на борбу против вируса, већ на смањење концентрације и прочишћавање тела штетних супстанци које су настале као резултат оштећења функције јетре.

У овом случају, пацијентима се може ињектирати раствори за детоксикацију, глукоза, витамини. Такође показује употребу хепатопротектора - лекова који су пројектовани да заштите ћелије јетре. То укључује лекове као што су сирепар, силибор, силибинин. Поред ових лекова се могу препоручити антиспазмодици - папаверин, но-спа, ремидон.

У сложеним случајевима, принципи лечења остају исти, али симптоматској терапији даје много више пажње. По правилу, функције јетре су у потпуности рестауриране у времену.

Да бисте убрзали процес опоравка и вратили нормалан метаболизам црвених крвних зрнаца, морате се придржавати посебне дијете. Човјек мора нужно јести храну која садржи протеине, гвожђе, витамине Б. Ова категорија укључује месо рибе и живине, јаја, млечне производе. Такође је неопходно укључити у исхрану сушене кајсије и житарице.

Да бисте обновили процесе хематопоезе, потребна вам је фолна киселина. Његови извори су зелено поврће, јетра, квасац, купус, пасуљ. Не мање важно у овом периоду и влакна, али зато што би исхрана требало да буде овсена каша. Поред тога, потребно је јести сирово и кувано поврће - краставци, парадајз, шаргарепа, купус, тиквице. Једнако је важно конзумирати довољно воћа и сокова.

Без обзира на врсту жутице, особа треба да престане да користи алкохол, масну и акутну храну - која све додатно отежава ослабљену јетру. Када се развија ова болест, препоручује се да једете мале порције.

Жутица код одраслих је прилично честа група поремећаја која могу бити повезана са различитим болестима. У сваком случају, појављивање жутице коже и бол у десном хипохондрију треба да буде повод за непосредан контакт са доктором. Само благовремено лечење ће помоћи у кратком времену да се носи са болестима и избегне негативне последице по здравље.

Аутор чланка: Елена Горсхенина, гастроентеролог

Жутица код одраслих: узрок, дијагноза и лечење

Жутица код одраслих се манифестује специфичним иктеричним изгледом кожне и мукозне мембране. Често се у процесу укључује екстерно очишћење (склера). Овај симптом може бити пратилац разних болести.

Главни узрок и типови жутице код одраслих

Промена у нормалној боји коже иктерији је последица кршења пигментног метаболизма, нарочито билирубина, супстанце настале током слома црвених крвних зрнаца. Билирубин се акумулира у крви, отрује тијело и боје коже у карактеристичним тоновима боје.

Лекари користе патогенетски (по механизму појављивања) и клиничку класификацију жутице.

У овом случају се издваја:

  • прехепатично (суперхепатична) жутица - хемолитичка, која произилази из болести крви);
  • хепатитис (паренхимски) - развија се као резултат обољења јетре;
  • подепетаноцхнаиа (механички) - у којима постоје препреке за уклањање билирубина из јетре.

Свака врста жутице карактеришу најтипичнији нијанси боје на кожи:

  • жуто са додатком црвенкастог - појављује се са варијантама јетре жутице;
  • жуто са лимунским тоновима - карактеристика крвних обољења на позадини хемолизе (дезинтеграција крвних зрнаца);
  • тамно зелена - карактерише присуство механичких препрека изливу жучи.

Који услови и болести узрокују жутицу код одраслих

Да би се правилно схватило механизам развоја жутице, неопходно је установити узрочну зависност основних облика овог стања.

Суперхепатични Жутица је резултат процеса декомпозиције и пропадања еритроцита. То доводи до повећања садржаја билирубина у крви, са "употребом" чија јетра не може у потпуности да се носи.

Обрати пажњу: Билирубин се састоји од два главна типа. Први - бесплатно (индиректни, нерастворни, некоњугирани) токсични комплекс, који је везан за протеине крви и слободно круже у крвотоку. Други - слободно (директни, растворљиви, коњуговани), формирани везивањем у ћелијама јетре прве врсте са глукуронском киселином. Није отрован и у жучи се излучује у цревни систем.

У суперхепатичној верзији жутице, повећање укупног билирубина је резултат повећања тачно слободног билирубина, с обзиром да се ћелије јетре не боре са својим везивањем. Ова отровна супстанца доводи до тровања тела.

Главна врста болести које изазивају епилептићну жутицу су хемолитичка анемија (са уништавањем ћелија крви): фамилијарна хемолитичка жутица, таласемија, анемија српастих ћелија итд.

Хемолиза доводи до маларије, неких аутоимунских процеса.

Хепатично Жутица је узрокована оштећењем (промјеном) ћелија јетре (хепатоцити), интрахепатичних жучних капилара. Процес уништења хепатоцита прати повећање садржаја укупног билирубина у крви, у односу на позадину повећања слободног билирубина.

Развој јетрне жутице узрокује:

  • заразни вирусни хепатитис (акутни и хронични облици);
  • хепатитис различитих етиологија;
  • циротичне промене у јетри на позадини хроничног тровања алкохолом, друге токсичне и медицинске лезије;
  • инфективна мононуклеоза;
  • Гилбертов синдром;
  • лептоспироза;
  • канцер (хепатоцелуларни) јетре;
  • аутоимуне болести које оштећују хепатичко ткиво.

Субхепатиц Жутица се развија уз присуство крварења одлива жучи из интра- и екстрахепатских жучних канала. Овај поремећај изазива механичку опструкцију на начин секреције жучи (блокада, обтуратион).

Нормални излаз жучи може бити ограничен:

  • жучни камен (бетон);
  • цистичне формације;
  • панкреатитис (запаљење панкреаса);
  • тумори панкреаса, јетре, жучне кесе, 12 - дуоденум;
  • загушење паразита;
  • лимфогрануломатоза;
  • компликације после преноса операција на јетру, жучне канале, панкреас;
  • атрофични процеси у ћелијском тракту;
  • спазма и констрикција (стеноза) Одди кирурга (кружни мишић који регулише излаз жучи из заједничког жучног канала - холедока у цревни систем).

Механичка жутица даје карактеристичне промјене у биохемијској анализи крви. Ниво билирубина се повећава углавном због директне фракције. Индиректни облик може бити у нормалном опсегу или благо повећан. У урину се такође детектује билирубин.

Дијагноза болести која доводи до жутице

Пацијенти у одређивању узрока жутице пролазе кроз анкету, која почиње са анкетом и докторским испитивањем.

Додатно додељено:

  • биохемијски тест крви (нарочито, испитивање нивоа билирубина). Обично, укупни билирубин горње границе не прелази 20 μмол / л, индиректни билирубин - 17 μмол / л, а равна линија - не више од 2,5 μмол / л;
  • фиброадастродуоденосцопи (ФГДС);
  • Ултразвук јетре, канала, бешике, панкреаса;
  • Рентгенски преглед јетре и жучних канала;
  • МРИ;
  • имунолошке анализе, омогућавајући одређивање присуства и нивоа имуноглобулина карактеристичних за инфективни хепатитис.

Симптоми жутице код одраслих

Слика болести зависи од основне болести и компликација које су довеле до развоја жутице. Али у исто време, можемо разликовати низ сличних симптома, карактеристичних за жутицу. То укључује:

  • повећање телесне температуре, коју антипиретици не уклањају;
  • честе, лабаве столице;
  • тамни урина, фекална деколоризација у инфективном хепатитису;
  • србија коже;
  • општа слабост због интоксикације, која је праћена мучнином и повраћањем;
  • бол (упоран, или пароксизмалан) у десном хипохондрију, губитак тежине;
  • смањен апетит, горчина у устима;

Обрати пажњу: клиничка слика може бити допуњена специфичном симптоматологијом која је специфична за специфичне болести које су узроковале жутицу код пацијента.

Упутство за лечење жутице код одраслих

Избор плана третмана зависи од основне болести која је проузроковала жутицу и озбиљност стања пацијента. Ово одређује потребу за стационарно лечење (у терапијским или хируршким одељењима) или могућност амбулантне терапије.

Пацијенти пролазе:

  • Терапија за детоксикацију - именована у акутним облицима патологије, праћена тешком интоксикацијом. Трајање и запремина инфузионе терапије се одлучује појединачно, на основу стања пацијента и лабораторијске дијагнозе (нарочито код инфективног хепатитиса, акутног и хроничног тровања алкохолом, оштећења јетре изазване лековима, компликација лијекова).
  • Лечење антибиотиком - приказана је у случајевима заразно-бактеријских узрочних фактора који су довели до жутице. Обавезно извршите претходну дефиницију осетљивости микробне флоре на антимикробне лекове. Веома је важно придржавати се режима лијечења, великих доза и провођења истовремене антимикотичне терапије.
  • Код болести које су довеле до жутице у присуству лезије хепатоцита, даје се позитиван ефекат хепатопротектори, заштита и обнављање ткива јетре.
  • У већини случајева анемија захтева хематотерапија (природна крв и њени препарати, као и трансфузија плазме и крвних супстанци).
  • Онколог одабире тактику третмана нео-образовног процеса (хируршки третман, хемотерапија, радиотерапија).
  • Хируршки третман - се показује у присуству великог броја великих камена у жучној кеси, каналима. Пластичне операције се врше током аномалија жучних канала и након компликација на позадини претходне операције. Понекад се користи трансплантација јетре.
  • Имунотерапија.
  • У тешким случајевима терапија хормонални препарати.

Традиционална медицина и жутица код одраслих

Третман са традиционалном медицином у акутном иктеријумском периоду је неефикасан, треба га користити у фази пропадања болести иу хронично актуелним процесима између погоршања.

Компликације болести које узрокују жутицу код пацијената

Манифестација жутице може заправо приписати компликацијама болести. А последице које се могу појавити у позадини жутице могу бити различите.

Најчешће, патологије које се јављају код жутице често доводе до:

  • анемија;
  • хронизација главног процеса;
  • развој бенигних и малигних процеса;
  • акутна и хронична јетрна инсуфицијенција;
  • шок, против позадине синдрома бола;
  • хепатична енцефалопатија;
  • смртоносни исход у тешким случајевима.

Исхрана са жутицом и спречавање његовог изгледа

У болницама, пацијенти који болују од иктеричних манифестација примају исхрану број 5 према Певзнеру.

Оброк укључује:

  • повећана запремина течности - сокови и компоти од неутралног и слатког воћа, минералне воде без гаса, слатко пиће;
  • вискозна и уштеда каша, желе, пире кромпир;
  • сушени хлеб, пусто месо у кувајућој форми или паро (кочије, месне кугле), нискобудне куване и печене рибе;
  • сиреви и сиромашни сиреви, гурмане, пудинг;
  • мармелада и воће марсхмалловс;
  • ограничено - уља;
  • свеже, слатко воће.

Током болести неопходно је одбити од:

  • све врсте очувања;
  • масне намирнице (месо и млекаре, рибе);
  • пржена, која је категорично контраиндикована у жутици;
  • чоколада, какао, кафа, производи од теста, зачини, зачини;
  • било какав алкохол.

Прогноза и превенција жутице код одраслих

Исход болести, у пратњи жутице, зависи од узрока, облика и тежине процеса. Уз правилно организован третман, у већини случајева је могуће постићи лек пацијента или значајно побољшање његовог стања.

С превентивне сврхе, како би се избјегао развој жутице, неопходно је благовремено консултовати специјалисте. Код хроничних болести - да се придржавате режима и дијететских поставки.

Алекандер Лотин, медицински посматрач

Укупно укупно 2.252 прегледа, 1 погледа данас

По којим знацима се може утврдити жутица код одраслих и како се преносе?

Жутица код одраслих је посљедица разних болести које доводе до кршења излучивања билирубина и његове акумулације у крви. Преведено са француског, термин жутица значи "жуто", што јасно објашњава главни визуелни знак патолошког процеса, односно икеричну боју коже, склеру и мукозне мембране. Жутица није болест, већ само симптом основне болести, која је најчешће повезана са оштећењем јетре.

Узроци жутице

Да бисмо разумели механизам развоја жутице и узроке који га узрокују, требало би да се детаљније задржимо на улози жучног пигмента билирубина у овом процесу. Формира се као резултат биохемијских промена повезаних са трансформацијом хемоглобина. Прво се формира слободан (индиректни) билирубин, који се разликује у токсичности, немогућности растварања у води и излучивања из тела. Његови молекули се везују за протеине крви и слободно круже у крви.

У ћелијама јетре слободни билирубин се везује за молекуле глукуронске киселине и формира други тип везан билирубин, својства које се радикално мењају. Он губи токсичност, постаје растворљив у води, стиче способност да прође бубрежни филтер и излучује се у жучу кроз црева или урин.

Који услови изазивају акумулацију жучног пигмента у ткивима и крви? Лекари препознају неколико главних области:

  • физиолошки узроци;
  • вирусне инфекције;
  • акутне и хроничне болести унутрашњих органа.

Физиолошки узроци су повезани са поремећена јетрна функција, жучне кесе и жучне канале. Прекид изливања жучи из јетре или блокада билијарног тракта каменом проузрокује поремећај метаболичких процеса и изазива развој карактеристичног симптома.

Инфекција са различитим врстама виралног хепатитиса (А, Б, Ц) доводи до оштећења јетре и жутице коже и склера. Поред тога, жутица може настати као последица алкохолне или лековске интоксикације тијела, цирозе, холелитиазе, малигних неоплазми или тешких аутоимуних болести.

Облици жутице код одраслих

Постоји много врста жутице, од којих се неке налазе само код новорођенчади, а друге - настају као карактеристични знак озбиљних болести. У медицини се усваја класификација која узима у обзир механизам развоја болести. Према њеним речима, разликују се неколико основних облика жутице:

  • Суперхепатични(хемолитичка) жутица - повезана са колапсом великог броја еритроцита (хемолиза), што доводи до наглог повећања нивоа слободног билирубина у крви. Он је токсичан, а ако јетра не може да се носи са својим везивањем, развијају типичне знакове интоксикације. Кожа диед ин лимуна конотације, озбиљност симптома је подигнута као додатни акумулације токсичних једињења у крви. Хемолитичке жутица провоцирају аутоимуне болести, анемије, маларија (тропски) лимфосаркома, тровања отровима или токсична лекове, поступак трансфузије крви (ако групе нису исте).
  • Хепатична жутица може бити тачно и лажно. Жутљивост коже сматра се лажном, ако се не јавља због болести, већ због прекомерне потрошње хране високе каротене (шаргарепа, цитруси).

Права хепатична жутица је узрокована оштећењем паренхима јетре и интрахепатичким жучним каналима. У овом случају, ћелије јетре (хепатоцити) не могу у потпуности прерађивати долазни билирубин, а део тога улази у крв, што изазива карактеристично жућење склере, коже и мукозних мембрана. Јетрни облик жутице развија се са болестима као што су лептоспироза, инфективна мононуклеоза, цироза, вирусни хепатитис, малигни тумори, тровање јетре са отрове.

  • Субхепатична (механичка) жутица. Развија се када постоји повреда одлива жучи услед опструкције (оптерећења) жучних канала. Узрок овога стања може бити холелитијаза, цисте, загушење паразита, тумори јетре, панкреаса, жучног ткива, холестаза и других патолошких процеса.

Симптоми жутице код одраслих

Симптоми жутице директно зависе од облика и стадијума болести. Код неких пацијената, симптоми болести нису приметни, у другим - они су изражени и значајно погоршавају опште стање пацијента. Жутицу могу пратити следеће манифестације:

  • Када хепатични облик пацијент се пожали на недостатак апетита, повлачење болова у десном хипохондријуму, константну мучнину, осећај горчине у устима. Кожа, белци у очима, мукозне мембране, дланови стичу жућкасто-црвеним нијансом, а тијело прекривено васкуларним звјездицама. У тешким случајевима долази до повраћања, постоји лабав стол, температура се повећава. Карактеристичан знак оштећења јетре је промјена боје фекалија и затамњења урина. Интоксикацију тела прати интензивни свраб, слабост и специфични симптоми који прате одређену болест.
  • Механичка жутица има сличне симптоме, али у овом случају положај пацијента погоршава интензивне, оштре болове у десном хипохондрију, које се јављају када су жучни канали блокирани. Болести јетре не могу се пуштати дуго времена, са бола депонованим у рамену, испод скапуле и супраклавикуларног подручја. Кожа на лицу постаје жуто-зелена у боји. Свраб коже је толико неподношљив да пацијент може гребати кожу до крви.
  • Суперхепатична жутица праћена је интоксикацијом тијела, бојом коже лимуна, жућњом очију и мукозним мембранама. У лабораторијским тестовима крви постоји пад нивоа хемоглобина (анемије) и нивоа еритроцита. Јетра и слезина повећавају величину, што узрокује стални бол у десном хипохондријуму. У посебно тешким случајевима, вишак билирубина може проузроковати оштећење нервног система и повећати ризик од развоја опасних компликација.

Симптоми заразне жутице су узроковани вирусима хепатитиса. Инфекција се јавља преко крви, биолошког окружења или путем домаћинства (Боткинова болест).

Како се жутица преноси код одраслих?

У ствари, жутица може бити заразна само ако је инфективна и изазива вирусни хепатитис различитих етиологија.

Вирусни хепатитис А (Боткинова болест)

Хепатитис А није без разлога назван "болест прљаве руке", јер се ова верзија вируса лако преноси кршењем санитарних и хигијенских стандарда, кроз контаминирану храну, нечисте плодове, прљаву воду.

Период инкубације са овом болести траје од 15 до 50 дана. Током овог времена вирус улази у крв, множи се и, пада у јетру, оштећује хепатоците, узрокујући симптоме болести. Болест обично почиње акутно, са оштрим порастом температуре, мучнином, повраћањем, појавом течног дисулираног стола, абдоминалним болешћу, обележеним жућњом коже и склером.

У зависности од стања имуног система, болест може трајати око месец дана. У будућности, тело производи имунитет, који опстане током живота. Хепатитис А обично не узрокује озбиљне последице и завршава се потпуним опоравком.

Вирусни хепатитис Б

Опасна и подмукла болест која се неприметно развија, без изразитих симптома, али се често претвара у хроничну форму, што доводи до тешких компликација (цироза, рак јетре). Вирус се, по правилу, преносе парентерално, а татица у контакту са инфицираном крвљу и другим биолошким течностима (сперма, урина). У овом случају, период инкубације може бити 6 недеља, а пре појављивања првих знакова жутице може трајати шест месеци.

Вирусни хепатитис Ц

Пренос преко контаминиране крви крши правила стерилности током медицинских манипулација, од болесне мајке до детета или сексуално. Ова болест карактерише и продужени латентни ток, који није праћен тешким симптомима. Период инкубације траје од неколико дана до шест месеци. Тешки облици хепатитиса Ц праћени су циротичким лезијама јетре, што узрокује карактеристичне иктере коже.

Дијагностичке методе

Када се појави жута боја коже, потребно је да посетите лекара што пре и прегледате дијагнозу и сазнате разлог за појаву таквог симптома. Главне дијагностичке методе су:

  • општи и биохемијски тест крви;
  • анализа фекалија и урина;
  • Имунолошки тестови за детекцију антитела на вирус хепатитиса;
  • Ултразвук јетре, жучне кесе, канали, панкреаса;
  • ендоскопска метода (ФГДС);
  • флуоросцопи;
  • МРИ или ЦТ јетре;
  • биопсија јетре.

У изузетним случајевима се користи биопсија јетре, јер је овај метод дијагнозе прилично болан и га је тешко толерисати од стране пацијената. Препоручује се за сумњу на рак. Током поступка, пункција се прави у абдоминалној шупљини, комад ткива јетре се узима и шаље на хистолошки преглед.

Биохемијска анализа крви је најинтензивнији метод истраживања, који омогућава утврђивање облика жутице. Тако, са хемолитичном жутицом, постоји смањење отпорности еритроцита са повећањем индекса индиректног билирубина. Хепатична жутица је пропраћена смањењем индекса протромбин и нивоа албумином са порастом трансаминаза и нивоом директног билирубина у крви. У случају механичке жутице, тест крви ће показати повећање активности алкалне фосфатазе са повећањем нивоа холестерола и везаног билирубина у крви.

Лечење жутице код одраслих

Методе терапије у великој мјери зависе од узрока, узрокујући жутицу, њен облик и озбиљност манифестација. Најчешће, пацијенти са жутицом су хоспитализовани у болници, у благим случајевима, лечење се обавља на амбулантној основи.

Главне области лечења болесника са жутицом су терапија лековима, употреба физиотерапијских метода, хируршка интервенција (са механичком жутицом), прилагођавање начина живота и одређена исхрана која смањује оптерећење на јетри.

Уз заразну жутицу, режим лијечења заснива се на употреби антивирусних лијекова који уништавају вирус. Поред основног третмана, прописују се лекови који подржавају функцију јетре и промовишу регенерацију ћелија. То су лекови засновани на биљним екстрактима, есенцијалним фосфолипидима, холагогу и антиинфламаторним агенсима. Боткинова болест (хепатитис А) је заразна болест, тако да су пацијенти са овом дијагнозом изоловани од других и спроводе неопходан ток лијечења у одјељењима заразних болести у болницама које посјећују.

Са хемолитичном жутом хормонском терапијом се користи препарати - глукокортикоиди. У тешким случајевима прибегава се уклањању слезине. Механичка жутица узрокована блокадом жучних канала или прекомерним растом тумора се лечи хируршки. За уклањање камења се тренутно тестирају ендоскопске методе које практично не изазивају компликације и знатно смањују период рехабилитације.

Лечење антибактеријским лековима је прописано у случају када је жутица узрокована болестима заразно-бактеријске природе. Избор лекова врши стручњак након утврђивања осетљивости микробиолошке флоре на активну супстанцу лека. Када лијечите антибиотике, веома је важно прецизно пратити дозе и не прекидати ток лечења, само да бисте постигли позитиван резултат.

Током лечења жутице, не користе се само таблете, већ се користе ињекције, дропперс и друге методе интензивне неге. Да би се одржало опште стање, пацијенту су додатно прописани витамински комплекси.

Ефикасност лечења лека је побољшана сесијама фототерапије. Коришћење ултраљубичастог зрачења помаже у смањењу нивоа билирубина у крви и убрзава његово излучивање из тела. Поступак вам омогућава да уклоните карактеристичан иктерус коже. Ток третмана ултраљубичастом је обично 7-8 дана.

Диетотерапија

Да би се убрзао опоравак и избјегао болест, пацијенту се препоручује посебна дијета која ограничава конзумирање масти, зачињене, пржене, висококалоричне и тешке оброке. Ово ће помоћи у ослобађању оптерећења из јетре и убрзати регенерацију његових ткива. Основа исхране требала би бити храна са високим садржајем протеина (дијетално месо, риба, јаја, ниско-масноће), воће, поврће, кисело-млечна пића. У исхрани мора бити присутна каша, зеленило, биљно уље, сокови, минерална вода без гаса, зелени чај, салате од свежег поврћа. Јела се препоручују за парове, кување или печење.

Алкохол, брза храна, димљени месо, кисели краставци, маринаде, јака кафа су потпуно искључени, употреба печења, сластица, слаткиша и чоколаде је ограничена. Пацијенту треба да се исприча о свим нијансама исхране код лекара или искусног нутрициониста.

Могуће компликације

Последице које се јављају на позадини жутице могу бити веома различите. Постоји много љубоморе од природе основне патологије. У великом броју случајева развијају се следеће компликације:

  • анемија;
  • јетре и бубрежне инсуфицијенције;
  • хронични хепатитис;
  • цироза, рак јетре;
  • унутрашње крварење;
  • инфекција крви (сепса).

Тешке компликације могу довести до смрти. Стога, здравље јетре треба посветити већу пажњу и пратити превентивне мере које могу спречити развој опасних болести.

Превенција

Ризик од жутице и пратећих болести значајно се смањује поштовањем превентивних мера. Неопходно је водити здрав животни стил, напустити лоше навике, пажљиво пратити храну и личну хигијену. Немојте се бавити самомедицијом и узимати лекове без прописивања лекара, јер овај приступ третману може довести до интоксикације дрогама у лек. Лекови треба предузимати у складу са упутствима, избегавајући предозирање. За особе са тешким оштећењем јетре (цироза, хепатитис) потребно је у потпуности забранити унос одређених лековитих група.

Посебна пажња посвећена је превенцији хепатитиса. Да би се избегла инфекција хепатитисом А потребно је темељно испирати свеже поврће и воће пре конзумирања, пити само кувану воду, чешће руке оперите, посебно након посете јавним местима и путовањем јавним превозом.

Велика превентивна мера против хепатитиса А и Б је вакцинација. Деци добијају вакцину против хепатитиса чак иу болници, у првим данима живота. Одрасле особе које раније нису биле вакцинисане, требају се вакцинисати независно и тиме се заштитити од инфекције. Против хепатитиса Ц, нажалост, таква мера заштите још увек не постоји. Али до данас, у току је израда јединствене универзалне вакцине, која ће помоћи у стварању стабилног имунитета против свих врста хепатитиса након једне ињекције.

Вакцинацију против хепатитиса посебно требају људи под ризиком. То укључује медицинске и социјалне раднике, васпитаче и наставнике, трговце и угоститељске раднике. За оне докторе који су у контакту са крвљу, биолошким срединама или пацијентима зараженим хепатитисом, врши се додатна вакцинација.

Профилакса против хепатитиса Б и Ц треба да има за циљ избегавање инфекције када посећује козметичке салоне, стоматолошке ординације, медицинске установе, где постоји велика вероватноћа контакта са зараженом крвљу. Мере сигурности морају се посматрати и током сексуалног односа, користећи методе контрацептивних баријера и избегавање необичних односа са непознатим партнерима.

Који су симптоми жутице код одраслих?

Многи се питају: шта је жутица, шта је опасно за особу? Велики број људи разматра манифестације жутице као знак хепатитиса или Боткиног синдрома. Специјалисти кажу да се ова болест може јавити из других разлога.

Како се појављује жутица

Први знаци жутице код одраслих често обојени кожом, белцима у очима и слузницама у жућкастој нијанси. Обично је то због велике запремине акумулираног билирубина, који би требао бити пуштен у вријеме дезинтеграције црвених крвних зрнаца у слезину. После тога улази у јетру и након што се сви процеси потпуно уклоне из људског тела. Ако је овај процес прекршен, пацијент ће акумулирати ову супстанцу у крви, што ће довести до промене боје очију и мукозних мембрана.

У тренутку дезинтеграције крвних ћелија, људско тијело производи жути пигмент, који мора изаћи заједно са дневним столицама. У време жутице, људи примећују откази јетре и оштећену пролазност. У овом тренутку, билирубин остаје у крви, који је у стању да прође кроз мале количине коже и бубрега.

Ова болест се сматра најчешћим на свету. Код људи, болест се назива хепатитис А или Боткинова болест. Она се односи на вирусно порекло, што подразумева тровање целог организма, као и повреду функције јетре.

Врсте жутице

У медицини постоји неколико врста жутице узрокованих различитим болестима:

  • хепатитис Б и Ц;
  • аутоимуне;
  • мононуклеоза;
  • токсично;
  • бактеријски;
  • медицински.

Такође, стручњаци користе другу класификацију болести, која утиче на место њеног појаве и на нијансу. Лекари разликују три класе желе код одраслих:

  • Супрахепатик, који се манифестује код болести крви;
  • Паренхимал, који се развија због поремећаја јетре;
  • механички, повезан је са проблемима уклањања билирубина из људског тела.

За ове групе са симптомима жутице утврђене су специфичне нијансе коже:

  • жућкаста боја са црвеним еббом је карактеристична за болест повезана са јетром;
  • жућкаста боја са лимуном нијансом карактерише процес распадања крвних ћелија, као на слици;
  • тамно зелена боја указује на проблеме са билијарним трактом.

Период инкубације врло често може трајати неколико месеци. Ово ће утврдити тежину болести, његове хроничне последице и трајање.

Болести које узрокују жутицу

Да би се исправно утврдила дијагноза, стручњаци утврђују прави узрок жутице и његову фазу.

Педикуларна жутица код одраслих повезана је са процесом распадања крвних ћелија - еритроцита. Ово помаже повећању количине билирубина у циркулаторном систему. Са тако великом количином супстанце, јетра не може да се носи, што ускоро доводи до тровања особе.

Главне болести које узрокују жутицу код одрасле особе су хемолитичка анемија, таласемија и тако даље.

Јетарни облик болести је типичан за уништавање ћелија јетре и његових капилара. У време распадања у циркулаторном систему, запремина билирубина је значајно повећана.

Појава хепатичне жутице олакшава:

  • вирусни хепатитис са акутном и хроничном формом;
  • хепатитис са различитим етиологијама;
  • промене у јетри повезане са хроничном интоксикацијом алкохолних пића, лијекова и разних токсина;
  • мононуклеоза изазвана инфекцијом;
  • Гилбертова болест;
  • лептоспироза;
  • онколошка обољења јетре;
  • аутоимунског синдрома, који има за циљ уништавање ћелија јетре.

Таква жутица код одраслих повезана је са узроцима појаве жучи из јетрених канала. Такво кршење указује на опструкцију у облику опструкције или опструкције.

Симптоми болести

Први симптоми жутице код одраслих могу бити у облику:

  • жути тон коже;
  • повећана величина јетре и слезине;
  • повећање запремине еритроцита у циркулаторном систему;
  • манифестација венске мреже на стомаку.

Код људи, симптоми тешке жутице могу се манифестовати у облику тежег свраба, промјена у боји урина и фецеса. Због великог волумена билирубина, фецес може бити бојен сивом, а урин има тамну боју. Пацијент је приметио смањење апетита, појаву болова у зони хипохондрија са десне стране. Болни синдром се може изразити у облику грчева или ће имати вучни карактер.

Болна особа може имати тешке мрзлице, грозницу и грозницу. У таквим случајевима, особа са жутицом може да изгуби већину масе свог тела.

Узроци

У медицини постоји велики број фактора који могу утицати на појаву жутице, различити симптоми код одрасле особе могу указивати на:

  • формирање бенигне или малигне неоплазме у јетри;
  • урођене промене у структури билијарног тракта;
  • инфекција са микроорганизмима паразитске природе;
  • компликације након операције;
  • употреба одређених лекова.

Опасност од заразе зутом прети људима:

  • чији су рођаци инфицирани овој болести;
  • који су имали секс са зараженим лицима;
  • Обилазак региона са високом преваленцијом болести;
  • са наркоманијом.

Болести билијарног тракта и његових знакова

Болести повезане са жучним кесејо, узрокују појаву симптома тешке жутице механичке природе. За њу карактеристична је кршење излучивања жучи у црево. Такав квар може бити повезан са холелитијазом, онколошким неоплазмима, проблемима са панкреасом, као и са људским црвима и још много тога.

За механичку жутицу карактерише повећање телесне температуре, велике површине чесане коже. Људски излијепи су безбојни нијанси када се урина обрће у тамним бојама. У болесној особи, стручњаци примећују повећање надахнутости, надимање, дијареју или продужени запртје. Често, такве симптоме може изазвати малигна неоплазма. У већини случајева то се јавља код старијих особа.

Знаци болести код трудница

Већина девојака не зна: зашто је жутица опасно током трудноће? Специјалисти напомињу да код жена занимљивог секса, жутица може изазвати озбиљну згузу, свраб и мучнину. У таквим случајевима лекари издвајају лаган и умерен облик. ХПре свега, ова болест се јавља код дјевојчица са првим дететом.

Патогенеза може бити две врсте. У првом случају, први знакови жутице код будуће мајке могу се појавити у првом или другом месецу трудноће. У овом тренутку, симптоми су:

  • смањење или потпуно одсуство апетита;
  • напади тешке мучнине;
  • озбиљна згага;
  • гаг рефлек;
  • оштар губитак телесне тежине.

У овом случају, ова болест се манифестује у облику бубрежне инсуфицијенције или одступања у јетри.

Жутица код одраслих током трудноће је једна од најопаснијих болести. Пошто се у том тренутку велика количина течности акумулира у озбиљном одељку, што узрокује озбиљно отицање, крварење и чак смрт дјетета.

Било који облик болести током дјечјег лечења треба открити на време.

После свих медицинских прегледа, стручњак ће моћи да пропише тачан и неопходан третман, без обзира на то који месец је будућа жена на раду.

Карактеристике болести у старосној доби

У старости, ова болест може се појавити у најактуелнијој форми и наставити са посебном тежином. Жутица се већ дуго манифестује, што негативно утиче на људско тијело преко 60 година. Експерти примећују да тешки симптоми болести могу довести болесног пацијента до смрти. Научници су приметили да хиљаду људи има око 27 смрти. У већини случајева старија особа умире од отказивања бубрега.

Трајање болести

Пацијенти се често питају: колико дуго траје болест, које дроге треба узимати? Специјалисти примећују да у већини случајева жутица траје од једног до два месеца. Али у неким ситуацијама трајање болести може порасти на неодређено време. Жутица се манифестује у року од четрдесет дана. Код свих пацијената, сви знаци болести се јављају.

Опоравак особе зависи од његовог имунитета, стадијума и озбиљности болести. Чини се да се већина пацијената опоравља након 6-9 месеци без узимања лекова.

Дијагноза болести

У почетној фази болести, особа не може примијетити како се први знаци појављују у жутици. Веома често пацијент тражи помоћ од стручњака у тренутку настанка жућкастог тона коже, очију и мукозних мембрана. Такође Пацијенти примећују бол у хипохондрију који се налази на десној страни. Нормално деловање дигестије је прекинуто.

У таквим случајевима стручњаци првенствено врше медицинска истраживања, прикупљају све здравствене податке пацијента, а такође проучавају анамнезу. Након тога се успоставља термин за развој болести, промене у људском тијелу. Обратите пажњу, да ли постоји кожна срж, његова или његова карактеристика и за које време наставља.

Доктор треба да зна да ли је било тровања са алкохолом или било којим другим лековима, ако је пацијент имао операцију у жучној кеси или јетри.

Закључак

Стручњаци препоручују једном годишње да се подвргну обавезном љекарском прегледу, који може открити промјене у телу или приметити повећање нивоа билирубина. Ако имате прве симптоме ове болести, потребно је да затражите медицинску помоћ што је пре могуће. Само доктор ће моћи да идентификује стадијум и озбиљност тренутне болести и прописује неопходне тестове. Након тога специјалиста ће прописати правилан третман уз помоћ лијекова или ће им поставити хитну хируршку интервенцију.

Да би се идентификовала болест, специјалиста ће прописати анамнезу која може узети у обзир велики број фактора који утичу на појаву жутице. Полазећи од трансфузије крви и завршавајући пирсинг ушима за наушнице.

Немојте одлагати посету лекару и сачекајте да се појави први знак болести. На крају крајева, само он може правилно проценити ситуацију и спасити особу из различитих хроничних облика болести.


Повезани Чланци Хепатитис